Kaksteistsõrmiksoole haigus

Meditsiin teab kaksteistsõrmiksoole peamisi patoloogiaid 12. Kaksteistsõrmiksoolehaiguse sümptomid erinevad sõltuvalt haiguse tüübist. Sagedamini kohtub inimene selles elundis haavandeid, duodeniiti ja neoplasme. Diagnostilised protseduurid praktiliselt ei erine, mida ei saa öelda ravi kohta, mis põhineb seedetrakti patoloogilise seisundi tunnustel.

Elundi struktuur

Kaksteistsõrmiksoole osa on peensooles. Ta osaleb toitainete imendumisel ja pakub ka toidu edasist transportimist. Kaksteistsõrmiksooles 12 toimub toodete lõplik lagundamine, kuna selle sekretsiooni jaoks vajalik saladus vabaneb. Sellesse sisenevad ensüümid, sapp ja happed, mida eritavad teised elundid (pankreas, maks). Kaksteistsõrmiksoole 12 on peensoole üks väiksemaid komponente (30 cm). Selle nimi määratakse 12 sõrme pikkuse järgi. See on see soolestiku osa, mis väljub otse maost. Nende elundite vahel on toiduklapp. Kaksteistsõrmiksoole on lokaliseeritud retroperitoneaalses ruumis ja jaguneb 4 ossa:

Kaksteistsõrmiksoole limaskest on kaetud voldidega, villi. Laskuval kohal on suur papilla, kus asuvad kõhunäärme sapijuha ja erituskanal. Submukosaalne kiht sisaldab veresooni ja närve. Elundi lihaskiht vastutab soole motoorika ja toonuse eest. Seroosne pall on keha kaitse väliste tegurite eest.

Võimalikud haigused

Kaksteistsõrmiksoole haigused on elundi limaskestade põletikulised protsessid, mis mõjutavad selle toimimist ja seedeahelat tervikuna. Põletiku teket võivad provotseerida mitmesugused haigused, mis võivad mõjutada kogu organismi jõudlust. Igal aastal väheneb patsientide keskmine vanus, mis on tingitud elurütmist, halbadest harjumustest, liikvel olevast toidust ja muudest teguritest. Limaskesta atroofia, kaksteistsõrmiksoole hormonaalne puudulikkus, fistulid, verejooks - kaksteistsõrmiksoole 12 põletikuliste protsesside tavalised komplikatsioonid arenenud olekus.

Kaksteistsõrmiksoole kaksteistsõrmiksoole 12

Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole haigus, mis on lokaliseeritud soolestiku üleminekuosas. Põletik võib olla sekundaarne (samaaegne muu vaevusega) ja primaarne. Sel juhul on Oddi sulgurlihase spasm ja oreli seinte paksenemine. Sageli esineb sekretoorse puudulikkuse taustal. Tähelepanuta jäetud haigus võib põhjustada elundi limaskesta atroofiat. Eristatakse neid patoloogia tunnuseid, mis sõltuvad protsessi tähelepanuta jätmisest ja kaasuvatest haigustest:

  • epigastriline valu - nüri või ägeda mao all;
  • iiveldus;
  • haigutamine;
  • kramplik
  • põletamine söögitorus;
  • prostratsioon;
  • limaskesta elundi turse;
  • pärast söömist kõhus täiskõhutunne.
Tagasi sisukorra juurde

Peptiline haavand

Kaksteistsõrmiksoole haavand on põletik, millega kaasneb haavandite ilmumine elundi limaskestadele. Patoloogia on krooniline ja sageli kordub. Endoskoopilisel pildil on nähtav soole seina paksenemine. Haigus võib erineda seedetrakti teistest osadest. Kui haigust ei ravita, võivad ilmneda fistulid, limaskesta atroofia ja tugev verejooks, mis on patsiendi elule ohtlik. Piisava arstiabi puudumisel võivad tüsistused lõppeda surmaga.

Haavandi kõige tavalisem põhjus on Helicobacter pylori. Seda tüüpi patoloogilised mikroorganismid mõjutavad toksiinidega seedesüsteemi limaskesta, mille vabanemine toimub nende elu jooksul. Nad suurendavad ensüümide sekretsiooni kehas. Peptilise haavandi haigus on sageli sekundaarne ja ilmneb gastriidi, duodeniidi tagajärjel. Muud põhjused:

  • geneetiline sõltuvus;
  • stress ja psühho-emotsionaalsed probleemid;
  • alkohol ja suitsetamine;
  • halb toitumine.
  • terav valu epigastimaalses piirkonnas, mis võrsed seljas, ribid;
  • toidu stagnatsioonist tingitud iiveldus ja oksendamine;
  • paremal ribide all olev valu sapi stagnatsiooni tõttu;
  • vere lisandid oksendamisel ja väljaheidetel (mõnikord).
Tagasi sisukorra juurde

Kaksteistsõrmiksoole erosioon

Erosioon on põletikuline protsess elundi limaskesta pinnal, mis ei tungi lihaskihti, ja millega kaasneb erodeerunud piirkondade ilmumine. Ultraheli puhul täheldatakse elundi seina paksenemist. Võib provotseerida haigust:

  • stress ja psühho-emotsionaalne stress;
  • suitsetamine;
  • helikobakterid;
  • halb toitumine;
  • ravimid.
Kaksteistsõrmiku erosiooniga kaasnevad mitmed sümptomid.

Patoloogilise protsessi tunnused:

  • röhitsemine;
  • põletamine söögitorus;
  • väljaheitega seotud probleemid
  • valu sündroom.
Tagasi sisukorra juurde

Duodenostaas

Duodenostaasi nimetatakse ka düskineesiaks - haiguseks, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole motoorset funktsiooni, mistõttu ei saa toidulähte (chyme) peensoolest evakueerida, mis põhjustab pikaajalist toidu stagnatsiooni. Talitlushäiretega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • isutus;
  • valutab maos ja paremal ribide all;
  • Haige
  • kõhukinnisus.
  • endokriinsüsteemi häired;
  • probleemid autonoomse ja kesknärvisüsteemiga;
  • parasiidid;
  • kirurgiline sekkumine;
  • kaksteistsõrmiksoole või külgnevate elundite haigused.
Tagasi sisukorra juurde

Parasiitne infektsioon

Parasiidid sisenevad kehasse toiduga, rikkudes põhilisi hügieenieeskirju. Need võivad mõjutada ükskõik millist elundit ja pikka aega mitte ennast tunda. Üks parasiitidest, mida leidub sageli kaksteistsõrmiksooles 12, on nematood (krüogeenne pea või nekaator). Vastsed võivad levida fekaal-suu kaudu või naha pooride kaudu. Nad on võimelised mõjutama mitte ainult kaksteistsõrmiksoole, vaid vere kaudu teistesse organitesse sisenemiseks. Aja jooksul ilmneb limaskesta atroofia. Märgid:

Neoplasmid

Kaksteistsõrmikuvähk diagnoositakse harva, tavaliselt eakatel. Selle arengule eelneb düsplaasia. Patoloogiat on 3 kraadi. 3. staadiumi düsplaasia korral vähk välditakse. Düsplaasiaga on elundi epiteelkoe histoloogiline struktuur häiritud.

Sümptomid on sarnased teiste elundite haigustega:

  • valu, mida palpatsioon võimendab;
  • söögiisu puudumine söögiisu vastu;
  • prostratsioon;
  • terav kaalulangus;
  • obstruktiivne kollatõbi, mis on tingitud sapi halvenenud eritumisest.

Lymphofollicular hüperplaasia on kaksteistsõrmiksoole 12 submukoosne kahjustus, mis võib levida kõigisse seedeelunditesse, kõhukelme lümfisõlmedesse. Teda peetakse ka vähieelseks seisundiks. Kui lümfofolliculaarne hüperplaasia mõjutab soolekudet suures ulatuses, ilmnevad välised tunnused. Kuid kui see piirdub kaksteistsõrmiksoole väikese piirkonnaga, ei pruugi sümptomeid olla üldse. Mis tahes kasvajaga on nähtav soolestiku seinte ühtlane paksenemine.

Takistus

Elundite krooniline obstruktsioon areneb erinevatel põhjustel. Nende hulgas:

  • ebaõige soole pöörlemine;
  • tagurpidi ja liikuv sool;
  • kaasasündinud väärarengud;
  • veresoonte kokkusurumine.

Sapikivid võivad makku siseneda läbi elundi ja kaksteistsõrmiksoole või mao vahelise fistuli. Kivi rändab läbi toidukanali, takerdub peensoole. Seda tüüpi obstruktsiooni diagnoositakse äärmiselt harva. Enne patsiendi patoloogia ilmnemist on paremal küljel valu ribide all pikka aega. Peensoole sapikivi obstruktsioon diagnoositakse tavaliselt vanemas eas naistel.

Väärarengud

Elundite ebanormaalne areng on haruldane. Üks patoloogilisi seisundeid on kaasasündinud stenoos, mida diagnoositakse lapse esimestel tundidel (oksendamine, regurgitatsioon, väljaheite puudumine). Divertikulaar (seina väljaulatuvus) viitab kaasasündinud anomaaliatele. Lümfangiektaasia kuulub sellesse haiguste rühma. Arengu põhjus on ühepoolne lümfi turse. Lümfangiektaasia võib areneda seedetrakti muude väärarengute tõttu, näiteks Crohni tõve taustal, haavandiline koliit.

Kaksteistsõrmiksoole haiguste diagnoosimine

Kaksteistsõrmikuhaigused diagnoositakse järgmiste meetodite abil:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • biopsia ja biopsia analüüs;
  • Helicobacter pylori test
  • üldine vereanalüüs;
  • varjatud vereanalüüs;
  • Ultraheli
  • MRI.
Tagasi sisukorra juurde

Ravi ja ennetamise põhimõtted

Ravimeetodeid valib arst sõltuvalt patoloogiast. Kaksteistsõrmiksoole saate ravida:

  • ravimid;
  • rahvapärased abinõud;
  • kirurgiliselt.
  • antibiootikumid
  • ravimid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni;
  • antatsiidid;
  • valuvaigistid.

Ravi rahvapäraste ravimitega seisneb ravimite võtmises komponentidest, mis suurendavad immuunsust, parandavad seedimist ja millel on tervendavad ja antibakteriaalsed omadused. Kasutage mett, kummelit, taruvaiku, vahukomme, võilille juuri, aaloe. Patsiendile näidatakse dieeti. Joo palju vedelikke. Vajalik vedelik arvutatakse järgmise valemi abil - 30 ml 1 kg kaalu kohta. Võite süüa teravilja (loobumata manna, tatar, pärl odra putru), mune, madala rasvasisaldusega sorte liha ja kala, piima ja piima. Keelatud on seente, konservide, marinaadide, vorstide, kuklite söömine. Selline dieet on kaksteistsõrmikuhaiguste parim ennetamine..

Kaksteistsõrmikuhaavand

Kaksteistsõrmiksoole haavand on korduvat laadi krooniline haigus, mille ilminguteks on haavandi moodustumine, mis on koondunud kahjustatud organi seina.

See kulgeb pikka aega, vaheldumisi remissiooniperioode ägenemistega. Erinevalt erosiivsetest limaskesta kahjustustest on haavandid sügavamad defektid, mis tungivad läbi soole seina submukosa.

Kaksteistsõrmiksoole inimkehas mängib olulist rolli seedimisprotsessis. See asub soolestiku kõige alguses, seetõttu toimub siin aktiivselt toitainete imendumine ja toidukoguse töötlemine. See soolestiku osa ei ole paljude haiguste arengu suhtes immuunne..

KDP on suures osas vastutav toidu lagunemise eest peensooles. Selle seintes on näärmed, mis eritavad lima. Kaksteistsõrmiksoole 12 asub peaaegu täielikult retroperitoneaalses ruumis. See seedesüsteemi osa reguleerib soolestiku liikumise kiirust. Tema rakud sekreteerivad koletsüstokiniini vastusena happelistele ja rasvhapetele ärritajatele, mis sisenevad maos koos chyme'iga..

Kaksteistsõrmiksoolel on seedeprotsessis oluline funktsioon. Tema õõnsuses segatakse kõik seedemahlad ja ensüümid

Kaksteistsõrmikuhaavandite põhjused

Kaksteistsõrmiksoole haavandite põhjused pole täielikult teada..

Haiguse arengut mõjutavaks oluliseks teguriks on stress ja närviline koormus, hormonaalsed tegurid, neerupealise süsteemi häired, sugu- ja seedehormoonide halvenenud tootmine. Pärilikud tegurid mõjutavad ka peptilise haavandtõve arengut: kui ühel vanematest oli haavand, suureneb lapse eelsoodumus haigestuda 20–40% juhtudest. Sageli areneb haigus kahjulike bakterite Helicobacter pylori mõjul.

Kui mao limaskesta loomulik vastupidavus maomahla toimele väheneb, areneb maohaavand. Kaksteistsõrmikuhaavand tekib pepsiini ja happe suurenenud agressiivsuse tõttu. Enne haiguse arengut toimuvad mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta kudede metabolismis alati patoloogilised struktuurimuutused.

Teatud ravimite (eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite) võtmine võib põhjustada ka haavandilist protsessi..

Peptilise haavandi ägenemised tekivad sageli verejooksu ja patsiendi poolt arsti ettekirjutuse rikkumise tõttu. Ebasoodne tegur on alatoitumus. Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine on inimese tervisele kahjulik.

Sümptomid

Kaksteistsõrmikuhaavandit iseloomustavad mitmed iseloomulikud sümptomid. Kuid haiguse tunnused ilmnevad tavaliselt ainult ägenemise ajal. Remissiooni ajal on haigus enamasti asümptomaatiline..

Kaksteistsõrmikuhaavandi peamised kliinilised ilmingud on järgmised sümptomid:

  1. Valu. Ebameeldivad aistingud lokaliseeritakse ülakõhus. See on peptilise haavandtõve kõige tavalisem sümptom. Valu välimus on otseselt seotud näljaga. Ebamugavus kaob pärast söömist. Sellepärast nimetatakse kaksteistsõrmiksoole haavandiga seotud ebamugavust "näljaseks valuks". Ebameeldivad aistingud võivad manifestatsiooni olemuselt erineda. Valu võib olla tugev, läbistav või üsna kerge, valutav. Mõnikord annavad nad selja või südame.
  2. Nälg. Paljud patsiendid väidavad, et ebameeldiv näljatunne ilmneb mitu tundi pärast söömist.
  3. Öine valu. Kaksteistsõrmikuhaavandiga võib täheldada öiseid ärkamisi, mida kutsub esile tugev valu kõhus. Statistika kohaselt on ebamugavustunne kaksteistsõrmiksoole haavandi peamised sümptomid. Seda sümptomit täheldatakse peaaegu 80% -l patsientidest. Seda sümptomatoloogiat kutsub esile füsioloogiline protsess, sest kell 2:00 jõuab soolhappe süntees maos tipuni. Keha reageerib happesuse suurenemisele valu ja ärkamisega.
  4. Kõhupuhitus, röhitsemine, kõrvetised. Need ilmingud on põhjustatud soolestiku ja mao motoorsest aktiivsusest, samuti limaskesta põletikulistest muutustest. Selliste protsesside tulemusel hakkab mao happeline sisu söögitorusse heitma, põletades seda ja põhjustades äärmiselt negatiivseid aistinguid.
  5. Puhitus, iiveldus, oksendamine. Neid ilminguid iseloomustab tavaliselt kõrge kaksteistsõrmikuhaavand. Kui patoloogiaga kaasneb sapipõletik või kõhunääre, siis täheldatakse oksendamisel sappi.
  6. Verega oksendamine. Sellised sümptomid iseloomustavad haiguse kaugelearenenud staadiumi. Veri võib täheldada ka patsiendi väljaheites. Vereveenide olemasolu näitab ohtlikku seisundit - sisemist verejooksu. Selliseid sümptomeid on väga ohtlik ignoreerida, kuna seal on suur surmaoht.
  7. Söögiisu häire. Patsiendil võib tekkida hundi isu, mis on põhjustatud pidevast imemisest epigastimaalses piirkonnas ja näljatundest. Pisut söömine tasandab ebameeldivad sümptomid. Mõnel inimesel on hirm ja vastumeelsus toidu järele. Selle kliiniku põhjuseks on tugev valu, mis ilmneb pärast söömist..

Kaksteistsõrmikuhaavand, mis on keeruline verejooksuga, on meestel kõige tavalisem. Ja reeglina 40-50-aastaselt. See on üsna keeruline seisund, kus suremus on väga kõrge. Verejooks areneb kaksteistsõrmiksoole seinte neutrofiilsete kahjustuste tagajärjel. Patoloogia võib põhjustada: hüpovitaminoosi, füüsilisi, psühho-emotsionaalseid ületreeninguid, veresoonte kahjustusi gastroduodenaalses piirkonnas, kõhu vigastusi.

Selle patoloogia puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  1. Verejooksu olemasolu. See võib olla massiline või ebaoluline. Viimane seisund ilmneb enamasti uimastite kuritarvitamise taustal. Väike haavand võib veritseda iga päev. Patsient kaotab verd väljaheitega. Väljaheide ei pruugi isegi värvi mustaks muuta. Inimesel esineva väikse verejooksu korral enamikul juhtudel sümptomeid ei täheldata, välja arvatud tugev väsimus.
  2. Väljaheite vahetus. Massiivse verejooksu korral ilmnevad äärmiselt iseloomulikud sümptomid. Ebameeldiv iiveldus, kõhulahtisus, mõnikord pisut külmavärinaid. Vedel väljaheide muutub mustaks. Mõnel juhul tekivad patsiendid pärast roojamist.
  3. Oksendab verd. Mõnikord võivad oksendamisel tekkida tumedad hüübimised. Need iseloomustavad vesinikkloriidhappe mõju hemoglobiinile..
  4. Kompenseerivad reaktsioonid. Vere olulise kaotusega täheldatakse selle mahu katastroofilist vähenemist. Selle tagajärjel on patsiendil teatavad kompenseerivad reaktsioonid, mis väljenduvad veresoonte spasmides, kiire rõhu languses ja naha kahvatuses. Müokardi hüpoksia diagnoositakse elektrokardiogrammil.
  5. Veresoonte kokkuvarisemine. Massiivsel verejooksul on kiire kulg. Patsiendil tekib pearinglus, liigne nõrkus, tahhükardia. Tavaliselt kaasneb patoloogiaga madala palavikuga palavik (umbes 37,5–38 ° C).
  6. Valusündroom. Kõige sagedamini kaob täielikult ebamugavustunne, mis kurnab patsienti enne verejooksu algust. Kui valu jätkub inimest piinama, halveneb prognoos märkimisväärselt.

Haavandi perforatsioon

Haavandiliste fookuste järkjärguline areng aitab kaasa soole seina järkjärgulisele hõrenemisele ja selles läbiva haava moodustumisele - ava, mille kaudu osa peensoole seedimata sisust imbub kõhuõõnde..

Patsiendi seisund halveneb praegu järsult:

  • kõhus on terav terav valu, mille tõttu inimene ei ole võimeline liikuma;
  • võimalik teadvusekaotus;
  • kehatemperatuuri intensiivne tõus;
  • suukuivus ja janu suurenevad;
  • külm higi;
  • naha kahvatus;
  • sõrmed muutuvad külmemaks;
  • suurendab kõhu naha puutetundlikkust;
  • vererõhk langeb kiiresti.

Haavandi perforatsioon on tagajärgede osas üks ohtlikumaid tüsistusi. Ainult õigeaegne arstiabi võib patogeense protsessi peatada ja vältida selle tagajärgi..

Ravi puudumisel ilmneb soolesisu levimise taustal kõhuõõnes bakterite intensiivne areng. Kõige sagedamini on tüsistuse tagajärg peritoniit, mille käigus inimene sureb 4 tunni jooksul.

Kaksteistsõrmiksoole ägenemiste sagedus ja tüüpi haavandid

Kaksteistsõrmikuhaavandit 12 iseloomustab tsükliline kulg: sümptomite ägenemise perioodid asendatakse remissiooni intervallidega (protsessi tuulevaikus). Ägenemine kestab mitmest päevast 1,5 kuni 2 kuuni. Remisioonid võivad olla lühikesed või pikad. Haiguse tuule ajal tunnevad patsiendid end täiesti tervena isegi ilma dieedi ja meditsiiniliste soovitusteta. Haigus süveneb kõige sagedamini kevadel ja sügisel.

Vastavalt ägenemiste sagedusele:

  • kaksteistsõrmikuhaavand haruldaste ägenemistega - ägedate sümptomite avaldumine ei esine sagedamini kui 1 kord kahe aasta jooksul;
  • kaksteistsõrmikuhaavand koos sagedaste ilmingutega - ägenemine toimub vähemalt 1 kord aastas.

Kaksteistsõrmiksoole limaskestal moodustatud haavandite arvu järgi:

Defekti tekkekohas:

  • kaksteistsõrmiksoole laienenud osas - sibul;
  • postlucunic osakonnas.

Kaksteistsõrmiksoole seina kahjustuse sügavus:

Aja jooksul võib kaksteistsõrmiksoole haavandil esineda väiksemaid ilminguid ebamugavustunne ülakõhus või kerged seedehäired, mis kaovad kiiresti. Kui te ei pööra neile õigeaegselt tähelepanu ja võtate vajalikke meetmeid, siis haigus progresseerub ja läheb ägedasse staadiumisse.

Diagnostika

Hoolimata sümptomite tõsidusest peaks arst diagnoosima kõnealuse haiguse. Diagnostiliste meetmete osana viiakse läbi järgmised protseduurid:

  1. Haiguslugu. Patsient saab teada, kui sageli valu ilmneb, millega nad võivad kaasneda (näiteks toiduga või kehalise tegevusega), mis aitab valust vabaneda.
  2. Elu anamnees. On vaja välja selgitada, millised patoloogiad olid varem diagnoositud, kas üks sugulastest oli kaksteistsõrmikuhaavandiga haige või kas patsiendil on duodeniiti.
  3. Laboriuuringud:
    • üldised vere- ja uriinianalüüsid;
    • väljaheidete analüüs;
    • verekeemia;
    • maomahla analüüs - määratakse happesuse tase.
  4. Instrumentaalne uurimistöö:
    • tingimata läbib patsient PHEGDS - see aitab arstil näha kaksteistsõrmiksoole ja mao limaskesta seisundit, võtta histoloogia vaatepunktist uurimiseks väike fragment limaskestast (määratakse defektse moodustumise olemus - pahaloomuline / healoomuline);
    • kõhuorganite ultraheliuuring.

Kaksteistsõrmikuhaavandite ravi

Kaksteistsõrmiksoole haavandi esimesel kahtlusel on vaja pöörduda meditsiinilise abi saamiseks uuringute ja vajaliku ravi saamiseks, et vältida võimalikke ohtlikke, kiiresti arenevaid tüsistusi, mida saab palju raskemini ravida.

Kaksteistsõrmikuhaavandite raviks on välja töötatud spetsiaalsed 3 või 4 komponendiga raviskeemid, mis takistavad haiguse progresseerumist. Iga patsiendi raviarst valib raviskeemi individuaalselt, sõltuvalt haiguse põhjusest ja uuringu tulemustest. Raviks mõeldud ravimeid võib võtta tablettide kujul ja süstidena.

Ravi kestab tavaliselt 14 päeva..

Narkootikumide ravi

Täna ravitakse kaksteistsõrmiksoole haavandit järgmiste ravimite rühmadega..

Ravimid, mis alandavad maomahla tootmist

Selles rühmas on juhtivad positsioonid prootonpumba blokaatoritel, mis aeglustavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni:

  • Omeprasoolipõhised tooted - omez, gastrosool, bioprasool, demeprasool, lomak, zerocide, charmel, zolser, omegast, põder, omezol, omitox, omepar, zhelkizol, pepticum, omipix, promez, pepticum, tõus, ortanool, romsek, sopral, ultop, chelicide, cisagast, helol.
  • Pantoprasoolil põhinevad ravimid - kontroll, sanpraz, nolpaza, peptazole.
  • Lansoprasoolipreparaadid - helikool, lansap, lansofed, lansotoop, epiküür, lantsid.
  • Rabeprasooli baasil - zulbeks, zolispan, soars, ontime, hairabesol, rabelok.
  • Esomeprasool - neksium.

H2-histamiini retseptorite blokaatorid lõpetasid peptiliste haavandite ravi praktiliselt, kuna need põhjustavad võõrutussündroomi (kui tarbimine järsult lõpeb, haiguse sümptomid taastuvad).

  • Nendeks on ranitidiin (histak, rannisan), famotidiin (quamatel, ulfamiid, gastrsidiin), tsimetidiin (valgedus).

M-koliinergiliste retseptorite selektiivsed blokaatorid (gastrocepin, pirenzipin) vähendavad pepsiini ja soolhappe tootmist. Neid kasutatakse tugeva valu abiainetena. Võib põhjustada südamepekslemist ja suukuivust.

Vahendid, mis suurendavad limaskesta kaitseomadusi

  • Sukralfaat (Venter) moodustab haavandi põhjas kaitsekatte.
  • Naatriumkarbenoksoloon (Ventroxol, biogastron, Caved-S) kiirendab limaskesta epiteeli taastamist.
  • Vismuti kolloidne subtsitraat (de-nol) moodustab haavandil kile.
  • Sünteetilised prostoglandiinid (Enprostil) stimuleerivad lima moodustumist ja rakkude paranemist.

Muud ravimid

  • Kesknärvisüsteemi rahustavad ravimid. Rahustid (sedukseen, eleenium, tazepaam), antidepressandid (amitriptüliin), rahustid (tenoteen, palderjanpreparaadid, vt rahustid).
  • Tsentraalsete dopamiini retseptorite (metoklopramiid, raglaan, tserukaal) blokaatorid normaliseerivad soolestiku motoorset aktiivsust.

Haavandi ravikuur võib kesta kaks kuni kuus nädalat, sõltuvalt defekti suurusest, keha üldisest seisundist.

Tuleb märkida, et pädev arst, kes saab raviprotsessi kontrollida ja selle tulemusi hinnata, peaks määrama kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi, valima ravimid ja annustamisskeemid..

Dieet

Kõik peptilise haavandtõvega patsiendid peavad alati järgima dieeti, pidama kinni dieedist, võimalusel kõrvaldama närvistressi, loobuma alkoholist ja suitsetamisest.

Peptilise haavandiga patsientide toit peaks olema peeneks hakitud (mitte jäme), soe (mitte kuum ja mitte külm), mitte soolane, mitte rasvane ja mitte terav. Patsient peaks sööma umbes 5 korda päevas väikeste portsjonitena, kogu päevane kalorisisaldus peaks olema umbes 2000 kcal. Toitu tuleks keeta või aurutada.

Joogina on hea võtta vesinikkarbonaatvett ja rahustavaid teesid, nende hulka kuuluvad: Borjomi, Essentuki nr 4, piparmündi või sidrunmelissi tee jt..

Tooted ja nõud, mida võib tarbida peptilise haavandiga:

  • Kreekerid ja kuivatatud leib;
  • Köögiviljad ja puuviljad, värsked või keedetud (punapeet, kartul, porgand, suvikõrvits);
  • Piimatooted (piim, mitte rasvane kodujuust, mitte rasvane hapukoor, keefir);
  • Madala rasvasisaldusega kalade kalad või toidud sellest (haug, ahven jt);
  • Mitte rasvane liha (küülik, kana, vasikaliha);
  • Erinevat tüüpi puder (tatar, kaerahelbed, riis ja teised);
  • Taimeõlidega valmistatud toidud (oliiv, astelpaju jt);
  • Kerged köögiviljasupid;

Peptilise haavandi korral on keelatud kasutada:

  • Mitmesugused konservid;
  • Rasvane liha ja kala (sealiha);
  • Praetud toit;
  • Soolane toit;
  • Vürtsikad road;
  • Puuviljad, mis suurendavad mao happesust (tsitrusviljad, tomatid jt);
  • Suitsutatud liha;
  • Sauer (hapukapsas, tomatid, kurgid);
  • Rukkileib ja kondiitritooted.

Kaksteistsõrmikuhaavandite antibiootikumravi

Peptilise haavandi ravi antibiootikumidega ilmnes hetkest, kui Helicobacter pylori oli kahtlemata seotud mikroorganismide haiguse arenguga. Antibiootikumide kasutamise varases staadiumis usuti, et sõda tuleb pidada kibeda lõpuni, see tähendab mikroobi täielikku kadumist, mida tõendab külvamine, ureaasi test FGDS-iga või vereanalüüsid bakterite antikehade suhtes. Hiljem selgus, et mitte kõik Helicobacteri liigid ei põhjusta haigust, et kogu Helicobacteri hävitamine on ebareaalne, kuna maos ja kaksteistsõrmiksooles suredes liigub see alumistesse sooltesse, põhjustades võimast düsbioosi ja põletikku..

Uuesti nakatumine on võimalik ka siis, kui kasutatakse kellegi teise või tavalisi riistu ja sama FGDS-i, mida seetõttu tuleb teostada ainult rangete juhiste kohaselt..

Sellest hoolimata on tänapäeval soovitatav läbi viia üks või kaks antibiootikumravi (amoksitsilliin, klaritromütsiin või tetratsükliin) tõestatud Helicobacteri infektsiooniga. Kui pärast ühte antibiootikumikuuri bakter ei ole surnud, ei tohiks seda ravimit korrata. Valitakse teine ​​raviskeem.

Haavandite ravirežiim

Helicobacter pylori esimese rea likvideerimise skeem:

  • Kahekordse annusega prootonpumba inhibiitor kaks korda päevas (nt 40 mg omeprasooli või kaks korda esomeprasooli).
  • Klaritromütsiin 500 mg kaks korda päevas või Josamütsiin 1000 mg kaks korda päevas.
  • Amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas.
  • De-nol 240 mg kaks korda päevas.

Teise rea skeem (haavandi suuruse FGDS-dünaamika puudumisel)

  • Kahekordse annusega prootonpumba inhibiitor 2 korda päevas (sarnaselt skeemile 1)
  • De-nol 240 mg kaks korda päevas.
  • Metronidasool 500 mg kolm korda päevas.
  • Tetratsükliin 500 mg 4 korda päevas.

Enne ravi alustamist tuvastatakse Helicobacter pylori immunoloogiliste vereanalüüsidega (patogeeni antikehad). Kontroll - Helicobacteri antigeenide tuvastamine fekaalides. Hingava ureaasi test pole eriti informatiivne..

Likvideerimisravi kestus on 10 kuni 14 päeva. Kui ravi ei ole järjestikune 1. ja 2. skeemiga tulemuslik, tehakse Helicobacter pylori tüpiseerimine ja tehakse kindlaks selle tundlikkus ravimite suhtes.

Levofloksatsiiniga skeemid on praegu võimalikud ainult Vene Föderatsiooni piirkondades, kus Helicobacteri tundlikkus selle ravimi suhtes jääb püsima.

Kui kaksteistsõrmikuhaavandit ei seostata Helicobacter pylori nakkusega, viiakse ravi läbi ravimitega, mis alandavad maomahla tootmist. Pärast 7-14-päevast kombineeritud ravi määratakse ravi veel viieks nädalaks.

Mida teha peptilise haavandi rünnaku ajal?

Kui teiega juhtus ootamatult peptilise haavandi rünnak ja teil pole võimalust arsti kutsuda, peaksite järgima mõnda reeglit:

  1. Tagage rahu, võtke töölt vaba aeg ja heitke pikali. Külmavärinate korral võite võtta palderjani tablette.
  2. Jooge spasmolüütikume, mis on koduravimite kapis - no-shpu, papaveriin, buscopan või duspatalin. Tuleb meeles pidada, et esimesed ravimid ei ole selektiivsed, seetõttu laiendavad nad koos silelihastega anumaid. See on rõhu langus, seetõttu võib tekkida kerge pearinglus..
  3. See aitab võtta vedelaid antatsiide, mis ümbritsevad mao ja kaksteistsõrmiksoole seinu. Halvimal juhul võite kasutada söögisoodat, mida tasub võtta sõna otseses mõttes nuga otsas. Soodat ei tohiks siiski kuritarvitada, kuna teatud aja möödudes põhjustab see soolhappe uue sünteesi ringi ja seisund võib halveneda.
  4. Võite võtta pehmet ümbritsevat toitu, näiteks riisi või manna putru. Esimesel päeval pärast rünnakut ei tohiks süüa köögivilju ja puuvilju, isegi keedetud, samuti värsket leiba ja lihatooteid (välja arvatud keedetud linnuliha). Samuti pole soovitatav kasutada paksu rikkalikku suppi, mis võib vallandada reaktiivse pankreatiidi..
  5. Nii kiiresti kui võimalik, peate registreeruma arsti poole ja läbima kaksteistsõrmikuhaavandi täieliku ravikuuri.

Hoolimata asjaolust, et peptiliste haavandite rünnakuid võib korrata üsna sageli, ei saa ühtegi neist ignoreerida. Sageli on nad sümptomite poolest sarnased pankreatiidi või sapikivitõve rünnakutega, mis ilma piisava arstiabita võivad kiiresti lõppeda surmaga..

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilises meditsiinis on mitmeid retsepte, mis hõlbustavad oluliselt patsiendi seisundit isegi kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemise perioodidel. Kuid on oluline mõista, et need ei ole imerohi ja ei saa tagada patoloogia sissetoomist remissiooni või täieliku taastumise staadiumisse..

Tähtis: enne mis tahes traditsioonilise meditsiini kategooria kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Kaksteistsõrmikuhaavandi ravis kasutatav traditsiooniline meditsiin:

  • Kallis. Saate seda lihtsalt süüa iga päev puhtal kujul - eelised on juba ette nähtud. Kuid parem on segada mesi ja oliiviõli võrdsetes osades (näiteks igaüks 500 ml) ja hoida külmkapis. Pool tundi enne sööki peate sööma supilusikatäit ravimit - päevas toimub 5-6 sellist vastuvõttu. Ravi kestus on 14 päeva, seejärel tehakse paus 10 päeva ja kursust saab korrata.
  • Psülliumi seemned. Neid tuleb keeta keeva veega (10 g jahubanaani seemneid 100 ml vee kohta), lasta poole tunni jooksul tõmmata. Peate ravimit võtma supilusikatäis tund enne sööki - päevas võib olla maksimaalselt 3 sellist vastuvõttu.
  • Taruvaik. Peate võtma 150 g seda toodet, jahvatama seda nii palju kui võimalik ja valama 1 kg sulatatud võid. Segage kõike põhjalikult, kuni taruvaik on täielikult lahustunud (vajadusel saate seda teha veevannis) ja võtke 1 tl tund enne sööki kolm korda päevas. Ravi kestus on 30 päeva, seejärel peate tegema pausi 3 nädalat. Ravimit hoitakse külmkapis.
  • Taimne saak. Kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi korral on väga kasulik juua taimseid preparaate. Näiteks saate teha järgmisi toiminguid.
    • lagritsajuur + kummeliapteek + harilik oksterohi + apteegitilli seemned. Kõiki komponente võetakse võrdsetes osades ja seejärel valatakse supilusikatäis segu keeva veega (250 ml), infundeeritakse 20 minutit. Annustamisskeem: 200 ml valmis puljongit hommikul ja õhtul. Ravi kestus on 20 päeva;
    • võilillejuur + elektroampaanijuur + lambakoer + sigur - kõike võetakse võrdsetes kogustes. Võtke supilusikatäis kollektsiooni ja valage 400 ml mahuga külma veega, jätke tund. Seejärel võtke saadud toode ja keetke 10 minutit. Pärast venitamist tuleb seda tarbida enne iga sööki 2 supilusikatäit, vähemalt 3 korda päevas;
    • nisurohi roomav + võilillejuur + astelpaju koor - kõike võetakse võrdsetes kogustes. Seejärel valatakse supilusikatäis kollektsiooni klaasi keeva veega ja infundeeritakse 8 tundi. Te peaksite võtma ½ tassi öösel ja infusiooni maitse parandamiseks võite sellele lisada mett või suhkrut.

Peptilise haavandi komplikatsioonid

  1. Verejooks. Avaldub vere oksendamise või teatud tüüpi kohvipaksu, samuti mustade, tõrvataoliste väljaheidetega;
  2. Haavandi perforatsioon (läbimurre). Seda väljendab äge valu keskosas või paremal rinnaku all. Soolestiku sisu siseneb kõhuõõnde;
  3. Läbitungimine (varjatud läbimurre). Pausiga siseneb soolestiku sisu naaberorganitesse varem tekkinud adhesioonide tõttu. Seda iseloomustab tugev valu, mis ulatub sageli selga. Ülalkirjeldatud seisundid nõuavad viivitamatut kirurgilist sekkumist, vastasel juhul võib patsient surra. Verejooksu sümptomite ilmnemisel tuleb patsient panna külili, rakendada epigastrilisele piirkonnale külma ja kutsuda kiiresti kiirabi. Mis tahes ravimi söömine, joomine, võtmine on rangelt keelatud;
  4. Väravahoidja ahenemine. See tekib tervendava haavandi armide tõttu, mis häirivad toidu läbimist soole valendikus. Kirurgiline ravi.

Peptilise haavandi relapsi ennetamine on õige toitumine, alkoholist ja suitsetamisest keeldumine, stressi ennetamine, füsioterapeutilised protseduurid, mineraalvee kasutamine.

Ärahoidmine

Kaksteistsõrmikuhaavandi ennetamisel on kaks eesmärki: soolhappe suurenenud vabanemise ennetamine ja Helicobacter pylori nakkuse ennetamine.

Vesinikkloriidhappe suurenemise vältimiseks on vaja loobuda alkoholist ja suitsetamisest, välistada neuro-emotsionaalne ületreening, söömise ajal välistada dieedist toit, mis suurendab happesust (vürtsikas, soolane, praetud). Helicobacter pylori nakkusega nakatumise vältimiseks on vaja kasutada puhtaid nõusid (ärge jooge tassi pärast kedagi teist, ärge kasutage kellegi teise lusikat ega kahvlit, isegi koos oma perega), kuna see nakkus levib nakatunud inimese sülje kaudu.

Kroonilise gastriidi ja / või duodeniidi korral nende õigeaegne ravi ja dieediteraapia.

Prognoos

Tüsistusteta peptiline haavandtõbi koos nõuetekohase ravi ning toitumis- ja elustiili soovituste järgimisega on soodne prognoos, hea likvideerimisega - haavandi paranemine ja ravi. Peptilise haavandi komplikatsioonide teke raskendab kulgu ja võib põhjustada eluohtlikke seisundeid.

Kaksteistsõrmiksoole haiguste sümptomid ja ravi

Haiguste ravi

Kroonilise duodeniidi ravi tuleb läbi viia terviklikult, see tähendab naaberorganite otsese kaasamisega raviprotsessi. Kogu raviperioodi vältel on patsiendil ette nähtud puhke- ja voodipuhkus. Järgige kindlasti spetsiaalset terapeutilist dieeti.

Ravi ja haigusest taastumise perioodil on patsiendil keelatud vürtsikad, praetud, rasvased toidud ja toidud, värsked, abrasiivsed kiudainerikkad köögiviljad, sooda ja kanged alkohoolsed joogid, sigaretid, kohv ja tugev roheline tee. Dieedi esimesed 2 päeva on eelistatavalt terapeutiline paast. Järgmise 2-3 nädala jooksul peate sööma osade kaupa: 5-6 korda päevas, väikeste portsjonitena. Toit peaks olema riivitud või vedel: supid, vedel teravili, tarretis. Dieet ei tohiks sisaldada tooteid, mis ärritavad limaskesta mehaaniliselt või keemiliselt: värsketest köögiviljadest saadavat jämedat kiudu, värsket leiba, šokolaadi, melassil ja transrasvadel põhinevaid maiustusi jne..

Ravimeid on vaja patsiendi seisundi igakülgseks leevendamiseks, limaskesta põletiku ja selle edasise taastumise kõigi põhjuste kõrvaldamiseks. Kompleks peab sisaldama:

  • ümbritseva toimega ravimid;
  • antibakteriaalsed ravimid;
  • spasmolüütilised ja kolereetilised ravimid;
  • ensüümid, mis normaliseerivad seedefunktsiooni;
  • vitamiinid, mis avaldavad kehale üldist tugevdavat toimet ja tõstavad selle immuunkaitset.

Enne kui alustate duodeniidi ravimist ravimitega, tasub arstiga arutada ka võimalust võtta lisaravimeid traditsioonilise meditsiini arsenalist. Mõnikord võib haiguse pealiskaudse vormi korral piirduda ravi dieedi ja ravimtaimede dekoktidega:

  • Tansy, nelgi, võilillede ja koirohi infusioon. Võtke igast ürdist 10–15 grammi, valage 500 ml keeva veega ja pange 3 päeva pimedasse kohta. Valmis infusiooni kasutatakse enne sööki, üks teelusikatäis.
  • Kaerajahu tarretis on parim rahvapärane ravim. Tänu ümbritsevale omadusele pehmendab see toidu ärritavat toimet limaskesta põletiku fookustele, aidates kaasa kiirele paranemisele. Sellise tarretis valmistamiseks vajate 2 supilusikatäit kvaliteetset kaerahelbeid, klaasi keeva veega ja tl tärklist. Valades helbed keeva veega, tuleb neil lasta paisuda. 8–10 tunni pärast filtreeritakse lahus läbi kurna ja pärast tärklise lisamist keedetakse. Peate jooma marmelaad vaevalt soojas vormis, pool klaasi enne sööki.

Teraapia parima efekti saab saavutada, kui võtta arsti ettekirjutatud ravikuur ja järgida ranget terapeutilist dieeti, täiendada ja tugevdada seda haiguse raviks pehmete rahvapäraste ravimitega.

Haiguste klassifikatsioon

On olemas kaksteistsõrmiksoole kaksteistsõrmiksoole sorte järgmiste parameetrite järgi.

  • pindmine (mitte atroofiline);
  • haavandiline (hüpertroofiline);
  • erütematoosne;
  • hemorraagiline;
  • sõlmeline (follikulaarne);
  • atroofiline;
  • hüperplastiline.
  • gastriidilaadne;
  • haavandiline;
  • koletsüstiline;
  • kõhunääre;
  • asümptomaatiline.

Haiguse esmase vormi põhjustavad välised tegurid (toitumise olemus, alkoholi kuritarvitamine, stress), sekundaarsed - sisemised patoloogiad. Harv nähtus on reaktiivne duodeniit. Haigus ilmneb mittesteroidsete ravimite võtmise kõrvaltoimete tõttu. Ägedat tüüpi duodeniiti iseloomustavad ebaregulaarsed äkilised rünnakud, krooniline avaldub pidevalt, sellel on väljendunud sümptomaatilised nähud.

Patoloogia pindmine vorm on limaskesta põletikuline protsess, mida iseloomustab ödeem ja kaksteistsõrmiksoole suuruse suurenemine 12. Seinte paksenemine põhjustab motoorsete, ensümaatiliste funktsioonide halvenemist. Ainult pinnakiht läbib muutusi. Haavandilist duodeniiti iseloomustab kirurgiliste sekkumiste, sepsise, veenide trombootiliste kahjustuste tõttu erosiooni, limaskesta deformatsioonide moodustumine.

Hüperplastilist sorti iseloomustab sidekoe vohamine.

Põletikulist protsessi saab lokaliseerida mis tahes elundi osas. Fokaalsel duodeniidil on mitut tüüpi patoloogiat:

Haiguse proksimaalse vormi korral ilmnevad soole pirni kahjustused. Distaalset duodeniiti iseloomustab elundi sibulakujuliste osade põletik. Kohalikku vormi iseloomustab kaksteistsõrmiku papilla limaskesta kahjustus. Kui kogu kaksteistsõrmiksoole on põletik, diagnoositakse täielik (hajus) duodeniit.

Patoloogia täiendav klassifitseeriv sümptom on kliinilised ilmingud. Haigussümptomid täiskasvanutel, kellel on duodeniit, võivad kattuda ägedas faasis esineva gastriidiga, haavandiga, kõhunäärmepõletiku ja sapiga..

Kroonilise duodeniidi ravi

Kroonilise vormi ravi on eelistatav mitte ägenemise ajal, vaid plaanipäraselt, et vältida retsidiivi.

Pindmise duodeniidi ägenemisega on ette nähtud ravi, mille eesmärk on haiguse fookuste kõrvaldamine. Nagu mis tahes muu kaksteistsõrmiksoolehaiguse korral, tuleb järgida ranget dieeti. Ravimid valitakse vastavalt haiguse vallandanud nakkuse tüübile. Ravimiteraapia kompleks hõlmab ümbriseid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Duodeniidi proksimaalne vorm kui iseseisev haigus on haruldane, kuna see patoloogia ilmneb pindmise duodeniidi üleminekul sügavamale vormile. Valu leevendamiseks on ette nähtud sellised ravimid nagu No-Shpa, Riabol ja Dratoverin. Kui proksimaalne duodeniit on erosioon, määrake ümbriseid ja happeid vähendavaid ravimeid. Iiveldust ja oksendamist leevendavad sellised ravimid nagu Motoric või Cirucal, kuid eelistatakse kasutada antiemeetikume intramuskulaarsete süstide vormis, kuna need ei avalda mao limaskestale negatiivset mõju.

Follikulaarset duodeniiti peetakse kõige haruldasemaks vormiks. Selle raviks on ette nähtud antatsiidsed ja regenereerivad ravimid, samuti ravimid, mis parandavad kogu seedetrakti tööd ja vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist.

Atroofilise duodeniidi korral on näidustatud ensümaatilised ja spasmolüütilised ravimid. Seda haiguse vormi iseloomustab happesuse vähenemine. Patsiendile näidatakse voodipuhkust. Kui verejooksu tunnuseid pole, võib välja kirjutada füsioterapeutilised protseduurid..

Seetõttu on haiguse diagnoosimisel vaja pöörata erilist tähelepanu sellele hetkele. Parasiitorganismide esinemine võib paranemisprotsessi aeglustada või täielikult takistada, samuti põhjustada (süvendada) seedetrakti haigusi

Diagnostika

Diagnoos kehtestatakse ainult ühe või mitme järgmise kriteeriumi alusel:

  1. Kliiniline. Mis tahes raskusega valu ja (või) düspeptiliste häirete esinemine.
  2. Endoskoopiline. FGDS-iga tuvastatakse kaksteistsõrmiksoole sisemise limaskesta tursed ja hüperemia, mitmed erosioonid ja hemorraagiad. Kaksteistsõrmiksoole põletikuline sisekest on äärmiselt tundlik kontakti suhtes endoskoobiga: kerge haavatavus, verejooks jne..
  3. Histoloogiline. FGDS-i ja sellele järgneva histoloogilise uuringu ajal biopsia võtmisel pole proliferatiivsete haiguste ega muude patoloogiate tunnuseid, kuid on olemas põletikulise infiltratsiooni, atroofia, degeneratiivsete muutuste näitajad.
  4. Labor Väljaheites võib olla varjatud verd, aneemia tunnuseid (vastavalt üldisele vereanalüüsile), B12-vitamiini vaegust (koos limaskesta atroofiaga).

Kohustusliku instrumentaalse ja laboratoorse uuringu etapis viiakse läbi järgmine:

  1. Täielik vereanalüüs (tuvastatakse bakteriaalse või viirusliku kahjustuse ja verekaotusega või B12-vitamiini vaegusega seotud aneemia tunnused).
  2. Üldvalgu ja selle fraktsioonide määramine. Vähendatud kuuri ajal seedetrakti süsteemi alumiste osade põletiku ja atroofiaga.
  3. Raua sisalduse määramine vereseerumis (indikaatori vähenemine võimaldab kahtlustada kroonilist verekaotust).
  4. Väljaheite analüüs varjatud vere jaoks.
  5. Helicobacter Pylori tuvastamine (hingetesti abil) - täpse diagnoosi seadmiseks vastavalt etioloogiale.
  6. Biopsia materjali histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine (kahtlustatavate degeneratiivsete muutuste ja kasvaja patoloogiaga).
  7. FGDS - diagnoosi visuaalseks kinnitamiseks.

Täiendavate meetoditena on soovitatav kõhuorganite ultraheliuuring, panoraamröntgenograafia (FGDS-i tagasilükkamise või sellele vastunäidustuste korral), maomahla sekretsiooni ja happesuse määramine (kui kahtlustatakse hüperoidset gastroduodeniiti), biokeemiline vereanalüüs - ALAT ja ASAT määramine, kogu- ja otsene bilirubiini sisaldus., amülaasid ja veresuhkrud.

Ägeda duodeniidi põhjused

Ägeda duodeniidi tekke võivad esile kutsuda järgmised põhjused:

  • Süüakse kiirtoitu, aga ka toite, mis võivad soole limaskesta ärritada. See võib olla kohv, praetud, vürtsikad ja rasvased road. Selle toidu seedimiseks on vaja märkimisväärset kogust soolhapet. See omakorda mõjutab negatiivselt soolestiku kaitsefunktsioone.
  • Toidumürgitus, mille põhjustajaks oli patogeenne mikrofloor: stafülokokid, streptokokid, klostridiad, enterokokid. Helicobacter pylori, Giardia ja helmintide nakatumine võib põhjustada ka ägedat duodeniiti. Mikroobid põhjustavad kohaliku põletiku arengut, on häiritud sapi ja kõhunäärme mahlade tootmine. Kõik see on duodeniidi tekkeks ülioluline..
  • Soole sisu tagasijooks või tagasijooks kaksteistsõrmiksoole. Selle patoloogia põhjus on peensoole avatuse rikkumine, näiteks kasvava tuumori tõttu. Peensooles elavad bakterid sisenevad kaksteistsõrmiksoole, põhjustades põletikku..
  • Alkoholi kuritarvitamine.
  • Ainete allaneelamine seedetraktis, mis võivad põhjustada limaskestade põletust. See võib olla happed, leelised, klooritooted.
  • Kaksteistsõrmiksoole mehaaniline kahjustus võõrkehade tungimise tõttu sellesse.

Käärsoolevähk ja duodeniit

Kui patsiendil on diagnoositud käärsoolevähk, võivad haiguse sümptomid avalduda kollatõve, palaviku ja naha sügelusena. Esimese astme vähiga ilmneb valu. See ilmneb närvikiudude kokkusurumise tagajärjel kasvajaga või sapijuha ummistumisega. Valusündroomi on kõige sagedamini tunda paremas hüpohondriumis, kuid mõnel juhul võib valu levida teistesse organitesse.

Üks haiguse sümptomeid on naha sügelus. See ilmneb bilirubiini suure sisalduse tõttu veres ja naharetseptorite sapphapete ärrituse tõttu. Sügeluse taustal tekib patsiendil erutus ja unetus.

Kaksteistsõrmiksoole kaksteistsõrmiksoole sümptomite iseloomustus

Kui patoloogiline protsess mõjutab ainult elundi ülemist osa, ei pruugi haigusele viitavaid märke olla. Kuid seda juhtub harva.

Üldiselt põhjustab kaksteistsõrmiksoole kaksteistsõrmiksoole põletik ebameeldivaid sümptomeid järgmiste kujul:

Pärast söömist tunneb inimene maos raskustunnet. Kuna ensüümide tootmine on keeruline, mädaneb sooltes sisalduv toit, mille tagajärjel tekivad gaasid, mis avalduvad müristamise teel. Keha mürgitatakse lagunemisproduktidega, mille tagajärjel ilmneb nõrkus, ägeda duodeniidi korral tõuseb temperatuur.

Vaadake videot kaksteistsõrmiksoole põletikust - duodeniit.

Inimene kannatab oksendamise all, mis ilmneb seetõttu, et tooteid ei seedita, täites soolestiku, naasevad maosse. Duodeniidiga kaasnev valu kaasneb igasuguse patoloogiaga.

Pika kursusega atroofeerub soolemembraan, mõjutatakse näärmeid, mis vastutavad ensüümide sünteesi eest. Tooted enam ei imendu, verevool seedeelundites suureneb. See viib asjaolu, et provotseeritakse sündroomi arengut, mis avaldub:

  • tinnitus;
  • värisemine jäsemetes;
  • hormoonide tootmise rikkumine;
  • pearinglus.

Tulenevalt asjaolust, et närvisüsteem on mõjutatud, muutub inimene ärrituvaks, kaotab une ja kaotab kehakaalu.

Nahk omandab ebatervisliku varjundi, kui kanal on ahenenud, mille kaudu sapp eritub, ja see läheb vereringesse.

Valu tunnused koos duodeniidiga

Tavalised tunnused, mis esinevad tavaliselt erinevate patoloogia vormidega, on kombineeritud sümptomitega, mis iseloomustab teatud tüüpi ebanormaalset protsessi.

Kui toidu läbimine kaksteistsõrmiksoole kaudu halveneb põletiku tõttu, ei esine lõhkemisvalu pidevalt, vaid avaldub krambihoogudena. Kui sapist väljumine on häiritud, ilmnevad koolikud, hüpohondriumis - paremal või vasakul - ebameeldiv tunne.

Soole duodeniidiga, mille korral selle seinad on kahjustatud ja paisunud, kaasneb igav valu, mis pärast söömist muutub tugevamaks. Patoloogia haavandilise vormi korral piinab see inimest ainult siis, kui ta on näljane.

Kui põletik seguneb alakõhusse, liigub ebamugavustunne soolestikku - õhuke ja paks.

Duodeniidi ravi ravimitega

Kuidas ravida kaksteistsõrmiksoole duodeniiti, sõltub sellest, mis viis selle arenguni, manifestatsioonist, patoloogilise protsessi tõsidusest. Mõnikord piisab sümptomitest vabanemiseks halbadest harjumustest loobumiseks ja dieedile minemiseks, kui välistada toidud, mis ärritavad limaskesta. Kuid sagedamini kaksteistsõrmiku kaksteistsõrmiksoole ravis ei saa ilma ravimiteta hakkama.

Spasmolüütikute abil eemaldavad nad valusündroomi, mis esineb mis tahes vormis patoloogiaga. Sel eesmärgil süstitakse Platifillin, Papaverine süstide vormis. Tablettidena võtke No-shpa või selle analoog Drotaverin.

Happesuse vähendamiseks on ette nähtud antatsiidid. Almagelil ja Omeprasoolil on ümbritsev omadus, need aitavad kaasa haavade paranemisele ja soolestiku erosioonile.

Rutatsiid, mis vähendab vesinikkloriidhappe toimet, ei lase sellel limaskesta hävitada. Suspensioon De-Nol kaitseb ka membraani, ravib haavu. Profibor eemaldab kehast toksiine. Relzer võitleb haavandite ja erosiooni vastu edukalt.

Kui inimese uurimisel tuvastatakse Helicobacter pylori esinemine, on vaja antibiootikume. Neid võetakse tavaliselt kaks nädalat. Arst võib välja kirjutada tabletid Klacid, Amoxicillin, Omefez.

Immuunsuse tugevdamiseks kasutatakse erinevate rühmade vitamiine. Beplex sobib seedimise parandamiseks. Kui ussid provotseerivad duodeniiti, kasutatakse ravimit, mis saab nendele parasiitidele surma. Dopamiini blokaatoritega saate lahti iiveldusest ja oksendamisest.

Muud kaksteistsõrmiku duodeniidi ravimeetodid

Duodeniidi korral taastumise kiirendamiseks on lisaks erinevatele ravimitele ette nähtud ka füsioterapeutilised protseduurid:

  1. Ultraheli.
  2. Elektri uni.
  3. Soojendama.
  4. Mineraalvannid.
  5. Elektri-šokk.

Valulisele alale kantakse raviv mudaga aplikatsioonid. Sel eesmärgil kasutatakse osokeriiti ja parafiini..

Patoloogia ägenemise korral kasutavad nad dieeti, mille käigus nad kasutavad püreesuppe, hakkliha- ja kalatoite, kaerahelbeputru, riisi, tatar, piimatooteid.

Jagage oma kogemusi kaksteistsõrmiksoole põletiku - duodeniidi c ravimisel. Ja vaadake ka videot kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi operatsioonist.

Toiterežiim: menüü

Esimene laud on füsioloogiliselt täielik toitumine, millest saab pidevalt kinni pidada. Kuid see vähendas veidi korraga tarbitud toidu hulka. Selle tabeli aluseks on hõõrutud supid. Neid keedetakse vees, lisades teravilja, kartulit ja porgandit, hõõruda ja lisada õli.

Lihatoitude puhul eelistatakse aurutamist või veevannis (suflee, pudingid, aga ka omletid, munapuder). Ekstraktiivainete eemaldamiseks lihast või kalast peate küpsetama need väikesteks tükkideks, tühjendades esimese puljongi ja viies valmisoleku uues vees.

Kõik kaksteistsõrmiku limaskesta muutused jagunevad pindmisteks (hääldatakse, hääldatakse), atroofiliseks duodeniidiks, erosiivseteks ja follikulaarseteks bulbiitideks.

Krooniline duodeniit (bulbiit) on rangelt öeldes morfoloogiline termin, seega on duodeniidi diagnoosimine võimalik alles pärast morfoloogilist uuringut.

Pindmise duodeniidi (bulbiidi) korral näeb limaskest sellel taustal ebaühtlaselt turses hüperemia piirkondi (koldeid). Hüperemia laigud võivad ulatuda pisut ülejäänud ödematoosse limaskesta kohale.

Väljendatud pindmist duodeniiti (bulbiiti) iseloomustab rohkem väljendunud difuusne koos ereda hüperemia fookustega, mõnikord äravooluga. Täpilise hüperemia piirkondades võivad tekkida väikese otsaga hemorraagiad. Palju lima. Soole limaskest on kergesti haavatav kokkupuutel, veritseb.

Pindmise duodeniidi (bulbiidi) väljendunud vormiga täheldatakse rohkem endoskoopilist pilti. Limaskesta tugeva ödeemi ja hüperemia piirkondades eristuvad järsult mitmed valkjad terad. Seda nähtust kirjeldatakse kui "manna". Valendikus ja soolestiku seintel on palju vedelikku, mis on segatud lima ja sapiga.

Atroofilisi muutusi iseloomustab limaskesta enam-vähem väljendunud kahvatu hõrenemine lõikude ja poolläbipaistvate väikeste anumatega turse ja hüperemia taustal. Lima kogunemine pole iseloomulik.

Folliikulaarse bulbiidi korral tuvastatakse kahvaturoosa limaskesta taustal arvukalt (harva üksikuid) kuni 3 mm läbimõõduga kahvatuid (valkjaid) bulge.

Erosioon on pindmine limaskestadefekt läbimõõduga 1-3 mm, mis ei tungi lihasplaadist kaugemale, on ümardatud, hemorraagilise põhjaga või ägedas staadiumis kaetud tumepruuni kattega. Endoskoopiliselt tõuseb erosioon kergelt ümbritseva limaskesta kohale, ümbritsetud hüperemia äärega. Ägedas staadiumis võib esineda verejooksu, tavaliselt erosiooni servadest.

Kui esmase uurimise aega pikendatakse alates erosiooni toimumise hetkest, muutub pilt: erosioon võtab ovaalse kuju ja limaskesta omamoodi tagasitõmbumise, põhi on kaetud hallika või kollakasvalge värvusega kiudkattega. Hüperemia serv väheneb järk-järgult, kuni kaob AINULT erosiooni täielik epiteliaal, kui punkthüperemia jääb erosiooni kohale, mis seejärel kaob.

Väljendatud protsessi korral võib erosioon ühineda suurte defektide tekkega, kui on vaja eristada ägedaid haavandeid.

Kasulik

  1. Kaksteistsõrmiku endoskoopia andmete, arsti kliinilise väljaõppe, anatoomia teadmiste ja...
  2. Patsiendil tehakse esophagogastroduodenoscopy, mao, teiste kõhuorganite ultraheli, mao ja soolte röntgenuuring baariumikanaliga....
  3. Endoskoopia pärast operatsiooni on tõenäolisem varase anastomoosiidi tõttu pärast gastrektoomiat, aga ka...

Ravi

Duodeniidi korral viiakse ravi läbi ravimite, alternatiivsete meetodite, samuti dieediga. Meetodi valib arst analüüsi ja uuringu tulemuste põhjal. Eneseravi on täis komplikatsioone, suurenenud ebameeldivaid sümptomeid.

Krambihoogude leevendamiseks vaevuse ägenemise ajal, mitme päeva paastumisel, on soovitatav mürgistuse ajal maoloputus. Valuvaigistid, spasmolüütikumid leevendavad valu. Kroonilise duodeniidi diagnoosimisel määrab arst välja mittesteroidsed, põletikuvastased ravimid.

Kroonilise vormi ägenemisega on näidustatud statsionaarne ravi

Arsti jaoks on oluline kindlaks teha ägenemise põhjus. Näiteks pärast helminte, lambliaid pärast nakkuse arengut manustatakse keemiaravi lipiidide, furazolidooni, kloloksiili määramisega

Helicobacter pylori nakkusega - antibiootikumid. Mao happesuse suurenemisega - vahend selle alandamiseks: Omeprasool, Ranitidiin.

Happesuse vähenemisega on vastupidiselt antatsiidid: Almagel, Maalox, Phosphalugel. Limaskestale kahjulike mõjude vähendamiseks - ümbritsevad preparaadid: de-nol, sulfaraat. Seedimise parandamiseks - ensüümid: Festal, Pankreatiin.

Duodeniidi areng on võimalik seedetrakti obstruktsiooni, ebaõige soolefunktsiooni tõttu. Ainult pärast täielikku uurimist määrab arst dieedi, võttes antibiootikume, muid ravimeid. Toitumine on soovitatav osade kaupa, kuni 5-6 päevas ja väikeste portsjonitena.

Rahvameditsiinis aitavad kolereetilised ürdid hästi. Soole obstruktsiooni korral võib olla vajalik adhesioonide moodustumine, kirurgiline sekkumine või sondeerimine, sooleõõne pesemine.

Sekundaarse duodeniidi korral peate kõigepealt välja selgitama selle manifestatsiooni algpõhjuse ja alustama sellega ravi.

Duodeniidi ägedate, esialgsete, katalüütiliste vormide korral pole duodeniidi ravimine vajalik. Peaasi on dieedi rakendamine - ja kõrvaltoimed mööduvad peagi.

Esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemisel piisab mõnikord mao loputamisest kaaliumpermanganaadiga (nõrk lahus) ja nälgimiseks mitu päeva. Kolmandal päeval saate tooteid dieedile järk-järgult sisse viia, kuid kokkuleppel arsti ja toitumisspetsialistiga. Toit ei tohiks olla tahke ja kare, parem on aurutada, jahvatada. Alates vürtsikast, praetud, hapust, soolasest, mõrust tuleks pikka aega loobuda.

Valu ilmumisega alakõhus ja maos võite võtta No-Shpa, Papaverine tableti, kuid te ei pea ilma põhjuseta minema minema ja jooma. Ägedat duodeniiti ei saa antibiootikumidega ravida, vastasel juhul sooleseinad perforatsiooni saavad, veritsus avaneb, olukord halveneb, vajalik on kirurgi sekkumine.

Duodeniidi dieet pole mitte ainult võimalus taastuda, vaid ka suurepärane ennetus

Esimese 2 nädala jooksul on oluline korraldada säästvat dieeti kuni 5-6 korda päevas. Visake keelatud tooted ära

Lubatud süüa ainult sooja keedetud toitu, tarretist, puderit ja pudruta pudruid, suppe, pehmeks keedetud mune, aurumuneleid, mis sobivad keetmiseks aeglases pliidis. Alles 12. päeval saate oma menüüd laiendada aurutatud kotlettide, püreesuppidega. Ärge kunagi jooge alkoholi, gaasi, vett..

Tähtis on soolestikku rahustada, leevendada spasme ja ärritust ning viia väljaheide normaalseks. Kasulikud on kaerahelbed, õun, aroonia, ümbritsev tarretis

Võite süüa kaeraleiba või sõtkuda tainas kaerahelbedest, jahvatatud jahuks. Pärast taigna tõstmist küpseta leiba.

Ebameeldivate sümptomite, nähtude, vaevuse kahtluse korral pöörduge spetsialistide poole. Ravi valitakse õigesti ja varsti saabub leevendatud seisund..

Puder, mis ümbritseb magu

Maohaigustega on patsiendil ette nähtud ravimteraapia, mis viiakse läbi koos õige toitumisega. Dieet jätab välja rasked, rasvased, praetud ja pipraga toidud. Patsiendi dieedis peaksid domineerima aur, keedetud köögiviljad, liha, samuti teraviljad, mis ümbritsevad mao limaskesta: hirss, kaer, tatar ja riis. Teravili sisaldab suures koguses maohaiguste jaoks vajalikke taimseid rasvu, kiudaineid, valke ja mikroelemente.

Kasulik puder, mis ümbritseb magu

Pudru eelised maohaiguste korral tulenevad järgmistest teguritest:

  • pole vaja pikka närimist;
  • ei ärrita elundi limaskesta;
  • kiiresti seeditav ja ei koorma magu üle;
  • varustab keha tervislike süsivesikute, vitamiinide ja taimsete valkudega.

Puder ümbritseb mao limaskesta ja hõlbustab haiguse kulgu. Seega peaksid patsiendi dieedis domineerima järgmised teraviljad: tatar, kaerahelbed, oder, riis, manna ja hirss.

Hirssipudru süüakse harva, hoolimata selle kasulikkusest. Sellel on võime kontrollida metaboolset protsessi, sisaldab oma koostises D-vitamiini ja suurt hulka vitamiine B, A, PP. Looduslikud kiud ning tärklise ja aminohapete sordid muudavad hirsipudru vajalikuks soolte ja mao haiguste korral.

Tatar sisaldab tohutul hulgal asendamatuid aminohappeid, nende arv ulatub kaheksateist. See valgu dieediga toode on näidustatud seedetrakti haiguste korral. Tatar kasutatakse külgroogade valmistamiseks, see keedetakse ja jahvatatakse ägenemise staadiumis. Remissiooni staadiumis on lubatud tatar lisada lihapallidesse ja toituda köögiviljadega ning kasutada seda eraldi võidroana koos tükikese võiga.

Mis on kasulik kaerahelbed?

Erinevalt hirsist on kaerahelbed kõige populaarsem roog. Selle eelised on tingitud fosforist, kaltsiumist, magneesiumist, koliinist, tsingist ja suurest hulgast muudest teravilja moodustavatest kasulikest komponentidest. Kaerahelbe sõltuvust tekitavad omadused võivad tekitada mao seintele kaitsekile, mis hoiab ära negatiivsete tegurite mõju elundile.

Kaerahelbed keedetakse vees keedetud konsistentsini ja hõõrutakse läbi kurna või vahustatakse saumikseriga. Haiguse remissiooni staadiumis võib kaerahelbeid keeta täispiimas, lisades nõusse võid. Kaerahelbed määratakse patsiendile alates esimestest ravipäevadest, kuna see suudab taastada kehas kaitsejõude. Kui patsiendi seisund paraneb, lubatakse tal kaerajahule puuvilju lisada.

Manna putru eelised

Kui kõht valutab, tuleks välistada rasked toidukorrad ja lisada seeditavaid toite, näiteks manna putru. Seda tuleks keeta, kuni see on täielikult keedetud ja poolvedela konsistentsiga. Haiguse ägedas faasis keedetakse manna vees, lisamata sellele soola ja õli. Hõõrutud manna omab ümbritsevat toimet, on kergesti seeditav ega põhjusta soolestiku spasme, kasutatakse haavandite, gastriidi korral.

Riis

Mao ja seedesüsteemi muude organitega seotud haigused tekivad enamikul juhtudel pärast kahjulike toodete liigset tarbimist. Seetõttu koosneb ravi peamiselt õigest toitumisest. Patsiendile on ette nähtud mitmesugused teraviljad, sealhulgas riis. Laudjas on kaheksa aminohapet, 8 protsenti valku ega sisalda gluteeni, mis aitab kaasa allergilisele reaktsioonile.

Maohaiguste korral keedetakse puder riisist ja valmistatakse dekoktid, millel on fikseeriv ja puhastav toime. Lisaks lisatakse riisi lihasufflitele, kalakookidele ja lihapallidele. Vees keedetud riis ei suurenda mao sekretsiooni, see on lubatud nii remissiooni staadiumis kui ka haiguse ägenemise ajal. Dieedimenüü jaoks on parem valida poleeritud valge riis, mis keeb ega ärrita elundi seinte kahjustatud limaskestade kihte.

Pärl oder

Pärl odral on kõrge toiteväärtus ja seetõttu kasutatakse seda maohaiguste korral. Oder sisaldab aminohappeid, A, B, E, PP, fosforit, mangaani, vaske, rauda ja muid mikroelemente, kiudaineid ja valke.

Oder on valmistatud pärl odrast, millel on pehmendav toime. Pärl odrapuder keedetakse vees kuni täieliku keemiseni, mille järel see jahvatatakse või jahvatatakse segistis. Pärl odral on siiski vastunäidustused, seda ei soovitata kasutada mao suurenenud happesuse korral ning kõhukinnisuse ja valuliku gaasiga patsientidel.