Sapphapped: struktuur, funktsioonid kehas, diagnoosimine ja analüüs

Need on orgaanilised happed, mis on sapi erikomponendid ja mängivad olulist rolli rasvade imendumisel ja seedimisel ning osalevad ka lipiidide ülekandmisel veekeskkonnas. Lisaks on sapphapped kolesterooli metabolismi lõppsaadus..

Happeline struktuur

Sapphappe keemiline struktuur on kolaanhappe (C23H39COOH). Selle tsüklistruktuuriga on seotud üks või mitu hüdroksüülrühma. Cholaanhape ja sapphapped sisaldavad 5 süsinikuaatomit, mille lõpus on COOH. Inimese sapp sisaldab koolhappeid (3-alfa, 7-alfa, 12-alfa-trioksü-5-beeta-kolaanihapet) jahenodeoksükoolhapet ning jämesoolas muundatakse primaarsed happed sekundaarseteks hapeteks, mis sisaldavad desoksükool-, litokool-, allohoolset ja ursodeoksükoolhapet.. Täiskasvanul peaksid need olema: litokool - 2%, šenodeoksükool - 34%, kooliline - 38%, deoksükool - 28%.

Bioloogiline roll

Olulist rolli mängivad inimese seedesüsteemis sapphapped. Esiteks, nad emulgeerivad söödavad rasvad. Teiseks mängivad nad kandja rolli, mis kannab üle vees raskesti lahustuvaid vitamiine - rasva hüdrolüüsi tooteid. Emulgeerimise käigus purustatakse keerulised osakesed väiksemateks, mis võimaldab neil paremini imenduda. Sapphapete kolmas roll on lipolüütiliste ensüümide aktiveerimine.

Happefunktsioon

Mis on sapphapete funktsioon inimkehas? Tänu oma struktuurile, mis sisaldab hüdroksüülrühma, samuti nende sooladega, millel on puhastusvahend, on happeline ühend võimeline lagundama lipiide ja osalema lipiidide imendumises ja seedimises.

Lisaks täidavad sapphapped maksa kolesterooli sünteesi reguleerimise funktsiooni. Lisaks neutraliseerivad kooolhapped maomahla, mis siseneb soolestikku toiduga. See aitab kaasa bakteritsiidsete toimete avaldumise tõttu käärimise ja mädanemisprotsesside pärssimisele. Sapphapped suurendavad soolestiku liikuvust, mis hoiab ära kõhukinnisuse. Nad osalevad ka vee-elektrolüütide metabolismis. Koolhapped soodustavad soolestiku kasuliku mikrofloora kasvu. Samuti on oluline sapphapete roll lipiidide seedimisel. See võimaldab neil aineid ainevahetuseks paremini imada ja muundada..

Happe moodustumine

Happe moodustumine toimub maksa kolesterooli töötlemise protsessis. Kui toit siseneb makku, surutakse sapipõis kokku ja osa sapist väljutatakse kaksteistsõrmiksoole. Selles algfaasis toimub rasvade lõhestamise ja assimilatsiooni protsess. Rasvlahustuvad vitamiinid imenduvad. Kui toidukann jõuab peensoole, ilmuvad verre sapphapped. Pärast vereringet hakkavad nad maksa sisenema.

Koleiinhapete klassifikatsioon

Sapphapped jagunevad kahte rühma: primaarsed ja sekundaarsed.

Primaarsed koosnevad šenodeoksükoolhapetest ja koolilistest ühenditest. Need moodustuvad otse maksas. Sekundaarsed tekivad inimestel soolestikus mikrofloora mõjul primaarhapetele.

Toimub allohoolsete, litokoolsete, ursodeoksükoolsete ja desoksükoolsete molekulide süntees. Mikroorganismid sooltes moodustavad umbes 20 erinevat sekundaarset hapet. Ainult kaks molekuli: litokoolne ja desoksükoolne viiakse vereringesse imendudes tagasi inimese maksa. Ülejäänud eritub koos väljaheitega. Primaarsed happed ühendatakse enne soolestikku sisenemist tauriini, aminohapete ja glütsiiniga. Selle tagajärjel moodustuvad taurodeoksükoolsed, glükoolimolekulid. Teaduses nimetatakse neid paarituks. Keerulise koostise tõttu täidavad nad mitmesuguseid keha funktsioone.

Happed ja lipiidid

Lipiidide seedimine toimub kaksteistsõrmiksooles. Siin siseneb lipaas koos kõhunäärme mahlaga, samuti konjugeeritud hapetega, mis on osa sapist. Lipaasi stabiliseerivat ainet tuleb ka sapiga..

Koolhapped, nagu amfifiilsed ühendid, muundatakse rasva ja vee vahelise kokkupuutepunktis. Hüdrofiilsed on sukeldatud vette, hüdrofoobsed aga rasva, mis põhjustab rasvatilkade eraldumist ja suurendab nende arvu. Lipaas adsorbeerub mitsellide pinnale, see hüdrolüüsib eetri sidemeid lipiidimolekulides. Vabaneb rasvhappeid, mis suurendavad lipiidide emulgeerumist. Ligikaudu 3/4 lipiididest imendub sooltesse monoatsiglütseriidide kujul, samuti väheses koguses otsustamata rasva..

Koolhapped moodustavad mitsellid rasvhapetega, mis võimaldavad tungida limaskesta rakkudesse. Pärast mida toimub sapphapete vabanemine vereringesse. Veri siseneb maksa ja eritub seejärel sapi kapillaaridesse. Keha kaotab päevas umbes 0,3 grammi sapphappeid, nad lähevad välja koos väljaheitega. Koolhapete kaotus korvatakse maksas toimuva sünteesi teel.

Happe talitlushäire

Sapi väljavoolu rikkumist nimetatakse kolestaasiks. Päeva jooksul tarbitav toit mõjutab sapi, samuti sekretsiooni vedelikku. Seedimise ajal segatakse vedelik koolhapetega, lahustades need ja puhastades toksiinide keha. Samuti aitab see aminohapete ja vitamiinide imendumist. Toidutarbimise katkemise järgselt eritub ka sapp, kuid siseneb juba sapipõide. See koguneb põies kuni uue toidukorrani. Vedelik läbib kaksteistsõrmiksoole, kombineerudes sekretsioonivedelikuga, mida maks eraldab..

Kolestaas jaguneb kahte tüüpi:

  1. Intrahepaatiline - seda tüüpi esineb maksahaiguse või -probleemide korral. Selle põhjustajaks võib olla infektsioon või viirus, aga ka krooniline haigus kehas tervikuna..
  2. Ekstrahepaatiline - seda tüüpi esineb kõhunäärme või kaksteistsõrmiksoole haigusega.

Rikkumise põhjus

Maksa tsirroosiga, aga ka hepatiidiga, ilmneb sapijuha rikkumine. Kuna sapp läbib kanaleid, võib seedesüsteemi haiguse korral tekkida probleeme selle läbimisega. Choleretic vara rikkumise põhjused on järgmised:

  • kõrge sappkolesterooli sisaldus sapis võib põhjustada lipiidide metabolismi halvenemist kehas;
  • monotoonne toitumine võib põhjustada vedeliku piiratud väljavoolu;
  • rasked maksahaigused, näiteks tsirroos või vähk, põhjustavad ka väiksemat väljavoolu;
  • madal lipiidide sisaldus hoiab ära sapi paksenemise;
  • sapipõiehaigusega tekivad probleemid väljavooluga;
  • naistel tekivad raseduse ajal sapphapete probleemid, samuti menopaus;
  • ebastabiilne emotsionaalne taust ja antidepressantide võtmine põhjustavad ka häireid.

Sapi vilets patentsus võib põhjustada tõsisema probleemi - see on selle paigalseis. Lipiidide emulgeerimisel eemaldavad sapphapped kehast liigse bilirubiini ja kolesterooli. Stagnatsioon põhjustab kõhulahtisust, puhitust ja kõhupuhitust. Tulenevalt asjaolust, et kolesterool satub verre, on ateroskleroosi tõenäosus suur. On koletsüstiidi oht, mis võib põhjustada kivide moodustumist. Koolhapetest on puudus, selle tõttu ei toimu kehas keeruliste lipiidide seedimist ja rasvlahustuvate vitamiinide omastamist. Inimesel areneb malabsorptsiooni sündroom.

Toksiine ja kahjureid ei hävitata ja neid ei elimineerita sapphapete abil, vaid need arenevad pigem inimkehas, põhjustades ohtlikke haigusi. Suur kogus sappi põhjustab maksa hävitamise kahjustusi. Sapipõie haigus võib põhjustada kollatõbe.

Happediagnostika

Üks viis sapphapete sisalduse tuvastamiseks kehas on sapphapete biokeemiline analüüs. Ta määrab arst, kui on kahtlusi maksafunktsiooni häiretes. Nende tase tõuseb isegi väikese patoloogia korral. Arsti jaoks on peamised tegurid järgmised:

  • järsk kaalulangus:
  • lööve ja sügelus:
  • maksa suurus suureneb:
  • kuiv nahk.

Naistel võib raseduse ajal muutuda sapphapete sisalduse norm. Seetõttu on haiguse täpse pildi saamiseks lisaks analüüsi läbimisele vajalikud ka muud uuringud.

Sapphapete ravi ja taastamine

Kui teil tekivad väikesed sapi avatusega seotud probleemid, võib arst välja kirjutada kolereetilisi ravimeid, mis aitavad selle väljavoolu parandada. Lisaks meditsiinilisele ravile pakub arst rahvapäraseid abinõusid, mis soodustavad patentsust. Need on peamiselt kolereetilised ürdid, samuti kibuvitsa infusioon.

Sapi stagnatsiooniga seotud nakkusliku probleemi korral määrab arst välja antibiootikumid ja spasmolüütikumid.

Tõsise stagnatsiooni korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Kirurg teostab operatsiooni sõltuvalt rikke ilmnemise kohast. Arsti peamine ülesanne on taastada sapijuha maksas. Selleks on paigaldatud spetsiaalsed drenaažid. Need soodustavad sapphapete voogu ja taastavad seeläbi nende funktsiooni. Kui kivi segab sapiteede kanalit, eemaldatakse see. Kivide eemaldamine võib toimuda nii kirurgiliselt kui ka laseriga.

Rasketel juhtudel eemaldatakse sapipõis ja kanal vabastatakse otse kaksteistsõrmiksoole.

Kuidas vältida sapi stagnatsiooni?

Sapphapete parimaks toimimiseks peate järgima lihtsaid reegleid. Toitu tuleks mitmekesistada ja süüa tuleks samal ajal. Piirake väga rasvaste toitude tarbimist, kandke toidule väike kogus soola. Inimesed, kes on sapipõie eemaldanud, soovitavad arstid dieeti nr 5, mis sisaldab kasulikke aineid ja aitab keha taastada.

Selleks, et sapp erituks piisavas koguses ja mitte seisma jääma, on oluline liikuda. Sapphapete stagnatsiooni võib põhjustada mitte ainult alatoitumine, vaid ka istuv ja mitteaktiivne töö.

Sapphapete töö sõltub inimesest ja tema elustiilist. Isegi inimesed, kes on geneetiliselt suundunud probleemidesse, saavad vältida oma välimust, jälgides õiget eluviisi ja konsulteerides spetsialistiga. Oluline on oma päevale lisada treeningud, lihtne võimlemine ja kõndida rohkem värskes õhus. Keha pole vaja üle koormata, kõige paremini sobib mõõdukas füüsiline aktiivsus. Sapphape mängib olulist rolli seedesüsteemis.

Mis on sapp?

Seedeelundite toimimisel on inimese sapil tohutu roll. See seedib toitu soolestikus, see on vajalik rasvase toidu imendumiseks. Sapipuudusega ilmneb kehas rasvhapete ja vitamiinide puudus. On ka teisi sapi olulisi funktsioone, mille rikkumine kahjustab seedetrakti ja keha tervikuna.

Milline see on?

Sapp näeb välja nagu paks kollakasrohelise vedelik, maitseb mõrkjas, spetsiifilise lõhnaga. Sapi keskkond on aluseline. Seedekretsiooni toodab maks pidevalt. Inimene toodab kuni 1 liitrit päevas. Aine osaleb toidu töötlemisel soolestikus. Seal on sellist tüüpi sapi:

  • maksa (noor) - helekollane, läbipaistev;
  • tsüstiline (küps) - tan, viskoosne.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas see sünteesitakse ja millest see sõltub?

Sapi moodustamiseks vajalikud peamised komponendid:

  • vesi;
  • fosfolipiidid;
  • kolesterool;
  • lipoidid;
  • bilirubiin;
  • mütsiin - viskoosne saladus;
  • tauriin ja glütsiin - aminohapped, mis aitavad rasvu lagundada;
  • kaltsiumi, naatriumi, raua soolad;
  • B-, C-rühma vitamiinid.
Tervislik maks, võti kogu keha tervisele.

Maksarakkudes (hepatotsüüdid) moodustuvad kolesteroolist primaarsed sapphapped. Punaste vereliblede lagunemisel vabanev bilirubiini pigment värvib ainet iseloomuliku värviga. Hepatotsüüdid viivad oma membraanide kaudu moodustunud vedeliku kapillaaridesse, kandudes kanalitesse, mille kaudu eritus siseneb hoiustamiskuplisse, kus sapi koostis on mõnevõrra muutunud. Liikumisprotsessis toimub mineraalsoolade ja vee elektrolüütidega sapiteede epiteelirakkude vastupidine imendumine. Samal ajal eritub mütsiin sekretsioonivedelikku, mis muudab selle paksemaks, tumedamaks. Soolestikus muundatakse soole mikrofloora ensüümide mõjul primaarsed sapphapped sekundaarseteks.

Sapi moodustumine sõltub otseselt maksa korrektsest toimimisest, mis määrab sekretsiooni kvaliteedi ja selle koostist moodustavate ainete lahustuvuse. Kui nääre funktsioneerimine ebaõnnestub, võivad komponendid sadestuda, moodustades sapipõies kivid ja liiva.

Salajane kompositsioon

Peamised komponendid: sapphapped, kolesterool, pigmendid, anorgaanilised soolad, lima, vitamiinid ja vesi (moodustades umbes 80%). Sapi struktuur koosneb kolmest umbes võrdse mahuga osast. Kaks neist toodetakse hepatotsüütides ja kolmas toodetakse sapijuhade kudede ja akumuleeruva põie rakkudes, mis sekreteerivad mutsiini ja imavad vett voolavast seedevedelikust. Noore ja küpse sapi koostis on sama, kuid erineb sapphapete soolade küllastumisest. Tsüstiliselt on neid palju rohkem. Erinevatel inimestel on isiklikud happesuse, ainete ja vee sisalduse näitajad salajas.

Kus toodetakse?

Sapp moodustub hepatotsüütide sekretoorse funktsiooni tõttu. See kantakse kapillaaride ja kanalite kaudu hoiuorganisse - sapipõie. Toidukooma sisenemine maost kaksteistsõrmiksoole soodustab sekretoorse vedeliku vabanemist põiest. Kuni 90% eritunud sapphapetest imendub soolestikust verre ja koos sellega tagasi maksa. Umbes 10% eritub koos väljaheitega. Sellise kaotuse kompenseerib nende süntees hepatotsüütides..

Põhifunktsioonid

Sapil on järgmised omadused:

  • emulgeerib rasvad mikroskoopilistel osakestel;
  • aktiveerib kõhunäärme ja soolestiku ensüüme;
  • parandab süsivesikute, valkude imendumist;
  • stimuleerib soolestiku sekretsiooni ja motoorikat;
  • reguleerib sapi sünteesi ja sekretsiooni;
  • neutraliseerib soolhapet;
  • on bakteritsiidsed omadused;
  • tagab A-, E-, K-, D-vitamiini, rasvade, mineraalide imendumise;
  • soodustab mitsellide moodustumist;
  • soodustab lima moodustumist;
  • leevendab kolesterooli, toksiinide, mürgiste ühendite keha, aitab väljaheidete moodustumisel.
Tagasi sisukorra juurde

Millised tooted suurendavad tootmist?

Vaadake, haistage ja rääkige toidust refleksiivselt sapiteede eritumise protsessi. Tooted, mis on sekretsiooni suurimad stimulandid:

  • Taimeõli.
  • Naturaalsed mahlad.
  • Kallis.
  • piim.
  • Munakollane.
  • Vesi (2 L päevas).
  • Köögiviljad ja rohelised:
    • seller;
    • porgand;
    • oliivid;
    • kapsas;
    • peet;
    • sigur;
    • spinat;
    • tilli.
  • C-vitamiini sisaldavad puuviljad:
    • tsitruselised;
    • hapud marjad;
    • avokaado;
    • viigimarjad.
Tagasi sisukorra juurde

Eritumine

Dieedi muutus

Sapi ringluse rikkumised võivad põhjustada stagnatsiooni. Seedeaine väljavooluga seotud raskusi on võimalik tuvastada kibeda järelmaitse, iivelduse, kõrvetiste ja januga. Sekretsioonivedeliku väljundi aktiveerimiseks on oluline süüa korralikult:

  • sööge väikeste portsjonitena;
  • ärge öösel üle sööge;
  • ärge sööge rasvaseid, praetud, vürtsikaid, soolaseid, suitsutatud toite, seeni, kontsentreeritud puljoneid, alkoholi, gaasiga jooke;
  • jahu toodete kasutamist minimeerida;
  • lisage menüüsse sapi sekretsiooni soodustavad tooted;
  • kasutage choleretic ürtide dekokte.
Tagasi sisukorra juurde

Mida pakub traditsiooniline meditsiin??

Sapiteed saab kodus puhastada. Enne magamaminekut valage magustoidulusikas magneesiumipulbrit klaasi keeva veega. Hommikul jooge infundeeritud vedelik. Paigutage umbes 1,5 tundi pikali, pannes parema külje alla kuuma soojenduspadja. Protseduur on võimalik ainult arsti loal. Ise ravimisega on ohtlik tegeleda, seetõttu on vaja pöörduda gastroenteroloogi poole, kes paneb paika õige diagnoosi, räägib sapi stagnatsiooni ohtudest ja annab nõu, kuidas seda kõige paremini eemaldada..

PILIKHAPPED

BILIINHAPPED (sün. Hapehapped) - orgaanilised happed, mis on sapi spetsiifilised komponendid ja mängivad olulist rolli rasvade seedimisel ja imendumisel, samuti mõnes muus seedetraktis toimuvas protsessis, sealhulgas lipiidide ülekandumisel veekeskkonnas. Samuti on kolesterooli vahetuse lõppsaadus (vt), mis eemaldatakse organismist põhimõtteliselt Zh kujul..

Oma keemilises koostises. Zh olemuse järgi on kolaani teile derivaadid (C23H39Rühma struktuuriga on kinnitatud üks, kaks või kolm hüdroksüülrühma. Vedelkristalli külgahel, aga ka teie jaoks oleva kolaani molekul sisaldab 5 süsinikuaatomit, mille lõpus on COOH-rühm.

Inimese sapis sisaldab: koloolset (3-alfa, 7-alfa, 12-alfa-trioksü-5-beeta-kolaani) seda:

chenodeoxycholic (antropodeoksükoolhape) (3-alfa, 7-alfa-dioxi-5-beeta-kolaanhape) sellele:

ja deoksükoolhape (3-alfa, 12-alfa-dioksü-5-beeta-kolaanhape) sellele:

lisaks sellele on litokoolsed (3-alfa-monooksü-5-beeta-kolaanid), samuti allohoolsed ja ursodeoksükoolsed teile tsoolide tsoolide ja tsoondeoksükoolide stereoisomeerid väikestes kogustes või jälgede kujul. Kõik Zh kuni... on sapiga konjugeeritud kujul (vt). Mõned neist on konjugeeritud glütsiiniga (glükokooliga) glükokoolseks või glükohenodeoksükoolseks-to-tu-ks ja osa - tauriiniga - taurokoolseks:

või taurohenodesoxycholic sellele. Maksa sapis eralduvad rauapreparaadid naatriumi ja kaaliumi sapphapete sooladena (Na ja K šokolaadid ja desoksükolaadid), mida seletatakse sapi leeliselise pH väärtusega (7,5–8,5)..

Kõigist Zh-st. Ainult koliinsed ja šenodeoksükoolsed teile moodustuvad peamiselt maksas (neid nimetatakse primaarseteks), teised aga moodustuvad soolestikus soole mikrofloora ensüümide toimel ja neid nimetatakse sekundaarseteks. Need imenduvad verre ja seejärel sekreteeritakse maksa kaudu sapiga..

Steriilsetes tingimustes kasvatatavates mittemikroobsetes loomades on sapis ainult koliinset ja fenoenoksükoolset to-b ning deoksükoolset ja litokoolset ainet puuduvad ja ilmnevad sapis ainult mikroorganismide sissetoomisega soolestikku. See kinnitab nende zh-te sekundaarset moodustumist soolestikus mikrofloora mõjul vastavalt koli- ja chenodeoxycholic-st t-ni.

Primaarsed J. kuni., Moodustuvad maksas kolesteroolist.

See protsess on üsna keeruline, kuna vedelkristallid erinevad stereokeemias kolesteroolist. molekuli kahe sektsiooni konfiguratsioonid. Vedelkristallmolekuli 3. C-aatomi hüdroksüülrühm on alfaasendis ja kolesterooli molekulis beetaasendis. Raudkristallide 3. C-aatomi vesinik on p-asendis, mis vastab tsüklite A ja B trans-konfiguratsioonile, ja kolesterooli - a-asendis (tsüklite A ja B konfiguratsioon). Lisaks sisaldavad J. kuni. Suuremat hulka hüdroksüülrühmi, lühemat külgahelat, mida iseloomustab karboksüülrühma olemasolu.

Kolesterooli kolesterooliks muundamise protsess algab kolesterooli hüdroksüülimisega 7-alfa-positsioonis, st hüdroksüülrühma kaasamisega positsioonile 7, seejärel OH-rühma oksüdeerimisega 3. C-aatomil keto-rühmaks, kaksiksidemega 5-st. C-aatom 4. C-aatomiks, hüdroksüülimine 12-alfa positsioonis jne. Neid kõiki reaktsioone katalüüsivad mikrosomaalsed maksaensüümid NAD • H või NADP • N juuresolekul. Kõrvalahela oksüdatsioon kolesterooli molekulis viiakse läbi paljude dehüdrogenaaside osalusel ATP, CoA ja Mg2 + ioonide juuresolekul. Protsess läbib teile 3-alfa, 7-alfa, 12-alfa-trioksükoprostaani moodustumisetapi, serv läbib beeta-oksüdatsiooni. Viimases etapis eraldatakse kolme süsiniku fragment, mis on propionüül-CoA, ja molekuli külgahel, st lühendatakse. Nende reaktsioonide järjestus mõnedes lülides võib varieeruda. Näiteks võib keto-rühma moodustumine 3-beeta-positsioonis toimuda mitte enne, vaid pärast 12-alfa-asendis hüdroksüülimist. Kuid see ei muuda protsessi põhifookust..

Chenodeoxycholic kolesterooli moodustumise protsessil on mõned omadused. Täpsemalt, kõrvalahela oksüdeerimine hüdroksüüli moodustumisega 26. C-aatomis võib alata igas protsessi etapis, hüdroksüülitud produkt osaleb reaktsioonides tavapärases järjestuses. Võimalik, et OH-rühma varajane lisamine 26. C-aatomile, võrreldes protsessi tavapärase kulgemisega, on oluline tegur, mis reguleerib teie jaoks shenodeoksükohoolset sünteesi. On kindlaks tehtud, et see ei ole koori eelkäija ega muutu selleks; samal viisil ei muutu kloorhape inimestel ja loomadel chenodeoxycholic-happeks.

J. konjugeerimine Y-ga toimub kahes etapis. Esimene etapp koosneb atsüül-CoA, s.o J.-i CoA-estrite moodustumisest. Primaarse J.-rühma jaoks. See etapp viiakse läbi juba nende moodustamise viimases etapis. J. konjugeerimise teine ​​etapp - tegelikult konjugatsioon - seisneb amiidi sideme kaudu C. molekuli ühendamises glütsiini või tauriiniga. Seda protsessi katalüüsib lüsosomaalne atsüültransferaas..

Inimese sapis on peamised Zh kuni Tooli - koliidsed, šenodeoksükoolsed ja desoksükoolsed - kvantitatiivne suhe 1: 1: 0,6; nende to-t glütsiini ja tauriini konjugaadid suhtega 3: 1. Nende kahe konjugaadi suhe varieerub sõltuvalt toidu iseloomust: süsivesikute ülekaalu korral selles suureneb glütsiini konjugaatide suhteline sisaldus ja kõrge valgusisaldusega dieedi korral tauriini konjugaadid. Kortikosteroidhormoonid suurendavad sapis tauriini konjugaatide suhtelist sisaldust. Vastupidiselt, haiguste korral, millega kaasneb valgupuudus, suureneb glütsiini konjugaatide osakaal.

Glütsiiniga konjugeeritud ja tauriiniga konjugeeritud J. suhe suhtega inimesega muutub kilpnäärmehormooni mõjul, hüpotüreoidse seisundi korral suureneb. Lisaks on hüpotüreoidismiga patsientidel kloorihappe pikem poolestusaeg ja selle vahetamine toimub aeglasemalt kui hüpertüreoidismiga patsientidel, millega kaasneb kilpnäärme funktsiooni langusega patsientidel vere kolesteroolitaseme tõus.

Loomadel ja inimestel suurendab kastreerimine vere kolesteroolisisaldust. Ühes eksperimendis täheldati östrogeeni lisamisega kolesterooli kontsentratsiooni vähenemist vereseerumis ja J. moodustumise suurenemist. Sellegipoolest ei ole hormoonide mõju J. kuni. Biosünteesile veel uuritud..

Erinevate loomade sapis käärimise koostis erineb suuresti. Paljud neist näitavad J. kuni., Puudub isik. Niisiis, mõnes kahepaikses on sapi põhikomponent tsüprinool - sapi alkohol, millel, erinevalt sinist koolast, on pikem külgahel, mille 26. ja 27. C-aatomil on kaks hüdroksüülrühma. See alkohol on konjugeeritud peamiselt sulfaadiga. Teistes kahepaiksetes domineerib sapi alkohol, milles OH rühmad on 25. ja 26. C-aatomis. Sapis olevas sigas on hüpokoolhape, mille OH-rühm asub 6. C-aatomi (3-alfa, 6-alfa, 7-alfa-trioksükolaanhape) positsioonis. Rottidel ja hiirtel on teie jaoks alfa- ja beeta-marihoolsed - teile hüpohoolsete stereoisomeerid. Loomadel, kes toituvad taimsest toidust, on sapis ülekaalushenodeoksükoolhape. Näiteks meriseal on see ainus peamistest kääritatud loomadest. Kooleraliigid on vastupidi rohkem iseloomulikud lihasööjatele.

Hüdrofoobia üks peamisi funktsioone - lipiidide ülekandmine vesikeskkonnas - on seotud nende detergentide omadustega, st nende võimega lipiide lahustada, moodustades mitsellaarse lahuse. Need J. kuni. Omadused avalduvad juba maksakoes, kus nende osalusel moodustuvad (või moodustuvad lõpuks) sapi komponentidest mitsellid, mida nimetatakse sapi lipiidikompleksiks. Kuna maksa sekreteeritakse lipiidid ja mõned muud vees halvasti lahustuvad ained, kantakse need sapi koostises homogeense lahuse kujul soolestikku.

Zh soola soolestikus osaleda. Osaleda rasva emulgeerimisel. Need on osa emulgeerivast süsteemist, mis sisaldab küllastunud monoglütseriide, küllastumata rasvhappeid ja raua sooli, lisaks täidavad nad rasvaemulsiooni stabilisaatoritena. Tähtis roll ka kõhunäärme lipaasi omapärase aktivaatorina (vt.). Nende aktiveeriv toime väljendub lipaasi optimaalse toime nihkes, mis liigub raua juuresolekul pH 8,0-lt pH 6,0-ni, st selle pH-ni, mida säilitatakse seedimise ajal kaksteistsõrmiksooles pidevalt. rasvane toit.

Pärast rasva jagunemist lipaasiga moodustavad selle lõhestamise produktid - monoglütseriidid ja rasvhapped (vt) mitsellaarse lahuse. Otsustavat rolli selles protsessis mängivad raudsoolad.Selle pesuaine toime tõttu soolestikus on mitsellid veekeskkonnas stabiilsed (vt molekul), mis sisaldavad rasva, kolesterooli ja sageli fosfolipiidide lagunemissaadusi. Sellisel kujul kantakse need ained emulsiooniosakeste kaudu, st lipiidide hüdrolüüsi kohalt soolestiku epiteeli imipinnale. Mitsellaarse lahuse kujul, mis on moodustatud J. kuni.. Soolade osalusel, kantakse kollasesse soolestikku. trakti- ja rasvlahustuvad vitamiinid. J.-i väljalülitamine seedeprotsessidest, näiteks sapi eksperimentaalse eemaldamise ajal soolestikust, vähendab rasvade imendumist soolestikus. 50% -line rada rasvlahustuvate vitamiinide imendumise vähenemiseni kuni vitamiinipuuduse nähtuste, näiteks vitamiin K-puuduse väljaarenemiseni. Lisaks sellele on J. kuni... stimuleeriv toime soolestiku normaalse mikrofloora kasvule ja talitlusele: kui sapp voolab soolestikku, läbib mikrofloor elutähtsat tegevust olulised muudatused.

Olles täitnud oma füsioli, rolli soolestikus, imendub rauakeha ülekaalukalt verre, naaseb maksa ja eritub taas sapi koostises. Seetõttu toimub J. pidev vereringe maksa ja soolte vahel. Seda protsessi nimetatakse maksa-soolestiku (enterohepaatiline või portaal-sapiteede) vereringeks..

J.-i põhimass imendub konjugeeritud kujul iileumis. Peensoole proksimaalses osas kandub passiivse imendumisega verre teatud kogus Zh.

Uuringud, mis tehti märgisega 14 C J. kuni., Näitasid, et sapp sisaldab ainult väikest osa J. kuni., Maksa poolt hiljuti sünteesitud [S. Bergstrom, Danielsson (H. Danielsson), 1968]. Need moodustavad ainult 10–15% raud (III) happe üldkogusest. Suurem osa raudhappe hapetest (85–90%) koosneb raudhappest, imendub soolestikus ja sekreteeritakse uuesti sapi koostises, s.o. Osalemine maksa- ja sooleringes. Raua- ja terasetoodete koguhulk inimestel on keskmiselt 2,8-3,5 g ja need teevad päevas 5-6 pööret. Erinevatel loomadel on kalapaagi poolt päevas tehtud pöörete arv väga erinev: koeral on see samuti 5–6 ja rotil 10–12.

See osa Zh kuni. On soolestikus normaalse soole mikrofloora mõjul dekonjugeerunud. Samal ajal kaotab teatud arv neist hüdroksüülrühma, muutudes deoksükoolseks, litokoolseks või muuks teie jaoks. Kõik nad imenduvad ja pärast konjugatsiooni maksas erituvad sapi koostises. Kuid 10-15% kõigist neist, mis pärast dekonjugatsiooni sisenevad seedetrakti sooltesse, lagunevad sügavamalt. Mikroflooraensüümide põhjustatud oksüdatsiooni- ja redutseerimisprotsesside tulemusel toimuvad need raudühendid mitmesuguste muutustega, millega kaasneb nende ringstruktuuri osaline purunemine. Seejärel eritub moodustunud toode roojaga..

Seedetrakti biosünteesi kontrollib teatud tüüpi kääritamis vitamiinide abil negatiivne tagasiside, mis naaseb maksa maksa-soolestiku ringluse ajal maksa.

On näidatud, et erinevatel käärimispreparaatidel on kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt erinev regulatiivne toime. Inimesel pärsib näiteks šenodeoksükoolhape külma happe moodustumist.

Kolesterooli sisalduse suurenemine toidus põhjustab J. kuni. Biosünteesi suurenemist.

Osa J. hävitamine ja väljutamine on kolesterooli metabolismi lõppsaaduste kõige olulisem eritumisviis. On tõestatud, et soole mikrofloorast ilma mikroobideta loomade puhul väheneb kala pöörete arv maksa ja soolte vahel ning kalade eritumine roojaga on järsult vähenenud, millega kaasneb seerumi kolesterooli taseme tõus.

Seega on raua suhteliselt intensiivne sekretsioon sapiteeks. Sapina ja nende muundamine soolestikus mikrofloora mõjul on äärmiselt oluline nii seedimise kui ka kolesterooli metabolismi jaoks..

Tavaliselt ei esine inimese uriinis J. kuni. Ei sisalda, väga väikesed kogused neist ilmnevad uriinis obstruktiivse ikteruse (varases staadiumis) ja ägeda pankreatiidiga. Kas tugevaimad kolereetikumid, napr, dehüdrokoolhape (vt). Seda J.-i omadust kasutatakse nende sisseviimisel kolereetilistesse vahenditesse (vt) - dekoliini, allokooli jne. Zh. - Stimuleerida soolestiku liikuvust. Kollatõvega patsientidel täheldatud kõhukinnisus võib olla tingitud šokolaadipuudusest (J. kuni. Soolad). Kuid suure hulga konts. Sap soolestikku ja koos sellega suur hulk J. kuni., mida on sapipõie eemaldamise järel täheldatud paljudel patsientidel, võib põhjustada kõhulahtisust. Lisaks on J. bakteril bakteriostaatiline toime.

J. kontsentratsiooni kontsentratsioon veres ja nende suhe muutuvad märkimisväärselt paljude diagnoosimisel kasutatavate maksa- ja sapipõiehaiguste korral. Maksa parenhümaalsete kahjustuste korral väheneb järsult maksarakkude võime hõivata J. Verest, mille tagajärjel need akumuleeruvad veres ja erituvad uriiniga. Raudse aine kontsentratsiooni suurenemist veres täheldatakse ka sapiga väljavoolu raskustega, eriti ühise sapijuha (kivi, kasvaja) obstruktsiooniga, millega kaasneb ka maksa-soolestiku vereringe rikkumine koos deoksükolaadide konjugaatide järsu languse või kadumisega sapist. Raua kontsentratsiooni pikaajaline ja oluline suurenemine veres võib kahjustada maksarakke koos nekroosi tekke ja vere ensüümide ensüümide aktiivsuse muutumisega..

Verešlaadi kõrge kontsentratsioon põhjustab bradükardiat ja hüpotensiooni, naha sügelust, hemolüüsi, punaste vereliblede osmootse resistentsuse suurenemist, häirib vere hüübimist ja aeglustab erütrotsüütide settereaktsiooni. Jaotisega maksahaigustesse Zh. To. Neerude kaudu on seotud neerupuudulikkuse teke.

Akuutse ja kroonilise koletsüstiidi korral täheldatakse koleda kontsentratsiooni langust või täielikku kadumist sapipõie sapist, mis on seletatav nende moodustumise vähenemisega maksas ja nende imendumise kiirenemisega põletikulise sapipõie limaskestal.

Ja nende derivaadid hävitavad mõne minuti jooksul vererakud, sealhulgas leukotsüüdid, mida tuleks kaksteistsõrmiku sisus leukotsüütide arvu diagnostilise väärtuse hindamisel arvesse võtta. Šokolaadid hävitavad ka koed, mis ei puutu kokku fiziooliga, tingimused sapiga, põhjustavad membraani läbilaskvuse suurenemist ja kohalikku põletikku. Näiteks sapi sisenemisel areneb kõhuõõnes kiiresti raske peritoniit. Ägeda pankreatiidi, antraalse gastriidi ja isegi maohaavandite arengu mehhanismis omistatakse kehale konkreetne roll.Papsapõie enda kahjustamise võimalus on lubatud. sapp, mis sisaldab suures koguses J. kuni. ("keemiline" koletsüstiit).

On algne toode steroidhormoonide tootmiseks. Steroidhormoonide ja J. keemilise struktuuri sarnasuse tõttu on viimastel väljendunud põletikuvastane toime. Artriidi ravimeetod konts. sapp (vt sapp).

Mao ja sapiteede haigustega patsientidel pärast soolestiku osa kirurgilist eemaldamist ja püsivat naha sügelust tekkiva kõhulahtisuse raviks kasutatakse ravimeid, mis seovad J. soolestikku, nt kolestüramiin.


Bibliograafia: Komarov F. I. ja Ivanov A. I. Sapphapped, füsioloogiline roll, kliiniline tähtsus, Ter. arhiiv, t 44, nr 3, lk 10, 1972; Kuvaeva I. B. Ainevahetus ja soole mikrofloor, M., 1976, bibliogr.; Saratikov A. S. Sapi moodustumine ja kolereetilised ravimid, Tomsk, 1962; Advances in Hepatology, toim. E. M. Tareeva ja A. F. Blueger, c. 4, lk. 141, Riia, 1973, bibliogr.; Bergstrom S. a. Danielsson H. Sapphapete teke ja metabolism, käsiraamat. Physiol., Sekt. 6, toim. autor G. F. Code, lk. 2391, Washington, 1968; Sapphapped, keemia, füsioloogia ja metabolism, toim. autor P. P. Nair a. D. Kri-tševski, v. 1-2, N. Y., 1973, bibliogr.; Borgstrom B. Sapphappe soolad, Acta med. skandaal., v. 196, lk. 1, 1974, bibliogr.; D a-nielsson H. a. S j o v a 1 1 J. Sapphapete metabolism, Ann. Rev. Biochem., V 44, lk. 233, 1975, bibliogr.; Hanson R. F. a. o. Sapphapete teke inimesel, Biochim, biofüüs. Acta (Amst.), V 431, lk. 335, 1976; S h 1 y g i n G. K. Soole seedimise füsioloogia, Progr, food Nutr., Y. 2, lk. 249, 1977, bibliogr.

Lipiide ei seedita ilma sapiga

Sapp on aluselise reaktsiooniga kompleksne vedelik. Selles eraldub kuiva jääki - umbes 3% ja vett - 97%. Tahkete ainete koostises on kaks rühma:

  • naatriumi, kaaliumi, vesinikkarbonaadi ioonid (HCO3¯), kreatiniin, kolesterool (kolesterool), fosfatidüülkoliin (FC),
  • aktiivselt sekreteeritakse hepatotsüütide bilirubiini ja sapphapete poolt.

Tavaliselt on sapi põhikomponentide vahel sapphapped: fosfatidüülkoliin: kolesterool talub suhet 65: 12: 5.

Päeval moodustub umbes 10 ml sappi 1 kg kehakaalu kohta, seega täiskasvanu puhul on see 500–700 ml. Sapi moodustumine on pidev, kuigi intensiivsus kõigub kogu päeva jooksul järsult.

Sapi roll

1. Koos kõhunäärme mahlaga neutraliseerib ka maost tuleva happelise chüümi. Sel juhul interakteeruvad HCO 3 ¯ ioonid НСl-ga, süsinikdioksiid eraldub ja chyme lahti, mis hõlbustab seedimist.

2. Hooldab rasvade seedimist:

  • emulgeerimiseks järgnevaks kokkupuuteks lipaasiga on vajalik [sapphapete + rasvhapete + monoatsüülglütseroolide] kombinatsioon,
  • vähendab pindpinevust, mis takistab rasva tilkumist,
  • neelduvate mitsellide moodustumine.

3. Tänu punktidele 1 ja 2 imendub see rasvlahustuvaid vitamiine (A-vitamiin, D-vitamiin, K-vitamiin, E-vitamiin).

4. Suurendab soolestiku liikuvust.

5. Liigse kolesterooli, sapipigmentide, kreatiniini, metallide Zn, Cu, Hg, ravimite eritumine. Kolesterooli puhul on eritumine ainus sapp, mille kaudu eritub 1–2 g päevas.

Sapi moodustumine (kolerees) on pidev, ei peatu isegi paastu ajal. Suurenenud kolerees on n.vaguse mõjul ning liha ja rasvase toidu tarbimisel. Vähenemine - sümpaatilise närvisüsteemi ja sapiteede suurenenud hüdrostaatilise rõhu mõjul.

Sapi sekretsiooni (kolekineesi) tagab madal rõhk kaksteistsõrmiksooles, võimendub n.vagus ja nõrgendab sümpaatiline närvisüsteem. Sapipõie kokkutõmbumist stimuleerivad bombesiin, sekretiin, insuliin ja koletsüstokiniin-pankreosimiin. Glükagoon ja kaltsitoniin põhjustavad lõõgastumist.

Sapphapete süntees

Sapphapete moodustumine toimub endoplasmaatilises retikulumis tsütokroom P osalusel450, hapnik, NADPH ja askorbiinhape. 75% maksas moodustunud kolesteroolist osaleb sapphapete sünteesis.

Sapphapete süntees kooolhappe näitel

Primaarsed sapphapped sünteesitakse maksas:

  • koolne (3α, 7β, 12α, hüdroksüülitud C3, C7, C12 juures),
  • Chenodeoksükoolhape (3a, 7a, hüdroksüülitud C3, C7 juures).

Seejärel moodustavad nad paaritud sapphappeid - konjugaate glütsiini (glükoproteiinide) ja tauriiniga (tauroproduktid) vastavalt vahekorras 3: 1..

Sapphapete struktuur

Need soolestikus kaotavad mikrofloora mõjul need sapphapped C 7 juures OH-rühma ja muutuvad sekundaarseteks sapphapeteks:

  • koolne kuni desoksükoolne (3a, 12a, hüdroksüülitud C3 ja C12 juures),
  • chenodeoksükoolhapetest litokoolhapeteks (3a, hüdroksüülitud ainult C3 juures) ja 7-ketolitokoolhapeteks (7a-OH-rühm muundatakse keto) happeks.

Samuti erituvad tertsiaarsed sapphapped. Need sisaldavad

  • moodustatud litokoolhappest (3α) - sulfolitokoolhappest (sulfoonimine C3 juures),
  • moodustunud 7-ketolitokoolhappest (3α, 7-keto) 7-keto rühma redutseerimisel OH rühmaks - ursodeoksükoolhappeks (3α, 7β).

Sünteesiregulatsioon

Reguleeriv ensüüm on 7a-hüdroksülaas. Reguleerimiseks on kaks viisi

  1. Kovalentne modifikatsioon fosforüülimise-fosforüülimise teel. Glükagoon põhjustab adenülaattsüklaasi mehhanismi kaudu ensüümi fosforüülimist ja aktiveerimist. insuliinil on vastupidine toime.
  2. Geneetiline regulatsioon, s.t. ensüümi koguse muutus:
  • see võib olla hormonaalne: kilpnäärmehormoonid indutseerivad transkriptsiooni ja suurendavad ensüümi sünteesi, östrogeenid suruvad alla ja pärsivad selle ensüümi sünteesi.
  • metaboliitide osalusel: kolesterool tõuseb ja sapphapped vähendavad ensüümi sünteesi.

Enterohepaatiline vereringe

Sapphapete ringlus seisneb nende pidevas liikumises hepatotsüütidest soolestiku luumenisse ja enamuse sapihapete imendumises iileumis, mis säästab kolesterooli ressursse. Päevas toimub 6-10 sellist tsüklit. Seega tagab väike kogus sapphappeid (ainult 3–5 g) päevasel ajal saadud lipiidide seedimist. Kaotused umbes 0,5 g päevas vastavad de novo kolesterooli igapäevasele sünteesile.

Sapp on hape

Sapp on maksarakkude sekretsiooni toode. See moodustub maksas pidevalt (pidevalt) ja siseneb kaksteistsõrmiksoole ainult seedimise ajal. Lagundamata sapi siseneb sapipõide, kus see kontsentreeritakse vee imendumisega ja muudab selle koostist pisut. Sel juhul võib sapi põhikomponentide: sapphapete, sapipigmentide (bilirubiin, biliverdiin), kolesterooli jt sisaldus 5-10 korda suureneda. Selle kontsentratsioonivõime tõttu võib inimese sapipõis, mille maht on 30-50 ml, mõnikord kuni 80 ml, sisaldada sappi, mis moodustub 12 tunni jooksul. Seetõttu eristatakse maksa- ja tsüstilist sappi.

Päevane sapi kogus ulatub 0,5–1,5 liitrini. Sapi füüsikalis-keemilised omadused ja koostis on toodud tabelis.

Tabel Maksa ja tsüstilise sapi koostis.

KomponendidMaksa sappMullide sapp
Värvkuldkollane thtumepruun
Erikaal1,008-1,0151026-1,048
Reaktsioon (pH)7,3-86.8
Vesi97,5%86%
Kuiv jääk2,5%14%
Sapphapped0,6%7%
Sapipigmendid (bilirubiin, biliverdiin)0,5%4,1%
Kolesterool0,15%0,6%
Mütsiin (lima)puudupalju

Tabeli andmetest järeldub, et sapipõies viibimise ajal eemaldatakse sapist palju vett, mille tulemusel kontsentreeruvad sapi spetsiifilised komponendid: sapphapped, pigmendid ja kolesterool. Samal ajal ei ima sapipõie seinad mitte ainult vett, vaid eritavad ka sapiga suures koguses limasiini (lima). See on üks peamisi erinevusi tsüstilise sapi ja maksa vahel, milles mütsiini praktiliselt puudub.

Sapphapped: kool-, glükokool-, taurokool- ja nende soolad on maksa metabolismi spetsiifilised saadused ja määravad sapi kui seedetrakti sekretsiooni põhiomadused.

Sapipigmendid: bilirubiin, biliverdiin ja urobilinogeen on erütrotsüütide hemoglobiini lagunemise produktid. Seoses albumiiniga kandub bilirubiin koos verega maksa, kus hepatotsüütides moodustab bilirubiin glükuroonhappega vees lahustuvaid ühendeid ja eritub sapiga kaksteistsõrmiksoole (200-300 mg päevas). 10-20% sellest kogusest imendub urobilinogeeni kujul ja sisaldub maksa-soolestiku vereringes. Ülejäänud bilirubiin eritub väljaheitega..

Kolesterool sünteesitakse maksas (umbes 800 mg päevas); Koos toidust saadava eksogeense kolesterooliga (umbes 400 mg päevas) on see steroidide ja suguhormoonide, sapphapete, D-vitamiini eelkäija, suurendab punaste vereliblede vastupidavust hemolüüsile, on osa rakumembraanidest, toimib omamoodi närvirakkude isolaatorina, pakkudes närviimpulsside läbiviimine. Patoloogias mängib see olulist rolli ateroskleroosi ja sapikivide moodustumisel (umbes 90% sapikividest koosneb kolesteroolist).

Lisaks neile spetsiifilistele komponentidele sisaldab sapp rasvhappeid, naatriumi, kaltsiumi, raua anorgaanilisi sooli, ensüüme, vitamiine jne..

Sapi väärtusest rääkides tuleks eristada järgmisi funktsioone:

1) suurendab kõhunäärme mahla kõigi ensüümide, eriti lipaasi aktiivsust (15-20 korda);

2) emulgeerib rasvad väikseimatel osakestel ja loob seeläbi tingimused paremaks lipaasi toimimiseks;

3) soodustab rasvhapete lahustumist ja nende imendumist;

4) neutraliseerib maost tuleva toidujäägi happelise reaktsiooni;

5) tõstab toonust ja stimuleerib soolestiku liikuvust;

6) omab bakteriostaatilist toimet soolefloorale;

7) osaleb ainevahetusprotsessides;

8) soodustab rasvlahustuvate vitamiinide A, D, E, 'kolesterooli, aminohapete, kaltsiumsoolade imendumist;

9) suurendab kõhunäärme mahla sekretsiooni ja sapi teket;

10) osaleb parietaalses seedimises.

Sapi voolamist sapipõiest reguleerivad närvi- ja humoraalsed mehhanismid. Vagusnärvide ergastamine viib sapipõie seinte lihaste vähenemiseni ning sapipõie sulgurlihase ja maksa-kõhunäärme ampulli (sulgurliha R. Oddi) samaaegse lõdvenemiseni, mis viib sapi voolamiseni kaksteistsõrmiksoole. Sümpaatiliste närvide ärritusega täheldatakse sapipõie lihaste lõdvestamist, nende sulgurlihaste toonuse suurenemist ja nende sulgumist (sapi kogunemine).

Hormonaalsed mõjud ühinevad närvisüsteemi mõjuga. Kaksteistsõrmiksooles moodustatud hormoon koletsüstokiniin, nagu ka vagusnärv, hõlbustab sapi voolu kaksteistsõrmiksoole.

Sapipõie põletikku nimetatakse koletsüstiidiks..

Sapphapped

1. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991–96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994. 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982–1984.

Vaadake, mis on „Sapphapped“ teistes sõnaraamatutes:

Sapphapped - sapphapped (sünonüümid: sapphapped [1], koolhapped, koolhapped, koleenhapped) on steroidide klassist kuuluvad monokarboksüülhüdroksühapped. Sapphapped on kolaanhappe C23H39COOH derivaadid, mida iseloomustab see, et... Wikipedia

sapphapped - maksa poolt eritatav rasvhapete tüüp, mis tagab rasvade emulgeerimise [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Biotehnoloogia teemad EN sapphape... Technical Translator's Guide

Sapphapped on steroidsed monokarboksüülhapped, koolaanhappe derivaadid, mis moodustuvad inimeste ja loomade maksas ning erituvad sapiga kaksteistsõrmiksooles. Maksas moodustuvad peamiselt kolesteroolist. Zh.,...... Suur Nõukogude Entsüklopeedia

BILIINHAPPED - sapphapped, maksarakkudes moodustuvad sappi moodustavad steroidhapete (koolaanhappe derivaadid) rühm. Imetajate hulka kuuluvad sapis leiduvad kool-, desoksükool-, chenodeoksükool- ja litokoolhapped... Veterinaar-entsüklopeediline sõnaraamat

Sapphapped - (sünonüümid: sapphapped [1], koolhapped, koolhapped, koleenhapped) monokarboksüülhüdroksühapped steroidide klassist. Sapphapped on kolaanhappe C23H39COOH derivaadid, mida iseloomustab see, et selle tsüklis...... Wikipedia

Inimese sapp - sapp [1] [2], sapp [3] (ladina bilis, muu kreeka χολή) on kollane, pruun või rohekas, mõru maitsega, spetsiifilise lõhnaga, eritub maksa poolt ja vedelik koguneb sapipõies... Vikipeedia

Antatsiidid - (teisest kreeka keelest. Ἀντι vastu, lat. Acidus hapu) ravimid, mis on ette nähtud seedetrakti happesõltuvate haiguste raviks vesinikkloriidhappe neutraliseerimisega, mis on osa...... Wikipedia

Happe tagasilöögid - mitmesugused antatsiidid Antatsiidid (kreeka keelest. Ἀντ лат vastu, lat. Acidus hapu) ravimid, mis on ette nähtud seedetrakti happesõltuvate haiguste raviks, neutraliseerides soolhapet sisenevat soolhapet... Vikipeedia

RASVA METABOLISM - rasvade metabolism, neutraalsete rasvade (triglütseriidide) muundamise protsesside kombinatsioon inimestel ja loomadel. Zh.O. koosneb järgmistest etappidest: kehas toiduga saadud rasvade lagundamine ja nende imendumine seedetraktis;... Veterinaarientsüklopeediline sõnaraamat

Sapp on saladus, mida pidevalt toodavad selgroogsete ja inimeste maksa näärmerakud. Täiskasvanu maks eraldab päevas kuni 1,2 l rasva; teatud haiguste korral võib J. moodustumine suureneda või väheneda...... Suur Nõukogude Entsüklopeedia

Mis on sapphapete funktsioon ja milline on nende struktuur?

Sapphapped on sapi spetsiifilised komponendid, mis on maksas kolesterooli metabolismi lõppsaadus. Täna räägime sellest, mida täidavad sapphapped ja mis on nende tähtsus toidu seedimise ja assimilatsiooni protsessides.

Sapphapete roll

Sapphapped on orgaanilised ühendid, millel on suur tähtsus seedeprotsesside normaalse kulgemise jaoks. Need on koolaanhappe derivaadid (steroidsed monokarboksüülhapped), mis moodustuvad maksas ja erituvad koos sapiga kaksteistsõrmiksoole 12. Nende peamine eesmärk on toidust saadavate rasvade emulgeerimine ja kõhunäärme poolt lipiidide tootmiseks toodetava lipaasi ensüümi aktiveerimine. Seega on sapphapetel otsustav roll rasvade lagunemisel ja imendumisel, mis on oluline tegur toidu seedimise protsessis.

Inimese maksa toodetav sapp sisaldab järgmisi sapphappeid:

  • koolane;
  • šenodeoksükoolhape;
  • deoksükoolne.

Protsentuaalselt väljendatakse nende ühendite sisaldust suhtega 1: 1: 0,6. Lisaks sisalduvad sapis orgaanilised ühendid, näiteks allohoolsed, litokoolsed ja ursodeoksükoolhapped, väikestes kogustes.

Tänapäeval on teadlastel täielikum teave sapphapete metabolismi kohta kehas, nende koostoime kohta valkude, rasvade ja rakustruktuuridega. Keha sisekeskkonnas mängivad sapiühendid pindaktiivsete ainete rolli. See tähendab, et nad ei tungi läbi rakumembraanide, vaid reguleerivad rakusiseste protsesside kulgu. Kasutades uusimaid uurimismeetodeid, leiti, et sapphapped mõjutavad närvi-, hingamissüsteemi ja seedetrakti erinevate osade tööd.

Sapphapete funktsioonid

Tulenevalt asjaolust, et sapphapete struktuur sisaldab hüdroksüülrühmi ja nende detergentide omadustega sooli, on happelised ühendid võimelised lipiide lagundama, osalema nende seedimisel ja imendumisel sooleseinasse. Lisaks täidavad sapphapped järgmisi funktsioone:

  • aitavad kaasa soolestiku kasuliku mikrofloora kasvule;
  • reguleerida kolesterooli sünteesi maksas;
  • osaleda vee-elektrolüütide metabolismi reguleerimises;
  • neutraliseerida toiduga soolestikku sisenev agressiivne maomahl;
  • aitavad suurendada soolemotiilsust ja kõhukinnisuse ennetamist:
  • avaldavad bakteritsiidset toimet, suruvad maha putrefaktiivsed ja fermentatiivsed protsessid soolestikus;
  • lahustada lipiidide hüdrolüüsi saadused, mis aitab kaasa nende paremale imendumisele ja kiirele muundamisele aineteks, mis on valmis ainevahetuseks.

Sapphapete moodustumine toimub maksa kolesterooli töötlemise käigus. Pärast toidu sisenemist maos sapipõis tõmbub kokku ja viskab osa sapist kaksteistsõrmiksoole. Juba selles etapis toimub rasvade jagunemise ja assimilatsiooni ning rasvlahustuvate vitamiinide - A, E, D, K imendumise protsess.

Pärast toidukoguse jõudmist peensoole viimastesse sektsioonidesse ilmuvad veres sapphapped. Seejärel sisenevad vereringe protsessis maksa, kus nad ühendavad sapi.

Sapphapete süntees

Sapphapped sünteesitakse maksas. See on keeruline biokeemiline protsess, mis põhineb liigse kolesterooli eritumisel. Sel juhul moodustatakse 2 tüüpi orgaanilisi happeid:

  • Primaarsed sapphapped (kool- ja šenodeoksükoolhapped) - sünteesitakse maksarakkude poolt kolesteroolist, seejärel konjugeeritakse tauriini ja glütsiiniga, sekreteeritakse sapi koostises.
  • Sekundaarsed sapphapped (litokoolsed, deoksükoolsed, allohoolsed, ursodeoksükoolsed) moodustuvad jämesooles primaarhapetest ensüümide ja soole mikrofloora toimel. Soolestikus sisalduvad mikroorganismid võivad moodustada enam kui 20 sekundaarsete hapete sorti, kuid peaaegu kõik neist (välja arvatud litokoolsed ja deoksükoolhapped) erituvad.

Primaarsete sapphapete süntees toimub kahes etapis - moodustatakse esimene sapphapete estrid, seejärel algab konjugeerimisetapp tauriini ja glütsiiniga, mille tulemusel moodustuvad taurokoolsed ja glükokoolhapped.

Sapipõie sapis on täpselt seotud sapphapped - konjugaadid. Tervisliku keha sapi vereringe protsess toimub 2 kuni 6 korda päevas, see sagedus sõltub otseselt toitumisest. Vereringe protsessis toimub umbes 97% rasvhapetest soolestikus reabsorptsiooniprotsess, mille järel nad sisenevad maksa koos verevooluga ja erituvad sapiga. Sapphapete soolad (naatriumi- ja kaaliumiklaadid) esinevad juba maksa sapis, mis selgitab selle aluselist reaktsiooni.

Sapi ja paaritud sapphapete struktuur on erinev. Paarist happed moodustuvad lihtsate hapete kombineerimisel tauriini ja glükooliga, mis suurendab nende lahustuvust ja pindaktiivseid omadusi mitu korda. Selliste ühendite struktuur sisaldab hüdrofoobset osa ja hüdrofiilset pead. Konjugeeritud sapphappemolekul paistab lahti nii, et selle hüdrofoobsed oksad on kontaktis rasva ja hüdrofiilse tuumaga vesifaasiga. See struktuur võimaldab teil saada stabiilse emulsiooni, kuna rasvatilga purustamise protsess on kiirenenud ja väikseimad moodustunud osakesed imenduvad kiiresti ja lagundatakse.

Sapphapete ainevahetushäired

Sapphapete mahu vähenemine toob kaasa asjaolu, et rasvu ei lagundata ja organism ei imendu. Sel juhul ebaõnnestub rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, K, E) imendumise mehhanism, mis põhjustab hüpovitaminoosi. K-vitamiini puudus põhjustab vere hüübimist halvenenud, mis suurendab sisemise verejooksu riski. Steatorröa (suures koguses rasva väljaheites), nn rasva väljaheide, näitab selle vitamiini puudust. Sapphapete taseme langust täheldatakse sapijuhade obstruktsiooni (ummistuse) ajal, mis kutsub esile sapiteede tootmise ja stagnatsiooni halvenemise (kolestaas), maksa kanalite obstruktsioon.

Kõrgenenud sapphapete sisaldus veres põhjustab punaste vereliblede hävimist, madalamat ESR-i taset ja vererõhku. Need muutused toimuvad maksarakkude hävitavate protsesside taustal ja nendega kaasnevad sellised sümptomid nagu naha sügelus ja ikterus..

Üks põhjuseid, mis mõjutavad sapphapete tootmise vähenemist, võib olla soole düsbioos, millega kaasneb patogeense mikrofloora suurenenud paljunemine. Lisaks on palju tegureid, mis võivad mõjutada seedeprotsesside normaalset kulgu. Arsti ülesanne on need põhjused välja selgitada, et tõhusalt ravida sapphapete ainevahetushäiretega seotud haigusi.

Sapphapete analüüs

Vere seerumis esinevate sapiühendite taseme määramiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • kolorimeetrilised (ensümaatilised) testid;
  • immuunradioloogiline uuring.

Kõige informatiivsem on radioloogiline meetod, mille abil saate määrata sapi iga komponendi kontsentratsiooni.

Komponentide kvantitatiivse sisalduse määramiseks on ette nähtud sapi biokeemia (biokeemiline uuring). Sellel meetodil on oma puudused, kuid see võimaldab teil teha järeldusi sapiteede seisundi kohta.

Seega näitab üld bilirubiini ja kolesterooli taseme tõus maksa kolestaasi ning sapphapete kontsentratsiooni langus suurenenud kolesterooli taustal näitab sapi kolloidset ebastabiilsust. Kui sapi üldvalgu tase on ületatud, näitavad need põletikulise protsessi esinemist. Vähenenud sapi lipoproteiinide indeks näitab maksa ja sapipõie funktsiooni kahjustamist.

Sapiühendite väljundi määramiseks võetakse analüüsimiseks väljaheited. Kuid kuna see on üsna aeganõudev meetod, asendatakse see sageli teiste diagnostiliste meetoditega, sealhulgas:

  • Proov sapi sekvestreerimisega. Uuringu kestel antakse patsiendile kolme päeva jooksul kolestüramiini. Kui selle taustal suureneb kõhulahtisus, järeldage, et sapphapete imendumine on häiritud.
  • Katse tehakse homotaurokoolhappe abil. Uuringu käigus tehakse 4–6 päeva jooksul stsintigrammide seeria, mis võimaldab kindlaks teha sapi imendumistasandi.

Sapphappe metabolismi düsfunktsiooni kindlaksmääramisel kasutavad nad lisaks laboratoorsetele meetoditele ka instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid. Patsient saadetakse maksa ultraheliuuringule, mis võimaldab hinnata elundi parenhüümi seisundit ja ülesehitust, põletiku ajal kogunenud patoloogilise vedeliku kogust, tuvastada kahjustatud sapijuhade obstruktsiooni, kivide olemasolu ja muid patoloogilisi muutusi..

Lisaks ultrahelile saab sapi sünteesi patoloogiate tuvastamiseks kasutada järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • Röntgenograafia kontrastainega;
  • koletsüstokolangiograafia;
  • perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia.

Millist diagnostilist meetodit valida, otsustab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse vanust, üldist seisundit, haiguse kliinilist pilti ja muid nüansse. Spetsialist valib ravikuuri vastavalt diagnostilise uuringu tulemustele.

Teraapia omadused

Seedehäirete tervikliku ravi osana on sageli ette nähtud sapphapete sekvestrandid. See on lipiidide taset alandavate ravimite rühm, mille toime on suunatud vere kolesteroolitaseme alandamisele. Mõiste "sekvestrant" tähendab sõna otseses mõttes "isolaatorit", see tähendab, et sellised ravimid seovad (eraldavad) kolesterooli ja neid sapphappeid, mis sellest sünteesitakse maksas.

Sekvestrandid on vajalikud madala tihedusega lipoprotiinide (LDL) ehk nn halva kolesterooli taseme alandamiseks, mille kõrge tase suurendab raskete südame-veresoonkonna haiguste ja ateroskleroosi tekke riski. Arterite ummistus kolesterooli naastudega võib põhjustada insuldi, südameinfarkti ja sekvestrantide kasutamine võib selle probleemi lahendada, vältida koronaartüsistusi, vähendades LDL-i tootmist ja selle akumuleerumist veres.

Lisaks vähendavad sekvestrandid naha sügeluse raskust, mis ilmneb sapijuhade blokeerimisel ja nende avatuse halvenemisel. Selle rühma populaarsed esindajad on ravimid Colesteramin (kolesterool), Colestipol, Kolesevelam.

Sapphapete sekvestrante võib võtta pikka aega, kuna need ei imendu verdesse, kuid nende kasutamist piirab halb taluvus. Ravi käigus tekivad sageli düspeptilised häired, kõhupuhitus, kõhukinnisus, iiveldus, kõrvetised, puhitus, maitsetundlikkuse muutused.

Tänapäeval tuleb sekvestrante asendama teine ​​lipiidide taset alandavate ravimite rühm - statiinid. Neil on parim efektiivsus ja vähem kõrvaltoimeid. Selliste ravimite toimemehhanism põhineb kolesterooli moodustumise eest vastutavate ensüümide pärssimisel. Ainult raviarst saab selle rühma ravimeid välja kirjutada pärast laboratoorseid uuringuid, mis määravad vere kolesteroolitaseme.

Statiinide esindajad on Pravastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin, Lovastatin. Statiinide kasutamine infarkti ja insuldi riski vähendavate ravimitena on vaieldamatu, kuid ravimite määramisel peaks arst arvestama võimalike vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega. Statiine on neid vähem kui sekvestrante ja ravimeid ise on kergem taluda, kuid mõnel juhul on nende ravimite kasutamisel negatiivsed tagajärjed ja tüsistused..