Kõhunäärme eemaldamise eluea ootused

Kõhunäärmevähiga ilmnevad selle organi kudedes pahaloomulised kasvajad. Kui limaskest on haiguse varases staadiumis kahjustatud, tungib järgnevas kasvaja sügavamale näärmesse ise ja seejärel naabruses asuvatesse elunditesse. Probleemi diagnoosimine, eriti algstaadiumites, on üsna problemaatiline, kuid isegi sel juhul on ellujäämise protsent suhteliselt väike. Seetõttu on paljud kõhunäärmevähiga inimesed huvitatud eluea pikenemisest..

Haiguse käigu tunnused

Nääre erinevates osades ilmub kasvaja, mis mõjutab selle pead, samuti keha või saba. Ellujäämise ennustamise küsimus on üsna keeruline. See parameeter sõltub patsiendi vanusest, tema keha hetkeseisundist, vähi leviku staadiumist ja metastaaside moodustumise aktiivsusest..

Haiguse oht ja selle ravi keerukus seisneb näärme läheduses arvukatele kriitilistele elunditele ja lümfielementidele, mis kiirendab metastaaside protsessi. Kõhunäärme kasvajate tuvastamisel saab kirurgilist ravi läbi viia positiivse tulemusega ja peavähki lüüa, see on tõenäolisem.

Edukas operatsioon pole aga patsiendi jaoks täiesti ohutu võimalus. Nääre puudumine mõjutab seedimiseks vajalike ensüümide kättesaadavust. Sel juhul on häiritud kogu seedetrakti siseneva toidu jagamise protsess, sellega kaasnevate komponentide imendumisel on olulisi tõrkeid. Keha toimimise toetamiseks on patsiendil ette nähtud ensüümi tüüpi ravimid või insuliin.

Eluvõime pärast kõhunäärme vähikahjustusi on peamine parameeter, mis hindab kirurgilise sekkumise tõhusust patoloogilises tsoonis. Selgelt määratletud sümptomite puudumine raskendab vaevuse diagnoosimist selle arengu esimestel perioodidel. Paljudes olukordades töötavad onkoloogid juba inimestega, kelle kasvaja on mõjutanud kriitiliselt suurt osa näärmest ja on aktiveerinud sekundaartüüpi fookuskahjustused sellega külgnevatel elunditel..

Haiguse arengu agressiivne iseloom määrab teatud patsientide kategooriate jaoks operatsioonide määramise piirangud. Näiteks võimaldab kõlbmatu pahaloomulise kasvaja diagnoosimine haigusest mõjutatud inimesel elada kuni 7-8 kuud. Üldiselt on kõhunäärme vähkkasvajate esinemise võime viie aasta jooksul vähene, võrreldes teist tüüpi kasvajatega, kuigi viimastel aastatel on meditsiin püüdnud seda protsenti suurendada.

See mõjutab inimese kasvajat igas vanuses. Kuid mida vanem on patsient, seda vähem on tõenäoline, et tal on kõhunäärmevähi ravimisel positiivsed tulemused. Eakate inimeste ellujäämise prognoos on oluliselt madalam. Selle põhjuseks on selliste inimeste immuunsuse järsk langus ja nende keha võimetus haigusele tõhusalt vastu seista.

Vähi tüübid

Pahaloomuliste kasvajate käitumine sõltub nende konkreetsest manifestatsioonist. Ühel juhul kasvaja progresseerub koheselt, teisel juhul kasvab see pikka aega. Kasvajate histoloogilise struktuuri koha pealt on:

  1. Vähk on näärmekujuline lamerakk. See on keeruline vorm, milles pika eluea ootused ei ole täidetud - kehtestatud tähtaeg ei ületa ühte aastat.
  2. Ductal adenokartsinoom pärineb peas, kasvab 50 mm-ni. Aastane elulemus ei ületa 15% ja viieaastane - mitte üle 1%.
  3. Lastel ja noorukitel diagnoositud pankreatoblastoomi kahjustused.
  4. Hiiglaslike rakkude adenokartsinoomi kahjustused koos väga suurte kasvajate moodustumisega.

Tehakse kindlaks saba või teiste kõhunäärme piirkondade vähk, tavaliselt hilise manifestatsiooni korral. Seetõttu määrab prognoosi kasvaja toimivus haiguse arengu konkreetsel tasemel:

  1. Kasvaja on opereeritav. Pea neoplasmi on võimalik eemaldada, kui see on piiratud näärme kontuuridega, jätmata seda, andmata metastaatilisi ilminguid ja kasvamata peamistesse anumatesse. Selle aja jooksul on tervisehäiret võimalik tuvastada ainult 18% -l patsientidest. Lisaks on kirurgiliste protseduuride korral retsidiivi oht. Samuti ilmnevad muud haiguse kulgu komplitseerivad nähtused, mis halvendavad ellujäämise prognoosi.
  2. Lokaalselt levinud vormi onkoloogiline kahjustus. Neoplasm ei piirdu enam ainult selle elundiga, vaid lahkub selle pinnalt ja viiakse üle tihedalt paiknevatesse kudedesse ja elunditesse. Samal ajal hakkab kasvaja kasvama arteriaalseks-venoosseks süsteemiks. Metastaase ei täheldata, õigeaegne diagnoosimine viiakse läbi 40% juhtudest, kuid operatsiooni ei saa enam teha.
  3. Kasvaja, mis annab metastaase. See seguneb lähedalasuvate elundite kudedesse ja mõjutab kõhuõõnde. Diagnoos tehakse 55% -l patsientidest, kuid pika eluea prognoos on pettumus.

Eeldatav eluiga vähi arengu erinevatel etappidel

Kõhunäärmevähi eemaldamise operatsioonijärgse ellujäämise ja pikaealisuse prognoos määratakse haiguse järk-järgult. Vähk on salakaval haigus ja seetõttu suurendab eduka diagnoosi õigeaegsus patsiendi võimalusi. Põhirolli mängib kirurgiline sekkumine, millel on individuaalne fookus. Patsiendile on ette nähtud nääre täielik ekstraheerimine, Whipple'i kirurgilised protseduurid, segmentaalne või distaalne resektsioon. Palliatiivne operatsioon tehakse juhul, kui muud ravimeetodid pole kättesaadavad. Pärast operatsiooni viiakse läbi kemoteraapia ravikuur või kokkupuude kiirgusega..

Esimene aste

Pahaloomuline moodustis ei ole liiga suur - alla 20 mm. See asub nääre pinnakihtides, jätmata oma piire. Sel juhul on kirurgiline sekkumine erinevat tüüpi operatsioonide läbiviimisega lubatud. Pärast seda rakendatakse patsiendile pikaajalist ravi vastavalt ennetavale plaanile..

Haiguse asümptomaatiline areng vähendab selle õigeaegse diagnoosimise tõenäosust. Kuid see operatsioon ei anna täielikku tagatist. Ainult 50% operatsioonil osalenud patsientidest loodab seda ja ainult kolmandikul patsientidest pärast kirurgilisi protseduure on eluiga viis aastat. Pärast operatsiooni on võimalikud komplikatsioonid ja ägenemised, nii et paljud patsiendid ei ela isegi 12 kuud.

Teine etapp

See arenguetapp on tinglikult jagatud kaheks alamrühmaks:

  1. Ja kui kasvaja mõjutab kiudu, kaksteistsõrmiksoole kudesid, samuti veresoonte süsteemi, kuid metastaaside välimus pole nähtav;
  2. B - haridus kasvab ja jätab keha piirid. See hakkab kasvama kudede sees ja mõjutab lümfisüsteemi. Ilmnevad esimeste metastaaside tunnused ning positiivse tulemuse ja oodatava eluea prognoos on järsult vähenenud.

Selles arenguetapis tunnistavad eksperdid pankrease peavähki kõige keerukamaks ja problemaatilisemaks diagnoosiks ning seetõttu halveneb prognoos järsult. Arstid peavad kahjustuste ala eemaldama, hõivates osa näärme kehast. Sapipõis ja kanalid, magu ja kaksteistsõrmiksoole eksponeeritakse kirurgiliselt. Samuti on mõjutatud selles tsoonis asuvad lümfisõlmed. Suremus pärast operatsiooni tüsistustest on 10%. Ainult 8% inimestest õnnestub viieaastase perioodi jooksul ellu jääda.

Kui kasvaja lööb pea ja keha, eemaldatakse nääre täielikult. Kaksteistsõrmiksoole, ülakõhus, põrnas, lümfisõlmed, kanalid on välja lõigatud. Pooled opereeritud patsiendid suudavad ühe aasta ellu jääda. Diabeet on tüsistus.

Tähtis. Saba ja keha neoplasm nõuab sapipõie eemaldamist koos patoloogilise piirkonnaga. On võimalus põrn kaotada. Te saate elada mitte rohkem kui aasta, ehkki 10% regulaarse keemiaraviga patsientidest elab kuni 5 aastat.

Tavaliselt diagnoositakse juba metastaaside juuresolekul. Sel juhul on kõhunäärmevähki palju raskem ravida ja prognoos ainult süveneb. Sekkumise tõhususe suurendamiseks ja eluea pikendamiseks esimestes etappides tuleks pöörata tähelepanu märkidele, sümptomitele, millega näiteks kartsinoom annab märku selle arengust.

Kolmas etapp

3. etapis kasvajaga patsiendi eluea määrab neoplasmi progresseerumine, kuna see hakkab aktiivselt mõjutama magu koos soolte ja põrnaga ning närviharudega. Reeglina ei saa sellises olukorras operatsiooni enam teha, ehkki mõnel juhul on kirurgiline sekkumine suunatud kasvaja kasvu piiramisele.

Erinevate ravimeetodite kasutamine võib leevendada patsiendi seisundit. Aktiivne keemiaravi ja kiiritus peaksid takistama aju ja maksa kasvaja teket. Tavaline elulemus on 9 kuud. - 1 aasta. Elab kuni 5 aastat, mitte rohkem kui 4% patsientidest.

Neljas etapp

Selles etapis diagnoositakse enam kui pooled haiguse juhtudest. Haigus on juba unarusse jäetud. Neoplasmid hakkasid ilmnema teistes organites, näiteks neerudes, kopsudes ja maos. Joobimisprotsess raskendab patsiendi heaolu. Suur tõenäosus vedeliku kogunemiseks kõhuõõnes.

Metastaaside esinemine, joobeseisund ja valu, mida patsient kogeb, on määrav tegur, et vastata küsimusele, kui paljud elavad selle diagnoosiga neljandas etapis. Kui kõhunäärme pea piirkonnas diagnoositakse vähk ja alustatakse patsiendi seisundit, on tavaline prognoos 2–8 nädalat.

Tähtis. Kvaliteetse ravi korral pikeneb eluiga 1 aastani.

Vähi eluiga

Onkoloogia on kohutav diagnoos. Seda tüüpi kasvajate asümptomaatiline olemus muudab nende diagnoosimise problemaatiliseks ja seetõttu on ellujäämise määr minimaalne. Eduvõimaluste suurendamiseks on vaja pöörata tähelepanu sümptomitele ja kaasuvatele haigustele, näiteks pankreatiidile kroonilises vormis. Ravi efektiivsus avaldub järgmises statistikas:

  1. Neoplasmi idanemise korral teistes organites ja kudedes, kui ravi järgitakse, on 5-aastane elulemus 20% patsientide koguarvust.
  2. Ilma operatsioonita on kõhunäärmevähiga diagnoositud inimeste maksimaalne eluiga 0,5 aastat.
  3. Keemiaravi võimaldab teil pikendada patsiendi elu kuni 6-9 kuuni.
  4. Operatsiooni puudumisel, kuid kiiritustoetava ravi korral võite arvestada 12-13 kuuga. elust.
  5. Radikaalne kirurgia võib pikendada elu 2 aastani ja 5-aastase verstapostini jõuab vaid 8% patsientidest.
  6. Palliatiivse operatsiooni korral on elulemus ainult 1 aasta.

Tähtis. Operatsiooni peetakse ainsaks võimaluseks patsiendi elu märkimisväärselt pikendada ja tema seisundit parandada..

Toetavat rolli mängivad keemiaravi või kiirituskiirgus. Tõhusa kompleksravi abil haiguse varases staadiumis on patsientidel võimalus oma elu pikendada.