Intervjuu naiste ja meeste tervisekliiniku ultraheli arstiga

Küsimustele vastavad sünnitusarst-günekoloog ja ultraheli osakonna arst Podymkina Elena.

Haridus:
2011 Riiklik rakenduskõrgkool "Moskva Riiklik Meditsiini- ja Hambaülikool".
Kvalifikatsioon - üldarstiteadusele spetsialiseerunud arst.
Spetsialisti tunnistus "Sünnitusabi ja günekoloogia":
2014 Nimetatud riikliku rakenduskõrgkooli "Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool" järgi A. I. Evdokimova
2016 GBUZ MO MONICA neid. MF Vladimirsky, professionaalne ümberõpe: ultraheli diagnostika
2016 GBUZ MO MONICA neid. M. F. Vladimirsky. Spetsialisti tunnistus: ultraheli diagnostika
2016 GBUZ Moskva sünnitusabi ja günekoloogia piirkondlik uurimisinstituut. Edasine koolitus: "Emakakaela patoloogia. Kolposkoopia.
2017 GBUZ MO MONIYAG. Täienduskoolitus: "Ultrahelidiagnostika sünnitusabis ja günekoloogias. Doppleromeetria"

K: Kas on mingeid haigusi või patoloogiaid, mida ei saa ultraheliga diagnoosida??
V: Muidugi on mõned haigused, mida ei saa ultraheliga diagnoosida. Sellistel juhtudel täiendab uuring mitmesuguste haiguste tuvastamise meetodeid, mis on vajalikud täpse diagnoosi määramiseks..

K: Kõige populaarsem müüt ultraheli kohta raseduse ajal on loote kahjustamine. Kui põhjendatud ja tõene see väide on?
A: ultraheliuuring on loote erinevate haiguste sünnieelse diagnoosimise alus, kõige informatiivsem ja kättesaadavam meetod..
Arvukad välisuuringud on tõestanud, et standardses ultrahelis (nn B-režiimis) on lootele ohutu. Seda saab raseduse ajal läbi viia nii mitu korda kui vaja.
Ultraheli ajal puutub keha kokku kõrgsagedusliku helilainega, tavaliselt 3,5–5 MHz. See pole radiatsiooniga täielikult seotud, vaid on tavaline heli, mille sagedusspekter asub väljaspool kuuldavat piirkonda, näiteks nahkhiire või delfiini nutt.

K: Kui suur erinevus on röntgenikiirguse ja ultraheli vahel, kui tegemist on mõjuga kehale?
V: Ultraheli tehakse helilainete abil. Ultraheli annab meile kogu vajaliku teabe siseorganite seisundi kohta. Röntgenikiirte abil piltide saamise põhimõte põhineb nende imendumise tunnustel erinevates keha kudedes. Toru kiiratav kiirgus läbib inimkeha ja projitseeritakse spetsiaalsele filmile, peaaegu nagu kaameras. Luustiku luudes sisalduv kaltsium neelab kõige rohkem röntgenikiirte, mistõttu röntgenikiirguse abil tuvastatakse luumurrud, praod ja nihestused.

K: Kui õigustatud on väide, et ultraheli protseduuri jaoks pole oluline mitte arst, vaid ainult seade?
V: Ultrahelidiagnostika arsti kvalifikatsioon ja kogemused on äärmiselt olulised nii uuringuprotseduuri enda läbiviimiseks kui ka monitori ekraanil saadud pildi hindamiseks.

K: kas see on seda väärt, et võtta ennetavaid ultraheli protseduure oma tervise jälgimiseks?
V: Nii täiskasvanute kui ka laste keha uurimiseks kasutatakse ultraheli diagnostikat (ultraheli) ja selle meetodi kasutamise spekter on väga lai. Elundite ja kudede ultraheli võib arst välja kirjutada haiguse diagnoosimise esimese etapina või raviprotsessi muutuste dünaamiliseks jälgimiseks.

K: Kas ultraheli diagnoosimine võib takistada mis tahes haiguse arengut?
V: Väga sageli juhtub, et raske haigusega inimene tunneb end hästi ja ei tunne üldse ebamugavust. Haigust saab tunda ainult tähelepanuta või pöördumatul kujul. Näiteks munasarja tsüsti saab diagnoosida ainult ultraheli abil!

Enamikul juhtudest taandub see haigus sümptomiteta. Ultraheli on kaasaegne uurimismeetod, mis võimaldab teil "uurida" inimese siseorganeid ja vaadata, kas siseorganite töö on häiritud, kui on mingeid kõrvalekaldeid, kasvajaid. Nii avastati rinnavähk 60% juhtudest ultraheli abil! Lisaks mängib pediaatrias olulist rolli ultraheli. Noored lapsed ei suuda selgitada, mis neile haiget teeb.

Ja diagnoosimiseks on vajalik ultraheliuuring. Väärib märkimist, et vastsündinute jaoks mängib seda tüüpi uuring erilist rolli. Ultraheli abil saate diagnoosida ja ennetada laste tõsiseid haigusi varases staadiumis. Samuti juhtub, et ultraheli aitab liigse kehakaaluga hakkama saada! See juhtub juhtudel, kui inimesel on kilpnäärme talitlushäire, ja ultraheliuuring aitab hälvet tuvastada.!

K: Milliseid kehapiirkondi ultraheli jaoks pole?
V: Suhteliselt ligipääsmatud on õhku sisaldavad elundid: need on kopsud, sooled, magu ja ka luukoe.

K: Kas ultrahelispetsialisti kohustus on visuaalne uuring või muu diagnostika läbi viia, kui seade "ei saa hakkama"? Kas palpeerimine on lubatud näiteks protseduuri ajal?
V: Vajadusel võib ultraheli arst lisaks tavapärasele uurimisprotseduurile kasutada ka muid meetodeid.

K: Kas on olemas ultraheli ettevalmistamise meetodeid? Millal on parem protseduurist hoiduda?
V: Selleks, et uuring näitaks maksimaalset infosisu, peaksite teadma ja järgima mitmeid soovitusi.

Kõhuorganite (maks, sapipõis, kõhunääre, neerud ja neerupealised) uuringud tehakse tühja kõhuga. Uuringu 2-3 eelneva päeva jooksul soovitatakse dieeti, mis välistaks gaasi moodustumise soolestikus. On vaja loobuda hernestest, ubadest, piimast, mustast leivast, värsketest köögiviljadest ja puuviljadest. Lubatud on keedetud liha, kala, puder, kuivatatud valge leib, hautatud köögiviljad.

Vedeliku tarbimisel pole piiranguid, kuid soodajooke ei soovitata. Soovitav on võtta ravimeid, mis vähendavad gaasi moodustumist soolestikus, näiteks smektaat (1 pakk 2 korda päevas) või espumisani (1 kapsel 3 korda päevas). Kui uuring viiakse läbi hommikul, soovitatakse eelõhtul õhtusöök hiljemalt 19 tundi ja kui õhtul - hommikul, siis eespool nimetatud toodete kerge hommikusöök.

Kui fibrogastroskoopiaga samal päeval tehakse maksa, sapipõie ja kõhunäärme ultraheli, peaks esimene protseduur olema ultraheli. Vaagnaelundite, põie, eesnäärme näärmete uurimiseks võib osutuda vajalikuks põie täita. Selleks peaks 1 tund enne uuringut jooma 1 liiter. vesi (3-4 tassi).

Munasarjade folliikulite arengu jälgimiseks on soovitatav uurida kuutsükli 10., 12. või 14. päeva, vajadusel saab seda teha varem ja hiljem, endomeetriumi uuring tsükli 5.-7. Päeval. Piimanäärmete ultraheli viiakse läbi kuni tsükli 12. päevani.

Eesnäärme uurimiseks transrektaalse meetodiga on vaja puhastada pärasool. Kui patsiendil on kõhukinnisus, on uuringu eelõhtul soovitatav teha puhastavale klistiirile või võtta kõhulahtisust päev enne uuringut. Kilpnäärme ultraheli tehakse ilma eelneva ettevalmistamiseta..

K: Millised on soovitused transvaginaalse ultraheli saamiseks tsükli teatud päeval?
V: Parim vaagna ultraheli päev on esimesed 3-5 päeva pärast menstruatsiooni lõppu, kuid mitte hiljem kui menstruaaltsükli 7-10-ndal päeval. Reeglina viiakse koos emaka uurimisega läbi munasarjade ja munajuhade uurimine, seetõttu viiakse see protseduur läbi tsükli ühel päeval.

Kui uurimine on suunatud munasarjade funktsiooni seisundi, folliikulite ja kollaskeha arengu hindamisele, tehakse ultraheli menstruaaltsükli jooksul mitu korda, näiteks vahetult pärast menstruatsiooni ehk 14.-16. 21. - 24. päev pärast menstruatsiooni. Ülaltoodud teabe põhjal võib järeldada, et vaagnaelundite ultraheliuuring on menstruaaltsükli esimeses faasis parem.

Sel perioodil on emaka limaskest üsna õhuke ja seda on lihtne uurida. Teises faasis endomeetrium paksub ja patoloogiat on palju raskem diagnoosida. Esimestel päevadel pärast menstruatsiooni moodustuvad munasarjades funktsionaalsed vesiikulid, mis on naistele täiesti kahjutud, kuid arst võib neid patoloogiliste tsüstide jaoks võtta, nii et munasarjade uurimisel soovitatakse ultraheli mitu korda erineva kuutsükli jooksul..

K: Kui oluline on teie arvates ultraheli raseduse alguses??
V: Varaste uuringute abil tehakse kindlaks emakaväline rasedus ja viiakse läbi selle ohutu kõrvaldamine. Ultraheli abil selgitatakse välja menstruaaltsükli rikkumiste põhjus - sageli võib munasarja tsüst või emaka fibroidid jäljendada valet rasedust.

Rasedus määratakse maksimaalse täpsusega. Tänu ultrahelile jälgitakse embrüo elujõulisust juba 3. rasedusnädalal. Alates esimestest viljastumisnädalatest saate kindlaks teha, kui palju vilju areneb.

Just ultraheli abil on võimalik vältida raseduse katkemise ohtu, mis on seotud emaka hüpertoonilisusega (liigne lihaspinge). Ultraheli tulemuste kohaselt selgus "külmutatud rasedus", see tähendab, et embrüos ei ilmne elutähtsuse tunnuseid, ehkki puuduvad valud ja vere eritis. Probleem lahendatakse operatsiooni abil.

Elukutse: ultraheli diagnostika

Olga Sartakova sai teada, kui atraktiivne on ultrahelidiagnostiku töö ja kus seda õppida saab.

Avaliku arvamuse fondi veebisaidil 5. detsembril 2012 avaldatud uuringu tulemuste kohaselt töötas kolmandik venelastest varem osalise tööajaga või ühendab põhitöö ikkagi lisatööga. Peamise majandusteabe agentuuri küsitletud ekspertide sõnul on peamine põhjus, miks sunnitakse kodanikke otsima osalise tööajaga töökohti, muidugi raha. Täiendavad argumendid: asjakohasustunne, enesekindlus ja homne päev.

On kurioosne, et kutsealade nimekirjas, mille omanikud leiavad kõige tõenäolisemalt väljastpoolt saadavat tulu, võtsid arstid kuuenda koha, kaotades vaid mitmesugustele müüjatele, reklaamijatele, personaalarvutite operaatoritele ja kodutöötajatele (loetelu koostas RBC.Rating). Spetsialiseeritud personalibüroo KAUS-Medicine iga-aastase uuringu kohaselt on meditsiinilise tööturu kolm kõige populaarsemat eriala viimase viie aasta jooksul sünnitusabi-günekoloogid, kosmeetikud ja ultraheldiagnostika arstid.

Ja kui esimene eriala eeldab sagedamini täielikku töötamist, teine ​​nõuab kitsast esmast spetsialiseerumist (dermatoveneroloogias), siis kolmas on täiesti teostatav võimalus neile arstidele, kes sooviksid lisaraha teenida ja / või oma tegevust mitmekesistada.

Valmistasin ette lühikese ülevaate ultrahelisti töö spetsiifikast, et oleks lihtsam välja selgitada, kas selline töö sobib teile. Ta leidis ka, millistele nõuetele taotleja peab selle saamiseks vastama..

Selline töö

Ultrahelidiagnostika on paljudel juhtudel väga visuaalne ja samal ajal üsna liikuv ja ohutu uurimismeetod (erinevalt näiteks kohmakast MRT-st või radiograafiast, millega kaasneb patsiendi ja arsti kiirgus). Seetõttu oleks võimalus iseseisvalt ultraheli läbi viia kasuks igale praktiseerivale arstile - nii diagnoosi kontrollimiseks kui ka omaenda ruumilise kujutlusvõime arendamiseks.

Ultrahelidiagnostiku eriala omandamise teine ​​vaieldamatu eelis on võime suurendada oma atraktiivsust tööturul ja teenida osalise tööajaga head raha. Lõppude lõpuks, nagu saidil zarplata.ru teatati, said 2012. aasta alguseks ultraheli eksperdid mitte ainult kõige ihaldatumateks, vaid ka kõige kõrgemalt tasustatud meditsiinispetsialistideks.

Kui olete väsinud pidevast emotsionaalsest koormusest, mis paratamatult tekib tihedast suhtlemisest patsientidega, võite täielikult pühenduda ultraheli diagnostikale. Sellegipoolest ei ole teil uuringu ajal aega inimesega kiinduda ja nii lühikese kontakti korral hoiate end olulisel määral vastutusest tema saatuse eest.

Ka ultraheliarsti töös on puudusi. Esiteks nõuab see pidevat tähelepanu koondamist. Ja teiseks, füüsiline stress: ühelt poolt tuleb üsna suurel osal töövahetusest hoida üsna rasket andurit, teiselt poolt agaralt monitori jälgides. Ultraheli masinad, mis on varustatud enamiku kodumaiste haiglatega, on enamasti varustatud CRT monitoridega, mis muudavad teie silmad väga väsinuks.

Samuti on raskeid psühholoogilisi hetki. Raviarst, kes suunab patsiendi ultraheliuuringule, võib arvata, et tema tulemused on kurvad. Ja ultraheli arst suudab piisava täpsusega kindlaks teha, kas patsiendil saab tõsine katastroof, näiteks onkoloogiline haigus, loote väärareng või külmunud rasedus. Seega ei hoita ultraheli diagnoosimisel kinni meditsiinilistest peamistest eetilistest probleemidest - kas patsiendile halbadest uudistest teatada ja kui jah, siis kuidas.

Vastavalt Vene Föderatsiooni meditsiinieetika koodeksile, mis kiideti heaks ülevenemaalise Pirogovski arstide kongressil 7. juunil 1997, vastutab raviarst patsiendile osutatava arstiabi kvaliteedi eest. See tähendab, et kui patsient ei küsi ultraheli tulemuste kohta otsest küsimust ja ultraheli näitab, et see teave põhjustab patsiendile tõsist valu, siis võib uzist täielikult vaikida ja nihkuda see raske töö raviarsti õlgadele..

Tingimused

Eriala "Ultrahelidiagnostika" saamise kord on kindlaks määratud Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 7. juuli 2009. aasta määrusega nr 415n "Tervishoiualase kõrgema ja kraadiõppe lõpetanud meditsiini- ja farmaatsiaalase haridusega spetsialistide kvalifikatsiooninõuete kinnitamise kohta".

Ultrahelispetsialisti ametikoha saamiseks peab teil olema kõrgema erialase hariduse diplom erialadel „meditsiiniline äri“, „pediaatria“, „meditsiiniline biofüüsika“ või „meditsiiniline küberneetika“ ning läbima residentuuris või erialase ümberõppe ultraheldiagnostika alal. Residentuuri õpingute kestus - 2 aastat (3456 tundi).

Professionaalne ümberõppekursus võtab aega 3,5–4 kuud (504–576 tundi). Sellesse siseneda saavad aga ainult need spetsialistid, kes on juba residentuuri või praktika lõpetanud ühel praktilisel meditsiinilisel erialal ning ärge unustage regulaarselt, vähemalt kord 5 aasta jooksul, täiendusõppe kursusi korraldada..

Üksikasjalik kursusprogramm on esitatud eriala kraadiõppe õppestandardis nr 040122.11 “Ultraheli diagnostika”, 14. aprill 2001, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium. Koolituse käigus saate praktilisi oskusi siseorganite ultraheli, sünnitusabi ja günekoloogilise ultraheli, ehhokardiograafia (see tähendab igat tüüpi ultraheli diagnostikat, välja arvatud neurosonograafia) alal, samuti värskendada ülddiagnostika oskusi ja erakorralist arstiabi hädaolukorras..

Kuhu minna õppima?

Professionaalseid ümberõppekursusi saab läbi viia peaaegu kõigis Venemaa meditsiiniülikoolides, kus on täiendõppe teaduskonnad, samuti kraadiõppele spetsialiseerunud õppeasutustes (selliseid on Moskvas, Novokuznetskis, Penzas ja Tšeljabinskis)..

Nendele asutustele helistades sain teada, et aastatel 2012-2013 on erinevates linnades koolituse hind vahemikus 40-50 tuhat rubla. Pealinnades räägime 50–70 tuhandest, kuid absoluutne rekordiomanik on Jaroslavli Riikliku Meditsiiniakadeemia kraadiõppe instituut. Ultraheli väljaõpe selle kutseõppe kursustel maksab 75 780 rubla. Odavaim viis on õppida Barnauli Altai Riiklikus Meditsiiniülikoolis: kursuste hind selles on vaid 35 000 rubla.

Tööturg

Nagu eespool mainitud, on RBC ja spetsialiseeritud personalibüroo KAUS-Medicine poolt 2012. aasta märtsis-aprillis koostatud hinnangute kohaselt ultraheli diagnostika arst üks populaarsemaid erialasid nii era- kui ka avalikus sektoris. Sagedamini kui teised ultraheli arstid otsivad günekoloogiakliinikuid ja reproduktiivmeditsiini kliinikuid. Ultrahelidiagnostikat vajavaid arste ei nõua mitte ainult haiglad, vaid ka mõned suured ettevõtted oma töötajate arstiabiks.

Ka ultrahelispetsialistid on palkade osas üsna soodsas olukorras: portaali zarplata.ru andmetel on nad kolme kõrgemapalgalise eriarsti hulgas. 2011. aastal olid nad palgakasvu osas meditsiinikolleegide seas esikohal - nende aastapalk tõusis 21,4%. Agentuuri "KAUS-Medicine" andmetel võtsid ultraheli arstid 2012. aasta esimese 3 kvartali turu keskmise palga poolest kolmanda või neljanda koha.

Vene ultrahelidiagnostika arstide palk 2012. aastal *

Ultraheliarsti amet

Ultraheliarst (uzist) on spetsialist, kes viib ultraheli abil läbi inimese siseorganite ja kudede mitteinvasiivse uuringu.

Ultraheliarsti põhirõhk on sünnitusabi ja günekoloogia: rasedust planeerivate naiste sõeluuringud ja rasestumise korral nende seisundi jälgimine trimestril. Ultraheli abil määratakse lapse sugu, eostamisperiood, kontrollitakse loote arengut, määratakse selle esitusviis enne sünnitust, mitmikrasedused.

Ultraheli kasutatakse laialdaselt ka onkoloogias ja gastroenteroloogias kasvaja täpse asukoha, selle arenguastme, metastaaside määramiseks.

Ultraheliarst uurib vaskulaarset voodit Doppleri ultraheli tehnikate abil spetsiaalse aparaadi abil. Ta kontrollib paljude minimaalselt invasiivsete diagnostiliste protseduuride rakendamist, mis nõuavad ainulaadset täpsust: koronaarkardiograafia, stentimine, urograafia, kolonoskoopia, IVF.

Lisaks uurib uzist parenhüümi organeid: südant, maksa, neere, kõhunääre ja piimanäärmeid. Ultraheli nimetatakse ka sonograafiaks või pehmete kudede visualiseerimiseks, mida ei saa röntgenpildil "uurida".

Venemaal on ultraheliuuringud meditsiinipraktikasse astutud alates 1980. aastate lõpust. ->

Hoolimata asjaolust, et ultraheli arst ei ravi patsiente, sõltub nende elu mõnikord tema läbivaatusest. Näiteks diagnoosib spetsialist:

  • Emakaväline rasedus (munajuha rebenemine peritoniidiga).
  • Ühe loote surm mitme raseduse ajal (joobeseisund).
  • Polühüdramnionid või vastupidi, madal vesi (sünnitusplaani koostamiseks).
  • Platsenta enneaegne irdumine (loote surm).
  • Rasestumisvastaste vahendite paiknemine emakas raseduse ajal (loote muna terviklikkuse rikkumine).

Samuti määrab uzist:

  • Ism-emakakaela puudulikkusega ümmarguse õmbluse kehtestamise tingimused. See kõrvaldab sepsise või verejooksu..
  • Näidustused keisrilõike kohta.

Ultraheliarsti amet on populaarne ja nõudlik, kaasaegne neonatoloogia, günekoloogia, erakorraline meditsiin (verejooks, tromboos) ja osaliselt operatsioon pole ilma uzistita võimalikud.

Töökohad

Ultraheliarst töötab paljudes meditsiinilistes organisatsioonides, kutsekontrolli polikliinikutes, perinataalsetes keskustes, sünnitushaiglates, dispanserites, kiirabiautodes, sanitaar-, sanatooriumides, dispanserites, diagnostikakeskustes, teadusinstituutides.

Elukutse ajalugu

Ultraheli ajalugu on tihedalt seotud kahe peamise avastusega:

  • Ultraheli - L. Spallanzani (XVIII sajand).
  • Piesoelektriline efekt - ultraheliseadmete detektorite alus, P. Curie (1880).

Selle teadmise põhjal tegi C. Dussik 1941. aastal aju esimese ultraheliuuringu. Seda kuupäeva peetakse meditsiinilise ultraheli sünnipäevaks. 8 aasta pärast uuriti sooleseinte paksust (D. Wilde), veel 9 aasta pärast mõõdeti loote pea. Tõeline kaasaegne ultrahelimasin ilmus aga USA-s 1963. aastal. Vene Föderatsioonis hakati ultraheliuuringutega tegelema meditsiinipraktikas eelmise sajandi kaheksakümnendate aastate lõpust.

Esimesed ultraheli masinad andsid 1D pildi, st mitte pildi elundist endast, vaid selle töötamise ajakava A-režiimis. Andur sarnanes pliiatsiga, mille otsas oli piesoelektriline element. Elundi koest pärineva ultraheli erineva peegeldusastme jaoks hinnati selle patoloogiat. Seitsmekümnendatel leiutasid nad täiendava seadme - hinge anduri pööramiseks. Nüüd on pilt muutunud kahemõõtmeliseks (2D) ja võimaldas orelit näha. Enamik tänapäevaseid ultrahelimasinaid töötab sellel põhimõttel..

Sajandivahetusel õppisid nad töötama mitte ainult ühel tasapinnal, vaid ka sellega risti. Nii et toimus 3D mõõtmine ja helitugevuse ultraheli. Ja kahemõõtmeliste faasiga andurite tulekuga sündis 4D-pilt, mis andis orelile täieliku visuaalse pildi. Täna on piltide eraldusvõime alla millimeetri ja pildistamiskiirus on peaaegu kohene. Kuid täiuslikkusel pole piire. Päevakorras on ultraheli tomograafia, see tähendab kudede kihtide kaupa ultraheliuuringute loomine. Ja lisaks suunatud ultraheli tehnika väljatöötamine kasvajate hävitamiseks. Selle taga on ultraheli tulevik.


Ultraheli läbiviimisel mängib suurt rolli eksperdi kogemus.

Ultraheli arsti ülesanded

Ultraheliarsti peamised kohustused on järgmised:

  • Patsientide läbivaatus (ambulatoorne, statsionaarne, ära).
  • Rasedate naiste järelevalve kolde kandmise kõigil etappidel, lapse emakasisese seisundi jälgimine.
  • Seadmete ja nende komponentide tervise jälgimine, tehnilise kontrolli korraldamine.
  • Pädevate asutuste ja kindlustusseltside taotlusel tehtud uuringute kvaliteeti käsitlevate järelduste avaldamine.
  • Osalemine iatrogeensete juhtumite analüüsile pühendatud meditsiinikonverentsidel.
  • Kliiniline läbivaatus ja ennetavad uuringud.
  • Meditsiiniliste andmete säilitamine.

Ultraheli arsti nõuded

Põhinõuded ultraheli arstile hõlmavad järgmist:

  • Kõrgharidus, praegune akrediteerimisleht ultraheli diagnostika jaoks.
  • Võimalus viia läbi ultraheli ja ECHO KG. Dekrüpteerimise kogemus.
  • Erakorralise diagnoosimise oskused.
  • Võimalus töötada ühes kliiniku infosüsteemis.


Ultraheli abil saate täpselt kindlaks teha kasvaja asukoha, selle arenguetapi ja metastaase.

Kuidas saada ultraheliarstiks

Ultraheliarstiks saamiseks peate:

  1. Lõpetanud ülikooli või meditsiinikooli üldmeditsiini või pediaatria erialaga.
  2. Hankige akrediteerimisleht. Selleks peate sooritama eksami ja edukalt läbima intervjuu ekspertkomisjoniga.
  3. Pärast seda saate töötada ambulatoorselt patsientidega (näiteks terapeut või lastearst).
  4. Kitsa spetsialiseerumise saamiseks võite sisestada residentuuri (2 aastat õpinguid) erialal "Ultraheli diagnostika". Makstakse lihtsamalt, sest võistlus on väike ja sisseastumiseks peab teil olema ainult 50 atesteerimispunkti. Residentuuri saamiseks on kaks võimalust: kahel viisil: üldise konkurentsi teel või meditsiinilise organisatsiooni, kus spetsialist juba töötab, peaarsti sihipärase suuna alusel.

Igal aastal peavad arstid saama 50 sertimispunkti. Selleks võite osaleda täienduskoolituskursustel (36 punkti), osaleda teaduslikel ja praktilistel konverentsidel (punktide arv sõltub sündmusest, kuid tavaliselt umbes 10 punkti), avaldada teadustöid, kirjutada raamatuid, kaitsta väitekirju. Kui teil on piisavalt punkte, saate tööd jätkata. Kui te punkte ei saa, peate kas lõpetama meditsiinipraktika või lahendama selle probleemi mittestandardsetel viisidel.

Arsti töö kogemust, oskusi ja kvaliteeti hinnatakse tavaliselt kvalifikatsioonikategooriate järgi, mida on võimalik saada teadustöö kaitsmisel. Kaitsmise käigus hindab komisjon arsti oskusi diagnoosimise, ravi, ennetamise valdkonnas ning tema teadmiste olulisust.

Millised on kvalifikatsioonikategooriad:

  • teine ​​- üle 3-aastane kogemus;
  • esimene - rohkem kui 7-aastane kogemus;
  • kõrgeim - enam kui 10-aastane kogemus.

Kvalifikatsioonikategooria võimaldab teil hõivata kõrgeid kohti meditsiiniasutustes, annab õiguse palgalisale, annab staatuse töökeskkonnas ja patsientide suure usalduse. Veel suuremat lugupidamist saab saavutada konverentsidel esinedes, sümpoosionitel esinedes ning teaduslikke artikleid ja artikleid luues..

Arstil on õigus mitte kvalifitseeruda, kuid see takistab tema karjääri ja ametialast kasvu.

Ultraheli palk

Üldine sissetulekute vahemik on järgmine: ultraheli arstid teenivad kuus 35 000 kuni 120 000 rubla. Enamik vakantseid kohti on avatud Moskva ja Leningradi oblastites. Leidsime Jevpatoriya alampalga - 35 000 rubla kuus; maksimum - Moskva meditsiinikeskuses - alates 120 000 rubla kuus.

Ultraheliarsti keskmine palk on 61 000 kuus.

Kust saada koolitust

Lisaks kõrgharidusele on turul mitmeid lühiajalisi uuringuid, mis kestavad tavaliselt nädalast aastani.

Meditsiiniülikooli innovatsiooni- ja arendusülikool kutsub teid läbima ümberõppe või edasijõudnute koolituse kaugõppesse "Ultraheli diagnostika" suunas koos riikliku standardi diplomi või tunnistusega. Koolitus kestab 16 kuni 2700 tundi, sõltuvalt programmist ja teie koolituse tasemest.

Ultraheli arst

Ultraheliarst on spetsialist, kes tegeleb inimkeha haiguste ja erinevate seisundite diagnoosimisega ultraheli diagnostika või sonograafia abil.

Sonograafiat nimetatakse sageli ultraheli pildistamiseks; ultraheli arst kasutab andurina tuntud seadet, mis liigub üle naha pinna, et jäädvustada keha alusstruktuure.

See kiirgab kõrgsageduslikku müra, mida inimkõrvad ei taju, ja saadud teave annab üksikasjalikud pildid, mis on täpsed keha organite ja pehmete kudede konsistentsi, kuju ja struktuuri osas. Kõigi patsiendi terviseprobleemide diagnoosimiseks hindab ultraheli arst ultraheliuuringu tulemusi.

Arsti ultraheli diagnoosimise ulatus

Ultraheli arst diagnoosib peamiselt pehmeid kudesid, kuid seda saab kasutada peaaegu kõigi keha kudede ja elundite visualiseerimiseks..

Ultraheli arst diagnoosib lihaste, sidemete, kõõluste ja liigeste, aju ja seljaaju, kõhuõõne organite, neerude, maksa ja kõhunäärme, rinna, südame, veresoonte haigusi.

Ultraheli arsti diagnoositud haigused

Kõhuõõne haigused

Ultrahelispetsialist diagnoosib patsiendi kõhuõõnde haigusi, et hinnata selle kehapiirkonna pehmeid kudesid, elundeid ja veresooni. Kõhu ultraheli aitab diagnoosida ja ravida kuseteede, neerude ja meeste suguelunditega seotud meditsiinilisi probleeme.

Lisaks neile kasutatakse seda kõhunäärme ja sapipõie, samuti maksa, põrna ja muude kõhuosade hindamiseks. See on ohutu ja mitteinvasiivne meetod kõhuvalu ja ödeemi uurimiseks, selliste seisundite jälgimiseks nagu tsüstid, healoomulised kasvajad, sapikivid ja tsirroos..

Kõhuõõne ultraheli tehakse ka ummistuste, naastude ja verehüüvete tuvastamiseks patsiendi kõhuõõnes arterites ja veenides. Lisaks diagnostilisele tööle saavad nad visuaalse ultraheli juhendamise biopsiate ja muude invasiivsete protseduuride ajal..

Tema abiga visualiseeritakse reaalajas ka verevoolu, soolestiku liikumist ja hingamisest tingitud siseorganite liikumist.

Rinnahaigused

Rindade ultraheli on vähi sõeluuringute sagedane lisand, kuna see annab häid pilte piimanäärmete kõigist piirkondadest, sealhulgas ka neist, mida on mammogrammil raske näha.

Sellele alale spetsialiseerunud ultrahelidiagnostika spetsialistid teostavad tiheda rindkerega naistele täiendavat pildistamist, mille puhul vähktõbe võib olla mammograafia abil raskem tuvastada. Nende pildid aitavad sageli vedelikuga täidetud tsüste eristada tahkest massist..

Rindade sonograafia vähendab biopsiate vajadust ja annab reaalajas visuaalseid juhiseid nende biopsiate ajal, mis on määratletud kui vajalikud..

Närvisüsteemi haigused

Neurosonograafid pakuvad olulist teavet aju, seljaaju ja sellega seotud piirkondi mõjutavate probleemide hindamiseks. Neurosonograafiat kasutatakse sageli närvisüsteemi veresoonte kaudu verevoolu uurimiseks ning selliste häirete tuvastamiseks ja mõistmiseks nagu insult, ajukahjustus, ajukasvajad ja aneurüsmid. Neurosonograafid aitavad uurida patsiente, kellel on selgroo ja kesknärvisüsteemi häired, sealhulgas halvatus, sclerosis multiplex, herniated kettad, kokkusurutud selgroolülid ja müeliit. Need skaneerivad sageli valu ja piiratud liikumisvõimega patsiente ning võimaldavad aneurüsmi või insuldi varakult avastada..

Naiste reproduktiivse süsteemi haigused

Günekoloogiline ultraheliuuring annab vaagnaelundite pilte, rasedad aga kasutavad sünnitusabi ultraheli, et jälgida areneva loote tervist.

Need meetodid kinnitavad rasedust, kontrollivad loote kasvu ja arengut, teevad mõõtmisi rasedusaja määramiseks, loote asukoha määramiseks, platsenta hindamiseks ja kõrvalekallete otsimiseks.

Ultraheli arst tuvastab ka mitme raseduse juhtumid ja annab vanematele esimese visuaalse kontakti oma sündimata lapsega. Rasedatel naistel kasutatakse pildistamist selliste probleemide hindamiseks nagu endometrioos, emaka fibroidid, munasarjatsüstid, emakaväline rasedus ja vähk.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused

Ehhokardiograafias kasutatakse ultraheli tehnoloogiat, et hinnata südamest ja südamest väljuva verevoolu, samuti südameklappide ja muude kardiovaskulaarsüsteemi komponentide struktuuri ja dünaamilist toimimist. Seda tüüpi ultraheli nimetatakse ehhokardiogrammiks või lihtsalt ehhokardiograafiaks..

Silmahaigused

Oftalmiline ultraheli võib tuvastada mitmesuguseid kõrvalekaldeid ja aidata optimeerida mõne sellise seisundi ravi. See pakub tõhusat vaatlusmeetodit silmade sees, kui katarakti või klaaskeha hemorraagia ei võimalda silma uurida..

Oftalmilised sonograafid teostavad skaneeringuid tavaliselt hämaras ruumis asuvate patsientidega ja silmade kahjustamise korral peaksid nad olema ettevaatlikud. Ultraheli arst saab valida viie erineva ultraheliuuringu hulgast, sõltuvalt sellest, milliseid kõrvalekaldeid või millist protseduuri tehakse. Skaneerimine võib hõlmata näiteks silmade komponentide suuruse, paksuse või kõveruse mõõtmist. Uuring võib anda ka täieliku ülevaate kogu silmamunast ning selle asemel saab teiste parameetrite hulgas hinnata verevoolu ja vereringet..

Veresoonkonna haigus

Vaskulaarses sonograafias kasutatakse ultraheliuuringut keha vereringesüsteemi hindamiseks. Veresoonte ultrahelispetsialist kasutab kudedes ja organites, sealhulgas ajus, kõhus ja jäsemetes pulsi ja verevoolu hindamiseks mitmesuguseid ultraheli protseduure ja kliinilise läbivaatuse meetodeid. Vaskulaarsete sonograafide reaalajas tehtud pildid on paljude häirete mõistmiseks üliolulised ja pakuvad ohutut, mitteinvasiivset vahendit arstide abistamiseks veresoonkonna, välja arvatud südame, probleemide diagnoosimisel. Millised on ultraheli sümptomid??

Tavaliselt saadab mõni teine ​​spetsialist ultraheli arstile, näiteks pimesoolepõletiku kahtluse korral kirurgi, või raseduse kahtluse korral günekoloogi.

Kuid iga inimene saab ise pöörduda selle spetsialisti poole ja saada oma kvalifitseeritud arvamuse ning pärast probleemi leidmist pöörduda arsti poole, kes on spetsialiseerunud selle haiguse ravimisele. Ultraheliuuringute näidustused:

  • menstruatsiooni hilinemine;
  • kõhuõõne kasvaja moodustumise kahtlus;
  • kibedustunne suus;
  • kõhu täielik tunne;
  • kilpnäärme suurenemine;
  • eesnäärme põletik;
  • ravi efektiivsuse jälgimine;
  • rasedate ja imetavate rindade uurimisel jne..

Ultraheli diagnostika meetodid

Transvaginaalse ultraheli abil asetatakse andur naise tuppe, et saada parimad pildid tema emakast ja munasarjadest. "Transvaginaalne" tähendab "tupe kaudu". See on sisekontroll. Erinevalt tavapärasest kõhu või vaagna ultraheli korral, kus ultraheliuuring või andur asub vaagna välisküljel, hõlmab see protseduur ultraheliuuringu 5-7 cm sukeldamist tupekanalisse..

Eesnäärme seisundi diagnoosimiseks kasutatakse mõnikord transrektaalset ultraheli. Transrektaalne ultraheli (TRUS) on protseduur, mille käigus helilainetega luuakse pilt eesnäärmest ja ümbritsevast koest. Tavaliselt nõuab protseduur ultraheliuuringu sisestamist patsiendi pärasooles. Seejärel saadab ja võtab sondi helilained läbi pärasoole seina eesnäärmesse, mis asub otse pärasoole ees.

Transesofageaalses ehhokardiograafias kasutatakse söögitorus sondi sondi, et sonograaf saaks südame selgemaid pilte. Lisaks on ultrahelitehnoloogiat täiustatud erinevat tüüpi piltide jaoks..

Doppler on spetsiaalne ultraheli tüüp, mis loob pilte verevoolust veresoonte kaudu. See uuring aitab arstidel hinnata verevoolu elundite ja jäsemete peamiste arterite ja veenide kaudu. Raseduse ajal saab sündimata lapse verevoolu analüüsimiseks kasutada dopplerograafilist ultraheli, et kontrollida tema tervist..

Luu sonograafia aitab arstidel diagnoosida osteoporoosi. Südame vaatamiseks kasutatakse ehhokardioskoopiat. Südame ultraheli abil saab arst südamest liikuvaid pilte ja teeb suurepäraseid pilte, mis aitavad arstil hinnata südame tervist. Kõige tavalisem südame ultraheli tüüp on mitteinvasiivne ja patsiendi jaoks väga lihtne. Anduri libistamiseks üle rindkere piirkonna kasutatakse geeli. See võimaldab peegeldunud helilainetel anda erksa pildi südamest ja klappidest..

Südame ultrahelis kasutatakse sama tehnoloogiat, mis võimaldab arstidel näha sündimata last emakas.

Südame ultrahelis pole kiirgust ja seda tehnoloogiat saab kasutada igas vanuses inimestele..

3D-pilt lisab tavapärasele ultrahelipildile veel ühe mõõtme ja loob seeläbi tavaliste kahemõõtmeliste lamedate kujutiste asemel kolmemõõtmelise tõlgenduse. 4D ultraheli võimaldab kuvada liikuvaid 3D-pilte.

3D- ja 4D-skannimist kasutades näete mitte nahka, vaid nahka. Näete sündimata lapse suu ja nina kuju. 3D- ja 4D-skaneeringud võivad aga teadaoleva anomaalia kohta rohkem teavet anda. Kuna need skaneeringud kuvavad üksikasjalikumalt erinevate nurkade alt, võivad need aidata huulelõhe diagnoosimist. See võib aidata arstidel operatsiooni kavandada kohe pärast sündi..

Ultraheli eelised

See on tavaliselt valutu ega vaja nõelu, süste ega sisselõikeid. Patsiendid ei puutu kokku kahjuliku kiirgusega, sealhulgas ioniseeriva kiirgusega, ja seetõttu on see protseduur ohutum kui sellised diagnostilised meetodid nagu röntgenuuring ja CT. Tegelikult pole teadaolevaid kahjulikke mõjusid, kui seda tüüpi meditsiiniteenuste juhiseid kasutatakse.

Ultraheli abil on võimalik näha pehmeid kudesid, mis ei ilmu röntgenpildil. Ultrahelid on laialdaselt saadaval ja odavamad kui muud meetodid. Ultraheli arst oskab vastata küsimusele: “Kas see on poiss või tüdruk?”, Aga ka paljudele teistele ultraheli tehnoloogiat kasutavatele elumuutvatele meditsiinilistele küsimustele.

Lisaks rasedate naiste uurimisele kasutatakse ultraheli diagnostikat ka muude haiguste diagnoosimiseks, luues elundite ja keha kudede pilte. Kvalifitseeritud ultraheli arstid mängivad olulise diagnoosi tagamisel üliolulist rolli..

See on töö nii sotsiaalsete kui ka tehniliste elementidega, kuna arst peab patsiendi õigesti positsioneerima, et kalibreeritud masin annaks parima pildi.

See töö nõuab ka sotsiaalseid oskusi, sest sageli on ultraheliarst esimene inimene, kelle poole närvihaiged pöörduvad, et saada teavet oma seisundi kohta..

Rohkem värsket ja asjakohast terviseteavet leiate meie Telegrami kanalilt. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: lastearst, nakkushaiguste spetsialist, allergoloog-immunoloog.

Kogu kogemus: 7 aastat.

Haridus: 2010, Siberi Riiklik Meditsiiniülikool, lastearst, pediaatria.

Üle 3-aastane kogemus nakkushaiguste spetsialistina.

Tal on patent teemal "Meetod adeno-tonsillaarsüsteemi kroonilise patoloogia tekke kõrge riski ennustamiseks sageli haigetel lastel". Nagu ka kõrgema atesteerimiskomisjoni ajakirjades avaldatud publikatsioonide autor.

Mida ultrahelispetsialist teeb ja kuidas selliseks saada

Ultrahelidiagnostika meetodi väljatöötamine meditsiinis on inimkonnale tõeline läbimurre. Kasutades keha omadusi ultrahelilainete peegeldamiseks, on inimesed õppinud määrama siseorganite struktuuri, suurusi, seisundit, neoplasmide ja põletike olemasolu.

Kutse eripära

Ultrahelidiagnostika kasutamine lihtsustab diagnoosimist. Seadme abiga saab ultraheli arst kiiresti peidus olevad andmed, mis on peidus keha sooltes, andes inimesele võimaluse paranemiseks. Siseorganite uuringut ultrahelilainete abil läbi viival arstil peaksid olema head anatoomia, füsioloogia teadmised, healoomuliste ja pahaloomuliste moodustiste, põletikuliste protsesside tuvastamise oskused.

Tänapäeval on kohalikes ja erakliinikutes nõudlus ultraheliuuringutele spetsialiseerunud arsti kutse järele. Spetsialist, kes kirjeldab õigesti monitori ekraanil nähtud organismi seisundit, on inimesele suureks kasuks.

Nagu igal meditsiinitöötajal, on ka ultraheli arstil ametijuhend. Selle peamine funktsionaalne vastutus on ultraheli masinas diagnostikatulemuste läbiviimine ja hindamine.

Mida sügavamad on spetsialisti teadmised, seda parem uuring viiakse läbi: nägemiseks ei piisa, peate aru saama, mida näete. Ultraheliuuringu tulemuste usaldusväärsus sõltub väga palju neid dekrüpteerinud spetsialisti teadmistest ja kogemustest.

Ultraheliarst areneb pidevalt, täiustab oma oskusi. Esiteks peab ta olema seadme tööga hästi kursis, omama ettekujutust ultraheli mõjust inimese siseorganitele ja tundma uuringu läbiviimise tehnikat..

Teiseks, andmete dekrüpteerimiseks peab arst teadma iga elundi nime ja asukohta ning omama järgmist teavet:

  • elundite topograafia;
  • anatoomia ja morfoloogia tunnused;
  • uuritud elundite suuruse standardid ja normid;
  • võimalikud tüsistused, haigused, neoplasmid.

Mis on ultrahelispetsialisti vastutus

Iga töötaja peab järgima ametijuhendit, tööohutuse ja töökaitse juhiseid. Töökoht peaks olema puhas ja korras. Seade läbib perioodilisi kontrolle, tõendamisdokumente hoitakse juurdepääsetavas kohas..

Ultrahelimasinaga töötava spetsialisti vastutus: kõigi juhendite ja dokumentatsiooni selge rakendamine. Pärast seadmega töötamist peate tööpäeva lõpus koostama tehtud töö aruande, täitma ajakirjad ja vormid.

Arsti algoritm

Arst võib töötada õega või üksi. Juhul kui kabinetis pole ühtegi õde, valmistab arst iseseisvalt kontori ja aparaadi tööks ette. Ta peab:

  1. Ühendage masin võrguga.
  2. Kontrollige selle töökõlblikkust testimisrežiimis.
  3. Valmistage geel ja kindad.
  4. Viige läbi uuring ja koostage uuritud elundite seisundi kirjeldus.
  5. Arst registreerib iga külastaja ajakirjas ja väljastab talle uuringuprotokolli.

Mis määrab töö kvaliteedi

Inimese ja aparatuuri töö ühine tulemus on saadud andmed keha seisundi kohta. Seadme peamine nõue on siseorganite kõrge visualiseerimise tase. Kui seade on vana, aldis riketele ja vähese nähtavusega, siis ei suuda isegi kogenud spetsialist põletikku ega patoloogiat märgata.

Õigel tasemel töötamiseks on vaja kvaliteetseid, kaasaegseid seadmeid.

Kus saaksin ultrahelispetsialistiga koostööd teha?

Elukutse on nõudlik nii suurtes linnades kui ka tagamaalt. Selle põhjuseks on ultraheli meetodi odav, ohutus ja levimus..

Ultraheli diagnoosimisega arst võib töötada kliiniku, erakliinikute, meditsiinikeskuste, haiglate seintes. Põhiline pole see, millises haiglas inimene ultraheli teeb, vaid see, millisel seadmel ja kes seda protseduuri viib läbi. Seetõttu saavad kogenud spetsialistid alati hea töö leida..

Piirkondlike linnade teaduslikes ja praktilistes keskustes võetakse vastu kõrgeimate kategooriate arste. Neile pääseb kokkuleppel. Et mitte aega raisata ootamisele, on paljud nõus maksma selliste spetsialistide töö eest erakliinikus, kus nad viivad kohtumisi vabal ajal põhipraktikast välja. See kinnitab elukutse prestiiži..

Milliseid elundeid saab ultraheli kontrollida

Ultraheli abil uuritakse kõiki siseorganeid. Tänu spetsialisti diagnostilisele tööle uuritakse seisundit:

  • kõhuõõne elundid;
  • süda
  • piimanäärmed;
  • kilpnääre;
  • süljenäärmed;
  • munajuhad ja loode;
  • suured ja peensooled;
  • veresooned;
  • lümfisõlmed;
  • koljud;
  • liigesed
  • munasarjad, munandikotid;
  • neerud ja muud elundid.

Paljud laste kaasasündinud või omandatud patoloogiad raviti õigeaegse diagnoosimisega ultrahelilainete abil..

Pärast uuringu tulemuste saamist sisestab spetsialist need spetsiaalsesse vormi. Selles märgib ta tingimata kontrollitud keha tegelikku olekut, tema jaoks kehtivat normi ja ilmnenud kõrvalekaldeid. Saabunud uuringuprotokolliga läheb patsient raviarsti juurde, kes määrab edasise uuringu, testid, määrab raviskeemi.

Toetage ühiskonda

Venemaa ultraheliarstide liit on mitme tuhande spetsialisti koosseis. Nad jagavad kogemusi, pakuvad kolleegidele juriidilist ja nõustamisteenust. See ühing edendab spetsialistide professionaalset kasvu, uute teadmiste omandamist. Ettevõte kirjutab alla liikmemaksu kokkuleppele tuhande rubla ulatuses. Kui olete organisatsiooni veebisaidil, saate tutvuda ühingu uudiste ja oluliste sõnumitega.

Kes teeb lõpliku diagnoosi

Ultraheliarsti kutsestandard ei võimalda tal diagnoosi panna ega lõplikku järeldust teha. Ultraheli arsti ülesanne on kirjeldada haiguse kulgu, kvalitatiivselt diagnoosida elundeid. Näiteks kui raviarst annab saatekirja neerupealise ultrahelile, peaks diagnostik analüüsima neoplasmide või võõrkehade suurust, struktuuri, olemasolu või puudumist. Kutsestandard ei võimalda diagnoosi panna, ravi pakkuda, prognoose anda. Selle reegli rikkumine on diagnostikakabineti arsti jaoks tööloa kaotamise korral häda.

Maksimaalne diagnostiline efektiivsus ultraheli abil südamedefektide, vereringesüsteemi häirete, põiepõletiku, pimesoolepõletiku, sapikivitõve, koletsüstiidi, raseduse korral.

Kust saavad arstid ultraheli diagnostika koolitust?

Pelgalt kutse saamisest ei piisa kvaliteetse töö jaoks.

Selle ameti eripära on vajadus pidevalt areneda, saada uusi kogemusi. See on tingitud asjaolust, et kaasaegne meditsiin ei seisa paigal. Tänu kvaliteetsele ja täpsele diagnoosimisele on patsientide ravis võimalik soodne prognoos.

Diagnostikute eriüritustel peetakse suuremahulisi konverentse. Nad koondavad paljusid kõrgeima kategooria kogenud arste ja teisi praktikuid. Nad jagavad kogemusi, osalevad loengutel ja kursustel, loevad ettekandeid.

Noor spetsialist saab sellisel konverentsil või kongressil osaledes tohutu kogemuse. Kui tulekuks võimalust pole, saate õppida kaugjuhtimisega.

Parima ultraheliarsti konkursi võitnud diagnostik saab oma oskusi näidata ja auhinna saada. Selliseid üritusi peetakse tavaliselt igal aastal meditsiinipäeval või tervisepäeval..

Perioodiliselt läbivad diagnostikud kategooria eksamid, kinnitavad või suurendavad seda.

Kuidas ultraheli diagnoosi saada?

Diagnostikaseadmete tööle lubamiseks pole muud võimalust, kuidas õppida meditsiiniülikoolis ja saada täieliku meditsiinilise kõrghariduse diplom märkega "Interneti ultraheli arst". Pärast praktika läbimist kinnitab spetsialist ametinimetuse ja saab tööd alustada ameti järgi.

Ümberõppe küsimus

Töötavate arstide ultraheli diagnostika koolitus on ümberõpe. Voo juurde pääsemiseks, kus saate osaleda kursusel "Ultraheli diagnostika", peate kandideerima, täitma dokumendid personaliosakonna ja raamatupidamise kaudu. Heaks ultrahelispetsialistiks saamine võib olla vaid uudishimulik ja vastutustundlik inimene, kes armastab oma ametit ja seab esikohale oma patsiendi tervise.

Ultrahelispetsialist: mida teeb?

Ultraheliaparaadi tööpõhimõte põhineb ultrahelilainete peegeldamisel uuritavast objektist. Selle tulemusel näete üsna selget pilti, mis on inimese silmade eest varjatud. Seetõttu pole üllatav, et ultraheli meetod leidis oma koha peamiselt meditsiinis.

Esimesed 20. sajandi alguses välja töötatud ultraheliseadmed polnud aga kuigi täpsed. Nad esitasid oreli tööplaani (näiteks südamelöögi rütmi), mitte selle välimuse. Järgmise põlvkonna seadmed võiksid juba kahemõõtmelisi pilte luua. Täna on nad igas haiglas. Ja kõige kaasaegsemad seadmed võivad anda selge 3D-pildi.

On selge, et ultraheli tunnistust peab olema võimalik lugeda ja dekrüptida ning seade ise vajab head teenindust. Seetõttu tekkis meditsiinis kiiresti spetsiaalne eriala - ultrahelispetsialist. Vilisti kõnes, kui teil on vaja kohtumine kokku leppida või eksamit saada, mainivad nad tavaliselt uzisti või lihtsalt ultraheli arsti.

Uzisti kutseomadused

Tänapäeval on ultraheliaparaadid saadaval peaaegu igas kliinikus, nii et ultraheli tegemine on raviarsti tavapärane kohtumine. Ebastabiilsuse vähimalgi kahtlusel on organite töö suunatud spetsiaalselt ultraheli. Pealegi annavad kaasaegsed seadmed reeglina väga kvaliteetse pildi. Kogu küsimus on selles, kui õigesti ultraheli spetsialist pilti loeb..

On eksiarvamus, et sellist uuringut võib meditsiiniametnik teha ilma spetsialiseerumiseta ja üldiselt ilma kõrghariduseta. See on osaliselt tõsi. Muidugi suudab ta eksami läbi viia. Kuid tulemuste asjatundlik tõlgendamine on ebatõenäoline. Selleks peate mitte ainult arsti lahti võtma, vaid ka saama eriala "Ultraheli diagnostika" diplomi. Just see eriala võimaldab arstil ultraheli teha kvaliteetselt.

Ultraheliuuringuid kasutatakse aktiivselt järgmistes meditsiinivaldkondades:

Arsti roll ultrahelis haiguste õige diagnoosimisel

Kaasaegses meditsiinis töötatakse igal aastal välja kümneid uusi haiguste diagnoosimise meetodeid. Enamik meetodeid jääb teadusasutuste piiridesse, kuid mõned jõuavad meditsiinipraktikasse. Nii näiteks muutus eelmise sajandi 70-ndate aastate keskel üsna populaarseks ultraheli kiirgust kasutavate patsientide uurimine, mis pole tänapäeval oma asjakohasust kaotanud. Kes seda protseduuri viib läbi? Mis on selle arsti nimi, kes vastutab ultraheli (ultraheli) tulemuste dekodeerimise eest? Ja kes lõpuks diagnoosi paneb? Artiklis vastame kõigile häälega ja mõnele muule küsimusele.

Täna vastuvõetud patsientidega töötamise algoritmis on ultraheli arst esmatasandi arstiabi oluline spetsialist, kelle rolli ei saa ülehinnata. Seda diagnostilist meetodit kasutades saate selgitada enamikku diagnoose, mis aitab tõesti elusid päästa. Tõsised haigused tuvastatakse sageli isegi enne kliiniliste sümptomite ilmnemist..

Näib, et ultraheli on kõige lihtsam protseduur, milles osalemise protseduur ei tohiks küsimusi tekitada. Patsiendid peaksid siiski olema teadlikud paljudest olulistest üksikasjadest, millele vähesed on mõelnud. Mõnel juhul võivad need päästa mitu tundi või isegi päevi ning mõnikord päästa elusid..

Mis on ultraheli teinud arsti nimi: kes ta on ja mida teeb

Esmapilgul võib tunduda, et ultraheliuuringut teostavad arstid asuvad samal positsioonil, kuid see pole nii. Kõik sõltub meditsiiniasutuse suurusest ja spetsifikatsioonist..

Ametlikult kõlab ultraheliuuringute eest vastutava arsti ametikoht "funktsionaalse diagnostika arst" või "ultraheli diagnostika arst". Sõltuvalt eriarsti spetsifikatsioonist võib vaba ametikoha nimele lisada anatoomilise piirkonna, mille uuringut teostab konkreetne uzioloog. See loetelu sisaldab:

  • kõhuõõne elundid;
  • vaagnaelundid;
  • südame piirkond;
  • pea või kaela anumad;
  • kilpnääre jms.

See väide kehtib ainult Venemaal, kuna lääneriikides on olukord pisut erinev. Euroopa riikides ja USA-s lakkasid ultraheli arstid eksisteerimast mitu aastakümmet tagasi - igal spetsialistil on oma aparaat ja oskused seda kasutada. Sel põhjusel ei ole selle uuringu läbiviimiseks vajadust üksikute sonoloogide järele..

Milline on ultraheliarsti kompetents

Vene tingimustes on ultraheliarsti kompetents üsna ebamäärane mõiste, vastusena kirjelduspalvele, millele pole alati võimalik selget ja arusaadavat vastust anda. Töö kirjeldus näitab, et ultraheli diagnostika arst tegeleb diagnostiliste uuringutega ja annab uuringu kohta järeldused.

Sõltuvalt meditsiiniasutuse spetsifikatsioonist ja kasutatavatest seadmetest võib diagnostiliste vormide loetelu olla erinevat laadi. Suurtes veresoonte keskustes ja spetsialiseeritud osakondades saavad nad kontrastaineid kasutades teha keerukaid uuringuid, kuid tavaliselt viivad nad läbi ka banaalseid uuringuid, näiteks kilpnäärme ultraheli või pea veresoonte USG (ultraheli dopplerograafia).

Milliseid vaevuste rühmi ta diagnoosib

Kehtivate standardite ja reeglite kohaselt on ultrahelidiagnostika arst “abistav” spetsialist, kes tegeleb patoloogia kirjeldamisega, kuid mitte diagnoosimisega. Ultraheli on visualiseerimismeetod, mis aitab hinnata siseorganite seisundit, sealhulgas:

  • suurus;
  • vorm;
  • järjepidevus;
  • kivide olemasolu ja palju muud.

Mõnel juhul viib ultraheli läbi veresoontekirurg või arst sünnitusarst-günekoloog. Niisiis, kui viimane teeb raseduse ajal ultraheli, on tal õigus diagnoosile. Kui see on veresoonte patoloogia, on võimalik selgitada välja verehüüvete esinemine, stenoos ja muud anatoomilised muutused.

Milliseid elundite haigusi diagnoosib ultraheli arst

Tänu kaasaegsete ultraheliaparaatide täiustamisele ultrahelilainete abil saate uurida kõiki parenhüümi organeid: maksa ja põrna kõhuõõne ultraheli abil, emaka või eesnäärme vaagnaelundite skaneerimise ajal, kilpnääret, veresooni jne..

Mõnel juhul võivad naaberorganid häirida võimalust elundit selgelt näha. Sel juhul viiakse suurtes meditsiinilise diagnostikaga tegelevates asutustes läbi täiendavate meetoditega seotud kontrastsusuuringud..

Üldiselt on vastus küsimusele "Mis on ultraheliuuring (ultraheli diagnoosimine)?" lihtne - see on multidistsiplinaarne spetsialist, kes aitab diagnoosi sõnastamisel ja täpsustamisel. Ilma tema abita pole pädev patogeneetiline teraapia võimatu.

Millised on diagnoosimisel kõige populaarsemad valdkonnad

Täna on ultraheli abil diagnostika kõige populaarsemate valdkondade kohta järelduste tegemine äärmiselt keeruline, kuna seda tehnoloogiat kasutatakse kõikjal. Üha enam arste üritab ultraheli erialale spetsialiseeruda, et parandada teenuste kvaliteeti.

Sellegipoolest näitab praktika, et ainuüksi uuringu läbiviimine huvitab kõige enam operatsioonikirurge ja sünnitusabi-günekolooge. Tulenevalt asjaolust, et protseduur viiakse läbi iseseisvalt, saab spetsialist patoloogiat täpsemalt kindlaks teha ja selgitada.

Selles meditsiinitööstuses on üks kõige huvitavamaid ja paljulubavamaid valdkondi kirurgia ja ultraheli diagnostika suhe. On olemas protseduurid biopsia võtmiseks ultraheli masina juhtimisel ja operatsioonivälja märgistamiseks, kuid selliseid keerulisi manipuleerimisi võivad teha ka üksused.

Millal pöörduda ultrahelispetsialisti poole

Ultraheli on siseorganite seisundi hindamiseks lihtne, kiire ja mugav (mitteinvasiivne) tehnika. Selle põhimõte põhineb ultrahelilainete omadustel, mida kiirgatakse keha uuritud ala suunas. Kudedest lainete peegelduse olemus registreeritakse spetsiaalse anduriga, teisendatakse ja edastatakse selge mustvalge pildi kujul tööjaama monitorile. Ja uzioloog teeb juba saadud pildi analüüsi põhjal järeldused patoloogiate olemasolu või puudumise kohta.

Sõltumatu pöördumine ultrahelispetsialisti poole ei ole päris õige samm. Diagnostilise arsti poole pöördumise peamine põhjus on teise arsti saatekiri. Omal tahtel ultrahelile tulles saavad nad siseorganite kohta "kuiva" teavet - diagnoosi ei panda.

Mõnel juhul võib õigustada sõltumatu pöördumine ultrahelispetsialisti poole. Nende põhjuste loend sisaldab põhjuseid, mis tingimata hõlmavad protseduuri läbimist:

  • haiglaravi haiglas;
  • multidistsiplinaarse meditsiinilise uuringu läbimine;
  • eeluuring enne põhihaiguse järelevaatava arsti külastamist;
  • juhiste saamine sanatooriumisse jms.

Praktika näitab, et arstid määravad ultraheli diagnostika, kuna seda nõuavad riiklikud standardid. Kui spetsialisti poolt saadud tulemused on käes, hoitakse aega kokku.

Kahjuks eelistavad mõned raviarstid töötada ainult konkreetsete uzioloogidega, nii et patsiendi saab uuesti skaneerida. Seega ei soovitata uuringu osas iseseisvat otsust teha, parem on kõigepealt saada saatekirja raviarstilt.

Kuidas viib arst läbi ultraheli diagnostikat

Ultraheliarstide määramise reeglid võivad konkreetses asutuses erineda, kuid järgivad sageli järgmisi põhimõtteid:

  • uuritakse raviarsti suunda - see teave aitab saada patoloogilise fookuse tõenäolist lokaliseerimist, millele tuleks pöörata erilist tähelepanu;
  • patsiendil küsitletakse haiguse käiku, põhjus on sarnane eelmisele lõigule;
  • viiakse läbi uuring ise;
  • uuringu tulemuste kohta antakse järeldus.

Protseduuri kestus sõltub uuringu suurusest, hinnatud elundite rühmast, valitud meetodist. Keskmiselt ei kesta sessioon 40 minutit. Mõnikord, näiteks kontrastaine kasutuselevõtuga, võib see kesta kauem (peate ootama, kuni aine levib kogu veresoonte võrgus). Mittekiiretehnikate hulka kuuluvad need, kui protsessi hinnatakse dünaamikas. Näide on sapipõie ultraheli koos funktsionaalse lagunemisega, mis viiakse läbi neljas etapis. Sonoloog hindab objekti seisundit ilma koormata ja pärast kolereetilise hommikusöögi võtmist kolmes lähenemisviisis. Selline üritus võib kesta kaks tundi..

Tuleb mõista, et diagnoos ei näita järelduses diagnoosi - see on raviarsti eesõigus. Ultraheli arst kirjeldab ainult siseorganite seisundit, et hinnata patoloogilise protsessi olemust ja intensiivsust.

Dešifreerimispõhimõtted

Ultrahelidiagnostika üheks suurimaks puuduseks on asjaolu, et uuring on oma olemuselt subjektiivne: see, mida üks spetsialist nägi, ei pruugi teist näha. Sel põhjusel on parem, kui skaneerimise teostab otse raviarst.

Analüüsitulemuste tõlgendamine on lihtne. Kokkuvõtteks võib öelda, et uuritavate elundite suurused on näidatud, võõraste sissetungide või kivide olemasolu, keha sisekeskkonna "käitumine" jms. Tänu sellele hindab arst keha seisundit.

Üldiselt pole nii oluline, millise nimetuse omab ultraheli teinud arst, teostatud diagnostilise protseduuri kvaliteet on palju suurema tähtsusega, kuna sellest võib sõltuda patsiendi elu ja tervis.