Lapsel on laienenud kõhunääre: mida teha?

Kõhunääre (kõhunääre, kõhunääre) reguleerib seedeprotsesse inimkehas. Anatoomiliselt asub see kõhukelme taga, kõhu taga, ulatudes veidi vasakpoolsesse hüpohondriumi.

Kõhunäärme moodustumine algab raseduse viiendal nädalal ja kasv lõpeb 15-16 aasta jooksul. Nääre suurus ei muutu alati proportsionaalselt, mõnikord rutiinse uurimise käigus leitakse lapsel selle organi suurenemine.

Lastel pankrease laienemise põhjused

lapsel on laienenud kõhunääre, mida teha

Tavaliselt suureneb elundi suurus (hüpertroofiad) juhul, kui selle koormus suureneb. Nii on sportlase südamelihas hüpertrofeerunud ning ujuja kopsud ja rind on hästi arenenud. Mis põhjustab lapse kõhunäärme hüpertroofiat??

Esiteks hõlmavad need kõhunäärme ensüümide puudust, mis erituvad soolevalendikus ebapiisavates kogustes, põhjustades peensooles ebapiisavat imendumist. Ensüümipuudus võib omakorda tekkida järgmistel põhjustel:

  • krooniline pankreatiit. Sageli esineb see ühetaolise dieedi korral..

On oluline, et tänapäevastel lastel oleks kõik võimalused oma seedimist "rikkuda". Kiirtoit, lõputud "kuumad koerad", närimiskumm ja popkorn, värviline närimimarmelaad, odav magus sooda ja muud värvainete ja kahjulike ainetega küllastunud tooted võivad põhjustada põletikku ja valu, mille põhjal saate diagnoosida primaarset kroonilist pankreatiiti.

  • kaasasündinud häired kõhunäärme struktuuris;
  • funktsionaalsed, pöörduvad olekud. Sellise diagnoosi näide on soole düsbioos.

Kuidas ravida rauda rahvapäraste ravimitega

Pankrease kõige lihtsam alternatiivne ravi on kartulimahla kasutamine. Paar roosat mugulat pestakse põhjalikult ja hõõrutakse koos nahaga. Pigista viljalihast mahl ja anna lapsele 2 r. päevas veerand tassi. Veel 5 minuti pärast. pakkuda juua natuke keefirit. Mahlateraapia üldkursus on 2 nädalat. Siis korraldavad nad 7-päevase pausi ja jätkavad lapse jootmist kartulimahlaga.

Lastele meeldivad maiustused. Kõhunäärme jaoks kasutatakse seda sõltuvust, olles õpetanud last hommikul sööma 1 tl. kallis. Mesindustoode on kasulik juua sooja piimaga (pool klaasi). Kui laps põeb allergiat või diabeeti, on keelatud teda meditsiiniliselt toita meega.

2–3-aastaste laste ravis leitakse sageli lagritsapreparaate. Kui lapsel on rauasisaldus suurenenud, 1 tl. ravitsejad soovitavad ühendada taime kuivad juured takja ja võilille juurtega (mõlemat 5 g). Kogumist tuleks nõuda umbes 3 tunni jooksul poole liitri keeva veega. Taimseid ravimeid antakse lapsele mõõdukalt kuumas vormis 4 r. pool klaasi päevas. Tööriist normaliseerib kõhunäärme ainete tootmist.

  1. Kui laienemisprotsess on pankrease ägeda pankreatiidi või mädaniku tõttu mõjutanud kõhunääre, ärge keelduge lapse paigutamisest kirurgiaosakonda. Seal ravitakse teda edukalt nii konservatiivse kui ka kirurgilise teraapiaga..
  2. Näärmel tuvastatud pseudotsüstide ekstsisiooni kiireloomulisus tuleks kokku leppida kirurgiga. Mõnel juhul jäetakse patoloogiline koht ja see sunnitakse ravimite abil lahendama..

Koos lapse kasvuga suurenevad ka siseorganite ja erinevat tüüpi kudede suurused. Tavaliselt kulgeb elundite areng sujuvalt, põhjustamata probleeme. Kuid on aegu, kus siseorganite suurus ei vasta lapse vanusele. Mida teha vanematele: helisignaali helistamiseks või külma verega toimuva vaatamiseks?

Miks on kogu kõhunääre või selle osa laienenud

Asi võib olla lihtsalt selles, et lapse keha hakkas kasvama, ta hakkas rohkem sööma ja kõhunääre kasvas veidi üle lihas-skeleti süsteemist. Seega on selle näiline kasv.

Lapse kõhunäärme laienemise põhjused tervikuna, mitte üksikute osadena, võivad olla järgmised:

  • kõhupiirkonna nüri trauma ja näärme tursete ilmnemise tõttu. Kuid see on äge ja kiireloomuline sümptomatoloogia ja siin on kõik selge;
  • tsüstilise fibroosi esinemisel. Sel juhul vabaneb paks saladus, mis häirib kanalite normaalset äravoolu. Kuid selline diagnoos pannakse tavaliselt väga noores eas, sageli isegi sünnitusmajas;
  • soole põletikuliste kahjustustega (näiteks gastroduodeniidiga);
  • autoimmuunhaiguste ja selle organi individuaalsete arenguhäiretega.

Kuid kui lapsel või tema kehal on näiteks kõhunäärme saba laienenud, võib selle põhjuseks olla, nagu täiskasvanutel, kivi moodustumine kõhunäärme kanalitesse, tsüsti väljanägemine. Mõnel juhul, kuid väga harva, põleb see sümptom, rääkides kasvaja moodustumisest, nii et peate uurimist jätkama.

Sellest hoolimata, olenemata oletustest, tuleb pöörata tähelepanu kliinilistele ilmingutele. Kui on sümptomeid, siis võivad need näidata näärme mitmesuguseid patoloogilisi protsesse..

Diagnostika

Kui teil on lapse kaebusi kõhuvalu kohta, ärge viivitage kohtumist lastearstiga. Uurimise algus on lapse kõhu palpeerimine. Arst teeb kindlaks, kas on olemas näärme suurenemine..

Järgmine etapp on biokeemiline vereanalüüs, mis võimaldab teil täpsustada pediaatri eeldusi ja tuvastada rikkumiste aste.

Probleemi täpseks diagnoosimiseks on vaja instrumentaalseid meetodeid: väikelastele magnetresonantstomograafia, täiskasvanutele (arsti soovitusel) kompuutertomograafia. Mõlemad meetodid määravad suure täpsusega, mis täpselt on kõhunäärmes häiritud.

Tähtis. Kõhunäärmeprobleemide diagnoosimine on üsna keeruline protsess. Seetõttu peaksite kannatlikult läbima kõik selle etapid, et täpselt teada, mis lapsel viga on.

Pankrease laienemise sümptomid

pankrease suurenemine lastel põhjustab

Tuleb mõista, et sellist "laienenud näärme sümptomit" pole. Elundi laienemisega võivad kaasneda mitmesugused "probleemid", näiteks tursed, põletikud, isheemia, rasvumine. Niisiis, sümptomid, mis võivad põhjustada lapsel kõhunäärme hüpertroofiat, on järgmised:

  • kibedus suus. Tähistab sapi sekretsiooni häiret, võimalikku duodenogastrilist refluksi, see tähendab sapi vastupidist voolamist maos. Sel juhul on sapi kahjulik mõju pankreasele ja see põhjustab näärme suurenemist;
  • röhitsemine, raskustunne kõhus, kolin ja puhitus, kõhupuhitus. Need on ülemise düspepsia sümptomid. Kõhunääre võib olla nende põhjus. Sel juhul, kui soolestiku motoorika on hea ja ensüümide aktiivsus on normaalne, imendub seeditav toit verre. Ja kui ensüümide aktiivsus on madal, siis ei seedita toitu täielikult ja see hakkab sooltes käärima. Selle tagajärjel ilmnevad suurenenud gaasi moodustumisega seotud ebameeldivad sümptomid..
  • ebastabiilne tool. See näitab düsbioosi, mis tekkis malabsorptsiooni tagajärjel, see tähendab ebapiisavat imendumist. Selle tagajärjel sisenes käärsoole liha seedimata rasvade kujul palju seedimata valke, seedimata rasv, mis hakkasid sooleseina ärritama ja põhjustasid kõhulahtisust;
  • epigastriline valu, aga ka vöötikujuline valu. Need näitavad ensümaatilist autoagressiooni ja räägivad kroonilise pankreatiidi võimalikust käigust perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega.

Mis siis, kui uurimine näitas, et rikkumisi on? Millist ravi tuleks läbi viia?

Pankrease ravi tunnused


Kontrollige laste toitumist

Muidugi sõltub laienenud näärme ravi põhjusest. See võib olla nii leebe toitumis- kui ka kirurgiline ravi. On selge, et lokaalset suurenemist võib seostada tsüsti või neoplasmiga, mis tuleb kõigepealt eemaldada ja seejärel taastada elundi funktsioonid. Ravi põhimõtteid on mitu:

  • Range dieet. Põletikulises protsessis on lapse dieedist välja jäetud kõik rasvane, vürtsikas, praetud ja magus. Lubatud on kasutada riivitud puuvilju, köögivilju, kala, madala rasvasisaldusega kodujuustu ja liha.
  • Ravimite kasutamine sekretoorse aktiivsuse pärssimiseks. See võib olla hormonaalsed ravimid või histamiini retseptori lokaatorid..
  • Täiendavate ensüümide kasutamine soole mikrofloora normaliseerimiseks ja kõhunäärme taastamiseks.

Mõnikord hõlmab ravi toidu täielikku tagasilükkamist mitme päeva jooksul ja kroonilise pankreatiidi korral peab laps pidevalt dieedist kinni pidama. Pidage meeles, et lapse toitumise ja igapäevase rutiini järgimisel saate vältida põletikuliste protsesside esinemist. Praetud, vürtsikad ja suitsutatud toidud suurendavad keha koormust, mistõttu on olemas pankreatiidi oht. Teate, et haigust on lihtsam ennetada kui pikka ja tüütut ravi..

Jagage oma sõpradega:

Toitumine laienenud pankrease jaoks

Lapse laienenud kõhunäärmega dieeti võib määrata kohe pärast selle suurenemise tuvastamise fakti: isegi kui kõik on normaalne ja ärevus osutus tarbetuks, on ajutine puhkus niikuinii seedeelunditele kasulik. Lapse laienenud kõhunääre saab hingamise ja toitumine aitab seedimist parandada. Lapse kõhunäärme hüpertroofia terapeutilise toitumise põhimõtted on järgmised:

  • fraktsionaalne ja sagedane söögikord väikeste portsjonitena;
  • erand kõigest, mis ärritab ja kahjustab seedimist: hamburgerid, vürtsikad kanatiivad “Rostiks”, “hot dogid”, “Cola”, eriti külm pärast rasvaseid ja friikartuleid;
  • rasvase, suitsutatud, vürtsika, praetud tagasilükkamine;
  • konservide, omatehtud hapukurkide ja hapukurkide keeld;
  • kuumadest maitseainetest ja kastmetest keeldumine, majonees, sojakaste piiramine;
  • pole soovitatav rasvane, rikkalik kala, seene- ja kanapuljongid ning supid.

Lastele on lubatud järgmised toidud:

  • teravili, teravili, pasta;
  • rasvavabad piimatooted, vormiroad;
  • köögiviljasupid ja pearoogid, külgtoidud;
  • magusad kastmed ja piimakastmed;
  • madala rasvasisaldusega kala ja liha (kana, kalkuniliha);
  • liha- ja kalatoite pakutakse eelistatult keedetult või keedetuna topeltkatlas;
  • lubatud tarretis, tee, nõrk kohv, mineraalvesi ilma gaasita;
  • puuviljad ja marjad, välja arvatud väga hapud.

Juhul, kui on võimalik veenda oma last, et see pole valulik toitumine, vaid terve inimese eliittoit ning terves kehas - tervislik meel -, pole see mitte ainult suur samm konkreetse kõhunäärmeprobleemi lahendamise suunas, kuid üldiselt on see suur samm tulevase tervise poole.

Diagnostilised meetmed

Kui kõhunäärmega on probleeme, võivad ainult ägedal perioodil ilmneda sellised nähtavad sümptomid nagu:

  • naha kahvatus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • valu herpes zosteri ribide all;
  • kõhu eesmise seina pinge;
  • põletik võib tõsta kehatemperatuuri;
  • higistamine, üldine nõrkus.

Arst viib kõigepealt läbi lapse visuaalse kontrolli ja rakendab palpeerimise meetodit. Vajadusel saadetakse haige organiga lapsed ultraheli.

Väga väikestel lastel on elus perioode, mil kõhunäärme kasvu risk suureneb:

  • täiendava toidu sissetoomise ajal;
  • kui imetamine asendatakse kunstliku või segatud;
  • hammaste tekitamise ajal;
  • kui laps läheb esimest korda lasteaeda;
  • esimesse klassi minek;
  • noorukitel ülemineku ajal.

Oluline teave: pankrease puudulikkuse sümptomid

Kõhunäärme ägeda põletiku, mida nimetatakse pankreatiidiks, ilmnemine ei ole eriline diagnoosimine vajalik. Arst saab haiguse tuvastada ilmsete sümptomite järgi..

Ensüümide kohta

Lisaks dieedile on kõhupuhituse sümptomite, ebastabiilse väljaheite korral kasulik konsulteerida lastearstiga ja võtta lapsele ensüümipreparaate, mis hõlbustavad seedimist ja aitavad kõhunäärmel tööga hakkama saada. Neid on palju ja saate valida tööriista igale maitsele. Kõige tõhusamad on järgmised: “Creon”, “Festal”, “Enzistal”, “Pancreatin-forte”, “Panzinorm”..

Neid ravimeid peate võtma iga söögikorra ajal. Kui heaolu paraneb, saate düsbioosi korrigeerida. Lapsele võib anda naturaalseid hapupiimatoite ja bifidobaktereid sisaldavaid valmistisi: “Bifacil”, “Bifidumbacterin”

Need lihtsad meetmed aitavad mitte ainult ebameeldivate sümptomitega toime tulla, vaid ka mõne aja pärast saavutada kõhunäärme suuruse vähenemise. Seedimine paraneb, uni ja mälu normaliseeruvad. Lõppude lõpuks ei öelda ilma põhjuseta: "me koosneme sellest, mida me eelmisel päeval sõime." Nii et koosnegem ainult terviklikust ja tervislikust “ehitusmaterjalist”. See aitab teie lapse suureks saamisel paljude eluprobleemide korral..

Nääre suuruse taastamine dieediga

Laste taastumist aitab saavutada Pevzneri dieet nr 5. Selle peamised põhimõtted nõuavad rasvaste toitude ja roogade mis tahes rasvainete maksimaalset piiramist. Soovitatav on asendada need valgukomponentidega - need parandavad haige organi seisundit.

Selleks, et saba ja pea saaksid oma parameetreid normaliseerida, eemaldatakse laste toidust järgmised tooted:

  • mahlad;
  • moos, šokolaad, jäätis;
  • toored köögiviljad, ürdid, puuviljad;
  • rasvased piimatoidud (täispiim, koor, hapukoor);
  • rikkalikud lihapuljongid ja neist valmistatud toidud.

Seedetrakti töötlemise ajal tuletab Komarovsky meelde toodete aurutöötlemise ja keetmise olulisust. Arst soovitab Kashal keeta putru vee peal, aurutatud köögiviljahautist, küpsetada puuvilju. Tee laps saab juua mustad sordid, kuid minimaalselt suhkrut. Alates küpsetamisest on lubatud süüa biskviitküpsiseid, kreekerid, kuivatatud leiba.

Kui beebi kehas esinevad neoplastilised protsessid, ei ole soovitatav ravina kasutada ainult dieeti. Näärmes olevat kasvajat saab eemaldada ainult kirurgiliselt. Taastusraviperioodil läheb korralikult koostatud dieedi tähtsus ühele kohale, kuna kahjustatud organi koormust tuleb vähendada.

Mida teha, kui lapsel on laienenud kõhunääre?

Kui lapsel on kõhunääre laienenud, on ta mures epigastimaalse piirkonna valu ja seedeprobleemide pärast; sarnane sündroom võib esineda mitmesuguste haiguste korral, mille avastamiseks tuleb patsienti uurida. Ärge jätke seda sümptomit järelevalveta, seedehäired mõjutavad kahjulikult kogu organismi seisundit.


Kui lapsel on kõhunääre laienenud, on ta mures epigastimaalse piirkonna valu ja seedeprobleemide pärast.

Lapse kõhunäärme suurenemise põhjused

Suuruse suurendamine võib olla:

  • hajus (ühtlane),
  • lokaalne (üksikute kohtade kudede ülekasv).
  • kõhuvigastused,
  • maohaavand,
  • autoimmuunhaigused,
  • äge või krooniline põletik,
  • väljalaskekanali obstruktsioon,
  • tsüstiline fibroos,
  • raske joove.

Ebaproportsionaalse kasvu põhjused

Elundi ebaühtlane kasv toimub siis, kui on

  • kasvajad (nii healoomulised kui pahaloomulised),
  • tsüstid (tõene või vale),
  • mädanik,
  • pseudotumor pankreatiit (kiuline kude kasvab näärme peas ja sabas).

Lapse pankrease suurenemist täheldatakse igas vanuses. Mõnikord ületab see normaalse vanuse mõõtmeid mitu korda, kuid samal ajal on see ümbritsevate elunditega proportsionaalne. See on märk näärme kaasasündinud patoloogiast..

Laienenud põrn lapsel

Sageli ilmneb lastel laienenud põrn - splenomegaalia. See asub vasakpoolses hüpohondriumis, suurenemise korral palpeeritav.

Vastsündinud, kuue kuu vanuse lapse või põhikooliõpilase splenomegaalia ei ole alati patoloogiline: nende vanusekategooriate puhul on lubatud kõrvalekalded suuruses 30, 15 ja 3%. Laste jaoks on olemas spetsiaalsed standardsuurustega tabelid ja nende variatsioonid. Elundi seisund määratakse ultraheliuuringuga. Hindaja:

  • suurused,
  • kanga struktuur,
  • elundite piiride selgus.

Need indikaatorid kinnitavad kõrvalekallet või selle normaalset seisundit. Et mõista, miks splenomegaalia on välja kujunenud, soovitab dr Komarovsky teha CT-uuring või geneetiline test, kui vähemalt ühel vanemal on eelsoodumus põrna suurendamiseks. Vajalik on hematoloogiga konsulteerimine, kuna põrn vastutab kehas punaste vereliblede tekke eest.

Põrna kasvuga kaasneb kahjulik mõju lapse kehas - muutused veres määratakse:

  • mitmete lapseea nakkustega (leetrid, punetised, difteeria),
  • vastsündinutel - mitmesuguste kõrvalekalletega ainevahetuse arengus (hemokromatoos, Wilsoni tõbi, essentsiaalne hüperlipideemia - geneetiline haigus, kus lisaks põrnale on kahjustatud ka maksa),
  • tsüstide, kasvajate, südameatakkide, haavandite, helmintiaaside (ehhinokokk, skistosoom), seeninfektsioonide esinemisel.

Splenomegalial pole oma sümptomeid, see on mõne muu haiguse ilming. Kuid igal põletikulisel protsessil, millega kaasneb suur põrn, sõltumata selle etioloogiast, on järgmised kliinilised nähud:

  • intensiivne valu koos lokaliseerimisega vasakpoolses hüpohondriumis,
  • iiveldus, oksendamine,
  • kõhulahtisus,
  • kõrge temperatuur (kuni 400 ° C).

Kuna pankrease suurenemisega täheldatakse sarnaseid sümptomeid, peate õigeaegselt pöörduma arsti poole, et spetsialist eristaks haigust ja määraks piisava ravi.

Haiguse nähud ja sümptomid

Näärme suuruse suurenemisega kaasnevad kliinilised ilmingud sõltuvad konkreetsest patoloogiast, mis põhjustas elundi selliseid muutusi. Neid saab hääldada, kuid mõnikord on selline patoloogia asümptomaatiline. Viimasel juhul on vajalik täiendav eksam..

Kui näärme suurus on elundi kudedes põletikulise protsessiga seotud turse tõttu ühtlaselt suurenenud, vastavad lapsel täheldatud sümptomid pankreatiidi kliinikule:

  • iiveldus,
  • valutu oksendamine,
  • isu puudus,
  • kõhulahtisus,
  • valu vasakus hüpohondriumis, mõnikord herpes zoster,
  • on võimalik palavik, millega kaasnevad joobeseisundi nähud (peavalu, pearinglus, nõrkus, südamepekslemine).

Laste pankreatiiti varjavad sageli düsbioos ja gastriit. See on täiskasvanute sellisest patoloogiast oluline erinevus. Pika kursusega täheldatakse kaalulangust. Kliinikut iseloomustavad kasvavad sümptomid..

Lapsepõlves mädase protsessiga (abstsessiga) seotud lokaalse suurenemisega kaasnevad:

  • tugev valu vasakus kõhus,
  • kõrge temperatuur,
  • düspepsia - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Vähi esinemise korral tuvastatakse pea või saba ebaühtlane mugula suurenemine. Esimestes etappides kliinilist pilti ei väljendata, haigus võib olla asümptomaatiline või varjatud gastriidina, peptiline haavand, koletsüstiit, sapiteede düskineesia:

  • vähenenud söögiisu,
  • väga haige iiveldus,
  • väljendamata tuim valu, mõnikord ilma selge lokaliseerimiseta,
  • asteeniline sündroom - nõrkus, letargia, halb enesetunne, pearinglus, peavalud.

Tulevikus haiguse arenedes sümptomid suurenevad: ilmneb intensiivne valu, millega kaasneb iiveldus ja korduv oksendamine, kõhulahtisus.

Natuke ensüümidest

Kui väikelastel või vanematel lastel on kõhupuhituse sümptomeid, pole ensüümide võtmine kohatu. Need parandavad seedimist ja hõlbustavad kõhunäärme toimimist.

Praegu on apteegis nende ravimite valik lai. Kuid te ei peaks lootma sõprade nõuannetele, parem on kuulata arsti ja osta ravim, mille ta välja kirjutas. Kõige sagedamini määravad eksperdid need ravimid:

Igal toidukorral peate võtma ensüümi. Kui laps tunneb end paremini, on see võimalik sooltega seotud probleemide lahendamiseks. Sel juhul võivad aidata fermenteeritud piimatooted ja bifidobaktereid sisaldavad spetsiaalsed ravimid, näiteks Bifidumbacterin või Bifacil. Tänu nendele meetmetele lapse seedimine mitte ainult ei normaliseeru, vaid ka kõhunäärme suurus väheneb..

Kui laps on terve, ei kannata ta nii vaimne kui füüsiline areng. Palju sõltub lapse toitumisest. Kui tema dieedis on tervislikke toite ja tema vanemad kontrollivad tema lapse toitumist, siis kõhunäärmega probleeme ei teki. Kui elund on kaasasündinud patoloogiate tõttu juba laienenud, on parem konsulteerida spetsialistiga, kes aitab selle probleemi lahendamisel.

Patoloogia diagnostika

Diagnostiliste andmete saamine põhineb:

  • objektiivne uurimine (nääre ise ei ole oma retroperitoneaalse asukoha tõttu palpeeritav, kuid on vaja kindlaks teha ümbritsevate elundite seisund),
  • haiguse anamnees (mõnikord selgub lastel kõhunäärme kaasasündinud patoloogia - selle kuju rõnga kujul, mida esialgu küll ei opereeritud, kuid lapse kasvu tõttu 12. eluaastaks ja vastavalt sellele ka elundi suurusest hakkas külgnevaid elundeid kokku suruma),
  • keha eksokriinse ja valgust eritumise hindamine (amülaasi ja glükoosi vereanalüüsid, amülaasi uriinianalüüsid, elastaas-1, koprogramm),
  • funktsionaalsete uuringute tulemused (kõhunäärme ultraheli, CT või MRI).

Esiteks tehakse laborikatsed. Siis on vaja teha ultraheliuuring - see on omamoodi sõelumismeetod, mis välistab ilmse patoloogia.

Nääre ultraheliuuringuga tehakse kindlaks:

  • kontuurid - tavaliselt on need selged, ühtlased,
  • elundite suurused, mis vastavad normaalsetele näitajatele igas vanusekategoorias,
  • ehhogeensus - ei väljendu (suurenemine võib tähendada pankreatiidi või kasvaja kroonilise kulgu, langust - räägime ägedast põletikust).

Uuring tuleb teha tühja kõhuga (enne seda ei saa anda lapsele 12 tunniks söömiseks). Imik võib juua ainult väikest kogust vett. Kuid samaaegselt kõhuõõne elundite uurimisega ei soovitata ka joomist, nii et sapipõis ei tõmbu kokku ega muutuks ligipääsmatuks.

"Intiimne sõber" - pankreatiit

Jah, jah, just sellist haigust diagnoositakse kõige sagedamini laienenud kõhunäärmega lastel. Pankreatiit on põletikuline haigus, mis esineb kõige sagedamini ebatervisliku toitumise tõttu. Imikutel võib pankreatiit avalduda toiduallergiana. Pankreatiit on ohtlik, kuna see võib mõjutada naaberorganeid - maksa, südant ja neere, sest mis on näärmepõletik? See on protsess, mille käigus kahjustatud kahjustus ilmub elundisse. See fookus eraldab toksilisi ensüüme, mis tungivad vereringesse ja võivad mõjutada teisi organeid. Millised on pankreatiidi sümptomid??

  • Laps võib kaevata mõru maitse suus..
  • Pärast söömist ilmneb oksendamine või kõhulahtisus.
  • Beebi võib kaevata pidevat valu ja põletust ribide all.
  • Roiete, kõhu piirkonnas võivad ilmneda punased või roosad laigud.
  • Suus on kuivustunne ja suu nurkades - jama.

Samuti võib lastel pankreatiit avalduda temperatuuri järsu tõusuna väljaheite muutuste või kerge kõhuvalu tõttu. Mida teha, kui märkate selliseid sümptomeid lapsel? Esiteks ärge määrake ravi ise. Muidugi võite arvata, et see on tavaline toidumürgitus või lihtsalt praetud üleküpsenud laps. Teiseks, tegutsegem targalt ja pöördugem arsti poole. Mida ta teid määrab? Laps võtab vereanalüüsi ja kõhunäärme ultraheli. Võib-olla määrab arst naaberorganite - neerude ja maksa - ultraheli, kuna raud võib suureneda ka mõne muu organi haiguse tõttu. Järgmisena määrab spetsialist ravi, mis koosneb rangest dieedist ja mõnedest ravimitest.

Laienenud kõhunäärme ravi lastel

Ravis kasutatakse kirurgilisi ja konservatiivseid meetodeid..

Mis tahes ägeda põletikulise või mädase protsessi korral võib tekkida vajadus erakorraliste meetmete ja kirurgilise sekkumise järele. Tõsiste komplikatsioonide tõttu on vaja viivitamatult hakata haiglas abi osutama.

Ägenemise esimestel tundidel ja päevadel on vaja järgida ravi kuldreeglit - külm, nälg ja rahu.

Konservatiivne teraapia viiakse läbi terviklikult, sisaldab

  • kohustuslik dieet - tabel Pevzneri järgi number 5,
  • narkomaaniaravi - mitme rühma ravimite samaaegne kasutamine.

Välja on kirjutatud järgmised ravimirühmad:

  • spasmolüütikumid (Duspatalin, No-shpa),
  • valuvaigistid (Spazmalgon, Baralgin, Maxigan),
  • ensüümpreparaadid (kreoon, pankreatiin),
  • kasvuhormooni sünteetiline analoog - somatostatiin (Octrapid), mis pärsib suures koguses kõhunäärme mahla tootmist, vähendades sellega valu,
  • M-antikolinergikumid - ravimid, mis vähendavad kõhunäärme sekretsiooni (Pirenzepiin),
  • IPP - prootonpumba inhibiitorid, mis blokeerivad soolhappe tootmist maos ja seeläbi peatavad valu (Pariet, Nolpaza),
  • antibakteriaalsed ravimid bakteriaalse või mädase protsessiga (ravimeid määrab ainult arst individuaalselt).

Dieet

Lisaks ravimitele on efektiivseks ravimeetodiks arsti määratud dieedi järgimine, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse raskust. Alguses on soovitatav süüa riivitud toitu ja juua palju. Siis on vaja dieeti lisada köögiviljad (kartul, peet, porgand), valke sisaldavaid tooteid (omlett, madala rasvasisaldusega kodujuust, kana- või küülikuliha), taimeõli.

Samuti hõlmab kõhunäärme ravi dieediga riisi, tatra, kaerahelbeid, kuid happelised supid ja borš on täiesti vastunäidustatud.

Kuidas toita last laienenud kõhunäärmega?

Dieet on kõhunäärme põletikulise protsessi kompleksse ravi üks komponente. Mis tahes tüüpi pankreatiidi korral (äge, krooniline, reaktiivne) peab laps seda korduvalt jälgima, samuti võtma ravimeid.

Toitumise eesmärk: mõjutatud organi funktsionaalse ülejäänud osa loomine. See saavutatakse toidu termilisel ja mehaanilisel töötlemisel..

Esimesed kaks haigusnädalat tuleb kogu toit hõõruda või aurutada. Toit peaks olema murdosa: 6–7 korda päevas soojas puderis väikeste portsjonitena. Laps peaks palju jooma - võite anda puhast vett ilma gaasi, hautatud puuviljade, želee, nõrga tee.

Tulevikus on võimalik dieeti laiendada, saate portsjoni veidi suurendada. Toodete järkjärguline tutvustamine võtab umbes kuu.

Dieettoitumine on ette nähtud erinevateks perioodideks, sõltuvalt kõhunäärme patoloogiast ja haigusseisundi raskusest. Pärast ägedat pankreatiiti tuleks dieeti järgida aasta. Pankreatiidi kroonilises ravis kestavad toidupiirangud ühel või teisel määral viis aastat.

Keelatud toidud peaksid jääma keelatuks isegi remissiooni ajal. Nende hulka kuuluvad rasvased, vürtsikad, praetud, suitsutatud toidud. Üheaastane laps ei tohiks täiendava toiduna saada konserveeritud mahlu - need võivad protsessi veelgi süvendada. Tuleb meeles pidada, et vastsündinu võib ebaõigele toitmisele reageerida põletiku ja näärme suurenemisega, eriti süvendab viinamarjamahla protsess. Lisaks võib välja areneda allergia, mis põhjustab valu, isutus, letargiat ja muid pankreatiidi sümptomeid. Puuviljad, köögiviljad, mahlad võetakse kasutusele järk-järgult, nende annused peaksid suurenema ainult sügava remissiooni perioodil.

Diagnostilised meetmed

Kui kõhunäärmega on probleeme, võivad ainult ägedal perioodil ilmneda sellised nähtavad sümptomid nagu:

  • naha kahvatus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • valu herpes zosteri ribide all;
  • kõhu eesmise seina pinge;
  • põletik võib tõsta kehatemperatuuri;
  • higistamine, üldine nõrkus.

Arst viib kõigepealt läbi lapse visuaalse kontrolli ja rakendab palpeerimise meetodit. Vajadusel saadetakse haige organiga lapsed ultraheli.

Väga väikestel lastel on elus perioode, mil kõhunäärme kasvu risk suureneb:

  • täiendava toidu sissetoomise ajal;
  • kui imetamine asendatakse kunstliku või segatud;
  • hammaste tekitamise ajal;
  • kui laps läheb esimest korda lasteaeda;
  • esimesse klassi minek;
  • noorukitel ülemineku ajal.

Kõhunäärme ägeda põletiku, mida nimetatakse pankreatiidiks, ilmnemine ei ole eriline diagnoosimine vajalik. Arst saab haiguse tuvastada ilmsete sümptomite järgi..

Dieet lapse laienenud kõhunäärmega

Üldreeglid

Kõhunääre (kõhunääre) on lapse keha kõige olulisem sekretoorne organ, mis ühendab eksokriinset funktsiooni (seedeprotsessis osalevate seedeensüümide sekretsioon) ja endokriinset (kõige olulisemate hormoonide - insuliini, lipoksiini ja glükagooni - tootmine, mis kontrollivad veresuhkrut) tootmist. Kõhunäärme suurus lastel sõltub tavaliselt vanusest: vastsündinutel alates 3 cm, aastas 5,5 cm ja 10-aastaselt umbes 8 cm. Raua täissuurusesse jõuab see puberteedieas. Kuid mõnel juhul märgitakse lapse uurimisel (ultraheli, kompuutertomograafia) kõhunäärme suurenemine. Sel juhul eristatakse kogu suurenemist, mille korral näärme kõik osad on ühtlaselt / proportsionaalselt suurenenud ja lokaalsed, kusjuures näärme ainult üks osa on laienenud (pea, keha või saba).

Lapse kõhunäärme suurenemise küsimusele tuleb läheneda väga hoolikalt, kuna kasvuprotsessis suureneb see algse suurusega võrreldes mitu korda ja samal ajal ei ole selle kasv erinevatel vanuseperioodidel alati ühtlane. Lisaks paljudele haigustele, mille puhul kõhunäärme suurust saab suurendada, täheldatakse seda nähtust sageli absoluutselt tervetel lastel, kellel on suurenenud füüsiline areng (suuruse suurenemine kokku) ja ülekaalulistel lastel (peamiselt elundi pea suurenemise tõttu). See tähendab, et sellistel lastel on füsioloogiliselt normaalsete antropomeetriliste parameetrite ja kehakaaluga eakaaslastega võrreldes märkimisväärselt suurenenud kõhunääre.

Kõige tavalisemad haigused, mis põhjustavad lapse kõhunäärme suurenemist, hõlmavad pankreatiiti, sapipõiehaigusi, toksilisi mürgitusi, vigastusi, mitmesuguseid kasvajaid, abstsessi, kõhunäärme kanali obstruktsiooni, nakkus- / parasiithaigusi ja ravimite toimet. Kuid enamikul juhtudest diagnoositakse suurenenud pankreasega lastel pankreatiit..

Lapse ravi sõltub konkreetsest põhjusest, mis kutsus esile kõhunäärme suurenemise. Mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine (abstsess, kasvajad). Muudel juhtudel elundi laienemist põhjustanud põhihaiguse konservatiivne ravi.

Lastel esinevad mitmed kõhunäärmehaigused avalduvad pankrease eksokriinse puudulikkuse nähtudena, mille peamiseks ilminguks on muskaatne kiire hall väljaheide, millel on viskoosne konsistents rasvase läikega. Häiritud seedimisprotsessi tulemuseks on kehakaalu langus, hüpovitaminoos, eriti rasvlahustuvad vitamiinid, ja väikelastel - psühhomotoorse arengu mahajäämus. Laienenud kõhunäärme ravi põhineb:

  • Tervisliku toitumise säilitamine.
  • Nääre sekretoorse aktiivsuse pärssimine histamiini retseptori blokaatorite / prootonpumba inhibiitorite / hormonaalsete ravimite abil.
  • Seedetrakti normaliseerimiseks seedetrakti ensüümide vastuvõtt.

Raviprotsessi oluline aspekt on dieediteraapia, mis on näidustatud põhihaiguse korral. Kui lapsel on aga valitsevad ägeda / kroonilise pankreatiidi sümptomid, viiakse toitumine läbi toidulaua nr 5 - 5ZH, mis võimaldab vähendada kõhunäärme koormust ja normaliseerida selle funktsiooni. Täiskasvanute ja laste toitumispõhimõtted ei ole eriti erinevad, kuid toitumist kohandatakse vastavalt vanusest tulenevatele füsioloogilistele toitainete vajadustele ja dieedi energiaväärtusele.

Samuti soovitatakse laste toidulauale lisada rasvade (välja arvatud tulekindlate loomsete rasvade) vanuse norm, kuna tänapäevased asendusravi ravimid (näiteks Creon) kompenseerivad lipaasi puudust. See lähenemisviis võimaldab teil parandada lapse toitumisseisundit, mis on kasvava organismi jaoks äärmiselt oluline. Lisaks ei vähenda see ravim kõhunäärme funktsiooni isegi pikaajalise kasutamise korral..

Dieedi aluseks on taimetoitlasupid, dieetliha (kana, küülik, kalkun), valgu omlett (1–2 nädalas), valged kreekerid, piimapuder, küpsetatud kala, jahvatatud lihatoidud, piimatooted ja keedetud köögiviljad. Lubatud mõõdukalt: mesi, moos, moosid, vahukommid, marmelaad. Võimsus on sagedane ja murdosa. Samuti soovitatakse laste dieedile lisada ensüümpreparaate / rasvlahustuvaid vitamiine. Sokogonny efektiga toidud on lastele vastunäidustatud: praetud toidud, seene-, liha-, kondi- ja kalapuljongid.

Lastel esinev pankreatiidi krooniline vorm areneb kõige sagedamini kaksteistsõrmiksoole / sapiteede haiguste taustal, see tähendab, et see on sekundaarne. Krooniline vorm on enamasti haiguse ägeda vormi, tsüstilise fibroosi, sapikivitõve, Oddi sulgurlihase kõrvalekallete tagajärg, mis on näärme kahjustuse tagajärg ravimitega. Ägenemise perioodil peaks laps järgima vähemalt kuu aega ranget dieeti, pärast mida võite keelduda toidu jahvatamisest, kuid toiduvalmistamise kulinaarsed meetodid peaksid jääma säästlikuks (keetmine, aurutamine, küpsetamine).

Dieet sisaldab kana, madala rasvasisaldusega kala, kodujuustu, piimatooteid, makarone. Lisage dieeti kindlasti keedetud / küpsetatud köögiviljad (porgandid, kartulid, spargelkapsas, suvikõrvits, kõrvits, lillkapsas, peet). Toit pole soolatud.

Supid / kartulipüree maitsesta hapukoore / taimeõliga. Pudru jaoks võib kasutada pisut võid; lubatud on juust. Kuu aja pärast laieneb dieet järk-järgult, kuid kuni diagnoosi selgumiseni tuleb järgida kõiki dieedi nr 5 peamisi põhimõtteid, isegi sümptomite puudumisel. Samal ajal on kaugemal perioodil ebasoovitavad suured toitumishäired..

Lubatud tooted

Lapse laienenud kõhunäärmega dieet näeb ette selliste toodete lisamise dieeti:

  • Köögiviljapuljongitel olevad köögiviljapuljongid / supid, kuhu lisatakse hoolikalt riivitud köögiviljad ja hästi keedetud / riivitud lubatud teraviljad. Suppe võib maitsestada koore, või, hapukoore, koorega, praadimine on keelatud.
  • Kõhn liha (veiseliha, küülik, vasikaliha, kana, kalkun) hakklihatoodete (lihapallid, lihapallid, souffle, pelmeenid, lihapallid) kujul, aurutatud. Keedetud lind / küülikut võib süüa tükkidena.
  • Puder (manna, kaerahelbed, tatar), vees keedetud riis, millele on lisatud piima ja riivitud hästi poolviskoosseks konsistentsiks.
  • Köögiviljad (keedetud / riivitud) kuni hõõrutud - suvikõrvits, porgand, kartul, kõrvits, lillkapsas, peet, rohelised herned, kooritud tomatid ja riivitud kurgid. Hiljem on lubatud riivitud kõrvitsad / toored porgandid..
  • Madala rasvasisaldusega kala (haug, pollak, haug, merluus, põhjaputassuu, tursk, karpkala, ahven). Kasutage kotlettidena, küpseta tükk paariks / keeda.
  • Madala rasvasisaldusega piimatooted / hapupiimatooted (kodujuust, riivitud juust, keefir, kääritatud küpsetatud piim).
  • Piim / hapukoor - lisandina roogades.
  • Kuivatatud nisuleib, mittesöödavad küpsised (küpsised).
  • Aurutatud valgu omletid (1 muna päevas).
  • Kastmed köögiviljapuljongil (ärge jahu praadige) hapukoore / piimaga.
  • Küpsetatud magusad õunad, purustatud kuivatatud puuviljad. Keedetud, vahukomme, tarretis, magusad puuviljakommid. Piiratud - toored puuviljad / marjad hõõrutud.
  • Rasvad, kõigepealt hoolikalt süstitud või ja hiljem rafineeritud päevalilleõli.

Pankrease laienemine lapsel

Väikese lapse puhul on seedimine endiselt puudulik, paljud vajalikud ensüümid puuduvad. Kuid sünnist alates on kõhunääre selles protsessis oluline roll. Just see organ aitab lagundada makku sisenevat toitu aineteks, mis on soolestikus hõlpsasti imenduvad..

Seetõttu sõltub normaalse seedimise protsess otseselt kõhunäärme tervisest. Lastel, aga ka täiskasvanutel, on võimalik mitmesuguste patoloogiate areng. Näiteks võib pankrease laienemine ilmneda igas vanuses. Pealegi on lastel see haigus ohtlik, kuna seda ei avastata sageli kohe. Toitainete imendumise rikkumine kahjustab negatiivselt lapse üldist arengut ja tervist.

üldised omadused

Lapse laienenud kõhunääre tuvastatakse ainult ultraheliuuringu käigus. Kuna see organ asub sügaval kõhuõõnes mao taga, on seda võimatu tunda. Seetõttu peate beebi seisundi muutumisega konsulteerima arstiga uuringu tegemiseks.

Põhjused

Pärast sündi on lapse kõhunääre väga väike. Kuid mõne aja pärast see kolmekordistus. Kuid see on normaalne protsess, kus kõigi elundite suurused on proportsionaalsed. Samuti juhtub, et kaasasündinud anomaaliate tagajärjel on kõhunäärel veidi erinev kuju, näiteks hobuseraua või -rõngas. Kuid kui samal ajal täidab ta tavaliselt oma funktsioone, pole see patoloogia.

Kuid mõnikord võib kõhunäärme saba või selle pea suurenemine põhjustada valu ja seedehäireid. Nendel juhtudel läbi viidud uuring näitab kas põletikulise protsessi või koe patoloogilise muutuse tagajärjel tekkinud lokaalset turset. Põhjus võib olla kasvaja, tsüst, mädanemine mädaniku või kivide ilmnemisega.

Lisaks on võimalik ka näärme hajutamine, see tähendab selle suuruse muutumine kogu piirkonnas. See on patoloogia ainult siis, kui selline seisund põhjustab selle funktsioonide rikkumist. Sageli juhtub see põletikuga näärmes endas trauma või joobeseisundi tagajärjel..

Pankrease laienemise põhjused on sel juhul järgmised:

  • tugev löök maos, mis põhjustab hemorraagiat või näärmekoe kahjustusi;
  • autoimmuunsed patoloogiad, näiteks süsteemne erütematoosluupus;
  • tsüstiline fibroos, mida iseloomustab eritunud sekretsiooni paksenemine;
  • mürgistus ravimite või kemikaalidega;
  • alatoitumus.

Sageli on lapse kõhunääre vanemate süül laienenud. Lõppude lõpuks on kõige olulisem, mis tema tööd mõjutab, tema toitumise olemus. Ja kiirtoidu, laastude, sooda, maiustuste või keemiliste lisanditega toitude regulaarne kasutamine häirib oluliselt seedimisprotsessi. Äge pankreatiit võib ilmneda ravimite, kemikaalide või nõuetele mittevastavate toodetega mürgitamisel..

Lisaks on võimalik ka kõhunäärme reaktiivne suurenemine. See juhtub reaktsioonina teiste seedeorganite patoloogiale. Kõige sagedamini on see mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, ägedad nakkushaigused, enterokoliit, hepatiit ja isegi düsbioos. Nääre reaktiivne patoloogia, mis väljendub selle laienemises, ei pruugi olla mingeid märke ja kaob pärast põhihaiguse ravi.

Millal patoloogia avaldub

Inimese kehas on kõik omavahel seotud. Ja kõhunääre ei taga mitte ainult normaalset seedimist, vaid sõltub ka üldisest tervislikust seisundist. Eriti mõjutavad tema tööd toitumise olemus, hormonaalne taust ja lapse psühholoogiline seisund. Seetõttu on laste pankrease jaoks mitu olulist perioodi, kui see on patoloogiate suhtes kõige vastuvõtlikum. See on aeg, mil lapse toitumine muutub, tema elus toimuvad tõsised muutused. See suurendab sageli kõhunääre.

See võib juhtuda beebi esmakordse söötmise tutvustamisel või kunstlikule söötmisele üleminekul, aga ka uute toodete kohtumisel. Kui sellise dieedimuutusega kaasneb iiveldus, sagedane oksendamine, muutused käitumises, peate arsti võimalikult kiiresti uurima. See aitab õigel ajal tuvastada, et lapsel on kõhunääre laienenud.

Sarnast seisundit võib täheldada ka tõsiste emotsionaalsete murrangute ajal. Näiteks lasteaiaga kohanemisel või kooli astudes. Sel ajal on lapsed sageli kapriissed, söövad halvasti. Lisaks võib laienenud kõhunääre olla noorukitel. Kõige sagedamini on see seotud kehas esinevate hormonaalsete muutustega või dieedi rikkumisega.

Pankreatiit

Kõige sagedamini ilmneb pankreasega pankrease suurenemine lapsel. See patoloogia on üsna tavaline mitte ainult täiskasvanute seas, vaid ka lastel. See ilmneb toitumisvigade, nakkushaiguste või mürgituse tõttu. Pankreatiit võib ilmneda isegi imikutel, reaktsioonina harjumatutele toodetele. See haigus on ohtlik, kuna põletik võib levida teistesse elunditesse ja seedehäired mõjutavad lapse arengut..

Ja pankreatiiti ei ole alati võimalik kohe ära tunda, eriti väikese lapse puhul. Pankrease põletiku sümptomiteks on oksendamine, kõhulahtisus, kibedus või suukuivus, valu vasakpoolses hüpohondriumis, isutus. Ja lapsed ei saa alati selgitada, kuidas nad end tunnevad, seetõttu peavad vanemad hoolikalt jälgima beebi seisundit. Seedehäirete sümptomite ilmnemisel on oluline õigeaegselt arstiga nõu pidada, eriti kui nendega tuvastatakse kõrgendatud kehatemperatuur..

Sümptomid

Asjaolu, et lapsel on kõhunäärme funktsioon kahjustatud, peaksid vanemad õigeaegselt välja selgitama. Kivide, mädaniku või kasvaja tekkimise korral on väga oluline anda lapsele arstiabi õigeaegselt. Isegi normaalne reaktsioon alatoitumusele võib olla ohtlik. Kõhunäärme suuruse suurenemist võib seostada seedimiseks vajalike ensüümide tootmise vähenemisega. See võib negatiivselt mõjutada mao, soolte või maksa tööd..

Seetõttu on väga oluline patoloogia sümptomeid õigeaegselt märgata. Kui laps saab juba rääkida, võib ta öelda, et ta tunneb iiveldust, kibedust suus, valu või põletustunnet maos. Samuti on väliseid sümptomeid: koolikud, puhitus, oksendamine, kehakaalu langus, nõrkus, kahvatus, palavik ja halvenenud soolefunktsioon. Lapse väljaheited muutuvad vedelaks, väga õliseks. See on halvasti maha pestud, selle pinnale võib olla nähtav kile. Ja tänu sellele, et valkude ja süsivesikute lagunemine on rikutud, tuleb sellest eriti ebameeldiv lõhn.

Ravi omadused

Enamik vanemaid märkab õigel ajal, et nende tervisega on midagi valesti. Kuid ainult arst saab otsustada, mida teha, et teda aidata. Lapse seedimise korral ei saa te ise ravida. Selle seisundi põhjuste väljaselgitamiseks on võimalik ainult pärast põhjalikku uurimist. Ravimeetodeid peaks valima spetsialist sõltuvalt kõhunäärme laienemise määrast ja miks see juhtus..

Kõige sagedamini põhjustab patoloogia äge või krooniline pankreatiit. Seetõttu on kõige levinumad ravimeetodid ravimid, mis hõlbustavad seedimist, leevendavad haigete organite stressi ja vähendavad põletikku. Lisaks on väga oluline spetsiaalne dieet..

Ägedal perioodil on mitu päeva parem toidust täielikult keelduda. Valu ja turse leevendamiseks rakendatakse kõhunääre külma. Arst määrab lapsele spetsiaalseid ravimeid, mis vähendavad kõhunäärme mahla sekretsiooni ja vabastavad seeläbi nääre. Selliste patoloogiate ravi hõlmab prootonpumba inhibiitorite, antihistamiinikumide, hormoonide määramist. Ensüüme kasutatakse tingimata asendusravina. See võib olla Festal või Creon. Need aitavad leevendada pankrease stressi..

Kiirtoit, laastud, soolad joogid, suur hulk maiustusi ja kondiitritooteid on vastunäidustatud lapsele, kellel on laienenud kõhunääre. Dieet peaks koosnema teraviljadest, hautatud köögiviljadest, keedetud tailihast või kalast, madala rasvasisaldusega piimatoodetest, hautatud puuviljadest.

Kui kõhunäärme saba või pea on eraldi suurendatud, on vajalik põhjalik uurimine. See seisund võib vajada operatsiooni, kui selle põhjustajaks on kasvaja, tsüst või mädanik..

Lapse laienenud kõhunääre on tavaline. See võib olla ohtlik, nii et peate tagama õigeaegse arstiabi. Isegi kui selle protsessiga ei kaasne selle funktsioonide rikkumist, mis on haruldane, võib selle suuruse muutus põhjustada naaberorganite või kudede kokkusurumist, kahjustada vereringet või põhjustada soolesulgust.

Pankrease pea suurenemine lapsel põhjustab

Põhiandmed

Kõhunääre lastel ja täiskasvanutel on seedesüsteemi oluline organ, mis asub sügaval kõhuõõnes.

Ekspertide sõnul koosneb kõhunääre mitut tüüpi kudedest ja anatoomilise asukoha iseärasuste tõttu iseloomustab seda üsna keeruline juurdepääs. Seetõttu on selle elundi põletikku palpeerimise abil võimatu diagnoosida. Samal ajal on võimalik sellega seotud probleemide tuvastamine ainult ultraheli või magnetresonantstomograafia tulemuste põhjal.

Valehäire

Eriti tuleb märkida, et kui lapsel on kõhunääre laienenud, ei tähenda see alati tõsist patoloogiat. Fakt on see, et sellel elundil on eraldi sektsioonid (näiteks saba, keha või pea), mille mõõtmed võivad olla mittestandardsed konkreetse organismi eripärase reaktsiooni või iseärasuste tõttu, sealhulgas kaasasündinud anomaaliaga, mis ei kujuta endast ohtu elule haige.

Samuti tuleb märkida, et mõnikord on sellise patoloogilise seisundi ekslik diagnoosimine, näiteks kõhunäärme keha või selle saba suurenemine. Täpsema diagnoosi saamiseks peaksite läbima mitte ainult laboratoorse uuringu, vaid ka instrumendi.

Lapse kõhunääre on laienenud: põhjused

Selle ebanormaalse nähtuse ravi tuleks läbi viia ainult pärast arstiga konsulteerimist. Samuti on vaja tuvastada selle patoloogia põhjused..

Kaasaegne meditsiin tunneb kõnealuse organi kahte tüüpi laienemist:

Esimest tüüpi iseloomustab proportsionaalne protsess, samas kui teine ​​näitab siseorgani ükskõik millise sektsiooni suurenemist.

Miks on lapsel kõhunääre laienenud? Selle põhjused on mitmesugused. Kõige tavalisem neist on siiski:

  • limaskesta haavand;
  • kõhuõõnes asuvate elundite suletud tüüpi vigastused;
  • mitmesuguste toksiinidega kokkupuute tagajärg;
  • autoimmuunprotsessid;
  • äge või krooniline põletik;
  • tsüstiline fibroos;
  • kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • kõhunäärme ebanormaalne areng.

Patoloogiad, mis esinevad näärme sabas

Kõigi olemasolevate kõhunäärmehaigustega võib kogu aeg jälgida selle suurenemist. Funktsionaalsete diagnostiliste meetodite kasutamisel tuvastatakse saba kokkusurumine.

Need muutused põhjustavad põrnaveeni nõrgenenud läbilaskvust ja neerude kõrgenenud hüpertensiooni teket.

Täheldatakse pankrease sabapõletikku:

  • näärme abikanalit katvate kivide olemasolu tõttu;
  • healoomuliste kasvajate areng;
  • pea sumeerimine koos üleminekuga kõhunäärme otsapiirkonna parenhüümi;
  • pseudotsüst, mis komplitseeris pankrease nekroosi;
  • duodeniit;
  • kaksteistsõrmiksoole väikese papilla kasvajad;
  • pahaloomuline kasvaja.

Pankreatiit võib alata ka näärme kaudaalse piirkonna haigusega ja viia selle tekkimise algfaasis selle looduslike väärtuste suurenemiseni..

Ebaproportsionaalse kasvu põhjused

Kõhunäärme pea, selle keha või saba suurenemist võivad põhjustada ka täiesti erinevad põhjused. Reeglina hõlmavad need järgmist:

  • õige või vale tsüsti esinemine;
  • erinevat päritolu kasvajad (võivad olla healoomulised või pahaloomulised);
  • mädaniku teke ja kõhunäärme eritumine;
  • näärmete sidekoe mõne lõigu asendamine;
  • Wirsungi kanali ummistus.

Miks on lapsel kõhunääre laienenud?

Ekspertide sõnul on pankrease laienemisega seotud lapseea probleemid sarnased täiskasvanute vaevaga. Samal ajal tuleb uurida mis tahes vanuses imikuid selle organi suurenemise osas. See on tingitud asjaolust, et aja jooksul ja lapse kasvamise ajal on ta võimeline mitu korda kasvama. Pealegi pole selline tõus alati proportsionaalne ja ohutu..

Sageli juhtub, et kõhunäärme kasv ei vasta üldiselt aktsepteeritud graafikutele ja tabelitele, kuid see on võrdeline kõigi teiste ümbritsevate elunditega.

Ei saa öelda, et kõhunäärme häireid avastatakse esimest korda just varases lapsepõlves. Sel juhul peate konsulteerima pediaatriga, kes määrab teile sobiva ravi.

Patoloogia sümptomid

Pankreasega seotud haigus avaldub erineval viisil. Sellega kaasnevad ilmsed märgid, mille diagnoosimisel pole kahtlust, kuid mõnikord varjatud, mis nõuab paljusid diagnostikaid..

Põletikuliste protsesside korral ilmnevad sümptomid eredalt ja suurenevad pidevalt. Kasvajad ja tsüstid ei häiri inimest pikka aega ja ilmuvad alles mõne aja pärast. Nõuetekohaseks diagnoosimiseks tuleb sümptomeid kaaluda koos. Peamised neist on:

  1. Lokaliseeritud ülakõhus näitab valu ensüümide tootmise rikkumist. Valu pärast söömist.
  2. Laps on pidevalt haige. On isukaotus. See tähendab, et seedimisprotsessis osalevad ensüümid on ebapiisavalt arenenud või sapi sekretsioon toimub valesti..
  3. Väljaheite rikkumine, reeglina vedeldamine näitab düsbioosi. Jämesoole sisenevad paljud seedimata valgud, mis põhjustavad soolestiku ärritust..
  4. Temperatuur hüppab.
  5. Naha kahvatu varjund.

Peamised sümptomid

Kuidas ravida ja kuidas avaldub kõhunäärme põletik? Selle patoloogilise seisundi sümptomid ja ravi sõltuvad selle esinemise põhjustest..

Sõltumata inimese soost ja vanusest võivad selle organi haigused ilmneda erineval viisil. Väga sageli on sellised patoloogilised seisundid ägedad. Kuid mõnikord on sümptomid varjatud, mis hõlmab mitmeid täiendavaid uuringuid.

Kuidas on kõhunäärme põletik? Selle haiguse sümptomid ja ravi peaks välja selgitama ja määrama ainult arst. Sellist patoloogiat iseloomustavad eredad ja suurenevad sümptomid..

Tsüstiliste neoplasmide ja mitmesuguste kasvajate korral võivad sümptomid ilmneda mõne aja pärast. Sellistel juhtudel on võimalik diagnoosi õigesti ja kiiresti teha, jälgides mitut konkreetset sümptomit, sealhulgas järgmist:

  • korduv oksendamine, ebameeldiv kibedustunne suus, iiveldus, täielik isutus, röhitsemine;
  • erineva raskusastmega valu (küpsetamine, valutamine), mis võib lokaliseerida kõhuõõne ülaosas ja anda seljale või käsivarrele;
  • probleemid väljaheitega, mis väljendub kõhulahtisuses ilma lisanditeta;
  • hüppab kehatemperatuuri.

Haiguse nähud ja sümptomid

Näärme suuruse suurenemisega kaasnevad kliinilised ilmingud sõltuvad konkreetsest patoloogiast, mis põhjustas elundi selliseid muutusi. Neid saab hääldada, kuid mõnikord on selline patoloogia asümptomaatiline. Viimasel juhul on vajalik täiendav eksam..

Kui näärme suurus on elundi kudedes põletikulise protsessiga seotud turse tõttu ühtlaselt suurenenud, vastavad lapsel täheldatud sümptomid pankreatiidi kliinikule:

  • iiveldus;
  • oksendamine, mis ei anna leevendust;
  • isu puudus;
  • kõhulahtisus;
  • valu vasakpoolses hüpohondriumis, mõnikord vöötme iseloomuga;
  • on võimalik palavik, millega kaasnevad joobeseisundi nähud (peavalu, pearinglus, nõrkus, südamepekslemine).

Laste pankreatiiti varjavad sageli düsbioos ja gastriit. See on täiskasvanute sellisest patoloogiast oluline erinevus. Pika kursusega täheldatakse kaalulangust. Kliinikut iseloomustavad kasvavad sümptomid..

Lapsepõlves mädase protsessiga (abstsessiga) seotud lokaalse suurenemisega kaasnevad:

  • tugev valu sümptom kõhu vasakus pooles;
  • kõrge palavik;
  • düspepsia - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Vähi esinemise korral tuvastatakse pea või saba ebaühtlane mugula suurenemine. Esimestes etappides kliinilist pilti ei väljendata, haigus võib olla asümptomaatiline või varjatud gastriidina, peptiline haavand, koletsüstiit, sapiteede düskineesia:

  • söögiisu vähenemine;
  • väga haige iiveldus;
  • väljendamata tuim valu, mõnikord ilma selge lokaliseerimiseta;
  • asteeniline sündroom - nõrkus, letargia, halb enesetunne, pearinglus, peavalud.

Tulevikus haiguse arenedes sümptomid suurenevad: ilmneb intensiivne valu, millega kaasneb iiveldus ja korduv oksendamine, kõhulahtisus.

Tüsistused

Millised tüsistused võivad tekkida, kui lapsel või selle organi muudes osades on kõhunäärme saba laienenud? Selline patoloogiline seisund on üsna ohtlik, sõltumata põhjustest, mis neid põhjustas. Mis on selle põhjus? Fakt on see, et kõhunäärme ümber on ka muid elundeid, mis võib kergesti viia nende kokkusurumiseni. See kehtib eriti näärepea kohta, kuna just selle suur suurus võib avaldada tugevat survet väikese lapse 12 kaksteistsõrmikuhaavandile.

On olnud juhtumeid, kui selliste elundite suurenemisega tekkis patsiendil soolesulgus.

Nääre suurused

Kõhunäärme normaalne suurus lapsel sõltub peamiselt tema vanusest. Vastsündinul on orel 5 cm pikk või veidi pikem. Esimese kuue elukuu jooksul suureneb see ainult 1 cm, kuni aastani kasvab see veel 1 cm võrra. Seega ulatub üheaastase lapse nääre 7 cm pikkuseks ja pea läbimõõt on sentimeeter.

Kogu elu jooksul suureneb raua suurus järk-järgult. 10 aasta jooksul on selle kasv olnud väga aeglane, kasvades selle aja jooksul 2 korda. Lapse laienenud kõhunääret võib täheldada puberteedieas, kui ta kasvab järsult 8 cm. 18-aastaselt jõuab see elund tavaliselt standardsuurusteni, ulatudes 23 cm pikkuseks ja 3 cm laiuseks. Selle ümbermõõt on 7 cm.

Lapse uurimisel kasutab arst spetsiaalset tabelit, et teada saada, kas näärmes on normist kõrvalekaldeid. Selleks võetakse arvesse selliseid näitajaid nagu kaal, pikkus, sugu ja vanus. Sõltuvalt sellest peaksid lapse kõhunäärme suuruse normid olema järgmised:

  • keha - 1–1,3 cm;
  • pea - 1,5–2,1 mm;
  • saba - 1,7–2,4 mm.

Elundi suurus ja välimus võivad näidata mitmesuguseid haigusi.

Diagnostilised meetodid

Nagu eespool mainitud, asuvad kõhunäärme kanalid ja organ ise sügaval kõhuõõnes. Seetõttu pole väiksema põletikulise protsessi või muude patoloogiate korral võimalik patsiendi tundmisega haiguse olemasolu tuvastada. Ainsad erandid on need juhtumid, kui kõhunääre on muutunud nii suureks, et see määratakse isegi tavalise palpatsiooniga.

Kõigi ülaltooduga seoses võime julgelt järeldada, et selle elundi probleeme diagnoositakse sageli arenenud sümptomite põhjal, mida selles artiklis kirjeldati. Aga mis siis, kui haiguse kliinilised tunnused puuduvad täielikult? Sel juhul soovitavad arstid kasutada instrumentaalseid uurimismeetodeid. Nende hulka kuuluvad ultraheli ja MRI.

Vaatamata selliste meetodite kõrgele hinnale võimaldavad need teil kohe kindlaks teha, kas kõhunääre tõepoolest suureneb, samuti selle patoloogilise seisundi põhjused.

Diagnostilised meetmed

Kui kõhunäärmega on probleeme, võivad ainult ägedal perioodil ilmneda sellised nähtavad sümptomid nagu:

  • naha kahvatus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • valu herpes zosteri ribide all;
  • kõhu eesmise seina pinge;
  • põletik võib tõsta kehatemperatuuri;
  • higistamine, üldine nõrkus.

Arst viib kõigepealt läbi lapse visuaalse kontrolli ja rakendab palpeerimise meetodit. Vajadusel saadetakse haige organiga lapsed ultraheli.

Väga väikestel lastel on elus perioode, mil kõhunäärme kasvu risk suureneb:

  • täiendava toidu sissetoomise ajal;
  • kui imetamine asendatakse kunstliku või segatud;
  • hammaste tekitamise ajal;
  • kui laps läheb esimest korda lasteaeda;
  • esimesse klassi minek;
  • noorukitel ülemineku ajal.

Oluline teave: mida pankrease MRT diagnoosib?

Kõhunäärme ägeda põletiku, mida nimetatakse pankreatiidiks, ilmnemine ei ole eriline diagnoosimine vajalik. Arst saab haiguse tuvastada ilmsete sümptomite järgi..

Kuidas ravida?

Kuidas saab sellist patoloogiat ravida, kui laps on kuu vanune? Kõhunääre on laienenud - peate viivitamatult pöörduma lastearsti poole. Lõppude lõpuks saab ainult kogenud arst kindlaks teha sellise patoloogilise protsessi arengu tegeliku põhjuse, samuti tuvastada selle oht väikesele organismile.

Tuleb märkida, et imikute pankrease laienemise iga üksikjuhtum näeb ette selle individuaalse ravi. Ekspertide sõnul võib selline teraapia olla konservatiivne ja kirurgiline..

Kui räägime üldistest raviprintsiipidest, siis taanduvad nad järgmisele skeemile:

  • Kõhunäärme turse vähendamine, rakendades kahjustatud alale külmakompresse.
  • Range dieedi kohustuslik järgimine, mis näeb ette vürtsikute, õliste ja praetud toitude täieliku välistamise. Samuti soovitavad paljud eksperdid tungivalt vähemalt paar päeva söömisest hoiduda. Mõnel juhul süstivad arstid patsiendi kehasse isegi toitaineid süstimise teel (nn parenteraalne toitumine)..

  • Vaadeldava organi aktiivsuse (sekretoorsuse) maksimaalne vähenemine spetsiaalsete hormoonide, prootonpumba inhibiitorite või histamiini retseptori blokaatorite võtmise teel.
  • Kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi surnud koe või põletiku kõrvaldamiseks.
  • Seedetrakti ensüümide täiendav manustamine siseorgani toimimise kohandamiseks.
  • Dieediga

    Kõhunäärme suurte suurustega laste ravi ilma normaalse ja õige toitumiseta on võimatu. Sellise patoloogia korral määrab arst reeglina lapsele spetsiaalse dieedi nr 5. See näeb ette rasvade toitude ja muude rasvakomponentide tagasilükkamise. Vastutasuks peaks patsient lisama oma dieeti valguproduktid, millel on tema kehale kasulik mõju.

    Samuti tuleb märkida, et dieet nr 5 tähendab selliste toodete täielikku tagasilükkamist nagu:

    • igat tüüpi mahlad, sealhulgas värsked;
    • maiustused jäätise, šokolaadi või moosi kujul;
    • puu- ja köögiviljad nende loomulikus olekus (s.o termiliselt töötlemata);
    • kõrge rasvasisaldusega piimatooted (koor, hapukoor, täispiim);
    • rasvaseid puljone, dekokte, aga ka nende alusel küpsetatud erinevaid roogasid.

    Loetletud toodete asemel on lapsele parem pakkuda:

    • aurutatud või hautatud köögiviljad;
    • nende alusel valmistatud keedetud ja hautatud liha ning nõud;
    • must tee vähese suhkruga;
    • piimatooted, mille rasvasisaldus on väike;
    • küpsetatud puuviljad, samuti nende alusel valmistatud magustoidud;
    • mis tahes puder, mis on keedetud tavalises vees;
    • kreekerid, kuivatatud leib, küpsised.

    Muud ravimeetodid

    Erilist tähelepanu tuleb pöörata sellele, et on juhtumeid, kus pole otstarbekas kasutada ainult ühte dieeti, ja see on ebaefektiivne ka erinevate lasterühmade jaoks (näiteks lapse kehas esinevate neoplastiliste protsessidega). Selle diagnoosi korral ei mõjuta toitumine ega range dieet kõhunäärme kasvajate kasvu kiirust. Ainus viis selle haiguse raviks on kahjustatud piirkonna eemaldamine kirurgiliselt.

    Ägeda pankreatiidi arenguga osutub toitumine ka jõuetuks. Sellepärast on selliste haiguste puhul väga oluline pöörduda õigeaegselt lastearsti poole, mitte ise ravida, mis, muide, võib üsna hõlpsasti põhjustada hukatuslikke tagajärgi..

    Patoloogiate diagnoosimine ja ravi

    Skriiningdiagnostika meetodina eristatakse uuringuid ultraheli abil. Tänu sonograafiale on kindlaks tehtud:

    • väärtus;
    • neoplasmide esinemine;
    • kontuuride selgus;
    • kudede tihedus;
    • Wirsungi kanali seisund.

    Sonograafia tegemisel ei määrata mõnikord saba, see visualiseeritakse osaliselt või pidevalt. Kui saba on suurendatud ja saba kahjustusi täheldatakse ehhoositiivsete moodustiste korral, on võimalik paremini kindlaks teha.

    Sel põhjusel kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

    • MRI
    • Rentgenograafia;
    • CT-skaneerimine koos kontrastiga;
    • EFGDS;
    • endoskoopia ja magnetresonantsprotseduur.

    See hõlmab ka laboratoorseid uurimismeetodeid, mis hõlmavad vere, uriini analüüsi.

    Diagnoosi tulemuste põhjal viib arst läbi nende tulemuste väljaselgitamiseks analüüsi ja määrab seejärel tuvastatud haiguse jaoks ravimiravi..

    Enne arsti poole pöördumist on oluline järgida järgmisi reegleid:

    • Ärge soojendage kõhtu;
    • võta alkoholi;
    • välistage toidust rasvased, suitsutatud, praetud toidud.

    Kõhunäärme saba kahjustuse peamised ravimeetodid hõlmavad korralikult korraldatud ravitabelit, füsioteraapiat ja ravimite kompleksi võtmist (spasmolüütikumid, proteaasi inhibiitorid, antibiootikumid, kasvuhormoon, võõrutus).

    Harvadel juhtudel otsustab arst kirurgilise ravi määramise - kõhunäärme saba eemaldamine. Kõhunäärme täpsem ravikuur sõltub keha isiklikest omadustest, haiguse kulgemisest ja diagnoosist.

    Abi kõhunäärmehaiguste korral on järgmine:

    1. Ebamugavuse tekkimisel välistatakse toidu tarbimine ja leeliselise vedeliku tarbimine..
    2. Nabatsooni kantakse jää.
    3. Kui valu ebamugavustunne ei kao, on lubatud kasutada No-Shpu, ravim leevendab krampe ja aitab vähendada ebamugavustunnet.

    Lisaks peate tõsise valu sündroomi korral konsulteerima arstiga.