Mis on soole sigmoidoskoopia?

Soolehaiguste korral on ilma endoskoopiliste ja instrumentaalsete diagnostiliste meetoditeta võimatu täpset diagnoosi teha. Sigmoidoskoopia on tehnika, mida proktoloogid kasutavad oma patsientide uurimisel kõige sagedamini. Kuid mitte kõik ei tea, mis on soole sigmoidoskoopia, ja nad on huvitatud sellest, kuidas sigmoidoskoopiat teostatakse. Paljude patsientide kujutlusvõime kujutab tõelist piinamist, mis neid proktoloogi kabinetis ootab. Kuid kas see on tõesti nii?

Protseduuri väärtus

Pärasoole rekto-manoskoopia on invasiivne protseduur, mis võimaldab teil uurida soolestiku alaosa. Visuaalse kontrolli teostamiseks kasutatakse päraku kaudu sisse viidud meditsiiniseadet - sigmoidoskoopi. Kolonproktoloogid peavad seda meetodit asendamatuks uuringuks, mis on vajalik täpse diagnoosi seadmiseks..

Sigmoidoskoopia võimaldab visualiseerida pärasoole ja distaalse sigmoidse käärsoole. Kaugus pärakust kuni lõpp-punktini võib ulatuda 35 cm-ni. Kui uurimisel jõuavad nad sigmoidse käärsooleni, nimetatakse protseduuri rektosigmoskoopiaks. Uuringu ajal saab arst hinnata soolestiku seinu, sealhulgas nende värvi, elastsust, reljeefi, toonust ja veresoonte mustrit.

Proktoloogid soovitavad tungivalt, et kõik patsiendid, kes on juba üle 40 aasta vanad, läbiksid sellise kontrolli ennetavatel eesmärkidel. Sigmoidoskoopia abil saab tuvastada isegi väikeseid neoplasmasid, mis jäävad muude diagnostiliste protseduuride ajal varjatuks. Kolorektaalne vähk tapab üha rohkem inimelusid ja paljuski ka selle hilisema avastamise põhjus. Seetõttu on kahtlaste sümptomite esinemise korral täiesti võimatu viivitada proktoloogi visiidiga.

Näidustused ja vastunäidustused

Soole sigmoidoskoopia on järgmiste näidustustega:

  • pikenenud valu anorektaalses piirkonnas;
  • sagedane kõhukinnisus, mis võib vahelduda väljaheite häiretega;
  • valulik ja raske roojamine;
  • veritsevate hemorroidiliste sõlmede olemasolu;
  • mäda, lima ja vereribade olemasolu fekaalides;
  • ärritunud soole sündroom;
  • mittetäielik rahulolu pärast roojamist, võõrkehade tunne anus;
  • krooniline koliit, enterokoliit, düsbioosi rasked sümptomid, mis ilmnevad ilma objektiivsete põhjusteta;
  • vähikahtlus.

Selle uurimise abil on võimalik diagnoosida pärasoole limaskesta rebend, limaskesta krooniline põletik koos haavandiliste protsesside tekkega, distaalse soole kaasasündinud väärarengud, polüübid ja onkopatoloogia.

Rektoskoopia jaoks on olemas sellised vastunäidustused:

  • päraku lõhe ägedas vormis;
  • soole valendiku väljendunud ahenemine;
  • raske rektaalne verejooks;
  • äge põletikuline protsess kõhuõõnes;
  • patsiendi vaatlus psühhiaatri poolt;
  • südame ja kopsude töö tõsised häired;
  • pärasoole ümber paiknevate kudede äge põletik;
  • patsiendi üldine tõsine seisund.

Treening

Pärasoole uurimine toimub alles pärast eelnevat ettevalmistamist. Proktoloog tutvustab hea meelega patsientidele ettevalmistamise algoritmi. Protseduuriks on vaja hakata valmistuma 2-3 päeva pärast. Peamine asi, mida tuleb teha, on spetsiaalse dieedi järgimine ja käärsoole valendiku vabastamine fekaalidest. 2-3 päeva enne uurimist tuleks toidust välja jätta toidud, mis suurendavad puhitust ja põhjustavad kääritamist.

48 tunnist dieedist on kohustuslik välja jätta: igat liiki kaunviljad, kala- ja liharasvased sordid, hapukapsas ja muud hapukurk, täispiim ja sellel põhinevad tooted, pruun leib, maiustused ja pärmita saiad, kalja, gaseeritud joogid, värsked puu- ja köögiviljad, alkohol.

Sel juhul on patsiendid huvitatud - mida ma tohin süüa? Piiranguid on tegelikult palju, kuid ka lubatud tooteid on palju. Võite süüa tailiha või kala keedetud või küpsetatud kujul, piimatooteid, leiba, kuivi küpsiseid, kummeli teed. 24 tundi enne kavandatud läbivaatust peate tegema soolepuhastuse.

Seda saate teha järgmistel viisidel.

  • Puhastav klistiir. Tehke rida vaenlasi - 2 öösel eelmisel päeval ja seejärel 2 protseduuri päeval. Kui pärast viimast soole liikumist näeb patsient praktiliselt puhast vett, siis on ta kõik õigesti teinud ja sooled põhjalikult puhastanud.
  • Suukaudsed lahtistid. Sageli määravad proktoloogid enne sigmoidoskoopiat Fortransi. Analoogidena saab kasutada Lavacol või Fleet. 1 Fortransi kotikese sisu lahustatakse 1 liitris soojas vees. Pärast ravimi võtmist peaks lahtistav toime ilmnema 60 minuti jooksul. Diagnoosimise päeval tuleb ravimit võtta hiljemalt 3-4 tundi enne uurimist.
  • Apteekide mikroklüsterite kasutamine. Populaarne abinõu on Microlax. Toodet müüakse spetsiaalsetes mugavates pudelites, mille ots on sisestatud rektaalselt. Päev enne protseduuri, enne magamaminekut, peate panema 2 sellist vahtu, mille vaheaeg peaks olema 20 minutit. Lahtistav toime ilmneb väga kiiresti - mõnel juhul 5 minuti pärast. Hommikul korratakse manipuleerimist..

Teostamine

Pärast protseduuri olemuse mõistmist on patsiendid väga mures, kuidas seda tehakse. Kuigi seal pole selle rakendamisel midagi kohutavat ja kriitilist. Sigmoidoskoopia tehnikat kirjeldatakse allpool. Paar tundi enne uuringut puhastatakse sooled mikroklüsteritega. Enne proktoloogi kabinetti sisenemist tuleks põis tühjendada. Kontoris patsient riietub, eemaldab aluspesu ja paneb spetsiaalsed diagnostilised aluspüksid.

Kaasaegsetes kontorites on mugavad toolid, mis meenutavad günekoloogilisi. Patsient pannakse selle peale või, kui see on arstile mugavam, viib ta põlve-küünarnuki asendisse. Proktoloog teostab päraku digitaalse uuringu, määrib päraku vaseliiniga ja viib seejärel rektoskoobi 4-5 cm sügavusele. Torusse hakatakse pumpama õhku, mille abil sirgeks muutuvad soole looduslikud voldid ja painded..

Kui arst liigutab instrumendi 10-15 cm kaugusele, saavutatakse problemaatiline piirkond - soolestiku loomulik kummardumine (joon läheb sigmoidi). Kui arst selle saidi läbib, peab patsient proovima võimalikult palju lõõgastuda. Protseduuri lõpus eemaldatakse ettevaatlikult rektoskoop.

Sigmoidoskoopia tehakse tavaliselt ilma valu leevendamata. Kuid väikeste ja rahutute laste jaoks, aga ka kirurgiliste manipulatsioonide tegemise korral teevad nad protseduuri lühiajalise anesteesia all. Väikelapsed, manipuleerimine toimub peamiselt lamavas asendis. Vanemad lapsed (10–14-aastased) istuvad proktoloogilises toolis või palutakse neil põlve-küünarnukiga poseerida. Mõnikord kasutatakse sigmoidoskoopia ajal elektrilist imemist, mis võimaldab teil eemaldada veri, mäda ja lima.

Efektid

Pärast protseduuri on kõige ohtlikum komplikatsioon soole seina perforatsioon. Hoolimatult läbi viies võib instrument kahjustada soole seina ja see provotseerib selle sisu kõhuõõnde. Kuid reeglina juhtub see äärmiselt harva, kui on mõistlik läheneda spetsialisti valimisele, kes protseduuri viib läbi.

Kui perforatsiooni ei olnud võimalik vältida, paigutatakse patsient kiiresti haiglasse ja tehakse operatsioon. Sagedamini pärast sigmoidoskoopiat on patsientidel sellised kaebused:

  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • krambid kõhus;
  • kerge iiveldus.

Kui patsiendil algab palavik või leitakse väljaheites veretrippe, on hädavajalik teavitada sigmoidoskoopiat läbi viivat proktoloogi.

Ülevaated

Sigmoidoskoopia põhjustab patsientidel palju hirme ja isegi positiivsel viisil kirjutatud ülevaated ei rahusta neid eriti.

Sigmoidoskoopia on kõigile kättesaadav taskukohane ja mõõdukalt ebamugav diagnoos, mis võimaldab varases staadiumis tuvastada paljusid ohtlikke patoloogilisi seisundeid. Sel viisil kvalitatiivseks eksamiks on vaja head psühholoogilist suhtumist ja kvaliteetset koolitust.

Sigmoidoskoopia (rektoskoopia), kuidas seda teha, kuidas läbi viia, näidustused ja õige ettevalmistamine

Mis on rektoskoopia või sigmoidoskoopia, milleks selline diagnoos sobib? Sigmoidoskoopia on teatud tüüpi diagnostiline protseduur, mis võimaldab arstil distaalse käärsoole sisepinna seisundit uurida ja hinnata. Seda endoskoopilist tehnikat kasutatakse vajaduse korral kogu pärasoole osa ja sigmoidse käärsoole osa visualiseerimiseks. Rektoskoopia viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - rektoskoobi abil. Seda instrumentaalset uurimist iseloomustab saadud tulemuste kõrge infosisu diagnostiliste järelduste osas..

Artikli sisu:

Sigmoidoskoopia diagnostilised võimalused (rektoskoopia)

Sigmoidoskoopia viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - rektoskoobi abil. Seda instrumentaalset uurimist iseloomustab saadud tulemuste kõrge infosisu diagnostiliste järelduste osas. See võimaldab teil uurida käärsoole sektsioone kuni 35 cm kaugusel pärakust.

Rektoskoobi tööpõhimõte, kuidas rektoskoopiat tehakse

Rektoskoop koosneb elastsest kõverdatud torust, mis on varustatud õhuvarustusventiili, valgustusseadme ja minikaameraga. Kui toru sisestatakse soolevalendikku, tarnitakse õhku sooleõõne laiendamiseks, et parandada sooleseinte pinda. Pärast käärsoole valendiku vajalikku laienemist ühendatakse valgustusega kaamera. Suurendatud pildil kuvatakse monitorilt minikaameraga saadud teave. Protseduuri kestus on kuni 15 minutit, see ei põhjusta valu, mõnel juhul võib õhu olemasolu tõttu ilmneda soolestikus kerge ebamugavustunne. Rektoskoobi abil saate histoloogiliseks analüüsiks valida biopsia koeproovid.

Sigmoidoskoopia näidustused

Kui patsiendil on soolefunktsiooni rikkumine, muretseb ta roojamise ajal esineva valu pärast, on probleeme regulaarse tühjendamisega, soovitavad arstid koos muud tüüpi uuringutega diagnoosi täpsustamiseks teha sigmoidoskoopia. See manipuleerimine võimaldab teil tuvastada käärsoole kudede patoloogiliste muutuste määra, tuvastada limaskesta ja neoplasmide defektid sigmoidse käärsoole pärasooles ja segmendis. Rektoskoopia näidustused on mitmesugused soolepatoloogiad:

2 põletikulist protsessi;

3 Crohni tõbi;

4 kahtlus limaskesta terviklikkuse rikkumisel (haavandiline koliit);

5 onkopatoloogia areng.

Protseduur on vajalik patsientidele, kellel on kaebusi:

1 valu pärakus nii roojamise ajal kui ka ilma selleta;

2 regulaarse kõhukinnisuse esinemine või vastupidi sagedane kõhulahtisus;

3 veriste, limaskestade, mädaste lisandite väljaheide;

4 roojamise mittetäielik vabanemine roojamise ajal;

5 pragude olemasolu pärakus.

Rektoskoopia käigus uurib spetsialist pärasoole kogu valendikku ja külgnevat piirkonda ning hindab:

1 epiteeli koe limaskesta varjund, muutused selle reljeefis;

2 veresoonte mustri seisund;

3 sooleseinte elastsuse tase;

4 soolte üldine toon;

5 armkoe olemasolu;

6 põletiku tase;

7 limaskestade defektide, erosiivsete kahjustuste, polüüpide ja muude moodustiste olemasolu või puudumine.

Sigmoidoskoopiat soovitatakse üle 45-aastastele patsientidele profülaktilise diagnoosina käärsoole patoloogiliste muutuste õigeaegseks tuvastamiseks ja asjakohaste meetmete võtmiseks, et vältida tõsiste haiguste teket.

Vastunäidustuste loetelu, kui rektoskoopiat ei saa teha

Enamasti taluvad patsiendid rektoskoopiat hästi, kuid seda tüüpi uuringut tuleb mõnikord järgmistel tingimustel edasi lükata:

1 tugev verejooks;

2 äge põletikuline protsess kõhuõõnes;

3 päraku veritsusdefektid;

4 soole valendiku visuaalse ahenemisega;

5 ägedat kardioloogilist patoloogiat;

6 vaimset ja neuroloogilist häiret, mis kutsub esile tõsise krambi.

Pärast vajalikku ravi ja patsiendi seisundi paranemist määratakse protseduur.

Kuidas valmistuda sigmoidoskoopiaks

Selleks, et arst saaks vabalt tungida sooleõõnde ja uurida seda seadme abil täielikult, peab patsient kõigepealt protseduuriks valmistuma, puhastades sooled täielikult.

Menüü, mida saate süüa enne rektoskoopiat ja mida mitte süüa

Kolme päeva jooksul enne rektoskoopiat on soovitatav kinni pidada dieedist, mis aitab soolestikku leevendada täieliku puhastuse eelõhtul. Eelistatav on kasutada:

1 tailiha, linnuliha, keedetud või hautatud;

2 teravilja, hästi keedetud putru;

3 köögivilja- ja hapupiimatoitu;

4 lahja puljongit või püreesuppi;

5 küpsiseküpsist;

6 puuvilja lahtistava toimega (ploom, aprikoos, ploomid).

Peaksite loobuma kõrge kalorsusega toitudest, kõrge rasvasisaldusega toitudest, muffinist, toitudest, mis soodustavad suure gaasi tootmist (kapsas, kaunviljad), maiustustest, muudest maiustustest ja jookidest, mis sisaldavad palju toiduvärve.

Kas ma pean enne sigmoidoskoopiat tegema põhjaliku soolepuhastuse

Fekaalsete masside jääkide eemaldamiseks on vaja saavutada soolestiku täielik puhastamine, nii et sooleseinte pind oleks hästi nähtav. Selleks peate viimasel päeval enne rektoskoopiat, õhtul, tegema kaks korda klistiiri protseduuri. Iga klistiiri jaoks on soovitatav kasutada 1,5 kuni 2 liitrit vett. Vahemik vaenlaste vahel peaks olema vähemalt 1,5 tundi. Selle päeva õhtusöök tuleks asendada tassi taimse kummeli puljongi või rohelise teega..

Rektoskoopia päeval, varahommikul, asetatakse jälle kaks vaenlast, kuni sooltest väljuv vesi muutub läbipaistvaks. Neile patsientidele, kes ei talu klistiiri seadmist, kasutatakse muid arsti poolt soovitatud soole valendiku puhastamise meetodeid. Need põhinevad spetsiaalsete lahtistite kasutamisel. Sageli määratakse Mikrolaks, Fleet, Lavacol. Olles juhiseid hoolikalt uurinud, suudab iga patsient täita kõiki raviarsti soovitusi.

Lahtistava geeli kujul toodetud Microlax aitab soolestikku hästi puhastada. Ravimi vabastamisvorm on otsaga mikroklüstritoru, mis hõlbustab ravimi rektaalset manustamist. Piisab, kui kasutada 2 tuubi, mille intervall on 30–40 minutit õhtul, ja korrata sama protseduuri hommikul hommikul, nii et sooled oleksid täiesti tühjad..

Veel üks tavaline soolepuhastusvahend on Fortrans. Seda turustatakse pulbrina, millest valmistatakse lahtistav lahus. Pakendi sisu lahjendatakse ühe liitri keedetud veega ja joo lahus väikeste portsjonitena. Umbes tunni pärast algab roojamine. Puhastage sooled tõhusalt, kasutades 2 pakki toodet õhtul, samuti võtke lahus hommikul, 3 tundi enne rektoskoopiat..

Pärast õhtuseid vahtreid ei pea te sööma, on soovitatav piirduda klaasi teega. Hommikul, protseduuripäeval, peate hommikusöögist keelduma, on lubatud juua vähe vett, kuna sigmoidoskoopia viiakse läbi tühja kõhuga. Soole puhastamiseks ettevalmistavate manipulatsioonide hoolikas rakendamine aitab parandada diagnoosi kvaliteeti rektoskoobi abil ja saada usaldusväärseid tulemusi.

Rektoskoopia tehnika, kuidas diagnoosida, samm-sammult

Kontrollruumis vajab patsient:

1 riietus vööst allapoole;

2 võtta põlve-küünarnuki asend diivanil;

4 hingake protseduuri ajal ühtlaselt.

1 uurib päraku eelnevalt, palpeerib õrnalt päraku;

2 vaseliini või steriliseeritud õliga eelnevalt määritud rektoskoobi toru ots sisestatakse patsiendi pärasoole mitte rohkem kui 4-5 cm;

3 eemaldab klapi pistiku ja hakkab soole valendiku laiendamiseks õhku pumpama;

4 kui tuub liigub edasi soolestikku, alustab visuaalset kontrolli minikaamera ja valgustusseadme abil;

5 kui proktoskoobi toru edeneb, pumbatakse sooleseinte kõigi voldikute sirgendamiseks täiendavat õhku;

6 olge instrumendi liigutamisel limaskesta pinna vigastamise vältimiseks ettevaatlik.

Ülejäänud väljaheidete juuresolekul, mis raskendavad ülevaatust, eemaldatakse need vatitupsuga. Praegused vereliistakud, lima või mäda tuleb sooleõõnest eemaldada elektrilise imipumba abil. Rektoskoobi abil saab täheldatud polüpoosi kahjustused viivitamatult eemaldada ja saata histoloogiasse.

Paljud patsiendid tunnevad lisaks protseduuri ajal ebamugavusele ka hirmu valuliku manipuleerimise ees. Kas rektoskoopia on valus? Kindlasti mitte, kui sooled on hästi puhastatud ja patsient järgib kõiki arsti soovitusi, hingab rahulikult ega ole närviline. Võib-olla ainult õhu sissepritse taustal tekkiva kerge ebamugavustunde olemasolu. Protseduuri kestus on ainult 10-15 minutit, mõnikord isegi vähem. Pärast manipuleerimist peaks patsient puhkama ja ootama õhu täielikku eemaldamist, nii et kõhus ei oleks krampe.

Täiskasvanud patsientide jaoks, sõltumata soost, tehakse sama skeemi järgi rektoskoopia. Kui lapsel on vaja läbi viia soole endoskoopiline uuring, kasutatakse väiksema läbimõõduga torudega rektoskoopi. Lisaks on vajalik anesteesia. Ettevalmistav etapp on sama, mis täiskasvanul.

Sigmoidoskoopia analüüside tulemuste hindamine

Soolestiku seisundi hindamiseks kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid. Need sisaldavad:

Need erinevad kasutatud tööriistade tüübi ja õppeala mahu poolest. Näiteks viiakse rektosigmoskoopia läbi õhemate torudega, mis võivad läbida sigmoidse käärsoole painde, ja kolonoskoopia uurib käärsoole kõiki alasid.

Sigmoidoskoopiat kasutatakse nii diagnostilistel eesmärkidel biomaterjalist proovide võtmiseks kahtlastest kudedest kui ka meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimiseks, näiteks polüektoomia, tuvastatud healoomuliste kahjustuste resektsioonid, ravimite süstimine. Sigmoidoskoopia protseduur võimaldab teil diagnoosida:

1 põletikuliste protsesside esinemine jämesooles;

2 limaskestade defektide olemasolu;

3 neoplasmide teke;

Soolestiku kudede patoloogiliste muutuste 4 aste ja olemus.

Soolehaiguste edasise ravi skeem sõltub diagnostilistest tulemustest. Proktoloog määrab diagnoosile vastava ravikuuri. Histoloogiliseks biomaterjalist proovide võtmisel näiteks polüpoossest koosseisust tuleb oodata selle tulemusi. Pahaloomuliste rakkude puudumisel on soovitatav proliferatsioonile kalduvate polüüpide ekstsisioon. Pahaloomuliste rakkude avastamisel on ette nähtud täiendavad testid, peetakse konsultatsioone teiste spetsialistidega.

Kui patsient ei ole leidnud tõsiseid limaskestade defekte, on põletiku kõrvaldamiseks ette nähtud põletikuvastane ravi ja dieet. Sigmoidoskoopia korduv protseduur, kui patsiendi seisund pärast ravikuuri paraneb, pole vajalik. See on ette nähtud, kui patsient ilmub mõne aja pärast uuesti soolefunktsiooni ebameeldivate sümptomite ilmnemisel.

Meditsiiniasutuse valik ja tüsistuste riski hindamine

Rectoranoscorpii protseduuri saate läbida nii munitsipaal- kui erakliinikus. Erakliinikus toimuvate manipulatsioonide maksumus võtab arvesse meditsiiniasutuse staatust, selle tehnilisi võimalusi, proktoloogi või eridiagnostiku kvalifikatsiooni taset, keskmiselt algab see 2000 rublast. Mitmetes riigihaiglates tehakse saatekirja korral rektoskoopia tasuta.

Kui on vaja soolestiku uurimist, tasub eelnevalt küsida, kus on parem seda teha. Rektoskoopia tõsine tagajärg on jämesoole seina perforatsioon, kuid see on äärmiselt haruldane olukord. Seetõttu ei pea te eelnevalt halvasti mõtlema, vaid peaksite usaldama kompetentseid ja kogenud spetsialiste. Patsiendid, kelle pereliikmetel eelmistes põlvkondades oli pärasoole või sigmoidse käärsoole onkoloogia, peaksid regulaarselt külastama proktoloogi (1 kord aastas) ja rektoskoopia tuleks teha vastavalt eesmärgile.

Rektoskoopia tõelised ülevaated

Ligi poolteist aastat piinasid teda kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse sagedased vaheldumised, kõhuvalu. Üritasin dieediga midagi muuta, kuid see ei aidanud. Pöördusin terapeudi poole ja ta saatis kohe proktoloogi. Pärast rektoskoopiat, kus nad leidsid soole kudede tõsise põletiku, määrati ravikuur. Nüüd on väljaheite korrapärasus paranenud ja valu on kadunud.

Muretsenud hemorroidide pärast viimase 3 aasta jooksul. Perioodiline paranemine ilmnes pärast suposiitide kasutamist, kuid siis seisund halvenes taas. Siis hakkasid väljaheites ilmnema vere lisandid. Pöördudes proktoloogi poole, läbinud testid ja läbinud rektoskoopia. Leitud väikesed polüübid, mis on ilmselt perioodiliselt vigastatud. Korduva rektoskoopia abil need eemaldati. On hea, et nad osutusid healoomulisteks.

Mis on soole sigmoidoskoopia?

Soolestiku uuringut saab teha erinevatel meetoditel. Diagnoosimisprotseduuride nimed, mida patsient proktoloogi kabinetis kuuleb ja patsiente paelub - kolonoskoopia, sealhulgas virtuaalne, irrigoskoopia, kompuutertomograafia ja sigmoidoskoopia. See on umbes viimane diagnostiline meetod, mida arutatakse artiklis. Mis on sigmoidoskoopia ehk pärasoole rektoskoopia ja mille poolest see erineb rektoskoopiast? Kas sigmoidoskoopiat on valus teha ja kuidas protseduuri ajal aistinguid leevendada?

Sigmoidoskoopia olemus

Mis on sigmoidoskoopia? Meetodit ennast võib pidada manuaalseks, see tähendab, et see ei kasuta kaasaegseid seadmeid, seadmeid, arvuteid ja muid eeliseid. Kuid sellest alates pärasoole retroskoopia ei süvene. Mis on rektoskoopia? Erinevates allikates leiate selle diagnostilise protseduuri jaoks erinevad nimed - rektosigmoskoopia, rektoskoopia, sigmoidoskoopia, mis on sisuliselt sama asi..

Mis on sigmoidoskoopia? Sel juhul uuritakse soolestikku, sisestades anusesse spetsiaalse metalltoru koos taskulambi ja suure hulga optiliste okulaaridega. Arst uurib patsiendi pärasoole ja hindab selle seisundit oma silmaga, ilma monitoride ja lisaseadmeteta.

Mis see siis on - rektoskoopia, olen juba välja mõelnud. Mis võimaldab teil diagnostilise sigmoidoskoopia meetodit näha ja tuvastada? Peamine asi, mida arst näeb, on rektaalne membraan, kuid vajadusel võimaldavad uuringute võimalused hinnata sigmoidse käärsoole distaalsete sektsioonide seisundit. Tegelikult nimetatakse sel põhjusel seda meetodit mõnikord rektosigmoskoopiaks..

Millal ja miks

Sigmoidoskoopia näidustused - patsiendi kliiniline pilt, mis äratas proktoloogi. Kui spetsialistil on kahtlusi sigmoidi või pärasoole patoloogia esinemise osas, on parem mitte keelduda rektoskoopiast.

Niisiis, sigmoidoskoopia näidustused on järgmised:

  • kõhulahtisus;
  • onkoloogia kahtlus;
  • kõhukinnisus või roojamise mis tahes komplikatsioonid;
  • mäda ja lima väljutamine pärakust;
  • kroonilised hemorroidid;
  • regulaarne mittetäielik soolestiku liikumine.

Sigmoidoskoopia protseduur

Kuidas viiakse läbi soole sigmoidoskoopia? Patsient peab riietuma vööst allapoole ja võtma diivanil põlve-küünarnuki, toetudes ühele - vasakule - õlale. Miks on selline poseerimine vajalik? Nii seisavad sigmoid ja pärasool ühes reas, mis hõlbustab spetsialisti tööd ja hoiab ära soole perforatsiooni.

Mõnikord võib arst soovitada patsiendil võtta teistsugune poos, nimelt lamada tema küljel ja tõmmata jalad kõhule. See on tavaliselt seotud alumise soolestiku individuaalse struktuuri või painutusega, samuti keha spasmidega, mis on pehmendatud lamavas asendis..

Vahetult enne protseduuri viib arst kõigepealt läbi päraku sõrmekontrolli, et tagada selle terviklikkus. Pärast seda võite alustada sigmoidoskoobi tutvustamist. Seda tehakse õrnalt pöörlevate liikumiste abil, mis võimaldab patsiendil valu vähendada. Pärast seda määrib spetsialist päraku sissepääsu spetsiaalse geeliga. Muide, ideaaljuhul peaks geel sisaldama anesteetikumi komponente, mis vähendab peaaegu täielikult ebamugavust rektoskoopi sisenemisel. Arsti ülesanne on teha kõik võimalikult kiiresti ja valutult..

Protseduur ise viiakse läbi kahes etapis. Esimeses ettevalmistavas etapis lisab spetsialist metalltorusse spetsiaalse pirni, mis pumpab õhu pärasoole. See on vajalik soolestiku sirgete sirgendamiseks ja spetsialisti abistamiseks uuringu läbiviimisel. Patsiendid kirjeldavad seda hetke ebameeldivana, põhjustades ebamugavusi..

Tähelepanu! Kui patsient tunneb süstimise ajal valu, peab ta sellest arsti teavitama. Sel juhul vabastab spetsialist vähe õhku ja kergendab patsiendi seisundit..

Seejärel tõmmatakse pirn torust välja ja selle kohale paigaldatakse okulaar ning algab visuaalne kontroll. Kuidas sigmoidoskoopiat teha? Arst suunab metalltoru otsa eri suundades, proovides teha minimaalseid liigutusi.

Kui kaua protseduur kestab? Rektoskoopia võtab aega umbes 5 minutit, kuid see on diagnostilise uuringu korral. Kui peate võtma biopsiatesti või tegema lihtsaid meditsiinilisi protseduure, võtab protseduur pisut kauem aega. Protseduuri lõpus saab patsient koheselt koju minna, erinevalt teistest diagnostilistest meetoditest, kus patsienti hoitakse kliinikus vähemalt paar tundi ja jälgitakse tema seisundit.

Kas rektoskoopia toob patsiendile valu??

Kas sigmoidoskoopia on valus? Igasugust proktoloogilist uuringut ei saa nimetada meeldivaks ja eriti rektoskoopiaks. Mis puutub teistesse diagnostilistesse meetoditesse, siis sigmoidoskoopia võidab patsiendile tekitatud valu suhtes märkimisväärselt. Patsiendi kogetud aistinguid võib tõenäolisemalt kirjeldada ebamugavusena. Seadme pärasoolest sigmoidi viimisel võib patsiendil tekkida valu. Sensatsioonide vähendamiseks võite keskenduda oma tähelepanu ja keskenduda hingamisele, samal ajal sügavaid sissehingamisi ja väljahingamisi tehes..

Samuti märgivad patsiendid, et põlve-küünarnuki asendis seismine, kui samal ajal sisestatakse pärakusse võõrkeha, tekitab häbi ja piinlikkust. See takistab patsiendil päraku sulgurlihase ja soolte lihaste lõdvestamist ja võib uuringut häirida..

Pärast protseduuri märgivad patsiendid, et tundmatuse hirm ja erutus on palju tugevamad kui protseduuri enda ja proktoloogi manipulatsioonide põhjustatud aistingud. Selgub, et selle õige moraalse ettevalmistamise korral ei anna rektoskoopia valu.

Millal anesteesiat kasutatakse?

Traditsiooniline rektoskoopia viiakse läbi ilma anesteesiata, kuid mõnel juhul on lihtsalt vaja patsiendi teadvus välja lülitada. See mitte ainult ei päästa teda ebameeldivate aistingute eest, vaid hoiab ära ka juhusliku kiire liikumise, mida patsient võib tekitada.

Seega võib anesteesia olla vajalik järgmistel juhtudel:

  1. Patsiendid, kellel on päraku praod. Isegi väikesed lihaste sulgurlihase vigastused võivad protseduuri ajal põhjustada sügelust, põletust ja kerget kipitust. Patsient lihtsalt ei saa lõdvestuda ja lihaskrambid muudavad soolte visuaalse nägemise keeruliseks.
  2. Patsiendid, kellel on sooleverejooks. Tegelikult on sellise diagnoosi olemasolul parem kui võimalik pärasoole uurimine edasi lükata. Kuid mõnikord nõuab arst kiiret uurimist ja valib kõige turvalisema meetodina rektoskoopia. Siia anesteesia päästab patsiendi ka ebameeldivatest aistingutest ja hõlbustab seedetrakti alumiste osade uurimist.
  3. Alla 12-aastased lapsed. See patsientide rühm on oma tegevuses üsna ettearvamatu. Lapsed ei suuda alati isegi väikest valu taluda ja arstide suhtumine neisse peaks olema asjakohane. Anesteesia on selles olukorras lihtsalt vajalik, kuna see hoiab ära soolestiku võimalikud värinad ja lihasspasmid, mis on metalltoru korral väga ohtlik.

Vastunäidustused ja tüsistused

Kas sigmoidoskoopiale on vastunäidustusi? Sellel protseduuril pole otseseid põhjuseid, kuid mõnel juhul soovitatakse sigmoidoskoopia protseduuri edasi lükata. Suhteliste vastunäidustuste loetelu on väike:

  1. Pärasoole valendiku kitsendamine. Kui patsiendil täheldatakse seda pidevalt, see tähendab, et see on tema tavaline seisund, siis on parem loobuda traditsioonilisest rektoskoopiast või viia see läbi tuimestuse all.
  2. Anaalsed lõhed. Nagu eespool mainitud, ei ole see otsene vastunäidustus ja vajadusel pärasoole kiireloomuline uurimine, patsient on tuimestatud.
  3. Raske verejooks soolestikust. Väike määrimine ei häiri soolte alumiste segmentide limaskesta visualiseerimist. Raske verejooksu korral on parem sigmoidoskoopiast loobuda, kuna selle efektiivsus on endiselt madal ja patsiendi valu on sel juhul tagatud.
  4. Peritoniit ja muud põletikulised protsessid pärasooles. Metalltoru liikumine võib aidata kaasa bakterite aktiveerimisele. Samuti kogeb patsient kokkupuutel põletikulise limaskestaga talumatut valu. Kui ilmneb tugev valu, peaks arst vaikimisi uuringu lõpule viima nii kiiresti kui võimalik.
  5. Probleemid südame-veresoonkonna süsteemiga ja kopsudega. See kõik on seotud stressiga, mida paljud patsiendid protseduuri ajal kogevad. Südame märkimisväärne kahjustatud funktsioon võib protseduuri ajal põhjustada ägenemisi. Sama kehtib ka kopsude kohta. Probleemse kopsuga patsiendil peaks olema lubatud arst lubada rektoskoopiat teha.

Milliseid tüsistusi võib rektoskoopia tuua? Enamikul juhtudest neid ei eksisteeri. Ainus asi, mis harvadel juhtudel patsienti ähvardab, on pärasoole perforatsioon. Sellel komplikatsioonil on kaks põhjust - arsti madal kvalifikatsioon ja patsiendi ebaõige käitumine.

Esimesel juhul peab arst jälgima oma liigutuste tugevust, rektoskoobi suunatud otsa nurka ja õigesti hindama ka patsiendi soolte alumiste segmentide individuaalset struktuuri. Niisiis, kui spetsialist näeb ühes osapooles väikest kõrvalekallet, tuleks suunata rektoskoop sinna ja mitte teha kõike „raamatu järgi“.

Teisel juhul on soole perforatsioon seotud patsiendi suutmatusega proktoloogi diivanil lõõgastuda. Kõik kehaliigutused, lihaskrambid ja muud toimingud tuleb enne protseduuri lõppu täielikult peatada. See on rektoskoopia eduka lõpuleviimise peamine reegel ja võti..

Rektoskoopia versus rektaalsete uuringute kaasaegsed meetodid

Soole rektoskoopiat kui soole limaskesta seisundi uurimise meetodit hakati kasutama 19. sajandil. Pärast seda pole meetod ise palju muutunud, täiustatud on ainult uurimisinstrumente. Need muutusid lõpuks pehmemaks, plastilisemaks, turvalisemaks.

Kuid alates sellest ajast on soole erinevate piirkondade uurimiseks ilmunud palju uusi, kaasaegsemaid diagnostikameetodeid. Näib, et kõik, mis hiljem luuakse, peaks automaatselt asendama vanemat. Miks ei juhtu seda rektoskoopiaga ja kas on aeg see täielikult välja jätta proktoloogide diagnostilisest loendist?

Sigmoidoskoopia protseduur on ainulaadne. Tulenevalt asjaolust, et see ei kasuta kahjulikke komponente (kiirgus, magnetlained), on sellel palju vähem vastunäidustusi, mis tähendab, et selliste patsientide nimekiri, keda saab sellisele uuringule saata, on palju suurem.

Sigmoidoskoopia

Inimese sooled on osa seedetraktist. Selles toimub tohutul hulgal protsesse, mis mõjutavad otseselt kogu inimkeha toimimise protsessi. Soolestiku peamine, kuid mitte ainus funktsioon on toidu seedimine, kõigi kasulike elementide imendumine, töödeldud toodete eemaldamine kehast. Seedetrakti selle sektsiooni struktuuri või talitluse rikkumised avalduvad kohe kehakaalu languses, vähenenud immuunsuses, üldises halb enesetunne ning naha, küünte ja juuste seisundi halvenemine. Üks inimkeha uurimise endoskoopilistest meetoditest on sigmoidoskoopia (rektoskoopia) - visuaalne diagnostiline meetod, mis võimaldab arstil otse uurida pärasoole limaskesta ja vajadusel ka distaalse sigmoidse käärsoole õõnsust..

Milliseid elundeid uuritakse sigmoidoskoopia ajal

Kõik soole sektsioonid asuvad kõhuõõnes. Elu jooksul on inimese soolestiku kogupikkus 4 meetrit, pärast surma - 6-8 meetrit. Selle organi kuju, suurus ja asukoht muutuvad kogu inimese elu jooksul, selle pikkus ja valendiku läbimõõt suurenevad.

Anatoomiliselt jaguneb kogu sool kaheks osaks: õhuke ja paks. Peensoole esindab kolm alajaotust: kaksteistsõrmiksool, jejunum ja iileum. Märkimisväärne osa seedimisprotsessist toimub seedetrakti selles osas..

See sooleosa sai oma nime mitte juhuslikult - esiteks on sellel õhemad ja hapramad seinad kui käärsoolel ja teiseks on selle valendiku läbimõõt ka väiksem kui jämesoole valendikul.

Jämesool on osakond, mis täiendab seedetrakti. Selles imendub enamasti vesi ja pärast seedimist on moodustunud väljaheide. Selle seedetrakti sektsiooni nimi räägib enda eest: selle seinad on paksemast lihas- ja sidekoe kihi tõttu peensoole seintest paksemad ning õõnsuse läbimõõt on laiem kui peensoole valendiku läbimõõt.

Jämesool koosneb pimedast, ülenevast käärsoolest, põikpoolest, laskuvast käärsoolest, sigmoidist ja pärasoolest. Viimane lõpeb pärakus ja tähistab seedetrakti lõppu inimese kehas.

Nende siseorganite kõige olulisemad funktsioonid on:

  • toidu lagundamine: selle lagundamine, sealhulgas pankrease ensüümide abil hüdrolüüsi teel, enamiku toitainete imendumine toidukogusest;
  • soolestiku sisu segamine ja liigutamine;
  • imendumine vee soolestikust;
  • moodustunud väljaheidete eemaldamine kehast;
  • osalemine ainevahetusprotsessis;
  • erinevat tüüpi hormoonide süntees: sekretiin, pankreosimiin, motiliin, neurotensiin ja teised;
  • immunoglobuliinide ja T-lümfotsüütide tootmine - rakud, mis on olulised immuunprotsesside jaoks.

Rektoskoopia läbiviimisel on arst huvitatud pärasoolest, samuti sigmoidse käärsoole distaalsest osast. Sigmoidne käärsool asub käärsoole ja pärasoole vahel. Anatoomiliselt algab see vaagna ülemise ava tasemel, seejärel läheb ristisuunas ristisuunas paremale, paindub vasakule ja jätkub allapoole, kus see suundub pärasoole. Sigmoid on nimetatud tema S-kujuliseks.

Vaagna piirkonnas on pärasool, kuhu kogunevad fekaalid. Sellel on tõesti sirge kuju, ilma painde ja pöördeta. Seda pärasoole seda osa, mis asub otse päraku lähedal, nimetatakse anaalseks kanaliks. Selle läbimõõt on kitsam. Selle kohal asub pärasoole ampullar osa. Sigmoidse käärsoole distaalne osa asub rektaalse ampulli kohal..

Mis on sigmoidoskoopia

Rektoskoopia - tehnika alumiste soolte endoskoopiliseks uurimiseks spetsiaalse aparaadi - sigmoidoskoobi abil. Seda tüüpi endoskoop on õõnsa toru kujul, mis on varustatud õhuvarustuse ja valgustusseadmega. Sigmoidoskoopide komplekt sisaldab tavaliselt mitut erineva suurusega tuubi. Soolestiku limaskestade uurimiseks pakutakse seadmele spetsiaalset optikat. Protseduuri saab läbi viia jäiga või painduva seadmega..

See uurimismeetod on täpne ja tõhus, kuna arstil on võimalus uurida soole limaskesta neid osi, mis teda huvitavad. Sageli on see ette nähtud üldise proktoloogilise uuringu järjekorras. Diagnostiline protseduur sigmoidoskoobi abil võimaldab visuaalselt hinnata alaosa soolestikku 35–40 sentimeetri kaugusel pärakust.

Lisaks uuringule võimaldab seda tüüpi endoskoop arstil läbi viia mõnda meditsiinilist protseduuri ja minimaalselt invasiivseid kirurgilisi sekkumisi:

  • võtta koeproovid biopsia jaoks;
  • eemaldage polüübid;
  • cauteriseerida neoplasmid;
  • eemaldage võõrkehad;
  • verehüübivad veresooned.

Millistel juhtudel on vaja teha sigmoidoskoopia? Arstid nimetavad protseduuri jaoks järgmisi näidustusi:

  • valu anorektaalses piirkonnas;
  • väljaheite häired: kõhukinnisus, vaheldumisi kõhulahtisus;
  • probleemid soole liikumisega;
  • hemorroidide tunnused, soolte veritsus;
  • ebatüüpiline eritis pärakust (mäda, lima);
  • neoplasmide, sealhulgas vähkkasvajate esinemise kahtlus;
  • võõrkeha sensatsioon;
  • põletikuline soolehaigus, kroonilised hemorroidid;
  • ennetavate meetmete võtmine üle 40-aastaste patsientide jaoks;
  • esialgse diagnoosi selgitamine, kirurgilise sekkumise põhjuste kindlakstegemine, ravi efektiivsuse jälgimine.

Kellele ei tohiks protseduuri määrata

Enne patsiendi suunamist rektoskoopiale peab raviarst (terapeut, onkoloog, proktoloog) välja selgitama, kas tal on vastunäidustusi, vajadusel suunama ta kohtumisele teiste suundadega meditsiinikaaslaste juurde või määrama täpsustavad testid.

Vastunäidustused:

  • verejooksu olemasolu pärasoolest;
  • terav päraku lõhe;
  • üldine tõsine seisund, näiteks kui patsient on ühendatud elu toetavate seadmetega;
  • soole valendiku läbimõõdu kitsendamine;
  • äge põletikuline protsess kõhuõõnes, peritoniit;
  • kopsu- ja südamepuudulikkus;
  • äge paraproktiit: pärasoole ümbritsevate kudede mädane põletik;
  • mõned vaimsed häired.

Sellistel juhtudel tuleks endoskoopiline uurimine edasi lükata patsiendi seisundit parandava konservatiivse ravi kursuse lõpuni..

Patsiendi ettevalmistamine uuringuks

Protseduuri eripära selgitab spetsiaalsete koolitusnõuete olemasolu. Patsient kaks päeva enne määratud kuupäeva hakkab järgima kõiki arsti määratud reegleid. Kogu ettevalmistamise mõte on soolte puhastamine fekaalidest, kuna need segavad uurimist. Selleks määrab arst subjektile spetsiaalse räbuvaba dieedi. Kõik tarbitavad toidud peaksid olema kergesti seeditavad, need ei tohiks olla jämedad kiudained. 2-3 päeva enne protseduuri kuupäeva peate menüüst välja jätma:

  • kartul, pasta ja pärl oder;
  • kala ja liha rasvased sordid;
  • kaunviljad;
  • pruun leib, kondiitritooted;
  • šokolaad;
  • pähklid
  • maitseained, vürtsid, vürtsid;
  • kohv, kange tee, alkohol, gaseeritud joogid, kalja, kontsentreeritud mahlad;
  • täispiimatooted.

Patsiendi uurimiseks ettevalmistamise osana peaks dieet koosnema madala rasvasisaldusega kalast ja lihast, keedetud või aurutatud köögiviljadest ja puljongitest, madala rasvasisaldusega hapupiimatoodetest, nõrgast rohelisest või taimeteest, läbipaistvatest mahladest. Kogu sel ajal kehalist aktiivsust tuleks minimeerida..

Näidetav dieet enne sigmoidoskoopiat näeb välja selline: kaks kuni kolm päeva enne protseduuri on hommikusöögiks lubatud süüa tatrat või kaerahelbeid, madala rasvasisaldusega juustuga valget saia röstsaia, klaasi teed. Tund ja pool enne lõunat joob patsient klaasi madala rasvasisaldusega keefirit. Lõunaks võite keeta nõrka tailihapuljongit, mitmeid vasikaliha või kalkunilihapallid või küpsetada madala rasvasisaldusega kala ja süüa seda väikese koguse keedetud riisiga, pestud klaasi selitatud õunamahlaga. Pärastlõunase suupistena on lubatud madala rasvasisaldusega kodujuustu pajaroog või klaas madala rasvasisaldusega jogurtit. Õhtusöök peaks olema väga lihtne - seda teeb mannapuder vee peal või paar tükki küpsisepuru klaasi kääritatud küpsetatud piimaga..

Sigmoidoskoopiale vahetult eelneval päeval on soolestiku ettevalmistamine vajalik võimalikult kergena: hommikusöögiks pakutakse 1 pehme keedetud muna, madala leivaga juustuvalget saia röstitud saia, klaasitäis teed, portsjonit nõrka lihapuljongit ja paar tükki biskviitküpsiseid võib süüa, pesta maha kompott või tee. Sel päeval pole õhtusöök enam võimalik. Enne öörahu peate valmistuma soolestiku puhastamiseks fekaalidest.

Puhastamiseks on kaks viisi:

Esimesena võite kasutada Esmarchi kruusi. Pesemine peaks toimuma eelneval õhtul ja hommikul vahetult enne protseduuri. Kaks tundi enne klistiiri määramist peate võtma 150 milliliitrit happe-väävelmagneesiat või paar supilusikatäit riitsinusõli.

Protseduuri ajal lamab inimene vasakul küljel jalad põlvedes kõverdatud. Protsessi jaoks vajate toatemperatuuril poolteist liitrit keedetud puhast vett. Kruus riputatakse teatud kõrgusele, voolikust vabastatakse õhk, ots sisestatakse pärakusse. Veesurvet reguleerib voolikul asuv spetsiaalne ventiil. Õhu sisenemise vältimiseks peaks Esmarchi kruusi jääma pisut vett. Kogu süstitud vedelikku tuleb hoida 7-10 minutit.

Eduka ettevalmistamise järel väljub pärast pesemist selge vedelik. Meetod on keelatud hemorroidide, haavandite ja pragude korral.

Meditsiinilised puhastusmeetodid võimaldavad soolestikku kodus õrnalt puhastada, häirimata elundi mikrofloorat. Valida võite järgmiste ravimite hulgast:

Enne mõne raha kasutamist on vaja konsulteerida arstiga, kes viib läbi uuringu, kuna ravimitel on kasutusomadused ja vastunäidustused.

Kuidas on sigmoidoskoopia

Enne sooleuuringute jätkamist viib arst läbi patsiendi uuringu ja pärasoole kohustusliku digitaalse uuringu. Protseduuri tehnikat selgitatakse patsiendile, teda hoiatatakse soolestiku tühjendamise tungide võimaliku ilmnemise eest, samuti mitmesuguste ebamugavate aistingute eest. Ebameeldivad ilmingud ilmnevad soolestiku õhuvarustuse tõttu. Võib ilmneda spastilised kokkutõmbed. Nendel hetkedel on subjektilt vaja ainult aeglaselt ja sügavalt hingata, keskenduda konkreetselt hingamisele. Enne uuringu alustamist räägib arst sellest kõigest..

Patsient riietub vööst allapoole ja võtab uurimislauale vastava positsiooni - põlve-küünarnuki või lamades vasakul küljel, jalad põlvedes kõverdatud. Arstide sõnul on eelistatav esimene võimalus, kuna sellisel juhul läbib endoskoop kergemini pärasoolest sigmoidi.

Seadme toru määritakse vaseliiniga, mille järel arst sisestab selle pärakusse 4-5 sentimeetri sügavusele. Pärast seda tuleb uuritaval kurnata, nagu roojamise ajal - diagnostik viib hetkel toru veelgi sügavamale. Toru distaalset otsa sulgev obturaator eemaldatakse, seadmesse sisestatakse spetsiaalne optika. Tema abiga viib arst läbi limaskestade visuaalse kontrolli, liigutades toru järk-järgult edasi või tagasi, samuti kallutades seda ettevaatlikult, et mitte vigastada soole seina. Sel juhul toimub toru kaudu õhu järkjärguline pumpamine soolestikku - see võimaldab teil sirgendada soolestiku voldid.

Kui soolestikku ei puhastata piisavalt põhjalikult ja järelejäänud soolestiku sisu häirib ülevaatust, eemaldatakse aparaat, liig eemaldatakse steriilse tampooniga, mille järel protseduur algab uuesti. Kui soolestikus on verd, mäda, lima, pumbatakse need välja spetsiaalse elektrilise imipumba abil. Arst teostab polüüpide eemaldamise, sisestades seadme toru kaudu soolestikku spetsiaalse koagulatsioonisilmuse. Ta lõikab neoplasmi ära, mille järel see eemaldatakse soolestikust ja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Selliseid manipuleerimisi saab läbi viia anesteesia abil. Patsiendile tehakse kohalik tuimestus ja seejärel hakkavad nad moodustist eemaldama.

Pärast visuaalset kontrolli ja kõigi invasiivsete meetmete rakendamist eemaldatakse aparaat aeglaselt soolestikust.

Kontrollimenetlus lastel ja rasedatel

Lapse sigmoidoskoopia ettevalmistamise nõuded on identsed täiskasvanute ettevalmistamise algoritmiga. Põhikooliealiste laste pärasoole ja sigmoidse käärsoole diagnostiline uurimine viiakse läbi üldnarkoosis. Väikestele patsientidele mõeldud Sigmoidoskoobid on väiksemad. Päraku ahenemise, peritoniidi ja päraku põletikuliste muutustega protseduuri ei määrata.

Sigmoidoskoopia rasedatel on lubatud ainult esimesel trimestril, kui selle on heaks kiitnud günekoloog, endoskopist ja gastroenteroloog. Need spetsialistid otsustavad koos, kas uuringust saadav kasu emale ületab lootele võimaliku ohu taset ja kui asjakohane see konkreetsel juhul on..

Uuringu tulemused

Mida näitab rektoskoopia? Milliseid patoloogiaid saab selle rakendamise ajal tuvastada? Pärast uurimist teeb arst-endoskopist järelduse. Protseduuri ajal saab arst diagnoosida meestel eesnäärme adenoomi, naistel rektaalset endometrioosi, haavandilist koliiti, sise- või väliseid hemorroidid, pärasoole lõhesid, ägedat või kroonilist paraproktiiti, polüüpide või pahaloomuliste kasvajate esinemist, anaalse papilla, anaalfistuli või pärasoole pärasoole vohamist mädanik. Ta kajastab kõiki tuvastatud patoloogiaid kokkuvõtlikult.

Normaalses olekus on sigmoidse käärsoole limaskest heleroosa või oranži värvi, sellel on fossae ja poolringikujulised voldid. Pärasoole kest on rohkem väljendunud punaseks, kuna sellel on märkimisväärselt arenenud veresoonte võrk. Pärasoole ja anaalkanali vahel on limaskest lilla. Anaalkanali alumine osa on normaalne tan.

Diagnostiku arstliku aruande vormis väljastatud uuringu tulemused edastatakse raviarstile, kes saatis ta rektoskoopiale..

Sigmoidoskoopia protseduur koos kolonoskoopia, anoskoopia, irrigoskoopia, fibrocolonoskoopiaga on meetod erinevate sooleosade seisundi uurimiseks. Selle rakendamise protsessis on arstil võimalus visuaalselt hinnata pärasoole ja distaalse sigmoidi limaskestade seisundit. Mõlemad sooled kuuluvad jämesoole, vastutavad vee imendumise ja väljaheidete moodustamise eest. Sigmoidoskoopia võimaldab tuvastada nende soolte pragusid, polüüpe, kasvajaid, verejookse, hemorroidid ja muid patoloogilisi seisundeid, samuti viia nende raviks viivitamatult läbi minimaalselt invasiivsed kirurgilised protseduurid.