Pärasoole lõhe: patoloogia põhjused, sümptomid ja ravi

Rektaalne lõhe (pärakupisara) on pärasoolekanali limaskesta kihi defekt, mille suurus võib ulatuda mõnest millimeetrist 2,5 sentimeetrini. See ilmneb sagedase kõhukinnisuse tõttu või on hemorroidide komplikatsioon. Kõige sagedamini ilmneb päraku rebend naistel ja lastel. Meestel on see patoloogia vähem levinud..

Kui pärasoole limaskest on kahjustatud, on väikeste veresoonte ja närvilõpmete terviklikkus kahjustatud. Seetõttu kaasneb anaalse pisaraga valulikkus ja veritsus.

Sümptomid

Haiguse ägedas staadiumis on anaalpisaral lineaarne kuju ja selged piirid. Kroonilise kulgemise korral omandab limaskestade defekt karedate ebaühtlaste servadega ovaalse kuju, sarnaneb sügavale haavandile. Selle põhjuseks on ümbritsevate kudede ödeem ja põletik. Patoloogilise protsessi äge staadium võib kesta kuni 6 nädalat, krooniline pragu ei parane pikema aja jooksul. Anaalsed pisarad võivad paikneda pärasoole kanali esi-, taga- ja külgseintel.

Äge vorm

  • Valu. Seda seostatakse kahjustatud limaskesta ärritusega spontaanse roojamise ajal roojaga. Valu võib olla valutav või lõikav (tunne nagu nuga oleks lõigatud või klaasiga haavatud). See on lokaliseeritud pärakus, ei kiirga. Valu ilmneb soolestiku liikumisega, suureneb soolestiku liikumisega ja püsib mõnda aega pärast protsessi lõppu. Tavaliselt on valu tunda 15–30 minuti jooksul pärast soolestiku liikumist, harvemini püsib kuni tund.
  • Anaalse sulgurlihase spasm. See ilmneb refleksiivselt tugeva valu tõttu. Päraku lihased tõmbuvad järsult kokku. Tooni tagajärjel suureneb valu intensiivsus ja roojamine on keeruline. See sümptom mängib võtmerolli haiguse arengus. Moodustub nõiaring ja kudede paranemine aeglustub.
  • Veritsus pärakust. Seda seostatakse rektaalse lõhe traumaga sooltesisu tõttu. Patsiendid näevad vereplekke tualettpaberil, väljaheite pinnal või nende aluspükstel. Väike veritsus.
  • Sügelus ja põletus pärakus. Neid sümptomeid seostatakse ka pärakulõhe ärritusega koos väljaheitega. Manifestatsioonid intensiivistuvad pärast roojamist.

Krooniline vorm

  • Valu. Seda provotseerib soolestiku liikumine ja pikaajaline istumine. Valud on vähem intensiivsed, kuid pikaajalisemad kui patoloogia ägeda vormi korral. Võib kesta mitu tundi või olla püsiv. Valu olemus - valutab, lõikab.
  • Hirm roojamise ees. See tekib valulike tualettruumide tõttu. Iga soolestiku liikumisega kaasneb valu pärakus. Patsiendid põhjustavad teadlikult või refleksiivselt päraku sulgurlihase spasmi, takistades väljaheidete eritumist. Seega süveneb probleem veelgi. Väljaheite viivitus aitab kaasa selle tihenemisele (“kivi” väljaheidetele) ja pärasoole limaskesta tõsisele traumale järgneva roojamise ajal.
  • Veritsus pärakust. Nad on püsivad. Neid provotseerib mitte ainult soolestiku sisu liikumine läbi anaalse tsooni, vaid ka väike füüsiline koormus (jooksmine, kükid, raskuse tõstmine kuni 5 kg ja teised). Patsiendid leiavad verejälgi tualettpaberil, aluspesu ja väljaheidete pinnal.
  • Sügelus ja põletus pärasoolekanalis. Pidevalt kohal: pikaajalise istumise, kõndimisega, pärast tualeti külastamist. Sümptomid võivad lühikese aja jooksul taanduda..
  • Heide pärasoolest. Nõuetekohase ravi puudumisel, suguelundite ja päraku hügieeni mittejärgimisel nakatub pärasoole lõhe ja põletik. Sellega kaasneb mukopurulentse eritise ilmumine..

Rektaalse lõhe põhjused

Mehaanilised tegurid

  • Anorektaalse piirkonna limaskesta kahjustus tiheda väljaheite läbimisel. Kroonilise kõhukinnisusega haruldaste roojamise tõttu muutub soolte sisu kõvaks. Tühjendamisel on pärasoole kanal raskelt vigastatud, moodustuvad pisarad.
  • Päraku ärritus sagedase vedeliku soolestiku liikumisega. Esineb mitmekordse kõhulahtisusega, mis on seotud ärritunud soole sündroomiga või teatud toitude talumatusega.
  • Perinaallihaste kokkusurumine raseduse ajal. Laienenud emakas häirib normaalset verevarustust ja pärasoole innervatsiooni. Limas kergesti kahjustatud.
  • Füsioloogilise sünnituse ajal lihaste venitamine ja pärasoole kanali seinte ülepingutamine.
  • Meditsiiniliste manipulatsioonide käigus vigastada päraku. Diagnostiliste testide (kolonoskoopia, sigmoidoskoopia, anoskoopia) või meditsiiniliste protseduuride (klistiiri seadmine, ventilatsioonitoru) läbiviimisel võib kahjustada anorektaalse tsooni limaskesta.
  • Võõrkehade või seedimata toidukomponentide sissevõtmine soolestikku. Lapsed saavad alla neelata disaineri väikeseid osi, nuppe, münte ja palju muud. Need võõrkehad kahjustavad soolestiku liikumise ajal pärasoolekanali limaskesta kihti. Marjade ja puuviljade söömine suurte seemnetega, päevalilleseemned või koorega kõrvitsad, katuseharjaga kalad jne aitavad kaasa anaalpisarate tekkimisele. Toidu seedimata komponendid läbivad seedetrakti ja roojast väljudes vigastavad päraku limaskesta.
  • Anaalseks.

Põletikulised tegurid

  • Hemorroidid. Langenud vereringe ja vere staasi tõttu vaagnaelundites muutuvad pärasoole kanali seinad nõrgaks. Hemorroidilised veenid ja pärasoole limaskest muutuvad väljaheidete ajal põletikuliseks ja kahjustatud.
  • Anaalse sulgurlihase lihasspasmid. See ilmneb vigastuste, pärasoole ja päraku haiguste, samuti neuroloogiliste sümptomitega inimestel. Sellega kaasneb suurenenud lihastoonus. Patsiendid väldivad tahtlikult roojamise tegu tõsise lõhkemisvalu tõttu päraku rõngas. Nii provotseerida kõhukinnisus ja väljaheidete kõvenemine. Protsess omandab kroonilise kulgemise, mille tagajärjel suureneb pärasoole limaskesta haavatavus.
  • Seedehaigused (gastriit, koletsüstiit, proktiit, haavandiline koliit jne). Need põhjustavad halvenenud seedimist, halba peristaltikat, valesti liikuvust ja soolesisu evakueerimist. Seedetrakti ärritus võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust või kõhulahtisust. Pärasoole limaskesta pideva ärrituse korral kõva või lõtva väljaheitega tekivad erosiooni- ja haavandilised defektid.
  • Helmintiaalsed infestatsioonid. Sagedasem lastel. Enterobioosi korral munevad emased pinworms munad perianaalsetes voldides. See põhjustab tugevat sügelust. Kammimisel vigastatakse päraku limaskesta, ilmnevad tursed ja põletik. Väljaheite ajal võivad tekkida anaalpisarad.

Muud tegurid

  • Istuv eluviis või liigne füüsiline aktiivsus. Passiivsus ja pidev raskuste tõstmine põhjustavad hemorroidid, millesse sageli tekivad rektaalsed praod..
  • Vaagnapiirkonna lihaste nõrkus. See võib olla seotud tiinuse ja sünnituse perioodiga. See ilmneb ka urogenitaalsete organite ja pärasoole sagedase põletiku tõttu. Ülekaal, normaalse kehalise aktiivsuse puudumine, pärilik eelsoodumus provotseerivad selle probleemi arengut. Nakkuslikud protsessid toimuvad vaagnas. Nendega kaasnevad ebameeldivad sümptomid - kuse- või roojapidamatus (encopresis). Anaalse piirkonna ärritus bioloogiliste sekretsioonidega viib selle põletikuni. Anaalsed lõhed moodustavad.
  • Lahtistite kontrollimatu tarbimine kehakaalu langetamiseks või väljaheite normaliseerimiseks kõhukinnisusega. Püsiv kõhulahtisus vigastab soolestiku alumist limaskesta.

Diagnostika

Pärasoole lõhe diagnoositakse patsiendi kaebuste (sügelus, päraku valulikkus, verejooks) ja eriarsti objektiivse uurimise põhjal.

Rektaalne uuring

Proktoloog või kirurg viib läbi pärasoole seinte digitaalse uuringu. Palpeerib anaalse lõhe asukoha, selle suuruse, kuju ja serva konfiguratsiooni, samuti sisemiste hemorroidiliste sõlmede olemasolu ja kinnaste verejooksu jälgi. Suurenenud päraku lihastoonusega võib uuring olla keeruline. Arst uurib ka päraku rõnga piirkonda väliste hemorroidiliste sõlmede olemasolu korral, põletikualasid (turse, punetus, kriimustus).

Laboriuuringute meetodid

  • Pärasoole lõhenemise pikaajalisest veritsusest tingitud aneemia tuvastamiseks on vajalik täielik vereanalüüs. Aitab ka nakkusliku põletiku diagnoosimisel..
  • Vereanalüüs ohtlike haiguste (HIV, süüfilis, B- ja C-hepatiit) suhtes, mille üheks sümptomiks võib olla pärakupisara.
  • Loputus enterobioosi ja ussimunade väljaheidete korral lastel ja täiskasvanutel helmintiaasi sissetungi kahtluse korral.
  • Vereanalüüs suhkru kohta. Suhkurtõve korral on kehas vereringe häiritud, kudede regenereerimisvõime on vähenenud. Patoloogilised muutused mõjutavad kõige sagedamini alajäsemeid ja vaagnaelundeid. See viib pragude ilmnemiseni kontsades ja hemorroidide tekkeni pärasoole limaskesta pikaajaliste mittetervendavate anaalpisaratega.
  • Külvamine patogeensete seente ja bakterite vastu. Anaalne lõhe võib olla aktinomükoosi, soole tuberkuloosi spetsiifilised sümptomid.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

  • Sigmoidoskoopiat kasutatakse kasvaja esinemise kahtlustamiseks pärasooles, samuti selle limaskesta üksikasjalikuks uurimiseks üle 25 cm. Selle meetodi abil saate leida polüüpe, pragusid, kõrvalekaldeid alaosa seedesüsteemi arengus ja diagnoosida haavandiline koliit. Uuring on vastunäidustatud tugeva valu ja pärakuverejooksu, lähedalasuvate kudede nakkusliku põletiku (paraproktiit), ägeda pärakupisara ja pärasoole valendiku ahenemise korral.
  • Anoskoopia - pärasoole kanali ja päraku uurimine. Aitab diagnoosida hemorroidid (patoloogilise protsessi raskusaste) ja pärasoolekanali põletikulised muutused (praod, tüükad, anaalsed narmad, neoplasmid). Protseduur on vastunäidustatud päraku valendiku kitsendamisel, nakkuslike protsesside (paraproktiit), kroonilise pärasoole lõhe süvenemise ja hemorroidsete veenide tromboosi korral.

Ravi

  1. Ägeda pärakupisara korral valitakse konservatiivne (ravim) ravi.
  2. Kroonilise rektaalse lõhe korral on vajalik kirurgiline sekkumine..
  3. Ravi peaks olema suunatud valuvaigistamisele, põletiku kõrvaldamisele ja pärasoole limaskesta uuenemisele.
  4. Kõrvaldage kindlasti sümptomid (kõhukinnisus, kõhulahtisus, päraku sulgurlihase spasmid), provotseerides pärasoole lõhe tekkimist.
  5. Samaaegsete patoloogiliste seisundite (hemorroidid, ärritunud soole sündroom, Crohni tõbi, haavandiline koliit jne) ravi, mis põhjustavad pärakupisara ägenemist.

Dieet

Toitumispõhimõtted

  • Väljaheite normaliseerimiseks on vaja menüüsse lisada taimse kiudaineid (köögiviljad, puuviljad, teraviljad) ja kasuliku mikroflooraga (lakto- ja bifidobakterid) rikastatud hapupiimatooteid. See aitab kõhukinnisuse vastu..
  • Haruldaste väljaheidete korral on kasulikud kalaõli ja kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, ploomid).
  • Dieedist on vaja välja jätta tooted, mis traumeerivad ja ärritavad pärasoole limaskesta. Soovitatav on keelduda vürtsikast, soolasest, praetud, rasvasest, suitsutatud ja ka alkoholist.
  • Toit peaks olema murdosa (väikeste portsjonitena) ja sagedane (2-3 tunni pärast). Vajalik on mitmekesine menüü..
  • Rohke joomise režiim (kuni 1,5–2 liitrit päevas filtreeritud või pudelivett, mitte keedetud). Joo iga päev tühja kõhuga klaas puhast joogivett..
  • Sööge liha ja kala 2 korda nädalas, peamine dieet on piimatooted ja köögiviljad.
  • Sigarettidest keeldumine. Nikotiin mõjub kehale ärritavalt, aitab kaasa vere staasi ja veenitromboosile. Kas rektaalsete pragudega hemorroidide provokaator..
  • Toit peaks parandama soolestiku liikuvust ja seedimist. Hea kliide soole regulaarseks liikumiseks.
  • Dieet on äärmiselt oluline mitte ainult põletikuvastase ravi etapis, vaid ka operatsioonijärgsel perioodil, kui on vajalik pärasoole kanali limaskesta kiire paranemine.

Tooted

Soovitatavad tootedPole soovitatavad tooted
Piimatooted:
  • keefir;
  • kääritatud küpsetatud piim;
  • jogurt;
  • Ayran;
  • hapukoor;
  • acidophilus.
Piim ja piimatooted:

  • piim;
  • koor;
  • kodujuust;
  • juust.
Köögiviljad (värsked, keedetud, aurutatud, hautatud või küpsetatud):

  • peet;
  • porgand;
  • suvikõrvits;
  • kapsas (lillkapsas, spargelkapsas, Peking);
  • kurgid
  • Tomatid
  • kartul (piiratud kogus).
Köögiviljad:

  • Valge kapsas;
  • naeris;
  • redis;
  • redis.
Köögiviljapuljongid ja supidRasvased ja kontsentreeritud puljongid ja supid:

  • borš;
  • kapsasupp;
  • kharcho;
  • hodgepodge;
  • tarretis.
Putru vee peal väikese tükikese võid:

  • tatar;
  • oder;
  • pärl oder.
Teravili:

  • kaunviljad;
  • manna;
  • riis.
Kliid (60 g päevas), valage väike kogus vett
  • munad
  • seened.
Leib:

  • kliidega;
  • jämedast jahust;
  • eile või kreekerite kujul.
  • värske nisuleib;
  • kondiitritooted;
  • igasugune küpsetamine;
  • maiustused ja koogid (kondiitritooted).
Kõva nisu pasta (väike kogus)Premium jahu pastaPuuviljad ja marjad:

  • ploomid
  • kuivatatud aprikoosid;
  • viigimarjad;
  • kuupäevad;
  • päikesekuivatatud banaanid.
Puuviljad ja marjad:

Merikapsas salati või pearoa kõrvale rooginaKonservid:

  • hautis;
  • roheline hernes;
  • mais;
  • oad;
  • kalakonservid;
  • pate.

MarinaadidMadala rasvasisaldusega sortide liha:

  • kana;
  • kalkun;
  • Jänes.
Rasvane liha:

  • sealiha;
  • lambaliha.
Madala rasvasisaldusega kalasordid:

  • tursk;
  • merluus;
  • kilttursk;
  • zander;
  • jõe bass.
Rasvane kala:

  • makrell;
  • heeringas;
  • hiidlest;
  • meriahven;
  • meriforell.
Joogid

  • madal tee must tee;
  • mahlad (ploom, õun);
  • puuviljajoogid;
  • paastu kibuvitsad.
Joogid:

  • alkohol, sealhulgas alkoholivaba õlu;
  • kohv ja kakao;
  • kange must tee;
  • tarretis;
  • gaseeritud joogid;
  • tsitrusviljade ja viinamarjade mahlad;
  • värvitud joogid.
Taimeõli:

  • linaseemned;
  • oliiv;
  • päevalill (ainult salatikastmeks).
Pooltooted:

VorstidKiirtoit:

  • pitsa;
  • laastud, kreekerid;
  • hamburgerid, juustuburgerid;
  • hot dog, shawarma.

Rektaalse lõhe dieet on suunatud kõhukinnisuse ja regulaarse väljaheite vältimisele. Õigesti valitud toiduained takistavad veenide turset ja pärasoolekanalis olevate hemorroidiliste sõlmede põletikku. Hapupiimatooted taastavad soolestiku mikrofloora tasakaalu ja kiirendavad pragude paranemisprotsessi.

Dieet on abistav, kuid vajalik meetod anaalse pisara raviks. Kvaliteetne toitumine võib saavutada edukaid tulemusi konservatiivses teraapias ja kirurgias.

Ettevalmistused

Rektaalse lõhe raviks kasutatavatel valmististel peaks olema järgmine toime:

  • anesteesia;
  • põletiku eemaldamine;
  • spasmi kõrvaldamine;
  • regenereerimine (paranemine);
  • peatage verejooks;
  • tooli lõõgastus.

Proktosan (ravimküünlad, salvid) - kombineeritud ravim. Vähendab põletikulisi ilminguid, kõrvaldab valu ebamugavustunde, sügeluse, ravib päraku pisarat (kuivatav toime) ja hoiab ära limaskestade defekti nakatumise. Salvi kantakse väljapoole, kantakse pärakusse väikese kihina. Võib-olla sisemiseks kasutamiseks aplikaatori abil pärasoole valendikus. Suposiidid sisestatakse päraku kaudu pärasoole kanalisse. Mõlemat ravimvormi kasutatakse kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) pärast soolestiku liikumist ja päraku kohustuslikke hügieeniprotseduure. Ravi mitte rohkem kui 10 päeva.

Ravim põhjustab harva kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini on see allergiline talumatus (dermatiit, urtikaaria). Sellistel juhtudel intensiivistub pärast ravimvormi kasutamist sügelus, ilmnevad tursed ja lööbed. Ravimi kasutamine tuleb lõpetada ja leida alternatiivne asendaja..

Natalside (küünlad) - ravim, mis põhineb merevetikatest saadud naatriumalginaadil - pruunvetikas. Sellel on põletikuvastane, haavade paranemine ja hemostaatiline toime. Harva põhjustab kõrvaltoimeid, on lubatud rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele. Anaalse pisaraga kasutage 1 küünalt 2 korda päevas pärast soolte ja päraku tühjendamist. Ravi jätkatakse 7-14 päeva.

Hepatrombiin G (salvid, ravimküünlad) on efektiivne ravim pärasoole lõhe raviks koos hemorroidiaalsete veenide tromboosiga. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav, tromboosivastane toime (soodustab verehüüvete järkjärgulist resorptsiooni ja hoiab ära uute moodustumise). Leevendab turset ja sügelust, kiirendab kudede uuenemist. Ravim on vastunäidustatud inimestele, kellel on allergiline talumatus ja häiritud vere hüübivus..

Salvi manustatakse paikselt kahjustatud piirkondadele 2–4 korda päevas või aplikaatori kaudu pärasoole luumenisse. Pärasoole ravimküünlad süstitakse pärakusse hommikul ja õhtul, igaüks neist 1. Nähtava efekti saavutamiseks tuleb ravi jätkata 1-2 nädalat.

“Levomekol” (salv). Tervendab tõhusalt pärakupisaraid ja hoiab ära mädase põletiku. Salvi kantakse päraku väliselt 3-4 korda päevas.

“Relief” (salvid, ravimküünlad) - hai maksaõli sisaldav preparaat.

Sellel on hemostaatiline ja põletikuvastane toime, see aitab anaalse pisara kiiret paranemist. Kõrvaldab kergesti kudede sügeluse ja turse..

Suposiite kasutatakse kuni 4 korda päevas: pärast hügieeniprotseduure ja spontaanset roojamist. Salvi saab kasutada põletikualade välispidiseks manustamiseks või aplikaatori kaudu rektaalseks manustamiseks. Määrake sama skeemi järgi nagu küünlad.

Rektaalsete lõhedega taastatakse limaskest hästi ja välditakse küünla veritsemist metüüluratsiili, astelpajuõli ja bensokaiiniga (“Anestezol”). Samuti kõrvaldavad nad valu ja vähendavad turset..

Lahtistid kõhukinnisuse korral

Glütseriin (ravimküünlad) on ärritav ravim. Sellel on otsene mõju soole alumise limaskesta retseptoritele. Stimuleerib peristaltikat ja väljaheidete eritumist. Ravimi toimeaine (glütserool) pehmendab kõva väljaheidet, roojamine muutub valutuks ja korrapäraseks. Ravim ei häiri seedetrakti ega põhjusta sõltuvust. Lubatud pediaatrias. Saadaval kahes annuses: 1,24 g ja 2,11 g glütserooli. Alla 3-aastastele lastele on ette nähtud pool küünalt (1,24 g) üks kord päevas, 3 kuni 7 aastat - 1 küünal (1,24 g) üks kord päevas. Vanematele kui 7-aastastele ja täiskasvanutele soovitatakse 1 küünal (2,11 g) päevas.

Ravimit kasutatakse hommikul, pool tundi pärast hommikusööki. Küünal sisestatakse pärakusse lamavas asendis. Lahtistav toime ilmneb 10-15 minutiga.

Küünlad Bisacodyl on sarnase toimega.

“Microlax” on kombineeritud lahtistav ravim. Saadaval torude kujul koos lahusega - mikroklüster. Ravim suurendab vee imendumist soolestikus, vedeldab tihedaid väljaheiteid, hõlbustab soolestiku liikumist. Tühjendamine toimub 5-15 minuti jooksul pärast ravimi kasutamist. Mikroklüsteri ots sisestatakse täielikult pärakusse (alla 3-aastastele lastele - ainult pooled), mille järel toru sisu pigistatakse välja. Ravimit kasutatakse üks kord päevas. Ei kasutata pikaajaliseks raviks..

Samuti on efektiivsed siirupites olevad pehmed lahtistid (prebiootikumid): “Dufalac”, “Normase”, “Lactusan”.

Spasmolüütikumid päraku sulgurlihase spasmide leevendamiseks

No-spa (tablette) kasutatakse seedetrakti spastiliste seisundite kõrvaldamiseks. Määrake 1-2 tabletti (40-80 mg) 2-3 korda päevas. Maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb ravimit võtta üks tund pärast sööki koos klaasi joogiveega.

“Duspatalin” (tabletid) kõrvaldab seedetrakti suurenenud lihastoonuse. Kandke 1 tablett 3 korda päevas. Kui terapeutiline toime on saavutatud, vähendatakse annust järk-järgult.

Tugeva valu ja anaalse sulgurlihase spasmiga on hea spasmolüütikutega rektaalsed ravimküünlad: Buscopan, Papaverine, Anuzol.

Antiarrhea ravimid

Kroonilise kõhulahtisusega seotud rektaalne pragu on palju vähem levinud kui kõhukinnisuse korral. Sagedased lahtised väljaheited ärritavad pärasoole kanali limaskesta ja aitavad kaasa defekti tekkimisele. Anaalse pisara raviks on vaja kõrvaldada põhjus, mis põhjustas selle väljanägemise. Määratakse diarröavastased ravimid: Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast soovitatakse lisaks enterosorbente: Smecta, Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum.

Kirurgia

Konservatiivne ravi aitab ainult ägeda pärasoole lõhe või kroonilise pärakupisara kerge põletiku korral. Teraapiat saab läbi viia 2 kuud. Ravi ebaõnnestumisega, aga ka limaskesta defekti tsikatriciaalsete muutustega, pärasoole sulgurlihase spasmiga, keeruliste hemorroidide esinemisega on vajalik operatsioon.

Minimaalselt invasiivne operatsioon - laserkoagulatsioon

Seda kasutatakse rektaalse limaskesta defekti väikestes suurustes, päraku sulgurlihase spasmi puudumisel (20-30% juhtudest), retsidiivide ja komplikatsioonide korral. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ega vaja pikka taastumisperioodi..

Protseduuri käik. Kirurgiline peegel sisestatakse päraku kaudu pärasoole kanalisse, pragu kinnitatakse klambriga ja lõigatakse välja laserkiire abil. Moodustub värske haav, mis paraneb kiiresti. Päraku lihaskiud ei ole vigastatud, seetõttu on retsidiivi võimalus välistatud.

Taastumisperiood. Patsient ei tohiks tund aega püsti tõusta. Pärast protseduuri sisestatakse pärakusse antiseptilises lahuses leotatud marli tampoon. Nädal iga päev ja pärast roojamist haav desinfitseeritakse. Kirurg kontrollib ka patsiendi väljaheidet, määrab terapeutilise toitumise ja vajadusel lahtistid. Patsiendi seisund paraneb 2. päeval pärast laserkoagulatsiooni. Kuid haav paraneb täielikult 3-4 nädala pärast.

Meetodi eelisedMeetodi puudused
  • protseduur viiakse läbi ambulatoorselt; haiglaravi pole vaja;
  • väike verekaotus;
  • valu ebamugavustunne pärast laserkoagulatsiooni on ebaoluline;
  • pärasoole kanali turse puudumine;
  • komplikatsioonide ja ägenemiste ennetamine tulevikus (madal esinemisrisk);
  • kiire taastumisperiood pärast protseduuri.
  • kallis protseduur;
  • ei kasutata pikaajalise kroonilise rektaalse lõhe korral koos päraku sulgurlihase spasmiga.

Laserkoagulatsioon on kõige sobivam viis anaalse lõhe raviks..

Radikaalne operatsioon - operatsioon anaalse pisara aktsiisiks

Rakendatakse pärast konservatiivset ravi (valu, spasmi, ägeda põletiku, kõhukinnisuse kõrvaldamine). Operatsioon on soovitatav patoloogilise protsessi pikaajalise kroonilise kulgemise, päraku sulgurlihase spasmi esinemise korral, samuti rektaalse limaskesta defekti ja armistumise korral märkimisväärses suuruses.

Protseduuri käik. Rektaalsesse kanalisse pääsemiseks lõhestatakse pärasoole sulgurlihased, seejärel lõigatakse skalpelli või raadionuga (Surgitroni aparaat) abil prao servad lahti. Õmblused asetatakse värskele haavale või jäetakse õmblemata (operatsioon Gabrieli järgi). Kui pärasoole sulgurlihase spasm on olemas, anaalrõnga lihased lõigatakse välja. Sfinkterotoomia annab kõrge efektiivsuse (90% juhtudest) pärasoole pragude paranemisel. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia või kohaliku (spinaalse) anesteesia ajal..

Taastumisperiood. Pärast operatsiooni viiakse läbi haava igapäevane antiseptiline ravi, määratakse tervendavaid ravimeid ja välditakse kõhukinnisust (dieet, lahtistid). Esimesel päeval pärast operatsiooni ei tohiks patsient üles tõusta. Spontaansete roojamise puudumisel on 3-4 päeva jooksul ette nähtud puhastav klistiir. Pärast iga soolestiku liikumist tuleb patsient pesta, tavalise tualettpaberi kasutamine pole soovitatav.

Esimesel päeval pärast operatsiooni - toidu täielik tagasilükkamine, rikkalik joomise režiim. Seejärel jätkake fraktsionaalse toitumisega (kuni 7 korda päevas väikeste portsjonitena). 3-5 päeva jooksul on ette nähtud räbuvaba soolavaba dieet. Alates 3 päevast on lubatud kääritatud piimatooted ja köögiviljakiud. Nõudest soovitatakse mureneda teraviljadest, köögiviljadest kartulipüree ja salatite kujul, liha kotlettide või suflee kujul.

Ekstraheerida 7-10 päeva pärast operatsiooni.

Meetodi eelisedMeetodi puudused
  • operatsioon on efektiivne kroonilise pärakulõhe kaugelearenenud juhtudel;
  • aitab kõrvaldada päraku sulgurlihase suurenenud lihastoonust.
  • patsiendi kohustuslik hospitaliseerimine;
  • üldanesteesia;
  • pikk taastumisperiood;
  • retsidiivi ja komplikatsioonide võimalus;
  • verekaotus
  • haava valulikkus ja turse pärast operatsiooni.

Rahvapärased abinõud

Ravimtaimede pärakupisara ravimisel kasutatakse ravimtaimi aktiivselt. Seedimise parandamiseks ja põletikuliste ilmingute vähendamiseks kasutatakse teed kummelist, salvei, naistepuna ürdist.

Kohalikuks kasutamiseks valmistatakse taimseid dekokte. Kummeli, salvei, tamme koore ja raudrohi kollektsioon tuleb hästi toime pärasoole pragude põletiku, veritsuse ja valulikkusega. Võtke 2 supilusikatäit igast ürdist, lisage liiter keedetud vett ja keetke nõrgal kuumusel umbes tund. Saadud puljong filtreeritakse läbi sõela ja valatakse kaussi, lahjendatakse puhta veega (2-3 l) temperatuurini 38-39 ° C. Nad istuvad tervendava lahusega kraanikausis ja soojenevad 20 minutit. Protseduur on soovitatav läbi viia pärast spontaanseid roojamist või roojamist pärast mikrolüsterite sisseviimist. Samuti on tõhusad kergelt roosaga soojad vannid (mõni tilk või toote graanulid 2-3 liitris vees). Ärge kasutage ravimi suurt kontsentratsiooni, see võib põhjustada põletust.

Maitsetaimede dekokteile saab kasutada mikroklüsterina. Selleks vajate 50 ml süstalt ja sooja (37 ° C) ravilahust: lisage 2 supilusikatäit rohtu klaasi keeva veega ja keetke madalal kuumusel 10 minutit, jahutage soovitud temperatuurini. Protseduur viiakse läbi pärast soolestiku liikumist. Süstla ots määritakse kosmeetilise vaseliiniga ja süstitakse ettevaatlikult pärakusse lamavas asendis. Pigistage töötlemislahus (maht 30-50 ml) ja eemaldage pärakust. Pärasooles olevat vedelikku tuleks hoida tund aega. Dushi valmistamiseks võite kasutada ka ravimtaimede mahlasid: aaloe ja Kalanchoe.

Kodus saate teha ravimküünlaid. Selleks on vaja ürte - jahubanaani, emajuurt ja ravimkummeli lilli. Toorainet võetakse 1 tl. Seejärel sulatage 150 g mesilasvaha, lisage sellele 3 tl erinevaid ürte ja segage. Saadud segu valatakse väikestesse vormidesse ja pannakse tahkumiseks külmkappi. Peaksite saama 10 suposiiti, mis leevendavad põletikku ja sügelust anaalse pisaraga. Hoidke toorainet ainult külmkapis.

Mikroklüsterite jaoks segatakse aaloe mahl, vedel kalaõli ja toores kana muna. Kõik koostisosad võetakse 1 spl, segatakse. Segu kasutatakse enne magamaminekut doosimiseks. Koduravi minimaalne kuur on 10 päeva.

Haiguse komplikatsioonid ja eluaegne prognoos

  • pikaajalisest verejooksust tingitud aneemia;
  • pärasoole ja sigmoidse käärsoole põletik (proktiit, proktosigmoidiit);
  • lähedalasuvate kudede bakteriaalne infektsioon (äge paraproktiit);
  • krooniline paraproktiit koos pärasoole fistuli moodustumisega (päraku rebend mõjutab soole seina lihaskihte);
  • verejooks (pidev veresoonte ärritus roojamise ajal).

Patsiendi õigeaegse ravi ja terapeutiliste meetmete efektiivsusega ilmneb ravi 60–90% juhtudest.

Eluprognoos on soodne. Pikaajalise piisava ravi puudumise tagajärjel muutub patoloogiline protsess ägedaks krooniliseks, ilmnevad komplikatsioonid. Sel juhul on vajalik operatsioon, mille käigus patsient suudab ka taastuda ja retsidiivi ei esine.

Ärahoidmine

  • rikkalik joomise režiim (kuni 1,5–2 liitrit puhast vett päevas);
  • taimsete kiudainete ülekaal dieedis (värsked köögiviljad, puuviljad, kuivatatud puuviljad, teravili, kliid).
  • terav, soolane, rasvane, praetud, suitsutatud;
  • On vaja juhtida aktiivset eluviisi: liikuda rohkem, teha harjutusi, kõndida iga päev;
  • piirake pikendatud istumist (autoga sõitmine, jalgratas). Kontoritöö ajal iga 2-3 tunni järel soojendust teha (kõndida, sirutada);
  • vältida kõhukinnisust. Võite kasutada kergeid lahtisteid, mis ei tekita sõltuvust..
  • välistage alkohol ja sigaretid;
  • pärast roojamist peske pärakuid jaheda veega või kasutage niisket tualettpaberit.

Kuidas ravida päraku pragu?

Anaalse lõhe korral on vajalik terviklik ravi, mis hõlmab ka salvide ja kreemide kasutamist. Farmakoloogia turg esindab tohutut valikut mitmesuguseid meditsiinilisi salve, mis kõrvaldavad probleemi, taastavad rakud, põhjustavad uute kasvu ja soodustavad haavade paranemist.

Päraku pragudega salvide toime

Pärasoole lõhed on päraku limaskesta haavandid, haavad või pisarad ning need on levinud ja paljude jaoks on probleem kombineeritud hemorroididega. Sagedamini täheldatakse prao tekkimist päraku tagaseinas ja seda leidub igas vanuses. Praktika näitab, et salvide abil on võimalik tegeleda haiguse efektiivse konservatiivse raviga kodus. Sellel ravimivormil on palju eeliseid, millest peamised on kiire kohalik toime, kasutusmugavus, aine süsteemsesse vereringesse tungimise puudumine.

Ravimi ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, valitud ravikuurist, kasutamispiirangute olemasolust ja muudest kriteeriumidest. Kasutatavast tootest 100% -lise efekti saamiseks tasub uurida parimate salvide reitingut päraku pragude vastu, nende mõju, kõiki eeliseid ja puudusi.

Sulgurlihase pragude salvid on kahjutud ja neil on palju eeliseid. Fondide tegevused on järgmised:

  • valulikkuse, naha sügeluse, põletustunde kõrvaldamine;
  • haavade ja haavandite paranemine;
  • rakkude remont ja uus kasv;
  • sulgurlihase lihaste lõdvestamine;
  • veresoonte seinte suurenenud toon;
  • tromboflebiidi progresseerumise vältimine ümbritsevas venoosses ringis;
  • võitlus patogeensete mikroorganismide vastu, mis provotseerib saarepõletikulist protsessi ja kudede nakatumist;
  • peatage verejooks;
  • hemorroidide suuruse vähendamine.

Krakkimise salvidel on spasmolüütiline, antibakteriaalne toime. Neid iseloomustab operatiivne tegevus, mistõttu nad on populaarsed. Tablettide eripäraks on see, et neil puudub süsteemne toime organismile, seetõttu saab neid kasutada isegi raseduse, rinnaga toitmise ja muude tähelepanu vajavate patoloogiliste seisundite ajal.

Mida valida anaallõhede jaoks?

Kui päraku piirkonnas esinev ebamugavustunne tekitab ebamugavusi ja ei jäta teid pikaks ajaks rahule, jätkake raviga. Mõelge tabelile, mis aitab teil ravimit valida:

VastunäidustusedKõrvaltoimedKursuse kestusMaksumus
Metüüluratsiili salvseal onseal onVastupidavKeskmine
SolcoserylEiEiVastupidavKallid
LevomekolVäikeHarvaKuni 7 päevaOdav
Syntomütsiini salvEiMõnikordKuni 5 päevaOdav
Hepariini salvseal onseal onNädalOdav
Stellaninseal onseal onMitte kauaKallid
Vishnevsky salvEiPeaaegu mitte kunagiPiisab kahest rakendusestOdav
Nitroglütseriini salvseal onPaljuKuu kursusKõrge
KergendamineSeal on tõsiseidPaljuVastupidavAnaloogidest kõrgem

Tabeli põhjal võime järeldada, et juhtiva positsiooni hõivab Vishnevsky salv, millel pole kasutamispiiranguid, harvadel juhtudel põhjustab soovimatuid reaktsioone. Mitte vähem populaarne on Levomekol, salv Synthomycin, Solcoseryl. Ülejäänud ravimid on samuti tõhusad, kuid neil on vastunäidustused või need on kallid või kutsuvad esile kõrvaltoimeid. Valige abinõu, lähtudes keha omadustest.

Metüüluratsiili salv

Ravim on välja töötatud metüüluratsiili baasil. See on populaarne vahend, mida kasutatakse spetsiaalselt päraku lõhede raviks. Tööriist soodustab kudede kiiret kasvu tänu tugevatele antikataboolsetele omadustele. Rakendus võimaldab:

  • tekkinud haavade ja haavandite parandamiseks;
  • parandage kahjustatud rakke;
  • tugevdada kohalikku immuunsust.

Toimeaine läbitungimise parandamiseks peate määrima puhta puuvillase padja väikese koguse metüüluratsiili salviga ja viima selle pärakusse nii sügavale kui võimalik. Vatipadjad tulevad teatud aja möödudes loomulikult välja.

Pärast seda võtke dušš ja pange uus tampoon..

Metüüluratsiili salv kutsub esile allergilisi reaktsioone, mis avalduvad põletustunne ja sügelus.

Järgige juhistes näidatud annuseid, et mitte aidata kaasa kõrvaltoimete tekkele. Reeglina möödub põletamine ja sügelus teatud aja möödudes iseseisvalt. Kui kõrvaltoimed püsivad, lõpetage kasutamine..

Solcoseryl

Solcoseryl on veel üks tõhus vahend anaallõhede tekkeks. Ravimit iseloomustavad tugevaimad regenereerivad ja põletikuvastased omadused. Toode on välja töötatud vasikaliha proteiinivaba ekstrakti põhjal, mida iseloomustavad järgmised omadused:

  • soodustab kudede küllastumist glükoosi ja hapnikuga;
  • korrigeerib energia metabolismi rakkudes;

Anaallõhede kiireks ja tõhusaks raviks kandke mitu korda päevas. Peate võtma puuvillast tampooni, kandma sellele salvi ja sisestama pärasoole nii sügavale kui võimalik. Eeliseks on see, et Solcoseryl on universaalne. Kasutuspiirangud puuduvad. On äärmiselt haruldane, et ravimi kasutamine kutsub esile allergilisi reaktsioone ja põhjustab negatiivseid tagajärgi. See on ette nähtud isegi imetamise ja raseduse ajal.

Levomekol

Levomekol on päraku lõhede tekkeks kasutatav antibakteriaalne salv, efektiivne haiguse erinevates etappides. Seda iseloomustab tervendav, antimikroobne, põletikuvastane toime ja see hoiab ära haava nakatumise. Komponentide eelarve maksumus ja tõhusus võimaldavad lisada ravimit iga inimese esmaabikomplekti. Levomekol on järgmised omadused:

  • kuivab märjad haavad;
  • soodustab kudede uuenemist;
  • tapab kahjulikke baktereid, mis esinevad inimese väljaheites;
  • kõrvaldab sulgurlihase valu ja sügeluse.

Toote tavaline pealekandmine auku pole eriti efektiivne. Toimeaine ei suuda tungida sügavale koesse ja see hõõrutakse riietega maha. Seetõttu valmistatakse ravimite abil enne magamaminekut kompress ja rakendatakse seda. Enne protseduuri peske pärak ja patsutage seda õrnalt rätikuga. Leotage põhjalikult marli salvrätikut või puuvillast padja ja kandke kogu öö sulgurlihasele. Ravige seda haigust täiskasvanutel keskmiselt umbes 10 päeva.

Syntomütsiini salv

Toimeaine on klooramfenikool, mis võitleb põletikuliste protsesside vastu ja mida iseloomustavad ka järgmised omadused:

  • antibakteriaalne;
  • antiseptiline;
  • valuvaigisti.

Ravimit tuleb kasutada juba pragude esimestel ilmingutel, nagu sügelus, põletustunne, valu, sulgurlihase valu. Ravi kestus ja annus sõltuvad haiguse asukohast. Juhiste kohaselt on parem rakendada pärast õhtust dušši. Pärast pealekandmist lamake veidi, et toimeaine tungiks kudedesse..

Kui pragu on sügav, kasutage tampooni..

Mõnel juhul põhjustab ravimi kasutamine selliseid kõrvaltoimeid nagu aplastiline aneemia, allergiad, lööbed, trombotsütopeenia, urtikaaria ja agranulotsütoos..

Süntomütsiini salvil on mitu vastunäidustust, sealhulgas rasedus, imetamine, epidermise seeninfektsioonid, ekseem ja allergia klooramfenikooli vastu. Töödelge päraku lõhet salviga, kuni haav on täielikult paranenud. Paranemisperiood võib kesta kuni kuu..

Hepariini salv

Hepariini salv on efektiivne valuvaigisti, mis põhineb hepariinil. See komponent:

  • kõrvaldab kohaliku saarepõletikulise protsessi;
  • kiirendab hematoomide resorptsiooni;
  • parandab mitte väga sügavate pragude paranemisprotsessi.

Ravim on aktiivselt ette nähtud naistele pärast sünnitust, mille ajal tekkis päraku rebend. Tööriist kõrvaldab kiiresti patogeensed bakterid, nii et sügelus, põletus kaob. Seda iseloomustavad põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravimil on kohalik toime, mis kõrvaldab tursed, verevalumid ja ärrituse.

Vastavalt juhistele kantakse salv vatipadjale või tihedale koele, mille järel see sisestatakse pärakusse. Kuid ravimit on keelatud kasutada trombopeenia, vere hüübimise vähenemise, haavandiliste nekrootiliste protsesside korral. Absoluutne vastunäidustus on igasugune päraku verejooks. Ravimi oluliseks eeliseks on meeldiv taskukohane hind..

Salv Stellaniin

Algselt oli ravim ette nähtud epidermise ja limaskestade tõsiste haavade raviks. Seejärel näitas ravim head efektiivsust hemorroidide ja päraku pragude korral. Seda iseloomustab võimas antimikroobne toime. Sellel on järgmised omadused:

  • takistab eksudaadi vabanemist;
  • kiirendab kudede parandamist;
  • võitleb saarepõletikulise protsessiga.

Ravim on ette nähtud krooniliste pragude desinfitseerimiseks ja paranemiseks. Aktiivse komponendi süsteemne imendumine puudub isegi kahjustatud epidermise korral. Salvi kantakse dermise kahjustatud alale nii, et nahk oleks tootega täielikult kaetud. Rakenduse kestus ja sagedus sõltub haiguse tõsidusest. Kui pragusid täheldatakse piisavalt sügaval, pange sellele tampoon ja süstige siis pärakusse.

Harvadel juhtudel ilmnevad selle kasutamisel allergilised reaktsioonid, nagu sügelus, naha punetus, punetus.

Kui ravimi kasutamisel ilmnevad kõrvaltoimed, tuleb selle kasutamine lõpetada. Stellaniini ei soovitata kasutada koos teiste antiseptiliste ainetega, sealhulgas oksüdeerivate ainete, leeliste ja elavhõbedaga. Ettevaatlik on raseduse ajal teisel ja kolmandal trimestril, samuti rinnaga toitmise ajal..

Vishnevsky salv

Vishnevsky salv on tõhus vahend, mida kasutatakse isegi rasketel juhtudel, kui pärakulõhed on summutatud. Aluseks on kastoorõli, kseroform ja kasetõrv, millel on tugev antiseptiline toime. Ravimil on järgmised omadused:

    kiirendab haavade ja marrastuste, sügavate pragude paranemist;

Looduslike komponentide kumulatiivne toime võitleb saarepõletikuliste protsessidega, normaliseerib verevoolu, nii et põletamine ja sügelus kaovad. Esimeste sümptomite ilmnemisel kantakse toode vatitupsuga. Ravim on efektiivne, seetõttu on kahe protseduuri järel ilmne paranemine. Vajadusel korrake seanssi. Ravimit on raseduse ajal lubatud kasutada kogu aeg..

Nitroglütseriini salv

Nitroglütseriini salv on ennast tõestanud tõhusa ravimina pärakulõhede ja hemorroidide vastu. Kohaliku välispidise kasutamise korral imendub salv aktiivselt vereringesüsteemi, mis kutsub esile kohaliku vasodilatatsiooni ja suurenenud verevoolu.

Päraku peale kandmisel eemaldatakse sulgurlihase lihaste spasmid. Seetõttu taandub valu, pärasoole ja päraku kahjustatud kude taastatakse, valu, sügelus ja põletus pärakus kaovad peaaegu kohe.

Alates esimestest päevadest pärast kasutamise algust märgitakse olulist paranemist, roojamise protsessi hõlbustatakse ja uni normaliseeritakse. Mõjutatud piirkondade täielik paranemine toimub 2-3 nädala pärast. Soovitatav ravikuur on 1 kuu. Vatitikuga kantakse väike kogus salvi ja pärakusse. Kui praod on liiga sügavad, sisestatakse pärakusse keerutatud puuvillane padi. Odav.

Salvi leevendamine

Relief on sama populaarne ravim, mis suudab kiiresti toime tulla valulikkuse, põletuse ja sügelusega. Toimeaine on hai maksaõli. Seda iseloomustavad antibakteriaalsed, põletikuvastased ja tervendavad toimed. Antibakteriaalse omaduse tõttu võitleb ravim kiiresti mikroobide ja bakterite vastu. Seda iseloomustavad omadused:

  • saab kiiresti hakkama pärakulõhede raviga;
  • normaliseerib verevarustust;

Samuti on ravim saadaval rektaalsete ravimküünalde kujul. Aine toime kiirendab veelgi sügavamate pragude paranemist. Aitab turse esinemisest anorektaalses piirkonnas. Teine komponent on fenüülefriin, millel on vasokonstriktoriefekt. Aitab kahjustatud laevade funktsiooni taastada. Kulu on suurem kui analoogidel, kuid tulemus ei lähe liiga pikaks.

Parim võimalus on salvi pragude ravi

Oluline on mõista, et pärakulõhe tekkis iseseisva nähtusena ega ole tõsise patoloogia põhjus. Salvi abil on võimalik vabaneda välistest ilmingutest, ebameeldivatest ja valulikest aistingutest, sügelusest, põletustundest, valust. Seda ravimivormi on lihtne kasutada ja see ei satu sageli vereringesse. Seetõttu on rasedatele ja imetavatele emadele ette nähtud sel kujul pärakulõhede ravimid.

Ravimiturg on täis salve, mille peamine eesmärk on võidelda selle probleemiga. Kuid on oluline õigesti valida abinõu ja valida see täpselt sõltuvalt põhjusest, miks sügelus ja valu ilmnevad. Kui hemorroidid provotseerivad pragusid, põletust ja valu, siis vali kindlasti salv, millel on põletikuvastane toime. Samuti leevendavad sellised ravimid ärritust, punetust ja turset. Neil on kerge toime ja need ei mõjuta pärasoole limaskesta. Pöörake äärmist tähelepanu Vishnevsky salvile ja Levomekolile.

Jagage oma sõpradega

Tehke head tööd, see ei võta kaua aega

Päraku pragu - sümptomid ja ravi

Anaalne lõhe on proktoloogiline haigus, mis esineb 20-30 inimesel. alates 1000. Selle asupaigad: anaalkanali eesmine kinnitus ja kahjustuse sein, võimalikud suurused - kuni 1,5 cm.

Selle moodustumise mehhanism on järgmine: mehaaniliste kahjustuste või veresoonte muutuste tõttu rebeneb limaskest, mis kohe “ründab” väga aktiivseid rektaalseid mikroorganisme, süvendades ja kahjustades seda veelgi. Ravi puudumisel paksenevad lineaarse või ellipsoidse lõhe servad, mis on sulgurlihase lõdvestamisega nakatumise täis. Defekti tekkimise (ja selle vigastuse) iseloomulik tunnus on ere valu sündroom. Selle olemus tagumise rektaalse seina anatoomiliste tunnuste osas. Siin on närvilõpmete mass.

Sümptomid

Probleemi manifestatsioonid (need, mis on visuaalselt nähtavad) sarnanevad paljude teiste proktoloogiliste haiguste sümptomitega. Kuid arstid tuvastavad kolm peamist sümptomit.

Need on ägeda, alaägeda ja kroonilise lõhe korral ühesugused ja erinevad ainult raskusastme järgi. Niisiis, ägedas on nad väga väljendunud, kroonilises - vähem, kuid muretsevad pikka aega. See:

  • Valu. See ilmneb nii roojamise ajal kui ka pärast seda (mõnikord koos urineerimisega). Sellel on äge, pulseeriv iseloom, võib "anda" mööda jalgade tagumist osa, kestab 5 minutit. kuni mitu tundi. Võib põhjustada väljaheite hirmu.
  • Sfinkteri spasm.
  • Vere eraldamine pärasoolest. Vähene, limaga segatud. Haiguse kroonilises vormis võib verejooksu seostada kahjustunud väljaheitega (kõhulahtisus või kõhukinnisus), samas kui valu on harva esinev. Samaaegsete hemorroididega areneb ilmne verejooks.

Haigus võib osutada ühele ülaltoodud sümptomitest ja nende triaadist. Enesediagnostika pole aga seda väärt. Fakt on see, et pärakulõhe all võivad maskeerida ka muud haigused: Crohni tõbi, antikomükoos (põhjustatud parasiitidest) ja pärasoole tuberkuloos. Mittetäielik sisemine fistul sarnaneb selle probleemiga, ainult selle haiguse sphincteri spasm pole iseloomulik.

Põhjused

Praod võivad paikneda nii seljal (80% juhtudest) kui ka limaskesta kanali esiseinal (umbes 10–12%). Soole liikumise ajal jäävad nad peaaegu liikumatuks, ülejäänud aga nihkuvad alla ja pöörduvad siis tagasi. Kui kujutate ette päraku limaskesta tingimuslikul skaalal, siis 6 ja 12 tunni liikumatute seinte korral on lihtsalt piirkonnad, kus vereringe on ebapiisav ja soole liikumise ajal on oht vigastada.

Proktoloogid peavad morganiliste krüptide taskutes olevat põletikulist protsessi üheks trauma tekkimise teguriks. See areneb koos väljaheidete kuhjumisega neisse. Põletiku tõttu kaotab limaskest esmalt elastsuse, seejärel vigastatakse ja rebeneb. Seega on limaskesta rebenemise peamised põhjused:

  • Kanali kahjustus „raske” kareda väljaheite poolt, mille põhjuseks on jämeda kiu liigtarbimine ja ebapiisav vedelik.
  • Tugev pingutus roojamise ajal.
  • Lünkade läbimine sünnituse ajal. Seda täheldatakse primaarsetel naistel, see provotseerib päraku liigset pinget.
  • Samaaegsed haigused: ärritunud soole sündroom, haavandiline koliit, proktiit, Crohni tõbi, pankreatiit.
  • Limaskesta kahjustus, mis on seotud soolekanali struktuuri anatoomiliste tunnustega (sacrococcygeal kumerus).
  • Kanali kahjustus proktoloogiliste instrumentidega diagnostiliste meetmete ajal, anaalseks, roojas sisalduvate võõrkehade trauma.
  • Tromboflebiidi, aneurüsmi, hemorroidide, ateroskleroosi põhjustatud verevoolu ja vere staasi rikkumine.
  • Rõhu tõus pärasooles. Need võivad põhjustada raskuste tõstmist..
  • Neurotsirkulatoorsed häired. Aidake kaasa sulgurlihase spasmi arengule.

Probleemide mehhanismide uurimine jätkub täna. Nii suutsid arstid tänu teadusuuringutele eemaldada sulgurlihase spasmi nitroravimitega, mis parandas oluliselt ravi efektiivsust.

Anaallõhede tüübid

Diagnoosimine on võimalik ainult pärast rektaalset uurimist. See võib olla sõrme või instrumentaal. Selle rakendamine võimaldab teil kindlaks teha probleemi asukoha ja tuvastada sulgurlihase spasmi olemasolu või puudumise.

Lisaks on proktoloog kohustatud näitama haiguse kulgu, lisades sõnad “äge” või “krooniline”. Mõistame, kuidas need diagnoosid erinevad..

  • Äge vorm on hiljuti välja töötatud defekt, mida iseloomustab tugev, kuid lühiajaline valu (soolestiku liikumise ajal ja 10-15 minutit pärast seda), minimaalne verejooks ja väljendunud sphincteri spasm. Seda tüüpi vigastustel on siledad, lihvitud servad ja lihaskiud suunavad selle põhja..
  • Krooniline vorm on äge defekt, mis on muutunud krooniliseks. Seda iseloomustavad pikaajalised valulikud aistingud, mis põhjustavad mitte ainult roojamist, vaid ka ebamugavat positsiooni, tung tualetti; sarlakide vere tühjenemine, mis on tingitud probleemidest väljaheitega. Sellise vigastuse servad ei parane iseenesest, need ainult paksenevad ja muutuvad tihedaks. Aluses moodustub kaitsetuberkulli - sidekoest pärit polüüp.

Haiguse krooniliste vormide korral on võimalik pikaajaline remissiooniperiood (kuni 20 päeva või rohkem), kui sümptomid lakkavad häirimast. Tundub, et puudused paranevad, kuid tuleb meeles pidada: sidekoest tekkinud armil on kalduvus areneda pahaloomuliseks kasvajaks.

Ravi meetodid kodus

Anaalse lõhe ravi sõltub selle olemasolu kestusest. Värsked vigastused lükatakse kiiresti läbi konservatiivse ravi abil: väljaheidet, suposiite ja salve normaliseerivate ainete kasutamine, mis leevendab valu, spasme, põletikku jne..


Kui moodustamise hetkest on möödunud üle 3 nädala, on selle servad muutunud tihedaks, siis enamikul juhtudest ei saa ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Sellise probleemiga on kodus juba võimatu hakkama saada.

Rektaalsed küünlad

Suposiidid, mille peamine eesmärk on ebamugavustunde (sügelus, valulikkus) kõrvaldamine ja limaskesta paranemise kiirendamine, kipuvad kiiresti imenduma ja omama terapeutilist toimet. Allergilised reaktsioonid on haruldased.

  • Suposiidid astelpajuõliga. Taimsed ravimküünlad, mis tugevdavad kohalikku immuunsust ja kiirendavad regeneratiivseid protsesse. Neil on kerge antimikroobne toime. Lubatud lastele ja rasedatele. Ravikuur - 7 päeva, 1 suposiit päevas.
  • Hepatrombin G. Ravimküünlad ja valuvaigistava, allergiavastase toimega salvid leevendavad sügelust, põletust, turset.
  • Proktoosan. Neljakomponentne ravim, millel on kokkutõmbav, põletikuvastane, valuvaigistav ja haavade parandav toime. Ravikuur on kuni 7 päeva. Suposiite manustatakse kaks korda päevas, ükshaaval. Raseduse ajal vastunäidustatud.
  • Abi ettemaks. Sellel on kiire valuvaigistav ja võimas taastav toime tänu bensokaiini ja hai maksaõli sisaldusele. Suposiite ja Relief salve on lubatud kasutada rehabilitatsiooniperioodil (3 kuni 5 r päevas), raseduse ajal ja vahetult enne roojamist, et lõpetada väljaheidete läbimine. Kõrvaltoimed tekivad harva.
  • Natalside. Küünalde koostis sisaldab naatriumalginaati - vetikatest pärinevat polüsahhariidi. Nad kiirendavad paranemisprotsessi, neil on põletikuvastane toime. Suposiite pannakse kaks korda päevas 1 kuni 2 nädala jooksul..
  • Anestezol. Sisaldab tsinki ja bensokaiini. Need komponendid tuimastavad, kuivavad haava, kiirendavad limaskesta uuenemist. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimküünalde komponentide suhtes.
  • Ultraproct. Kombineeritud ravim, mille komponendid aitavad kaasa kiirele paranemisele (hormoonfluokortoloon) ja leevendavad valu (chinchocaine). Ravikuur ei ole pikem kui 1 kuu. Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Sisestage suposiidid sellest loendist järgmiselt: tühjendage sool lamavas asendis (jalg peaks olema põlves painutatud), sisestage küünal ja pigistage tuharad; peate vähemalt 5 minutit lamama.

Kui inimene on mures tugeva valu pärast, pole suposiitide kasutamine võimalik. Siis määrab proktoloog salvi (või kreemi) ravimeid. Need on rasvase konsistentsiga, kergesti rakendatavad, leevendavad valu ja põletikku ning aitavad ka päraku kahjustatud kudede paranemisele.

  • Posterisan forte. See sisaldab Escherichia coli tüve rakumembraani suspensiooni, mis aktiveerib kohalikku immuunsust, alustab immunoglobuliin A moodustumist, mis moodustab limaskestale õhukese kaitsekile, samuti hüdrokortisooni, mis leevendab põletikku. Salvi manustatakse spetsiaalse aplikaatoriga kaks korda päevas (või pärast iga väljaheidet) maksimaalselt 3 nädala jooksul.
  • Solcoseryl. Vahendid kahjustatud päraku seina parandamiseks. Seda kasutatakse alles pärast prao kuivamist. Ei tuimesta. Kandke õhuke kiht 2 r. päevas.
    Aurobin. Põletikuvastase ja antibakteriaalse toimega salv. Sisaldab prednisooni ja
  • D-pantenool. Leevendab sügelust ja turset, tuimestab hästi, stimuleerib kudede uuenemist. See võib pärssida neerupealiste funktsiooni, seetõttu ei ole seda ette nähtud lapsepõlves ega raseduse ajal.
  • Nitroglütseriini salv. Soodustab sulgurlihase lõdvestamist, millel on kasulik mõju haava paranemisprotsessile. Ta töötleb anorektaalset tsooni, pärasoole (kasutades puuvillast tampooni). Ravikuur on kuni kuu, 3-4 korda päevas.
  • Levomikol. Antibakteriaalne salv, mis kiirendab naha paranemist. See on ette nähtud, kui haav on mõjutatud bakteritest ja muutub põletikuliseks. Salvi kantakse 7-10 päeva hommikul ja õhtul.
  • Ichthyoli salv. Leevendab valu ja põletikku.
  • Sõdalane. See võitleb põletiku vastu, kiirendab regeneratiivseid protsesse ja tapab limaskestal elavad mikroobid. Lubatud rakendada pärast igat sooleliigutust..

Salvi pealekandmise reeglid on järgmised: päraku pestakse sooja veega ja seebiga, pärast kuivatamist kantakse salv kahjustatud piirkonda õhukese kihina 2-3 korda päevas (kui juhistes pole teisiti täpsustatud).

Rahvapärased abinõud

Vaatamata tohutule hulgale narkootikume pärakulõhede jaoks, püsib soov proovida ravida rahvapäraste ravimitega. Loetleme rahvaarstide poolt hõlpsasti valmistatavaid ja ohutuid retsepte.

  • Taimsed küünlad. Sulanud mesilasvahale lisatakse võrdsetes osades võetud jahubanaani, kummeli ja emajuustu kuivtoormaterjal. Moodustatakse 10 küünalt ja pärast kõvenemist kasutatakse neid turse ja sügeluse leevendamiseks..
  • Taruvaiku küünlad, millele on lisatud mägra rasva. Valmistatakse 70-protsendilise alkoholi, rasva ja taruvaiku segu, igaühes 40 grammi, nõutakse 3 päeva, seejärel kastetakse kartulist lõigatud keppi ja sisestatakse pärakusse. Protseduuri korratakse igal õhtul kuni täieliku taastumiseni..
  • Jääküünlad. Kummeli, tamme koore ja saialille (võrdsetes osades) kuivad toorained keedetakse liitris vees 5 minutit. Pärast jahutamist valatakse puljong vormidesse (võite kasutada meditsiiniliste kinnaste sõrmi) ja külmutatakse.
  • Tihendage sapi ja köögiviljadest. Riivitud porgand ja peet ühendatakse sapiga (sealiha või veisega) suhtega 3: 1. Kompositsioon laotatakse kangale ja rakendatakse limaskesta rebendile, hoidke 15-20 minutit.
  • Infusioon istuvate vannide jaoks. Segu võetakse 20 g juures. saialill, salvei, kummel ja hüperikook. Vala 1,5 liitrit. keeva veega, filtreerige ja lahjendage sooja veega vastuvõetava temperatuurini. Võtke istuvat vanni 15-20 minutit.
  • Dekoratsioonid mikroklüsteritele. Klaasis keeva veega pruulige 1 spl. l kummel (või raudrohi, hüperikum). Soojas olekus sisestatakse see pärakusse mikrokliidriga mahuga 30-50 ml. Pärast sissejuhatust on soovitatav lamada vasakul küljel. Kasutamise kestus - 1 p. kolm järjestikust päeva päevas.
  • Kuusevaigu salv. Võtke 4 spl. vaik sõi, keetke see, filtreerige ja lisage 2 spl. lambarasva ja keedeti uuesti. Tutvustage vaha. Kandke jahutatud 2 p. päevas.

Pidage meeles: krooniliste pragude ravimine rahvapäraste ravimitega ei ole võimalik. Ülaltoodud vahendid saavad ainult kiirendada opereeritud haava paranemisprotsessi.

Haiguse toitumine

Dieettoitumise eesmärk on roojamise protsessi hõlbustamine ja valu vähendamine. See hõlmab köögiviljade minimaalset kuumtöötlemist, probiootikumide ja looduslike jogurtite lisamist dieeti. Anaalse lõhe ja muude proktoloogiliste haiguste sümptomitega on soovitatav:

  • Kaasa dieeti: täisteraviljad, kuivatatud puuviljad, köögiviljapuljongide supid, köögiviljasalatid (sh keedetud või küpsetatud peet), kibuvitsapuljong.
  • Dieedist väljajätmine: maitseained, alkohol (sh õlu), vürtsikad, soolased, rasvased proteiinitoidud (liha, kõrge rasvasisaldusega piimatooted, rikkalikud puljongid, munad), tsitrusmahlad, värske nisuleib, tärkliserikkad toidud.
  • Järgige joomise režiimi. Väljaheidete pehmendamiseks peate jooma 2,5-3 liitrit päevas. vesi.
  • Kaasa dieedile kliid, võta ensüümpreparaate Mezim, Gestal, Panzinorm, mis hõlbustavad seedimist.
  • Pidage kinni fraktsioonilisest toitumisest (5–7 korda päevas).
  • Soole kokkutõmbumise stimuleerimiseks lisage salatidesse taimeõli. Mõnikord on lubatud juua vedelat parafiini.

Peate järgima dieeti nii pärast vaenlaste puhastamisest keeldumist kui ka pärast operatsiooni, et vältida haava pinna vigastamist. Remissiooni perioodil on lubatud dieeti mitmekesistada "kahjulike" toodetega minimaalsetes kogustes.

Kirurgiline ravi

Haiguse krooniliseks kulgemiseks on näidustatud kirurgiline ravi, kui salvide, ravimküünalde, füsioteraapia kasutamise positiivset mõju ei täheldata või kui seisund paraneb ainult lühikeseks ajaks.


Anaalse lõhe ekstsisioon võib toimuda haiglas või kliinikus, üldanesteesia või kohaliku tuimestuse all (ilma haiglaravita). Anesteesia tüübi ja operatsiooni asukoha valimisel juhindub proktoloog selliste tegurite olemasolust nagu sulgurlihase spasm, armkoe olemasolu ja haava asukoht.

Toimingute liigid

Kirurgiline ravi hõlmab haava väljalõikamist tervest koest nn sentinell-tubercles'iga. Limaskesta defekti eemaldamiseks on mitut tüüpi toiminguid:

  • Klassikaline sphincterotomy. On vaja kõrvaldada sisemise sulgurlihase spasmid. See viiakse läbi lahtiselt (limaskesta dissekteerimisega) ja suletud (sissetungimisega läbi intersfinkteri mahla ilma limaskesta kahjustamata). See viiakse läbi pärast prao ja kiuliste muudetud kudede ekstsisiooni. Kestab kuni 30 minutit. 2–6 nädalat pärast sfinkterotoomiat täheldatakse taastumist 73–100% patsientidest. Võimalikud tüsistused: valu, verejooks, haava pikaajaline paranemine, mädanik, roojapidamatus.
  • Anaalse sulgurlihase pneumodivulsioon. Rektaalse kanali kirurgiline venitamine õhku õhupalliga süstides. Manipulatsiooni kestus on 7 minutit. Vastunäidustused: kanalite operatsioonide ajalugu, hemorroidid (sise- ja välised) 3-4 kraadi, fistulid.
  • Defekti ekstsisioon koos sulgurlihase ravimite lõdvestamisega. Limaskesta sisselõige elektrokoagulaatori abil ja haava "kolmnurkne" väljalõikamine hüpertroofiseeritud papilla, krüpti ja valvekoera tuberkleiga. Operatsiooni viimane etapp on ravim nifidipiini, nitroglütseriini salvi või Botoxi süstimisega (botuliintoksiin).
  • Laseroperatsioon Sügavate kudede kauteriseerimine haava desinfitseerimisega. See on näidustatud pragude ja hemorroidide korral, millega ei kaasne sulgurlihase spasm. Kestus - 10 kuni 30 minutit.
  • Elektrokoagulatsioon Mõju probleempiirkonnale kõrgsagedusvooluga. Kuded lõigatakse välja ja cauteriseeritakse minimaalse verekaotusega. Moodustub kärn, mis kukub maha 8–12 päeva pärast. Puudused: pikaajaline valu, võimetus leevendada sulgurlihase spasmi.
  • Elektroradiosurgiline koagulatsioon. Vereta ekstsisioon kõrgsageduslike raadiolainete abil, milles armid “sulavad”. Operatsioon on valutu, kuna närvilõpmeid ei stimuleerita. Seda kasutatakse harva, sest tekivad sageli tüsistused.
  • Ultraheliravi Viimane meetod, mis hõlmab kokkupuudet ainult muudetud kudedega (närve ja veresooni kahjustamata). Veritsust ja valu pole vaja, haiglaravi pole vajalik.

Puude kestus sõltub sekkumise tüübist ja submukoosa paranemise määrast. Sphincterotoomiaga, kõige madalama relapsiga harjutustega operatsioon, on see 3-4 nädalat.

Operatsiooni ettevalmistamine

Operatsiooni edukus sõltub ettevalmistavatest meetmetest. Operatsioonieelsel perioodil võib lisaks laboratoorsete analüüside (uriin ja veri, usside munade ja patogeense mikrofloora) läbimisele määrata ka proktoloogi:

  • Instrumentaalsed uuringud (anoskoopia, rektoskoopia, irrigoskoopia, ultraheli). Vajalik diagnoosi täpsustamiseks, muude haiguste, kasvaja moodustiste välistamiseks.
  • Spetsialistide (EKG-ga kardioloogi, anestesioloogi, terapeudi, teiste arstide konsultatsioonid patoloogiate korral).
  • Hügieenilised protseduurid (juuste raseerimine pärakus, vaenlaste puhastamine (korratakse kaks korda), Fortransi või Microlani võtmine).
  • Dieedi järgimine. Alkoholi väljajätmine, toidud, mis võivad põhjustada meteoriidiüritusi, kergesti seeditava toidu toitumine.

Seda loetelu saab lühendada või laiendada, sõltuvalt inimese seisundist ja proktoloogi valitud kirurgilise sekkumise meetodist. Täiendavad uuringud vähendavad äkiliste komplikatsioonide riski nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda.

Operatsiooni tehnika

Kudede eemaldamiseks võib kasutada kirurgilist skalpelli, lasernuga, kasutades Surgitroni aparaati (koos elektro-radiokoagulatsiooniga). Ligikaudse algoritmi prao eemaldamise teostamiseks võib esitada järgmiselt:

  • Anesteesia. Lokaalne (anesteetikumi süstimine, teatud piirkonna “külmutamine” 2–4 tunniks) või seljaaju (anesteetikumi süstimine seljaaju kanalisse, jalad, tuharad ja perineum anesteseeritakse 4–6 tundi, eelistatavalt mitte püsti 12 tundi)..
  • Rektaalse vaatluspeegel ja sulgurlihase laienemine (laienemine).
  • Prao ekstsisioon limaskestade kolmnurga kujul, mille põhjas on graanulid. Haav ei õmmeldud.
  • Sfinkteri dissektsioon. See viiakse läbi sulgurlihase spasmi olemasolul suletud (sõrme kontrolli all) või avatud (visuaalse kontrolli all) meetodil.
    Hemorroidide eemaldamine (hemorroidide juuresolekul).

Operatsiooni kestus ei ületa tavaliselt 10-30 minutit (koos valuvaigistitega). Minimaalne haiglas viibimise aeg on 1 päev. Haavade sidumine on vajalik iga päev, kuni see on täielikult paranenud..

Operatsioonijärgne taastumine

Taastusravi meetmete eesmärk on vähendada sekkumisest põhjustatud valu raskust, kiirendada haavade paranemist ja peatada põletik. Lisaks peaks taastusravi aitama kaasa seedetrakti normaliseerimisele. Operatsioonijärgne ravi võib hõlmata:

  • Ravimite võtmine. Operatsioonijärgse taastusravi perioodil määravad proktoloogid valuvaigistid (leevendavad valu), spasmolüütikumid, venotoonikad (näidustatud samaaegsete hemorroidide korral), lahtistid / prokineetikumid (pärsivad või stimuleerivad soolestiku tegevust) - Proctosan, Natalsid, Mukofalk,
  • Dieet. Soovitatav on kasutada kääritatud piimatooteid ja taimset päritolu tooteid, soolaseid, vürtsikaid toite ja alkoholi. Kõhukinnisuse kalduvuse korral on ette nähtud dieet nr 3, kõhulahtisuse tekkega - nr 46.
  • Hügieenimeetmed. Igapäevased istuvad vannid, pesemine pärast iga roojamist, lahtise aluspesu kandmine.
  • Vähendatud füüsiline aktiivsus. Ärge tõstke, seisa ega istu pikka aega.

Harvadel juhtudel ilmneb pärast operatsiooni urineerimisega raskusi. See probleem lahendatakse kateetri paigaldamisega. Verejooks on normaalne nähtus, kuid kui see kipub intensiivistama, peate pöörduma proktoloogi poole.

Lapse anaalse lõhe ravi

Lapsepõlves moodustub pärakulõige sagedase kõhukinnisuse tõttu, mis on põhjustatud ema või lapse enda ebaõigest toitumisest, helmintide sissetungist, toiduallergiatest ja vaenlaste ebatäpsest kasutamisest. Tema sümptomid: verised plekid väljaheidetel, valu roojamise ajal, millega kaasneb karjumine ja nutmine (vastsündinutel), ärevus ja hirm potiseki pärast.

Peamine ravimeetod on konservatiivne. Selle eesmärk on leevendada beebi valu, pingutada pragu ja normaliseerida väljaheite konsistentsi. See aitab kaasa:

  • Lapse doping veega või kuivatatud puuviljade keetmisega.
  • Vastavus imetava ema hüpoallergeensele dieedile.
  • Pehmete väljaheitega ravimite (glütseriini ravimküünalde, laktuloosipõhiste ravimite) võtmine.
  • Sügelust ja punetust leevendavate suposiitide ja salvide kasutamine aitab kaasa mikrotraumade tihenemisele (Alginatol, ravimtaimede vannid, astelpajuga küünlad, Posterisan, Solcoseryl).
  • Kõrgendatud hügieeninõuded. Preestrite pesemine pärast iga tualettruumi läbimist, päraku ravimine rasvavate kreemide või Bepanteniga.

Lapse anaalse lõhe enese ravimine ei ole lubatud! Seda tuleb näidata lastearstile, kes määrab piisava ravi. Ravimküünalde kontrollimatu kasutamine on retseptori pärasoole tundlikkuse kaotamine. Siis ei saa laps soolestikku ilma suposiitide või vaenlaste abita tühjendada.

Rasedus ja sünnitusjärgne ravi

Rasedusega kaasnevad hormonaalsed muutused ja see mõjutab juba varases staadiumis soolemotiilsust. Laienev emakas surub ka soolestikku, pigistades väikese vaagna veresooni. See väljendub pärasoole tooni vähenemises, mis põhjustab kõhukinnisust tugeva pingutamise korral, samuti selle turses ja paljususes..

Kõhukinnisuse ja ödeemi tagajärjeks võib olla päraku pragunemine. Ravi lapse sünnitusperioodil on piiratud, kuna paljud ravimid võivad mõjutada loote arengut. Raseduse ajal taandub:

  • Ennetusmeetmed: dieet koos suure hulga kiudainete lisamisega dieeti, matkamine, treeningravi, vesitualett pärast roojamist, lahtistavate ravimtaimede võtmine.
  • Konservatiivne kohalik ravi: on ette nähtud haavade parandamine ja valuvaigistavad ravimküünlad ning salvid, vannid ja mikroklüsterid. Lubatud on järgmised ravimid: Natalsid, Buscopan, Papaverine suposiitides, Pasteurizan suposiitides ja salvid.
  • Kirurgiline ekstsisioon. See on vajalik fistulite moodustumise, kudede rebenemise suure riski korral.

Probleem võib hakata vaevama sünnitusjärgsel perioodil. Selle levinud põhjus on katsed sünnituse ajal. Kui last rinnaga toidetakse, peaks ema järgima dieeti ja võtma teatud ravimeid. Loetleme leebeid, kuid tõhusaid ravimeetmeid:

  • Väljaheite normaliseerimine: dieet, lahtistid.
  • Mitteläbilaskvad ravimid: astelpajuga küünlad, posterisan, solcoseryl, taimsete dekoklüsterid.
  • Pesemine sooja veega ilma seebita.

Kui õrnad ravimeetodid on ebaefektiivsed, on vaja täiendavate uuringute saamiseks külastada proktoloogi, kuna võib esineda teine ​​proktoloogiline haigus.

Video

Soovitame vaadata videot, kus BIOSS-i kliiniku proktoloog Vladimir Tolstykh räägib lihtsas keeles pärakulõhede variantidest, nende konservatiivse ja kirurgilise ravi meetoditest.

Ärge viivitage raviga! Pidage meeles, et selle haiguse edasijõudnud vormid võivad degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Operatsioon võimaldab taastumist 94–100% patsientidest.