Platifilliin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (5 mg tabletid, sealhulgas papaveriin, süstelahustes olevad ampullid süstelahuses) ravimid täiskasvanute, laste ja raseduse ajal krampide ja koolikute raviks. Struktuur

Selles artiklis saate lugeda ravimi Platifillin kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti meditsiinitöötajate arvamusi Platifillini kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on aktiivselt oma arvustuste lisamine ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Platifillini analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine krambi ja koolikute raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Platifilliin on m-kolinergiliste retseptorite blokaator. Võrreldes atropiiniga on sellel vähem väljendunud mõju perifeersetele m-koliinergilistele retseptoritele (mõjuga seedetrakti silelihasrakkudele ja iirise ümmargusele lihasele on see 5-10 korda nõrgem kui atropiinil). Blokeerides m-koliinergilisi retseptoreid, häirib see närviimpulsside ülekandmist postganglionilistest kolinergilistest närvidest efektororganitesse ja nende sissetungitud kudedesse (süda, silelihasorganid, endokriinsed näärmed); pärsib ka n-kolinergilisi retseptoreid (oluliselt nõrgemad). Antikolinergiline toime avaldub suuremal määral autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa suurenenud tooni või m-antikolinergiliste stimulantide toime taustal.

Vähemal määral kui atropiin, põhjustab see tahhükardiat, eriti kui seda kasutatakse suurtes annustes. N.vaguse mõju vähendamine parandab südame juhtivust, suurendab südamelihase erutuvust, suurendab minutimahtu. Sellel on otsene müotroopne spasmolüütiline toime, põhjustab naha väikeste anumate laienemist. Suurtes annustes pärsib see vasomotoorseid keskusi ja blokeerib sümpaatilisi ganglione, mille tagajärjel veresooned laienevad ja vererõhk väheneb (peamiselt intravenoosse manustamise korral). Nõrgem atropiin pärsib sisesekretsiooni näärmete sekretsiooni; põhjustab mao, kaksteistsõrmiksoole, peensoole ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide märgatavat langust, peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sageduse vähenemist, sapipõie tooni mõõdukat langust (sapiteede hüperkineesiaga patsientidel); hüpokineesiaga - sapipõie toon tõuseb normaalsesse olekusse. Põhjustab emaka, põie ja kuseteede silelihaste lõdvestamist; pakkudes spasmolüütilist toimet, kõrvaldab valu. See lõdvestab n.vaguse või kolinostimulantide tooni suurenemisest tingitud bronhide silelihaseid, suurendab hingamise mahtu, pärsib bronhide näärmete sekretsiooni; vähendab sulgurlihase tooni.

Silma konjunktiivikotti sisestatud ja parenteraalne manustamine põhjustab pupilli laienemist iirise ümmarguse lihase lõdvestamise tõttu. Samal ajal tõuseb silmasisene rõhk ja ilmneb kohanemishalvatus (tsiliaarkeha tsiliaarse lihase lõdvestamine). Võrreldes atropiiniga on mõju majutusele vähem väljendunud ja lühem. Ergastab aju ja hingamiskeskust, suuremal määral - seljaaju (suurtes annustes on võimalikud krambid, kesknärvisüsteemi depressioon, vasomotoorsed ja hingamiskeskused). Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri (BBB).

Papaveriin on spasmolüütikum, sellel on hüpotensiivne toime. See pärsib PDE, vähendab toonust ja lõdvestab siseorganite (seedetrakt, hingamisteede ja Urogenitaalsüsteem) ning veresoonte silelihaseid.

Struktuur

Platifilliini hüdrotartraat + abiained.

Platifilliini hüdrotartraat + Papaveriinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist hästi. See hüdrolüüsub plaatinatsiini ja plaatinahappe moodustumisel.

Näidustused

Siledate lihaste spasm:

  • kõhuõõne elundid (koletsüstiit, pylorospasm, spastiline koliit, sapikivitõbi, soolestiku koolikud, neerukoolikud, sapiteede koolikud);
  • ajuveresooned;
  • endarteriit;
  • stenokardia (kompleksravi osana);
  • bronhospasm;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.

Õpilase laienemine diagnostilistel eesmärkidel (sealhulgas silmapõhja uurimine, silma tõelise murdumise määramine); ägedad põletikulised silmahaigused (sealhulgas iriit, iridotsüklit, keratiit), silmavigastused.

Vabastage vormid

Subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahus (süstid ampullides).

5 mg tabletid (koos papaveriiniga).

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Kandke oftalmoloogias suu kaudu, parenteraalselt (subkutaanselt), rektaalselt, paikselt.

Subkutaanselt - 2–4 mg 3 korda päevas. Suurim ühekordne annus - 10 mg, päevas - 30 mg.

Toas 1 tablett 2-3 korda päevas.

Kõrvalmõju

  • kuiv suu
  • janu;
  • soole atoonia;
  • vererõhu langus;
  • tahhükardia;
  • kesknärvisüsteemi erutus;
  • pearinglus;
  • laienenud pupillid;
  • majutuse halvatus;
  • peavalu;
  • fotofoobia;
  • krambid
  • äge psühhoos;
  • urineerimisraskused
  • kusepeetus;
  • kopsu atelektaas.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus platyfülliini suhtes.

Rasedus ja imetamine

Platifilliini ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal (imetamine) andmed puuduvad..

Kasutamine lastel

Kasutage ettevaatusega väikelaste krooniliste kopsuhaiguste korral (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada saladuse paksenemist ja pistikute moodustumist bronhides); ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda); Downi haigus (võib-olla ebaharilikud laienenud õpilased ja suurenenud pulss), tserebraalparalüüs (reaktsioon antikolinergilistele ravimitele võib olla kõige tugevam).

erijuhised

Kasutage ettevaatusega patsientidel, kellel on kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mille puhul südame löögisageduse tõus võib olla ebasoovitav:

  • kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, mitraalstenoos, hüpertensioon, äge verejooks;
  • türotoksikoosiga (võib-olla suurenenud tahhükardia);
  • kõrgendatud temperatuur (võib ikkagi suureneda higinäärmete aktiivsuse allasurumise tõttu);
  • refluksösofagiidiga, refluksösofagiidiga seotud hiatal hernia (söögitoru ja mao vähenenud motoorika ning alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestamine võib aeglustada mao tühjenemist ja suurendada seedetrakti refluksi halvenenud funktsiooniga sulgurlihase kaudu);
  • seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb obstruktsioon - söögitoru ahalaasia, püloorne stenoos (võib olla vähenenud motoorika ja toon, põhjustades obstruktsiooni ja mao sisu säilimist), eakatel või nõrgenenud patsientidel soolestiku atoonia (võib tekkida obstruktsioon), soole paralüüsiline obstruktsioon;
  • silmasisese rõhu suurenemisega - suletudnurk (müdriaatiline toime, mis viib silmasisese rõhu suurenemiseni, võib põhjustada ägeda rünnaku) ja avatud nurgaga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu väikest tõusu ja võib osutuda vajalikuks ravi);
  • haavandilise koliidiga (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat, suurendades paralüütilise soole obstruktsiooni tõenäosust, lisaks on võimalik sellise tõsise komplikatsiooni avaldumine või ägenemine, kuna toksiline megakoolon on võimalik);
  • suukuivusega (pikaajaline kasutamine võib põhjustada kserostoomia raskuse edasist suurenemist);
  • maksapuudulikkusega (vähenenud ainevahetus) ja neerupuudulikkusega (kõrvaltoimete oht vähenenud eritumise tõttu);
  • krooniliste kopsuhaiguste korral, eriti väikelastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada saladuse paksenemist ja pistikute moodustumist bronhides);
  • myasthenia gravis'ega (atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu võib seisund halveneda);
  • eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, kusepeetus või selle eelsoodumus või haigused, millega kaasneb kuseteede (sealhulgas eesnäärme hüpertroofiast tingitud kusepõie kael) obstruktsioon;
  • koos gestoosiga (võib-olla suurenenud hüpertensioon);
  • ajukahjustus lastel (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda);
  • Downi haigus (võib-olla ebaharilikud laienenud õpilased ja suurenenud pulss), tserebraalparalüüs (reaktsioon antikolinergilistele ravimitele võib olla kõige tugevam).

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

On vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos haloperidooliga skisofreeniahaigetel on võimalik antipsühhootilise toime nõrgenemine.

Platifilliin on prozeriini antagonist.

Samaaegsel kasutamisel pikeneb fenobarbitaali, naatriumtetaminooli, magneesiumsulfaadi hüpnootilise toime kestus.

Samaaegsel kasutamisel teiste m-antikolinergikutega, samuti m-antikolinergilise toimega ravimitega (sealhulgas amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, MAO inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid) suureneb kõrvaltoimete oht.

Morfiin tugevdab platifilliini pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile.

Samaaegsel kasutamisel koos MAO inhibiitoritega täheldatakse positiivset krono- ja batmotroopset toimet; südameglükosiididega - positiivne batmotroopne toime.

Silede lihaste spasmidega seotud valu korral võimendavad platifilliini toimet valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütilised ravimid, vaskulaarsete spasmidega - hüpotensiivsed ja sedatiivsed ravimid.

Papaveriin vähendab metüüldopa toimet.

Ravimi Platifillin analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

Analoogid farmakoloogilises rühmas (spasmolüütikumid):

  • Avisan;
  • Altalex;
  • Andipal;
  • Bendasool;
  • Halidor;
  • Dibasool;
  • Dicetel
  • Driptan;
  • Droverin;
  • Drotaveriin;
  • Duspatalin;
  • Kellin
  • Librax;
  • Niaspam
  • Nikoshpan
  • Aga shpa;
  • Aga shpa fort;
  • Vardad;
  • Novitropan;
  • Nimetatud;
  • Oksübutiin;
  • Papaveriin;
  • Vahemik;
  • Plantex;
  • Platifilliin koos papaveriiniga;
  • Ple Spa;
  • Papaveriinvesinikkloriidiga suposiidid;
  • Spasmoveralgin Neo;
  • Spasmol;
  • Spasmiline;
  • Spasmonet;
  • Spazmonet Forte;
  • Spasmotsüstenaalne;
  • Spazoverine;
  • Spakovin;
  • Sparex;
  • Theodibaveriin;
  • Trigan;
  • Urolesan;
  • Tsüstenaal;
  • Tsüstriin;
  • Luba
  • Unispaz.

No-spa ja Platifillini vaheline koostoime papaveriiniga võtmise ajal.

Meie algoritmid analüüsisid automaatselt valitud ravimite kasutamise juhiseid ja leidsid No-shpa ja Platifillini samaaegsel kasutamisel papaveriiniga ravitoimet ja kõrvaltoimeid.

No-shpa

  • Drotaverinum
  • spasmolüütikumid, Papaverine + Platifillin

Papaveriini, bendasooli ja teiste spasmolüütikumidega (sealhulgas m-antikolinergikutega)

Drotaveriin tugevdab papaveriini, bendasooli ja teiste spasmolüütikumide, sealhulgas m-antikolinergikute spasmolüütilist toimet.

Platifilliin koos papaveriiniga

  • Papaveriin + platifilliin
  • Papaveriin ja selle derivaadid

Papaveriin vähendab metüüldopa toimet.

Silede lihaste spasmidega seotud valu korral tugevdavad toimet valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütilised ravimid (rahustid); koos veresoonte spasmidega - hüpotensiivsed ja sedatiivsed ravimid. Papaveriin vähendab dopegiidi toimet.

No-spa ja Platifillin

No-shpa ja Platifillini preparaatide ühilduvuse kontrollimine. Kas on võimalik neid ravimeid koos juua ja nende tarbimist kombineerida?.

Koostoimed ravimiga: platifilliin

Drotaveriini samaaegsel kasutamisel koos teiste spasmolüütikumidega, sealhulgas m-antikolinergiliste ravimitega, suureneb spasmolüütiline toime vastastikku..

Ühtegi interaktsiooni ei tuvastatud.

Test viidi läbi ravimite teatmeteoste põhjal: Vidal, Radar, Drugs.com, "Ravimid. Juhend arstidele kahes osas", toim. Mashkovsky M.D. Tulemuste idee, rühmituse ja valikulise manuaalse analüüsi viis läbi arstiteaduste kandidaat, üldarst Shkutko Pavel Mihhailovitš..

2018-2020 Combomed.ru (kombineeritud)

Kõik saidil esitatud kombinatsioonid, võrdlused ja muu teave on automaatrežiimis loodud taustteave ning need ei saa olla piisavaks aluseks ravitaktika ja haiguste ennetamise, samuti ravimikombinatsioonide kasutamise ohutuse üle otsustamiseks. Vajalik arsti konsultatsioon.

Koostoimeid ei leitud - see tähendab, et ravimeid saab võtta koos või pole ravimite ühiskasutuse mõjusid praegu piisavalt uuritud ning nende koostoime määramiseks on vaja aega ja kogunenud statistikat. Narkootikumide koosmanustamise küsimusega tegelemiseks on vaja spetsialistide konsultatsiooni.

Koostoimed ravimiga: *** - tähendab, et teenuse loomiseks kasutatud ametlike kataloogide andmebaasis leiti uuringute ja kasutamise tulemuste abil statistiliselt salvestatud koostoime, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi patsiendi tervisele või tugevdada vastastikust positiivset mõju, mis nõuab ka spetsialisti nõuanded edasise ravi taktika määramiseks.

Platyphyllin

Struktuur

1 ampullis on 1 ml selget värvitu süstelahust, platifilliini hüdrotartraati (2 mg). Abiainena - destilleeritud süstevesi.

Üks tablett sisaldab platifilliinhüdrotartraati massiga 0,005 g ja papaveriinvesinikkloriidi 0,02 g. Abiainete loend sisaldab: kartulitärklist, kaltsiumstearaati, suhkrut, talki.

Vabastusvorm

Pappkarp sisaldab 5, 10 ampulli.

Papaveriiniga kombineeritud aine on saadaval valgete tablettide kujul - 10 tk. blistervõrgu pakendis.

farmakoloogiline toime

Ravimil on rahustav, spasmolüütiline, veresooni laiendav (veresooni laiendav) toime..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Flatyphylline on rahvusvaheline nimetus (INN), mis on Ühendkuningriigis kasutamiseks heaks kiidetud (BAN). Platyfülliin on pürrolidiinalkaloid, mida leidub perekonna Crusader (Senécio) taimedes. Ravimi toimeainet kasutatakse hüdrotartraadi kujul, mis on aine Platyphyllini hydrotartratis ladinakeelne retsept, mis võib pärssida kolinergilist süsteemi, mis kannab erutus parasümpaatilistest närvidest organitele-esinejatele, avaldades seeläbi rahustavat toimet vasomotoorsele keskusele ja blokeerib märkimisväärselt autonoomsete N-kolinergiliste retseptorite N-kolinergilisi retseptoreid..

Ravimil on antikolinergiline annusest sõltuv toime, see tähendab, et väiksemad annused pärsivad süljenäärmete ja bronhide näärmete sekretsiooni, higistamist, silmade kohanemist, põhjustades pupilli laienemist, suurenenud südame löögisagedust, suured annused aga vähendavad seedetrakti, sealhulgas sapiteede ja sapipõie kontraktiilset aktiivsust, lisaks - kuseteede ja pärsib mao sekretsiooni.

Farmakokineetika osas võib Platifillin hõlpsalt läbida histohematoloogilisi barjääre, sealhulgas hematoentsefaal-, raku- ja sünaptilisi membraane. Õige annustamis- ja manustamisintervall ei põhjusta ravimi kumuleerumist, kuid suurte annuste sisseviimine põhjustab selle kogunemise kesknärvisüsteemi olulistes kontsentratsioonides. Metaboliseeritakse maksas ja elimineeritakse neerudes ja sooltes.

Platifillini kasutamise näidustused

  • siseorganite silelihaste spasmid (pylorospasm, soole-, neeru- või sapiteede koolikud);
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga;
  • koletsüstiit või sapikivitõbi;
  • ägeda pankreatiidi või muude krooniliste tüüpidega;
  • bronhiaalastma või larüngospasmiga;
  • arteriaalse hüpertensiooni, stenokardia, ajuarterite spasmi ja angiotrophoneurosis osana kombineeritud ravist.

Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse platifilliini pupilli laiendamiseks, silma uurimisel, silma tõelise refraktsiooni, ägedate põletikuliste silmahaiguste, iirisepõletiku, keratiidi ja muude silmavigastuste kindlakstegemisel.

Vastunäidustused

Keelatud kasutada glaukoomi, südame isheemiatõve, türeotoksikoosi, südame-, maksa- või neerupuudulikkuse korral, samuti ülitundlikkuse korral Platifillini suhtes.

Kõrvalmõjud

Suukuivus ja janu, urineerimisraskused või uriinipeetus, kohanemisvõime parees (silma tsiliaarlihas), kesknärvisüsteemi erutus, pearinglus, laienenud pupillid, peavalud, krambid, fotofoobia, äge psühhoos, südame-veresoonkonna süsteemist - tahhükardia. Muu hulgas kopsu atelektaasi välimus.

Platifilliini suurte annuste kasutamisel suureneb kõrvaltoimete tõenäosus.

Platifilliini kasutamise juhised (meetod ja annus)

On vaja rakendada parenteraalselt (subkutaanselt, intramuskulaarselt), rektaalselt, oftalmoloogias - paikselt.

Platifillini süstid, kasutusjuhendid

Kandke 2–4 mg 3 korda päevas. Maksimaalne lubatud ühekordne annus ei ole suurem kui 10 mg, samal ajal kui päevane annus on 30 mg. Annus määratakse sõltuvalt näidustustest, manustamisviisist ja patsiendi vanusest.

Pankreatiidi korral määratakse platifilliin subkutaanselt 1-2 ml 12 tunni jooksul intensiivse valu ajal, et vähendada näärme silelihaste spasme.

Platifilliini tabletid, kasutusjuhend

Võtke suu kaudu 1 tablett 2 või 3 korda päevas.

Üleannustamine

Paralüütiline soole obstruktsioon, uriinipeetus, halvatus halvatus, suurenenud silmarõhk, suu, nina ja kurgu limaskestad, mis võivad põhjustada neelamisraskusi, müdriaas kuni iirise täielik kadumine, värisemine, krambid, hüpertermia, kesknärvisüsteemi erutus koos sellele järgneva rõhumisega, samuti hingamisteede ja vasomotoorsed keskused.

Kasutatakse sunnitud diureesi ja võetakse kasutusele selliseid holistenase inhibiitoreid nagu Physostigmine, Galantamiin või Proserin, mis võivad nõrgestada soole pareesi ja vähendada tahhükardiat.

Mõõduka erutuse ja nõrga tugevusega krampide korral on kõige parem manustada magneesiumsulfaati, raskematel juhtudel aga naatriumoksübutüraati, hapnikuravi ja mehaanilist ventilatsiooni..

Kui tahhükardia ohustab patsiendi elu, kasutatakse kinidiini sulfaati, propranolooli.

Koostoime

Platifillini kasutamise näidustustes tuleks arvestada haiguste esinemisega, mis nõuavad teiste meditsiiniseadmete regulaarset kasutamist. Samaaegsel kasutamisel järgmiste ainetega võivad tekkida reaktsioonid:

  • Haloperidool - antipsühhootiline toime võib skisofreeniaga patsientidel väheneda.
  • Proseriin - platyfülliin on selle antagonist.
  • Fenobarbitaal, naatrium etaminal, magneesiumsulfaat - unerohtude kestuse suurenemine.
  • Muud m-antikolinergilised ained ja m-antikolinergilise toimega ravimid (nt Amantadiin, Fenotiasiin, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid) - suurendavad kõrvaltoimete tõenäosust.
  • Morfiin - Platifillini pärssiva toime tugevdamine kardiovaskulaarsüsteemile.
  • MAO inhibiitorid - positiivne kronotroopne (südame löögisageduse tõus) ja batmotroopne toime (südame erutuvuse suurenemine).
  • Südameglükosiidid - positiivne batmotroopne toime.
  • Valuvaigistid, rahustid ja anksiolüütikumid on silelihaste spasmi tagajärjel võimelised tugevdama Platifillini toimet valudele.
  • Hüpertensioonivastased / rahustid tugevdavad Platifillini toimet veresoonte spasmides.

Müügitingimused

Platifillini lahus ja Platifillini tabletid koos papaveriiniga on retsepti järgi.

Ladustamistingimused

Valguskiirte eest kaitstud kohas, eelistatavalt tihedalt suletud originaalpakendis, temperatuuril kuni 30 ° C.

Säilitusaeg

Ampulle võib säilitada vigastamata pakendis viis aastat, tablette kolm aastat.

erijuhised

Soovitatav on hoiduda ohtlikest tegevustest, nagu sõidukite juhtimine ja muude mehhanismide juhtimine, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suurt kiirust ja suuremat tähelepanu..

Lastele

Soovitatav on kasutada ettevaatusega, kui lastel on kroonilised kopsuhaigused, kuna bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada sekretsiooni paksenemist ja pistikute moodustumist bronhides.

Riskirühma kuuluvad ajukahjustusega lapsed (ravim võib tugevdada haiguse tagajärgi), lisaks ei soovitata seda ravimit kasutada Downi sündroomiga lastele (on olemas ebahariliku laienenud pupillide ja suurenenud pulsisageduse võimalus), tserebraalparalüüs (antikolinergilisele toimele selgem reaktsioon). Platifillini süsteid ei soovitata teha alla 15-aastastele lastele.

Raseduse ja imetamise ajal

Platifillini kasutamise ohutuse kohta raseduse või imetamise ajal (imetamine) ei ole praegu teavet. Tuleb meeles pidada, et eeldatav kasu emale peaks märkimisväärselt ületama lootele või lapsele tekitatavaid võimalikke riske.

No-spa, drotaveriin, platifillin ja spazmalgon pankreatiidist

Pankrease põletikuga kaasneb hüpohondriumis tugev valu. Patsiendi seisundi stabiliseerimiseks kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid, näiteks no-spa. Pankreatiidiga on ravim esmaabiks hädavajalik: see lõdvestab kiiresti soolestiku lihaseid, vähendab valu, kuid ei varja teiste haiguste, näiteks pimesoolepõletiku sümptomeid.

Spasmolüütikumide toimepõhimõte

Selle rühma ravimeid on vaja kõhu, pea, südame spasmiliselt paiknevate lihaste lõdvestamiseks. Ravimid laiendavad veresooni, mis stimuleerivad südamelihase tööd ja tõstavad vererõhku.

Spasmolüütikume kasutatakse selliste haiguste korral nagu:

  • põletik
  • palavik;
  • valu kõhus;
  • migreen;
  • koletsüstiidi löögid;
  • pankreatiit
  • neerude ja soolte koolikud.

Kroonilise pankreatiidi korral on valutav valu tavaliselt vasakpoolses hüpohondriumis..

Nende suurenemist täheldatakse tavaliselt pärast söömist. Selle seisundiga reeglina ei kaasne oksendamist, kuid kõhuõõne müristamine ja torkimine on selgelt kuuldavad. Esimene rünnak võib olla impulss kroonilise pankreatiidi tekkeks. Ravimite võtmine haiguse esitatud kujul leevendab spasme, avades tee sapi väljavoolule. Ventiilide ummistus on sageli pankreasehaiguse käivitaja. Spasmolüütikumi pikaajaline kasutamine eemaldab obstruktsiooni ja valu..

Ägeda pankreatiidi korral on haiguse määramise peamine kriteerium äkiline valu. Kui see on esmakordne rünnak, võib valu allika välja selgitamine olla keeruline. Meditsiinis selliste olukordade puhul on kombeks enne halva tervise põhjuste selgitamist kaaluda ägeda kõhu esialgset diagnoosi ja anda esmaabi. Haiguse, näiteks maohaavandi, pimesoolepõletiku või peritoniidi väljakujunemise vältimiseks kasutatakse valu leevendamiseks spasmolüütilisi ravimeid, kuid ei määri haiguse üldpilti.

Valu põhjused

Pankreatiidi valu mehhanismil on mitu võimalikku põhjust. See võib olla näärme turse, selle kapsli laienemine, kõhunäärme mahla väljundi järsk sulgurlihase spasm, samuti sapiga eritunud kanalite ja sapipõie spasm. Terava hirmu või intensiivse kogemuse korral võib hormoonide, näiteks kortisooli ja adrenaliini, tugeva vabanemise korral tekkida vegetatiivne reaktsioon.

Kui kõhunääre muutub põletikuliseks, ilmneb äge tugev valu, kõhu täiskõhutunne, oksendamine on võimalik, temperatuur tõuseb, patsient pingutab jalad kõhule. Valusoki tekke vältimiseks määravad arstid kiiresti spasmolüütikumid, mis leevendavad valu manifestatsioone pikka aega.

Ravimitel on kiire toime, eriti patsiendi kehasse süstimisel. Kokkupuude kõige tugevamate ravimitega, mida manustatakse lihasesse, kestab kuni 12 tundi.

Hästi tõestatud ravimid nagu platifilliin, no-spa, papaveriin. Kui patsiendil pole oksendamist, on lubatud kasutada ravimeid tablettide kujul, kuid kui kompositsioone manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, toimub toime minuti jooksul, mis on oluline patsiendi psühholoogilise mugavuse jaoks, vähendades tema kannatusi.

Krampide kiireks leevendamiseks mõeldud ravimid

Esmaabipraktikas kasutatakse valu leevendamiseks mitmeid diagnoositud ravimeid, kuni diagnoos on selgunud. Mõningaid ravimvorme saab võtta ilma arsti retseptita, kuna neil ei ole ühekordse annuse kasutamisel praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, kuid peamiselt on selle rühma ravimid ette nähtud haiguse keeruliseks raviks ja neil on võimalike komplikatsioonide ulatusliku loetelu tõttu mitmeid vastunäidustusi..

No-shpa kasutamine pankreatiidi korral

See on kõige levinum ravim, mida leidub igas kodumeditsiini kabinetis, sageli peavalu vastu. Spasme mõjutavat ainet drotaveriinvesinikkloriidi peetakse müotroopseks spasmolüütikumiks, mis võib valu kiiresti leevendada. No-shpu välja kirjutades pankreatiidi korral annab arst soovitusi, kuidas patsient peab võtma pille, annust ja ravi kestust, võttes arvesse haiguse staadiumi ja keerukust.

No-shp-ga kokkupuutumise meetod põhineb fosfodiesteraasi tootmise vähenemisel - 4. Kuna isoensüümide arv on erinev, toimib ravim lokaalselt seedeelunditele toimides. Tekib no-shpa ja verevalkude aktiivsete aktiivsete komponentide kombinatsioon, millele järgneb nende ühtlane jaotumine silelihastes.

Sõltumata vabanemisvormist, koguneb suurem osa ravimist inimese veres esimese tunni jooksul pärast manustamist. Ravim ei ületa hematoentsefaalbarjääri, kuid raseduse ajal läbib see platsentat. Ravim elimineeritakse maksas ja neerudes täielikult umbes päev pärast manustamist.

Suurim ühekordne annus mis tahes vormis on 80 mg ja päevas ei tohiks see ületada 240 mg. Oma erakordse jõudluse tõttu peetakse seda peamiseks uimastiraviks kiireloomulise ja vältimatu abi osutamisel. Näidatud valudega ei varja ta ägeda kõhuhaigust: see toimib spasmolüütikumina ja leevendab ilmse pankreatiidi korral spasme, kuid ei avalda valuvaigistavat toimet peritoniidi või põletikulise pimesoolepõletiku korral.

Kui arstiga on võimatu konsulteerida, võite ravimit ise võtta mitte rohkem kui paar päeva. Spetsialisti järelevalve all on võimalik pikaajaline ravikuur pankreatiidi mitte-spa-preparaadiga, ainult arst saab igal juhul otsustada, kuidas seda võtta ja millises annuses. Kui üksik ühekordne maksimaalne annus ei ole valuhoogu vähendanud, võime eeldada ägeda kõhuhaiguse esinemist. Tavaliselt väheneb no-shp valu märkimisväärselt või kaob.

Annustamine on väga oluline tegur, sest selle ületamise korral võib tekkida rütmihäire, jõudes südamepeatuseni. Üleannustamise nähtude korral on vaja kiiret hospitaliseerimist ja arstiabi haiglakeskkonnas. Kui aine kasutamisest on möödunud vähem kui paar tundi, on soovitatav magu pesta ja juua aktiivsütt või muid absorbente.

Spasmalgon kõhunäärme jaoks

Viitab tavaliselt kasutatavatele spasmolüütikumidele, omab tugevat toimet spasmide vastu, olles kombineeritud valuvaigisti, mille komponendid suurendavad efektiivset toimet. Ravimil on väljendunud põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse poole tunni jooksul pärast esimest pilli. Süstide terapeutiline toime algab peaaegu pärast süstimist. Aine töödeldakse kehas täielikult ja eritub uriiniga. Sellel on lai valik soovitusi kasutamiseks, sealhulgas pankreatiit..

Muud spasmolüütikumid

Lisaks ülaltoodud loetelule on mitmeid alternatiivseid ravimeid, millel on sarnane toime, kuid mida pankrease toime põhimõtte tõttu kasutatakse pankreatiidi raviks vähem.

Buscopan leevendab seedetrakti liigset lihastoonust, mida meditsiinipraktikas kasutatakse vähem. Sageli manustatakse seda koos anesteetikumidega, näiteks analginiga. Ravimi kasutamise soovituste loetelu on üsna ulatuslik, sealhulgas sapiteede, seedeelundite, ägedas faasis esineva pankreatiidi spasm ja mitmed teised. Kompositsioonil on palju kõrvaltoimeid, nii et Buscopani võtmine pankreatiidi korral peaks toimuma arsti järelevalve all.

Drotaveriinum on oma toime poolest sarnane ülalnimetatud spasmolüütikumidega.

Ravimi kasutamisel ei ole soovitatav antidepressante juua ning rinnaga toitvatel naistel on pankreatiidi korral keelatud ka drotaveriinum, kuna ravimi toime kohta vastsündinute kehale pole uuringuid läbi viidud..

Kõrvaltoimeid sõidukite juhtimisel ei tuvastatud, koostis ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni.

Papaveriin on ka müotroopne spasmolüütikum. Selle toimeviis erineb veidi sellest, kuidas no-shpa seda mõjutab. Ravim lõdvestab Oddi sulgurlihaseid, mis taastab sapi ja kõhunäärme mahla normaalse voolavuse, mille tagajärjel väheneb näärme sisemine kõhunäärme mahla rõhk ja väheneb valu.

Anesteetiline toime tugevneb tõsiselt, kui kasutatakse papaveriini koos platyfülliiniga.

Platifilliini toodetakse tableti kujul ja süstimiseks mõeldud ampullides. Seda kasutatakse peamiselt erakorralise ravimina tugeva valu vähendamiseks. Pankreatiidi korral ei soovitata platifilliini üksi võtta, kuna annuste vale korral ilmnevad suured kõrvaltoimed; see võib põhjustada:

  • rõhu vähendamine;
  • kardiopalmus;
  • konvulsioonilise sündroomi esinemine;
  • tugevad peavalud;
  • ägedad psühhoosid;
  • tahtmatu urineerimine.

Arvesse tuleb võtta vastunäidustusi: olemasolevad südame rütmihäired, silmasisese rõhu häired, haavandiline koliit.

Ravim on kantud ravimite loetellu, mille suhtes kehtivad eriti ranged säilitamistingimused, apteekides, mida väljastatakse ainult retsepti alusel.

Duspatalin kiirendab pankrease mahla väljavoolu, alandab survet näärmes. Duspatalini võtmise tagajärjel pankreatiidis stabiliseerub patsiendi seisund ja valu rünnak väheneb märkimisväärselt.

Ravim on saadaval kapslite ja tablettide kujul, mida iseloomustab toime kestus. Pärast kapslite võtmist peatub valu kuni 16 tunnini, kuna ravim tuleb membraani järkjärgulise lahustumise tõttu aeglaselt, seetõttu on lubatud Duspatalinit juua kaks korda päevas.

Soovitatav on rakendada pool tundi enne sööki, ilma närimiseta ja koore terviklikkust kahjustamata. See kuvatakse päeva jooksul täielikult.

Duspatalini kasutamise vastunäidustused: ravimi üksikute komponentide talumatus; patsiendi vanus kuni 12 aastat; autojuhtimine või keskendumist nõudv töö.

Duspataliniga ravimisel tuleb välistada alkohoolsed joogid, kuna need vähendavad ravimi toimet.

Spasmolüütikumid hõlmavad ka mitmeid ravimeid, näiteks:

  • Iberogast,
  • Tempalgin,
  • Span,
  • Sparex,
  • Atropiin ja mitmed teised.

Pankreatiit ei ole kohtuotsus; õigesti määratud ravi ja korrektne toitumine ilma selleta võimaldavad seda haigust põdevatel inimestel pakkuda ilma valuta korralikku elukvaliteeti ja ainult arst otsustab, milline ravim on patsiendile parim.

Milline farmaatsiatoode on parem kui platifilliin või no-spa

Papaveriin on spasmolüütiline ja veresooni laiendav kodune ravim, mida toodetakse suposiitides, ampullides ja tablettides. Seda kasutatakse silelihaste ja veresoonte spasmide leevendamiseks, see on rasedatele kasutamiseks heaks kiidetud vastavalt arsti juhistele. Kui asendamine on vajalik, pöörduge spetsialisti poole ja lugege kasutusjuhendit.

Näidustused Papaverine

Ravimil Papaverine vesinikkloriid on spasmolüütiline toime ja see mõjutab kõhuõõne silelihaseid, hingamist, veresooni ja Urogenitaalsüsteemi. Ei mõjuta müokardi kontraktiilsust, vähendab südamelihase erutuvust. Sellel on hüpotooniline, rahustav ja valuvaigistav toime..

Ravimeid määrab arst spastilise koliidi, pylorospasmi, koletsüstiidi, neerukoolikute, migreeni, bronhospasmi, stenokardia jt spasmide leevendamiseks..

Küünalde kujul kasutatakse seda rasedatel naistel tõmbevalude vähendamiseks valede ja tõeste kokkutõmmetega.

Papaveriin - kasutusjuhendid

Ravim on välja kirjutatud sõltuvalt näidustustest suposiitide, süstide või tablettide kujul. Selle kasutamisel on võimalik uimasus, madal vererõhk, nõrkus, kahekordne nägemine silmades.

Annuse ja kasutamise sageduse valib arst sõltuvalt näidustustest, haigusseisundi tõsidusest.

Seda saab kõrge kehatemperatuuri alandamiseks kasutada lüütilises segus või triaadis. Selleks manustatakse või juuakse papaveriini, analgiini (metamizoolnaatrium) ja difenhüdramiini..

Papaveriin enne või pärast sööki

Juhistes pole kirjas, kuidas kõige paremini kasutada - enne või pärast sööki. See ei mõjuta kõrvaltoimete tõhusust ja esinemissagedust..

Asendajad erinevad koostise, tootja, toimemehhanismi ja ravitoime, hinna poolest. Toimeaine sisaldub paljudes kombineeritud preparaatides - näiteks Andipal, Omnopon, Papazol, Platifillin koos papaveriiniga jne..

Analoogid, millega Papaverine asendada hindade ja päritoluriigiga

AnaloogHind, rubladesTootjariik
Papaveriin10-90Venemaa
Platyphyllin70-120Venemaa
Dibasool40-90Venemaa
Utrozhestan400-550Tai
Buscopan350-520Itaalia
Andipal10-130Venemaa
Spazmalgon120-450Bulgaaria
Duspatalin500–750Prantsusmaa või Venemaa
Indometatsiin20-150Bulgaaria
Ei-spa70-550Ungari
Viburkol400-550Saksamaa
Eufillin8-50Venemaa
Vahemik30-100Venemaa

Platyphyllin

Papaverine Platifillini analoogi toodavad Venemaa ravimiettevõtted süstide vormis ja see on saadaval retsepti alusel. Ravim kuulub spasmolüütikumide hulka.

Seda kasutatakse seedetrakti haiguste korral, millega kaasnevad spasmid, koolikud, valulik menstruatsioon, bronhiaalastma.

Kuulub stenokardia, arteriaalse hüpertensiooni, veresoonte ja arterite spasmi tervikliku ravi standarditesse.

Dibasool

Dibasooli ampullid ja tabletid sisaldavad bendasooli ja on veresooni laiendavaks aineks. Analoog laiendab veresooni ja kõrvaldab spasmi. Seda kasutatakse hüpertensiivse kriisi, kõrge vererõhu, elundite silelihaste spasmide korral.

Utrozhestan

Utrozhestani analoog on retseptiravim, mis põhineb progesteroonil. Vähendab emaka ja munajuhade erutuvust ja kontraktiilsust, Utrozhestani kasutatakse raseduse ajal abordi säilitamiseks ja ennetamiseks.

Lisaks kasutatakse seda progesterooni puudulikkusega seotud haigusseisundites (amenorröa, viljatus, menopaus, mastopaatia).

Papaveriini analoog raseduse ajal on saadaval kapslites, mida saab kasutada suu kaudu või intravaginaalselt.

Buscopan

Papaverine'i tablettide analoog on Itaalia ravim Buscopan m-antikolinergikute grupist. See on originaalne, kliiniliselt uuritud vahend, mis põhineb hüostsiinil..

Saadaval tablettide ja ravimküünaldena, kasutatakse silelihaste ja koolikute spasmide korral.

Andipal

Papaveriini saab asendada tablettide Andipal kombineeritud analoogiga. Ravim sisaldab bendasooli, papaveriini, analgiini (metamizoolnaatrium) ja fenobarbitaali. Sellel on mitmesuguseid toiminguid - kõrvaldab spasmi, tuimastab, laiendab veresooni, rahustab, vähendab survet. Analoogi kasutatakse valu ja spasmide, kõrge vererõhu korral.

Spazmalgon

Papaveriini analoog ampullides ja tablettides on Bulgaaria ravim Spazmalgon. Sisaldab pitofenooni, analginumi, fenpiveriniya bromiidi. Kasutatakse spasmi leevendamiseks, silelihaste lõdvestamiseks, tuimastamiseks.

Duspatalin

Spasmolüütiline Duspatalin on originaalne spasmolüütikum, mis põhineb mebeveriinil. Saadaval apteekidest vabalt saadaval tablettide ja retseptikapslites.

Seda kasutatakse valu ja soolestiku spasmide tekitamiseks, ebamugavustunde kõrvaldamiseks - väljaheite sageduse ja konsistentsi rikkumine, kõhupuhitus, puhitus.

Magnesia

Magneesiumsulfaadi (Magnesia) valulikku süstimist kasutatakse vererõhu alandamiseks, krampide vältimiseks rasedatel, epilepsia sündroomiga, enneaegse sünnituse ohuga, mürgistustega.

Selle määrab arst, müüakse retsepti alusel. Sageli kasutavad kiirabiarstid.

Indometatsiin

Indometatsiini tabletid ja ravimküünlad kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) rühma. Kasutatakse lihasluukonna, liigeste - alaseljavalu, liigese sündroomi, neuralgia, müalgia, reuma.

Analoog vähendab põletiku fookust ja tuimestab, võitleb kudede tursega. Võib kasutada verevalumite ja vigastuste korral..

Viburkol

Homöopaatiline ravim Viburkol - Papaveriini ravimküünalde analoog. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja spasmolüütiline toime. Seda kasutatakse hammaste tekitamise hõlbustamiseks, krampide ja valulikkuse, kõrge temperatuuri korral.

Analoogil pole vastunäidustusi, see on ohutu, ei põhjusta soovimatuid reaktsioone.

Eufillin

Eufillini analoog kuulub bronhodilateerivate ainete rühma. Ravim laiendab veresooni, leevendab spasme, omab diureetilist toimet..

Seda kasutatakse bronhiaalastma, arteriaalse hüpertensiooni, rasedate naiste gestoosiga.

Papaveriin või No-Shpa - mis on parem

No-Shpa on kaasaegne spasmolüütik. Seda kasutatakse rasedate naiste toonimiseks, triaadi osana kõrge temperatuuri peatamiseks, anesteesiaks ja spasmide leevendamiseks. Analoog on saadaval tablettide ja süstide kujul..

Papaveriin on vanem ravim spasmolüütikumide grupist. Saadaval tablettide, süstide ja ravimküünaldena. Kui küünlavalgel on rasedus sageli ette nähtud.

Papaverine'i või No-Shpa vahel valides võite valida mis tahes tööriista. Kuid No-Shpa analoog on ohutum, tõhusam ja kiiremini toimiv, harvem põhjustab kõrvaltoimeid. Maksumus on mitu korda suurem kui Papaverine.

Papazol või Papaverine

Papazol on kombineeritud aine, mis põhineb papaveriinil ja bendasoolil. Analoog kõrvaldab kiiresti spasmi, laiendab veresooni, vähendab survet ja stimuleerib seljaaju tööd.

Papazoli maksumus on pisut kõrgem. Vabastusvorm - eranditult tabletid.

Kumb on parem - Papazol või Papaverine, sõltub patsiendi näidustustest ja omadustest. Kõrge rõhu ja elundite silelihaste spasmide, koolikute korral on eelistatav kombineeritud Papazol. Kiireks tegutsemiseks rasedate naiste raviks - küünlad või papaveriini süstid.

Papaveriini analoogid erinevad terapeutiliste toimingute ja näidustuste osas. Ravimi valik tuleb arstiga kokku leppida, võtke arvesse individuaalseid omadusi.

Vastused küsimustele

  1. Papaveriin suurendab või vähendab survet?

Kasutamisel laienevad veresooned ja langeb vererõhk.

Papaveriin - valuvaigisti või mitte?

Ravim leevendab silelihaste spasme ja tuimastab sellega.

Papaveriin aitab peavalu vastu või mitte?

Jah, kui peavalu põhjustab vasospasm (näiteks koos migreeniga).

Kumb on parem - küünlad, pillid või papaveriini süstid?

Vabastusvormi valik sõltub näidustustest, patsiendi seisundist ja iseärasustest. Kiiremad süstid ja ravimküünlad ei avalda seedetraktile negatiivset mõju. Mugavam on kasutada tablette.

Platifilliin või shpa, mis on parem

Papaveriin ja platifilliin on ained, millel on koos spasmolüütiline toime. Seda kasutatakse veresoonte, bronhide, silelihaste lõdvestamiseks. Komponendid täiendavad üksteise tegevust. Vastuvõtmine toimub vastavalt juhistele, et vältida kõrvaltoimete teket.

Toimeaine

Kombineeritud preparaat sisaldab platifilliini hüdrotartraati ja papaveriinvesinikkloriidi.

Ärinimi

Platifilliin koos papaveriiniga

Kuidas need keha mõjutavad

Papaveriin pärsib fosfodiesteraasi. Vererõhk väheneb, närvipinge lõdvestub, lihasstruktuurid lõdvestuvad. Platifilliinil on rahustav toime, leevendab krampe.

Toimeained blokeerivad närvikiududes paiknevad m-kolinergilised retseptorid.

Selle tulemusel õpilased laienevad, pulss intensiivistub, soolemotoorika nõrgeneb, lihaskude ja närvilõpmed on lõdvestunud..

Millistel juhtudel on välja kirjutatud papaveriin ja platyfülliin

Ravim aitab haavandiliste kahjustuste, ajuveresoonte spasmide, südamelihase ebapiisava verevarustuse korral. Samuti on ette nähtud endarteriit, neerukoolikud, sapikivitõbi, pankreatiit, spastiline koliit, püloori vähendamine. Vastuvõtt on võimalik enne ja pärast operatsiooni.

Annustamine ja manustamine

Kandke 1 tablett kaks korda päevas. Ärge närige, peske veega maha. Päevas võite juua maksimaalselt 3 tabletti. Ärge võtke ravimit ilma arsti retseptita.

erijuhised

Ravimit võetakse järgmiste haiguste korral ettevaatusega:

  • südame rütmi ja juhtivuse rikkumine;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • isheemia;
  • mitraalklapi stenoos;
  • tahhükardia;
  • kontrollimatu vererõhu tõus;
  • hüpertüreoidism;
  • palavik;
  • song ja refluksösofagiit;
  • hilinenud mao tühjendamine;
  • maost kaksteistsõrmiksoole viiva ava kitsendamine;
  • achalasia;
  • vähenenud soole liikuvus;
  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • kuiv suu
  • raseduse periood;
  • lihaste väsimus;
  • müokardi hüpertroofia;
  • kopsuhaigused
  • kusepeetus;
  • kuseteede obstruktsioon;
  • hiline toksikoos rasedatel;
  • Downi tõbi;
  • halvatus.

Ajukahjustuse korral pidage enne võtmist nõu arstiga.

Rasedus ja imetamine

Rasedad naised määratakse juhul, kui lapse elu ohtu pole. Enne ravi alustamist lõpetage imetamine..

Lapsepõlv

Alla 1-aastastele lastele on ravim vastunäidustatud.

Eakas vanus

Vanuses tuleb olla ettevaatlik, kuna soolesulgus võib areneda..

Papaveriini ja Platifillini kõrvaltoimed

Ravi ajal võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • janu;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • kuivad limaskestad;
  • südame rütmihäired;
  • rõhu vähendamine;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
  • fotofoobia;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • väsimus;
  • vähenenud seedetrakti motoorika;
  • paralüütiline iileus.

Spasmolüütikumit tuleks võtta soovitatavates annustes, nii et kõrvaltoimeid ei esineks..

Vastunäidustused Papaverine ja Platifillin

Ravimi võtmine vastunäidustatud komponentide allergia, nurga sulgemise glaukoomi, ateroskleroosi, eesnäärme adenoomi, soolesulguse korral. Vastuvõtt on keelatud haavandilise koliidi, verejooksu ja alla 1-aastaste laste puhul. Ravi ei tohi alustada patsientidel, kellel on südame, maksa või neerupuudulikkusega funktsioonid.

Mõju juhtimisele

Ravi ajal peate hoiduma autojuhtimisest. Ravimil on hüpotensiivne toime, seetõttu võib tekkida nõrkus ja pearinglus..

Koostoimed teiste ravimitega

Magneesiumsulfaat ja fenobarbitaal tugevdavad sedatiivset toimet. Kõrvaltoimed ilmnevad pärast Amantadiini, teiste m-antikolinergikute, Haloperidooli, Fenotiasiini, antidepressantide, antihistamiinikumide võtmist. Morfiin, prokaiinamiid, kinidiin, valuvaigistid, antihüpertensioonid ja rahustid tugevdavad ravimi toimet. Metüüldopa kombineeritud kasutamisel väheneb ravimi efektiivsus.

Alkoholi ühilduvus

Teraapia ajal ei tohiks te tarvitada alkohoolseid jooke ja suitsetada, kuna ravimite efektiivsus väheneb.

Üleannustamine

Seal on nõrkus, pearinglus, soolesulgus, uriinipeetus, jäsemete tahtmatu värisemine. Patsiendil on kehatemperatuuri tõus, nägemisfunktsioonide halvenemine, krampide ilmnemine. Võtke sorbenti, peske magu ja kontrollige vererõhku.

Apteegi puhkuse tingimused

Retsepti saate osta apteegis.

Ladustamistingimused

Hoida pakendit koos tablettidega päikesevalguse eest kaitstult. Optimaalne temperatuurivahemik kuni + 25 ° C.

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Analoogid

Siledate lihaste spasmide ja valu leevendamiseks kasutatakse No-shpu. Head analoogid on Drotaverin, Nispasm, Spazoverin, Spazmalgon, Romazulan.

Ravimi hind

Maksumus apteegis on vahemikus 120 kuni 200 rubla.

Ülevaated

Terapeut Anna Evgenievna

Ärge segage samas süstlas 2 komponenti. Krampimise korral järgige kasutusjuhendit. Tegevus kestab 4-6 tundi.

Polina, 27 aastane, Hantõ-Mansiisk

Kõhuvalu korral haavandi korral aitab see vahend palju kiiremini kui No-shpa. Komponentide kombinatsioon võimaldab teil saavutada püsiva efekti. Tegevus kestab kuni 4-6 tundi.

Anatoli, 38-aastane, Bobruisk

Neerukoolikute jaoks määrati kombineeritud aine. Tõhus ja odav ravim. Sellel on rahustav ja lõõgastav toime. Valusündroom kaob kiiresti.

Koerte gastriidiravimid

  • Erinevus trimedaadi või neobutiini vahel
  • Mida valida: Micrazim või Creon
  • Panzinormi või kreooni erinevus
  • Mida valida: Ulkavis või De-Nol?

See sait kasutab rämpsposti vastu võitlemiseks Akismet. Siit saate teada, kuidas teie kommentaariandmeid töödeldakse..

Pankreatiidi ravi on meetmete kompleks. Üks olulisi etappe on valu leevendamine, mis toimub ägedas staadiumis ja haiguse kroonilises kulgemises. Tõhus abinõu sellistes olukordades on spasmolüütikumide kasutamine, mis lõdvestavad seedetrakti silelihaseid, häirimata valu allika tuvastamist..

OLULINE on teada! Isegi “tähelepanuta jäetud” seedetrakti saab ravida kodus, ilma operatsioonide ja haiglateta. Lugege lihtsalt seda, mida Galina Savina sõnul lugege soovitust.

Mis on spasmolüütikumid?

Ravimid on mõeldud seedetrakti silelihaste elundite lõdvestamiseks, kramplikult kõhuõõne, pea, südame jms piirkonnas. Need laiendavad bronhi, veresooni, stimuleerivad südame tegevust, suurendavad rõhku jne. Nende toime spektris:

  • kõrge vererõhk;
  • vereringe häired ajus;
  • põletik, palavik, palavik;
  • kõhuvalu koos migreeni, koletsüstiidi, pankreatiidiga;
  • neeru-, soolestiku koolikud jne..

Igal spasmolüütikumil on spetsiaalne toimemehhanism. Lokaalselt toimivad müotroopsed kompositsioonid blokeerivad närvijuhtimisimpulsside pakettide transportimist, mis lähevad siseorganite silelihastesse, näiteks Trimedat.

Neurotropiilsed - muudavad närviimpulsside läbimist ajus, mõjutades m-kolinergilisi retseptoreid.

Nad mõistavad müotroopsete ravimite potentsiaali ja lisaks vähendavad vesinikkloriidhappe vabanemist, vähendavad näärmete siseelundite eritumist..

Spasmolüütikumide toime kroonilise pankreatiidi korral

Selles etapis on reeglina valutavad ja tuimad valulikud aistingud. Nende tugevnemine toimub pärast sööki. Selle seisundiga ei kaasne tavaliselt oksendamist ja iiveldust, kuid maos olev "nüristamine" on selgelt kuuldav.

Esimesest rünnakust võib alata kroonilise pankreatiidi areng. Sellisel kujul esinevad pankreatiidi spasmolüütikumid eemaldavad Oddi sulgurlihase lihaste spasmi, avades tee sapi ja kõhunäärme mahlale kaksteistsõrmiksoole. Klapi blokeerimine muutub sageli kõhunäärmehaiguse algpõhjuseks. Spasmolüütikumi pikaajaline kasutamine leevendab obstruktsiooni ja valu.

Spasmolüütikumide toime ägeda pankreatiidi korral

Seisund, kui pankreatiit on äge, tekib sageli pärast rasket sööki. Kui kõhunääre on põletikuline, ilmnevad ägedad intensiivsed lõhkemisvalud, ilmneb tugev oksendamine, temperatuur tõuseb, patsient tõmbab jalad kõhtu. Selleks, et valu šokki ei tekiks, on kiiresti ette nähtud spasmolüütikumid, mis võivad pikka aega leevendada spasme.

Ravimitel on kiirenenud toime, kui nad sisenevad patsiendi kehasse süstide vormis (koos oksendamisega). Selle puudumisel on ravimid ette nähtud tablettide kujul. Süstimisega manustatavate võimsaimate ravimite toime kestab kuni 12 tundi. Valikulise toimega lõdvestavad ravimid tõhusalt kõhuõõne silelihaseid.

Populaarsed spasmolüütikumid pankreatiidi korral

Seedetrakti silelihasüsteemi lõdvestumist pakuvad ravimid, mis on võimelised pankreasele õrna režiimi pakkuma. Selliste arstide järelevalve all kasutatavate fondide hulka kuuluvad Platifillin, Trimedat, Papaverine, Drotaverin, Atropine, Meteospasmil jne..

Drotaverinum

Seda peetakse tõhusaks spasmolüütikuks. Selle toimeaine samanimelise põhjal on välja töötatud lai valik ravimeid. Kõrvaldab valusündroomi põhjustanud seedesüsteemi lihaste spastilisuse.

Intramuskulaarsed süstid toimivad mõne minuti pärast, tabletid (oksendamise puudumisel) hilinevad. Päevane annus on 240 mg ja maksimaalne ühekordne annus on 80 mg.

Ravimi määramise vastunäidustused on järgmised:

    Üks tõhusaid ravimeid spasmi leevendamiseks.

  • raske neeru- ja maksapuudulikkus;
  • alla 6-aastaste laste ja rinnaga toitvate emade tarbimine;
  • talumatus ravimi komponentide suhtes.

    Kuid shpa või platyphyllin

    Pankrease põletiku üks juhtivaid sümptomeid on valu. Selle ägeda valusündroomi põhjustajaks on mitu tegurit: kõhunäärme kapsli ülepingutamine, eritusfistuli ja sapijuhade spasm.

    Pankreatiidi ägeda rünnaku korral on enne diagnoosimist keelatud kasutada valuvaigisteid, kuid spasmolüütikutega saab valu leevendada

    Peaaegu alati haigusega täheldatakse siseorganite lihaste refleksspasme. Patsiendi seisundi leevendamiseks ja haiguse kliiniliste sümptomite mitte kustutamiseks kasutatakse pankreatiidi korral spasmolüütikume, millel on veresooni laiendav ja müotroopne toime.

    Mis on spasmolüütikumid

    Spasmolüütikumid on ravimite rühm, mis peatavad või osaliselt leevendavad silelihasrakkude spasme. Neid kasutatakse siseorganite mitmesuguste haiguste ravis, millega kaasneb silelihaste rakkude ja kiudude spasm põletikulise protsessi taustal..

    Neid ravimeid on mitut tüüpi:

    1. Põhineb papaveriinil: Papaverine, Papaverine MS. Papaveriini ja bendasooli kombinatsioon - Papazol.
    2. Drotaveriini põhjal: No-spa, Spazmol, Droverin jne..
    3. Preparaadid, mis sisaldavad mebeveriini: Niaspam, Duspatalin jne..
    4. Ravim, mis lõdvestab selektiivselt Oddi sulgurlihaseid ja sapijuhte: Odeston (Gimecromon).

    Odeston "töötab" teatud kohas, mõjutamata teiste organite lihaseid

  • Taimsed preparaadid: Plantex, Iberogast.
  • Toimeaine trimebutiin: Trimedat et al.
  • Platyphyllin.
  • Vaatamata mitmesugustele ravimitele kasutatakse praktikas pankreatiidi korral spasmi leevendamiseks kõige sagedamini järgmisi ravimeid: No-Shpa (Drotaverin), Papaverine, Platifillin või Duspatalin.

    Kuidas spasmolüütikumid toimivad selle haiguse korral

    Pankreatiidi üks levinumaid põhjuseid on erituskanali turse või ummistus. Ravimi eesmärk on kõrvaldada see spasm, mille järel normaliseeritakse kõhunäärme ja sapi mahlade väljavool..

    Kroonilise komplitseerimata pankreatiidi korral võib nendel eesmärkidel kasutada Duspataliini, mis on saadaval tablettide kujul. Selle ravimi pikaajalise kasutamise korral kroonilise pankreatiidiga patsientidel on võimalik saavutada stabiilne remissioon..

    Ägeda pankreatiidi korral eelistatakse spasmolüütikumide süstimist.

    Ägeda protsessi korral on valu sündroom nii intensiivne, et see loeb minuteid. Iga täiendav akuutse valu sekund põhjustab patsiendile tõsiseid kannatusi ja võib põhjustada valu šoki. Nendel juhtudel kasutatakse spasmolüütikumide süstitavaid vorme, mis leevendavad kiiresti spasme ja kõrvaldavad osaliselt valu.

    Pankreatiidi peamiste spasmolüütikumide kirjeldus

    Ravi ettevalmistamine ja annustamine valitakse raviarsti poolt, võttes arvesse kliinikut ja patsiendi seisundit. Eelistatakse tõestatud aineid, millel on minimaalselt kõrvaltoimeid..

    Drotaverinum

    Drotaveriin, paremini tuntud kaubamärgi No-shpa all, omab spasmolüütilist, müotroopset toimet, vähendab survet ja laiendab veresooni. Saadaval süste- ja tableti kujul.

    Ravim on kiire. Kui pankreatiidiga patsientidel pärast pillide võtmist 5–6 minuti pärast oksendamist ei esine, ilmneb kergendustunne. Süstitavad vormid hakkavad toimima mõni minut pärast pealekandmist.

    Drotaveriini iseloomustab väljendunud ja pikaajaline toime.

    Drotaveriin laiendab ekspressiivselt ja pikka aega siledate rakkude lihaseid, alandab vererõhku ja ei tungi kesknärvisüsteemi. Selle kasutamise ajal võib patsiendil tekkida palavik, higistamine, hüpotensioon ja muud kõrvaltoimed.

    Drotaveriniumi ei kasutata glaukoomiga, sellele allergiliste patsientide korral, samuti tuleb seda ettevaatlikult välja kirjutada raske ateroskleroosi ja eesnäärme adenoomiga patsientidel. Üleannustamise korral võib tekkida südameseiskus ja hingamiskeskuse halvatus..

    Papaveriin

    Sellel tööriistal on spasmolüütiline toime ja see alandab vererõhku. Sellel on selektiivne toime seedetrakti silelihastele. Seda toodetakse mitte ainult tablettide ja lahuste kujul, vaid ka rektaalsete ravimküünalde (ravimküünalde) kujul..

    Kui pilli ei ole võimalik võtta ega süsti teha, võite kasutada papaveriiniga küünlaid

    Papaveriinil on No-shpaga võrreldes vähem negatiivseid mõjusid, kuid selle kestus on lühem. Nii et see töötab koos spasmiga ainult 3 kuni 4 tundi, pärast mida tuleb ravimi süstimist korrata.

    Vastunäidustatud eakatele patsientidele ja kuni kuue kuu vanustele lastele. Ei kasutata raske maksakahjustuse ja glaukoomiga patsientidel. Kõrvaltoimete hulgas on rõhu langus, allergiad ja kõhukinnisus.

    Platyphyllin

    Sellel ravimil on lisaks spasmolüütilisele ja veresooni laiendavale toimele ka rahustav toime. Suurte annuste kasutuselevõtuga võib see koguneda aju kudedesse. Sellel on väljendunud ja pikaajaline spasmolüütiline toime..

    Platifillini kasutamine patsientidel on piiratud ja seda peaks kontrollima arst, kuna sellel on lai kõrvaltoimete loetelu ja sellel on palju vastunäidustusi kasutamiseks..

    Raskete kõrvaltoimete, sealhulgas vererõhu järsu languse vältimiseks tuleb ravi Platifilliniga läbi viia arsti järelevalve all

    Niisiis, selle kasutamine võib esile kutsuda krampe, rõhu järsku langust, ägedat uriinipeetust ja muid negatiivseid reaktsioone. Vastunäidustatud dekompenseeritud neeru- ja maksahaiguste, glaukoomi ja myasthenia gravis'ega patsientidel..

    Pankreatiidi spasmi kõrvaldamiseks mõeldud ravimid peaks valima arst. Ravimite iseseisev valimine võib haiguse kulgu raskendada ja põhjustada tüsistusi..

    Antispasmoodilise ravimi No-shpa kasutamise kohta saate lisateavet videost:

    Ravimtoode, mis on ilusam kui Platifillin abo No-shpa

    Іnodі lyudina vіdchuvaє nn spastiline bіl. Erineva patoloogilise seisundi jaoks on olemas reaktsiooniline organism. Provotseerige pilk lihasvaludele silelihaste spasmidega, mis tähendab, et otstarbekas on viia kõik elundid kestade lattu.

    Spasmi võib tunda nagu üks m'yaz, seega esimene grupp. Kogu protsessi käigus kangad pigistatakse, verejooks neile on selgelt eraldatud. Valusündroom koos tsoyu.

    Shchob kupiruvati on õnnelikum ja halvem, nakkavam, m'yazovo koe kiirus ja peamise eesmärgiga ravimite - spasmolüütikumide - seisak. Kuni kolmanda päevani olid sellised ravimpreparaadid nagu “Platifillin” ja “Ale-shpa”.

    "Platifilliin": ravimi omadused

    "Platifilliin" on neurotroopsete rühmade spasmolüütikum. Є antіholіnergetіkom. Виступає muskariini holinoretseptori blokeerijana. Volodya on tugev spasmolüütiline toime, samuti tõsine ja nõrk sedatiivne toime..

    Ravimit infundeeritakse närvidele, mis stimuleerivad silelihaste lihaseid. Pererivaє edastamine іmpulsіv zbudzhennya i rozdratuvannya. Tsvoy shvidko lepatriinude jaoks jõuab m'yazіv lõtvuseni, teades valu sündroomi.

    Likarsky katastroofi põhikomponent on platifülliin, mis on alkaloidid, mida saab Roslinis kätte maksta.

    Tutvustatakse mürgisele ja tugevale rechinovile. Arstidel on hüdrotartrateeritud platifilliin. Peamine lіkarska vorm - rosšiin ampullides pіdshkіrnikh іn'єktsіy.

    Ka apteekides on võimalik välja töötada ravimitablette tableti kujul, sealhulgas laos sisalduva platyfülliini koos papaveriiniga.

    Kuvatakse see prototüüp

    Enne serveerimist näidatud:

    • Gostriy pankreatiit.
    • Koletsüstiit.
    • Virazka slunka, 12. paleo sool.
    • Sapikivitõbi.
    • Tserebraalne vasospasm.
    • Pylorospasm.
    • Zhovchna, Kiškova, Nirkova Kolіki.
    • Algodismenorea.
    • Stenokardia, hüpertensioon (kompleksravi laos).
    • Bronhiaalastma (bronhospasmi profülaktikaks).
    • Bronorröa.
    • Angiotrophoneurosis.
    • Pechinkova Kolka.

    Ravim on oftalmoloogias sageli võidukas. Seda rikastavad paljud tegevused ja ma annan andeks täiskohaga töötamise.

    Vaatan seda asjaolu, et platifilliin є on tugev ravim, et võita suur prototüüpide loetelu. Ei saa näidata:

    • Atoopiline skleroos.
    • Hävinud südame rütm.
    • Tundlik tundlikkus ravimite suhtes.
    • Nirkovo, ahju ebamugavused.
    • Virazkovy Kolіt.
    • Atooniumi sooled.
    • Verejooks seedetraktist.
    • Refluks - ösofagiit.
    • Zakritokutovіyglaukі.
    • Eesnäärme hüperplaasia.
    • Südameprobleemid.
    • Surnud ja vanurid.

    Під tund vagіtnostі ravimpreparaat stasis tіlki juures gostrіy tarbijatele. Emaka toonuse konsolideerimise joogi võit. Zazvichay sisenege sisuga z "papaveriin".

    Reeglina on ravimid ette nähtud rinnaga toitmiseks, nüüd tõlgitakse tund kohanemisvõimeliseks.

    Iga-aastaste juhendamisnäidustuste all pean silmas ka selliseid patoloogiaid nagu isheemiline okas, müasteenia, autonoomne neuropaatia, tserebraalparalüüs, vaimne stenoos, türotoksikoos, alaselja alaosa, olen haige,.

    Pobichnі dії

    Eriti võib painduda:

    • Tahikardіyu.
    • Atooniumi sooled.
    • Rіzkim padіnnyam A D (kuni kokkuvariseni).
    • Kesknärvisüsteemi ümberpaigutamine.
    • Rannakarbi juurde.
    • Kohtud.
    • Rozshirennyam zinits.
    • Tugeva pihustiga.
    • Fotofoobia.
    • Gostrimi psühhoos.
    • Zatrimkoy jaotis.
    • Kopsu atelektaas.

    Vidgukami patsіntіv і lіkarіv medzasobi demonstreerib head sallivust. Noortel patsientidel on vähe manifestatsioone. Naybilsha virodnich ikh võidud zagrozhuє kiidame haigeid veka oluliste somaatiliste krampidega, samuti orgaaniliselt rafineeritud kesknärvisüsteemi ja legendide krooniliste patoloogiatega lapsi.

    "No-spa": ravimi omadused

    "No-shpa" - tõhusalt spasmolüütiline zasiib. Sisestage mіotropny grupp spazmolіtikiv. Jooga erksate värvide tõenäosuse spasmiline mõju bioloogilistele protsessidele, nii et need voolavad sujuvalt sileda m'yazіvi klites ja kangas.

    „Spaavaba” on muutus kaltsiumi tungimises kliima keeles, alandades siseorgani tooni. Kesk- ja autonoomses närvisüsteemis ei saa ravimit röövida. Volodіyuchi veresooni laiendav toime, ravimid ka spryє laienemist vere imemise veresooni. Mul on väike kott, kudede vereringe, ma lõdvestun, ma lõdvestun, olen spastiline.

    Ravimi рот drotaveriinvesinikkloriid põhikomponent on keemiliselt parem. Vipusku vorming - sissejuhatusega tabletid ja ampullid.

    Kuvatakse enne staasi

    Otsustage selliste jaamade ravi ja profülaktika, näiteks:

    • Koletsüstiit.
    • Nirkova, Zhovchna, Kiškova Kolka.
    • Pankreatiit.
    • Proktiit.
    • Perikhotsüstiit.
    • Nefrolitiaas.
    • Tsüstiit.
    • Пієліт.
    • Kholangіolіtіaz.
    • Ilmaliku mihura spasm.

    Yak zasib lisaravi vikoristovatsya koos:

    • Gastriit.
    • Enteriit.
    • Slam-krae spasmid.
    • Kolіtі.
    • Kõhupuhitusega IBS.
    • Virazkovy urazhennі 12-palo sooled ja piits.
    • Dysmenore.
    • Peavalude krambid.
    • Kardiospasm.
    • Äkilised spasmid ajus.

    Sünnitusabipraktikas on vipadas vikoristovy, ähvardavad wikidnad või isegi esivanemate varikatused, mida rikastab emaka hüpertoonilisus.

    I-konto pakkumine

    Prototüüpsed näidustused ravimite väljakirjutamiseks:

    • Allergia komponentide suhtes.
    • Eesnäärme adenoomia.
    • Aju ateroskleroos.
    • AV blokaadi II-III staadium.
    • CHF.
    • Rikutud ahju, niroki rikutud funktsioonid.
    • Hüpotensioon.
    • Glaucom.
    • Periood laktatsium.
    • Kardiogeenne Shotsi.
    • Vіtsі vähem kui 6 rokіv (torkeid).

    Nägemist sageli ei esine ja see võib peavalu, tahhükardia, unetuse, hüpotensiooni, iivelduse, allergiliste reaktsioonide korral ümber pöörata.

    Chim sarnased valmistised

    On mitmeid ravimeid, millel on mitu omadust:

    • Haise kuuluda ühte ravimirühma - spasmolüütikumid.
    • Võib olla sama, on võimalik kiiresti hallata valusündroomi, mis on kehale tugev negatiivne tegur.
    • Spastilise bolіv-i peatamisel Mayuyu templi tõhususe rikkumine.
    • Nimetatud samade patoloogiatega. Võib valida prototüübi eituspunktide jaoks.
    • Identsete jõududega laperdus - armastuse armastajad ja veresooni laiendavad.

    vіdmіnnostі drug_v

    Kui saate vaadata ravimeid, siis haisege solvavalt:

    1. Aktiivkomponentide talvine ladu. Põhimõtteliselt on esimene kätte makstav ravim platifilliin, mis on orgaaniliselt täis. Teise remonditud komponent on sünteetiliselt sünteesitud drotaveriin.
    2. Mehhanism on olemas. “No-shpa” voolab sujuvalt lihakoe laugesse; “Platyphyllin” voolab närvisünapsi, mis ei lase närviimpulssil jõuda lihaskliinikuni.
    3. Biosaadavus. No-shpi võistlusel sai võit praktiliselt 100% -liseks. Teises koshis on umbes 90%.
    4. Triviaalsus. "Platifillin" kogu kavas pöörab "vastase" üle. Joogi on 12. aastat veniva hõimu kõikvõimas toime. No-shpi on 6-8 aastat.
    5. Bezpeka. Kindlasti on No-Shpa juht. Teisel farmaatsiaravimil on suurepärane loetelu prototüüpsetest ja negatiivsetest mõjudest, mida tuleks omavahel kombineerida. Võit on sageli haiglates.
    6. Rіznі kraїini-virobniki. “Platifillin” tuuakse turule Venemaal, “No-spa” - Ugorschinas.
    7. Vartіst. Apteegis saate osta vene ravimit hinnaga 50-70 rubla., Ugorsky ravim on 80 kuni 250 rubla. kesas vіd kіlkostі pіgulok pakkimisel.
    8. Apteekides on vaja siseneda apteekidesse. Farmaatsiatoode - ainult retsepti alusel.

    Ravim ilusam kui vibrati

    Tegelikult analüüsisime vaadeldud farmaatsiatoodete omadusi, on võimalik mõista tugeva, tujukas muu Volodya Platifillini potentsiaali. Pankreatiidi gostriikide rünnakute korral on Yogo ilusam kui staas.

    Kuni selle ajani on lastel rinnapiimatoodete kasutamisel tahtmatu saavutada palju positiivseid negatiivseid tagajärgi. Ale, erandkorras kliinilises meeles ja ümberõppega rozuhranku dosuvannya.

    "No-spa" on hea efekt kramplike, nefroloogiliste, günekoloogiliste, uroloogiliste ummikute korral. Nendes olukordades on esimene rida võidetud.

    Patsiendid, palun andke mulle väike pigistus, pole vaja võtta sama aega, nad peaksid. Võite tuua varjutava kohtu ette tugevama kui kunagi varem tugevama langetamise, mis võib viia varisemiseni. Shvidka üllas bronhospasmi korral on võidukas Platifillin.

    Tim ei ole sugugi vähem, arsti mõeldes on see parim võimalus spastilise valu käiku-kupee ostmiseks є “No-shpa”.

    Sooviksin nagadati, kuid üritan tunni ajal lõõgastumiseks tuua spasmolüütikumi. On hädavajalik fakhivtsya juurde astuda, et saaksite luua konkreetse patoloogia, näiteks traadi valu sündroom. Відповідно diagnoosi kehtestamiseni otrimati kvalіfіkovane lіkuvannya.

    Pankreatiidi spasmolüütikumid: mis on tõhusamad?

    Kõige olulisemad ravimid on ägeda või kroonilise pankreatiidi spasmolüütikumid. Need leevendavad kõhunäärme kudede lihaskiudude spasmist (tahtmatust kokkutõmbumisest) põhjustatud tugevat valu.

    Näärme ägeda põletiku korral esinev valusündroom on ohtlik šokiseisundi arenguga, millel on suur patsiendi surmaoht.

    Seetõttu on spastilise kontraktsiooni eemaldamine elundist ja seeläbi spasmolüütikumidega valu intensiivsuse vähendamine ravi üks olulisi eesmärke.

    Mis on spasmolüütikumid

    • Spasmolüütikumid on ravimid, millel on spetsiaalne toimemehhanism, mille eesmärk on lihaste mikrokiudude lõdvestamine veresoonte seintes ja kõigis silelihasstruktuuriga siseorganites.
    • Gastroenteroloogias kasutatavad spasmolüütikumid on ette nähtud kõhuorganite, sealhulgas kõhunäärme silelihaste, aga ka spasmi fookuses olevate veresoonte seinte spasmide leevendamiseks.
    • Nende farmakoloogiliste ainete terapeutiliste omaduste hulka kuuluvad:
    • seedesüsteemi lihaste, sealhulgas kõhunäärme ja sapiteede kanalite lõdvestamine;
    • seedesüsteemi lihaskiudude kramplikust kokkutõmbumisest põhjustatud valu kõrvaldamine;
    • kõhunäärme eritusaktiivsuse vähenemine;
    • vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemine;
    • veresoonte laienemine, bronhid, südame stimulatsioon, rõhu alandamine.

    Spasmolüütikumid mitte ainult ei peata valusündroomi, vaid aktiveerivad ka organite verevarustust. Lisaks ei mõjuta nende ravimite kasutamine otseselt valutundlikkuse mehhanismi ja seetõttu ei raskenda see diagnoosi.

    Pankreatiidi toime omadused

    Kõhunäärme põletiku üks põhilisi sümptomeid on valu. Selle esinemise põhjused on mitu peamist tegurit:

    • näärme peamise sekretsioonikanali obstruktsioon Oddi niinimetatud sulgurlihase spasmi tõttu - lihasrõngas avaga, mille kaudu toimub pankrease mahla ja sapi väljavool kaksteistsõrmiksoole;
    • põletikulise organi kapsli ebanormaalne venitamine;
    • sapijuhade ja sapipõie refleksspasmid;
    • spasmilised kontraktsioonid peensooles.

    Pankreatiidi ägedate rünnakute korral võivad lõikavad ja sageli väljakannatamatud vöövalud põhjustada patsiendil valu šoki ja surma..

    Valulike aistingute intensiivsuse leevendamiseks ja šokiseisundi vältimiseks kasutatakse spasmolüütikume viivitamatult Oddi lihasrõnga lõdvestamiseks, erituskanalite takistuse kõrvaldamiseks ja mahla ja sapi jaoks tee avamiseks peensooles..

    Pankreatiidi äge rünnak nõuab meditsiiniliste lahuste süstimist, millel on võimas ja kiirendatud terapeutiline toime..

    Spasmolüütikumid on mõeldud seedetrakti silelihasorganite lõdvestamiseks, kramplikult kõhuõõne, pea, südame jne piirkonnas..

    Nõrgalt väljenduva tuima valu ja oksendamise puudumise korral on ette nähtud ravimid spasmolüütikumid tablettide kujul, mis lõdvestavad kõhuõõne organite silelihaseid ja kõrvaldavad valusündroomi.

    Tõhusad spasmolüütilised ravimid

    Spasmolüütikumide terapeutilise toime ulatuse määravad suuresti pankreatiidi ilmingute raskusaste, haiguse kulg (äge või krooniline), ravimi annustamisvorm (tabletid või süstid), vanus ja muud kõhunäärme põletikku komplitseerivad sisehaigused.

    Mõelge pankreatiidi jaoks välja kirjutatud peamiste spasmolüütiliste ravimite loetelule..

    Drotaverinum

    Pankreatiidi korral kasutatav drotaveriin on üks levinumaid, tõhusamaid ja taskukohasemaid spasmolüütikume. Ravimil on pikk ja väljendunud lõõgastav toime siseorganite ja veresoonte silelihastele..

    Drotaveriini baasil töötati välja selline tuntud ravim nagu No-shpa, mis kõrvaldab kõhuõõne organite, sealhulgas kõhunäärmekanalite lihaste spastilised kokkutõmbed. Drotaveriini tabletid hakkavad toimima 25–40 minutit pärast manustamist, seetõttu kasutatakse neid patsiendi tugeva valu ja oksendamise puudumisel.

    Drotaveriini või no-shpi intramuskulaarsel süstimisel on 5–7 minuti pärast tervendav toime.

    Drotaveriinil põhinevate ravimite kasutamise vastunäidustused on järgmised:

    • tõsised südamepatoloogiad, sealhulgas kardiogeenne šokk;
    • madal vererõhk;
    • raske neeru- ja maksafunktsiooni häire;
    • vastuvõtt lastel kuni 7 aastat;
    • individuaalne sallimatus.

    Raseduse ja imetamise ajal on ettevaatlik.

    Papaveriin

    Pankreatiidis sisalduv papaveriin kõrvaldab valu, vähendades näärmekanalite spasmist põhjustatud survet elundis ja taastades sapi ja pankrease mahla väljavoolu. Ravimit kasutatakse ravimküünalde, tablettide ja 2% süstelahuse kujul. Papaveriin on kõige tõhusam subkutaanselt või intravenoosselt tilgutades..

    Pediaatrias on papaveriin ette nähtud ka lastele. Tablettide ja ravimküünaldena - alates 6 kuu vanusest, süstide vormis - alates 1 aastast. Annuse valib arst vastavalt pankreatiidi ilmingute vanusele ja raskusastmele.

    Papaveriini vastunäidustused on samad, mis Drotaverini ja No-shpa puhul. Kuid Papaveriini ei kasutata ka glaukoomi, hüpotüreoidismiga patsientidel..

    Atropiin

    Pankreatiidi korral atropiin on ette nähtud spasmolüütikumina, mille mõjul eemaldatakse suurenenud toon ja kõhunäärme spastilised kontraktsioonid. Praktikas kasutatakse atropiini ainult patoloogia ägedas faasis.

    Tänu universaalsele toimemehhanismile ja terapeutilise toime kiirele algusele määratakse pankreatiidi valu kõrvaldamiseks sageli spasmolüütikumid.

    Pankreatiidi ägeda rünnaku korral on Atropine ette nähtud süstide vormis valu blokeerimiseks ainult rangete näidustuste kohaselt ja meditsiinitöötajate kohustusliku järelevalve all.

    Atropiini terapeutilise toime eripära tuleneb selle omadusest tugevdada valuvaigistite - Analgin, Baralgin - valuvaigistavat toimet. Seetõttu manustatakse koos pankreatiidi vastase spastilise valu korral Atropiini lahust sageli koos valuvaigistitega. See võib märkimisväärselt vähendada ägeda rünnaku kestust..

    Atropiin vähendab ravimite, näiteks morfiini, kõrvaltoimete raskust, mida tuleb kasutada valulöögi korral..

    Tuleb meeles pidada, et Atropiini raviaine on alkaloid, mis sisaldub mürgiste taimede kiududes - pleegitatud, belladonna, dope. Seetõttu on ravimil tõsised vastunäidustused ja väljendunud kõrvaltoimed. Sellega seoses välditakse pediaatrias atropiini väljakirjutamist lastele või selle kasutamist, arvutades annuse rangelt vastavalt lapse kehakaalule.

    Platyphyllin

    Platifilliin on atropiinilaadsete ainete rühma kuuluv ravim, millel on lisaks näärme silelihaskoe spasmolüütilisele toimele ka kerge rahusti..

    Nahaalusteks süstideks kasutatakse 0,2% lahust, mis on hädaabiks ägedate valuhoogude leevendamiseks. Ravimil on laiendatud loetelu tõsistest kõrvaltoimetest, seetõttu kasutatakse sarnaselt Atropiiniga seda ainult arsti järelevalve all, eriti lastel.

    Duspatalin

    Spasmolüütikum, toodetakse tablettide ja kapslite kujul koos toimeaine mebeveriiniga. Pankreatiidi ägenemisega ravimil on mitmeid positiivseid omadusi:

    • vähendab peamise kõhunäärme kanali spasme;
    • mõjutab Oddi lihase sulgurlihase toonust;
    • parandab kõhunäärme toimimist, hoides ära pankrease mahla stagnatsiooni;
    • pikaajalisel kasutamisel ilmnevad minimaalsed tõsised soovimatud tagajärjed.

    Kiirabi korral ägeda valuhoo korral Duspatalini ei kasutata. Kuid pikaajaline (kuni 6 kuud) ravi kroonilises protsessis võimaldab teil saavutada tema abiga pankreatiidi ilmingute püsiva nõrgenemise.

    Duspatalin leevendab ainult patoloogiliselt võimendatud liikuvust, vähendamata seejuures normaalset, ega põhjusta spasmolüütilise ravi korral ─ soole atooniaga üht tavalist komplikatsiooni..

    Muud kõhunäärme patoloogiate korral kasutatavad ravimid, millega kaasneb silelihasrakkude spasm:

    1. Niaspam, Sparex. Tõhusad Mebeverini põhised tooted, kuid erinevalt Duspatalinist odavamad.
    2. Riabal (afiinsusbromiid). Spasmolüütikum siirupi kujul, mida kasutatakse lastel alates 3. elukuust. Kõrvaldab valu näärmepõletiku, soolekrampide (koolikute), väikelaste puhitus.
    3. Dicetel (pinaveriinbromiid).
    4. Halidor (tablettide ja süstide kujul).
    5. Buscopan. See on lisatud paljudesse tõhusatesse meetmetesse spastilise valu leevendamiseks pankreatiidi kroonilises käigus. Hoiab ära ägeda rünnaku tekkimise, lõdvestab sulgurlihaseid ja kõrvaldab sapi ja kõhunäärme mahla stagnatsiooni. Samal ajal kõrvaldab see valu seedetrakti kõigi organite silelihaste spasmist, iiveldusest, puhitusest, kõhulahtisusest.
    6. Spazmoanalgetik Spazmalgon (tablettide ja süstide kujul). Kolme aktiivse komponendi koostoime tõttu on sellel pankreatiidi korral väljendunud terapeutiline toime. Spazmalgon sisaldab kahte tüüpi spasmolüütikume (fenpiveriiniumbromiid, pitofenoon) ja naatriummetamizooli valuvaigisti (analgin), mis tugevdavad üksteise toimet. Tablettidena kasutatakse seda mõõduka spastilise valu korral. Süstimisel on tugevam mõju ägeda valu korral. Lisaks on põletikuvastane ja palavikuvastane aine..
    7. Muud kombinatsioonravimid: Bral, Revalgin (süstides), Spazgan (tablettide ja süstide kujul), Maksigan, Spazmalin.

    Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

    Hoolimata spasmolüütikumide väljendunud terapeutilisest toimest on neil ravimitel teatud arv vastunäidustusi ja need põhjustavad täiendavaid soovimatuid toimeid. Kõige vähem väljendunud kõrvaltoimeid täheldatakse Drotaverini, No-shpa, Spazgani, Duspatalini, Dieteteli kasutamisel, kuid spasmolüütikumi pikaajaline kasutamine tablettides ja kapslites võib põhjustada ka ebameeldivaid tagajärgi.

    Erinevate määrdeainete rühmade üldiste vastunäidustuste loetelu võib sisaldada:

    • ravimi toimeainete ja abikomponentide talumatus;
    • lapse ootamise ja rinnaga toitmise periood;
    • vanus kuni 2 aastat (mõnikord kuni 10-12 aastat);
    • glaukoom, müasteenia gravis;
    • eesnäärme kasvajad, kuseteede ja soolte obstruktsioon;
    • madal vererõhk;
    • seedetrakti haavand;
    • raske aju ateroskleroos;
    • raske südamepuudulikkus, südame rütmihäired, atrioventrikulaarne blokaad;
    • raske maksapuudulikkus.

    Lisaks nendele vastunäidustustele on igal spasmolüütikumil ainult talle iseloomulike seisundite ja haiguste loetelu, millesse tema sissepääs on keelatud.

    Seetõttu peaksite enne kasutamist (isegi pärast arsti määramist) tutvuma juhistega üksikasjalikult. Näiteks Atropiini, Platifilliini ei lubata välja kirjutada hilinenud toksikoosi, ajukahjustuse ja ajuhalvatuse korral lastel, Downi tõvest.

    Seetõttu võib enese kontrollimine, mida arst ei kontrolli, põhjustada tõsiseid tüsistusi..

    Spasmolüütikumide üldine kõrvaltoimete spekter:

    • suurenenud pulss koos madala vererõhuga;
    • suukuivus, nahk;
    • hingamisraskused, õhupuudus;
    • kusepeetus, soolestiku atoonia;
    • peavalu ja peapööritusehood;
    • krampide rünnakud;
    • fotofoobia;
    • lööve, sügelus, punetus;
    • anafülaktilised reaktsioonid - kõriturse, õhupuudus, rõhulangus.

    Ühe või teise kõrvaltoime ägeda arengu korral on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole ja hingamispuudulikkuse korral kutsuda kiiresti kiirabi.

    Drotaverin ja platyphyllin koos

    Pankreatiidi ravi on meetmete kompleks. Üks olulisi etappe on valu leevendamine, mis toimub ägedas staadiumis ja haiguse kroonilises kulgemises. Tõhus abinõu sellistes olukordades on spasmolüütikumide kasutamine, mis lõdvestavad seedetrakti silelihaseid, häirimata valu allika tuvastamist..

    Ravimid on mõeldud seedetrakti silelihaste elundite lõdvestamiseks, kramplikult kõhuõõne, pea, südame jms piirkonnas. Need laiendavad bronhi, veresooni, stimuleerivad südame tegevust, suurendavad rõhku jne. Nende toime spektris:

    • kõrge vererõhk;
    • vereringe häired ajus;
    • põletik, palavik, palavik;
    • kõhuvalu koos migreeni, koletsüstiidi, pankreatiidiga;
    • neeru-, soolestiku koolikud jne..

    Igal spasmolüütikumil on spetsiaalne toimemehhanism. Lokaalselt toimivad müotroopsed kompositsioonid blokeerivad närvijuhtimisimpulsside pakettide transportimist, mis lähevad siseorganite silelihastesse, näiteks Trimedat.

    Neurotropiilsed - muudavad närviimpulsside läbimist ajus, mõjutades m-kolinergilisi retseptoreid.

    Nad mõistavad müotroopsete ravimite potentsiaali ja lisaks vähendavad vesinikkloriidhappe vabanemist, vähendavad näärmete siseelundite eritumist..

    Selles etapis on reeglina valutavad ja tuimad valulikud aistingud. Nende tugevnemine toimub pärast sööki. Selle seisundiga ei kaasne tavaliselt oksendamist ja iiveldust, kuid maos olev "nüristamine" on selgelt kuuldav.

    Esimesest rünnakust võib alata kroonilise pankreatiidi areng. Sellisel kujul esinevad pankreatiidi spasmolüütikumid eemaldavad Oddi sulgurlihase lihaste spasmi, avades tee sapi ja kõhunäärme mahlale kaksteistsõrmiksoole. Klapi blokeerimine muutub sageli kõhunäärmehaiguse algpõhjuseks. Spasmolüütikumi pikaajaline kasutamine leevendab obstruktsiooni ja valu.

    Seisund, kui pankreatiit on äge, tekib sageli pärast rasket sööki. Kui kõhunääre on põletikuline, ilmnevad ägedad intensiivsed lõhkemisvalud, ilmneb tugev oksendamine, temperatuur tõuseb, patsient tõmbab jalad kõhtu. Selleks, et valu šokki ei tekiks, on kiiresti ette nähtud spasmolüütikumid, mis võivad pikka aega leevendada spasme.

    Ravimitel on kiirenenud toime, kui nad sisenevad patsiendi kehasse süstide vormis (koos oksendamisega). Selle puudumisel on ravimid ette nähtud tablettide kujul. Süstimisega manustatavate võimsaimate ravimite toime kestab kuni 12 tundi. Valikulise toimega lõdvestavad ravimid tõhusalt kõhuõõne silelihaseid.

    Seedetrakti silelihasüsteemi lõdvestumist pakuvad ravimid, mis on võimelised pankreasele õrna režiimi pakkuma. Selliste arstide järelevalve all kasutatavate fondide hulka kuuluvad Platifillin, Trimedat, Papaverine, Drotaverin, Atropine, Meteospasmil jne..

    Seda peetakse tõhusaks spasmolüütikuks. Selle toimeaine samanimelise põhjal on välja töötatud lai valik ravimeid. Kõrvaldab valusündroomi põhjustanud seedesüsteemi lihaste spastilisuse.

    Intramuskulaarsed süstid toimivad mõne minuti pärast, tabletid (oksendamise puudumisel) hilinevad. Päevane annus on 240 mg ja maksimaalne ühekordne annus on 80 mg.

    Ravimi määramise vastunäidustused on järgmised:

      Üks tõhusaid ravimeid spasmi leevendamiseks.

  • raske neeru- ja maksapuudulikkus;
  • alla 6-aastaste laste ja rinnaga toitvate emade tarbimine;
  • talumatus ravimi komponentide suhtes.