Valu kõhu paremas servas

Parema kõhu valu on patsientide üsna tavaline kaebus. Just selles tsoonis võib paljude elundite innervatsioon põhjustada häirete korral valu.

Kui lapsel või täiskasvanul on paremal pool kõht valus, siis ei kahtlusta isegi arstid pimesoolepõletikku. Kuid see pole ainus tähelepanu vajav haigus. Vaatleme haigusi, mis põhjustavad patsientidele valu, vastavalt siseorganite rollile.

Kõhuõõne parempoolsed anatoomilised struktuurid

Kui jagate mao vertikaalselt pooleks, langeb osa elundeid mõlemale poole, kuna neil on keskne koht:

  • magu (antrum ja püloorosakond) ja kaksteistsõrmiksoole (painutada);
  • kõhunääre (pea ja keha);
  • peensoolde;
  • põis;
  • jämesool (rinnakelm, tõusev ja pool põiki käärsoole).

Seetõttu on patoloogiliste muutuste uurimisel keeruline lahutada parempoolset ja vasakpoolset positsiooni. Mõnikord ei asu valu allikas seal, kus see valutab, esinevad rännetunned, kui inimene ei suuda konkreetset kohta täpselt näidata ja räägib “valudest kogu kõhus”.

Mõnel haigusel on "lemmik" lokaliseerimine. Vasaku kõhu maks siseneb vasaku poole tsooni ja võib põhjustada valu kogu ülakõhus. Otse kõhu paremas piirkonnas on sapipõis koos kanalitega, parem neer ja kusejuha, pimesool.

Valu põhjuseks võib olla haigus:

  • kõhupiirkond;
  • veresooned;
  • parempoolsed alumised ribid.

Elundite struktuuri tundmine võimaldas esile tuua valusündroomi tunnused:

  • parenhüümsetel organitel (maks, neerud) on tihe kaitsekapsel, kus on rohkesti närvi retseptoreid, kõik soovimatud tagajärjed, näiteks trauma, põletik, tursed, põhjustavad kapsli pinget ja saadavad valusignaale ajju;
  • õõnsad elundid (magu, sapipõis, kusejuha) on retseptoritega varustatud ainult submukosaalses kihis, seega reageerivad nad lihasspasmidele, nihestusele, haavandi perforatsioonile, rebenemisele, kuid aitavad harva kaasa valu kerge katarraga.

Seda mehhanismi arvestavad arstid diagnoosimisel tingimata. Raske on välja selgitada, miks kõht valutab paremal, kuna ühe organi funktsiooni rikkumine põhjustab üldise seedehäiret.

Kuidas hinnata valu olemust?

Patsiendid kirjeldavad oma valu erineval viisil. Arst peab analüüsima subjektiivset teavet, küsima lisaküsimusi parempoolsete kõhuvalude ilmnemise tingimuste, nende muutumise, retsepti, seose kohta toiduga. Esitame valu olemuse hindamise algoritmi vastavalt kaebuste sõnastusele.

Paremal küljel valutab mu kõht jooksmise ja kõndimise ajal

Jalade liikumisega kaasneb kõhulihaste intensiivne töö, kõhuõõnesisese rõhu muutused ja soolestikku masseeriv toime, seetõttu tekib atoonia kehalise aktiivsuse puudumisel.

Varjatud (latentse) staadiumi mitmesugused haigused avalduvad liikumisega. Sellistel juhtudel ei saa sundida ennast kõndima ja välja kannatama. Kõhu paremal küljel olev valu näitab patoloogia aktiveerimist, võib kiiresti põhjustada tüsistusi.

Valu tekib pärast reisi transpordis

Igasugune sõidukis liikumine, sõltumata sellest, kas istub või seisab, raputab keha. See efekt soodustab kivide, soola konglomeraatide liikumist mööda sapipõit, läbikäike ja kusejuhte. Sapikivitõbi ja urolitiaasiga patsiendid seostavad rünnaku algust sageli keha järskude tõmblevate liigutustega. Lisaks transpordis reisimisele on sarnane mõju ka hüppamisel ja jooksmisel..

Kõhu valutab ainult siis, kui vajutatakse

Nii ütlevad patsiendid, kui arst palpeerib mao. Nad loodavad, et kui te seda ei puuduta, ei esine haigust.

Palpatsioonimeetod võimaldab kindlaks teha valu lokaliseerimise, tuvastada patsiendi reaktsioon. Mis tahes rõhk maos soodustab kõhusisese rõhu suurenemist. See kutsub esile varjatud valu.

Lisaks surutakse kõhukelme välimine leht vastu põletikutsooni, see põhjustab lokaalset valu kõhu paremas pooles ja aitab eristada lokaalset põletikku peegeldunud valudest (müokardi infarkti, krupoosse kopsupõletiku, pleuriidiga).

Paremal alakõhu palpeerimisel tekkiv valu põhjustab ägeda pimesoolepõletiku kahtlust. Naistel tuleks günekoloogilised haigused (adnexiit, munasarja tsüst) alati välistada. Valulikkuse ülemise lokaliseerimise korral paremal asuva rõhuga tuleks mõelda sapipõie põletikule, hepatiidile, harvemini kaksteistsõrmiksoole peptilistele haavanditele. Peritoneaalse ärrituse sümptomid põhinevad sellel põhimõttel..

Naisel valutab kõht menstruatsiooni korral paremas alanurgas

Valu alakõhus enne menstruatsiooni ja selle ajal - tüdrukute ja naiste sagedane kaebus. Tavaliselt asub see häbememokkade kohal, kiirgades kubemesse, nabasse. Günekoloogid seostavad neid hormonaalsete häiretega.

Kui tunnete muret paremal asuva kõhuvalu pärast, siis eeldatakse parempoolset adnexiiti (liigeste põletik). Emakavälise rasedusega kaasneb tugev valu, millega kaasneb vääne ja tsüsti rebenemine, alaseljale. Valu iseloomu võib segi ajada pimesoolepõletikuga.

Valutab kõht paremal

Paremal pool esinev valutav valu kõhus näitab mõõduka intensiivsusega põletikulist protsessi. Sageli kaasneb seedehaavand. See algab 1,5–2 tundi pärast söömist ja kestab kogu öö.

Tuim kõhuvalu on iseloomulik sapipõie ja soolte düskineesia hüpotoonilisele vormile. Need on põhjustatud ülevoolust, lihaskihi venitamisest ja häiritud tühjenemisest. Kõige eelsoodumad on neurasteeniaga inimesed, emotsionaalselt ebastabiilsed, kooliealised lapsed. Vastavalt paiknevad nad paremas hüpohondriumis ja naba lähedal.

Kramplik valu

Paremal paiknevaid ägedaid kõhuvalusid iseloomustavad patsiendid kui „teravad“, katkendlikud, kokkutõmmete kujul. Selliste kaebustega kaasneb soolesulgus, mis on põhjustatud soolesilmuste peristaltilistest liikumistest. Võib ilmneda sooleseina rebendiga (haavandi perforatsioon, Crohni tõbi), siseorganite kapslites, mesenteeria veresoonte trombemboolia.

Need ei ole iseloomulikud põletikulisele protsessile, mille korral valu kõhu paremas servas kasvab järk-järgult. Siin ärritub viivitamatult märkimisväärne kõhukelme piirkond, elundite kuded hävitatakse. Lõikamistingimused on tüüpilised soolehaigustele, mis on põhjustatud infektsioonist või toidumürgitusest.

Midagi pulseerib ja vingub

Hingamisvalu kaasneb veresoonte kahjustustega. Vanematel inimestel, kellel on tavaline aterosklerootiline protsess, tekib kõhu aordi aneurüsm. Anum muutub õhemaks ja laiemaks, kuna selle poolt saadav rõhk on üsna kõrge, levib pulsatsioon kõigis suundades ühtlaselt. Seda saab tunda naba kohal oleva piirkonna palpeerimisel ja võrrelda pulsiga.

"Tõmbleva" tüüpi valu korral on iseloomulik mädase põletiku teke. Paremal alakõhus avaldub sarnaselt flegmoniline ja gangrenoosne pimesoolepõletik. Valu näitab jooksvat protsessi. Protsess võib rebeneda ja põhjustada kõhukelme põletikku (peritoniit).

Kogenud arstide jaoks on valu iseloomu määramine osa haiguse tunnustest, kuid seda ei käsitleta eraldi. Diagnoos tehakse alles pärast kogu sümptomite kompleksi ja uuringutulemuste analüüsi..

Kuidas ravida püsivat ja perioodilist kõhuvalu paremal?

Diagnoosimisel on oluline valu ajaline kestus. Kui kõht valutab pidevalt paremal küljel, on valu tavaliselt kerge, tuim. Sarnast kursust iseloomustab krooniline pimesoolepõletik, koletsüstiit, gastriit, hepatiit. Mõnikord valu vaibub täielikult, patsiendid rõõmustavad ekslikult taastumise üle ja rikuvad dieeti. Kuid sümptom ilmneb uuesti.

Perioodilisi valusid, mis korduvad mõne päeva, nädala, kuu ja isegi aasta pärast, tuleks selgitada pika remissiooniperioodiga krooniliste haiguste soodsa käiguga. Ägenemised ilmnevad ainult teatud tingimustel: režiimi rikkumine, alkoholitarbimine, stressiolukorrad, kevadel ja sügisel (peptiline haavand).

Pikad remissiooniperioodid on iseloomulikud Crohni tõvele, haavandilisele koliidile. Neid peetakse positiivseks ravitulemuseks. Taastumisest ei ole kombeks rääkida, kuna haiguse lõplikud põhjused on ebaselged ja tänapäevane teraapia ei lahenda kõiki probleeme. Kõhu parema poole haiguste täiendavad tunnused, kaalume kõige tavalisema patoloogia sümptomeid.

Maksahaigus

Maksahaigused põhjustavad valu paremas hüpohondriumis koos kiirgusega alaseljas. Patsiendid ütlevad, et "kõhu parem külg valutab." Põhjus on kapsli venimine või vigastuse tõttu rebend.

Põletiku, parenhüümi hemorraagia korral suureneb elundi suurus, mis põhjustab pinnamembraani venimist. Kapsel võib põletikku tekkida, kui nakkus möödub naaberorganitest. Siis on valud väga intensiivsed.

Hepatiit (põletikuline maksahaigus) jaguneb päritolu järgi. Lisaks valule erinevad nad kliiniliste ilmingute poolest.

Mürgine hepatiit - moodustub alkoholi, teatud ravimite, kemikaalidega mürgituse, olmevedelike, mürgiste toodete (seened) tagajärjel.

Need arenevad kiiresti, millega kaasnevad tõsised ägedad valud paremas hüpohondriumis, iiveldus, oksendamine, naha ja sklera kollasus. Viirushepatiit - teil on krooniline kulg ägenemiste ja maksa suurenemise perioodidega. Patsiendid tunnevad pidevalt raskustunnet, tuhavat “valu kõhu paremas servas”, ebamugavustunnet sooltes, isutus.

On teada, et viirushepatiit suurendab märkimisväärselt haiguse muundamise vähkkasvajaks tõenäosust. Sel juhul muutub valu iseloom intensiivseks, konstantseks. Nakkushaigustega seotud hepatiit (hemorraagilised palavikud, punetised, Epstein-Barri viirus) ei põhjusta tugevat valu. Diagnoosimisel võetakse aluseks muud kahjustuse nähud..

Üldiste sümptomite korral on iseloomulik:

  • suurenenud valu motoorse aktiivsuse ajal;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • temperatuuri tõus mitte kõrgem kui 37,5;
  • isutus;
  • igemete veritsus;
  • naha ja sklera kollasus;
  • kerged väljaheited ja tume uriin;
  • väljaheite häired.

Abstsess - mäda sisaldav õõnsus võib paikneda nii maksas endas kui ka sidemete, diafragma parempoolse kupli ja soolestiku silmuste vahelises subhepaatilises nurgas. Lisaks hüpohondriumi tõmblevale valule on patsiendil kõrge palavik koos külmavärinate, paduvihu, üldise joobeseisundiga (peavalud, lihasvalud, pearinglus, iiveldus).

Ehhinokoki tsüst moodustub maksa parenhüümis parasiidi (ehhinokokk) sissetoomisega. Õõnsuse suurus võib ulatuda märkimisväärse summani. Siis tekivad pidevad valud.

Tsirroos - hepatiidi, kroonilise alkoholismi tagajärg. Parenhüümkoe asendatakse armkoega. Elund kahaneb ja väheneb selle suurus. Kuna kapsel ei saa venitada, tugevat valu ei esine. Tuim valu - pigem seotud samaaegse sapiteede düskineesia, kõhunäärme kahjustusega.

Pahaloomulised kasvajad maksas tekivad hepatotsüütide muundamisel või metastaaside saabumisel teistest elunditest koos verega. Järk-järgult rikutud kõiki keha funktsioone. Valud muutuvad väga intensiivseks.

Sapiteede haigused

Maksas sünteesitud sapp siseneb ja akumuleerub sapipõies. Seejärel liigub see lihaste kokkutõmmete abil spetsiaalsete kanalite kaudu kaksteistsõrmiksoole. Tee kulgeb pankrease kanali lähedal. Üheskoos eritavad nad saladust Oddi sulgurlihase kaudu..

Ägedad kramplikud valud on põhjustatud lihaskihi spastilisest kokkutõmbumisest. Neid nimetatakse "koolikuteks". Lokaliseerunud paremas hüpohondriumis, levib kõhu keskossa, parempoolse külje tsooni.

Need eemaldatakse spasmolüütiliste ravimitega. Samal ajal on patsiendil röhitsemine, kibeduse oksendamine, valu epigastriumis (sapiteede gastriit). Patoloogia põhjuseks on düskineesia (põie halvenenud motoorika), põletik, kivide liikumine.

Koletsüstiit (põie põletik) on põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest. Haigusele kalduvad kõige rohkem ülekaalulised naised, kes ei tegele füüsilise tegevusega. Sisemise koore põletik soodustab lima tootmist, sapi paksenemist, muudab happe-aluse tasakaalu ja loob tingimused sapphapete soolade sadestumiseks (sapikivitõbi).

Saadud kivimid kinnituvad seejärel kivise tiheduseni ja on sapikivitõve põhjustajaks. Kuigi kive pole, on valu tuim, kuid kolde liikumine sapiteede ääres põhjustab ärritust ja lokaalset spasmi. See väljendub intensiivses valu rünnakus paremas ülakõhus koos kiirgusega rangluule, abaluule, alaseljale ja õlale. Rünnak kestab kuni mitu tundi.

Cholangiiti nimetatakse sapijuha põletikuks. Seda eraldatakse harva ilma koletsüstiidita. Peaaegu alati kaasneb sapikivitõbi. Sel juhul on valu epigastriumis ja paremas hüpohondriumis väga tugev, krambib kõrge palavik, kollatõbi.

Sapipõie neoplasmid on haruldased. Suurim risk on inimestel, kellel on pikk koletsüstiit ja sapikivitõbi. Valusündroom muutub püsivaks, muutub püsivaks. Patoloogia puhul on tüüpiline kalduvus põie ja peritoniidi rebenemisele.

Apenditsiit

Pimesoolepõletik on kirurgias kõige levinum patoloogia. Klassikalises kursuses asuvad alguses valud epigastimaalses piirkonnas, millega kaasnevad oksendamine, palavik ja nõrkus. Mõne tunni pärast liiguvad nad paremasse niudepiirkonda. Niisiis, haigus paistab pooltel patsientidel.

Teine osa patsientidest vajab tõsist diferentsiaaldiagnostikat. Selle põhjuseks on põletikulise protsessi ebatüüpiline asukoht ja valu avaldumine nabas, paremas hüpohondriumis, seljas, alakõhus. Põletikuline põletik avaldub pukseerimisvalude, temperatuuri olulise tõusu, külmavärinate tekkega.

Soolehaigus

Peensoole ja jämesoole haigused lokaliseeritakse harva ainult kõhu paremas pooles, levivad sagedamini keskosas. Valu olemus on maha voolanud, sellel pole selget lokaliseerimist.

Divertikuloosi, enterokoliidi, Crohni tõvega kaasneb valule kõhulahtisus või kõhukinnisus, lastele võib olla sooleverejooks (seina haavandumise korral), soolestiku koolikute rünnakud, kehakaalu langus, dehüdratsioon.

Kasvajate puhul on iseloomulik vasakpoolses osas paiknemine. Soole obstruktsioon on seotud soole valendiku kattumisega adhesioonide, turse, fekaalsete kividega. Valu on väga tugev, oksendamine on võimalik, peristaltika puudumine.

Neerupatoloogia

Parem neer asub anatoomiliselt veidi madalamal kui vasakul. Kaalulanguse ajal kannatab ta sageli pärast sünnitust. Sel juhul tunnevad patsiendid valu paremas küljes ja kõhus, olles püsti. Vähendamine toimub lamades.

Ägeda ravi korral kaasneb parempoolse püelonefriidiga intensiivne alaseljavalu, sagedane urineerimine, krambid ja kõrge palavikuga külmavärinad. Krooniline haigus kulgeb järk-järgult vaagnast elundi parenhüümi ja häirib nefronite funktsiooni. Valud on tuimad, kuid joobeseisundiga kaasneb neerupuudulikkuse suurenemine..

Neerukivitõbi koos koolikute parempoolsete rünnakutega aktiveeritakse pärast raputamist, hüppamist. Valusündroom on väga intensiivne. Kiiritus mööda kusejuhet kubemes, munandikottel meestel, suguelunditel naistel. Pärast rünnakut on uriinis verd.

Parempoolne kõhuvalu on võimalik maksa, neerude ja soolte vigastuste, gastriidi, peptilise haavandi, pankreatiidi korral. Täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vajalik täielik uurimine. Alles pärast seda saate diagnoosida ja ravi välja kirjutada.

Valu paremal küljel, alakõhus

Mittespetsiifiliste valude põhjuste väljaselgitamine on tõsine ülesanne neuroloogidele, kirurgidele, sünnitusarstidele, günekoloogidele, traumatoloogidele, ortopeedidele ja teistele meditsiinispetsialistidele. Haigusi, millega kaasneb valu alakõhus, on raske diagnoosida ja need võivad põhjustada tõsist ohtu patsiendi tervisele.

Valu põhjused alakõhu paremas servas

Hoolimata aistingute ilmsest ilmnemisest on see keeruline probleem vaagnapiirkonna ägedate ja krooniliste haiguste diagnoosimisel.

Valu avaldub ebameeldivate tunnetena alakõhus (sealhulgas paremal küljel) ja seda võib kombineerida valu keha projektsioonides, mis asuvad:

suprapubiline, kirurgiline tsoon;

meeste suguelundid;

kliitor, tupe, emakas;

Probleemi keerukus on see, et kesknärvisüsteemis võib fookuse puudumisel siseorganites tekkida kesknärvisüsteemis krooniline valuimpulss mitmesugustel põhjustel. Seetõttu ei tuvasta isegi kõige kaasaegsemad meditsiinilised uuringud sageli patoloogilisi muutusi..

Jätame arstidele õiguse mittespetsiifilise valu diagnoosimise keerukate probleemide lahendamiseks. Selle asemel keskendume valu ilmsetele põhjustele koguses, mis on kasulik paljude lugejate teadmiste kasutamiseks, et vältida valu põhjuseid ja pöörduda õigeaegselt meditsiiniasutuse poole.

Alakõhu valu sagedasemad põhjused on seotud tundlike retseptorite ärritusega:

keha parema poole väikese vaagna siseorganid;

parem puusaliiges, samuti parema jala luud, veresooned ja lümfisõlmed.

Organid, mis asuvad osaliselt või täielikult vaagnapiirkonnas, sealhulgas osakonnad:

seedimine (osa peensoolest, maks, selle kanalid, kõhunääre, jämesool, sealhulgas pimesool ja päraku piirkond);

kuseteede süsteem, paaris elundid (neerud, kusejuhid), paarimata (põis, kusiti);

naiste reproduktiivsüsteem (emakas, munasarjad, munarakud, sünnikanal, vulva, kliitor);

meeste reproduktiivsüsteem (munandid suletud munandisse, spermaatiline nöör, meeste reproduktiivne organ).

Inimese kõhuõõne välisest küljest võivad alakõhu paremas servas valu põhjustada haigused:

parem puusaliiges, sealhulgas luu, kõhre, veresoonte, närvikiudude, sidemete ja lihaste kaasamine patogeneesisse;

alaselja, ristluu, sabaluu, parema reieluu luud, kaasa arvatud närvide, veresoonte, sidemete ja luukoe ümbritsevate lihaste patogeneesis osalevad luud.

Selles artiklis ei käsitleta valu, mis kiirgab või peegeldub paremal küljel ja alakõhus elunditest, mis pole anatoomiliselt ühendatud vaagnaelunditega.

Valu diagnoosimine alakõhu paremas servas

Sellised valud, mis on alati mittespetsiifilised, kaasnevad paljude haiguste ja füsioloogiliste kõrvalekalletega. Tavaliselt kombineeritakse neid teiste sümptomitega, mis viitavad haiguse algpõhjusele..

Soolehaigus

Kõige ilmsem valu paremal küljel allpool või pigem nimmepiirkonnas, kubemes ja nabas on valu pimesoolepõletikuga. Üksikasjad (vaata siit).

Peamised haigused, mida saab kombineerida valuga alakõhu paremal küljel:

Soole divertikuloos - soole seina väljaulatuvus. Sümptomid sarnanevad apenditsiidi tunnustega. Seetõttu tehakse pimesooleoperatsiooni ajal selle patoloogia välistamiseks tavaliselt soolestiku revisioon. Soolestiku sisu koguneb divertikulaarse tasku, ärritades närvilõpmeid ja põhjustades valu alakõhus alakõhus. Rasketel juhtudel ühendatakse patoloogia joobeseisundiga. Lisaks valule ilmutavad nad nõrkust, palavikku, kõhukinnisust või kõhulahtisust, oksendamist.

Soole obstruktsioon. Soolestiku inversiooniga iseloomustab patogeneesi kiire areng. Selle põhjuseks on verevoolu seiskumine ja soole seina innervatsiooni rikkumine. Soole (võõrkehade) mehaanilise ummistusega peatub peristaltika ja täheldatakse tugevat valu, eraldudes kubeme paremale küljele. Seda saab kombineerida pärast söömist oksendamisega, peristaltiliste nurinate puudumisega ja soolestiku valendiku laienemisega.

Duodeniit. Kaksteistsõrmiksoole ja peensoole põletikuga kaasneb valu, ulatudes ka paremale küljele. Valu projitseeritakse alakõhusse, valdavalt on soolestiku silmused, mis asuvad keha paremale küljele lähemal. Valu koos seedehäirete tunnustega.

Inguinaalne song. Patoloogia klassifitseeritakse kirurgiliseks haiguseks. Hernia on kahe teguri kombinatsioon: kõhupiirkonna sisemiste kihtide rebenemine ning soolestiku sisenemise ja silmuste prolapss nahaalusesse ruumi. Naha terviklikkus herniatega ei ole katki. Hernia avaldub kubemes oleva naha sahulaarse väljaulatuvusena. Kui palpatsiooni ajal on võimalik hernialuse sisu sirgendada sissepoole, on see korrigeeritav song. Kui seda pole võimalik parandada, siis vaoshoitud song. Vigastatud song on ohtlik. Soolestiku, omentumi koos anumate ja närvikiududega silmused paisuvad ja paisuvad. Nende maht ületab hernialõnga läbimõõtu. Valu intensiivistub füüsilise koormuse ajal. Diagnoosimine pole keeruline. Ravi - kirurgiline operatsioon hernialõnga õmblemiseks.

Maksahaigus. Hepatiidi varases staadiumis pole valureaktsioon iseloomulik. Valu areneb põletiku hilises staadiumis. Rasketel juhtudel ilmnevad alakõhus vaevavad valutavad valud, patogeneesiga kaasneb elundi täielik kahjustus (maksa tsirroos) ja sapijuhad (koletsüstiit). Valu võib minna paremal pool asuvasse kubemesse..

Pärasoole kahjustused avalduvad valu kubemes.

Siseorganite seroossete membraanide adhesioonid. Parempoolse alakõhu närvikiudude kahjustuste korral avalduvad need valu näidatud piirkonnas. Adhesioonide põhjused on operatsioonijärgsed komplikatsioonid, kaasasündinud või omandatud patoloogiad ilma eelneva kirurgilise sekkumiseta..

Neerude ja põiehaigused

Valu erinevates kehaosades, sealhulgas paremal (parempoolsete kahjustustega) alakõhus.

Valu, rikkudes uriini moodustumist

Valu tekib siis, kui neerud kaotavad võime moodustada uriini, filtreerida ja imada puhastatud verd tagasi vereringesse. Valusündroomiga kaasneb parenhüümi, neeru glomeruluste, vaagna ja õõnsuste põletik, samuti neerude degeneratiivsed, düstroofsed ja onkoloogilised haigused. Valu areneb lühikese aja jooksul ja sageli ei reageeri leevendusele isegi tugevate valuvaigistite korral.

Valu rikkudes uriini väljutamist

Valu areneb, kui piki kusejuha tekivad takistused ja kui uriini ei saa kehast välja viia. Patoloogilised protsessid on kitsa ja pika kusejuha tõttu meestel raskemad. Naistel tuvastatakse kusejuhade haigusi sagedamini naistel, kuna naiste suguelundite põletiku tõenäosus on suurem.

Valulik urineerimine on iseloomulik järgmistele haigustele:

Kusepõie äge laienemine. Põhjus on kusejuha kanali ummistumine kusekividega või põletikuline eesnääre (meestel). Avaldub ebaselge urineerimisega.

Kusejuhi ummistus ja põletik. Paarist kusejuhid ühendavad neerud põiega. Parempoolse kubeme valu peaks katkestama parema kusejuhi distaalses (alumises) osas sisalduva uriini. Valu avaldub äkki ja suureneb uriini stagnatsiooni korral väga kiiresti. Ravi jaoks kasutatakse erinevaid meetodeid, sealhulgas kivide purustamine ultraheliga ja nende kirurgiline eemaldamine.

Kusiti põletik - uretriit. Nii mehed kui naised haigestuvad. Meestel kulgeb haigus tõsisemate tagajärgedega. Alguses avaldub patoloogia põletuse ja valu urineerimise ajal. Parempoolne valu kubeme piirkonnas ilmneb siis, kui põletikulises protsessis osaleb parempoolne kubeme lümfisõlm.

Suguelundite haigused meestel

Valu põhjustavad suguelundite põletikulised protsessid, vigastused või infektsioonid. Valu tavalisteks sümptomiteks on valude tõmbamine munandikotti, ulatudes kubemesse.

Parema lümfisõlme patogeneesis osaledes nihkub valu vastavasse kehapiirkonda:

Orhiit - munandite põletik;

Meessoost peenise põletik, sealhulgas balaniit - peapõletik ja eesnaha põletik;

Vesikuliit on seemnepõiekeste kahjustus. Testid on paarisorganid, mis asuvad eesnäärme kohal;

Epididümiit - munandite peopesade põletik;

Cavernitis - meessoost peenise kavernoossete kehade põletik;

Prostatiit - eesnäärme põletik;

Kollikuliit - seemnejuure põletik.

Naiste häired ja günekoloogilised haigused

Naistel on suguelundite struktuur keerukam kui meestel ja eriline füsioloogia. See määrab valu sagedase manifestatsiooni alakõhu vaagnapiirkonnas, sealhulgas paremal. Tsükli rikkumistega kaasneb peaaegu alati ka valu.

Valu tsüklihäiretes

Valu ei ole alati seotud ilmsete patoloogiatega. Valusad tsüklid on iseloomulikud tüdrukutele ja noortele, kes ei ole enam naisel. Mõnel juhul on valu infektsioonide ja vaagnaelundite külmetushaiguste tagajärg.

Menstruaalvalu - algomenorröa. Seal on suurenenud verevool vaagnaelundites, seejärel stagnatsioon ja vere kogunemine emakaõõnes. Valu põletikunähtude puudumisel on esmane algomenorröa. Menstruaalvalu võib olla günekoloogilise põletiku ja suguelundite infektsioonide (sekundaarne algomenorröa) tagajärg. Kui määrimine on ebaregulaarne ja sellega kaasneb valu, nimetatakse seda seisundit algodismenoreaks. Valud alakõhus annavad sageli kubemesse ja reide, kaasneb pearinglus ja hägusus silmades, intensiivistuvad vahekorra ajal. Günekoloogiliste patoloogiate kihistamisel kaasneb valu patoloogilise tupest väljumisega.

Sünnitusabi patoloogia

Mõnel juhul on valu põhjustatud tõsistest probleemidest, mis ohustavad loote kandmist ja naise tervist:

Valu raseduse ajal. Füsioloogilise iseloomuga valu, mis ilmneb lühiajaliselt intensiivsete hormonaalsete muutuste ajal, suurenenud verevool emakasse, loote kasv ja nikastused, mis hoiavad emakat kõhuõõnes. Sellised valud reeglina ei ole intensiivsed ja tekivad perioodiliselt. Kuid patoloogiline sünnitusvalu võib olla spontaanse abordi või emakavälise raseduse märk..

Valu spontaanse abordi korral. Patoloogia areneb raseduse varases staadiumis. Spontaansel abordil on mitu etappi: abordi oht ja tegelik abort (täielik, osaline). Valu on kombineeritud erineva intensiivsusega tupeverejooksuga. Kramplikud valud alakõhus võivad anda paremale vastavate valuretseptorite ärrituse. Suure verekaotuse ja sünnikanali nakatumisega patogeense mikroflooraga tekib joobeseisund, mis ohustab ema ja loote elu.

Valu enneaegse sünnituse ajal. See ilmneb raseduse hilisperioodil perioodil 28. kuni 37. rasedusnädal. Valu on kombineeritud raseda naise toksikoosiga. Tüsistuste vältimiseks peate kvalifitseeritud sünnitusabi saamiseks viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Valu emakaväline rasedus. See on seisund, kui viljastatud munarakk kinnitatakse väljaspool emakaõõnde. Embrüo arenguga väljaspool emakat pigistatakse munajuhade veresooned ja seinad, on oht munajuhade ja veresoonte seinte rebenemiseks, millele kinnitatakse viljastatud munarakk. Vajalik erakorraline operatsioon.

Günekoloogiline valu

Iseloomulik noortele naistele varasemate seksuaalnakkuste või hüpotermia ajal või pärast seda.

Vanemas eas esinevad haigused hormonaalsete häiretega:

Salpingiit. Meie artikli kontekstis on see parempoolse munajuha (emaka) põletik. Põletikul on mehaanilisi põhjuseid (trauma pärast abordi tagajärgi, sünnitust ja muid meditsiinilisi protseduure) ja mikroobseid põhjuseid (suguelundite infektsioonid). Paremal alakõhu valu kaasneb tavaliselt palavik. Valusündroomi süvendavad urineerimine, füüsiline aktiivsus ja seksuaalne kontakt.

Adnexiit on munasarjade ja munajuhade põletik. Haigus leitakse tavaliselt tüdrukutel ja noortel naistel, mõnikord on see oma olemuselt ühepoolne (parempoolne ja vasakpoolne adnexiit). Seda haigust nimetatakse ka salpingoophoritis..

Munasarja tsüst - munasarja väljaulatuvus. Munasarjas moodustub mull, mis on täidetud läbipaistva või poolläbipaistva sisuga, mille tagajärjel munasari suureneb. Tsüsti moodustumise põhjused on hormonaalsed häired. Munasarjatsüstid ilmuvad alakõhus ühepoolsete valudega. Mõned tsüsti tüübid kaovad iseenesest. Rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine..

Munasarja apopleksia. Munasarja tsüsti rebend - apopleksia, millega kaasneb sisemine verejooks. See ilmneb väga suure tsüsti moodustumisel, munasarja seinte liigse venitamisega pärast treeningut. See avaldub valudes, mis sarnanevad pimesoolepõletikuga. Mõnikord kiirgub valu pärakusse, alakõhu paremasse serva või reide. Apopleksia ilmneb tavaliselt ovulatsiooni ajal. Näidatud erakorraline operatsioon.

Endometrioos Mittepõletikulise iseloomuga günekoloogiline haigus, mida iseloomustab emaka limaskestade suurenenud vohamine. Patoloogiaga kaasnevad muutused hormonaalses foonis ja suurenenud verejooks. Endometrioos võib areneda suguelundite piirkonnas või väljaspool seda näiteks soolestikus. Haigus avaldub alakõhu vaagnavalu paremal küljel, millega kaasneb menstruaalverejooksu aja pikenemine ja valu vahekorra ajal.

Endometriit. Emaka seinte pinnakihtide põletik. Mõnel juhul on sügavad kihid kaasatud patoloogilisse protsessi - endomüometriiti. Peamised põhjused on suguelundite infektsioonid, hüpotermia, hormonaalsed häired. Rasketel juhtudel võib endometriiti põhjustada mädane põletik ja eksudaadi kogunemine emakasse (püometra). Endometriit avaldub valu alakõhus, mõnikord paremal. Täiendavad sümptomid - palavik, joobeseisundi tunnused, tupest väljutamine.

Veresoonte ja lümfisõlmede haigused

Veresooned ja lümfisüsteem tungivad inimkehasse ja toidavad, sealhulgas kõhuorganeid ja jalgu.

Lümfisõlmede haiguste valu

Veresoonte liidu kohtades moodustuvad lümfisõlmed. Submandibulaarsed lümfisõlmed, mis on laienenud ja reageerivad valuga kurgu ja suuõõne põletiku ajal, on üldlugejale kõige paremini teada..

Sellest lähtuvalt suurenevad suuõõne lümfisõlmed vaagnaelundite põletikuga. Esineb parempoolne soole lümfadeniit. Lümfisüsteem täidab kehas kaitsefunktsioone. Lümfotsüütide poolt tuvastatavad patogeenid rünnatakse, neutraliseeritakse ja eemaldatakse kehast. Massiivse rünnaku korral ei tule lümfotsüüdid oma funktsioonidega toime ja tekib lümfisõlmede põletik.

Lümfadeniit on lümfisõlme, antud juhul kirurgiline põletik. See võib areneda ühel või mõlemal küljel, näiteks paremal küljel. Sõlme parempoolse põletikuga kaasneb selle suurenemine, see avaldub valuliku, tugevalt piiratud tursena ja sellega kaasnevad sageli valud alakõhu paremal küljel. Mõnikord on joobeseisundi nähtused ja kehatemperatuuri tõus peal..

Valu veenhaiguste korral

Valusündroomiga kaasneb veenide patoloogiline laienemine vaagnas. Selle tagajärjel on häiritud vere väljavool kõhu seina ja vaagnaelundite kudedest..

Väikese vaagna veenilaiendid on iseloomulikud noortele naistele ja tüdrukutele. Peamine põhjus on vere stazas vaagna veresoontes, mis areneb kehas hormonaalsete muutuste ajal, sealhulgas puberteedieas ja raseduse ajal. Esimestel etappidel võib haigus olla asümptomaatiline või perioodilise valuga enne või pärast menstruatsiooni. Tulevikus areneb püsiv valusündroom, tavaliselt alakõhus, võib olla paremal. Diferentsiaaldiagnostika põhineb vaagna veresoonte instrumentaalsete kuvamismeetodite kasutamisel.

Reiearteri valu

(aneurüsm, reiearteri tromboos, vaskuliit - põletik). Reiearter varustab verd kõhu eesmise seina, suguelundite ja kubeme ning alajäsemete lihastega:

Aneurüsm - arteri siseseinte kihistumine ja sellele sahulaarse eendi moodustumine. Aneurüsmi koha all asuvad verevarustuse puudulikkuse tunnused ja ülal - vere stagnatsioon. Iseloomulikud on tugevad valud, sealhulgas paremal asuvas kubemes.

Vaskulaarne tromboos. Sarnased nähtused ilmnevad ka pärast stenoosi - arteri või selle harude valendiku ahenemine või tromboos kolesterooli naastude tekkimise kohas.

Puusaliigese valu

Valu antakse sageli kubemesse.

Puusaliigese peamised haigused, mille korral on võimalik ühepoolne valu:

Koksartroos - puusaliigese artroos (keha parem külg). Sellel haigusel on degeneratiivne-düstroofiline iseloom, mis mõjutab enamasti vanemasse vanuserühma kuuluvaid inimesi. Haigus on väga levinud, kuna puusaliigel on inimese liikumisel peamine koormus. Põletik on sekundaarne protsess ja areneb siis, kui patogeneesis on kaasatud mikroobifaktor. Üks coxarthroosi sümptomeid on valu kubemes, mis on tingimata kombineeritud haletsuse ja vähenenud liigeste liikuvusega. Koksartroosi põhjused on liigesekoormused, veresoonte haigused, autoimmuunhaigused ja -protsessid, ainevahetushäired, vigastused ja kaasasündinud patoloogiad. Hilisemates etappides, ainult kirurgiline ravi, tuleb liigend asendada implantaadiga.

Parema puusaliigese aseptiline nekroos. See avaldub liigese luu ja kõhre nekroosina. Valu kiirgab mõjutatud pinnalt kubemesse. Haiguse diferentsiaaldiagnostika põhineb röntgenuuringu tulemustel.

Perthesi haigus Seda iseloomustab reieluu pea ümbritseva kudede verevarustuse vähenemine ja puusaliigese pea nekroos. Sagedamini on alla 15-aastased poisid haiged. Liigesevalu kajastub alakõhus. Võib-olla liigeste deformatsioonide moodustumine ja lamanduse areng.

Paremal küljel puusaliigese põletikulised haigused. Sellesse rühma kuuluvad reumatoidsed, mädased, podagra ja nakkushaigused. Kõigi patoloogiate tavalisteks sümptomiteks on põletikuline ödeem liigesepiirkonnas, kohaliku temperatuuri tõus, liigesevalu (esialgu väikestes), mis puusaliigese kahjustamise korral annab paremal asuvale kubemele.

Valu alaseljahaiguste korral, parempoolse kubeme sisse andmine (vt siit).

Valu tüübid

Valu on keha kaitsev reaktsioon, mis toimub vastusena peaaegu kõigi kehaosade närvilõpmete erinevat tüüpi ärritusele. Valu alakõhu paremas servas on osa haiguste patogeneesist. Valutüüpide õige iseloomustamine on oluline vaagnaelundite, luude, liigeste ja veresoonte haiguste varajase diagnoosimise ajal.

Valu kirjelduse järgi on patoloogilise fookuse kohta raske lõplikku järeldust teha. Kuid on väga oluline arstile näidata valu olemust ja selle lokaliseerimist objektiivseks uurimiseks, kasutades kõhuõõne ultraheliuuringut, MRI ja CT.

Parema külje tuim valutav valu

Seda määratletakse kui kõhupiirkonna täiskõhutunnet seestpoolt nüri esemega. Tuim madala intensiivsusega valu, kurnav, valutav ja tüütu, peegeldab paljude väikeste tundlike retseptorite osalemist patogeneesis, mis vastutavad siseorganite valu eest. Parempoolsest küljest, altpoolt tuleva tuim valu - pimesoolepõletiku, soole divertikuli, hepatiidi, maksatsirroosi ja kasvajate sagedane märk.

Ohtlik märk on tuima valu järsk spontaanne lakkamine. See võib tähendada nekrootilisi protsesse siseorganites ja nõrgenenud valuimpulssi. Igav valu on mõnikord ühendatud limaskestade kollasuse, iivelduse, üldise halb enesetunne ja suurenenud ärrituvusega..

Paremal küljel valu joonistamine

Seda määratletakse kui tunnet, kuidas siseelundid tõmbuvad kõhupiirkonda või vastupidi, tõmbuvad sellest eemale. Võib intensiivistuda füüsilise koormuse ajal. Patsient võtab sunniviisiliselt. Nagu esimesel juhul, kajastab valu kõhupiirkonna väikeste pinnaretseptorite patogeneesis osalemist. See areneb sportlastel, kellel on kubeme nikastused. Valu võib olla kõhu patoloogiate (adhesioonid, hepatiit, neerupõletik, pimesoolepõletik, neerupealise, kaksteistsõrmiksoole põletik) ja vaagnaelundite (emakas, munasarjad) patoloogiate tagajärg.

Spetsiifilisi tõmbevalusid tuvastatakse naistel raseduse kõigil etappidel ja menstruatsiooni ajal. Parema külje harva tõmbav valu võib kaasneda väikese kivi liikumisega kusejuhas või nimmepiirkonna osteokondroosiga.

Terav valu paremal küljel

Määratletakse kui äge, äkiline ja tugev. Sensatsioon sarnaneb nüri nuga kõhu seina siseküljel hoidmisega. Valu moodustub tavaliselt väikeses patoloogilises fookuses, harvemini ulatuslikus. Kõige tõenäolisemad põhjused: günekoloogia, kuseteede süsteemi ja soolte haigused, närvikahjustused.

Lõikamine paremas servas võib olla munasarjapõletiku, apopleksia, munasarjade vääne, närvirikkumine nimmepiirkonnas, soolestiku ümberpööramine, põie äge laienemine, suure kivi segamine paremas kusejuhas ja soolte ülevool gaasidega. Võib intensiivistuda pingutades, kallutades, püüdes keha pöörata. Koos peavalu, minestamise, silmade hägustumisega..

Õmblemise valu paremal küljel

Seda määratletakse kui kõhu seina surumist paremal küljel seestpoolt tuima õhukese esemega. Tavaliselt ilmneb perioodiliselt ja moodustub väikeses patoloogilises fookuses sapipõie põletikuga, pimesoolepõletikuga, kivi segamisega vasakus neerus. Õmblemisvalu võib suureneda ohkamisel, paindumisel ja painutamisel, füüsilise koormuse ajal, köhimise ajal.

Muud valu sümptomid paremal küljel

Valu pole spetsiifiline ja kaugel inimese keha alumise vöö siseorganite, liigeste ja luude haiguste ainus sümptom. Kõige tavalisemad valu kaasnevad sümptomid on põletustunne, palavik ja iiveldus, mis põhjustab oksendamist. Valuga kaasneva haiguse tunnuste õige tõlgendamine on võimalik ainult spetsialisti poolt.

Temperatuur. Temperatuuri alandamine on elutähtsate funktsioonide väljasuremise tunnus. Temperatuuri tõus, palavik on keha adaptiivne reaktsioon nakkusliku või mitteinfektsioosse, sisemise või välise patogeeni toimele. Temperatuuri tõus ja valu paremas kehaosas alakõhus kombineeritakse sageli günekoloogiliste haiguste, neerupõletike ja maksaga. Üks oluline palaviku indikaator on selle tüüp..

Pidevalt kõrge temperatuur üks kuni kaks kraadi Celsiuse järgi normist kõrgem on märk tavalistest põletikulistest haigustest.

Temperatuuri kõikumine päevasel ajal rohkem kui kahe kraadi võrra on siseorganite mädaste protsesside sage kaaslane.

Kurnav temperatuur (pikaajaline hüpertermia erinevustega enam kui kaks kraadi) - tõendid siseorganite septiliste protsesside kohta.

Temperatuuri erinevuste mustrite puudumine on reumaprotsesside tunnus alaseljas.

Iiveldus, oksendamine. Need sümptomid koos valu paremal alakõhus ilmnevad täiesti erinevate haiguste, sealhulgas seedetrakti, Urogenitaal-, närvisüsteemi ja günekoloogiliste haiguste kahjustuste korral. Kõiki neid patoloogiaid iseloomustab joobeseisundi sümptomite esinemine ja / või valuretseptorite ergastamine..

Põletustunne. Seda täheldatakse vaagnaelundite haiguste, sealhulgas Urogenitaalsfääri põletikuliste protsesside puhul. Põlemine toimub urineerimise ajal, vahekorra ajal, on märk kusejuha ja väliste suguelundite limaskestade ärritusest. Põlemine võib olla iseseisev sümptom ja / või koos valu alakõhus.

Mida teha, kui paremal küljel on valu?

Ärge unustage olla valu leevendamisel ettevaatlik. Valu eemaldamine võib diagnoosi ajal peita patoloogia tõelised põhjused.

Parema külje esimeste valu märkide korral peaks:

Keelake patsiendil liikumist ja soovitage mugavat, kõige mugavamat kehahoia, mis vähendab või vähemalt ei süvenda valu..

Hinnake valu olemust täiendavate tegurite kestel, sealhulgas järgmiste tegurite olemasolu:

rasedus naistel;

kaasnevad kroonilised haigused (märgitud eespool);

täiendavad sümptomid (oksendamine, kõhulahtisus, palavik, külmavärinad, nõrkus, kestus, valu laad ja tüüp).

Igasuguse valu korral, mida inimestel pole varem täheldatud, peate kutsuma kiirabi ja tõepäraselt kirjeldama tuvastatud haiguse tunnuseid. Kui kahtlustate tõsiseid valu põhjuseid, rääkige neist oma arstiga antud intervjuus.!

Kui valu iseloom on tuttav, tuleks sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest kindlaks teha kiirabi kutsumise sobivus, sealhulgas:

tervise halvenemise korral - kutsuge kohe kiirabi;

patsiendi stabiilse seisundiga - helistage kohalikule arstile kodus;

koos lühikese valuhooguga - pöörduge jaoskonna kliinikusse, et saada saatekirja ülevaatusele.

Tähelepanu! Lõikes 4 toodud soovitused peaksid põhinema patsiendi ja tema lähedase keskkonna subjektiivsetel tunnetel. Pidage meeles: isegi mitte intensiivne, lühiajaline valu võib olla ohtliku haiguse märk..

Enne kiirabi saabumist peate valmistama dokumendid, mis on vajalikud patsiendi registreerimiseks meditsiiniasutuses (vt siit).

Võimaluse korral on vaja patsient saata raviasutuse traumapunkti.

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Diplom erialal "Üldine meditsiin" saadi Vene Riiklikus Meditsiiniülikoolis. N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiini keskuses.

Parema külje ultrahelivalu: see, mis valutab paremal asuvas kõhus

Parema külje valu on üks levinumaid sümptomeid, millega patsiendid kõhuõõne ultrahelile tulevad. See on tingitud asjaolust, et sellesse piirkonda on koondunud korraga mitmed olulised seedetrakti ja reproduktiivsüsteemiga seotud siseorganid.

Mis asub kõhuõõne paremas servas

Kõhuõõnes on palju siseorganeid, magu, sooled, kõhunääre, neerud, neerupealised, põrn, maks, kõhunääre, sapipõis. Erinevalt südamest või kopsust ei ole need kaitstud ribidega. Neid kaitsevad ainult kõhupiirkonna lihased (ajakirjandus).

Mis tahes organi probleemid ilmnevad kipitusena, tõmbavate valudena ja ebamugavustunneena kõhu erinevates piirkondades. Kui paremal küljel perioodiliselt valutab, peate konsulteerima arstiga, et teha kindlaks, millisel elundil on probleeme.

valu paremal küljel

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- pravom-boku-816x550.jpg? suuruse muutmine = 790% 2C532 "alt =" valu paremal küljel "laius =" 790 "kõrgus =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 816 & ssl = 1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- sisu / üleslaadimised / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-pravom-boku.jpg? w = 1022 & ssl = 1 1022w "size =" (max laius: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Kõhuõõnsus koosneb 9 osast ja jaguneb 3 ossa:

  1. Epigastrium. Epigastrium ise asub otse naba kohal. Paremal on rea pindala.
  2. Mesogastraalne. Koosneb nii naba- kui ka parempoolsest piirkonnast.
  3. Hüpogastrium. Hõlmab suprapubilist ja paremat niudepiirkonda.

Erineva anatoomilise struktuuri tõttu viitavad sama laadi ja intensiivsusega valud, mis paiknevad samas kohas, meestel ja naistel erinevat haigust.

Paremas hüpohondriumis asuvad järgmised elundid:

  • käärsoole jämesoole painutamine;
  • parem neer (tagant);
  • maks;
  • sapipõis;
  • parem neerupealine;
  • diafragma parem pool (kõhukelme ja rinnaku eraldavad lihased).

Mõnikord eraldub valusündroom mujalt asuvatest organitest, näiteks kõhunäärest või madalamatest vena cavadest. Sellisel juhul tundub inimesele, et see valutab paremal, kuid tegelikult on valu tegelik põhjus teises piirkonnas.

kõhuvalu paremal

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- zhivote-sprava-816x550.jpg? suuruse muutmine = 790% 2C532 "alt =" kõhuvalu paremal "laius =" 790 "kõrgus =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 816 & ssl = 1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- sisu / üleslaadimised / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-zhivote-sprava.jpg? w = 972 & ssl = 1 972w "size =" (max laius: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Parema hüpohondriumi valu põhjused

Kõhu paremas servas esinev valu ei tähenda alati haigust. Mõnikord on neid põhjustanud füsioloogilised muutused, mis esinevad absoluutselt tervete inimestega..

  1. Stabs küljes pärast sörkimist või muud füüsilist tegevust. See on tüüpiline treenimata inimeste jaoks, kes pole harjunud sportima. Füüsiline aktiivsus on nende keha jaoks stress ja see reageerib adrenaliini terava vabanemisega. Hormoon provotseerib sapiteede spasmi, mis on venitatud sabast, mis neid üle voolab. Samal ajal täidab maks verega, kasvab suurusega ja elundid suruvad üksteise vastu, põhjustades punktvalu ja kipitust..
  2. Tingles paremal küljel pärast rikkalikku pidu. Täis kõhuga ei taha ma liikuda ega liikuda. Adrenaliini mõjul laieneb ja surub madalamale vena cava maks, mida survestab ka ületäitunud kõht. Sellepärast ei saa te kohe pärast söömist sporti teha.
  3. Paremal küljel asuv terav valu, ulatudes selga. Naistel juhtub see vahetult enne menstruatsiooni algust. Hormonaalne tasakaalutus põhjustab sapijuhade spasmi, mille tagajärjeks on terav valu, mis kiirgab selga. See möödub iseenesest, kuid tekitab naisele märkimisväärset ebamugavust.
  4. Parema külje valu raseduse ajal. Emakas, sirutatud kasvava loote mõjul, surub naaberorganeid. Ka hormoon progesteroon, mis vabaneb silelihaste lõdvestamiseks ja raseduse katkemise ärahoidmiseks, kutsub esile sapi stagnatsiooni (rasedate naiste kolestaas). Paljud rasedad naised kogevad paremas hüpohondriumis valu, mis intensiivistub liikumisega. Seetõttu peavad naised piirama stressi ja kõndima rohkem aeglases tempos..
  5. Krambid alakõhus (mitte menstruatsiooni ajal). Maksa-, neeru-, soolestiku koolikuid iseloomustab kiiritamine - valusignaali peegeldus keha teise ossa.

Parempoolne valu, mis pole seotud siseorganitega

Kõhuvalu koos depressiooniga. Depressiooniga kaasneb suurenenud ärevus ning norepinefriini ja kortisooli taseme tõus. Need põhjustavad silelihaste, sealhulgas soolte spasme. Inimene tunneb ärritunud maole iseloomulikke sümptomeid. Ja see pole seotud halva kvaliteediga toidu vastuvõtmisega. Kõhuvalu ei leevenda ravimid, kuna see on psühhosomaatiline.

Tugev ja püsiv köha põhjustab ka kõhuvalu. Selle põhjuseks on kõhupressi suurenenud koormus, mis pole kõigil treenitud ja tugev. Sageli köhatades patsient pingutab lihaseid, nad venitavad ja survestavad diafragmat, põhjustades igavat valu. Pärast köha ravimist kaob see iseenesest..

Mis võib paremal kõhus haiget teha

Parema ribi all esineva valu põhjused võivad olla mitmesuguste elundite haigused:

  1. Maksahaigused: hepatiit (põletik), hepatoos (ainevahetushäire), tsirroos (parenhüümirakkude asendamine sidekoega), maksaparasiidid, metastaasid muude organite pahaloomulise kasvaja tagajärjel.
  2. Südamehaigused (need põhjustavad vereringehäireid): müokardiit, endokardiit, südame isheemiatõbi, kõhupiirkonna müokardiinfarkt.
  3. Sapipõie haigus: koletsüstiit (põletik), vähk.
  4. Soolehaigused: koliit (jämesoole limaskesta põletik), Crohni tõbi (kogu seedetrakti tõsine kahjustus kurgust pärakusse), kõhulahtisus, divertikuloos (soole limaskesta väljaulatuvus lihaseseina kaudu), ärritunud soole sündroom, sooleinfektsioonid.
  5. Parema neeru haigused: mädanik (mädane põletik), püelonefriit (bakteriaalne põletik), tsüstid, neerukivid, ehhinokokoos (helmintide esinemine neerudes), neeru tuberkuloos (kuivamine), pahaloomuline kasvaja.
  6. Diafragmatiit (diafragmat katva pleura põletik).
  7. Neerupealiste kasvajad.
  8. Interkostaalne neuralgia (rinnanäärmetevaheliste närvide ärritus).
  9. Verehüübed madalamas vena cavas.

Günekoloogilised haigused

  1. Emakaväline rasedus paremal küljel.
  2. Munasarja tsüsti rebend.
  3. Munasarja rebend (apopleksia).
  4. Väände tsüsti jalad.
  5. Manuste põletik (hydrosalpinx - tuubipõletik ja pyosalpinsk - tuhara mädane põletik).
  6. Myomatous sõlme alatoitumus.

Valu alakõhu paremas servas

Sageli on naiste alakõhuvalu seotud menstruatsiooni algusega. Neid põhjustab asjaolu, et tänapäeval on emakas verega halvasti varjatud ja tekib olukord, mis sarnaneb müokardiinfarktiga. Alles siis ilmneb emaka lihaste spasm.

Intensiivsuse poolest on valu sarnane südamevaluga südameataki ajal. Iga seksuaalselt küps naine on neid aistinguid vähemalt korra elus kogenud ja ei vea neid milleski. Valu fookus paikneb häbemeluu kohal, mõnikord annab küljest lahti. See ei tohiks muret tekitada, kuid valusaid aistinguid on võimatu taluda. Parem on võtta spasmolüütikum ja kindlasti minna ultraheli. Mõnel juhul viitavad liiga tugevad valud, millega kaasneb iiveldus ja loote kadumine, emaka ja munasarjade patoloogiale ning nõuavad kohustuslikku günekoloogi konsultatsiooni.

  • Naba paremal asuv valu näitab võimalikku pimesoolepõletikku (pimesoolepõletik - rinnakelme liide).
  • Äge kramplik valu paremal küljel vahetult naba all näitab munajuhade ja munasarjade põletikku (adnexiit) või munasarjade põletikku (ooforiit), munasarja tsüsti rebend, tsüsti vääne, emakaväline rasedus, urolitiaas ja sapikivitõbi. Samad sümptomid viitavad purustatud kubemepiirkonna songale (kõhukelme väljaulatuvus kubemekanalis). Kui haigusel on eelsoodumus (see esineb 3% -l naistest ja 27% -l meestest), peate viivitamatult kutsuma kiirabi. On songa nekroosi oht.
  • Parema külje valu nabanööri tasemel näitab peensoole põletikku (enteriit), pimesoolepõletikku ja naba projektsioonis tagantpoolt näitab see pleuriiti - pleura põletikku (diafragmat kattev seroosne membraan).

Mida teha, kui see valutab paremas servas

Küljevalu korral, kui arst ei suuda halva enesetunde põhjust silmaga kindlaks teha, saadab patsient kõhu ultraheli, neerude ultraheli või vaagna ultraheli. Ultrahelilained, mille sagedus on üle 20 000 Hz, tungivad läbi naha kõhuõõnde ja seal neelduvad kas siseorganid või peegelduvad tagasi. Spetsiaalsed andurid (kõhuõõne ultraheli jaoks) analüüsivad peegeldunud heli ja patsiendi seisundi kohta tehakse järeldused.

  1. Põletiku korral pehmendavad kuded, nad neelavad ultraheli rohkem kui terved alad.
  2. Mitmesugused tihendid, kasvajad, kivid peegeldavad kiirgust paremini ja võib usaldusväärselt väita, et valu põhjustaja on kivi või neoplasm.
  3. Dopplerograafia võimaldab teil hinnata verevoolu kiirust, et välistada madalama veeniõõne ahenemine.