Kõhunääre osaleb kõhunäärme mahla tootmises, mis sisaldab suurt hulka seedeensüüme. Viimased aitavad kaasa valkude, süsivesikute ja rasvade lagunemisele, mis sisenevad kehasse toiduga.

Mis on pankreatiit?

Negatiivsete tagajärgede hulka kuulub teiste siseorganite (aju, kopsud, süda, neerud, maks) kaasamise oht patoloogilisse protsessi ensüümide ja toksiinide vereringe kaudu levimise taustal.

Kui kõhunäärme funktsioneerimine ei ole häiritud, liiguvad tema toodetavad ensüümid mööda kanaleid kaksteistsõrmiksoole 12, nad aktiveeritakse seal ja hakkavad oma funktsioone täitma. Mõnikord juhtub, et ained hakkavad "töötama" varem, kui nad tungivad soolestikku, nimelt kõhunääre.

Selle tagajärjel kahjustatakse elundi kudesid, mis põhjustab põletikulist protsessi - pankreatiiti. Kui haiguse ravi ei alustata algstaadiumis, edeneb patoloogia, suurendades pankreonekroosi - näärme pinna rakulise koostise nekroosi - tekke riski.

Kehal pole sellist organit, mis võiks kõhunäärme funktsionaalseid ülesandeid täita. Seetõttu on raku nekroos tervise jaoks suur löök ja kaugelearenenud juhtudel suurendab eluohtlike ohtude tekkimist.

Haigust on 2 vormi:

Kui ensüümide aktiveerimine toimub näärmes pidevalt, räägivad nad haiguse kroonilisest vormist. Seda tüüpi patoloogiat diagnoositakse sagedamini. Riskirühma kuuluvad keskealised ja eakad inimesed, eriti naised.

Kroonilisel pankreatiidil on ka mitmeid sorte. Põletikulise protsessi primaarset vormi iseloomustab haiguse algus kõhunäärmes. Sekundaarne vorm tekib mõne muu primaarse haiguse taustal, näiteks koletsüstiit, haavandid, gastriit jne..

Pankreatiidi põhjused

70% juhtudest on põletiku põhjused:

• kivitaoliste kivide esinemine sapipõies;
• alkoholi kuritarvitamine.

Kaltsiumi moodustumisega seotud etioloogia esineb 40% juhtudest. Neoplasmid on tahke materjal, mis koguneb sapipõie õõnsusse. Need võivad levida ühisesse sapijuha (ühendades sapipõie ja kõhunääre) ja seda blokeerida.

Kui elundit ei häiri, läbib kõhunääre eritatud kõhunäärmevedelik tavaliselt ühist kanalit, tungides kaksteistsõrmiksoole. See sisaldab toidu seedimisel osalevaid seedeensüüme..

Kui Oddi sulgurlihas sapikiviga blokeeritakse, lakkab vedelik levimast soolestikus, mis põhjustab ensüümide akumuleerumist näärmes. Selle tagajärjel toimub kõhunäärme rakkude seedimine ja põletik..

30% -l juhtudest diagnoositakse haiguse alkohoolne etioloogia. Kui inimene kuritarvitab alkoholi (meestel rohkem kui 4–7 portsjonit päevas ja naiste puhul rohkem kui 3 portsjonit), põhjustab see paratamatult kõhunäärme põletikulise protsessi arengut alkoholikomponentide negatiivse mõju tõttu selle rakkudele.

Ained, millest alkohoolseid jooke valmistatakse, muutuvad kehasse sattudes toksilisteks ühenditeks. Lisaks suureneb alkoholi mõjul näärme väikeste kanalite ummistumise oht ja selle tagajärjel ägeda pankreatiidi teke.

Mõnel juhul on haigusel pärilik etioloogia. Võimalikud on geenimutatsioonid, mis suurendavad järglaste ägeda patoloogia tekkimise riski. Tsüstilise fibroosi või tsüstilise fibroosi geenide esinemise korral on need eeldused elundis põletikulise protsessi ilmnemiseks.

Mõned ravimid ärritavad kõhunäärme rakke. Need hõlmavad peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite rühma. Tavaliselt peatub põletikuline protsess iseseisvalt pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Muud ägeda pankreatiidi sümptomite põhjused:

• naised, kes võtavad östrogeeni kõrge vere lipiidide taustal;
• kaltsiumiga seotud hüpervitaminoos;
• kokkupuude viirustega, eriti mumpsi, tsütomegaloviiruse, Coxsackie B viirusega;
• suurenenud triglütseriidide maht veres;
• anamneesis tehtud operatsioon näärmes, endoskoopia, mis põhjustas elundi rakkude mehaanilisi kahjustusi;
• tuim vigastus või läbitungiv haav anamneesis;
• kasvajataolise moodustumise või kivitaolise kogunemise olemasolu näärme ühises kanalis;
• anamneesis neeru siirdamine;
• suitsetamise kuritarvitamine.

Harva areneb raseduse ajal põletikuline protsess hormonaalse süsteemi muutuste tõttu.

Haiguse kulgemise etapid ja nende sümptomid

Äge pankreatiit esineb mitmes etapis:

• Varaselt või ensümaatiliselt. Põletikulise protsessi selle etapi kestus on 1-5 päeva. Tekivad avaldunud pankreatiidi sümptomid: valu maksas, iiveldus ja oksendamine, nõrkus. Kõhupuhitus areneb (puhitus), nahk muutub kollaseks.
• Reaktiivses olekus. Patoloogia staadiumi kestus on 7-10 päeva. Sel perioodil on febriilne ja ikteriline sündroom.
• Mädane. Haigus jõuab 3. staadiumisse, kui algstaadiumis pole vajalikku ravi. Näärmes areneb mädane protsess, nakkus ühineb fookustega nekrootiliste muutustega, levides vereringe kaudu naaberorganitesse. Suurenenud sisemise verejooksu oht.

Kui viimases etapis ravi ei toimu, tekivad tüsistused, sealhulgas:

• vererõhu järsk oluline langus, mis põhjustab šokki;
• külgnevate elundite töö rikkumine;
• vale tsüstilise neoplasmi moodustumine kõhunäärmes.

Vererõhu langus ja naaberorganite (kopsud, neerud jne) aktiivsuse häire on tingitud ensüümide ja toksiliste ainete (tsütokiinide) levikust näärmest üldisesse vereringesse. Mõnikord areneb neeru-, kopsu-, südamepuudulikkus, mis suurendab surmaohtu.

Negatiivsete tagajärgede hulgas on ülakõhuõõne tursed, mis on tingitud ägeda haiguse arengust. Tüsistus tuleneb soolemotoorika lakkamisest, mis põhjustab selle turset ja soolesulgust.

Raske ägeda pankreatiidiga kaasneb kõhunäärmekoe surm, vedelike väljavool kõhupiirkonda, mis viib veremahu vähenemiseni ja vererõhu olulisele langusele. Selle tagajärjel areneb kõhu puudulikkus ja šokk.

Elundi nakatumisel, mis esineb sageli haiguse kaugelearenenud staadiumis, halveneb üldine seisund, ilmneb äge palavikusündroom koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega (keha dehüdratsioon jne)..

Vale tsüstiline moodustumine elundis on koht, kus akumuleeruvad näärme ensüümid, vedelikud ja kudede lagunemissaadused. On juhtumeid, kui tsüst lahustub iseseisvalt, ilma et oleks vaja täiendavat ravi, kuid sagedamini nakatub see ja vajab ravi.

Pankreatiidi sümptomid

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad selle esinemise vormist. Ägeda pankreatiidi sümptomid on rohkem väljendunud. Krooniline patoloogia jätkub vähem intensiivsete sümptomitega..

Ägedas vormis

Juba inimese haiguse algfaasis muretsevad väljendunud kliinilised ilmingud. Esiteks on see tugeva valu sündroom ülemises epigastimaalses piirkonnas.

Ebamugavuse täpne asukoht sõltub näärmekahjustuse piirkonnast:

• kui pea on haavandis, paikneb valu sündroom parema hüpohondriumi ja ülakõhu tsoonis;
• kui haigus esineb sabas ja kehas, on vasakpoolses hüpohondriumis valu, mis kiirgub selja (nimme) tsooni;
• kui elund osaleb põletikus, on täielikult vöökoha ebamugavustunne, mis on pidev.

Kui põletikulise protsessi põhjuseks on toitumisega seotud vead, on inimene mures tugeva oksendamise pärast sapi lisanditega. Haiguse sümptom on iiveldus, mis võib ilmneda isegi pärast väikese koguse vee võtmist.

Muud pankreatiidi sümptomid:

• puhitus või puhitus;
• üldise seisundi halvenemine, nõrkus, puue;
• naha blanšeerimine (epidermis omandab halli varjundi);
• suurenenud higistamine;
• pulsisageduse tõus;
• vererõhu järsk langus;
• vere paksenemine, mahu vähendamine;
• mikrotsirkulatsiooni rikkumine, tsüanootiliste laikude ilmumine näo nahale;
• naba ümber moodustuvad väikesed nahaalused hemorraagiad.

Näärmepiirkonna palpeerimisel ilmneb valu sümptomite intensiivsuse suurenemine.

Kroonilises vormis

Kroonilise vormi põletikulise protsessi iseloomulik märk on pidev ebamugavustunne ülemises epigastimaalses piirkonnas, kiirgades nimmepiirkonda. Reljeef tekib siis, kui inimene võtab istumisasendi, painutades keha ettepoole. Iiveldus-oksendamise sündroom on olemas. Valu sõltub söögikorrast ja ilmneb 15–30 minuti pärast (sümptom ilmneb ainult 20% juhtudest).

Kroonilise patoloogia esinemisel täheldatakse rasvase toidu seedimise protsessi rikkumist. Sellisel juhul tekib pärast selle kasutamist intensiivne kõhulahtisus..

Tähtis! Rasketel juhtudel kaob pankrease võime toota piisavalt insuliini, mis suurendab diabeedi riski.

Pankreatiidi viivitamatu ravi

Pankreatiidi sümptomite ilmnemisel on soovitatav viivitamatult kutsuda kiirabi või toimetada inimene iseseisvalt haiglasse. Haigusel pole spetsiifilisi sümptomeid. Kliinilised ilmingud sarnanevad pimesoolepõletiku, müokardiinfarkti tunnustega, mille välistab ainult arst.

Enne kiirabibrigaadi saabumist tuleb jälgida järgmisi toiminguid:

• Ärge sööge ega jooge, see ärritab lisaks juba põletikulisi elundite kudesid;
• võtke lamamisasend, lõdvestage, mis aitab vähendada valu sündroomi intensiivsust;
• ebamugavustunde vähendamiseks võite kõhupiirkonnale kinnitada külma veega soojenduspatja või mis tahes riidest mähitud eseme külmkapist (naha külmakahjustuste vältimiseks);
• on keelatud võtta ravimit, mis moonutab haiguse kliinilist pilti ja muutub vale diagnoosi seadmise põhjuseks.

Kahel esimesel päeval pärast rünnaku algust tuleb jälgida paastu, sealhulgas dieedis ainult gaseerimata mineraalvett, nõrka nõrka teed või kibuvitsapuljongit. Voodi puhata on oluline.

Põletiku ägeda rünnaku peatamiseks on ette nähtud valuvaigistite rühma ravimid, spasmolüütikumid, mis vähendavad maomahla happesust. Kui on kahtlus ja pärast mädase protsessi kinnitamist hakkavad nad võtma antibakteriaalseid aineid.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega, mädaniku olemasolu, ulatusliku pankrease nekroosiga tehakse kirurgiline operatsioon. Kõhuõõne pestakse drenaažiga. Rasketel juhtudel on ette nähtud pankrease resektsioon..

Kroonilise põletiku ravi erineb haiguse ägeda vormi ravist. Sel juhul võetakse meetmed toidu normaalse seedimise säilitamiseks. Selleks peate võtma ensüüme, kuid alles pärast patoloogia ägeda staadiumi peatamist. Kroonilise protsessi ägenemisega viiakse patsient spetsiaalsele dieedile.

Oluline on välistada stressirohked olukorrad, jälgida aktiivset füüsilist tegevust.

Alternatiivsed meetodid haiguse ravis

Võite täiendada arsti poolt välja kirjutatud peamist ravi traditsioonilise meditsiini abil. Siiski tuleb meeles pidada, et sellised meetodid ei välista vajadust ravimiteraapia järele.

Kodus valmistage looduslikest komponentidest dekokte ja infusioone:

• Alates tilli seemnetest. Võtke 1 tl. seemned, valage 250 ml kuuma vett, laske 1 tund liguneda. Valmis infusiooni kasutatakse suu kaudu pärast filtreerimist päeva jooksul mitu lonksu.
• Kaerast. Kaerahelbeid on pikka aega peetud parimaks roogiks, mis võimaldab teil kõhunäärme aktiivsust taastada. Kiirpuderit ei soovitata kasutada. Kaer valmistatakse oma kätega vee peal, õli ja soola lisamata. Putru tarbitakse 2 korda päevas väikesel taldrikul, näiteks hommikul ja õhtul. Infusiooni saab valmistada kaerast: 0,5 kg teravilja valatakse 1 liitrisse kuuma veega, nõutakse 1 tund. Valmistoode filtreeritakse ja joob kogu päeva jooksul 3 korda.
• Alates sidrunist, petersellist, küüslaugust. Ravimkompositsiooni ettevalmistamiseks peate võtma 1 kg sidrunit, 300 g küüslauku, sama palju peterselli. Koostisosad keeratakse pärast sidrunite koorimist seemnetest, kuid ilma koort eemaldamata. Valmis segu hoitakse külmkapis klaasmahutis. Tarbi 1 tl. 3 korda päevas enne sööki.
• Alates mustikatest, pohladest, metsmaasikatest. Taimede lehed (kollektsioon) mahuga 0,5 tassi valage 1 liiter keeva veega, laske infundeerida 1 tund. Pärast filtreerimist joob infusioon 100 ml kolm korda päevas.
• Alates tatarist ja keefirist. Peate võtma 0,5 l fermenteeritud piimatoote, valama 200 g teravilja, segama, jätma infundeerima 12 tunniks. Järgmisena jaguneb segu kaheks osaks, millest ühte kasutatakse hommikul pärast ärkamist, teist - enne magamaminekut.

Traditsiooniline meditsiin on mitmekesine ja lisaks spetsiaalselt valmistatud ravimvormide sissevõtmisele on end tõestanud hingamisharjutused, mis tugevdavad mitte ainult kõhunäärme, vaid ka kogu keha tervist.

• hingake sügavalt sisse, aeglaselt välja hingates, hoidke mõni sekund hinge kinni;
• sügaval hingamisel pingutage kõhtu veidi, hoides seda 3 sekundit, seejärel vabastage kõhu pinged.

Iga harjutust tehakse 10 korda päevas..

Pankrease põletiku profülaktika ja dieet

Pankrease tervis on hea toitumine. Kõigepealt peate järgima murdosa dieeti: see on parem väikeste portsjonitena, kuid sageli kogu päeva jooksul. Tooteid tuleb keeta õrnalt, s.o mitte praetud. Selline toit ärritab seedetrakti limaskesti, aitab kiirendada ensüümide tootmist. Parem on süüa keedetud või küpsetatud.

Dieedisse on soovitatav lisada nõusid pulbrina või hõõrutud kujul (eriti diagnoositud pankreatiidi korral). Kuid te ei tohiks selliseid kuritarvitada, kuna isu vähendamine on võimalik, mis viib aja jooksul kaalulanguseni.

Piirang kehtib suhkrule, samuti toodetele, mis seda sisaldavad. Päevane norm on 30–40 g.Suhkru asendamine on lubatud ksülitooli või muu magusainega. Süsivesikute kogus päevas on kuni 350 g. Ärge kuritarvitage toitu, mis suurendab gaasi tootmist. On vaja vähendada soola kogust - kuni 3-5 g päevas.

Pankreatiidiga on näidustatud vastavus ravitabelile nr 5. Lubatud toidud ja nõud:

• manna, kaerahelbed, tatar, riis pudru kujul, keedetud vees;
• piimatooted: madala rasvasisaldusega kodujuust, jogurt, keefir, juust;
• teravilja-, köögivilja-, rasvavaba lihasupp, samuti püreesupp;
• tailiha: kanarind, veiseliha, kalkun, küülik;
• madala rasvasisaldusega kalasordid: merluus, pollak, võilill, lest, haug;
• köögiviljad: kartul, suvikõrvits, kapsas, porgand, tomat, kurk, kõrvits;
• puuviljad: magusa maitsega pirnid ja õunad, kuivatatud puuviljad;
• mahe valge, köögivilja-, puuvilja-, marjakaste;
• puuvilja- ja marmeželeed, vahukommid, vahukommid, tarretis, mesi, mitte võiküpsised;
• kergelt kuivatatud leib;
• toiduvalmistamisel kasutatavad köögiviljad ja või;
• mahl kõrvitsast, aprikoosist, kibuvitsast, porgandist, mineraalveest.

Pankreatiidi raviks keelatud toodete hulka kuuluvad:

• oder, mais, hernespuder;
• oad ja seened;
• rasvapiim, hapukoor, koor, juust, kodujuust;
• rasvane liha- ja kalapuljong;
• praetud kaste köögiviljasuppide jaoks;
• õline kala: lõhe, lõhe, forell;
• rasvane liha: sealiha, veiseliha;
• kala ja liha, köögivilja-, puuviljakonservid;
• vorst, suitsutatud liha;
• sibul, redis, valge kapsas, paprika, baklažaan;
• ketšup, adžika, sinep, vürtsikas kaste;
• jäätis, šokolaad, küpsisetortid, kondiitritooted;
• muffin, rukkileib;
• apelsinide, viinamarjade, kirsside, tomatite, sooda, kangete jookide, kange tee ja kohvi mahl.

Kõhunäärme põletikulise protsessi tekke riski vähendamiseks on lisaks dieedile soovitatav järgida õiget eluviisi, välja arvatud suitsetamine ja alkoholi joomine. Nii alkoholikomponendid kui ka tubakasuits mõjutavad negatiivselt kõiki siseorganeid ja selliste kahjulike tegurite koosmõjul kahjustus ainult tugevneb.

Kuigi pankreatiit ei kuulu eluohtlike haiguste rühma, võib ravi puudumisel see tervisele märkimisväärselt kahjustada. Seetõttu on pankreatiidi esimeste murettekitavate sümptomite korral oluline pöörduda arsti poole, sest mida varem ravi alustatakse, seda soodsam on prognoos.

Esimesed pankreatiidi nähud naistel

Naiste pankreatiit algab vöövaluga

Pankreatiit - mis see on?

Pankreatiit on kõhunäärme kudedes esinev põletikuline protsess. Elund asub vasakul, ribide all, täidab seedefunktsiooni ja on keha endokriinsüsteemi lahutamatu osa..

Kõhunäärme peamine seedefunktsioon on pankrease mahla tootmine, mille ensüümid lõhustavad toitu ja tagavad selle seedimise.

Kõige sagedamini esineb pankreatiit kroonilises vormis. Kõige ohtlikum vorm, kus sümptomite raskusaste on maksimaalne ja isegi patsiendi elu ohustab, on akuutne staadium.

Endokriinsüsteemi funktsioon on toota hormoone, mis vastutavad kehas glükoosi vahetuse eest - glükagooni ja insuliini.

Haiguse põhjused

Pankreatiit ilmneb järgmistel põhjustel:

• õige toitumise põhimõtete eiramine, kuiva pudeliga suupisted, nälgimine, ülesöömine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• viirushepatiit B või C;
• sapiteede haigused.

Pankreati reaktiivsed muutused algstaadiumis ei pruugi avalduda ägedalt. Sel põhjusel jätkab patsient, kes pole teadlik arenevast patoloogilisest protsessist, ebaõige eluviisiga, halvendades sellega tema tervislikku seisundit. See võib põhjustada tõsisemaid tagajärgi..

Pankreatiidi sümptomid naistel

Sümptomid ei ole alati ägedad ja võivad olla udused.

Haigus annab tunda mitmesuguste sümptomite kaudu, mida on raske ignoreerida:

1. Tine valu. See on haiguse peamine ja esimene märk. Selle lokaliseerimist on raske kindlaks teha, see mõjutab ülakõhus, vasakpoolses ja paremas hüpohondriumis, minnes selga ja kapslitevahelisse piirkonda. Valusündroom intensiivistub pärast 1,5-2 tundi pärast söömist või kohe pärast joomist.
2. Iiveldus. Seda täheldatakse haiguse ägenemise staadiumis täiskasvanutel ja lastel. Patsient, kes ei järgi kliinilise toitumise põhimõtteid, võib pidevalt esineda iiveldust.
3. Oksendamine See võib ilmneda spontaanselt või pärast 1,5-2 tundi pärast söömist. Oksendeid on küllaga, sisaldab seedimata toidu jäänuseid.
4. Kõhukinnisus, muutudes kõhulahtisuseks. Esiteks täheldatakse valge konsistentsiga tiheda konsistentsiga väljaheidet ja seedimata toidu jääke. Siis asendatakse see kõhulahtisusega, mis tuleneb vee imendumise rikkumisest. See jätab keha koos organismile vajalike ainetega. Vesised väljaheited põhjustavad aja jooksul dehüdratsiooni.
5. Halb isu. See sümptom on osaliselt tingitud patsiendi hirmust pärast iga sööki ebameeldivate aistingute pärast.
6. Kaalukaotus. See ilmneb toidu halva seedimise ning kehas vajaliku koguse toitainete ja rasvade tarbimise vähenemise tagajärjel.
7. Kõhupuhitus. Seedimata toit provotseerib seedetraktis käärimisprotsesse, mille käigus eraldub suures koguses gaasi, venitades soolestikku.

Esimesi pankreatiidi tunnuseid võib segi ajada stenokardiaga. Kuid haiguse iseloomulik tunnus on ülejäänud sümptomite seostamine toidutarbimisega.

Diagnostilised meetodid

Haiguse õigeaegset avastamist raskendavad taustvaevused, näiteks hepatiit, alkoholism, seedetrakti kroonilised haigused.

Pankreatiidi peamine diagnostiline meetod täiskasvanutel ja lastel on laboratoorne. Patsiendile määratakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs, ultraheli.

Veri antakse tühja kõhuga, varem on soovitatav järgida säästvat dieeti.

Pankreatiidi korral täheldatakse kõhunäärme põletiku, leukotsütoosi ja ESR-i suurenemise märke. Biokeemilises vereanalüüsis on glükoos, amülaas, ASAT ja ALAT normaalsest kõrgemad. Fekaalides on rasva, lima, baktereid, seedimata kiudaineid lubatud normist suuremas koguses.

Saadud katsetulemuste põhjal on ette nähtud järgmised diagnostilised manipulatsioonid:

• Elundi ultraheli, mille abil on võimalik kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu kudedes;
• Kõhunäärme CT määrab kõige täpsemini patoloogilise protsessi lokaliseerimise;
• laparoskoopia - kasutatakse harva ja peamiselt juhtudel, kui ultraheli abil ei õnnestu lokaliseerida patoloogilise protsessi fookust näärmes.

Kõik need meetodid võimaldavad teil täpselt diagnoosida, kindlaks teha haiguse arengujärk, kahjustatud piirkonna lokaliseerimine.

Ravi algab haigust provotseerivate tegurite kõrvaldamisega

Ravi

Pankreatiidi eri vormide ravi on erinev, kuid üldiselt toimub see vastavalt ühele skeemile.

Pankreasehaiguse ravi hõlmab:

1. Mahalaadimine seedetraktist. On vaja süüa spetsiaalsel dieedil, kõrvaldada rasvased toidud, vähendada kehalist aktiivsust. Täiskasvanutel on peamine tingimus alkoholist loobumine.
2. Regulaarse toitumise korraldamine. Välistage dieedist täielikult vürtsikad, suitsutatud, soolatud, praetud toidud. Sööge 5-7 korda päevas, korraldage paastupäevad.
3. Meditsiiniline abi kõhunäärme õige toimimise korraldamisel ravimite abil. Proteaasi inhibiitorid aitavad vähendada organite aktiivsust ning ensümaatilised ained ja sapphapped võivad seedimist parandada..
4. Valu eemaldamine ägeda pankreatiidi korral. Drotaveriinil, analginil põhinevad spasmolüütikumid on hästi juhitud..
5. Lõpetage haigutamine. Antiemeetilised ravimid aitavad toitu seedetraktist õiges suunas läbi viia, takistades selle tagasipöördumist ja põhjustades iiveldust.
6. Soolestiku normaliseerimine. Seedetrakti sümptomite leevendamiseks on ette nähtud ravimid.
7. Vitamiinide tarbimine. Tänu vitamiinide ja multivitamiinide kompleksidele, värsketele köögiviljadele ja puuviljadele kiireneb keha taastumine ja isu taastub.

Kõik ravimid määrab arst, lähtudes diagnostilistest andmetest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Ise ravimine on vastuvõetamatu ja see võib ainult ajutiselt varjata sümptomeid ja kustutada haiguse kliinilise pildi..

Haiguse esimeste tunnuste ilmnemise eeltingimus on toitumisharjumuste korraldamine ja alkoholist keeldumine.

Haiguse tagajärjed

Täiskasvanutel võib ägeda pankreatiidi peamine põhjus olla alkoholi tarbimine suurtes kogustes

Naised erinevad korrektsemast eluviisist ja suhtumisest omaenda tervisesse, kuid mõnikord ei pööra nad ravile piisavalt tähelepanu. Sel juhul tekivad komplikatsioonid, arenevad tõsisemad ja ohtlikumad haigused:

1. Pankrease koe nekroos. Keha rakud surevad ilma taastamise võimaluseta.
2. Elundi kapsli rebenditest ja agressiivsete sekretsioonide mõjust lähedalasuvatele veresoontele, organitele ja kudedele põhjustatud sisemine verejooks.
3. Haavandid, mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioon. Pankrease sekretsiooni puudumine kahjustab seedeorganeid kahjulikult.
4. Elundi kudede mädanik mädase fookusega.
5. Phlegmon-organ, milles levib mädane põletikuline protsess.
6. Peritoniit. Pankreatiidi kõige ohtlikum tagajärg. Näärekapsel rebeneb ja sisu valatakse kõhuõõnde. Vajalik on viivitamatu kirurgiline sekkumine, mille puudumisel võib lõppeda surmaga. Isegi operatsioon ei taga sel juhul taastumist..

Selliste tagajärgede riski saab vähendada, kui otsite õigeaegselt meditsiinilist abi ja järgite täpselt kõiki arsti juhiseid.

Terapeutiline dieet

Dieet on seedehaiguste ravi üks olulisemaid etappe..

Ägenemiseta pankreatiidi lubatud toodete loend sisaldab:

• värsked ja keedetud köögiviljad, supid köögiviljapuljongil;
• keedetud tailiha;
• madala rasvasisaldusega piimatooted;
• teravili;
• kompotid;
• munavalged;
• kergelt pruunistunud leib.

• alkohoolsed joogid;
• nende peal olevad liha, kala ja puljongide rasvased sordid;
• konservid, marinaadid, marinaadid;
• Kiirtoit;
• seened;
• Oad
• gaseeritud joogid;
• värske pagariäri;
• kastmed ja maitseained;
• kõrge suhkrusisaldusega puuviljad.

Sööge pankreatiidiga, et tagada ülejäänud vajalik kõhunääre väikeste portsjonitena, iga 2,5-3 tunni järel. Närige toitu aeglaselt ja ettevaatlikult. Toit peaks olema soe, kareda tekstuuriga ning joogivett ja muid jooke ei tohiks soovitada. Sellist dieeti on täheldatud mitu kuud.

Esimeste päevade äge pankreatiit hõlmab nälga ja tulevikus - 5P tabeli määramist. Kui ägenemine vaibub ja muutub krooniliseks pankreatiidiks, määratakse 1 tabel.

Mis tahes haiguse ravi on alati keerukam ja pikem kui selle ennetamine. Seedesüsteemiga seotud probleemide vältimiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata toidule ja välistada halvad harjumused. Ja kui avastatakse esimesed haigusnähud, ärge ravige ennast ja pöörduge kohe spetsialistide poole. Õigeaegne diagnoosimine aitab välja selgitada haiguse arengu põhjused ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Kuidas avaldub pankreatiit? Mida teha rünnakuga?

Mis on pankreatiit??

Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Pankreatiidi põhjus on näärme kanali ummistus sapipõiest, kasvajast või tsüstist pärinevate kividega. Sellises olukorras ebaõnnestub ensüümidega seedemahlade väljavool peensoolde. Need pankrease ensüümid akumuleeruvad aja jooksul ja hakkavad mõjutama näärme kudet ise. Ja tulemuseks on see, et kõhunääre seedib ennast ise.

Sellised ensüümid võivad hävitada mitte ainult kõik näärme kuded, vaid ka läheduses asuvad veresooned ja muud elundid. Tagajärjeks võib olla surm.

Pankreatiidi põhjused

Rauda mõjutavad nii inimese toitumine kui ka tema elustiil üldiselt. Nii, et keha saaks imenduda süsivesikuid, rasvu ja valke, peavad selles olema teatud ensüümid, näiteks lipaas rasva imendumise võimaluseks, trüpsiin valkude imendumiseks. Kui inimene tutvustab oma dieedis toitu, milles ülekaalus on kahjulikud ained, kas siis, kui ta kuritarvitab alkoholi või kui ta ravitakse teatud ravimitega, on kõhunääre häiritud. Selline aeglustumine viib mahla stagnatsioonini kehas ja selle kanalites. Toidu seedimise protsess ebaõnnestub, lõpuks hakkab inimene kannatama näärmepõletiku - ägeda pankreatiidi - käes. See võib provotseerida mürgitust, ülesöömist, vigastusi.

Kõhunäärme põletik eraldi on äärmiselt haruldane nähtus, selle patoloogilise protsessiga on peaaegu alati seotud ka muud seedeelundid. Selle seisundi diagnoosimise raskused seisnevad asjaolus, et see asub kehas sügaval ja on väikeste mõõtmetega.

Teadlased on tuvastanud hulga pankreatiidi tekke põhjustavaid tegureid:

Sapipõie ja sapiteede haigused. See on kõige sagedasem põletiku põhjus. Fakt on see, et sapiteede obstruktsiooni moodustumisega ja sapi viskamisega annab pankreas patoloogilise keemilise reaktsiooni. See akumuleerib aineid, mis stimuleerivad toodetud ensüümide tööd elundi kudede vastu. Seal on veresoonte järkjärguline hävitamine, näärme kuded paisuvad tugevalt, selles ilmnevad hemorraagiad. Kättesaadavate andmete kohaselt areneb sapipõie ja selle teede katkemise tagajärjel tekkiv pankreatiit 70% juhtudest (kui välistada haiguse alkoholiline iseloom). Teadlased omistavad näärmepõletiku ülejäänud põhjused idiopaatilistele, see tähendab neile, mida pole võimalik kindlaks teha.

Kaksteistsõrmiksoole ja mao haigused. Soolestiku sisu vabanemine näärme kanalitesse võib toimuda Oddi defitsiidi sulgurlihase korral. See ilmneb selliste haiguste korral nagu gastriit ja haavand, kaksteistsõrmiksoole motoorse aktiivsuse vähenemine või selle põletik.

Erinevate etioloogiate joobeseisund. Mürgitus alkoholi, kemikaalide, toiduga ja isegi ussidega nakatumine - kõik see võib põhjustada pankreatiidi teket. Lisaks põhjustab kahju puu- ja köögiviljade regulaarne tarbimine pestitsiididega, keemiliste lisanditega rikkalike toitude lisamine menüüsse.

Kõrgenenud vererõhk, veresoonte ateroskleroos, tiinuse periood, suhkurtõbi. Iga haigus, mis põhjustab vereringehäireid, põhjustab selle ebaõnnestumist kõhunäärmes. Selle tagajärjel rikutakse selle toitumist ja põletiku moodustumist. Lapse kandmise ajal ilmneb vereringe puudumine emaka survel elundite anumatele, aidates kaasa tema isheemia arengule. Seetõttu on kõigil rasedatel naistel suurenenud pankreatiidi oht..

Ülesöömine. Kui kehas on rasvade ainevahetuse tasakaal häiritud, hakkab raud tootma rohkem ensüüme. Kui rasvade ainevahetuse rikkumised muutuvad krooniliseks, suureneb märkimisväärselt elundi põletiku tekkimise oht. Eriti ohtlik on menüüsse lisada praetud ja rasvaseid toite..

Ravi ajal ja sel põhjusel teatud ravimite võtmine. Järgmised ravimid on võimelised kõhunääret negatiivselt mõjutama: metronidasool, furosemiid, asatiopriin, tetratsükliin, östrogeenid, glükokortikosteroidid, koliinesteraasi inhibiitorid, tiasiiddiureetikumid, sulfanilamiidid ja MSPVA-d.

Elundite vigastused. Võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole ja sapipõie põletikulisi operatsioone, kõhu, tema haavade nüri vigastusi.

Allergia. Mõnda tüüpi pankreatiiti võivad vallandada keha allergilised reaktsioonid. Selles hakkavad arenema autoagressioonile kalduvad antikehad. Sarnased protsessid toimuvad pankreatiidiga, kui nääre ise hävitab ennast. (Vt ka: Allergia põhjused, sümptomid ja ravi)

Infektsioonid Tuulerõuged, krooniline tonsilliit, maksapuudulikkus, hepatiit, mumpsi, kõhukelmepõletik, mis paikneb kõhukelmes ja väljaspool seda, düsenteeria ja soolesepsis - kõik need nakkused võivad provotseerida kõhunäärme põletikku.

Geneetiline eelsoodumus. Võimalikud geneetilised häired, mis provotseerivad haiguse arengut varases lapsepõlves.

Pankreatiidi statistika põhjuste järgi

40% kõigist pankrease põletikuga patsientidest on alkohoolikud. Kõige sagedamini ilmnevad need kas elundi nekroos või selle hävitavad häired.

30% patsientidest - patsiendid, kellel on anamneesis sapikivitõbi.

20% patsientidest on rasvunud. (Vt ka: rasvumine: rasvumise raskusaste ja selle põhjused)

5% patsientidest - ravimeid võtvad patsiendid, kellel on tekkinud organikahjustus või keha mürgistus.

Vähem kui 5% patsientidest on patsiendid, kellel on pärilik eelsoodumus põletiku tekkeks või kellel on elundi arengu kaasasündinud defekte.

Kuidas avaldub pankreatiit?

Elundi põletikuga kaasnevad sümptomid, mis resoneeruvad tõsise mürgistuse tunnustega. Pankreatiidi ensüümid jäävad kõhunäärme kanalitesse või elundisse endasse ja hävitavad selle seestpoolt. Lisaks imenduvad nad verre, mis põhjustab keha joobeseisundi arengut.

Niisiis, kuidas pankreatiit avaldub? Eristada saab järgmisi sümptomeid:

Tugev valu kaasneb alati näärmepõletikuga. Nad piinavad patsienti pidevalt, nende iseloom on lõikav või loll. Valu võib olla nii tugev, et see võib esile kutsuda valu šoki. Nende lokaliseerimise koht on parem hüpohondrium või vasakpoolne hüpohondrium või ala, mis asub veidi allpool rinnaku keskmist serva. Valu täpne asukoht sõltub sellest, milline elundi osa on läbinud põletiku. Kui kogu nääre on põletik, on valud vööst.

Kehatemperatuuri tõus, rõhu langus või tõus. Mida intensiivsem on põletik, seda halvemini patsient end tunneb. Keha temperatuur tõuseb kõrgetele väärtustele, vererõhu hüpped on võimalikud.

Näo nahavärvi muutus. Esiteks teravustatakse patsiendi näojooned. Teiseks, nahk muutub kahvatuks ja muutub siis täielikult maapealseks halliks.

Oksendamise algus. Pärast oksendamise vabastamist ei tunne patsient kergendustunnet. Massid ise sisaldavad seedimata toitu ja seejärel sapi massid. Sellega seoses on põletiku ravis oluline punkt paastumine, mis paneb aluse edasiseks edukaks taastumiseks..

Iiveldus ja luksumine. Lisaks võib ilmneda röhitsemine ja suukuivus..

Kõhukinnisuse teke või kõhulahtisuse teke. Kõige sagedamini kaasneb ägeda faasiga vahutav peptiline väljaheide, milles on toidu osakesed. Kõhukinnisusest saab sageli põletiku esimene märk, paralleelselt kogeb patsient kõhulihaste kõvenemist ja puhitust.

Hingelduse ilmnemine. See sümptom moodustub oksendamise ajal elektrolüütide kaotuse tõttu. Inimesel on kleepuv higi, keelel moodustub suur kogus kollast naastu.

Puhitus. Soolestiku ja mao peatamine põhjustab puhitus, mille arst diagnoosib palpeerimisel.

Tsüanootiliste laikude ilmumine. Need esinevad peamiselt alaseljas ja naba ümbruses. Samal ajal näib nahk marmorjas ja kubeme piirkonnas võib see muutuda sinakasroheliseks. Selle seisundi põhjuseks on vere tungimine põletikulisest elundist naha alla.

Silma naha ja kolju kollasus. Skleroseeriva pankreatiidi ilmnemisel tekib patsiendil mehaaniline kollatõbi. See moodustub sapijuha kokkusurumise taustal põletikulise organi poolt.

Kui patsiendil on ägeda pankreatiidi tunnuseid, halveneb tema seisund kiiresti. Seetõttu on nii oluline viivitamatult pöörduda arsti poole..

Samad nähud, mis avalduvad nii pankreatiidi ägedas kui ka kroonilises vormis (ägenemiste ajal), on äge, tugev valu kõhus. Lokaliseerimine sõltub sellest, milline pankrease osa on põletikulises protsessis kaasatud..

Pankrease peamised komponendid on: pea, keha ja saba. Kui protsess algas näärme peas, siis paremas hüpohondriumis ilmneb äge valu, kui keha on mõjutatud, siis märgitakse valu epigastimaalses piirkonnas ja valu vasakpoolses hüpohondriumis näitab põletiku teket sabas. Kui protsess hõlmab kogu nääre, on valu sündroom vöötjasarnane, võib kiirguda seljale, rinnaku taha, abaluule.

Valusündroomi kõhunäärme ägeda põletiku korral peetakse üheks kõige võimsamaks. Äge, terav valu, mis ilmneb kõhupiirkonnas või hüpohondriumis, kipub levima seljale, abaluude piirkonda ja rinnakule.

Ägeda vormi korral märgitakse tavaliselt väljaheite häired kõhulahtisusest kuni kõhukinnisuseni. Kõige sagedamini märgivad patsiendid seedimata toidu lisanditega muskaalset väljaheidet, millel on ebameeldiv lõhn.

Kuidas avaldub krooniline pankreatiit?

Kroonilise pankreatiidiga ei kaasne mitte ainult elundi põletik, vaid ka selle kudede struktuurimuutused. Ekspertide sõnul on kõige olulisem erinevus haiguse kroonilise vormi ja ägeda vahel elundi patoloogiliste muutuste progresseerumine isegi pärast provotseeriva teguri kõrvaldamist. Selle tagajärjel kogeb patsient näärme eksogeenset ja endogeenset rike.

Elundite kroonilise põletiku esialgne periood kestab reeglina kuni mitu aastat. Sel juhul haiguse sümptomid kas ilmnevad või kaovad. Teine periood algab hetkest, mil haiguse sümptomid hakkavad inimest pidevalt kummitama.

Mitu aastakümmet saab patsient kaevata ainult perioodiliste valude üle, mis häirivad teda pärast veerand tundi pärast sööki. Valu võib kesta tund kuni mitu päeva. Nende lokaliseerimise koht on ülakõhus, mõnikord on valu tunda südames või rinnaku vasakus servas või alaseljas. Mõnel juhul on valud vöötohatis. Saate nende intensiivsust vähendada, kui kaldute ette või sirutate.

Valu ei teki sageli spontaanselt, vaid on rasvase, praetud toidu või alkoholi söömise tagajärg. Šokolaad või kohv võivad rünnaku esile kutsuda. Kui sööte korraga mitu potentsiaalselt ohtlikku toitu, võib valu muutuda väljakannatamatuks. Selle põhjuseks on asjaolu, et raud ei suuda kohe hakkama saada erinevat tüüpi süsivesikute, rasvade ja valkudega. Seetõttu põevad pankrease põletikku vähem inimesed, kes söövad eraldi..

Valu rünnakuga võib kaasneda kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, inimene võib hakata kaalust alla võtma. Kuid need sümptomid ei häiri alati patsienti ja isegi sümptomaatilise ravi saamisel saate kiiresti düspeptilistest häiretest vabaneda ja jätkata oma tavapärase eluviisi juhtimist, kuid kuni järgmise rünnakuni.

Kui pankreatiit muutub krooniliseks ja inimene ei saa nõuetekohast ravi, hävitatakse elundi struktuurid. On märke ensümaatilisest ja hormonaalsest puudusest. Pealegi ei pruugi sellised inimesed valu üldse kannatada. Düspeptiliste häirete sümptomid domineerivad sagedamini.

Patsiendi nahk omandab avaldumata kollatõve. Sama kehtib ka sklera kohta. Naha kollasus möödub perioodiliselt.

Kui elund täielikult atroofeerub, areneb inimesel diabeet. (Vt ka: diabeedi põhjused, nähud ja sümptomid)

Järgmised kõhunäärme kroonilise põletiku tüübid põhinevad patsiendi sümptomitel:

Asümptomaatiline põletik - aastaid patsient isegi ei kahtlusta, et tal on mingi probleem;

Düspeptiline põletik - patsiendil tuleb ees kõhulahtisus, puhitus, kehakaalu langus;

Valulik põletik - patsient kannatab tugeva valu all, mis ilmneb pärast alkoholi söömist ja joomist;

Pseudotumorpõletik - sümptomatoloogia sarnaneb kõhunäärmevähi sümptomitega, samal ajal kui patsient muudab naha ja sklera kollaseks.

Video: miks ravimid ei aita? Mida teha valu leevendamiseks?

Mida teha, kui kahtlustate kroonilist pankreatiiti?

Tervikliku eksami sooritamine pärast gastroenteroloogi külastamist - need on õiged elundite kroonilise põletiku kahtlusega inimese toimingud.

Diagnoos tehakse pärast järgmisi diagnostilisi meetodeid:

Elastaasi koguse muutmine uriinis on patsiendi peamine laboratoorse uuringu meetod;

Steatorröa tuvastamine - seedimata rasvade olemasolu fekaalides;

Elundite stimuleerimise diagnostilise testi läbiviimine;

Kompuutertomograafia teostamine vastavalt näidustustele;

Vere glükoositesti tegemine ja glükoositaluvuse testimine.

Kui kasutate diagnoosi määramiseks ainult ultraheli diagnostikat, võib see olla ebausaldusväärne. Sageli ei anna pankreatiit mingeid spetsiifilisi märke ja uuringut korraldav spetsialist suudab tuvastada ainult kerged difuussed muutused või elundi tursed. Kuigi isegi need näitajad on ultrahelis nähtavad ainult haiguse ägenemisega.

Diagnostika

Pankreatiidi diagnoosimisse on kaasatud gastroenteroloogid. Patsienti uuritakse, tema kaebusi kuulatakse, uuritakse anamneesi. Esmase sissevõtmise ajal mõõdetakse tingimata vererõhku. Kõhunäärme põletikuga väheneb see sageli ja südametegevus, vastupidi, muutub sagedamaks..

Diagnoosi kinnitamiseks määratakse patsiendile järgmised testid ja protseduurid:

Üldine vereanalüüs. Pankreatiidiga tuvastatakse kõik põletikulise reaktsiooni nähud: ESR kiireneb, valgete vereliblede arv tõuseb..

Vereannetus biokeemiliseks analüüsiks. Sel juhul tuvastatakse pankrease ensüümide nagu lipaasi ja amülaasi sisalduse suurenemine. Sageli on hüperglükeemia ja hüpokaltseemia..

Uriini kohaletoimetamine amülaasi aktiivsuse määramiseks selles.

Kõhunäärme ultraheli on haiguse tuvastamise osas üsna informatiivne meetod. Tema abiga on võimalik visualiseerida orel ise, selle parenhüümi seisund, nääre suurus. Paralleelselt viiakse läbi seedesüsteemi teiste organite (sapipõis, maks, põrn) uuring, mis võimaldab välja selgitada pankreatiidi põhjuse.

Kui on vaja üksikasjalikku uurimist, suunatakse patsient CT või MRI-le. Reeglina on selline keeruline diagnoos ette nähtud keerulise pankreatiidiga patsientidele..

Biliaarsest sõltuva pankreatiidi korral on ette nähtud endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP). Samal ajal sisestatakse peamisesse sapikanalisse sond, mille kaudu kontrastaine tarnitakse. Seejärel tehke pilt röntgeniseadmetel. See tehnika võimaldab teil hinnata väikseimate kanalite patentsust, tuvastada nendes olevaid kive ja muid takistusi: kitsendused, kinnitused, tõrked.

Mõnikord sarnanevad pankreatiidi sümptomid teiste kõhuorganite haiguste sümptomitega..

Seetõttu on oluline läbi viia diferentsiaaldiagnostika selliste rikkumistega nagu:

Apenditsiit ja koletsüstiit ägedas faasis.

Soole või mao perforatsioon haavandilise protsessi vastu.

Kõhu isheemiline haigus.

Üldiselt pole pankreatiidi diagnoosimine keeruline, sageli võib arst soovitada patsiendil uuringu ja uurimise ajal kõhunäärme põletikku.

Pankreatiidi rünnak - mida teha?

Elundipõletiku ägenemine on tõsine probleem, mis võib ohustada mitte ainult patsiendi tervist, vaid ka patsiendi elu. Ravi viiakse läbi rangelt haiglas, kuna inimene võib ilma õigeaegse kvalifitseeritud abita surra.

Pankreatiidi rünnaku valu ja muud sümptomid

Valu on intensiivne, ei peatu. Ilmub kõhus, kuid võib kiirguda selja, alaselja, abaluu alla. Tuim tunne või lõikamine.

Sellist suurt valu intensiivsust seletatakse kõhunäärme närvilõpmete rohkusega, mis põletiku korral osalevad patoloogilises protsessis. Rünnaku ajal võib inimene kogeda isegi valu šokki.

Äge valu, mis sarnaneb pistodavaluga, on hävitava põletiku tunnus. Kõhukelme ärritus silitamisel näitab selle osalemist põletikuprotsessis. Sel juhul taandub valu mõnevõrra survega maos ja intensiivistub vabanemisel. Inimesel õnnestub valuläve langetada, kui ta tõmbab jalad kõhtu.

Teadvuse kaotus on väljakannatamatu valu tagajärg. Kui see ei kipu vähenema ja kasvab jätkuvalt, siis on see äärmiselt ohtlik sümptom, mis räägib elundite hävitamise protsessi manifestatsioonist.

Valu ilmneb oksendamise (kõigepealt koos toiduga ja seejärel sapiga), kõhupuhituse ja täieliku isupuuduse vastu.

Kõhulahtisusel on õrn lõhn, massides leidub seedimata toitu. Väljaheide on halvasti maha pestud, kuna see sisaldab palju rasva. Kõhukinnisus ja kõhulahtisus vahelduvad, mõnikord ei pruugi väljaheide pikka aega olla.

Kõhusasendis muutub valu tugevamaks. Patsiendi sundasend rünnakuga - istudes, kaldega ettepoole.

Röhitsemine, luksumine, ilmneb suukuivus.

Keha temperatuur tõuseb, ilmneb õhupuudus ja külmavärinad.

Patsiendi keel on kaetud valkja kattega. Kahe päeva pärast kaotab nahk elastsuse, tekivad vitamiinipuuduse tunnused, toimub kehakaalu langus.

Vererõhk langeb, nahk muutub halliks, ilmneb tugev nõrkus.

Kuna sellised sümptomid võivad kaasneda mitte ainult pankreatiidiga, vaid ka muude seedetrakti patoloogiatega, peaks arst kindlaks tegema probleemi. Seda saab teha ainult diagnostiliste andmete põhjal..

Mida teha pankreatiidi rünnakuga?

Keelatud on süüa. Ja söömisest hoidumine peaks olema 3 päeva. See on vajalik selleks, et peatada ensüümide tootmine, mis tugevdavad põletikulist reaktsiooni ja valu. Võite juua vett ilma gaasi ja lisanditeta.

Epigastraalses piirkonnas rakendatakse külma - see võimaldab teil vähendada valu intensiivsust, eemaldada veidi turset ja põletikku. Kõige parem on, kui kasutate jää asemel soojenduspadja, mis on täidetud külma veega.

Patsient peaks olema voodis ja täielikult puhata. See vähendab verevoolu haige elundisse ja vähendab seega põletikku..

Lubatud iseravimid on Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa ja Maxigan. Enne kiirabi saabumist võivad nad olla purjus. Vahepeal on vaja kutsuda arste isegi siis, kui patsient pole kindel, et tal on ägeda pankreatiidi rünnak. Lõppude lõpuks on see patoloogia ohtlik, kuna see võib mõneks ajaks taanduda ja seejärel kiiresti taastuda.

Eriti sageli ilmneb elundi nekroosiga kiire retsidiiv. Seetõttu on sugulaste jaoks nii oluline, et patsient (isegi vaatamata protestidele) läbiks põhjaliku läbivaatuse.

Kolm peamist sõna ägeda pankreatiidiga patsiendi ravis on rahu, külm ja nälg. Need on rünnaku esmaabi reeglid.

Mis tahes seedeensüümide vastuvõtmine võib patoloogilist protsessi ainult tugevdada. Prootonpumba blokaatorid, eriti Rabeprasool ja Omeprasool, võivad seda seisundit leevendada..

Kui on teada, et enne rünnaku tekkimist oli patsiendil vähemalt üks põletikku esilekutsuv tegur (alkoholitarbimine, ülesöömine, trauma jne), tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Ravimeetodid

Narkootikumide ravi

Range dieedi korral pole kõhunäärme valu praktiliselt probleem, kuid kui te seda natuke murraksite, ei saa te ilma valuvaigistiteta hakkama.

Kõhunäärme tugeva valu korral võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid, näiteks No-Shpa, Drotaverin, need vähendavad põletikku ja kõrvaldavad näärmevalu. Praegu on olemas üsna hea müotroopse toimega spasmolüütikum, mis kõrvaldab tõhusalt seedetrakti spasmid - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).

Kui on vaja leevendada mitte tugevat valu, võib arst lühikeseks kuuks välja kirjutada antisekretoorseid ravimeid (Omeprasool või Diacarb tableti jaoks kolmeks päevaks koos ödeemilise vormiga, tuleb võtta ka Asparkam)..

Oktreotiid. Lisaks võib arst haiglas välja kirjutada ravimi Oktreotide, mis pärsib kõhunäärme hormoonide tootmist. Tänu sellele ravimile lakkavad hormoonid kõhunääre stimuleerimast ja valu kaob.

Kui pankreatiit muutub krooniliseks, asendatakse normaalsed näärmerakud sidekoega. Sel juhul on kõhunäärme funktsioonid häiritud ja selle tagajärjel algavad seedeprobleemid, kuni diabeedini.

Pankrease stressi leevendamiseks ja valu vähendamiseks on vaja võtta seedeensüüme:

Festal - võtke 1 tablett 3 korda päevas söögikordade ajal koos histamiini blokaatoritega famotidiini, tsimetidiiniga, mis vähendavad mao happesust.

Pankreatiin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) - kõik need ravimid on seedeensüümid (amülaas, lipaas ja proteaas), mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist.

Ravimite võtmisel peate alati meeles pidama ensüümide aktiivsust - 10 000 ühikut lipaasi (Mezim-Forte tablett) kolm korda päevas katab keha igapäevane vajadus asendusraviga.

Kui pankreatiit on jõudnud kroonilisse staadiumisse, siis täheldatakse kõhunäärmega seotud probleeme väga pikka aega. Ja siis on oht haigestuda diabeeti. Kui patsiendil on see haigus juba diagnoositud, peate dieedi ja ravi saamiseks konsulteerima endokrinoloogiga.

Kasulikud artiklid ravi teemal:

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi ravi tunnused

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi ravi varieerub sõltuvalt sümptomitest, mida haigus annab, selle kulgu tõsidusest ja rikkumise põhjustanud põhjustest. Sama oluline on ka inimese vanus.

Kui patsiendil on diagnoositud äge pankreatiit, tuleb ravi läbi viia ainult haiglas. Patsiendi toit on mitme päeva jooksul täielikult piiratud. Kui inimene on haiglas, tuleb paranemine kiiremini, kuna arstid kontrollivad täielikult, mida ta sööb ja milliseid ravimeid ta võtab. Kui patsient on haige või ta hakkab oksendama, sisestatakse sond õhu ja vedeliku eemaldamiseks maost.

Tervise halvenemise korral osutatakse patsiendile hädaabi. Võib olla vajalik operatsioon. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult juhul, kui patsiendi elu on ohus. Operatsiooni ajal saab eemaldada osa kõhunäärmest, mis on läbinud nekroosi. Drenaažisüsteemi võimalik paigaldamine.

Ravimid ägeda pankreatiidi raviks

Ägeda pankreatiidi korral kasutatakse selliseid ravimeid nagu:

Tsütostaatikumid (fluorouratsiil, tsüklofosfamiid). Neid kasutatakse põletiku peatamiseks..

Valuvaigistid (Promedol, Ibuprofeen, Analgin), spasmolüütikumid (Papaverin, Drotaverin, Mebeverin), antikolinergilised ained. Kõik need vahendid on ette nähtud patsiendi heaolu normaliseerimiseks ja valu leevendamiseks. Kui tavalised valuvaigistid ja spasmolüütikumid ei aita probleemiga toime tulla, kirjutatakse patsiendile välja ravimid.

Antisekretoorsed ravimid, pankrease ensüümide blokaatorid (Trasilol, Kontrikal) - need ravimid on vajalikud pankreatiidi ja elundikoe nekroosi tüsistuste tekke ennetamiseks. Sel eesmärgil võib patsiendile välja kirjutada prootonpumba inhibiitoreid (omeprasool, pantoprasool, esomeprasool)..

Kui põletik levib teistesse elunditesse või infektsiooni taustal tekivad mädased komplikatsioonid, määratakse patsiendile laia toimespektriga antibiootikum (Kanamütsiin, Monomütsiin).

Kolloidseid lahuseid manustatakse patsientidele, kellel on albumiini taseme langus veres. Kui hematokrit langeb alla 25%, on vajalik vere punaliblede vereülekanne.

Kehast joobeseisundi sümptomite leevendamiseks, mis areneb, kui vereringesse satub märkimisväärne kogus kõhunäärme ensüüme, manustatakse patsiendile elektrolüütide lahuseid ja aminohappeid, viimata teda parenteraalsele toitumisele.

Ravimid kroonilise pankreatiidi raviks

Kroonilise pankreatiidi korral haiguse remissiooni perioodil määratakse patsiendile kõhunäärmepreparaadid (pankreatiin), mis ei suuda oma funktsioonidega täielikult toime tulla.

Ravimid valitakse andmete põhjal, mis saadakse pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Sellistel patsientidel tuleb kindlasti võtta regulaarselt verd, väljaheiteid ja uriini..

Lisaks ensüümidele näidatakse patsiendile ravimeid seedeprotsesside normaliseerimiseks, soolemotiilsuse suurendamiseks, happe-aluse tasakaalu stabiliseerimiseks maos.

Veenduge, et patsiendil on ette nähtud A-, C-, K-, E-, D- ja B-rühma vitamiinide, lipoehappe, kokarboksülaasi ja teiste ravimite võtmise kursused..

Patsient peab kinni pidama dieedist, mis hõlmab rasvase ja vürtsika toidu tagasilükkamist, range alkoholi keelustamise all. Kui krooniline pankreatiit süveneb, peab patsient nälgima 1-2 päeva. Tal on lubatud juua vett väikeste lonksudena või nõrka teed.

Reeglina kaovad pärast ravikuuri pankreatiidi sümptomid, kuid see ei tähenda, et inimene oleks haigusest täielikult vabanenud. Dieedi järgimist tuleb alati järgida, et vältida patoloogia korduvat ägenemist.

Pankreatiidi ennetamine

Pankreatiidi ägeda rünnaku ravi toimub ainult haiglas, kuna patsient võib vajada kirurgilist sekkumist. Ägeda pankreatiidi mitmed rünnakud võivad põhjustada haiguse kroonilise vormi manifestatsiooni. Sel juhul hävitab haige elund ennast järk-järgult..

Seetõttu on pankreatiidi ennetamine parim viis tõsiste terviseprobleemide vältimiseks:

Liigne füüsiline aktiivsus, näiteks: ametid spordisaalis, jooksmine ja hüppamine, supelmaja külastamine, saunad - kõik see võib põhjustada haiguse ägenemist. Parim võimalus kehaliseks tegevuseks on terapeutiliste ja hingamisharjutuste tegemine ning massaažikursuste läbiviimine..

Halbadest harjumustest (alkohol ja suitsetamine) keeldumine võimaldab vähendada keha koormust, mis tagab stabiilse remissiooni.

Sapipõie ja sapiteede patoloogia õigeaegne ravi. Kui kivid on mullis juba moodustunud, tuleb need võimalikult kiiresti eemaldada.

Peate sööma õigesti, portsjonid ei tohiks olla suured, kuid parem on läheneda lauale sagedamini. Ärge kasutage korraga palju erinevaid toite - fraktsionaalse toitumise põhimõte hõlbustab oluliselt keha tööd. Vältida tuleks süsivesikute ja valkude segamist - see on nääre jaoks kõige raskem kombinatsioon. Paastumise päevad tulevad kehale kasuks. Kasulik lihtne toit, kodujuust ja teraviljad.

Ülesöömine on keelatud. Et mitte oma keha liigse toiduga üle koormata, kuulake seda lihtsalt toiduga.

Kohv on probleemse organi armastamata jook. Parem on sellest täielikult keelduda või jooma mitte rohkem kui tass päevas. Inimene kahjustab ennast eriti siis, kui võtab jooki tühja kõhuga. Raudrohu tõeline löök on lahustuv kohv.

Haigele elundile ei meeldi jämedat kiudaineid sisaldavad toidud, seetõttu on kõige parem köögivilju küpsetada või hautada. Oluline on keelduda mitte ainult rasvastest ja praetud toitudest, vaid ka piirata nii palju kui võimalik konserveeritud, soolatud ja suitsutatud toitude tarbimist. Samuti kehtivad piirangud tsitrusviljadele. Kasulik on juua mineraalvett, lisada menüüsse madala rasvaprotsendiga mereannid ja piimatooted.

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Diplom erialal "Üldine meditsiin" saadi Vene Riiklikus Meditsiiniülikoolis. N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiini keskuses.