Puhumist (puhitust) peetakse tavaliselt gaaside liigseks moodustumiseks, mis põhjustab soolestiku eesmise seina venimist ja sageli nende iseeneslikku eritumist. Laiemas tähenduses võib puhitust nimetada teatud kõhu ülepingutamise aistinguks, sellega ei kaasne kaugeltki alati gaaside liigset väljutamist. Arstide sõnul on puhitus puhunud regulaarselt 10–30% täiskasvanutest [1].

Puhituse põhjused

Vaid päevas moodustub inimese soolestikus umbes 20 liitrit (!) Erinevaid gaase [2], kuid peaaegu kõik imenduvad vereringesse. Päevast väljub kehast umbes 600 ml päevas [3].

Ülakõhus puhitus põhjustab tavaliselt liiga palju neelatud gaase (koos toiduga söömise ajal; koos gaseeritud jookidega). Alakõhus tulevad mängu seedeensüümid ja mikrofloora mõju..

Puhumise esinemise mehhanismi järgi võib olla:

• toidulisand - gaaside moodustumist soodustavate toodete kasutamise tõttu;
• seedetrakti - normaalse seedimise rikkumisega;
• mehaaniline - gaasid kogunevad soolestiku sisu evakueerimise mehaanilise takistuse tõttu;
• dünaamiline - soolestiku muutunud motiilsusest tingitud gaasi kogunemine.

Seedetrakti puhitus tekib ainult selliste tuntud gaaside moodustavate toitude nagu kapsas, kaunviljad või pruun leib kasutamisel. Pundumist võivad põhjustada ka esmapilgul kahjutu nisuleib või kaerahelbed, õunad, pirnid, virsikud, piim ja piimatooted, pehmed juustud. Piimatoodete teemal on aga eriarutelu: need võivad põhjustada seedetrakti puhitust ka siis, kui kehas puuduvad piimasuhkrut seedivad ensüümid.

Puhituse põhjuseks võib olla mis tahes süsivesikute liigne tarbimine ja tavaliste suhkrute asendamine mitteabsorbeeruvatega: fruktoos, sorbitool.

Seede puhitus võib vallanduda mikrofloora modifitseeritud koostisega: on teada, et just soole mikroorganismid aitavad meil kiudaineid ja mõnda muud ainet seedida. Kui see protsess mingil põhjusel pooleldi peatub, hakkavad seedimata tooted mädanema ja tiirutama jämesooles, millega kaasneb suure hulga ebameeldivate lõhnadega gaaside eraldumine.

Umbes samal põhjusel - seedimata toodete mädanemine või kääritamine - tekivad kõhunäärme ensüümivaeguse, sapi normaalse väljavoolu häirete, mitmesuguste malabsorptsiooni ajal kõhupuhitus (neist kuulsamad on laktaasivaegus ja tsöliaakia). Mao mahla happesuse suurenemise korral on puhitus sagedane: kaksteistsõrmiksoole liikudes peaks toidukraam muutma pH happelisest aluseliseks, süsinikdioksiidi eraldudes.

Mehaaniline puhitus on märk sellistest ohtlikest seisunditest nagu püloosne stenoos, osaline või täielik soolesulgus. Samal ajal on kõht paistes, midagi “pritsib” sees, röhitsus on mäda, ilmub mõni päev tagasi söödud toidu oksendamine, väljaheited ja gaasid ei kao või lähevad harva minema. Selliste sümptomitega peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Dünaamiline puhitus on sageli ärritunud soole sündroomi, autoimmuunhaiguste (sklerodermia, haavandiline koliit, Crohni tõbi) korral pärast hiatiaalse songa ja vagotoomia kõrvaldamise operatsioone. Aerofagiast tingitud puhitus - samasuguse kõhupuhituse alla kuulub ka õhu liigne sissevõtmine. See juhtub kiirustades toidu, närimiskummi, suurenenud süljeeritusega (koos gastroduodeniidi, haavanditega), neuroosi, suitsetamisega.

Peate mõistma, et neid tüüpe puhtal kujul praktiliselt ei leidu ja need jagunevad suhteliselt meelevaldselt. Näiteks mikroobide tasakaalu häirimine (düsbioos) rikub ühelt poolt seedimist, teiselt poolt mõjutab soolestiku liikuvust.

Sageli on puhitus vaid siseorganite liigne tundlikkus. See ilmneb ärritunud soole sündroomi või funktsionaalse kõhupuhituse korral - seisund, kus kõhupuhitusel pole objektiivseid põhjuseid, kõhu maht on normaalsetes väärtustes ja inimene tunneb subjektiivselt puhitust.

Veel üks puhituse võimalik põhjus, mis pole seotud seedetrakti tööga, on premenstruaalne sündroom. Kui probleem ilmneb regulaarselt mõni päev enne menstruatsiooni, olenemata toitumisest, peate pöörduma mitte gastroenteroloogi, vaid günekoloogi poole.

Mida teha puhitus? Puhitus

Enamasti ei kujuta puhitus ohtu tervisele ega elule. Kuid on olukordi, kus see sümptom nõuab viivitamatut arstiabi:

• puhitus toimub regulaarselt 2-3 nädala jooksul;
• puhitus, millega kaasneb aneemia;
• maos on tunda mahulist moodustumist;
• samaaegne iiveldus, oksendamine, väljaheite häired;
• seedetrakti verejooksu tunnused - veri väljaheites või oksendada, mustad väljaheited, kohvipaksu oksendamine;
• ebamõistlik püsiv kaalulangus.

Puhituse ravi algab kehalise aktiivsuse suurenemise ja toitumise muutustega. Seda soovitatakse 5 korda päevas väikeste portsjonitena: 3 põhitoidukorda ja kaks suupistet. Toit tuleks põhjalikult närida, mitte kiirustades, mitte jooksmisel "vahele". Selleks, et kiiresti aru saada, millised toidud põhjustavad konkreetsel inimesel puhitus, on parem pidada toitumispäevikut.

Menüüst on kindlasti vaja välja jätta valge kapsas ja lillkapsas, spargelkapsas, kaunviljad, kõik kofeiiniga joogid ja CO2 sisaldusega joogid: sooda, mineraalvesi, kalja, õlu, vahuveinid. Suure tärklise sisaldusega toodete kogust on parem vähendada, kuid mittetärklisevaid - tomatid, suvikõrvits, porgand, kõrvits - vastupidi, neid peaks olema rohkem. Kuid pidage meeles: peate sooled harjutama järk-järgult kiudainetega, dieedi järsu muutumisega võib puhitus ainult intensiivistuda.

Võimalusel vähendage valkude (tailiha ja linnuliha, munad, kodujuust) kasuks rasvaste toitude hulka. Nii nagu tärklise puhul, peaks selline üleminek toimuma järk-järgult.

Piima ja piimatoodete osas tuleb lähtuda individuaalsest sallivusest. Pastöriseerimata “elusad” kääritatud piimatooted aitavad kaasa soole mikrofloora normaliseerimisele ja vähendavad seetõttu puhitust.

Arstid seostavad puhituse sümptomeid sellise nähtusega nagu seedetrakti limaskesta suurenenud läbilaskvus (“lekkiv soolestik”). Kui inimene kogeb regulaarselt pika aja jooksul puhitust, siis on tema limaskestas tõenäoliselt mikrolõikeid, mille kaudu ohtlikud bakterid, toksiinid ja toksiinid lekivad. Siit tuleneb ebamugavustunne. Rebamipiidil põhinevad gastroenteroprotektorid aitavad taastada soolebarjääri, mis tähendab puhituse lõpetamist.

Puhumiseks kasutatakse ka sorbente (aktiivsüsi, smecta, enterosgel jne), simetikoonil (espumisan, bobotic) põhinevaid preparaate, normokineetikat (trimebutiin, domperidoon) ja probiootikume. Tõsi, Maailma Gastroenteroloogide Assotsiatsiooni [4] ekspertide sõnul on nende ravimite tõhusus kaheldav - teaduses pole nende kasutamise kohta raudseid tõendeid.

Puhumise prognoos ja ennetamine

Kui puhitus ei ole tõsise patoloogia sümptom, saab seda toitumise korrigeerimise, kehalise aktiivsuse suurendamise ja gastroenteroprotektorite abil hõlpsasti kõrvaldada. Inimene, kes kannatab selle sümptomi all pikka aega, peaks kindlasti arstiga nõu pidama.

[1] Tavaliste LC sümptomite juhtimine elanikkonnas. Üldine ülevaade kõrvetisest, kõhukinnisusest, kõhupuhitusest ja kõhuvalu / ebamugavustundest. Maailma Gastroenteroloogilise Organisatsiooni üldised praktilised soovitused. 2013.

[2] Bronovets I.N. Kõhupuhitus: uued lähenemisviisid ennetamiseks ja raviks.

[3] Yu.O. Šulpekova. Kõhupuhitus: teadmiste või teadmatuse ring? Meditsiininõukogu, 2013.

[4] Sagedaste LC-sümptomite juhtimine elanikkonnas. Üldine ülevaade kõrvetisest, kõhukinnisusest, kõhupuhitusest ja kõhuvalu / ebamugavustundest. Maailma Gastroenteroloogilise Organisatsiooni üldised praktilised soovitused. 2013.

Puhituse põhjused ja sümptomid

Mis on puhitus?

Puhitus (puhitus) - gaasi kogunemine soolestikus seedehäirete tõttu. Selle protsessiga kaasneb kõige sagedamini puhitus, kõhu mahu suurenemine ja ebameeldiv laienemise tunne seestpoolt..

Kahtlemata kogesime kõik ühel või teisel määral seda ise ja teame suurepäraselt, milliseid ebamugavusi see haigus võib põhjustada. Gaasiga täidetud soolestik tekitab täiskõhutunde ja sellest põhjustatud koolikud toovad palju vaeva, pannes meid end ebamugavalt tundma.

Kõhupuhitus ilmneb ka tervetel inimestel, kuid enamasti toimib see seedetrakti muude, tõsisemate haiguste ilminguna. Gaasid soolestikus võivad koguneda selliste patoloogiate ajal nagu:

krooniline pankreatiit - kehas pole piisavalt kõhunäärme toodetud ensüüme ja selle tagajärjel ilmneb puhitus pärast mis tahes tüüpi toidu söömist.

ärritunud soole sündroom - on soolestiku motoorse funktsiooni rikkumine, puhitus kaasneb sel juhul valuga,

düsbioos - mikrofloora tasakaal on häiritud ja kahjulikud mikroorganismid hakkavad tootma gaase (metaan, vesiniksulfiid, ammoniaak),

laktoositalumatus - täiskasvanute kehas puuduvad sageli ensüümid, mis soodustaksid laktoosi (piimasuhkru) imendumist,

soole obstruktsioon - gaaside läbimine võib kasvaja või polüüpide arengu tõttu olla keeruline.

Tõsine on puhitus kodus mõnda aega lahti saada, kuid parem on leida haiguse algpõhjus koos arstiga. Pidage meeles, et traditsiooniline meditsiin ei asenda põhiteraapiat, vaid lihtsalt selle täiendust..

Puhituse põhjused

Toitumine kui puhituse peamine põhjus

Väga sageli põhjustab mitmesuguste gaseeritud jookide liigtarbimine söögitorusse gaaside liigset kogunemist. Tavaliselt kaob selline puhitus ilma erilisi ebamugavusi tekitamata, kuna terve inimese gaasid imenduvad soolestiku seintes kiiresti või väljutatakse füsioloogiliselt..

Samuti on võimalik, et söögikordade ajal siseneb õhk maosse suurtes osades. Seetõttu ei tohiks toidu imamisel kiirustada.

Pidage meeles, et mõned suures koguses tarbitavad toidud põhjustavad käärimisreaktsiooni ja selle tagajärjel gaaside moodustumist. Soovimatute tagajärgede vältimiseks peaksite mõõdukalt kasutama maiustusi ja muffineid, pruuni leiba, ube, kartulit ja muid tooteid, mis sisaldavad suures koguses kergesti seeditavaid süsivesikuid, kiudaineid või tärklist..

Veel üks gaaside kogunemise põhjus on toidu segamine, mida peate sööma üksteisest eraldi. See kehtib eriti puuviljade kohta, mida tuleb süüa kas tund enne põhitoidukorda või mitte varem kui 2 tundi pärast söömist.

Mõnikord võib puhituse põhjuseks olla proov kõrvetisest vabaneda sooda tarbides, kuna see neutraliseerib maomahla happelist keskkonda ja kutsub esile suurenenud gaasi moodustumise.

Tsöliaakia

Puhitus on ka sellise haruldase haiguse nagu tsöliaakia peamine sümptom. Statistika kohaselt põeb Venemaal tsöliaakiat 1 inimene 1000-st. Tsöliaakia korral ei lagune gluteen täielikult, moodustades toksilisi aineid, mis kahjustavad soolestiku sisepinda. Seda ravitakse eranditult gluteenivaba dieediga või pideva ensümaatiliste ravimite kasutamisega, mis aitavad gluteeni lagundada..

Puhituse sümptomid

Kõige sagedamini pole puhitus iseseisv haigus, vaid ainult seedesüsteemi muude, tõsisemate haiguste sümptom.

Gaaside liigne moodustumine soolestikus on võimalik kroonilise pankreatiidi korral - haigus, mille korral kehas puuduvad kõhunäärme toodetud ensüümid. Sel juhul tekib puhitus tavaliselt pärast allaneelamist, olenemata selle koostisest..

Kõhupuhitus võib olla põhjustatud ka ärritunud soole sündroomist. Sel juhul on halvenenud anatoomiliselt terve soolestiku motoorsed funktsioonid ning puhitusel on kaasas valu kõhus ja mõnel juhul ka kõhulahtisus või kõhukinnisus..

Puhituse põhjuseks võib olla soole obstruktsioon, mille on põhjustanud kasvaja või polüübid. Sellisel juhul on gaaside läbimine soolestikust keeruline ja see põhjustab kõhupuhitust.

Liigne gaasi moodustumine võib olla soole düsbioosi tagajärg. Keha kaitsvate omaduste vähenemise tõttu jämesooles on mikrofloora häiritud. Suurtes kogustes sinna sattuvad kahjulikud mikroobid tekitavad gaase (peamiselt ammoniaaki, metaani ja vesiniksulfiidi). See protsess viib puhituseni, millega kaasneb nõrk lõhn.

Kõhupuhitus kaasneb sageli ka individuaalse laktoositalumatusega - seisundiga, mille korral kehas puuduvad ensüümid, mis võimaldavad inimesel piimatooteid imada.

Puhitus ja kõhuvalu. Valud on tavaliselt lühiajalised, kuid valusad. Ebameeldivad aistingud mööduvad, kui gaas läbib soolestikku. Valu võib ilmneda kõhuõõne erinevates punktides ja, läbides sooled, muuta asukohta. Kui tunnete pikka aega tugevat ja tugevat valu, võib see olla signaal, et põhjuseks pole puhitus, vaid mõni tõsisem haigus.

Puhitus pärast söömist

Enamikul juhtudel on kõhupuhitus seotud alatoitumusega. Tervislikul inimesel võib puhitus põhjustada suure osa õhu juhusliku neelamise koos toiduga või tugevalt gaseeritud jookide joomise. Samuti võivad ebameeldivad aistingud tekkida, kui see või teine ​​toit imendub kehas halvasti. Seetõttu hakkab seedimise asemel moodustama gaase.

Piimatoit võib olla veel üks puhituse põhjustaja. Sellise toote seedimiseks vajate ensüümi laktoosi. Piima ja sarnaste toodete ebapiisava koguse korral võib see põhjustada ebamugavusi. Põhjuseks võivad olla jämedast kiust või tärklisest valmistatud tooted, näiteks seemned, kapsad, kartulid, pähklid, kaer. Kõhupuhituse sagedase esinemise korral tuleks sellised tooted välja jätta. Ja nende kasutamise korral tuleb meeles pidada, et selliseid tooteid tuleb väga hoolikalt närida, muidu võib tekkida ebamugavusi.

Mida teha puhitus?

Üks päev pärast puhitust tuleks sooltel puhata. Tarbida tuleks ainult keedetud riisi ja taimeteedega maha pesta. Seejärel peaksite oma dieedi üle vaatama. Lihast tuleks eelistada kana, kalkunit ja vasikaliha ning teraviljadest - riisi. Piim tuleks asendada piimatoodetega (juust, jogurtid). Peate jooma teed piparmünt, naistepuna ja kummel. Nõudesse on hea lisada vürtse ja ürte, mis vähendavad gaasi moodustumist: ingver, köömne seemned, kardemon, petersell, till, apteegitill.

Et mõista, millised konkreetsed toidud põhjustavad puhitus, peaksite keskenduma oma tunnetele. Järgige aistinguid, mida kogete selle või teise toote võtmisel, ja tehke järeldused. Meditsiiniline sekkumine piirdub enamikul juhtudel ensüümpreparaatide võtmisega. Ja kui kahtlustate infektsiooni või baktereid seedetraktis, määratakse antibiootikumid.

Puhitus

Ravi peaks algama tavaliste enterosorbentidega, mis imendavad kiiresti liigsed gaasid soolestikus ja eemaldavad need. Kõige tavalisem puhitusvastane viis on aktiivsöe kasutamine (1 g kolm korda päevas). Ent enterosorbendid eemaldavad kehast ka kasulikke aineid, seetõttu pole soovitatav neid pikka aega kasutada.

Muud enterosorbendid hõlmavad:

Vahutamisvastased ravimid. Defoameerid ei eemalda gaase, vaid kiirendavad nende eemaldamist loomulikul viisil. Ravimid ei ole mürgised ja on ette nähtud isegi väikestele lastele. Kõige populaarsem abinõu on Espumisan (Simethicone, Simikol), Pepsan-R.

Ensüümid Kui nõrga kõhunäärme tõttu on seedimine häiritud, määratakse ensüümpreparaadid: Mezim forte, Kreon, Pankreatiin, Mikrasim.

Probiootikumid Probiootikumid on tooted, mis sisaldavad suures koguses kasulikku mikrofloorat meie sooltele. Nende arvu suurendamine, immuunsuse parandamine, putrefaktiivne mikrofloora ja gaaside moodustumine on pärsitud. Kõige populaarsemad probiootikumid: Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Hilak forte, Normoflorin B, Yogulact, Bifilis, Primadofilus.

Ravimtaimed. Kõige populaarsem abinõu on tilli puuviljad või tilli vesi, mida sageli määratakse vastsündinutele..

Täiendavad meetmed. Samuti tuleks dieedist välja jätta kääritatud toidud. Sellisteks provokaatoriteks võivad olla kuklid, maiustused, piim, värsked köögiviljad, herned ja oad.

Soolestiku toimimise normaliseerimiseks suunatud füüsilised harjutused võivad samuti parandada üldist heaolu ja leevendada ebameeldivaid aistinguid. Selleks peaksite iga päev tegema hommikusi harjutusi, sealhulgas kükke ja jalgu. Abiks on ka ujumine, kõndimine või sörkimine..

Kui puhitus ei ole tingitud alatoitumisest, vaid on haiguse tagajärg, tuleb arstiga nõu pidades ravida kõhupuhituse peamist põhjust..

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Diplom erialal "Üldine meditsiin" saadi Vene Riiklikus Meditsiiniülikoolis. N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiini keskuses.

Kuidas kiiresti vabaneda kõhupuhitusest, puhitusest, gaasist soolestikus. Rahvapärased abinõud, pillid

Kõhupuhituse ebameeldivatest sümptomitest saate kiiresti vabaneda, kasutades tõestatud rahvapäraseid abinõusid või ravimeid. Kuid selle hilisema väljanägemise vältimiseks, ilma toitumisharjumusi muutmata ja toitumisharjumusi muutmata, on peaaegu võimatu.

Välimuse põhjused

Kõhupuhitus, mida ei saavutata alati kiiresti, on suurenenud gaaside moodustumine ja sooleseina pikenemine suurenenud mädanemisprotsesside ja toidu kääritamise tõttu.

Selle ebameeldiva nähtuse sümptomid võivad ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

• Halvasti näritud toidu kiire imendumine koos liigse õhu neelamisega.
• Närimiskummi pikk närimine.
• Magusate gaseeritud jookide joomine.
• Raskesti seeditava toidu raske kalorikogus.
• Ülesöömine.
• Suurte rasvakoguste kasutamine toiduvalmistamisel.
• Kommide ja kommide imemise kasutamine.
• Dieedi järsk muutus.
• Antibiootikumide ja muude soole mikrofloorat pärssivate ravimite kasutamine.

Võimalikud haigused

Puhitus on sageli teiste tõsisemate häirete ja haiguste sümptom:

Düsbakterioos, kui kehal puuduvad spetsiaalsed kasulike bakterite tüübid.

Düsbioosi põhjused

Madala happesusega gastriit, mis viib seedefunktsiooni languseni.

Seedepõletikulised protsessid.

Ärritatud soole.

Kõhunäärme ensüümi puudusest tingitud pankreatiit.

Helmintide olemasolu, mis eraldavad elu jooksul mürgiseid aineid ja gaase.

Nakkushaigused.

Maksa või sapipõie patoloogiline seisund, mis viib stagneerunud protsessideni.

Laktoosi- või gluteenitalumatus.

Kõhukinnisuse esinemine, mis põhjustab toidu mädanemist või kääritamist.

Adhesioonid, polüübid ja mitmesugused neoplasmid soolestikus.

Peristaltika või vereringehäired.

Hormonaalsed muutused raseduse ajal või PMS-iga.

Diagnostika

Kõhupuhitus, mitte kõik ei saa sellest ebameeldivast seisundist kiiresti ja pikka aega lahti saada, sagedase esinemise korral on vaja spetsialistide hoolikat diagnoosi.

Õppe tüüp	eesmärk	Hind hõõruda.
Üldine vereanalüüs	Põletikuliste protsesside olemasolu	200-350
Uriini üldine analüüs	Keha üldine seisund	200–250
Koprogramm	Vere lisandite määramise kohta fekaalides	500–700
Biokeemiline analüüs	Erinevate ensüümide määramine	vahemikus 150-350
Veresuhkur	Ainevahetuse probleemid	450-600
Elektrolüüdid veres	Südame ja neerude aktiivsus	vahemikus 300-450
Fekaalide külvamine	Helmintide ja patogeense floora esinemise jaoks	750-1500

See diagnostiliste testide vahemik aitab arstil tuvastada kõhupuhituse võimalikke põhjuseid ja välja kirjutada õige ja tõhusaima ravi, mille eesmärk pole mitte ainult sümptomite leevendamine ja soolestiku ummistustest vabanemine, vaid ka mikrofloora normaliseerimine ja tuvastatud haiguse kõrvaldamine..

Vajadusel võib gastroenteroloog määrata täiendava uuringu:

1. FEGDS koos seedetrakti limaskesta väheste rakkude biopsiaga.
2. Kolonoskoopia koos jämesoole uurimisega.
3. Kõhuõõne ultraheli.

Millal arsti juurde pöörduda

Kõhupuhitusest ei ole alati võimalik iseseisvalt vabaneda, seetõttu kui söömisharjumuste muutmisel ja ennetavate meetmete võtmisel sümptomid kiiresti ei kao, peate konsulteerima gastroenteroloogiga.

Oluline on meeles pidada, et kõhupuhituse korral, kui ei võeta vajalikke meetmeid õigeaegselt, võib haigus põhjustada tõsiseid tagajärgi ja areneda isegi onkoloogideks.

Ärahoidmine

Kõhupuhitus, ebameeldivatest sümptomitest vabanemine aitab kiiresti järgida mõnda lihtsat reeglit, võib iseseisvalt läbida täiesti valutult ja ilma tõsiste tagajärgedeta..

1. Gaasi moodustumist suurendavate toodete kasutamine tuleb välistada või seda rangelt piirata: kaunviljad, kapsas, pagaritooted, piim, sibul, enamik puuvilju, suhkur, alkohoolsed joogid.
2. Vähendage punase liha tarbimist, eelistades madala rasvasisaldusega sorte ja kodulinde.
3. Lisage dieettoodetesse, mis parandavad soolestiku liikuvust: hautatud või keedetud kõrvits, peet, porgand, samuti vitamiinide ja mineraalidega rikkad kuivatatud puuviljad: ploomid, rosinad ja kuivatatud aprikoosid.
4. Suurendage õueaega.
5. Siit saate teada, kuidas tervislikke toite oma dieedis ühendada.
6. Sööge väikseid sööke 4-5 korda päevas.
7. Lisage toidule sinepit, ingverit, ürte.
8. Närige toitu põhjalikult.
9. Kasutage aktiivsütt mitu päeva kuni 2 nädalat.
10. Suurendage füüsilist aktiivsust, kõndige rohkem, tehke lihtsaid harjutusi.
11. Tarbi rohkem puhast vett.
12. Lisage dieedile tilli puljong või kummel või piparmündi tee.

Ravimeetodid

Kõhupuhitus, mitmed ravimid võivad aidata ebameeldivatest sümptomitest kiiresti vabaneda, tuleb ravi alustada kohe pärast gastroenteroloogiga konsulteerimist, välja arvatud juhul, kui arst on kindlaks teinud muud prioriteetsed haigused.

Tavaliselt sisaldab kõhupuhituse terapeutiliste meetmete komplekt järgmist tüüpi teraapiat:

1. Leevendage spasmolüütikumidega valulikke sümptomeid.
2. Patogeneetiline teraapia on suunatud liigse gaaside moodustumise kõrvaldamisele sorbentide ja ensümaatiliste preparaatide abil..
3. Etiotroopne suund kõrvaldab gaasi kogunemise põhjused, parandab soolestiku liikuvust ja mikrofloorat.

Ravimid

Esialgu peate eemaldama haiguse valusündroomid. Spasmolüütikuna on No-Shpa või Drotaverin, nagu ka Mebeverin, end hästi tõestanud. Nende ained lõdvestavad silelihaseid, leevendades krampe ja valu, kuid vähendamata seedetrakti motoorikat. Soovitav on ravimit võtta enne sööki, 2 kuni 4 korda päevas 2-3 päeva jooksul.

Pärast soovitud efekti saavutamist saab ravi lõpetada. 25 tabletti sisaldava pakendi hind on vahemikus 300 kuni 450 rubla. Võib asendada odavama Papaverine'iga hinnaga 20-30 rubla.

Enterosorbentidest tuntuim on aktiivsüsi. See imab hästi mitte ainult mürgiseid aineid, vaid ka kahjulikke gaase ja happeid, mis võivad soolestikku koguneda ja põhjustada kõrvetisi, röhitsemist ja puhitust..

Seetõttu on kõhupuhituse sümptomite leevendamiseks vajalik aktiivsöe tarbimine. Soovitatav on kasutada absorbenti 3 korda päevas 2–4 tableti jaoks klaasi puhta veega. Pikaajaline aktiivsöe tarbimine pole soovitatav, kuna see võib ka kasulikke aineid imada..

Peamise aktiivse karminatiivina sobivad simetikoonipreparaadid, mis hävitavad gaasimullid ja eemaldatakse soolestikust loomulikul viisil. Aine on keemiliselt inertne, ei sisene vereringesse ja seedetrakti limaskestad ei imendu. Selle rühma ravimeid võetakse pärast sööki, samuti enne magamaminekut..

Annustamine arvutatakse sõltuvalt vabanemise vormist, näidustustest ja vanusest:

1. Terapeutilistel eesmärkidel on täiskasvanule ette nähtud suspensioon või tilgad 25–50 ml, mis võrdub 1–2 kapsliga želatiinikoores või 1 tabletiga 40 mg.
2. Profülaktikaks kasutatakse tavaliselt hommikul 10 ml suspensiooni..

Simetikoon on apteekides üsna haruldane. Selle hind ulatub 170-200 rubla.

Aine kuulub teiste levinumate ravimite hulka:

1. Espumezan kapslite, tablettide või tilkade kujul väljastatakse ilma retseptita hinnaga 260 rubla. Väikese koguse veega ravim võetakse 3 kuni 5 korda päevas, 2 kapslit pärast sööki. See ei ole sõltuvust ja kõrvaltoimeid, nii et võite võtta üsna kaua aega.
2. Meteospasmil on nende ravimite kallim analoog, see sisaldab lisaks simetikoonile ka müotroopset spasmolüütikumit, mis vähendab silelihaste toonust, leevendab röhitsemise, iivelduse sümptomeid ja kõrvaldab koolikute valulikkuse. Seda ravimit saate apteegis osta hinnaga 410 kuni 580 rubla. Vastuvõtt on ajaliselt piiratud, ei tohiks ületada 4 nädalat. Võib põhjustada allergilisi reaktsioone ravimi komponentide suhtes. Seda soovitatakse kasutada täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Päevane annus on ette nähtud 2-kordseks 1 kapsli annuseks.
3. Dysflatil on ette nähtud sümptomaatiliseks kõhupuhitusraviks sünnist kuni ükskõik millise vanuseni, ainult annus muutub. Pärast sööki ja enne magamaminekut on vaja võtta tilgad väikese koguse veega. Vastsündinute päevane annus ei ületa 10 tilka, täiskasvanud patsiendi korral on ühekordne annus 25 kuni 50 tilka. Ravimit saab apteekides osta ilma arsti retseptita hinnaga 290 rubla.

Ensümaatiliste ravimite kasutamise eesmärk on kõhunäärme funktsioonide normaliseerimine, kui kõhupuhitus on selle organi põletiku tagajärg. Mezim, Festal, pankreatiin, Creon ja Ermitage aitavad kõrvaldada ebameeldivaid sümptomeid, normaliseerida seedimist.

Ravimite võtmise kursus kestab 2-3 päeva, võib ulatuda mitme kuuni, mõned patsiendid võtavad ravimit aastaid. Ravimite annustamist määrab arst.

Ravimi nimi	Pillide arv	Hind hõõruda.
Pankreatiin	60	30–70
Mezim	kakskümmend	70-130
Ermitaaž	kakskümmend	190–230
Festal	kolmkümmend	250-500
Kreon	kakskümmend	590-780

Etiotroopse ravi vajaduse selgitab välja ja määrab ainult gastroenteroloog. Õigeaegne ja õigesti valitud ravi aitab vabaneda kõhupuhituse peamisest põhjusest. Spetsialist võib välja kirjutada vitamiinide, antibiootikumide või probiootikumide võtmise kursuse, mis aitab valust vabaneda. Mõnel juhul võib olla vajalik kirurgiline sekkumine..

Rahvapärased meetodid

Gaaside ülemäärase moodustumisega on traditsioonilise meditsiini eelarvevahendid, mis on aastate jooksul tõestatud, end hästi tõestanud:

1. Tilli seemet on põlvkondade jooksul edukalt kasutatud kõhupuhituse raviks ja ebameeldivate sümptomite leevendamiseks. Täiskasvanute jaoks võib piisata, kui närida pärast sööki mitu tilliseemet. Lastele valmistage keetmine või infusioon 1 tl. seeme klaasi keeva veega. Puljongi tuleb keeta 20 minutit. Infusioon valmistatakse 1 tunni jooksul, pärast seda tuleb vedelik jahutada, filtreerida ja päeva jooksul ära juua. Dilli vesi aitab hästi isegi vastsündinuid.
2. Kuiva ürdi, kuivatatud porgandi ja naistepuna ürdi infusioon, mis võetakse võrdses koguses 3 spl. l., pruulige termoses 1 liiter keeva veega ja nõudke öö läbi. Hommikul kurna infusioon ja joo päeva jooksul pool klaasi.
3. Piparmündilehtedes sisalduval mentooliõlil on spasmolüütiline toime. Võite mõnda aega närida värskeid lehti, kasutada neid salatis või magustoitudes või pruulida piparmünditeed, mida soovitatakse juua mitte rohkem kui 2-3 korda päevas. Happelise röhitsemise sümptomitega ei saa piparmündikeetmeid kasutada.
4. Melissa puljong valmistatakse 3 spl. l tükeldatud ürte 100 ml keeva vee kohta, keetke nõrgal kuumusel 15-20 minutit, laske jahtuda ja võtke enne sööki 2-3 korda päevas.
5. Tilli-kummeli tee valmistatakse kuivades koostisosades võrdsetes osades, mis valatakse keeva veega ja nõutakse soojas kohas 1 tund.Kummelil on rahustav toime, see leevendab valu, eemaldab gaasi moodustumise, normaliseerib seedefunktsioone ja soolestiku liikuvust..
6. Aniisi infusioon eemaldab liigse gaasi moodustumise ja puhituse. Ravimi keetmise ettevalmistamiseks piisab 2 spl võtmiseks 1 spl. keev vesi.
7. Köömne seemnete infusioon aitab kiiresti vabaneda kõigist puhituse sümptomitest. Toiduvalmistamiseks peate võtma 1 tl. seemned ja vala 1 spl. keeva veega, nõudke tund, nõudke ja jooge kolmeks osaks, jagades need kogu päeva jooksul ühtlaselt.

Muud meetodid

Kõhupuhituse korral on soovitatav lisada dieeti sinep ja ingver, mida võib põletustunde vähendamiseks segada meega. Samuti on hea lisada dieeti värsket tilli ja peterselli, mida saab pärast keetmist lisada salatitesse või valmistoitudesse.

Õunasiidri äädika ja värske sidruni, kvaliteetse oliiviõli, kasutamine soodustab kõhupuhituse seedimist. Kaneelil on kerge valuvaigistav ja karminatiivne toime, nii et peaksite selle vürtsi lisama roogade ja jookide valmistamisse..

Isegi väike füüsiline aktiivsus ja lihtsad harjutused, mis aitavad tõsta kõhuõõnesisest rõhku, kiirendada vereringet ja normaliseerida seedimist, aitavad vabaneda liigsest gaasi kogunemisest soolestikus..

1. Lähteasend: lamades selili. Hinga sügavalt sisse ja painuta samal ajal jalg põlveliigesesse, surudes seda võimalikult rinnale. Väljahingamisel puudutage lõua põlvega, hoidke seda asendit ilma hinge kinni hoidmata 30-60 sekundit. Korda sama teise jalaga. Siis üheaegselt 2 jalga.
2. Astuge neljakesi, hingates sügavalt sisse, painutage selg üles, sirutage oma otsmikku ja saba luud põranda poole, kõhulihased on võimalikult pinges, selg on sirutatud. Mõõtke selles asendis mõni sekund. Väljahingamisel painutage selg alla, tõstke nägu üles ja lõdvestage kõhulihaseid. Liigutused peaksid olema sujuvad. Korda harjutust mitu korda..

Harjutus "kass" aitab kõhupuhitusest lahti saada

Seisavad neljakesi, peopesad põrandal. Sirgendage jalgu nii palju kui võimalik, ilma et kannate põrandast üles tõsta. Hoidke selles asendis umbes 1 minut. Naaske algasendisse.

Kõhul lamades puhkavad käed põrandal, käed õlgades painutatud. Inspiratsiooni saamiseks tõstke ülakeha järk-järgult ülespoole, painutades nii palju kui võimalik alaselja, ilma et alakõhtu põrandast rebeneks, varbad, põlved ja vaagna luud surutakse tugevalt põrandale. Hoidke selles asendis kuni 30 sekundit. Naaske algasendisse ja tehke väike paus. Seejärel painutage sissehingamisel vaagna üles, koguge abaluud nii palju kui võimalik ja proovige oma kontsadega põrandale jõuda. Proovige võimalikult palju sakraalset piirkonda lõdvestada..

Soorita torso sujuvalt ettepoole, proovides jõuda kätega põrandani, siruta kõht veidi painutatud põlvede poole. Mõõtke selles olekus lühidalt, kinnitades kõik lihased. Seejärel pöörduge sissehingamise ajal aeglaselt püstisesse asendisse. Korda harjutust 5-10 korda.

Kaasata igapäevasesse dieeti 1-tunnine rahulik jalutuskäik enne magamaminekut, mis aitab luua und ja leevendada päeva jooksul kogunenud stressi.

Võimalikud tüsistused

Kui puhitus ja röhitsemine piinavad sageli pikka aega, tuleb sümptomaatilise ravi kasutamine lõpetada, kuna see võib põhjustada seisundi halvenemist või varjatud haiguse üleminekut kroonilises staadiumis..

Rasketel juhtudel võib jooksv haigus põhjustada tõsiseid seedehäireid, gaasikoole ja spastilisi valusid, joobeseisundit. Rasedatel võib olla oht loote mittekandmiseks.

Lisaks sellele võivad haigusega kaasneda psühholoogilised probleemid, mis põhjustavad närvikahjustusi, unetust, isutus, füüsilist ja emotsionaalset kurnatust..

Haiguse täpset põhjust ja võimalikke efektiivse ravi meetodeid saab valida ainult spetsialist, seetõttu ärge viivitage parenduste puudumisel arsti visiidil.

Kõhupuhitusest ja selle ebameeldivatest sümptomitest saate kiiresti vabaneda ainult komplekssete meetmete abil, mille eesmärk on parandada toidu kvaliteeti ja õiget eluviisi, sealhulgas mõõdukas füüsiline aktiivsus ja ennetavad meetmed igapäevases režiimis.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Kõhupuhitusvideo

Kolm katset suurenenud gaasi moodustumisega:

Puhitus (suurenenud puhitus). Patoloogia põhjused, diagnoosimine ja ravi.

Puhitus või puhitus - gaaside liigne kogunemine soolestikus, mis suureneb gaaside moodustumise, malabsorptsiooni või ebapiisava sekretsiooni tõttu.

Sümptomid Suurenenud gaasi moodustumine avaldub:

• täiskõhutunne ja kõhu ületäitumine;
• ebamugavustunne
• müristamine;
• puhitus - gaaside eraldumine alumistest sooltest, millega võib kaasneda erineva helitugevusega heli.

Lisaks võivad tekkida röhitsemine, ebameeldiv järelmaitse suus, iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, põletus südame piirkonnas, üldine nõrkus, unehäired ja tujud..

Sageli kurdavad kõhupuhitusel olevad inimesed valu. Selle välimus on seotud soole seina venitamisega gaasimulli või närvilõpmete ärritusega, kui mesenteeria tõmmatakse. Mõnikord on valu tugev ja paroksüsmaalne. Sel juhul räägivad soole koolikud. Gaaside läbimisega alaosa soolestikku muutub valu lokaliseerimine. Ebameeldivad aistingud kaovad kohe pärast gaaside möödumist või roojamist.

Soolegaasi koostis:

• toiduga alla neelatud atmosfääriõhk;
• käärimis- ja mädanemistoidud;
• ained, mida bakterid toidu käärimise käigus eraldavad;
• verest vabanevad gaasid.

Soolegaasi peamised komponendid: süsinikdioksiid, vesinik, metaan, lenduvad süsivesinikud. Vesiniksulfiidi ja ammoniaagi põhjustatud halb lõhn.

Statistika.

• 100% inimestest kannatab perioodilise puhituse all.
• 85% seedetrakti patoloogiatest kaasneb suurenenud gaasi moodustumine.
• Soolestiku koolikutega seisavad silmitsi 70% esimese kuue elukuu imikutest, mis on seotud seedeensüümide vähesuse ja seedetrakti ebaküpsusega.
• Päeva jooksul toodab inimkeha kuni 20 liitrit gaasisegu.
• Tavaliselt sisaldab seedesüsteem pidevalt 200–500 ml soolestiku gaasi. See on suletud lima vesiikulitesse ja ümbritseb soolestiku seinu vahu kujul. Suurem osa sellest imendub sooleseina kaudu verre ja osa väljub.
• Tervislik inimene eraldab päevas umbes 600 ml gaasi. Kõhupuhitusega inimestel võib selle kogus ületada 3-4 l.

Soole anatoomia ja füsioloogia

Soolestik on seedekanali osa, mis algab püloorist ja lõpeb pärakuga. Soolestikus jagunevad nii väike kui jäme sool.

Seede eest vastutab peamiselt peensoole. Pikkus 170–430 cm; keskmine läbimõõt 30–50 mm. Koosneb 12 kaksteistsõrmiksoolest, jejunumist ja iileumist. Sisemine kest on kaetud arvukate villidega, mille kaudu imendumine toimub. Nende vahel asuvad rakud, mis eritavad soolemahla koostisosi, soolehormoonid ja lima. Kõhunäärme ja sapipõie kanalid avanevad peensoole valendikku. Nende saladus tagab toitainete lagunemise.

Jämesool vastutab vee imendumise ja väljaheidete moodustamise eest toidulägast. Pikkus 1,5 m, läbimõõt 4–14 cm. Koosneb 6 osast: rinnaosa, kasvav käärsool, põiksoolekook, laskuv käärsool, sigmoid ja pärasool. Käärsoole limaskestal pole villi, kuid sellel on arvukalt voldid - krüoad. Tema rakud toodavad ka lima. Käärsoole seinas on suur hulk lümfoidrakke, mis paiknevad rühmadena lümfisüsteemi folliikulite kujul. Need pakuvad soolestiku kohalikku immuunsust ja mängivad olulist rolli üldise immuunsuskaitse loomisel..

Peristaltilise soolestiku kontraktsiooni mehhanism

Soole lihaseline sein koosneb silelihastest. Need lihased tõmbuvad aeglaselt ja tahtmatult kokku, kuna teadvus neid ei kontrolli. Nende peamine ülesanne on tagada toidu liikumine soolestiku kaudu.

Soolestiku lihaseinas eristatakse kahte kihti:

• sisemine ümmargune - tagab soole valendiku ahenemise ja laienemise;
• väline pikisuunaline - vastutab soole pikkuse muutmise eest.

Soole peristaltika või motoorika - soole seina lainekujuline kokkutõmbumine ja laienemine, mis täidab mitmeid olulisi funktsioone:

• toidumassi segamine seedemahladega;
• toitainete ja vee imendumine;
• sisu edasiandmine maost pärakusse.

Peristaltikat tagab soolestiku lihaseina vähenemine. Silelihaste piki- ja ümmargune kiht tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad omakorda. Sellised peristaltilised lained liiguvad kogu soolestiku ulatuses kiirusega 0,1–0,3 cm / s 3–12 korda minutis.

Soole motoorset aktiivsust mõjutavad:

• Rütmijuhid on närvirakkude klastrid, mis asuvad soolestiku erinevates osades. Nad määravad peensoole ja peensoole kokkutõmmete sageduse..
• Soolestiku seina venitamine toidumassiga. Sel juhul on tundlikud neuronid ärritunud. Ärritus kandub motoneuronitesse, põhjustades nende soolestiku kokkutõmbumist..
• Autonoomne närvisüsteem. Parasümpaatilised närvid kiirendavad liikuvust, samal ajal kui sümpaatilised närvikiud aeglustavad peristaltiliste lainete kiirust.
• Hormonaalne regulatsioon. Adrenaliin ja norepinefriin aeglustavad peristaltikat ning tsetüülkoliin, serotoniin ja histamiin stimuleerivad soolte silelihaseid.

Pange tähele, et soolemotoorika aeglustumisel on häiritud toidu ja gaaside eritumine, millega kaasneb kõhukinnisus ja puhitus.

Gaaside tekke põhjused soolestikus

• Võimalik on liigne õhu sissevõtmine
  • toidu kiirustades allaneelamisel, toiduga rääkimisel;
  • kui suitsetamine;
  • kurgu põletikuliste haigustega, millega kaasneb sagedane valulik neelamine: farüngiit, tonsilliit, adenoidiit, tonsilliit;
  • suuõõnes võõrkehade juuresolekul: proteesid, traksid 20-30% allaneelatud õhust voolab maost soolestikku, suurendades soolestiku gaasi mahtu.
    
• Toit, mis soodustab suurenenud gaasi moodustumist. See hõlmab tooteid, mis sisaldavad jämedat kiudu ja põhjustavad kääritamisprotsesse:
  • lambaliha, veiseliha;
  • hapukapsas;
  • seened;
  • kaunviljad;
  • sibul, tomatid, hapuoblikas;
  • õunad, pirnid, arbuusid, viinamarjad, karusmarjad, eksootilised puuviljad;
  • must leib;
  • šokolaad;
  • värske piim;
  • õlu, kalja, gaseeritud joogid;
    Toiduallergia seedetrakti vormis võib iga toit põhjustada puhitus..
• Düsbakterioos Soole mikrofloora koostise rikkumine põhjustab bakterite poolt eritatavate gaasiliste ainete sisalduse suurenemist. Laktobatsillide ja bifidobakterite puudumine soodustab käärsoole toidumasside lagunemise ja kääritamise protsesse.
  
• Seedehäire
  • sapiga ja kõhunäärme mahlaga tarnitud seedeensüümide ebapiisav kogus: hepatiit, pankreatiit, rasvmaksa infiltratsioon, sapiteede düskineesia, tsirroos;
  • seedeensüümide hävitamine peptilise haavandtõve, gastroduodeniidi korral;
  • seedeorganite vanusest tingitud halvenemine
• Seedesüsteemi ebaküpsus imikueas. Esimesel eluaastal toimub soolestiku aktiivne kasv - selle pikkus kahekordistub. Kasvu- ja küpsemisprotsessidega kaasneb sageli seedetrakti rikkumine ja ensüümide ebapiisav süntees. Olukord halvendab:
  • imetavate emade poolt toodete tarbimine, mis suurendavad gaasi moodustumist;
  • lapse ebaõige kinnitamine rinnale - samal ajal kui ta neelab suure hulga õhku
• Gaaside imendumise rikkumine areneb koos kohaliku vereringe halvenemisega, mille põhjuseks võivad olla mitmesugused patoloogiad:
  • portaalne hüpertensioon;
  • isheemiline koliit;
• Mehaaniline obstruktsioon sooltes. Soolevalendiku kitsendamine häirib gaaside ja väljaheidete transportimist ja eritumist. Soole obstruktsiooni võivad põhjustada:
  • liimprotsessid;
  • stenoos;
  • kasvajad;
  • soole anomaaliad.
  
  
• Peristaltika rikkumine. Aeglane soole motoorika viib asjaolu, et gaasid ei eritu looduslikult, vaid kogunevad soolestikku, põhjustades puhitus. Peristaltika halvenemise põhjused:
  • hormonaalsed häired;
  • soolestiku innervatsiooni rikkumine;
  • proteiinisisaldusega toitude ülekaal, köögiviljade ja puuviljade puudumine dieedis;
  • istuv eluviis.
• Stressiolukorrad. Stressihormoonid adrenaliin ja norepinefriin aeglustavad soolestiku liikuvust ja põhjustavad seda toitvate anumate ahenemist. See häirib gaaside looduslikku eemaldamist ja imendumist..
  
• Geneetilised kõrvalekalded, millega kaasneb soolepõletik ja imendumishäired:
  • tsöliaakia talumatus (tsöliaakia);
  • glükoos-galaktoosi talumatus.
• Kõrguse puhitus. Atmosfäärirõhu langus põhjustab gaaside rõhu suurenemist sooltes.
  

Soole koolikute tekkeni viivate haiguste diagnoosimine

Spetsialisti ülesanne on kindlaks teha, kas valu ja puhitus on alatoitluse tagajärg või näitavad seedesüsteemi patoloogiat. Diagnostika hõlmab mitut sammu.

1. Kõhu uurimine ja palpatsioon (palpatsioon) viiakse läbi lamavas asendis. Sel juhul tuvastab arst gaasi suurenenud moodustumise välised tunnused.
   • Kogu kõhu, külgmise või alakõhu puhitus.
   • Asümmeetria, punnide olemasolu gaaside kogunemise kohal.
   • Lastel on kõht kindel, kumer.
   • Löömisel (koputamisel) kostub gaase sisaldava soolestiku osa üle valju heli.
   • Kuulamisel märgitakse soolestiku müra (kolisema) suurenemist takistuseks, mis põhjustab gaasipeetust. Müra vähendamine takistuse all.
   • Paisunud ala sondeerimisel intensiivistub valulikkus.
   • Vaba vedeliku puudus kõhuõõnes.
   • Suurenenud gaaside moodustumisega puudub kõhupiirkonna lihaspinge. Apenditsiidi ja muude põletikuliste protsessidega on lihased pinges ja moodustavad kahjustatud piirkonna “lihaskaitse”.
   
   
2. Vereanalüüsid

Indeks	Norm	Mida tõendab
valged verelibled	4–9x10 9	Leukotsüütide arvu suurenemine võib näidata mis tahes organi nakkushaigust või põletikulist protsessi. Pistete neutrofiilide arvu suurenemist, metamüelotsüütide (noorte) ja müelotsüütide väljanägemist nimetatakse leukotsüütide valemi vasakuks nihkeks. See võib näidata mitmesuguseid patoloogiaid: ägedad nakkushaigused, mürgistused, pahaloomulised kasvajad jne..
ESR-i erütrotsüütide settimise määr	2-15 mm / h	Mis tahes põletikulised protsessid ja infektsioonid, pahaloomulised kasvajad, pankreatiit, koletsüstiit, Crohni tõbi võivad põhjustada ESR-i tõusu..

Enamikul inimestel, kellel on kõhupuhitus, on täielik vereanalüüs muutumatu..

Biokeemiline vereanalüüs näitab maksakahjustusi, mille tagajärjel väheneb soolestiku sapp, mis põhjustab seedimist ja soolemotoorika aeglustumist. Samal ajal tõuseb teatud orgaaniliste ühendite kontsentratsioon veres..

Indeks	Norm	Mida tõendab
AST (aspartaataminotransferaas)	Naistel 10-36 ühikut liitri kohta, 10-36 ühikut liitri kohta Meestele - 14-20 ühikut liitri kohta	Normi ​​ületamine näitab maksakoe kahjustusi koos kolangiidi, hepatiidi, tsirroosiga.
ALT (alaniini aminotransferaas)	Naised 10-30 ühikut liitri kohta Meestel - 10-40 ühikut liitri kohta	Selle suurenemine on võimalik maksa ja südamekoe kahjustusega. Võib näidata viirushepatiiti, maksatsirroosi, parasiitide esinemist maksas, pahaloomulist kasvajat maksas, toidumürgitust.
Leeliseline fosfataas	32–92 RÜ / l alla 30-aastastel patsientidel 39–117 RÜ / l patsientidel, kes on vanemad kui 31 aastat	Suurenemine näitab viivitust sapi väljavoolust maksast ja ainevahetushäireid. See on võimalik järgmiste patoloogiate korral: kolestaas (sapi väljavoolu rikkumine), maksavähk, tsirroos, krooniline alkoholimürgitus, parasiitide kahjustatud maksakahjustus.
Bilirubin	Üldbilirubiini sisaldus 3,4-20,5 μmol / l Kaudne bilirubiin 13,7-17,1 μmol / l Otsene bilirubiini sisaldus kuni 3,4 μmol / l	Normi ​​ületamine areneb koos maksa ja sapipõie põletikuliste protsessidega, ussidega nakatumisega, hepatiidi, pahaloomuliste kasvajate, tsirroosi, ikterusega.
Album	35-50 g / liitris	Selle indikaatori langus on võimalik maksa põletikuliste ja parasiitide kahjustuste, samuti tsirroosiga.
Koguvalk	65–85 g / liitris	See suureneb maksa ja sapipõie põletikuliste protsesside, parasiitidega nakatumise, maksatsirroosi korral.

Väljaheited

Indeks	Norm	Kõrvalekalded, mida saab tuvastada
Vorm	Kaunistatud	Vedelat või muskaalset väljaheidet esinevad düsbioosi, sooleinfektsioonide, mürgituse, põletikulise soolehaiguse, koliidi, Crohni tõve, jämesoole kasvajate, toiduallergiate korral.
Värv	Tan	Valkjas värv näitab maksa patoloogiat: hepatiit, sapikivitõbi. Must värv ja tõrva konsistents võivad olla märk verejooksust mao- või 12 kaksteistsõrmiksoole haavandist.
Lõhn	Rooja ebatervislik	Terav putrefaktiivne lõhn näitab seedeensüümide puudust ja putrefaktiivsete bakterite arvu järsku suurenemist.
Reaktsioon	Neutraalne	Leeliseline reaktsioon - mädanenud valkude tulemus peensooles koos kõhunäärme ensüümide puudusega. Happeline reaktsioon - käärsoole süsivesikute kääritamise tulemus koos süsivesikute dieediga.
Lihaskiud seedimatud	Ei tuvastatud	Lihatoidu seedimata elemendid esinevad väljaheites koos maomahla happesuse vähenemisega, krooniline pankreatiit.
Sidekoe	Ei tuvastatud	Toidust pärinevate sidekoe osakeste olemasolu on võimalik kroonilise atroofilise gastriidi ja kõhunäärmepõletiku (pankreatiidi) korral, millega kaasneb seedeensüümide puudus.
Varjatud veri	Ei tuvastatud	Vererakkude esinemine võib viidata igemete veritsusele, haavandilisele haavandile, mao või soolte polüüpidele, seedetrakti tursele, helmintiaalsele invasioonile, hemorroididele.
Lima	Pole palja silmaga tuvastatav	Suurenenud lima tootmist täheldatakse käärsoole põletikuliste haiguste (koliit) ja ärritunud soole sündroomi, samuti salmonelloosi ja düsenteeria korral.
Seedumatud kiudained	Mõõdukalt	Suur arv kiudaineid näitab maomahla happesuse vähenemist ja kõhunäärmehaigusi, kui nendega kaasneb kõhulahtisus.
Neutraalne rasv	Ei leitud	Rasva olemasolu põhjustab kõhunäärme poolt eritatava lipaasi puudus. See esineb peamiselt kroonilise pankreatiidiga patsientidel.
Rasvhape	Ei tuvastatud	Rasva olemasolu näitab kõhunäärme patoloogiat.
Rakuvälised tärkliseterad	Ei tuvastatud	Tärklise olemasolu roojas võib näidata peensooles imendumist ja pankreatiiti..
valged verelibled	Pole tuvastatud või 0-2 on vaateväljas	Märkimisväärne arv infektsiooni vastu võitlemise eest vastutavaid leukotsüüte on iseloomulikud põletikulistele soolehaigustele: koliit, sooleinfektsioonid.
Helminti munad (ussid)	Ei tuvastatud	Usside munade või vastsete esinemine näitab nakatumist helmintiga.
Pärm	Vähem kui 10 3	Laienenud seen kinnitab düsbioosi.
Jodofiilsed bakterid (koktsid, pulgad)	Ei tuvastatud	Bakterite kõrge tase näitab mao seedimise halvenemist, pankrease ensüümide puudust ja suurenenud kääritusprotsesse.
Algloomad (amööb, balantidia, lamblia)	Ei tuvastatud	Algloomade esinemine viitab kohaliku immuunsuse vähenemisele (sümptomite puudumisel) või soole zooprotonoosidega nakatumisele (giardiaas, leišmaniaas).
Sterkobiliin ja Sterkobilinogeen	75-350mg päevas	Puudub sapiteede takistamiseks. Vähem kui tavaliselt parenhüümi hepatiidi, kolangiidi, düsbioosi korral. Normi ​​ületamine on võimalik hemolüütilise aneemiaga.
Bilirubin	Ei leitud üle ühe aasta vanustel lastel ja täiskasvanutel.	Avastatakse düsbioosiga, toidu kiire evakueerimine soolestiku kaudu.
Fekaalne kalprotektiin	vähem kui 50 mcg / g täiskasvanutel ja üle 4-aastastel lastel	Suurenenud kontsentratsioon näitab toiduallergiat, tsöliaakiat, divertikuliiti, tsüstilist fibroosi, erineva päritoluga sooleinfektsioone.

Rooja väljaheide soole rühmas ja düsbioos

Bakposev - väljaheites sisalduvate bakterite uuring, mis võimaldab teil hinnata "normaalsete" ja oportunistlike mikroorganismide suhet ning tuvastada patogeenid.

Tavaline esitus

Mikroorganismide tüüp	Lapsed	Täiskasvanud
Bifidobakterid	10 9 - 10 11	10 9 - 10 10
Lactobacilli	10 6 - 10 8	10 6 - 10 8
Bakteroidid	10 7 - 10 8	10 7 - 10 8
Peptostreptokokk	10 3 - 10 6	10 5 - 10 6
Escherichia coli	10 6 - 10 8	10 6 - 10 8
Saprofüütilised stafülokokid	≤104	≤104
Enterokokid	10 5 - 10 8	10 5 - 10 8
Clostridia	≤10 3	≤105
Candida	≤10 3	≤104
Klebsiella	≤104	≤104
Patogeensed enterobakterid	-	-
Patogeensed stafülokokid	-	-

Märkimisväärsed kõrvalekalded normist näitavad düsbioosi arengut.
Kõhuõõne ultraheli

Gaasimullid soolestikus kinnitavad kõhupuhitust. Sellised rikkumised näitavad muid seedetrakti patoloogiaid:

• seedesüsteemi suuruse, kuju ja struktuuri muutmine;
• infiltraatide ja põletiku fookuste olemasolu;
• tsüstid;
• kasvajad;
• komisjonitasud;
• vaba vedelik kõhuõõnes.

Rindkere röntgen

Pärast baariumsulfaadipreparaatide võtmist viiakse läbi soolestiku röntgenuuring. See, olles radioaktiivne aine, settib soolestiku siseseinale ja võimaldab teil uurida selle omadusi.

Kõhuõõne radiograafia näitab mitmesuguste patoloogiate tunnuseid, millega kaasneb kõhupuhitus:

• ülespuhutud sooleaasad kõhupuhituse ajal;
• spasmist põhjustatud soolevalendiku ahenemine, kõhukinnisusega väljaheited, palavik jne.
• paistes peensoole perl kroonilise pankreatiidi korral;
• sapipõie radioaktiivsed kivid, rikkudes sapi väljavoolu;
• fekaalsed kivid;
• ümar moodustised sooleseinal võivad olla kasvajad;
• vedelik ja gaas rinna ja soole valendikus näitavad pimesoolepõletikku;
• soole obstruktsiooni nähud - radioaktiivne aine ei levi alaosa soolestikku;
• vaba vedeliku juuresolekul kõhuõõnes näib pilt udune - "jäätunud klaasi" mõju.

Puhitus

Esmaabi puhitus

Narkogrupp	Terapeutilise toime mehhanism	Esindajad	Kasutusviis
Adsorbendid	Ravimiosakesed adsorbeerivad aktiivselt mitmesuguseid aineid nende pinnale. Nad püüavad gaase kinni ja eemaldavad need kehast..	Aktiveeritud süsinik	Kandke 1 tund enne sööki kiirusega 1 tablett 10 kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Soovitav on tabletid lihvida (närida), juua ½ tassi vett.
		Polüfepaan	1 spl. l ravim lahustatakse klaasi soojas vees. Kasutage enne sööki 3-4 korda päevas.
		Polysorb	1 spl pulbri "koos mäega" lahustatakse ½ tassis vees. Lubatud 1 tund enne või tund pärast teiste ravimite söömist või tarvitamist.
		Smecta	1 kotikese sisu lahustatakse ½ tassi vett. Võtke enne sööki 3 korda päevas.
Defoamers	Pindaktiivsed ained hävitavad peene mulliga vahu, mis sisaldab gaasi, vähendavad selle mahtu ja vähendavad survet soole seinale.	Espumisan	Võtke 2 tl või 2 kapslit. Vastuvõtmise paljusus 3-5 korda päevas.
		Poliitsiidid	Võtke 1 tablett 3-5 korda päevas söögi ajal või söögi ajal..
Prokineetika	Aidake kaasa soolestiku suurenenud liikuvusele ja gaaside eemaldamisele. Need suurendavad motoorikat, kiirendavad soolesisu evakueerumist. Neil on antiemeetiline toime.	Motilium	Kohesed keelelised tabletid. 1 tablett pannakse keele alla, kus see kiiresti lahustub, mille järel ravim neelatakse alla maha pesemata.
		Reisija	Täiskasvanud: 1 sakk 3 korda päevas pool tundi enne sööki.
Maomahl	Suurendab soolhappe happesuse vähenemist maomahla happesust. Hõlbustab toidu seedimist, vähendab mädanemis- ja kääritamisprotsesse soolestikus.	Naturaalne maomahl	1-2 supilusikatäit iga söögikorra ajal või pärast seda.
Ensüümpreparaadid	Need sisaldavad kõhunäärme ensüüme ja abikomponente. Aidake kaasa rasvade ja kiudainete lagunemisele ning toitainete imendumisele.	Pankreatiin	Võtke 150 000 ühikut päevas. Tabletid või kapslid neelatakse alla koos toiduga närimata, pestakse 1 klaasi leeliselise vedelikuga (vesi, mahlad).
		Kreon	Tarbi iga söögikorra ajal 20000–75000 ühikut lipiidperoksiidaasi.
		Festal	1-2 tabletti kohe pärast sööki vähese veega.
Spasmolüütikumid	Lõdvestage soole seina silelihaseid, kõrvaldades spasmid. Vähendage puhitusest tingitud valulikkust.	Papaveriin	40-60 mg (1-2 tabletti) 3-4 korda päevas.
		No-shpa	1-2 tabletti 2-3 korda päevas.
Fütoteraapia	Ravimtaimede infusioon normaliseerib soolestiku liikuvust ja aitab kaasa gaaside kiirele eemaldumisele. Need kõrvaldavad ka spasmi ja vähendavad valulikkust, kui gaasid kogunevad.. Maitsetaimed stimuleerivad ka toiduensüümide tootmist.	Kummeli tee	2 tl pruulida klaasi keeva veega, nõuda 3 tundi. Võtke 1/3 tassi 4 korda päevas.
		Tilli, apteegitilli, köömne seemnete infusioon	2 tl seemneid valatakse klaasi keeva veega ja jäetakse kuni 2 tunniks seisma. Võtke ¼ tassi iga tund.
		Piparmündi infusioon	2 tl purustatud lehti keeta klaas keeva veega. Joo kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.

Ettevaatust: annused on mõeldud täiskasvanutele. Lastele on ravimid saadaval suspensioonide kujul. Arst valib annuse vastavalt lapse kehakaalule ja vanusele.

Ventilatsioonitoru saab kasutada ainult viimase võimalusena imikutele ja voodisse magatud patsientidele. Selle sagedane kasutamine, eriti lastel, võib põhjustada sõltuvust - laps ei saa iseseisvalt gaasidest lahti. Lisaks on hooletu manustamisega oht sooleseina kahjustada ja verejooksu põhjustada.

Kas ma pean puhuma puhumiseks kiirabi?

Puhitus ei ole eluohtlik seisund. Adsorbentide ja spasmolüütikumide vastuvõtt parandab heaolu 20–40 minutiga. Kõhupuhitus valu kaob kohe pärast soolestiku liikumist või gaasi väljutamist.

Kui pärast neid abinõusid kaebab patsient jätkuvalt tugevat valu kõhus, võib see viidata tõsistele haigustele:

• äge pimesoolepõletik;
• peritoniit;
• soolesulgus;
• munasarja tsüsti rebend.

Nende patoloogiate kahtluse korral on hädavajalik kutsuda kiirabi, kes toimetab patsiendi kirurgiaosakonda.

Gaaside suurenenud moodustumisega seotud patoloogiate ravi

Patoloogia	Millise arsti poole peaksin pöörduma	Ravitehnika
Gastriit - mao limaskesta põletik	Gastroenteroloog	Dieet number 1 ägedas faasis Ümbrise ja valuvaigistava toimega antatsiidid: Fosfalugel, Gastratsid Toksiine ja gaase absorbeerivad adsorbendid: aktiivsüsi, Smecta Preparaadid, mis normaliseerivad maomahla sekretsiooni: Misoprostol, Cytotec Antibakteriaalne ravi, kui haiguse põhjustajaks on Helicobacter pilori: Amoksitsilliin, Klaritromütsiin
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand - limaskesta kihi kohalikud defektid	Gastroenteroloog	Dieedi number 1 Kolinolüütikumid vähendavad vesinikkloriidhappe ja mao ensüümide (gastriin ja pepsiin) tootmist, mis hävitavad seedetrakti limaskesta: Pirenzepiin, Venter, Vikair. Blokaatorid N2-histamiini retseptorid vähendavad mao sekretsiooni: nisatidiin ja roksatidiin. Prootonpumba inhibiitoritel on tugev antisekretoorne toime ja need loovad soodsad tingimused võitluses Helicobacter pilori vastu: Omeprasool, Lansoprasool. Tsütoprotektorid kaitsevad seedetrakti limaskesta rakke: Misoprostool, Sukralfaat. Antibiootikumid Helicobacter pilori tõrjeks: metronidasool, tetratsükliin. Vismutipreparaatidel on kokkutõmbavad ja antiseptilised omadused: Bismofalk, De-nol.
Koliit - käärsoole limaskesta põletik	Gastroenteroloog	5-aminosalitsüülhappe preparaatidel on põletikuvastane toime: sulfasalasiin, Salofalk. Kortikosteroididel on tugev põletikuvastane toime: prednisoon, metüülprednisoloon, hüdrokortisoon. Haavandilise koliidi raviks ja antikehade rünnaku vähendamiseks soolerakkudes kasutatakse immunosupressante: asatiopriin, metotreksaat, 6-merkaptopuriin, tsüklosporiin. Ensüümpreparaadid korvavad seedeensüümide puuduse: Creon, Mezim-Forte.
Pankreatiit - kõhunäärme põletik	Gastroenteroloog	Dieedi number 5 Ensüümipreparaadid, mis ei sisalda sapphappeid seedimise normaliseerimiseks: Mezim-Forte, Creon, Pancytrate. Spasmolüütikumid valu leevendamiseks: Duspatalin, No-spa. Valuvaigistid on efektiivsemad tugeva valu korral: Paratsetamool, Aspiriin. Antatsiidid kaitsevad mao limaskesta, aitavad kaasa toidu normaalsele edendamisele ja gaaside eemaldamisele: Phosphalugel, Maalox, Gastal. Kõhunääret alandavad ravimid: somatostatiin.
Viirushepatiit - viirusliku etioloogiaga maksakoe põletik	Nakkushaigus Gastroenteroloog	Dieedi number 5 Interferoonidel on viirusevastane ja immunomoduleeriv toime: Roferon-A Reaferon-EU. Viirusevastased ravimid aeglustavad viiruste kasvu. Ribaviriini kasutatakse efekti tugevdamiseks koos interferoonidega.. Adsorbendid kiirendavad toksiinide eemaldamist: Smecta, Enterosgel. Hepatoprotektorid aitavad kaasa maksakoe taastamisele: Silibor, Silymarin-Hexal.
Sapiteede düskineesia - sapiga eritumise rikkumine sapipõie ja selle kanalite kokkutõmbumise rikkumise tõttu	Gastroenteroloog	Dieedi number 5 Spasmolüütikumid leevendavad sapipõie ja sapiteede spasme, mis segavad sapi väljavoolu: No-shpa, Papaverin. Cholagogue tähendab sapi tootmise suurendamist. Määratud sapipõie vähendatud tooniga: Cycalon, 10% ksülitooli lahus. Mineraalveed normaliseerivad maksa ja sapipõit: Essentuki nr 17, Narzan, Navtusa.
Helmintiaas - alumiste usside põhjustatud parasiithaigused - helmintid.	Perearst, nakkushaiguste spetsialist	Anthelmintikumid hävitavad täiskasvanud helminte ja nende vastseid: Ivermektiin, Prazikvantel. Antihistamiinikumid on loodud selleks, et vähendada allergiat helmintide ja nende toodetega: Suprastin, Pipolfen.
Gluteenitalumatus, laktoos	Gastroenteroloogi allergoloogi toitumisspetsialist	Neid aineid sisaldavate toitude väljajätmine dieedist.
Düsbakterioos - soole mikrofloora rikkumine	Lastearst terapeut gastroenteroloog	Antibakteriaalsed ravimid peatavad patogeensete bakterite kasvu: Bificol, Enterol. Mikroobide metabolismi tooted pärsivad patogeenide aktiivsust soolestikus: Hilak Forte. Prebiootikumid stimuleerivad normaalse mikrofloora kasvu, olles selle substraadiks: Lactusan, Inulin. Probiootikumid soolefloora koostise korrigeerimiseks: Normoflorin, Bifiform. Patogeensete bakterite soolestikust gaaside ja ainevahetusproduktide eemaldamiseks adsorbendid: aktiivsüsi, Polyphepan, Zosterin.
Turse, adhesioonide põhjustatud äge soole obstruktsioon	Kirurg	Soole puhastamine enemas. Elektrolüütide tasakaalu taastamine ja joobeseisundi kõrvaldamine: Hemodez, Sorbitol intravenoosselt. Spasmolüütikumid dünaamilise spasmi kõrvaldamiseks Atropine, Platifillin. Paresisiga soolte aktiivsust stimuleerivad vahendid: intravenoosselt naatriumkloriidi hüpertooniline lahus Soole obstruktsiooni operatsioon.
Apenditsiit - pimesoolepõletik		Lisa eemaldamine.

Toitumine ja igapäevane rutiin koos sagedase puhitusega (dieet).

Soovitused, mis aitavad parandada soolestiku talitlust ja vältida puhitust.

1. Täielik uni. Krooniline unepuudus põhjustab kõigi siseorganite töö häireid ja soolte motoorika aeglustumist. Tervislik 8-tunnine uni parandab soolestiku innervatsiooni ja kiirendab motoorikat.
2. Piisav füüsiline aktiivsus. Hüpodünaamia viib seedetrakti sisu viivituseni. Kõhukinnisus häirib mikrofloora koostist ja põhjustab kõhupuhitust. Matkamine ja sport parandavad soolestiku liikuvust. Eriti kasulikud harjutused, milles osalevad kõhulihased: jalgratas, käärid, kere.
3. Stressi puudumine. Närvilöögid häirivad soolestiku innervatsiooni, mis põhjustab selle motoorika aeglustumist ja gaaside vastupidist imendumist.
4. Piirata suitsetamist, eriti söögi ajal. Suitsetajate jaoks siseneb makku suures koguses õhku ja suitsu, mis aitab kaasa soolestiku gaasimahu suurenemisele..

Puhumine toitumine

1. Murdosa toitumine. Maomahl ja seedeensüümid ei töötle piisavalt suures koguses toitu, mis põhjustab mädanemist ja soolestiku kääritamist.
2. Söögikava. Täiskasvanu jaoks peetakse optimaalseks 5 toidukorda päevas väikeste portsjonitena. Kuid söögikordade vahel peaks olema vähemalt 3 tundi, vastasel juhul pole toidul aega seedeensüümide töötlemiseks. Uue portsjoni saabumisel seguneb see pooleldi lagundatud toidumassiga ja liigub alumisse soolestikku, mis suurendab gaasi moodustumist. Sagedased suupisted, eriti süsivesikutega toidud (kiirtoit, kondiitritooted, kondiitritooted) suurendavad kääritamisprotsessi märkimisväärselt..
3. Toidu korralik närimine. Normaalse seedimise jaoks on oluline toitu hoolikalt ja aeglaselt närida. Liikudes rääkimine ja söömine suurendavad neelatud õhu hulka, mis hiljem seguneb soolegaasiga, põhjustades puhitust.
4. Toidu temperatuur. Toit ei tohiks olla liiga külm ega kuum. Parim võimalus on soojad nõud, mille temperatuur ei ületa 60 kraadi.
5. Aurutoit, hautis, keema. Sellised dieettoidud imenduvad kiiremini ja ei jäta soolestikku järele. Praetud ja suitsutatud toidud vajavad pikka seedimist.
   
6. Kääritamise ennetamiseks tarbitakse puuvilju ja magustoite eraldi 2 tundi pärast põhitoidukorda.
7. Joomise režiim. Kui vastunäidustusi pole, siis on vaja viia tarbitud vedeliku kogus 1,5 - 2 liitrini. See on kõhukinnisuse ennetamine, millega kaasneb puhitus.

Jätke dieedist välja toidud, mis põhjustavad või võimendavad kääritamist

• raskesti seeditav liha: hani, sealiha, talleliha;
• kaunviljad: herned, oad, kikerherned, läätsed;
• teravili: hirss, oder;
• kergesti seeduvad süsivesikud: värske saia, küpsetised, koogid ja kondiitritooted, šokolaad;
• täispiim, koor, jäätis, piimakokteilid;
• Borodino leib, kliide leib;
• jämedat kiudainet sisaldavad toored ja marineeritud köögiviljad: igasugused kapsad, redised, tomatid;
• puuviljad ja marjad: viinamarjad, datlid, kiivid, pirnid, õunad, karusmarjad, vaarikad;
• rohelised: spinat, hapuoblikas, roheline sibul;
• gaseeritud joogid, kombucha, kvass, õlu;
• seened;
• alkohol;
• näts.

Kaasa toidud, mis parandavad soolemotoorikat

• raputatud teravili tatrast ja hirssist;
• Piimatooted;
• täisteraleib eilsest küpsetamisest;
• keedetud ja küpsetatud köögiviljad ja puuviljad.

"Soole koolikute" ennetamine lastel kuni aasta.

• Välista imetava ema menüüst puhitus.
• Soolestiku motoorika parandamiseks pange enne iga söötmist kõhule 10 minutit. Pärast seda masseerige kõhtu ringikujuliselt päripäeva.
• Järgige söötmise tehnikat: pange laps õigesti rinnale, veendudes, et ta haaraks oma huultega mitte ainult nibu, vaid ka suurema osa areolast. See tehnika aitab vähendada neelatava õhu hulka..
• Lahutage laps soovi korral ahne imemise vältimiseks.
• Pärast toitmist hoidke last parema röhitsemise jaoks 10-15 minutit püstiasendis.
• Piira mannekeeni imemist.
• Toiduallergia või laktaasi defitsiidi jaoks sobiva segu valimine.