Maksa tervis

Odeston - sünteetiline kolereetiline ravim.

farmakoloogiline toime

Odestoni toimeainel on kolereetiline toime. Odestoni kasutamine vähendab sapi stagnatsiooni, soodustab selle moodustumist ja eraldumist ning hoiab ära ka kolesterooli kristalliseerumise ja sellest tulenevalt sapikivitõve arengu..

Läbivaatuste kohaselt ei vähenda Odeston sphincteri ja sapijuhade vastu spasmolüütiliselt ka vererõhku ja seedetrakti liikuvust.

Vabastusvorm

Odestoni toodetakse valgete tasasilindriliste tablettide kujul, mille ühele küljele on graveeritud “Ch” ja mis sisaldab 200 mg hümekromoni. Abiained - naatriumlaurüülsulfaat, kartulitärklis, želatiin, magneesiumstearaat. 10 ja 50 tükki blistrites.

Odestoni lähimad analoogid toimemehhanismi osas on sünteetilised preparaadid Allohol, Liobil, Tsikvalon, Berberin, Oxafenamiid, Hepabene, Olimetin, samuti ravimtaimed:

  • Artišokiekstrakt dražeede kujul;
  • Arnika tinktuur;
  • Hariliku odra lehtede tinktuur;
  • Cholagogue kollektsioon nr 3 purustatud taimse materjali kujul;
  • Maisi stigmaekstrakt;
  • Tansy lilled taimsete materjalide kujul;
  • Kibuvitsad taimsete materjalide kujul.

Odestoni kasutamise näidustused

Juhiste kohaselt on Odeston ette nähtud:

  • Mitte-kalkulaarne krooniline koletsüstiit;
  • Sapiteede düskineesia hüperkineetiline tüüp;
  • Sapikivitõbi;
  • Kolangiit;
  • Söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus sapi hüposekretsiooni korral.

Lisaks on näidustatud Odestoni kasutamine pärast sapiteede ja sapipõie kirurgilisi sekkumisi.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Odeston vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • Sapiteede obstruktsioon;
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • Haavandiline jämesoolepõletik;
  • Hemofiilia;
  • Neeru- ja maksapuudulikkus;
  • Crohni tõbi;
  • Ülitundlikkus Odestoni toimeaine või abikomponentide suhtes.

Ainult rangete näidustuste korral kasutatakse Odestoni:

  • Rinnaga toitmise ajal;
  • Alla 18-aastased;
  • Raseduse ajal.

Odestoni kasutamise meetod

Reeglina on Odestoni ööpäevane annus 1200 mg. Üksikannus sõltub sümptomite tõsidusest ja võib ulatuda 200 kuni 400 mg. Ravimit soovitatakse võtta kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Juhiste kohaselt on keskmine Odeston-ravi kestus kaks nädalat.

Odestoni samaaegsel kasutamisel metoklopramiidiga võib täheldada ravimite toime vastastikust nõrgenemist. Samuti tuleb meeles pidada, et Odeston tugevdab kaudsete antikoagulantide toimet ja morfiin nõrgendab ravimi toimet.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt põhjustab Odeston kõige sagedamini väiksemaid seedehäireid - puhitus, kõhulahtisus, seedetrakti limaskesta haavandid ja kõhuvalu. Harvadel juhtudel võivad ravimi ja Odestoni analoogide kasutamisel tekkida allergilised reaktsioonid ja peavalu.

Ladustamistingimused

Odeston viitab kolereetilistele käsimüügiravimitele, mille säilivusaeg on 3 aastat.

ODESTON

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Toimeaine

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

White Valge kuni valge kollaka varjundiga, ümmarguse, lameda silindrilise kujuga tabletid, kaldus ja ühele küljele graveeritud tähtedega "Ch".

1 vahekaart.
gimekromon200 mg

Abiained: kartulitärklis - 45 mg, želatiin - 3 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 1 mg, magneesiumstearaat - 1 mg.

10 tükki. - villid (2) - kartongpakendid.
10 tükki. - villid (5) - kartongpakendid.
10 tükki. - villid (10) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Cholagogue. Suurendab sapi teket ja sekretsiooni. Sellel on selektiivne spasmolüütiline toime Oddi sapijuhadele ja sulgurlihasele. Ravim ei vähenda seedetrakti motoorikat ja vererõhku.

Vähendab sapi stagnatsiooni, hoiab ära kolesterooli kristalliseerumise ja seeläbi sapikivitõve arengu.

Farmakokineetika

Vaakum ja jaotus

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist kergesti. C max seerumis saavutatakse 2–3 tunni pärast, nõrgalt seotud plasmavalkudega.

T 1/2 on umbes 1 tund. Gimekromoon eritub neerude kaudu (umbes 93% - glükuronaadina, 1,4% - sulfonaadina, 0,3% - muutumatul kujul)..

Näidustused

  • sapiteede ja Oddi sulgurlihase hüperkineetiline düskineesia;
  • mittekrulloosne krooniline koletsüstiit, kolangiit, sapikivitõbi;
  • seisund pärast sapipõie ja sapiteede kirurgilisi sekkumisi;
  • söögiisu vähenemine, iiveldus, kõhukinnisus, oksendamine (sapi hüposekretsiooni taustal).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • sapiteede obstruktsioon;
  • neerupuudulikkus;
  • maksapuudulikkus;
  • haavandiline jämesoolepõletik;
  • Crohni tõbi;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • hemofiilia;
  • alla 7-aastased lapsed.

Annustamine

Võtke suu kaudu 30 minutit enne sööki.

Täiskasvanutele on ette nähtud 200–400 mg 3 korda päevas. Päevane annus on 1200 mg. Ravikuur on 2-3 nädalat.

Lapsed alates 7-aastased - 200 mg (1 tablett) 1-3 korda päevas. Päevane annus 600 mg. Ravikuur on 2-3 nädalat.

Kui te unustate ühe annuse, peate ravimit võtma nii kiiresti kui võimalik. Kui järgmise annuse aeg on lähenemas, ei tohiks te unustatud annust võtta. Ärge võtke kohe topeltdoosi ravimit.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, seedetrakti limaskesta haavandid.

Muu: allergilised reaktsioonid, peavalu.

Üleannustamine

Ravimite koostoime

Morfiini samaaegsel kasutamisel, mis põhjustab Oddi sulgurlihase spasmi, nõrgendab Odestoni toimet.

Odestoni samaaegsel kasutamisel metoklopramiidiga täheldatakse toime vastastikust nõrgenemist.

Odeston tugevdab kaudsete antikoagulantide toimet.

erijuhised

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukit ja tegeleda muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Rasedus ja imetamine

Gimecromoni ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal andmed puuduvad.

Odestoni määramine raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on lubatud ainult juhul, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

Kasutada lapsepõlves

Vastunäidustatud alla 7-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral vastunäidustatud.

Ursosan või Odeston - mis on parem maksa- ja sapipõiehaiguste korral

Kui patsiendil on haigusi, mille korral on häiritud sapi väljavool sapipõiest, halvendab see üldist tervist, kolesterooli kogunemist kehas ja kolestaasi arengut. Nende seisundite vältimiseks on kõige parem alustada kolereetiliste ravimite kasutamist nii kiiresti kui võimalik. Sellisteks fondideks on Odeston või Ursosan: mis on parem - mitte iga patsient ei tea. Ise ravida loetletud vahenditega ei soovitata, parem on pöörduda gastroenteroloogi poole.

Ravimi Odeston omadused

Odeston on saadaval kaetud tablettide kujul. Peamine toimeaine on gimekromon. Tänu sellele pakutakse järgmisi efekte:

  • suurenenud sapi sekretsioon;
  • spasmide ja sapijuhade spasmi kõrvaldamine;
  • stagnatsiooni kõrvaldamine sapipõies;
  • kristallide moodustumise takistamine kolesteroolist (sapikivitõve riski vähendamine).

Pärast suukaudset manustamist imendub aine seedetrakti ja siseneb kiiresti vereringesse. Eritumine toimub kuseteede kaudu, peamise aktiivse komponendi välimus ei muutu.

Ravim on näidustatud kasutamiseks järgmiste haiguste korral:

  • sulgurlihase spasm sapiteede piirkonnas;
  • sapipõie ja kanalite põletik;
  • operatsioonijärgne seisund, mis ilmneb sapiteede süsteemis;
  • düspeptilised nähtused, mis tekivad inimesel sapi suurenenud sekretsiooni tõttu (iiveldus, oksendamine, isutus, muutused väljaheites).

Odestoni annus sõltub vanusest:

  • täiskasvanutel soovitatakse võtta 1 tablett 3 korda päevas, annus sõltub patsiendi seisundist ja haiguse olemasolust;
  • näidatakse, et lapsed ei tarbi rohkem kui 1 tabletti 3 korda päevas.

Ravimi kasutamisel on kõrvaltoimete oht:

  • seedetrakti rikkumine (kõhulahtisus, suurenenud gaaside moodustumine, kõhuvalu, limaskesta põletikulised seisundid);
  • kohalikud allergilised reaktsioonid nahal ja limaskestadel (lööve, sügelus, punetus, põletik, turse, koorimine);
  • peavalu.

On tingimusi ja haigusi, mille korral on parem seda ravimit mitte kasutada:

  • ülitundlikkus toote ühe komponendi suhtes;
  • sapiteede täielik ummistus;
  • tõsine neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus;
  • haavand soolestikus, maos, kaksteistsõrmiksooles;
  • vähenenud vere hüübivus, mis põhjustab limaskestade põletikuliste reaktsioonide tekkimisel verejooksu ohtu;
  • alla 7-aastased lapsed.

Ravimit võib kasutada tiinuse ja imetamise ajal, kuid ainult siis, kui vajalik toime ületab märkimisväärselt kõrvaltoimete riski. See on tingitud asjaolust, et kliinilisi uuringuid nendes patsientide kategooriates ei tehtud..

Ravimi Ursosan omadused

Ursosan on saadaval tablettide või kapslite kujul. Peamine toimeaine on ursodeoksükoolhape. Selle tõttu pakutakse:

  • maksa kaitse mürkide, toksiinide, viiruste ja nakkuste mõju eest;
  • sapi suurenenud stimuleerimine;
  • spasmi vähendamine sapipõies, sulgurlihasetes ja kanalites;
  • rasvade ja kolesterooli sisalduse vähenemine veres;
  • keha vastupidavuse suurendamine patogeensete mikroorganismide toimele, immuunsüsteemi funktsiooni parandamine.

Maksakaitse ei moodustu mitte ainult sapiteede süsteemi parandamise kaudu, vaid ka seetõttu, et aine on manustatud hepatotsüütide struktuuri. See asub nende membraanis, seetõttu on tsütotoksilise toime eest parem kaitse. Inimkeha saab hepatiidi riskiga paremini hakkama.

Pärast ravimi võtmist toimub imendumine soolestikus. Ligikaudu 70% toimeainest siseneb kehasse. Eritumine toimub koos sapiga ja soolestiku kaudu. See on palju parem neeruhaiguse all kannatavatele inimestele, kuna neid ei kahjustata..

Ravim on näidustatud kasutamiseks järgmistel tingimustel:

  • kivide olemasolu sapiteede süsteemis;
  • alkohoolsed ja viiruslikud maksa põletikulised seisundid;
  • sapi tootmise rikkumine, mis põhjustab maksa põletikulisi haigusi;
  • maksakoe rasvade degeneratsioon;
  • mao põletik, mis on põhjustatud toidu tagasijooksust sooltest.

Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:

  • seedetrakti rikkumine (väljaheite pehmendamine, kõhuvalu);
  • tsirroositeraapia mõju puudumine, mis ilmnes ravimite ärajätmise ajal;
  • lupjumine sapiteede süsteemis, mis viib kivide moodustumiseni;
  • nahaallergiline reaktsioon, mis avaldub urtikaaria kujul.

Tablettide ja kapslite kasutamine on vastunäidustatud järgmiste haigusseisunditega inimestele:

  • ülitundlikkus ühe komponendi suhtes;
  • kõrge kaltsiumisisaldusega kivide olemasolu maos;
  • sapipõie täielik puudumine või resektsioon;
  • seedetrakti, sapipõie ja selle kanalite põletikulised seisundid;
  • kompenseerimata tsirroos;
  • neerude, maksa, kõhunäärme tõsised patoloogiad.

Tablette ja kapsleid võib rase naine võtta, kui oodatav toime on märkimisväärselt suurem kui kõrvaltoimete oht. Ravimit ei soovitata imetamiseks kasutada, kuna nende patsientide kategooriate jaoks pole piisavalt katseid tehtud. Seetõttu peaks naine sel perioodil üle minema kunstlikule söötmisele.

Narkootikumide sarnasus

Odestonil ja Ursosanil on mitmeid sarnasusi:

  • mõju sapiteede funktsioonile, mis seisneb spasmide kõrvaldamises ja sekretsiooni väljavoolu parandamises;
  • mõlemaid ravimeid võib leida pillide või kapslite kujul;
  • maksakoe funktsioonile avalduva mõju vähenemine sapi väljavoolu normaliseerimise tõttu;
  • mõlema aine kasutamise võimatus, kui patsiendil on maksa- ja neerukoe tõsised patoloogiad;
  • toimeainete kiire sisenemine verdesse soolte kaudu;
  • seda on võimalik kasutada loote kandmisel, kuid ainult äärmuslikel juhtudel;
  • suurenenud seedetrakti limaskesta põletiku oht, mis võib põhjustada hemorraagiat, seetõttu on parem mitte kasutada neid ükskõik millise osakonna peptilise haavandi juuresolekul;
  • kõrvaltoime esinemine nahaallergia, düspeptiliste häirete kujul.

Ravimi erinevus

Odestonil ja Ursosanil on palju erinevusi mitte ainult koostises, vaid ka kehas:

  • Odestoni peamine toimeaine on gimekromon, Ursosan - ursodeoksükoolhape;
  • Odeston mõjutab ainult sapi sekretsiooni funktsionaalsust, Ursosan muudab maksa tööd;
  • Ursosan võib kaltsiumisisalduse suurenemise tõttu põhjustada sapikivide haiguse teket, Odeston ei saa seda põhjustada, vastupidi, see takistab kivide moodustumist;
  • Ursosan vähendab rasva ja kolesterooli sisaldust veres, parandab immuunsussüsteemi toimet, Odestonis need funktsioonid puuduvad;
  • Odeston eritub kuseteede kaudu ja Ursosan sapi ja soolte kaudu, seetõttu võetakse ravimi väljakirjutamisel arvesse neid omadusi;
  • Odestoni võib välja kirjutada ainult sapiteede raviks, Ursosan kõrvaldab need defektid, kuid ravib ka erinevat laadi hepatiidiga patsienti;
  • Ursosan kuulub ravimite kompleksi, mis on vajalik tsüstilise fibroosi (organismide mitmesuguste saladuste suurenenud viskoossuse) raviks;
  • nende ainete annuste valik on täiesti erinev;
  • Ursosanis on kõrvaltoimed harvad, Odestonis sagedamini, kuid väiksemates kehapiirkondades;
  • Ursosan on perearstil kivide olemasolul vastunäidustatud, selle toimingu kõrvaldamiseks on Odeston täpselt ette nähtud;
  • Odestoni saab kasutada igas vanuses, isegi kõige väiksemate laste jaoks, Ursosan - alles pärast seitsmeaastaseks saamist;
  • Odestoni võib kasutada nii raseduse kui ka imetamise ajal, kuid ettevaatusega kasutatakse Ursosani ainult loote kandmisel, imetamise ajal ei soovitata..

Ühise rakenduse võimalus

Odestoni ja Ursosanit saab koos kasutada. Kuid see võtab arvesse vastunäidustusi, haiguse esinemist, kõrvaltoimete võimalust. Samaaegne kasutamine on soovitatav järgmiste haiguste korral:

  • sapi sekretsiooni patoloogia, mis põhjustab maksa põletikulisi seisundeid, bilirubiini metabolismi häireid;
  • spasmide esinemine sapiteede sulgurlihase lihaskoes, mis areneb samaaegselt erinevat laadi maksakoe põletikuga,
  • sapipõie ja selle kanalite operatsioon, mis on seotud maksa põletikul tekkivate komplikatsioonide võimalusega.

Vaatamata asjaolule, et kasutatakse 2 ravimit, jääb nende annus samaks. Valik viiakse läbi sõltuvalt kehakaalust, inimese diagnoosist, tema vanusest ja muude siseorganite kahjustuse määrast.

Ursosani ja Odestoni võib samal ajal võtta ainult arsti loal. Teraapia isemajandamine on rangelt keelatud, mis võib põhjustada inimeste tervise järsku halvenemist. Ta ei pruugi teada sapikivitõve olemasolust kaltsiumist koosnevate kaltsiumidega. Mõlema ravimi kasutamine suurendab limaskesta kahjustumise riski kividel, mis ravimite kasutamisel järk-järgult kasvab.