II tüüpi suhkurtõve tagajärjed ja tüsistused: äge ja krooniline, nende ennetamine

Suhkurtõbi on haigus, mille olemus on igat tüüpi ainevahetusprotsesside, kuid eriti süsivesikute metabolismi rikkumine. See kulgeb krooniliselt, nad pole veel täielikult õppinud, kuidas seda ravida, kuid seda on täiesti võimalik kontrollida. Haigus jätab jälje inimese tervele elule: ta peab jälgima mitte ainult oma dieeti, vaid ka füüsilist aktiivsust ja hügieeni. Igasugune külm, kõhulahtisus või stress nõuab sageli endokrinoloogi kiiret konsultatsiooni ja ravi korrigeerimist. Sel juhul peate pidevalt jälgima, et vere glükoosisisaldus oleks vahemikus 4-6,6 mmol / l ja glükosüülitud hemoglobiin oleks alla 8%.

Sellist hoolikat suhtumist haigusesse ei anta kohe ja paljude diabeetikute arvates on olulisem tunda end täieõigusliku inimesena, lubades vaid minimaalseid elustiili piiranguid, kui teha sellele haigusele „järeleandmisi”. Siinkohal tahan märkida: elukommete muutumine (mõnikord kardinaalne revisjon), pidev insuliini “jabs” ja “maitsetu” dieet on paremad kui ravimata haavandid, nägemise kaotus või neerupuudulikkus, mis dikteerivad ikkagi samu tingimusi toitumise ja ravimite osas, kuid inimene tunneb end palju halvemini.

Glükoosi ja glükeeritud hemoglobiini toetamine normaalsel tasemel tähendab, et liigute diabeet kategooriast “haigus” kategooriasse “eriline eluviis”. Ja kuna see on olnud olemas juba üle 15 aasta, ei muuda sellist diabeeti naha, närvisüsteemi, neerude ja siseorganite kahjustuste kimp komplitseerituks ning inimene säilitab võime selgelt mõelda, hästi näha, kõndida reipalt ega loe iga väljaheidetud uriini milliliitrit..

Tüsistuste arengu mehhanism

Suhkurtõve korral jääb verre glükoos, mis peab tungima rakkudesse (eriti lihas- ja rasvarakkudesse, mis kokku moodustavad peaaegu 2/3 kõigist rakkudest) ja varustama neid energiaga. Kui seda suurendatakse pidevalt, ilma järskude hüpeteta, siis kuna tegemist on ainega, mis loob hüperosmolaarsuse (selle tõttu lahkub vedelik kudedest ja ületab veresooni), põhjustab see veresoonte ja verevarustusorganite seinte kahjustusi. Nii kujunevad välja „järkjärgulised” hilised tagajärjed. Kui insuliin hakkab järsult puudust tundma, tekivad ägedad komplikatsioonid, mis vajavad erakorralist arstiabi, ilma milleta võivad need lõppeda surmavalt.

I tüüpi diabeedi korral on insuliini tase madal. Kui seda puudust ei täideta süstimisel manustatava oma hormooni analoogiga, arenevad tüsistused üsna kiiresti ja lühendavad inimese elu.

II tüüpi diabeedi väljakujunemise korral on olemas oma insuliin, kuid rakud, mis peavad sellega töötama, tunnevad seda halvasti. Siin viiakse ravi läbi tabletiravimite abil, mis peaksid "näitama" insuliini jaoks vajalikke kudesid, mille tulemusel normaliseerub ainevahetus nende ravimite toime ajaks. Siin ägedate komplikatsioonide tekkimine on vähem tõenäoline. Sageli juhtub, et inimene saab oma diabeedist teada mitte teadaolevate sümptomite järgi, kui tal on janu või tarbitud vee hulga tõttu peate öösel tualetti minema ja kui hiljem tekivad komplikatsioonid.

II tüüpi diabeedi korral on inimese kude tundetu ainult enda insuliini suhtes. Hormooni sisseviimine süstidesse normaliseerib ainevahetust. Seetõttu, kui spetsiaalne dieet ja suhkrut alandavad ravimid ei suuda säilitada veresuhkru taset alla 7 mmol / l, pidage meeles: parem on valida eksogeense (väljastpoolt toidetava) insuliini annus ja pidevalt manustada ravimit, mitte lühendada eluiga ja vähendada selle kvaliteeti tarbetust kangekaelsusest. Muidugi peaks sellise ravi määrama pädev endokrinoloog, kes peab kõigepealt veenduma, et toitumine tõesti ei aita, ja mitte ainult seda, et seda ei järgita.

Ägedad tüsistused

See termin viitab seisunditele, mis tekivad vere glükoosisisalduse järsu tõusu või languse tagajärjel, mis tuleb surma vältimiseks kõrvaldada lühikese aja jooksul. Need on tinglikult jagatud:

  1. hüpoglükeemiline (kui suhkru tase on madal) kooma;
  2. hüperglükeemilised seisundid.

Hüpoglükeemia

See on kõige ohtlikum seisund, mis tuleb võimalikult kiiresti välja selgitada ja kõrvaldada, kuna piisava koguse glükoosi puudumisel areneb ajukoe surm..

Hüpoglükeemia põhjused

Enamasti areneb see äge komplikatsioon järgmistel põhjustel:

  • insuliini üledoos (näiteks kui insuliini ühikud arvutati 100-pallisel skaalal ja süstiti süstlaga, mida tähistati 40 ühikut, see tähendab, et annus oli 2,5 korda suurem) või suhkrut alandavaid tablette;
  • kui inimene unustas või ei tahtnud pärast insuliini süstimist süüa või pärast söömist oli oksendamine;
  • diabeedi käes vaevleval inimesel oli raske füüsiline koormus, sealhulgas sünnitus;
  • diabeediga inimene võtab alkoholi sisaldava joogi;
  • insuliini annust ei kohandatud, kui kasutati ravimeid, mis lisaks alandavad veresuhkru taset: beetablokaatorid (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), kaltsium, liitium, salitsüülhape, B2-vitamiin, fluorokinoloonantibiootikumid (Levofloksatsiin, Ofloksatsiin) ja tetratsükliini seeriad.

Hüpoglükeemia esineb kõige sagedamini raseduse esimesel trimestril pärast sünnitust, neerupuudulikkuse tekkega neeruhaiguse tagajärjel, suhkruhaiguse kombinatsioonis neerupealiste puudulikkusega või hüpotüreoidse seisundiga kroonilise hepatiidi või diabeediga hepatoosi ägenemise tagajärjel..

Diabeedi, eriti I tüüpi diabeedi all kannatavad inimesed peavad selgelt teadma hüpoglükeemia sümptomeid, et end kohe aidata, võttes annuse lihtsaid ja kiiresti seeditavaid süsivesikuid (maiustusi, suhkrut, mett). Vastasel juhul, kui te ei tee seda ajal, mil inimene on teadvusel, areneb teadvushäire väga kiiresti kuni koomani, mis tuleb sellest eemaldada vaid 20 minutiga, kuni ajukoore on surnud (see on eriti tundlik glükoosi kui energeetilise aine puudumise suhtes)..

Hüpoglükeemia sümptomid

Hüpoglükeemia on väga ohtlik, seetõttu õpetatakse kõigile tervishoiutöötajatele, et glükomeetri puudumisel ja inimene leitakse teadvuseta ning tunnistajateta, kes võiksid öelda, mis inimesel haige oli, mida ta võis võtta, süstis ampullidest kõigepealt veeni kontsentreeritud glükoosilahus..

Hüpoglükeemia algab järgmiste ilmingutega:

  • tugev nõrkus;
  • Peapööritus
  • värisevad käed;
  • näljatunne;
  • külm higi;
  • huulte tuimus;
  • naha kahvatus.

Kui öösel ilmneb vere glükoosisisalduse langus, hakkavad inimesel tekkima õudusunenäod, ta hüüab, mutitab midagi arusaamatut, väristab. Kui te ei ärata teda üles ja anna talle juua magusat lahust, siis ta "magab" üha sügavamale, sukeldudes koomasse.

Veresuhkru mõõtmine glükomeetriga näitab, et selle tase on alla 3 mmol / l ("kogemustega" diabeetikud hakkavad sümptomeid tundma isegi normaalse arvu korral, 4,5-3,8 mmol / l). Üks etapp asendab teise üsna kiiresti, nii et 5-10 minutiga peate mõistma (optimaalselt - telefonikõne abil oma terapeudile, endokrinoloogile või isegi kiirabi dispetšerile).

Kui selles etapis ei joo te magusat vett, teed, ärge sööge süsivesikuid (magusad puuviljad ei lähe arvesse, sest see ei sisalda glükoosi, vaid fruktoosi) suhkru, mee, maiustuste või glükoosina, mida apteegis müüakse pulbri või tablettide kujul, areneb järgmine etapp, kus abi on juba keerulisem:

  • agressioon või liigne letargia;
  • petlikud märkused;
  • koordinatsiooni puudumine;
  • kahekordse nägemise kaebused, uduse või kärbeste ilmumine silmade ette;
  • südame löömist, kui pulssi sondeerides selgub ka selle kõrge sagedus.

See etapp on väga lühike. Siin saavad sugulased endiselt aidata, sundides inimest jooma väikest kogust magusat vett. Kuid seda saab teha ainult siis, kui temaga on kontakt ja kui tõenäosus, et ta lahenduse neelab, on suurem kui teda lämmatamise tõenäosus. Just seetõttu, et toit võib sattuda "hingamisteede kurku", ei tohiks selliste sümptomitega maiustusi ega suhkrut anda, võite süsivesikud lahustada ainult väheses koguses vedelikku.

Hiline sümptomid on:

  • teadvuse kaotus;
  • krambid
  • nahk on kahvatu, külm, kleepuva higiga kaetud.

Selles seisundis saab abi anda ainult kiirabibrigaad või mõni tervishoiutöötaja, kellel on esmaabikomplekt 4-5 ampulli 40-protsendilise glükoosilahusega. Süstid tuleb teha veeni ja sellise abi osutamiseks antakse maksimaalselt 30 minutit. Kui teil pole aega selle intervalli jooksul süste teha või kui sisestate normi madalamate numbrite suurendamiseks ebapiisava 40% glükoosikoguse, on tõenäoline, et inimese isiksus muutub tulevikus märkimisväärselt: pidevast ebapiisavusest ja desorientatsioonist vegetatiivsesse (“nagu taim”) olekusse. Kui kahe tunni jooksul pärast kooma tekkimist ei osutata abi täielikult, on inimese suremise tõenäosus väga suur. Põhjus on energia nälg, mis põhjustab ajurakkude turset ja neis esinevate verejooksude ilmnemist.

Hüpoglükeemia ravi algab kodus või kohas, kus inimene oli "kinni püütud" glükoosisisalduse languse tõttu. Teraapia jätkub kiirabis ja lõpeb lähima multidistsiplinaarse (endokrinoloogiaosakonnaga) haigla intensiivravi osakonnas. Haiglaravil viibimisest keeldumine on ohtlik, kuna pärast hüpoglükeemiat vajab inimene nii meditsiinilist järelevalvet kui ka üle võetud insuliini annuse ülevaatamist.

Hüpoglükeemia ennetamine

Kui teil on diabeet, ei tähenda see, et treenimine on teile vastunäidustatud. Enne neid peate lihtsalt suurendama 1-2 leivaühiku tarbitud süsivesikute kogust, sama tuleb teha ka pärast treeningut. Kui plaanite minna telkima või mööblit teisaldama, mis võtab rohkem kui 2 tundi, peate vähendama manustatava lühikese insuliini annust veerandi või isegi poole võrra. Sellises olukorras peate kontrollima ka enda vere glükoosisisaldust glükomeetri abil.

Diabeetiline õhtusöök peaks sisaldama valke. Need ained võivad muutuda glükoosiks ja nad teevad seda pikka aega, pakkudes öö ilma hüpoglükeemiata.

Alkohol on diabeediga patsiendi vaenlane. Päeva jooksul võib lapsendada maksimaalselt 50–75 grammi.

Hüperglükeemilised seisundid

Need hõlmavad kolme tüüpi koomat (ja eelnevaid eelnevaid tingimusi):

  1. ketoatsidootiline;
  2. piimhappeline;
  3. hüperosmolaarne.

Kõik need ägedad tüsistused tekivad veresuhkru taseme tõusu taustal. Neid ravitakse haiglas, intensiivravi osakonnas.

Ketoatsidoos

See on 1. tüüpi diabeedi üks levinumaid tüsistusi. Tavaliselt areneb see:

  • pärast pikka insuliini või suhkrut langetavate tablettide võtmist, mis juhtub tavaliselt söögiisu, palaviku, iivelduse või oksendamise puudumisel;
  • pärast ülalnimetatud ravimite ise tühistamist, mis juhtub peamiselt samadel põhjustel;
  • ägedate põletikuliste haiguste, eriti nakkusetekitaja põhjustatud haiguste areng;
  • ebapiisav insuliini annus;
  • mis tahes kroonilise haiguse ägenemine;
  • aegunud säilivusajaga insuliini manustamine või hüpoglükeemiline aine;
  • südameatakk;
  • insult;
  • vigastus;
  • šokiseisund (vedelikukaotuse, verekaotuse, allergiate tagajärjel - anafülaksia, mikroobide massiline lagunemine antibiootikumi esimeste annuste võtmisel);
  • sepsis;
  • mis tahes, eriti hädaolukorras toimimine.

Insuliini terava defitsiidi taustal lakkab glükoos (peamine energia substraat) rakkudesse sisenema, akumuleerudes veres. Selle kogemuse rakud on "energia nälg", mis on kehale stressirohke. Vastusena stressile vabanevad verre massiliselt „stressihormoonid”: adrenaliin, kortisool, glükagoon. Nad suurendavad veresuhkrut veelgi. Vere vedela osa maht suureneb. Selle põhjuseks on asjaolu, et osmootselt aktiivne aine, so glükoos, "tõmbab" rakkudest vett verre.

Suurenenud veremahu korral ei saa glükoosi märkimisväärset kontsentratsiooni ikkagi märkimisväärselt vähendada, mistõttu neerud osalevad selle süsivesiku eemaldamisel. Kuid need on paigutatud nii, et koos glükoosiga sisenevad uriini ka elektrolüüdid (naatrium, kloriidid, kaalium, fluor, kaltsium). Need erituvad, meelitades vett enda juurde. Selle tagajärjel toimub kehas dehüdratsioon, neerud ja aju hakkavad kannatama ebapiisava verevarustuse käes. "Hapniku nälg" annab signaali piimhappe moodustumisest, mille tulemusel nihkub vere pH happeküljele.

Samal ajal peab keha varustama ennast energiaga, kuna kuigi glükoosi on palju, ei pääse see rakkudesse. Siis aktiveerib see rasvade lagunemise rasvkoes. Rasvade energiaga rakkude varustamise "kõrvalmõju" on ketooni (atsetooni) struktuuride ilmumine veres. Need oksüdeerivad veelgi vere pH taset ja avaldavad toksilist mõju siseorganitele:

  • ajus - põhjustab teadvuse depressiooni;
  • südamel - rütmi murdmine;
  • seedetraktis, põhjustades alistamatut oksendamist ja pimesoolepõletikku meenutavat kõhuvalu;
  • hingamine, provotseerides esinemist

Ketoatsidoosi sümptomid

Ketoatsidoos toimub 4 järjestikuse etapina:

  1. Ketoos Täheldatakse kuiva nahka ja limaskestasid, teil on väga janu, suureneb nõrkus ja unisus, isu väheneb, ilmneb peavalu. Saab palju uriini.
  2. Ketoatsidoos. Inimene “magab liikvel olles”, vastab küsimustele kohatud, temast on õhus kuulda atsetooni lõhna. Vererõhk väheneb, südamepekslemine suureneb, ilmub oksendamine. Uriini arv väheneb.
  3. Precoma. Inimese äratamine on üsna keeruline, kuigi ta oksendab sageli pruunikaspunases massis. Oksendamise vahepeal võite märgata, et hingamise rütm on muutunud: see on muutunud sagedaseks, lärmakaks. Põskedel ilmub põsepuna. Kõhu puudutamine põhjustab valuliku reaktsiooni.
  4. Kooma. Teadvuse kaotus. Mees on kahvatu, põsed roosad, hingeõhk on lärmakas, ta lõhnab atsetooni järele.

Selle seisundi diagnoosimine põhineb kõrgenenud veresuhkru taseme määramisel, samal ajal kui suhkru ja ketooni kehad määratakse uriinis. Viimaseid saab kodus tuvastada spetsiaalsete uriiniga kastetud testribade abil..

Ravi

Teraapia viiakse läbi haigla intensiivravi osakonnas ja see seisneb insuliinipuuduse täitmises lühitoimelise ravimiga, mida manustatakse pidevalt, väikestes annustes, veeni. Ravi teine ​​vaal on inimesele intravenoosselt kadunud vedeliku tagastamine ioonirikaste lahuste kujul..

Hüperosmolaarne kooma

See on diabeedi tagajärg meestel ja naistel, tavaliselt eakatel, II tüüpi diabeediga. See tekib veres glükoosi ja naatriumi kuhjumise tagajärjel - ained, mis põhjustavad rakkude dehüdratsiooni ja veresoonte voodi ülevoolu kudedest "võetud" vedelikuga.

Hüperosmolaarne kooma ilmneb sooleinfektsiooni, mürgituse, ägeda koletsüstiidi, pankreatiidi, verekaotuse ja diureetikumide põhjustatud oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel tekkiva dehüdratsiooni kombinatsiooni taustal. Sel juhul peaks olema insuliinipuudus, mida süvendavad vigastused, sekkumised, hormoonid.

Sümptomid

See seisund areneb järk-järgult - paar päeva või paar tosinat päeva. Alguses intensiivistuvad suhkurtõve sümptomid: janu, suurenenud uriinikogus ja kehakaalu langus. Ilmub väikeste lihaste tõmblemine, mis järk-järgult suurenevad ja muutuvad krampideks. Väljaheide on katki, ilmneb iiveldus ja oksendamine, mille tõttu

Juba esimesel päeval või hiljem on teadvus häiritud. Alguses on see desorientatsioon ruumis, seejärel hallutsinatsioonid ja luulud. Hiljem tekivad insuldi või entsefaliidiga identsed nähud: halvatus, kõnekahjustus, tahtmatud silmaliigutused. Järk-järgult muutub inimene üha enam "kõigutamatuks", tema hingamine on sageli pealiskaudne ja ta ei lõhna atsetooni.

Ravi

Teraapia seisneb insuliini, vedeliku ja elektrolüütide puuduse täitmises, samuti seisundi ravimises, mis põhjustas diabeedi hüperosmolaarse tüsistuse. Viidi läbi haigla intensiivravi osakonnas.

Piimhappe kooma

See komplikatsioon areneb kõige sagedamini II tüüpi diabeediga inimestel, eriti eakatel (50-aastased ja vanemad). Selle põhjus on piimhappe (laktaadi) sisalduse suurenemine veres. Seda seisundit provotseerivad südame-veresoonkonna süsteemi ja kopsude haigused, mille käigus areneb kudede krooniline hapnikunälg..

Sümptomid

Patoloogia avaldub suhkruhaiguse dekompensatsioonina:

  • suurenenud janu;
  • nõrkus, väsimus;
  • suures koguses uriini.

Võite kahtlustada piimhappe atsidoosi lihasvalude tõttu, mis tekivad piimhappe kogunemise tõttu neisse..

Siis areneb väga kiiresti (kuid mitte minutitega, nagu hüpoglükeemia) riigi rikkumine:

  • teadvuse muutus;
  • hingamisrütmi muutus;
  • südame rütmihäired;
  • vererõhu alandamine.

Selles seisundis võib surm ilmneda hingamisteede seiskumise või südamepuudulikkuse tõttu, seetõttu tuleb viivitamatult hospitaliseerida.

Diagnoosimine ja ravi

Seda tüüpi hüperglükeemilist koomat saab eristada ainult haiglas, aidates samal ajal inimest, manustades insuliini, vedelikke ja elektrolüüte sisaldavaid lahuseid, samuti kontrollitud koguses sooda aluselist lahust ja südame aktiivsust toetavaid ravimeid..

Hiline komplikatsioon

Need tagajärjed halvendavad oluliselt ka elukvaliteeti, kuid nad teevad seda järk-järgult, arenedes järk-järgult.

Kroonilised tüsistused hõlmavad kahte suurt patoloogiate rühma:

  1. Erinevate elundite vaskulaarsed kahjustused.
  2. Närvisüsteemi struktuuride kahjustus.

Tavaliselt arenevad need tüsistused 20 või enam aastat pärast haiguse algust. Need tekivad seda varem, mida kauem veres pidevalt püsivalt kõrgenenud glükoositase püsib..

Angiopaatia

Neid nimetatakse vaskulaarseteks komplikatsioonideks ja need jagunevad mikro- ja makroangiopaatiateks. Nende arengus on peamine roll glükoosi kõrgel kontsentratsioonil veres.

Mikroangiopaatia

See on nimi väikeste veresoonte (kapillaarid, arterioolid ja veenid) lüüasaamiseks, mille kaudu toimub hapniku ja toitainete vahetamine. Mikroangiopaatiad hõlmavad retinopaatiat (võrkkesta anumate kahjustused) ja nefropaatiat (veresoonte neerude võrgustiku kahjustusi).

Retinopaatia

See on tüsistus, mis on enam-vähem kerge kõigil diabeediga patsientidel ja põhjustab nägemiskahjustusi. Diabeetiline retinopaatia viib sagedamini kui muud hilised tagajärjed puudele, mis jätab inimese nägemise. 1 muudel põhjustel pime inimene moodustab diabeetilise veresoonkonna haiguse tõttu 25 pimedat.

Pikaajaline kõrge glükoosikontsentratsioon võrkkesta anumates viib nende kitsenemiseni. Kapillaarid proovivad seda seisundit kompenseerida, nii et mõnes kohas ilmuvad kotisarnased eendid, mille kaudu veri proovib võrkkestaga vajalikke aineid vahetada. Selgub halvasti ja võrkkest põeb hapnikupuudust. Selle tagajärjel ladestuvad sellesse kaltsiumisoolad ja lipiidid, seejärel moodustuvad nende asemele armid ja tihendid. Kui protsess on kaugele jõudnud, võib võrkkesta eraldumine põhjustada pimedust. Klaaskere hemorraagia või glaukoom võivad põhjustada ka pimedaksjäämist..

Haigus avaldub järk-järgult halveneva nägemise, nägemisväljade vähenemisega (see muutub külgedel halvasti nähtavaks). Parem on see algstaadiumis tuvastada, seetõttu on oluline läbida silmaarsti juures läbivaatus, silmade ultraheliuuring, võrkkesta veresoonte uurimine iga 6-12 kuu tagant..

Nefropaatia

See komplikatsioon ilmneb ¾ diabeediga patsiendil ja viitab spetsiifilisele neeruhaigusele, mis viib lõpuks kroonilise neerupuudulikkuse tekkeni. I tüüpi diabeediga inimesed surevad selle tagajärjel kõige sagedamini..

Diabeetilise neerukahjustuse esimesi märke saab tuvastada uriinianalüüsis 5-10 aastat pärast haiguse algust.

Oma arengus läbib nefropaatia 3 etappi:

  1. Mikroalbuminuuria Subjektiivseid aistinguid peaaegu pole, vererõhk võib ainult pisut tõusta. 24 tunni jooksul kogutud uriinis kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi, radioimmuunseid ja immunoturbidimeetrilisi meetodeid.
  2. Proteinuuria Selles etapis kaotab uriin suure hulga valku. Valkude puudus, mis varem hoidis anumates vedelikku, viib vee vabanemiseni koesse. Nii areneb turse, eriti näol. Ka 60–80% -l inimestest suureneb nii ülemine kui ka alumine rõhk.
  3. Krooniline neerupuudulikkus. Uriini hulk väheneb, nahk muutub kuivaks ja kahvatuks ning täheldatakse kõrget vererõhku. Sageli on iivelduse ja oksendamise episoode, kannatab ka teadvus, mille tõttu inimene muutub aina vähem orienteerunuks ja kriitiliseks.

Makroangiopaatia

See on seisund, kui suhkurtõbi loob suurtes anumates tingimused neis aterosklerootiliste naastude tekkeks. Nii mõjutavad südamega verd tarnivad anumad (siis tekivad stenokardia ja müokardiinfarkt), alajäsemed (see viib gangreenini), aju (see põhjustab entsefalopaatia ja insuldi arengut), kõhu (mesenteriaalne tromboos areneb).

Niisiis, diabeetiline entsefalopaatia väljendub progresseeruvas nõrkuses ja vähenenud töövõimes, meeleolu kõikumises, tähelepanu, mõtlemise ja mälu halvenemises, peavalude klammerdamises.

Alamjäsemete makroangiopaatia väljendub jalgade raskuste liigutamisel hommikul, mis möödub seejärel jalalihaste suurenenud väsimuse, neis külmatunde ja liigse higistamise tagajärjel. Lisaks on jalad väga külmad, tuimad, küünte pind muutub tuhmiks, valkjaks. Pärast seda etappi areneb järgmine, kui inimene hakkab lonkama, sest kõndida on valus. Need valud võivad ilmneda rahulikus olekus. Jaladel muutub nahk kahvatuks ja õhemaks. Selle tüsistuse viimane etapp on jala, sõrmede, sääre gangreen.

Jalade verevarustuse vähem tõsiste häiretega ilmnevad neil kroonilised troofilised haavandid.

Närvisüsteemi kahjustus

Sellist patoloogiat, kui kahjustatakse kesk- ja perifeerse närvisüsteemi osi, nimetatakse diabeetiliseks neuropaatiaks. See on üks teguritest, mis põhjustab ohtliku komplikatsiooni tekkimist - diabeetiline jalg, mis sageli põhjustab jala (de) amputatsiooni.

Diabeetilise neuropaatia esinemisel puudub selge seletus. Mõned teadlased usuvad, et kõrgenenud glükoositase põhjustab ödeemi ja närvikiudude kahjustusi, teised - närvide klemmid kannatavad veresoonte kahjustuste tõttu nende ebapiisava toitumise tõttu.

Neuropaatia võib avalduda erineval viisil, sõltuvalt selle tüübist:

  • Sensoorne neuropaatia viib tundlikkuse halvenemiseni, "haneharja" või külmavärina tundeni, peamiselt alajäsemetel. Progresseerudes lähevad need sümptomid kätele ("kinnaste" piirkonda), rinnale ja kõhule. Rikkumise ja valutundlikkuse tõttu ei pruugi inimene märgata nahavigastusi, mis diabeedil on kalduvus halvasti paraneda ja imenduda.
  • Kardiovaskulaarne vorm avaldub kiirel südamelöögil puhkeolekus, mis rikub südame kohanemisvõimet kehalise aktiivsuse suhtes.
  • Seedetrakti vorm. Toidu läbimine söögitorust on häiritud, mao motoorika kiireneb või aeglustub, mis mõjutab toidu töötlemist. Esinevad kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumisi.
  • Urogenitaalne vorm tekib siis, kui kannatavad sakraalse plexuse närvid. See avaldub kusejuhade ja põie koordinatsiooni rikkumisena, erektsiooni ja ejakulatsiooni halvenemisena meestel, naistel - kuiv tupe.
  • Nahavorm avaldub higinäärmete kahjustusega, mille tagajärjel kiud kuivavad.

Neuropaatia on ohtlik komplikatsioon, kuna inimene lakkab oma hüpoglükeemiast tundma oma keha signaalide äratundmise rikkumise tõttu.

Diabeetiline jalgade ja käte sündroom

See on naha perifeersete närvide ja veresoonte, pehmete kudede, luude ja liigeste kahjustuste kombinatsioon. See areneb 30–80% diabeetikutest, avaldub erinevalt, sõltuvalt vormist.

Neuropaatiline vorm

See areneb 60–70% -l diabeetilise jala juhtudest; see tekib perifeersete närvide kahjustuse tõttu, mis enam ei edasta impulsse jala või käe kudedesse.

See avaldub naha paksenemisena suurenenud stressiga piirkondades (enamasti tallal ja sõrmede vahel), põletiku ilmnemisega seal ja seejärel haavandiliste defektidega. Jalg muutub turseks ja puudutuseks kuumaks; Samuti on mõjutatud jala luud ja liigesed, mille tõttu tekivad spontaansed murrud. Mitte ainult haavandid, vaid ka luumurrud ei kaasne alati valu ilmnemisega valu tundlikkuse rikkumise tõttu.

Isheemiline vorm

Selle põhjus on verevoolu rikkumine suurtes anumates, mis toidavad jalga. Sel juhul muutub jala nahk kahvatuks või sinakaks, puudutuseks külm. Sõrmede ja kanna servade otstes ilmuvad haavandid, millega kaasneb valu.

Hiline komplikatsioon, mis on spetsiifiline diabeedi erinevate vormide korral

Millised kahjustused on konkreetsed1 tüüp2 tüüpi
  • kae;
  • retinopaatiast tulenev pimedus;
  • parodontaalne haigus, stomatiit, gingiviit;
  • rütmihäired, stenokardia, müokardiinfarkt;
  • nefropaatia;
  • diabeetiline jalg.
  • retinopaatia
  • nefropaatia;
  • diabeetiline gangreen.

Seda tüüpi haigused, mida mõjutab kardiovaskulaarne süsteem, pole iseloomulikud.

Kuidas ravida hilist diabeetilisi toimeid

Diabeedi tüsistuste ravi põhineb "kolmel sambal":

  1. Glükoositaseme langus, tuues ja hoides seda füsioloogilise normi tasemel, ei ole madalam kui 4,4, kuid mitte kõrgem kui 7 mmol / l. Sel eesmärgil kasutatakse insuliini - lühikese ja pikaajalise toimega (I tüüpi diabeedi korral) või suhkrut langetavaid tablette (II tüüpi haiguse korral).
  2. Hüvitis metaboolsete protsesside eest, mis on insuliinipuuduse tagajärjel "eksinud". Sel eesmärgil on ette nähtud alfa-lipoehappe preparaadid (Berlition, Dialipon), vaskulaarsed preparaadid: Pentoksifülliin, Actovegin, nikotiinhape. Kõrge aterogeense indeksi olemasolul (see määratakse lipiidiprofiili analüüsi abil) määratakse kolesterooli alandavad ravimid: statiinid, fibraadid või nende kombinatsioon.
  3. Spetsiifiliselt välja töötatud komplikatsiooni ravi:
    • Retinopaatiaga, eriti varases staadiumis, kasutatakse nägemiskaotuse vältimiseks võrkkesta laserfotokoagulatsiooni. Võib läbi viia ka vitrektoomia - klaaskeha eemaldamine.
    • Kui nefropaatiat on välja kirjutatud vererõhku alandavaid ravimeid ("Lisinopril", "Enalapril"), määratakse madala soolasisaldusega dieet, energiakulude katmiseks on dieedis ette nähtud süsivesikute sisalduse suurendamine. Kroonilise neerupuudulikkuse tekkimisel on näidustatud peritoneaalne või hemodialüüs. Neeru siirdamise võib isegi läbi viia..
    • Neuropaatia nõuab ravi B-vitamiinidega, mis parandavad juhtivust närvist lihasesse. Pluss tsentraalselt toimivad lihasrelaksandid: gabopentiin, pregabaliin, karbamasepiin.
    • Diabeetilise jalaga on vaja ravida haavu, võtta süsteemseid antibiootikume, kanda spetsiaalseid jalatseid naha vähem traumeerimiseks ja kasutada annustatud kehalist aktiivsust.

Laste diabeedi tüsistused

Kuna 1. tüüpi haigus, kus esineb insuliinipuudus, areneb enamasti lapseeas, on laste diabeedi peamised komplikatsioonid ketoatsidoos ja hüpoglükeemia. Need ilmuvad samamoodi nagu täiskasvanutel. Hüpoglükeemia korral ilmub värisemine, keha on kaetud külma kleepuva higi, laps võib paluda süüa.

Mõnikord on diabeedi tuvastamise esimene sümptom kõhuvalu ja oksendamine, mille tõttu laps hospitaliseeritakse nakkushaiguses või kirurgilises haiglas (valu sarnaneb pimesoolepõletikuga). Peale suhkru taseme kindlaksmääramist ja mõnede täiendavate testide läbiviimist tehakse kindlaks diabeedi diagnoos..

Laktatsidoos ja hüperosmolaarsed akuutsed tüsistused lastele pole iseloomulikud, arenevad eriti harva.

Kuid lastel on konkreetsed tagajärjed:

  • krooniline insuliinipuudus. See areneb valesti valitud annuse või selle loata vähendamise korral. See avaldub kasvupeetuse, puberteedi, arengu, veresoonte probleemide varase ilmnemise kujul. Ravi: annuse läbivaatamine;
  • krooniline insuliini üledoos. See avaldub suurenenud söögiisu, rasvumise, varajase puberteedi ja kiire kasvu korral. Hommikul tunneb laps hüpoglükeemia sümptomeid (nälg, nõrkus, higistamine, värisemine, tuju halvenemine). Ravi: annuse läbivaatamine.

Hiline tüsistus, eriti makroangiopaatiad, on tüüpilisem täiskasvanud 2. tüüpi diabeedikutele, kellel on vähemalt 10-aastane kogemus, ja lastel areneb see harva.

Lapse suhkruhaiguse teke on oht, et vanemas eas võib tekkida mikroangiopaatia, neerukahjustus, süda, varajane aterosklerootiline vaskulaarne kahjustus, stenokardia ja krooniline neerupuudulikkus.

Kuidas vältida diabeetiliste tagajärgede teket

Diabeedi tüsistuste peamine ennetamine on normaalse veresuhkru ja glükeeritud hemoglobiini taseme hoidmine. Selleks peate võtma arsti valitud hüpoglükeemilise ravi, järgima madala süsivesikute sisaldusega dieeti, kontrollima oma kehakaalu, loobuma elukvaliteedi nimel halbadest harjumustest. Samuti peate meeles pidama, et vererõhk ei tohiks ületada arvnäitajaid 130/80 mm Hg.

Tüsistuste õigeaegseks avastamiseks on oluline läbida rutiinsed uuringud: vereanalüüsid, uriinianalüüsid, veresoonte dopplerograafia, funduse uurimine, veresoontekirurgide, kardioloogide ja neuropatoloogide konsultatsioonid. Ärge keelduge vere vedeldamiseks päevasest aspiriini tarbimisest: see võib ära hoida südameinfarkti, suurte veresoonte tromboosi või insuldi.

Samuti on oluline pöörata erilist tähelepanu oma keha, eriti jäsemete uurimisele haavade, pragude ja haavandite varaseks avastamiseks ja raviks. Diabeetilise jala ennetamiseks:

  • jalgade soojendamiseks mitte elektriseadmete või kuumade vannidega, vaid villaste sokkidega;
  • kandke mugavaid jalatseid;
  • tehke iga päev jalgade harjutusi;
  • käsitsege küüsi viiliga;
  • Pärast pesemist pühkige jalad õrnalt pehme materjaliga, niisutage nahka kangendatud kreemiga.

Diabeedi tüsistused: põhjused, tüübid, ennetamine

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mis on põhjustatud glükoosi metabolismi häiretest. See muudab dramaatiliselt patsiendi elustiili ja harjumusi, mõjutab negatiivselt heaolu ja põhjustab kaasuvate patoloogiate arengut. Millised on diabeedi tüsistused, miks need tekivad ja kuidas nendega toime tulla?

Põhjused

Diabeedi tüsistuste peamised põhjused:

  • alatoitumus; kiire süsivesikute sisaldusega toidu kuritarvitamine;
  • piimhappe kogunemine, naatriumi taseme tõus;
  • madal füüsiline aktiivsus;
  • endokrinoloogi soovituste eiramine.

Ägedad tüsistused

Suhkurtõve ägedaid tüsistusi iseloomustab järsk ja kiire areng, seetõttu kujutavad nad endast ohtu patsiendi elule ja tervisele. Õigeaegse abi puudumisel tekivad esimestel tundidel kehas pöördumatud muutused. See põhjustab puude või surma..

Ketoatsidoos

Ketoatsidoos on patoloogiline seisund, mida iseloomustab glükoosi- ja ketokehade pidev suurenemine insuliini ebapiisava tootmise taustal. Patoloogia ilmneb siis, kui dehüdratsioon või happe-aluse tasakaalu tasakaalutus kiiresti areneb ja ohustab patsiendi tervist.

Patoloogia õigeaegseks tuvastamiseks ja vajaliku ravi saamiseks pidage meeles peamisi sümptomeid:

  • janu, suu kuivus, iiveldus, oksendamine;
  • pearinglus, peavalud;
  • isupuudus, järsk kaalulangus, kõhulahtisus;
  • kõrge glükoosisisaldusega ja ketoonkehad;
  • tahhükardia;
  • suurenenud ärrituvus, sagedased meeleolumuutused, vähenenud töövõime, letargia;
  • Atsetooni lõhn suust ja väljaheitest.

Äge neerupuudulikkus

ARF on neerude rikkumine, milles elundid ei saa hakkama toksiliste ainete kõrvaldamisega. Toksiinid hävitavad neerud järk-järgult seestpoolt. Neerupuudulikkuse peamised nähud:

  • käte, jalgade, näo turse;
  • oksendamine, iiveldus, palavik;
  • teadvuse kahjustus;
  • väsimus, letargia.

Hüpoglükeemia ja hüpoglükeemiline kooma

Hüpoglükeemia - veresuhkru järsk langus. Kriitiline punkt on 2,8 mmol / l, mille juures patsient kaotab teadvuse. Õigeaegse abi puudumisel langeb ta diabeetilisse koomasse või sureb.

Hüpoglükeemiaga kaasneb aju limaskesta kahjustus, mis põhjustab järgmisi tüsistusi:

  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • silmahaigused (glaukoom, katarakt);
  • südame ja veresoonkonna süsteemi häirimine;
  • südameatakk;
  • entsefalopaatia;
  • insult.

Hüperosmolaarne kooma

Hüperosmolaarne kooma on suhkurtõve komplikatsioon, mida iseloomustavad teravad ja märkimisväärsed hüpped veresuhkru tasemes. Mõnikord ulatuvad näitajad 50 mmol / L-ni. Selle seisundiga kaasneb ajukahjustus. See põhjustab neuroloogilisi häireid, kuulmislangust, nägemist.

Krooniline

Kroonilised tüsistused tekivad tavaliselt 10 aastat pärast diabeedi diagnoosimist.

Vaskulaarne patoloogia

Suhkurtõbi mõjutab negatiivselt veresoonte seisundit, mis põhjustab ateroskleroosi arengut. Patoloogia tekke riski suurendavad järgmised tegurid:

  • suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine
  • passiivne eluviis;
  • alatoitumus.

Veresoonte ahenemise tõttu ei saa organid piisavalt hapnikku ja toitaineid. See suurendab infarkti, insuldi, südamehaiguste, vererõhu tõusude riski.

Neeruhaigus

Diabeedi korral kannatavad kõige rohkem neerud. Kahjustuste ja liigsete koormuste tõttu ei suuda nad oma funktsioone täielikult täita, mis viib keha joobeseisundisse. Vere puhastamiseks ja keha talitluse säilitamiseks on diabeetikutele ette nähtud dialüüs ja eriti rasketel juhtudel elundisiirdamine.

Hiline tagajärg

Hilisemad komplikatsioonid tekivad mitu aastat pärast suhkruhaiguse diagnoosimist. Arendage aeglaselt, järk-järgult halvendades siseorganite ja süsteemide tööd.

Suhkurtõve hilised tüsistused:

  • aju- või müokardiinfarkt;
  • ateroskleroos;
  • hemorraagia;
  • kaalukaotus;
  • retinopaatia, mikroangiopaatia;
  • neuropaatia.

Tavaliste hiliste mõjude hulka kuulub suurenenud vastuvõtlikkus viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide suhtes..

Diabeetiline jalg

Diabeetiline jalg - alajäsemete kahjustus, mis avaldub haavade, haavandite, löövete moodustumisega. Patoloogiaga kaasneb valu ja ebamugavustunne. Vale ravi korral põhjustab kahjustus pehmete kudede nakatumist. Õigeaegse pädeva ravi puudumine ohustab gangreeni arengut ja jala amputatsiooni.

Retinopaatia

Retinopaatia - võrkkesta kahjustus, millega kaasneb silmapõhja hemorraagia ja võrkkesta irdumine. Patoloogiat iseloomustab järkjärguline nägemiskahjustus ja see põhjustab üsna sageli täielikku pimedust..

Polüneuropaatia

Polüneuropaatia on haigus, millega kaasneb sensatsiooni kaotus üla- ja alajäsemetes. See algab tuimusest ja haneraskustest, mis avalduvad eriti öösel..

Lastel ja noorukitel

Lapsepõlves ja noorukieas on diabeedi komplikatsioonid haruldased. Kuid arstid eristavad järgmisi selle kategooria patsientidele iseloomulikke patoloogiaid:

  • retinopaatia
  • nefropaatia;
  • mikroalbuminuuria;
  • harvadel juhtudel angiopaatia.

Ravi

Diabeedi tüsistuste ravi määrab arst pärast täielikku diagnoosi. See võib olla ravimteraapia, dialüüs, spetsiaalne dieet, operatsioon. Mida varem patoloogia diagnoositakse ja ravi valitakse, seda väiksem on püsiva kahjustuse või surma oht.

Teraapia valikut mõjutavad järgmised tegurid:

  • tüsistuste tüüp;
  • patsiendi vanus;
  • kroonilised haigused;
  • Eluviis.

Ärahoidmine

Diabeedi tõsiste tüsistuste vältimiseks järgige ennetavaid meetmeid:

  • jälgida toitumist, kontrollida tarbitud süsivesikute kogust;
  • juhtida füüsiliselt aktiivset eluviisi;
  • jooma piisavalt vett, et vältida dehüdratsiooni;
  • järgige kõiki arsti soovitusi, võtke välja kirjutatud ravimid;
  • kuulake keha ja halva enesetunde korral pöörduge meditsiiniasutusse, ärge võtke ise ravimeid.

Diabeedi tüsistused võivad areneda kiiresti või järk-järgult, mõjutada konkreetset organit või organismi tervikuna. Sõltumata liikidest, on nad diabeetiku tervisele ja elule võrdselt ohtlikud.

Milliseid tüsistusi võib diabeet põhjustada?

Psühholoogilised probleemid

Väga sageli mõjutavad diabeedi tagajärjed inimese psüühikat. Esiteks ei ole patsient alati valmis leppima uudisega, et tal on suhkruhaigus. Inimene kogeb kõiki vaevusega kohanemise etappe. Esiteks eitab ta haiguse esinemist, viha ja pahameelt, depressiooni ilmnemist, pärast mida ta tajub oma seisundit juba piisavalt.

Haiguse eitamise etapis ignoreerib inimene selle manifestatsiooni sümptomeid, lõpetab arsti külastamise. Kui diagnoos selgub, kogeb ta pahameelt ja viha, viha, mis on seotud piirangute vajaduse, haiguse ravimatusega. Järk-järgult kohaneb patsiendi psüühika haigusega. Mees teeb järeleandmisi, kuid loodab jumalike jõudude mõjule, mille järel ta vajub järk-järgult depressiooni, mis on loomulik reaktsioon raskustele. Sel perioodil tuju väheneb, ilmneb apaatia, ükskõiksus ümbritseva maailma suhtes. Siis tuleb alandlikkus ja inimene õpib elama uutes tingimustes.

Diabeet mõjutab patsiendi meeleseisundit kogu elu vältel. Sageli kogevad patsiendid ärevust, unehäireid, autonoomseid häireid ja kroonilist depressiooni. Pealegi võib täheldada muutust inimese isiksuses, ta muutub isekas, ärrituvaks ja grouchy. Neil, kes mõistavad vastutust toimuva eest ja suudavad oma haigustega hakkama saada, on oma haigust kergem tajuda..

Suhkurtõve tagajärjed lastel

Laste diabeedi tüsistused on sarnased täiskasvanutel esinevate ilmingutega. Lapsel võivad tekkida ägedad või kroonilised tüsistused. Esimesed ilmnevad haiguse mis tahes staadiumis, vajavad viivitamatut arstiabi. Need sisaldavad:

  • hüperglükeemiline kooma - tõsine seisund, mis areneb tänu glükoosisisalduse kiirele suurenemisele kehas. Samal ajal kurdab patsient nõrkust, teda piinab janu, ilmneb näljatunne. Suust kuuleb atsetooni meenutav lõhn, õpilased on ahenenud, laps kaotab teadvuse;
  • hüpoglükeemiline kooma - esineb sagedamini insuliini üledoosiga, millega kaasneb veresuhkru langus. Laps küsib toitu, janu areneb. Erutatud seisund, õpilased laienenud, nahk niiske.

Mõlemal juhul peate viivitamatult kutsuma kiirabi või toimetama beebi ise haiglasse.

Laste diabeedi tüsistused on tervisele äärmiselt ohtlikud

Hiline tüsistus hõlmab seisundit, mis ilmneb pikaajalise suhkruhaiguse korral vere glükoosisisalduse kroonilise suurenemise tõttu.

Laste diabeedi hilised komplikatsioonid:

  • oftalmopaatia - silmade rikkumine. Nende hulka kuuluvad retinopaatia (võrkkesta kahjustus), silmade liikumise eest vastutavate närvide vähenenud tundlikkus (väljendub strabismus), nägemisteravuse vähenemine;
  • artropaatia - liigeste kahjustus. Sellisel juhul on lapsel liigesevalu, seal on liikuvuse piirang;
  • nefropaatia on neeruhaigus, mis ohustab neerupuudulikkuse arengut;
  • entsefalopaatia - kaasneb patsiendi ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund koos agressiooni, pisaravoolu, tasakaalustamatuse puhangutega;
  • neuropaatia - närvisüsteemi kahjustus. Tüsistuste sümptomiteks on jalgade valu, eriti öösel, jäsemete tuimus, paresteesia. Jaladele ilmuvad haavandid, koorimine. Need sümptomid on pildil selgelt näha..

Jalade piirkonnad, kus haavandid on diabeediga kõige tavalisemad

Suhkurtõve tagajärjed

Mõned patsiendid räägivad ka positiivsetest muutustest oma elus pärast diagnoosimist. Mõni on oma eluväärtused üle vaadanud, muutunud lähedaste suhtes vastutustundlikumaks ja tähelepanelikumaks. Kuid metaboolsete häirete kõik otsesed tagajärjed on negatiivsed.

Ägedad tagajärjed

Seda tüüpi diabeedi komplikatsioon on diabeetikutele kõige ohtlikum. Selline toime ilmneb inimestel lühikese aja jooksul, mõnikord isegi mõne päeva või tunni jooksul. See seisund nõuab spetsialistide erakorralist abi ja selle puudumisel võib kõik lõppeda surmaga..

Toome välja suhkruhaiguse kõige tavalisemad ägedad tüsistused:

  • ketoatsidoos. See tähendab, et ketoonkehad hakkavad kehas kogunema - need on ohtlikud ained, mis on lipiidide metabolismi tooted. See seisund ilmneb 1. tüüpi diabeedi korral. Ketoatsidoosi kliinilisteks ilminguteks on teadvuse kaotus ja siseorganite funktsiooni halvenemine;
  • hüpoglükeemia. Mis tahes tüüpi diabeedi korral võib ilmneda veresuhkru taseme järsk langus. Patsiendil on järgmised sümptomid: krambid, hüperhidroos, õpilase reageerimise puudumine valgusele. See seisund ähvardab hüpoglükeemilise ravi arengut;
  • hüperosmolaarne kooma. Pikaajalise dehüdratsiooni tõttu toimub naatriumi ja glükoosi järsk hüpe. Patsiente häirib kustumatu janu ja sagedane urineerimine. Esineb II tüüpi diabeediga haigus ja kõige sagedamini eakatel;
  • piimhappeline erootiline kooma. Piimhappe akumuleerumine avaldub selliste sümptomite kujul: teadvuse hägustumine, hüpotensioon, hingamispuudulikkus, urineerimise puudumine. Esineb tavaliselt inimestel, kes on üle viiekümne.

Hiline tagajärg

Sellised komplikatsioonid arenevad pika aja jooksul. Nende oht on seotud mitte ägedate ilmingutega, vaid patsiendi seisundi järkjärgulise halvenemisega. Nende kavalus on seletatav asjaoluga, et isegi pädev kohtlemine ei taga alati kaitset seda tüüpi tagajärgede eest.

Mõelge mitmele hilise tüsistusega seotud haigusele:

  • retinopaatia. Patoloogiline protsess mõjutab võrkkesta. Ilmuvad uued anumad, tursed ja aneurüsm. See ähvardab hemorraagia tekkimist funduses ja võrkkesta edasist irdumist. Haigus esineb II tüüpi diabeedi korral. Kui haigus kestab üle kahekümne aasta, on retinopaatia tõenäosus sada protsenti;
  • kae. Objektiiv paisub ja imab niiskust. Mikrotsirkulatsiooni rikkumine ähvardab läätse hägustumist. Haigus mõjutab mõlemat silma;
  • angiopaatia. Kõige sagedamini toimub aasta jooksul. Patoloogiline protsess põhineb veresoonte läbilaskvuse rikkumisel, mille tagajärjel nad muutuvad rabedaks. Selle komplikatsiooniga patsientidel suureneb tromboosi ja aterosklerootiliste muutuste tekkimise tõenäosus;
  • entsefalopaatia. Ajukahjustus avaldub tugevate peavalude kujul ja nägemisteravuse vähenemisena;
  • polüneuropaatia. Patsient kaotab valu ja temperatuuritundlikkuse. Kõik algab tuimusest ja põletustundest kätes ja jalgades. Tundlikkuse vähenemine tulevikus ähvardab vigastuste ilmnemist;
  • diabeetiline jalg. Jaladel tekivad haavandid ja mädased mädanikud. Patsiendid peaksid hoolikalt jälgima jalgade hügieeni ja olema kingade valimisel ettevaatlik. Sokke tuleks korjata ilma elastseteta.

Kroonilised mõjud

Ükskõik kui raske inimene proovib, tekivad kümme kuni viisteist aastat kestnud diabeedi käigust siseorganite talitlushäired ja ilmnevad kroonilised haigused. Tegelikult hävitab haigus keha ja muudab vere koostist. Mõelge diabeedi kroonilistele komplikatsioonidele:

  • veresoonte süsteem. Veresoonte seinad muutuvad kasulike ainete suhtes vähem läbitavaks ja ka nende valendik väheneb. Selle tagajärjel on keha kudedes puudus toitainetest ja hapnikust. See ähvardab südameatakkide ja insultide esinemist;
  • neerud. Neerude funktsionaalne aktiivsus väheneb kuni neerupuudulikkuse arenguni;
  • nahast. Troofiliste haavandite teke põhjustab nakatumist;
  • närvisüsteem. Patsiendid kurdavad pidevalt jäsemete pidevat nõrkust.

Kuidas elustiil muutub

Diabeediga põeb inimese igapäevaelu olulisi muutusi. See peaks olema selgelt organiseeritud, rahulik ja mõõdetud. Diabeetikul pole praktiliselt võimalust spontaanselt tegutseda.

Patsient peab järgima ettenähtud režiimi päevas. Toitumise peamine reegel on see, et söögikorrad peaksid olema regulaarsed ja murdosa. Lisaks peab diabeetik regulaarselt jälgima veresuhkru kõikumist, mille jaoks võib kasutada glükomeetrit. Koduseks kasutamiseks peab patsient ostma ka tonomeetri ja põrandakaalud.

Diabeedi diagnoosimisel registreeritakse inimene. Seetõttu tuleb teda igal aastal kontrollida. Põhjalik uurimine hõlmab konsultatsiooni neuroloogi, optometristi ja teiste kitsa plaaniga spetsialistidega, elektrograafiat, uriini ja vereanalüüse, fluorograafiat.

Lisaks peaks diabeetik igakuiselt konsulteerima arsti või endokrinoloogiga. Pärast anamneesi kogumist ja uuringute läbiviimist määrab raviarst vajalikud muudatused.

Samuti peab patsient kohandama oma elustiili. Oluline tegur on hea puhkeaja vajadus, mis peaks kestma vähemalt kuus kuni kaheksa tundi. Seetõttu tuleks diabeediga töö valida patsiendi bioloogilise rütmi järgi, st kõige parem on jätta välja kaheteisttunnised vahetused, aga ka öised vahetused.

Sellised töötingimused kuuluvad mittefüsioloogiliste asjaolude kategooriasse, mis segavad õige toitumise järgimist, aga ka hüpertensiooni tekke riski. Lisaks on nad võimelised vähendama ka keha immuunkaitset..

Samuti peaks diabeetik saama mõõdukat treeningut. Samas ei tohiks treenimine olla nii intensiivne kui regulaarne. Füsioteraapia harjutusi tuleb läbi viia iga päev või ülepäeviti. Treenida tuleks 20–60 minutit kestvaid treeninguid, seega tehakse seda mõõduka tempoga..

Parim variant on ujumine basseinis, aeroobika, kõndimine, aga ka spetsiaalselt selleks loodud harjutuste komplektid. Lisaks peaks diabeetik täielikult loobuma halbadest harjumustest. Harvaesinev alkohol on aktsepteeritav, kuid suitsetamine tuleks täielikult välistada..

Nikotiin mitte ainult ei hävita immuunsussüsteemi, vaid suurendab ka suhkrusisaldust.

Hüpoglükeemiline kooma

Kooma, mis on põhjustatud veresuhkru järsust langusest, nimetatakse hüpoglükeemiliseks. Tüsistusi provotseerivad järgmised tegurid:

  • valesti valitud annus insuliini ja suhkrut alandava toimega ravimeid;
  • raske füüsiline koormus;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Hüpoglükeemiline kooma ilmneb järgmiste sümptomitega:

  • teadvuse kaotus;
  • liigne higistamine;
  • pupillide refleksi puudumine (valguse laienemine).

Enne hüpoglükeemilisse koomasse sattumist võib patsient tunda selle seisundi teatud eelkäijaid:

  • järsult tekkiv üldine nõrkus;
  • tugev pearinglus;
  • põhjuseta hingeldus.

Kui teate seda tüüpi tüsistuste tunnuseid, saavad diabeetikud kiirabi tabada või paluda kõrvalistel isikutel seda teha. Ravi põhiolemus on glükoosi järkjärguline manustamine elustamise tingimustes. Ainevahetusprotsesside edasiseks korrigeerimiseks peab patsient lamama haiglas.

Krooniline

Pikaajalise suhkruhaiguse taustal arenevad hilised komplikatsioonid. Pidevalt kõrge suhkrutase kahjustab närvi- ja kuseteede, kahjustab nägemist ja kahjustab nahka. Võib esineda kirurgilisi toimeid..

Diabeetiline nefropaatia

I tüüpi diabeediga patsientide suurenenud suremuse kõige levinum põhjus on nefropaatia. Selle komplikatsiooni tõttu areneb neerupuudulikkus viie aasta jooksul pärast haiguse algust.

Patoloogia areneb mitmes etapis:

  1. Mikroalbuminuuria - selles etapis tuvastatakse albumiin uriinis. Seda iseloomustab sümptomite puudumine, välja arvatud perioodiline rõhu tõus.
  2. Proteinuuria - sel perioodil avalduvad hüpertensiooni nähud sagedamini, lisaks märgitakse näo märkimisväärset turset. Uriini valgukaotus suureneb ja neerupõletik algab.
  3. Neerupuudulikkus on diabeedi pöördumatu tagajärg. Vabanenud uriini kogus väheneb järsult, täheldatakse oksendamist. Nahk on kuiv ja kahvatu, on rikutud patsiendi hinnangut nende tegevusele.

Tüsistuste varases staadiumis on ravi suunatud vererõhu ja veresuhkru alandamisele. Neerupuudulikkuse arenguga näidatakse patsientidele hemodialüüsi ja doonori neeru siirdamist.

Retinopaatia

Retinopaatia on suhkurtõvega patsientide puude ja nägemise kaotuse tavaline põhjus. Kõrge suhkrutaseme mõjul tagavad anumate ahenemine võrkkesta toitumise.

Hapnikuvaeguse tõttu moodustuvad silma kapillaaridel aneurüsmid ning võrkkestale kogunevad rasvarakud ja kaltsiumisoolad, mis viib armistumiseni ja tihenemiseni..

Tüsistuste tekkimise ajal halveneb patsiendi nägemine, halveneb külgvaade, silmade ette ilmuvad tumedad laigud.

Tulevikus võib tekkida aneurüsmi rebend ja klaaskeha hemorraagia. Rasketel juhtudel koorub võrkkest ja patsient muutub täielikult pimedaks.

Retinopaatia diagnoosimine varajases staadiumis võib vältida võrkkesta irdumist laserfotokoagulatsiooni abil või vajadusel eemaldada kahjustatud klaaskeha.

Pildil on silma kapillaarsed aneurüsmid koos retinopaatiaga.

Neuropaatia

Neuropaatia täpsed põhjused pole siiani täpselt teada. Keegi usub, et närvirakud surevad toitumise puudumise tõttu, ja keegi on kindel, et selles on süüdi närvilõpmete tursed. Igal juhul kutsub närvilõpmete kahjustus esile kõrge veresuhkru taseme.

Sellisel patoloogial on oma variatsioonid:

  1. Sensoorne - seda iseloomustab jäseme tundlikkuse vähenemine kuni selle täieliku kadumiseni. Patsient kaob valu tunne isegi jalgade naha tõsise kahjustusega.
  2. Seedetrakt - söögitoru, soolte ja mao funktsioonid on häiritud. Neelamisraskused, toidu seedimine ja soolestiku liikumine.
  3. Nahaline - sellisel kujul kuivab nahk higinäärmete kahjustuste tõttu.
  4. Kardiovaskulaarne - peamine sümptom on tahhükardia, mis ilmub puhkeolekus.
  5. Urogenitaalne - põhjustab meestel põie funktsiooni halvenemist ja erektsioonihäireid.

Diabeetilise jala sündroom

Teine komplikatsioon, mis võib vajada operatsiooni, on diabeetilise jala sündroom. Patoloogiaga kaasneb tundlikkuse kaotamine jäsemete poolt närvirakkude kahjustuse, samuti luukoe ja liigeste kahjustuse tõttu..

Haigusel on kaks vormi:

  1. Isheemiline - seda iseloomustavad veresoonte aterosklerootilised kahjustused, mille tagajärjel on jäseme toitumine häiritud. Jala vereringe halveneb, see muutub külmemaks ja muutub tsüanootiliseks. Võimalikult halvasti paranevad valusad haavandid.
  2. Neuropaatiline - selle vormiga kahjustatakse jäsemete tundlikkuse eest vastutavaid närve. Esiteks esinevad talla paksenemine ja jala deformeerumine. Jalad paisuvad, sellel ilmuvad haavandid, kuid valu puudub.

Tulevikus hakkab jalg mädanema või kuivama ja komplikatsioon lõppeb sageli jäseme amputeerimisega (vt fotot).

Hiline tagajärg

Diabeedi esimeste hiliste tagajärgede ilmnemine ilmneb tavaliselt mitu aastat pärast esimest diagnoosi. Nende peamine oht seisneb patsiendi heaolu aeglases, kuid pidevas halvenemises. Isegi õigesti valitud ja põhjalik ravi ei suuda alati positiivseid tulemusi tuua. Arstid omistavad hilise mõjule järgmised haigused.

Retinopaatia

Retinopaatia - silma veresoonte kahjustused, mis põhjustavad normaalse vereringe rikkumist. Selle tõttu areneb inimesel nägemisnärvi düstroofia ja atroofia, võrkkesta koorib ja sageli tekib pime. Selle seisundi peamine oht on asümptomaatiline.

Väga harva täheldavad patsiendid nägemisteravuse järsku langust, silmis hõljuvate laikude ilmumist. Selle probleemi diagnoosimiseks tuleb korraga läbi viia mitmete spetsialistide kohustuslik kontroll, samuti tuleb läbi viia massiline laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringumeetodite läbimine.

Retinopaatia kahjulike mõjude peatamiseks kehale on vaja läbi viia meetmed kaasuvate haiguste kompenseerimiseks. Tavaliselt on selleks ette nähtud antikoagulandid, vitamiinide kompleksid, vasodilataatorid. Kaugelearenenud vormi korral viiakse läbi võrkkesta laserkoagulatsioon või hüperbaarne hapnikuga varustamine. Kuid tänaseni pole ühtegi ravimit, mis võiks selle vaevuse arengu täielikult peatada.

Diabeetiline angiopaatia

Angiopaatia on haigus, mis ilmneb veresoonte kahjustuste taustal. Samuti võib selle seisundi põhjus olla rikkumine närvisüsteemi regulatsioonis.

Sellise tüsistuse kõige ohtlikumate tagajärgede hulgas võib nimetada täielikku pimedust..

Angiopaatia võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Sellise haiguse arengu mehhanism on lihtne: liigne glükoosikogus veres kahjustab veresoonte seinu, mis rikub kapillaaride juhtivust. Selle tõttu on veresoonte ummistus, mis häirib normaalset ainevahetust.

Diabeetilise angiopaatia ilming sõltub haiguse tüübist ja häirete raskusest - haiguse kestusest ja ravi korrektsusest. See seisund võib ilmneda absoluutselt kõikjal. Seda saab ära tunda verejooksu seedetraktist, naha seisundi muutuste, tähelepanu halvenemise, nägemiskahjustuse ja paljude muude sümptomite korral..

Polüneuropaatia

Polüneuropaatia on haigus, mille käigus on kahjustatud närvisüsteemi perifeersed osad. See toimub üksikute distaalsete sektsioonide hävitamise taustal, mis vastutavad impulsside juhtivuse eest. Aja jooksul haigus progresseerub, hakkab levima läheduses asuvatesse piirkondadesse. Seda saab ära tunda üksikute süsteemide halvatuse järgi. Polüneuropaatia sümptomid on järgmised:

  • Muutused käitumises;
  • Nägemisteravuse vähenemine või täielik pimedus;
  • Hale välimus;
  • Pidev sügeluse ja põletustunne jäsemetes;
  • Halvenenud tähelepanu ja mälu;
  • Verejooks söögitorus;
  • Ruumi desorientatsioon.

Diabeetiline jalg

Diabeetiline jalg - nähtus, mille korral alajäsemetel tekivad haavandid. Need tekivad veresoonte hävimise tõttu kõrge glükoosikontsentratsiooni mõjul veres. Kõike seda muudab ebaõige hooldus, ebamugavate kingade kandmine ja liigsed koormused..

Ravi pikaajalise puudumise korral võib see seisund nõuda jäseme täielikku või osalist amputeerimist. Diabeetiline jalg võib olla keeruline:

  • Haavandid - pehmete kudede kahjustus, mida iseloomustavad nutvad haavad ja tugev valulikkus;
  • Nekroos - jäseme kudede surm, mis häirib vereringet kogu kehas;
  • Osteomüeliit - luukoe surm koos sellele järgneva mädase protsessi arenguga. See toimub nakkuse leviku taustal;
  • Jala deformatsioon - mõjutatud sõrmede, jala kaare või lihaste atroofia muutus;
  • Sepsis - nakkuste või surnud koe sisenemine vereringesse.

Diabeetiline nefropaatia

Diabeetiline nefropaatia on neeruhaiguse komplikatsioon. Nagu teate, filtreerivad neerud verest jäätmed ja eemaldavad need uriiniga. Igas neerus on umbes miljon spetsiaalset rakku, mis on verefiltrid. Verd voolab neist rõhu all. Neeru filtreerivaid elemente nimetatakse glomeruliteks. Diabeetikutel on neerude glomerulid kahjustatud nende kaudu voolava vere suurenenud glükoosisisalduse tõttu. Neerufiltrites on häiritud elektriline tasakaal, mille tõttu valgud tungivad vere kaudu uriini, mis tavaliselt ei peaks sinna jõudma.

Esiteks väikseima läbimõõduga valgumolekulide leke. Mida rohkem suhkruhaigus kahjustab neere, seda suurem on proteiini molekuli läbimõõt uriinis. Järgmisel etapil tõuseb mitte ainult veresuhkur, vaid ka vererõhk, sest neerud ei saa hakkama piisava koguse vedeliku eemaldamisega kehast. Kui te ei võta vererõhku alandavaid tablette, kiirendab hüpertensioon neerude hävitamist. Tekib nõiaring: mida tugevam on hüpertensioon, seda kiiremini neerud hävitatakse ja mida rohkem neerusid kahjustatakse, seda kõrgemaks vererõhk tõuseb ja see muutub ravimitele vastupidavaks.

Diabeetilise nefropaatia arenedes eritub organismis üha enam valku, mida organism vajab. Kehas on valguvaegus, patsientidel täheldatakse turset. Lõpuks lakkavad neerud lõpuks toimimast. Seda nimetatakse neerupuudulikkuseks. Sellises olukorras vajab ta patsiendi ellujäämiseks regulaarset dialüüsi või neeru siirdamise operatsiooni.

Kogu maailmas pöörduvad kümned tuhanded inimesed igal aastal abi saamiseks spetsiaalsetesse asutustesse, kuna neil on diabeetilise nefropaatia tõttu neerupuudulikkus. Valdav enamus neerusiirdamise ja dialüüsikeskustega tegelevate kirurgide “klientidest” on diabeetikud. Neerupuudulikkuse ravi on kallis, valulik ja kõigile kättesaamatu. Neeruhaiguse tüsistused vähendavad oluliselt patsiendi eeldatavat eluiga ja halvendavad selle kvaliteeti. Dialüüsiprotseduurid on nii ebameeldivad, et 20% neist läbinud inimestest keeldub neist lõpuks vabatahtlikult, sooritades enesetapu.

Neeru diabeedi tüsistuste kujunemisel on oluline roll pärilikkusel. Kui vanemad kannatasid diabeetilise nefropaatia all, siis on nende järglased tõenäolisemad. Sellegipoolest, kui hoolitsete oma tervise eest õigeaegselt, on reaalne neerupuudulikkuse vältimine 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral, isegi kui olete pärinud ebaõnnestunud geenid. Selleks peate:

  • Kontrollige veresuhkru taset rangelt, täites I tüüpi diabeedi raviprogrammi või II tüüpi diabeedi raviprogrammi;
  • iga 3 kuu tagant vere- ja uriinianalüüside võtmine neerufunktsiooni kontrollimiseks;
  • oma kodus head vererõhumõõtjat ja mõõda regulaarselt vererõhku, eelistatavalt 1 kord nädalas.

Diabeet ja neerud: kasulikud artiklid

  • (avaneb eraldi aknas)

Kui hüpertensioon on välja kujunenud ja ilma “keemiliste” tablettideta ei saa seda kontrolli all hoida, peate nägema arsti, et ta kirjutaks välja ravimi - AKE inhibiitori või angiotensiin-II retseptori blokaatori. Lisateavet diabeedi hüpertensiooni ravi kohta. Nende klasside ravimid mitte ainult ei alanda vererõhku, vaid neil on ka tõestatud kaitsev toime neerudele. Need võimaldavad teil neerupuudulikkuse lõppfaasi mitu aastat edasi lükata.

1. ja 2. tüüpi diabeediga patsientide elustiili muutused on palju tõhusamad kui ravimid, kuna need kõrvaldavad neerukahjustuste põhjused, mitte ainult ei summuta sümptomeid. Kui distsiplineerite oma 1. tüüpi diabeedi raviprogrammi või 2. tüüpi diabeedi raviprogrammi ja säilitate stabiilse normaalse veresuhkru taseme, siis diabeetiline nefropaatia ei ohusta teid, samuti muid tüsistusi. Tegevused, mida soovitame viia teie veresuhkru taseme normaliseerumiseni ja vererõhu langusele.

Diabeet ja alkoholi tagajärjed

Alkohoolsed joogid ja diabeet on kokkusobimatud mõisted. Seda seetõttu, et alkohol võib põhjustada glükoositaseme languse ja järsu hüppe. Sellegipoolest puudub kindel vastus küsimusele, kas diabeetikud võivad alkoholi tarbida. Ükski ekspert ei suuda ennustada, kuidas inimese keha reageerib konkreetsele alkohoolsele joogile.

Alkoholi mõju sõltub paljuski tarbitud alkoholi kogusest ja mitmetest teguritest:

  • viinamarjajookide vähene tarbimine võib põhjustada suhkru taseme tõusu, suured annused võivad aga põhjustada arteriaalset hüpertensiooni, aga ka hüpoglükeemiat kuni koomani;
  • alkohol suurendab söögiisu, mille tagajärjel inimene kergesti toitumist edastab ja seda rikub;
  • alkohol muudab ravimite toimet. Samal ajal on keelatud ravimite võtmine. See kehtib eriti hüpoglükeemiliste ravimite kohta;
  • veini joomine võib kõigepealt provotseerida suhkru languse ja seejärel hüppe. Kliiniliselt avaldub see järgmiselt: pearinglus, halvenenud koordinatsioon, hingamispuudulikkus.

Alkoholi valmistamisel on teatud kultuur. Kui inimene teab meedet, saab ta vältida surmaga lõppevaid tagajärgi oma tervisele.

Alkoholi tarbimisel peaksid diabeetikud arvestama mitmete reeglitega:

  • tinktuurid, liköörid, šampanja, dessertveinid, liköörid - sellest kõigest tuleks loobuda. Alternatiiviks võib olla kuiv vein, viin või konjak;
  • kui me räägime kangetest jookidest, siis on maksimaalne annus 50 g, mis on veinide puhul lubatud kuni kakssada grammi;
  • alkoholi ei tohiks võtta tühja kõhuga;
  • alkoholi joomise ajal jälgige tarbitud toidu kogust ja kvaliteeti. Ärge sööge üle ega riku dieeti;
  • võtke alkoholi puhtal kujul, ärge segage seda gaseeritud jookidega.

1. tüüpi diabeedi alkohol

Sellisel juhul ei soovitata alkoholi pideva vajaduse tõttu süstida. Alkohol ja insuliin toimivad halvasti. Kui siiski otsustate juua, siis peaksite seda tegema mitte rohkem kui üks kord nädalas. See võib olla kuiv vein või hele õlu..

II tüüpi diabeedi alkohol

Selles olukorras olevatele diabeetikutele ei ole keelud nii kategoorilised ja selle põhjuseks on pidev insuliini manustamise puudumine. Patsiendid võivad aeg-ajalt endale lubada klaasi viina või klaasi konjakit.

Kui räägime tagajärgedest, on suurim oht ​​seotud alkoholi mõjuga glükoositasemele. Hüpoglükeemiale võivad viidata järgmised sümptomid:

  • hüperhidroos;
  • hüperemia;
  • värisemine;
  • põhjuseta paanika ja ärevus;
  • tahhükardia;
  • tugev näljatunne;
  • apaatia, väsimus;
  • nägemispuue;
  • iiveldus;
  • fotofoobia.

Alkoholi pikaajalise ja süstemaatilise kasutamise korral tekivad närvisüsteemis pöördumatud protsessid. Lõpuks võib see põhjustada selliseid tüsistusi:

  • krambid
  • käte ja jalgade värisemine;
  • hallutsinatsioonid;
  • pöördumatu diskoordinatsioon;
  • paanikahood.

Isegi kerge joobeseisund võib põhjustada selliseid muutusi kehas:

  • maks töötab alkoholi töötlemisel ja elimineerimisel, seega on glükoosi tootmisel tõrge;
  • liigne tarbimine võib põhjustada asjaolu, et suhkru tase väheneb mõne päeva jooksul, pärast mida tuleb kooma;
  • sageli arenevad diabeetikutel südame-veresoonkonna häired, mis, eriti suhkru ebastabiilsuse taustal, on lihtsalt kokkusobimatud.

Diabeediga on kaasas mitmeid kaasuvaid haigusi, mille puhul alkoholi kasutamine on rangelt keelatud:

  • krooniline pankreatiit;
  • krooniline hepatiit;
  • maksa tsirroos;
  • podagra;
  • diabeetiline nefropaatia koos neerupuudulikkusega;
  • kalduvus hüpoglükeemilisele seisundile.

Diabeetiline entsefalopaatia

Entsefalopaatia on ajukahjustus, mis on põhjustatud ajuvereringe rikkumisest, ajukoe hapnikuvaegusest ja närvirakkude massilisest surmast. Diabeetiline entsefalopaatia avaldub peavaludena, mis on sarnased migreeni aistingutele, asteenilisele sündroomile ja nägemise vähenemisele. Erineva raskusastmega patoloogia ilmneb 90-100% patsientidest. Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline. Haiguse ilmingud on sarnased ajuhaiguste pildiga eakatel diabeediga inimestel..

Aja jooksul on patsientidel suurenenud ärevus, väsimus, suurenenud keskendumisvõime ja suurenenud unetus. Peavalud suurenevad järk-järgult. Ilmub "pigistav" peavalu, nagu oleks krampliku peakattes kõndimisega kaua aega läinud. Patsient ei suuda keskenduda. Sümptomitega kaasnevad kõnnaku raputus, pearinglus, halvenenud koordinatsioon. Letargia, dünaamia pärast tööd ja tühi kõht, teadvushäired ühinevad diabeetilise entsefalopaatia üldpildiga.

Hilinedest tingimustest

Esitatud tüsistuste kategooria moodustub haiguse arengust mitme aasta jooksul. Selliste tagajärgede kriitilisus on see, et need halvendavad järk-järgult patsiendi üldist seisundit. Samal ajal ei saa isegi korrektne ja korrektne ravi mingil juhul olla garantii keha kaitsmiseks nende eest. Seetõttu väärivad sellised haigused erilist tähelepanu mitte ainult spetsialistide, vaid ka diabeetiku enda poolt.

Kõigepealt on vaja pöörata tähelepanu retinopaatiale, mis on võrkkesta kahjustus.. Kõige sagedamini tekib see II tüüpi diabeedi tekkimisel, kuid üldiselt on 20-aastase või pikema kogemusega patsientide puhul sellise patoloogia oht 100%

Aja jooksul põhjustab võrkkesta kahjustus nägemise täielikku kaotust.

Kõige sagedamini moodustub see teise tüübi diabeedi tekkimisel, kuid üldiselt on 20-aastase või vanema kogemusega patsientide puhul sellise patoloogia oht 100%. Aja jooksul põhjustab võrkkesta kahjustus nägemise täielikku kaotust.

Lisaks pööravad eksperdid tähelepanu angiopaatiale, mis moodustub üsna kiiresti (võrreldes muude hilinenud tagajärgedega). Angiopaatiat iseloomustab veresoonte läbilaskvuse astme rikkumine, mis aja jooksul osutub õhukeseks ja rabedaks. Looduslik füsioloogiline vastus sellele on kalduvus moodustada verehüübed ja ateroskleroos, mida on peaaegu võimatu ravida. Mõnikord viib see suhkruni.

Mitte vähem keeruline seisund on polüneuropaatia. Seda iseloomustab jalgade ja alajäsemete optimaalse tundlikkuse kaotus tervikuna. Haiguse arenedes lakkab inimene tundma mitte ainult puudutust, vaid ka soojust. See võib avalduda sünkroonselt nii üla- kui ka alajäsemete piirkonnas. Mõnikord puutuvad sellega kokku lapsed, tõenäoliselt esineb see ka rasedatel.

Esmased sümptomid on tuimus ja põletus jalgade või käte piirkonnas, mis on öösel palju intensiivsem. Selline tundlikkuse vähenemine põhjustab märkimisväärse arvu vigastuste, vigastuste ja muude tõsisemate vigastuste teket, millel on suur oht inimese elu säilitada.

- See on veel üks diabeedi tagajärgi. Üsna sageli mõjutab seda raseduse ajal suurenenud suhkur, kuid tahaksin pöörata tähelepanu järgmistele omadustele:

  1. iseloomulik on haavandite, mädaste abstsesside ja isegi nekrootiliste, nimelt surevate alade moodustumine;
  2. Arvestades seda, peaksid diabeetikud pöörama erilist tähelepanu mitte ainult isiklikule hügieenile, vaid ka alajäsemete seisundile. Kingade valimine on väga õige - vähemalt nii, et need ei purustaks jalgu;
  3. On tungivalt soovitatav kasutada spetsiaalseid kummivabu sokke, mis pingutavad jalgu liiga palju..

Diabeetilisest jalast võib surra, kui te seda täielikult ei ravita. Gangreeni areng võib alata, mis põhjustab vere mürgistust, mistõttu seisavad diabeetikud, eriti vanad inimesed, üsna sageli silmitsi vajaduse jäseme amputeerimisega. Seetõttu on tungivalt soovitatav ravida diabeeti ja jälgida jäsemete, naha ja muude struktuuride seisundit..

Ägedate komplikatsioonide alatüübid

  1. Ägedate komplikatsioonide tunnus seisneb nende varases arengus. Seisund saavutatakse mõne päeva ja mõnikord isegi mitme tunni jooksul.
  2. Laktatsidoos Tüsistus on tingitud piimhappe kogunemisest. Seda täheldatakse pärast 50-aastaseid patsiente. See areneb neeru-, maksa- ja südame-veresoonkonna puudulikkuse taustal, mis viib elundite kudedesse hapnikuvarustuse vähenemiseni ja sellest tulenevalt piimhappe kogunemiseni. Tegevusetus ähvardab koomat.
  3. Hüperglükeemia. Sellega kaasneb naatriumi ja glükoositaseme tõus veres ning sagedane urineerimine, mis suurendab nende ainete kontsentratsiooni ülehinnatud määradeni. Selle tagajärjel võivad muutused viia keha koomasse.
  4. Hüpoglükeemia. Erinevalt eelmisest tüübist näitab hüpoglükeemia veresuhkru taseme langust. Seda nähtust täheldatakse kõige sagedamini patsientidel, kes võtavad glükoositaseme alandamiseks mõeldud ravimeid. Valesti võetud ravimite suured annused (üleannustamine) võivad provotseerida hüpoglükeemia ilmnemist. Selle tüsistuse väljaarendamisele aitab kaasa ka vähene süsivesikute sisaldus, mis sisenevad kehasse toidu, alkoholi, füüsilise ja emotsionaalse stressi kaudu. Tüsistuste tunnused: ruumis orienteerumise kaotamine, ebapiisav käitumine, külm higi ja värisemine kogu kehas. Esmaabiks võib kasutada ükskõik millist magusat vedelikku (võite isegi klaasi vees lahustada suhkrut või mett), rohkesti süsivesikuid sisaldavat sööki või glükagooni sisaldava ravimi viimist lihasesse.Kui te ei paku patsiendile kiirabi, ilmneb kaootiline motoorne aktiivsus, mille järel patsient langeb kelle käes.
  5. tekib ketokehade (rasva lagunemisproduktide) vere hilinemise tõttu. Selle ägeda komplikatsiooni põhjuseks võib olla dieedi mittejärgimine, ebaõige ravi, vigastused, infektsioonid ja operatsioonid. See tüsistus nõuab kiiret haiglaravi, kuna see võib põhjustada keha elutähtsate funktsioonide blokeerimist. Diabeetilise ketoatsidoosi manifestatsiooni peamine sümptom on patsiendi suust tulenev magus lõhn.

Diabeetilised tüsistused eakatel

Vanema vanuserühma diabeetikutel on ka iseloomulikke tüsistusi. Niisiis, üle viiekümne patsiendi on ateroskleroosi esinemine väga iseloomulik.

Kõige sagedamini algab veresoonte kahjustus alajäsemetel, kuna just seal halveneb vereringe kõige enam.

Ateroskleroosi areng võib põhjustada südamehaigusi, samuti insuldi või südameinfarkti. Lisaks on üle viiekümne aasta vanused diabeetikud väga vastuvõtlikud arengule - neid on neil mitu korda sagedamini kui normaalse insuliiniresistentsusega inimestel.

Kardiopaatia on eriti vastuvõtlik patsientidele, kellel on pärilik eelsoodumus südamehaiguste tekkeks..

Kardiopaatia ja insult on ka komplikatsioon, mis areneb diabeediga patsientidel vanuses 50–55 aastat. Nagu praktika näitab, arenevad selle vanuserühma diabeetikute südamepatoloogiad 4 korda sagedamini kui inimestel, kellel seda haigust pole.