Süstid Platifilliin: ravimi omadused

Ravim nimega Platifillin on sedatiivsete, veresooni laiendavate ja spasmolüütiliste omadustega ravim. Sellel ravimil on antikolinergia omadus, see tähendab, et väiksemad annused mõjutavad süljenäärmete ja bronhide näärmete sekretsiooni, higistamist ja silma kohanemist.

Ravimi suurtes annustes väheneb seedetrakti, sapipõie ja sapiteede kontraktiilne aktiivsus. Üksikasjalikumalt selle kohta, kuidas ja milleks Platifillinumiga ravi on ette nähtud, õpime edasi.

Mida sisaldab ravim?

Preparaat Platifillin toodetakse süstena subkutaanseks manustamiseks. Lahusel on värvitu ja läbipaistev vedelik, mis on ampullides mahus 1 ml. Pakend võib sisaldada järgmist arvu ampulle: 1, 2, 5, 10. Ravimi vabastamiseks on ka teine ​​vorm, mis on kombineeritud Papaverine'iga ja näeb välja nagu valged tabletid..

Oluline on teada ravimite koostist, kuna mõnel inimesel võivad olla allergilised sümptomid. Kui patsient on ravimi koostise suhtes allergiline, on selle kasutamine rangelt vastunäidustatud. Tablettide ja lahuse koostis sisaldab järgmisi komponente:

  1. Ampull sisaldab põhiainet, mida nimetatakse platifilliini hüdrotartraadiks. Platifilliini hüdrotartraadi kogus ühes ampullis on 2 mg ja lisakomponendiks on destilleeritud vesi.
  2. Platifilliini hüdrotartraati leidub ka tablettides, mille kogus on 0,005 g. Lisaks platifilliini hüdrotartraadile sisaldavad tabletid 0,02 g papaveriinvesinikkloriidi. Need on kaks peamist komponenti ja lisaks veel järgmised: kaltsiumstearaat, talk, suhkur ja kartulitärklis.

Millistes olukordades on ette nähtud ravimi kasutamine

Plitifilliinil on järgmised näidustused:

  • Algodismenorea;
  • Bronorröa;
  • Ajuarterite krambid;
  • Mao, samuti kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • Bronhiaalastma.
  • Stenokardia ja arteriaalne hüpertensioon.

Sõltuvalt valu sümptomitest peate pöörduma spetsialisti poole, kes viib läbi uuringu, mille järel ta määrab vajaliku ravimi. Ravimi kasutamine ilma arsti ettekirjutuseta on keelatud, kuna see võib põhjustada mitmeid tõsiseid patoloogiaid ja tüsistusi. Lisaks on ravim piisavalt võimas, nii et vähimate tüsistuste kõrvaldamiseks peaksite järgima selle kasutamise skeemi.

Tähtis on teada! Platifilliini lahust kasutatakse ka teatud tüüpi oftalmoloogiliste haiguste arendamisel. Need vaevused hõlmavad: silmavigastusi, samuti ägedate põletikuliste protsesside arengut.

Ravimi farmakoloogia

Ravimi Platifillin süstimise vormis kasutamise juhised väidavad, et ravim kuulub m-kolinergiliste blokaatorite kategooriasse ja sellel on ka spasmolüütiline omadus, mõjutades seedetrakti silelihaseid ja bronhi. Lisaks ilmneb sedatsiooni nõrkadest tunnustest, see tähendab sedatiivsest.

Platifillini kasutamine aitab vähendada bronhide, piimanäärmete, süljenäärmete ja higinäärmete sekretsiooni. Selle ravimi abil laienevad õpilased, samuti provotseerib see majutuse mõõdukat halvatust. Platifilliin avaldab mõju ka silmasisesele rõhule, suurendades seda.

Suurte annustena manustatud platifilliini hüdrotartraat aitab kaasa tahhükardia tekkele. Selle komponendi olemasolu kehas aitab vähendada vagusnärvi reaktsiooni, samuti parandab südamelihase juhtivust. Suurte annuste korral pärsitakse vasomotoorset närvi ja sümpaatilised ganglionid blokeeritakse. Ravimi suurtes annustes kasutamisel on vererõhu tõus või langus võimalik.

Ravimi abil ilmnevad järgmised toimingud:

  • Intrakretoorsete näärmete hormoonide moodustumise ja eritumise pärssimine.
  • Väheneb raku toonuse ja silelihaste tase, samuti mao kokkutõmmete sagedus ja selle amplituud.
  • Sapipõie seinte toonuse mõõdukas langus ja sapiteede hüperkineesia.

Kuidas ravimit kasutada

Juhendis on ette nähtud ravimi Platifillin kasutamine järgmistel viisidel: rektaalselt, paikselt, sees ja silmatilkade kujul. Kõige sagedamini on ette nähtud ravimi süstimisvorm, mida saab kasutada nii subkutaanselt kui ka intramuskulaarselt. Ravimit võib kasutada ka intravenoosselt tilguti kujul, kuid vastavalt arsti asjakohasele ettekirjutusele.

Kui patsiendil on kõhupiirkonnas ägedad valulikud krambid, mida provotseerivad neeru- või maksukoolikud või haavandid, on soovitatav soovitatav annus subkutaanselt 1-2 ml 2-3 korda päevas. Pealegi võib sellise ravi kestus olla 5 kuni 10 päeva. Täiskasvanu jaoks on maksimaalne ravimikogus päevas 30 mg või 15 ml ravimit. On vastuvõetamatu manustada rohkem kui 10 mg ravimit korraga.

Lastele on ravimi Platifillin kasutamine pisut karmim, seetõttu on oluline jälgida järgmisi annuseid:

  • Kuni ühe aasta vanused lapsed: ühekordne annus on 0,035 mg 1 kg kehakaalu kohta ja maksimaalselt kuni 0,07 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas..
  • Lastele vanuses 1 aasta kuni 5 aastat. Üksikannus ei tohiks ületada 0,03 mg 1 kg kohta ja päevane annus ei tohiks olla suurem kui 0,06 mg 1 kg kohta.
  • 6–10-aastastele lastele: ühekordne annus on 0,025 mg 1 kg kehakaalu kohta ja päevane annus ei tohiks olla suurem kui 0,05 mg 1 kg kohta.
  • 11–14-aastased noorukid: ühekordne annus 0,02 mg 1 kg kohta ja maksimaalne ööpäevane annus on 0,04 mg 1 kg kohta.

Õpilaste laiendamiseks on vaja 2% lahust ja diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse 1% lahust.

Tähtis on teada! Enne mis tahes ravimite kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga, et ta kinnitaks kavandatud toimingute ratsionaalsust.

Millistel juhtudel on ravimi kasutamine vastunäidustatud

Ravimil on palju vastunäidustusi, seetõttu on ravimi manustamine rangelt vastunäidustatud. Platifilliin võib provotseerida mitmesuguseid tüsistusi, seetõttu on selle kasutamine vastunäidustatud järgmistes olukordades:

  1. Kui inimesel on ravimi suhtes ülitundlikkuse tunnuseid.
  2. Silmahaigus - nurga sulgemise glaukoom.
  3. Ateroskleroos raskes vormis.
  4. Haigusega kaasneb südamepuudulikkus kroonilises vormis 2 või 3 kraadi.
  5. Südame ja tahhükardia rikkumisega.
  6. Sooleõõne atoonia.
  7. Seedetrakti verejooks.
  8. Haavandiline jämesoolepõletik.
  9. Eesnäärme healoomuline hüperplaasia.
  10. Üle 50–60-aastaste isikute vanusekategooria.

Valige äärmiselt ettevaatlikult, et ravimit tuleks kasutada sellistele inimrühmadele:

  • Rasedad ja imetavad emad.
  • Sümptomaatilised patsiendid.
  • Kui patsientidel on türeotoksikoos, arteriaalne hüpertensioon, samuti stenoos ja seedetrakti vaevused.

Kõik tüüpi vastunäidustused on näidatud otse ravimi kasutamise juhistes. Enne ravimite kasutamise määramist peab arst veenduma, et patsiendil pole mingeid vastunäidustusi.

Kõrvaltoimete võimalikud sümptomid

Ravimi kasutamise juhised näitavad, et ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Seedetraktis ilmnevad sellised tunnused nagu suu limaskesta kuivamine, soolestiku toonuse langus ja janu ilmnemine..
  2. Kardiovaskulaarsüsteemis võivad ilmneda sellised sümptomid nagu madal vererõhk ja tahhükardia..
  3. Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi häireid täheldatakse järgmist tüüpi: peavalud, krambid, psühhoosid.
  4. Kuseelundkond võib põhjustada probleeme urineerimisega, samuti uriinipeetusega.
  5. Kõige raskematel juhtudel ei ole välistatud kopsu atelektaasi esinemine.

Kõrvaltoimed ilmnevad sageli pärast ravimi suurtes annustes kasutamist. Kõrvalnähtude ilmnemisel on vaja viivitamatut abi või tuleb patsienti haiglas viibides arsti teavitada.

Tähtis on teada! Mitte harva põhjustavad kõrvalnähud komplikatsioonide teket. Kõrvalnähtudega on vajalik sümptomaatiline ravi, kuna ravimil puudub antidoot.

Teist tüüpi ravimitega koostoime tunnused

Enne ravimi väljakirjutamist peab arst ka patsiendilt välja selgitama, milliseid ravimeid ta võtab. Kui kasutate ravimit koos fenobarbitaali, etanoolkloriidi ja magneesiumsulfaadiga, suureneb hüpnootiline ja sedatiivne toime. Platifillini kasutamisel koos järgmiste ravimitega suureneb kõrvaltoimete oht: haloperidool, fenotiasiin, inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid ja muud antihistamiinikumid.

Morfiini ei soovitata kasutada koos Platifilliniga, kuna kardiovaskulaarsüsteemi pärssiv toime on tugevnenud. Valuvaigistite ja rahustite kasutamisel koos Platifilliniga suureneb spasmolüütiline toime.

Tähtis on teada! Kui ilmnevad vaskulaarsete spasmide tunnused, soovitatakse ravimit Platifillin kasutada koos antihüpertensiivsete ja rahustitega.

Kuidas süstida

Võrreldes tablettide ja rektaalsete ravimküünaldega on süstidel kehale kiirendatud toime. Ravimi subkutaanse manustamismeetodi abil eemaldatakse astmahoogudest ja angiospasmist ning aju- ja perifeersetest tüüpidest tulenevad spastilised valusündroomid. Selleks kasutatakse 1–2 ml lahust kontsentratsiooniga 0,2%, mida tuleb manustada 2 korda päevas..

Ägeda valu kõrvaldamiseks, mille põhjused on soole-, maksa- ja neerukoolikud, manustatakse subkutaanselt Platifillini 0,2% lahus. Laevade laiendamiseks ja vererõhu alandamiseks manustatakse ravimit venoosse meetodiga.

Subkutaanselt või intramuskulaarselt võib ravimeid kasutada kodus vastavalt arsti ettekirjutusele ja intravenoosne tilgutiga manustamine toimub haiglas. Selleks lahjendatakse lahus naatriumkloriidi vormis soolalahusega. Enne süstimist peab meditsiinitöötaja tingimata ravima süstekohta alkoholi või muude ravimitega.

Ravimi analoogid

Ravimil Platifillin on spasmolüütilise toimega palju analooge. Nende ravimite hulka kuuluvad:

Kui Platifillin ei olnud apteegis saadaval, võite pärast arsti eelnevat nõusolekut selle asemel kasutada analooge.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et vastavalt arstide ja patsientide ülevaadetele on see ravim efektiivne ravim mitmesuguste vaevuste raviks: stenokardia, bronhospasm, endarteriit, maohaavandid. Platifillin-ravi ajal on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest, samuti teha mitmesuguseid töid, kus on vaja suuremat tähelepanu.

Platifilliin - kasutusjuhised, vabastamisvorm, näidustused, koostis, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Silede lihaste spasmide ja valu korral määravad arstid välja ravimi Platifillin (Platyphyllin), millel on veresooni laiendav (veresooni laiendav), antikolinergiline, sedatiivne ja spasmolüütikum. Tablette või süste kasutatakse diagnostiliste protseduuride kompleksravi osana. Ise ravimine on vastunäidustatud, enne kursuse alustamist peate konsulteerima arstiga.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim Platifillin on M-kolinergiliste blokaatorite farmakoloogilise rühma esindaja. Täpsustatud ravimil on 2 vabastamisvormi - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja infusioonilahus. Terapeutiline kompositsioon valatakse ampullidesse, 5 või 10 tk. igas pakendis. Lisage lisaks ampull nuga, kasutusjuhendid. Kombineeritud ravim Platifillin koos papaveriiniga vabastatakse valgete tablettide kujul 10 tk. blisterpakendis. Keemilise koostise omadused:

papaveriini tabletid

platifilliini hüdrotartraat (0,005 g), papaveriinvesinikkloriid (0,02 g)

sahharoos, kartulitärklis, kaltsiumstearaat, talk

platyphyllin hüdrotartraat (2 mg)

destilleeritud süstevesi

Platifillini toimemehhanism

Täpsustatud ravim, mis on pürrolidiinalkaloid, pakub rahustavat vasomotoorse keskme efekti, blokeerib mõõdukalt autonoomsete ganglionide N-kolinergilisi retseptoreid. Platifilliini hüdrotartraat pärsib bronhide ja süljenäärmete sekretsiooni, silmade kohanemist, higistamist. Määratud komponent aitab õpilasi laiendada, suurendada pulssi, vähendada seedetrakti, sapiteede ja sapipõie aktiivsust. Platifilliin leevendab spasme, pärsib valu rünnakut.

Ravim ei mõjuta kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) M-kolinergiliste retseptorite aktiivsust. Pärast parenteraalset (intravenoosset, intramuskulaarset) manustamist kogunevad toimeained verre ja jaotuvad kudedes ühtlaselt. Metaboliseeritakse maksas platifilliini hüdrotartraadiga, inaktiivsed lagunemissaadused erituvad neerude kaudu uriiniga.

Näidustused

Arstid soovitavad ägeda pankreatiidi korral ravimit Platifillin. Sellel haiguste loetelu, mida nimetatud ravimid ravib, ei lõpe sellega. Kasutamisjuhend sisaldab meditsiiniliste näidustuste loetelu:

  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • koletsüstiit (sapipõie põletik);
  • sapikivitõbi (sapikivitõbi);
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • soole-, maksa-, neeru-, sapiteede koolikud;
  • püloospasm;
  • aju arterite spasm;
  • algodismenorea (menstruatsiooni valulikkus);
  • bronhorröa (bronhide limaskesta näärmete aktiivsus);
  • stenokardia, angiotrophoneurosis (kompleksravi osana);
  • bronhospasmi, larüngospasmi ennetamine bronhiaalastma korral;
  • Diagnostika oftalmoloogias (silma tõelise refraktsiooni määramiseks sarvkesta vigastustega).

Annustamine ja manustamine

Platifillini kasutamise juhised kirjeldavad konkreetse haiguse annust ja ravikuuri. Ravimid määratakse suu kaudu, parenteraalselt (subkutaanselt, intramuskulaarselt), rektaalselt, oftalmoloogias - väliselt (diagnostiliste protseduuride jaoks). Ise ravimine on vastunäidustatud. Raviarst määrab päevase annuse individuaalselt.

Platifilliini tabletid

Ravim Platifillin koos papaveriiniga on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Juhiste kohaselt on täiskasvanutele ette nähtud 1 tablett., Üle 10-aastased lapsed - pool lauast., 6-10-aastased patsiendid - veerand tabelist. 2-3 korda päevas. Enne söömist on vaja juua ühekordne annus. Tabletid tuleb tervelt alla neelata, juua rohke veega.

Süstid Platifillin

Ravimit manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt süstlaga. Ampullides olev platifilliin on erakorraline abi ägeda valu leevendamiseks. Juhiste kohaselt on ravim välja kirjutatud 2–4 mg (1–2 ml) kuuna, mis kestab kauem kui 10 päeva. Maksimaalne ööpäevane annus on 15 ml (30 mg), ühekordne - 5 ml (10 mg). Annuseid kohandatakse sõltuvalt patsiendi vanusest..

erijuhised

Ravim Platifillin häirib närvisüsteemi, vähendab keha psühhomotoorseid funktsioone. Ravi ajal on vaja hoiduda sõiduki juhtimisest, mitte tegeleda tööga, mis nõuab suurenenud tähelepanu koondamist. Kasutusjuhend sisaldab juhiseid patsientidele:

  1. Närvisüsteemi häirete, hilinenud uriini väljavoolu, südamelihase kontraktsioonide rütmi ja sageduse, silmasisese rõhu suurenemise korral viiakse ravi läbi ettevaatusega.
  2. Muude ravimite kasutamisel on oluline teavitada raviarsti, kes kavatseb välja kirjutada näidatud M-kolinergilise blokaatori ravikuuri..
  3. Maksimaalse ööpäevase annuse ületamine on keelatud, vastasel juhul halveneb patsiendi heaolu.

Platifilliin raseduse ajal

Loote kandmisel on ravimi kasutamine rangelt vastunäidustatud. Kliinilised uuringud on kinnitanud, et raseda ravi suurendab arteriaalse hüpertensiooni tekkimise riski. Samuti on keelatud ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal, kuna suure kontsentratsiooniga toimeained erituvad rinnapiima. Vajadusel on soovitatav laps ajutiselt üle viia kohandatud segudesse.

Lapsepõlves

Downi sündroomi ja tserebraalparalüüsi korral on selline farmatseutiline kohtumine lapsepõlves vastunäidustatud. Kopsude, kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste haiguste kasutamise piirangud. Kasutamisjuhendi kohaselt on mõlema vabastamisvormi soovitatavad annused:

Patsiendi vanus, aastad

Üksikannus, tabel, (Mc / kg lahuse kohta)

Maksimaalne annus, tabel, (Mc / kg lahuse kohta)

Päevaste annuste arv

2-3 korda päevas, sõltuvalt haigusest, raviarsti soovitused

ampullilahus

Ravimite koostoime

Sagedamini määratakse Platifillin kompleksravi osana. Sellisel juhul on oluline uurida kasutusjuhendis kirjeldatud teavet ravimite koostoime kohta:

  1. Skisofreeniahaigetel kombineerituna haloperidooliga väheneb antipsühhootiline toime.
  2. Koos morfiiniga toimub kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide pärssimine, bradükardia sümptomid kaovad.
  3. Magneesiumsulfaat, naatriumtetaminool, fenobarbitaal tugevdavad platifilliini hüdrotartraadi hüpnootilist toimet.
  4. Koos fenotiasiini, amantadiini, inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantidega, mõnede antihistamiinikumidega suureneb kõrvaltoimete oht.
  5. Kombineerituna valuvaigistite, anksiolüütikumide, rahustitega, tugevdab Platifillini analgeetiline toime.
  6. Südameglükosiidid annavad positiivse vannmotroopse efekti (suurenenud müokardi aktiivsus).
  7. Samaaegsel kasutamisel koos MAO inhibiitoritega suureneb pulss, täheldatakse kronotroopset ja batmotroopset toimet.
  8. Tõsise vasospasmiga tugevdab ravim sedatiivide ja antihüpertensiivsete ravimite terapeutilist toimet.
  9. Platyphyllin on prostasiini antagonist.
  10. Prokaiinamiid ja kinidiin tugevdavad peamise ravimi antikolinergilist toimet.

Kõrvalmõjud

Keha talub ravimit hästi. Üksikutel kliinilistel juhtudel ei välista arstid kõrvaltoimete esinemist. Nende hulgas:

  • seedesüsteem: soolestiku atoonia, suukuivus, düspepsia tunnused, janu;
  • kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia (südamepekslemine), arteriaalne hüpotensioon, jäsemete treemor;
  • närvisüsteem: pearinglus, laienenud õpilased, silmade halvatuse halvatus, krambid, fotofoobia, migreenihood, äge psühhoos, suurenenud ärrituvus;
  • kuseteede süsteem: hilinenud ja halvenenud urineerimine;
  • hingamiselundkond: kopsu atelektaas (kopsu alveoolide liimimine);
  • allergilised reaktsioonid: urtikaaria, naha sügelus ja turse, epidermise hüperemia.

Üleannustamine

Kui söötme ööpäevased annused on ületatud, süvenevad kõrvaltoimed. Patsient on mures peavalu, eluaseme ja soolte pareesi, õhupuuduse, hüpertermia ja naha punetuse pärast. Vastavalt kasutusjuhendile on üledoosi sümptomite kõrvaldamiseks soovitatav sunnitud diurees, võttes ensüümi inhibiitoreid, koliinesteraasi (Physostigmine, Galantamiin, Proserin). Need ravimid nõrgendavad soolestiku pareesi ja vähendavad tahhükardiat. Rasketel kliinilistel juhtudel on ette nähtud naatriumoksübutüraat, hapnikravi, mehaaniline ventilatsioon.

Vastunäidustused

Kasutamisjuhiste kohaselt ei soovitata Platifillini kasutada kõigil patsientidel. On meditsiinilisi vastunäidustusi:

  • nurga sulgemise glaukoom;
  • raske neeru-, maksapuudulikkus;
  • müasteenia gravis;
  • ateroskleroos raskes vormis;
  • mao veritsus;
  • tahhükardia, arütmia;
  • haavandiline jämesoolepõletik;
  • soole atoonia;
  • paralüütiline obstruktsioon;
  • südamereuma;
  • türotoksikoos;
  • ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes;
  • rasedus, imetamine.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim on retsepti alusel ja seda müüakse linnaapteekides. Päikesevalguse käes hoidmiseks tuleb seda hoida kuivas, pimedas kohas. Papaveriini tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat ja süstelahus 5 aastat. Terapeutiline kompositsioon ei tohi olla külmunud. Aegunud ravim tuleb hävitada.

Analoogid

Kui Platifillin ei aita või halvendab patsiendi heaolu, tuleb ravim asendada. Usaldusväärsed analoogid ja lühikirjeldus:

  1. Meteospasmil. See on ravim, mis kuulub müotroopsete spasmolüütikumide rühma kapslite kujul. Juhiste kohaselt on ravim ette nähtud mao spastiliste valude jaoks, röntgeniks ettevalmistamise ajal. Soovitatav annus - 1 kapsel 3 korda päevas koos toiduga.
  2. Winboron. Suukaudseks manustamiseks mõeldud väljendunud spasmolüütilise toimega sünteetiline ravim. Juhiste kohaselt määratakse patsiendile 20–40 mg 3–4 korda päevas, sõltumata toidu tarbimisest, kuid mitte rohkem kui 160 mg päevas..
  3. Infacol. Ravim, mida sageli kasutatakse pediaatrias soolestiku koolikute ja silelihaste spasmide pärssimiseks. Vastavalt juhistele määratakse patsiendile 0,5 ml kaks korda päevas. Ravimi teraapia kursus määratakse individuaalselt.

Platifillini hind

Ravimi maksumus varieerub 100 rubla piires 10 ampulli pakendi kohta. Hind sõltub pakendis olevate ampullide (tablettide) arvust, valitud apteegi mainest.

Platyphyllin

Kasutusjuhend:

Platifilliin on farmakoloogiline ravim m-antikolinergiliste ravimite grupist, millel on spasmolüütiline ja kerge rahusti.

Vabastamise koostis ja vorm

Juhiste kohaselt on Platifillin saadaval ampullides parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. 1 ampullis 1 ml 0,2% ravimit (2 mg platifilliini ja süstevesi).

Platifillin on väliselt värvitu, läbipaistev, lõhnatu vedelik..

Seda ravimit toodetakse 10 ampulli kujul pappkarbis, lisatud on ka kasutusjuhendid, ampulli nuga või scarifier. Kui pakendis on punktide või rõngastega ampullid, siis ampulli nuga ei sisestata.

Platifilliini farmakoloogiline toime

Juhiste kohaselt on Platifillin m-koliinergilise retseptori blokaator ning sellel on spasmolüütiline toime seedetrakti ja bronhide silelihastele ning sellel on ka kerge rahustav (sedatiivne) toime. See ravim vähendab bronhide, sülje, piima ja higinäärmete sekretsiooni. Lisaks on Platifillin võimeline pupilli dilateerima ja põhjustab kohanemisvõimaluste mõõdukat halvatust. See ravim võib suurendada silmasisest rõhku..

Näidustused

Platifilliini näidustused on järgmised:

  • seedesüsteemi spastilised valud (maksa koolikud, soole düskineesia, sapiteede düskineesia);
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi kompleksne ravi;
  • neerukoolikud;
  • bronhospasm hingamisteede haigustega patsientidel (ravi abikomponendina).

Platifillini kasutamise vastunäidustused

Sellel ravimil on üsna laialdased vastunäidustused, seetõttu on selle kasutamine ilma arsti retseptita vastuvõetamatu. Platifilliin on vastunäidustatud kasutamiseks järgmistel tingimustel:

  • ülitundlikkus platyfülliini suhtes;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • raske ateroskleroos, krooniline südamepuudulikkus II-III aste;
  • südame rütmihäired, tahhükardia;
  • eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
  • neeru- / maksapuudulikkuse nähud;
  • diafragmaalne song koos refluksösofagiidi nähtustega;
  • soole atoonia;
  • seedetrakti verejooks;
  • haavandiline jämesoolepõletik;
  • vanas ja seniilses eas.

Platifilliini näidustusi tuleb raseduse ja imetamise ajal hoolikalt kaaluda südame isheemiatõve, mitraalse stenoosi, arteriaalse hüpertensiooni, türeotoksikoosi, obstruktsiooniga seedesüsteemi haiguste korral (püloorilise mao stenoos, söögitoru achalasia jne), kõrgenenud kehatemperatuur, üle vanuse 40 aastat (diagnoosimata glaukoomi oht). Samuti on vaja seda ravimit ettevaatusega kasutada haavandilise koliidi, graanulite müasteenia, uriinipeetuse anamneesis, krooniliste kopsuhaiguste, Downi tõve, tserebraalparalüüsi ja varases lapsepõlves põdevatel patsientidel..

Annustamine ja manustamine

Vastavalt juhistele võib Patifillini manustada subkutaanselt, intramuskulaarselt.

Maksa- või neerukoolikute, samuti peptilise haavandiga põhjustatud ägeda kõhuvalu peatamiseks soovitatakse ravimit manustada subkutaanselt annuses 1-2 ml (2-4 mg) 2-3 korda päevas. Ravikuur võib olla kuni 10 päeva. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanule on 30 mg (15 ml ravimit), ühekordne annus ei tohi ületada 10 mg (5 ml)..

Lastele kasutatakse Platifillini järgmistes annustes:

  • kuni 1 aasta - ühekordne annus 0,035 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus on 0,07 mg / kg;
  • 1-5 aastat - ühekordne annus 0,03 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus 0,06 mg / kg;
  • 6-10 aastat - ühekordne annus 0,025 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus 0,05 mg / kg;
  • 11–14-aastased - 0,02 mg / kg, selle vanuse maksimaalne ööpäevane annus on 0,04 mg / kg.

Platifillini kõrvaltoime

Juhiste kohaselt võib Platifillin põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu: suukuivus, vererõhu langus, tahhükardia (suurenenud pulss), pearinglus, peavalu, krambid, uriinipeetus, kopsu atelektaas. Läbivaatamiste kohaselt põhjustab Platifillin noortel patsientidel harva kõrvaltoimeid, peamiselt võivad kõrvaltoimed ilmneda raske somaatilise patoloogiaga eakatel patsientidel.

Üleannustamine

Platifilliini üleannustamise korral võib tekkida paralüütiline soole obstruktsioon, äge uriinipeetus (eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel), halvatushalvatus, silmasisese rõhu tõus, suu kuivad limaskestad, neelamisraskused, müdriaas (pupilli laienemine kuni iirise kadumiseni), treemor, krambid, palavik, närvisüsteemi agitatsioon / depressioon, hingamiskeskuse funktsiooni kahjustus, vasomotoorse keskuse aktiivsuse pärssimine.

Üleannustamise ravi taandub sunnitud diureesi kasutamisele, kolinostimulantide ja antikolinesteraasi ravimite kasutuselevõtmisele. Kehatemperatuuri tõusuga on soovitatav kasutada palavikuvastaseid ravimeid, niiskeid salvrätte. Põnevuse korral näidatakse patsiendile naatriumtiopentaali intravenoosse lahuse sisseviimist. Müdriaasiga tuleb tilgutada fütostigmiini, pilokarpiini, fosfakooli silmatilku.

Platifilliini koostoime teiste ravimitega

On teada, et Platifillini kasutamine koos fenobarbitaali, magneesiumsulfaadi ja etüülamiinkloriidiga tugevdab nende hüpnootilist ja sedatiivset toimet.

Samaaegne kasutamine koos teiste m-antikolinergikute, haloperidooli, fenotiasiini, MAO inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide ja teatud antihistamiinikumidega suurendab kõrvaltoimete riski.

Antikolinesteraasi ravimid on Platifillini antagonistid.

On teada, et morfiin tugevdab koos selle ravimiga pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile.

Valuvaigistid, rahustid koos Platifilliniga suurendavad selle spasmolüütilist toimet.

Vaskulaarsete spasmide korral on hea kasutada Platifillini koos antihüpertensiivsete ja sedatiivsete ravimitega.

erijuhised

Platyphyllin-ravi ajal on ülevaadete kohaselt vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja muudest suurema tähelepanu nõudmist nõudvatest töödest.

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Platifillina hüdrotartraat: näidustused. Süstid: kasutusjuhendid

Mõned taimed sisaldavad aktiivseid ühendeid, mida meditsiinipraktikas laialdaselt kasutatakse. Selliste ainete hulgas on isoleeritud rahustava ja lõõgastava toimega platyfülliini hüdrotartraat. Seda kasutatakse siseorganite silelihaste spasmide vähendamiseks, õpilaste laiendamiseks.

Ühenduse kirjeldus

Platifilliini hüdrotartraat eraldati laialehelisest ristipojast kõigepealt alkaloidse aine platyfülliini viinhappe soola kujul.

Farmaatsiatööstuses kasutatakse sünteetilist ühendit kibeda maitsega ja vees hästi lahustuva valge kristalse pulbrina..

Ladinakeelne nimi

Igal keemilisel ühendil on mitu nime. See võimaldab erinevate riikide proviisoritel ravimites navigeerida.

Meditsiinipraktikas kasutatakse lisaks toimeaine rahvusvahelisele mittekaubanduslikule nimetusele ladina keeles ka märget "platyphylline hydrotartrate". Sellel toimeainel on neist kolm: Platyphyllini hydrotartras, Platyphyllinum bitartaricum, Platyphyllinum hydrotartaricum.

Annustamisvormid

Platifilliini hüdrotartraati kasutatakse ravimite valmistamiseks erinevates ravimvormides. Sellest valmistatakse pulber, mille toimeaine annus on 0,005 g. Igas pakis on 10 pakki.

Platifilliini hüdrotartraadist valmistatakse 0,2% lahus, mis on pakendatud 1 ml klaasist ampullidesse. Toimeaine kogus ühes pudelis on 2 mg. Igas karbis on 10 või 100 ampulli..

Tahket vormi tähistavad tabletid, mis sisaldavad 5 mg platifilliini hüdrotartraati. Need on pakendatud 10 tükki villidesse..

Samuti toodetakse rektaalseid ravimküünlaid, mille toimeaine annus on igas küünlas 0,01 g.

On olemas ravimvorm silmatilkade kujul kontsentratsiooniga 1% ja 2%.

Süstelahuse ja tablettide koostis

Kõigi ravimvormide peamine toimeaine on platifilliini hüdrotartraat erinevates annustes..

Süstelahus on värvitu vedelik, mis sisaldab 2 mg toimeainet 1 ml ravimis. Lisakomponendina kasutatakse sissepritsevett..

Lisaks ühekomponendilistele tablettidele on ka kombineeritud tabletivorme, näiteks ravim "Platibrin". Antiemeetikum sisaldab 5 mg platifilliini hüdrotartraati, 150 mg naatriumkofeiinbensoaati ja 150 mg naatriumbromiidi.

Farmakoloogilised omadused

Platifilliini (hüdrotartraat) puhul on näidustused tingitud selle omadustest m-kolinergilise retseptori blokaatorina, kuid need on palju nõrgemad. Kui võrrelda selle efektiivsust atropiiniga (mõju väljendatakse silelihasrakkude kontraktiilsuse pärssimisega seedetrakti organites ja iirise ümmarguses lihastes), siis on see kümme korda väiksem.

Kui m-koliinergilised retseptorid on blokeeritud, edastavad efektororganid ja südame kuded, silelihasorganid ja välise sekretsiooni näärmed väiksema tõenäosusega postganglioniliste kolinergiliste närvide tekitatud närviimpulsse. Samuti toimub n-kolinergiliste retseptorite pärssimine..

Võrreldes atropiiniga põhjustab suurtes annustes platifilliini hüdrotartraadi toime vähemal määral tahhükardiat. Tema osalusel väheneb vagusnärvi mõju, mis aitab parandada südamelihase juhtivust, suurendada selle erutuvust, suurendada minutimahtu. Alkaloidi toime eesmärk on pakkuda otsest müotroopset spasmolüütilist toimet, mis on seotud naha veresoonte laienemisega.

Suured annused pärsivad vasomotoorset tsentrit ja sümpaatiliste ganglionide blokeerimist, mis viib vasodilatatsiooni ja vererõhu alanemiseni.

Mida selle aine kasutamine veel viib? Platifilliini hüdrotartraat aitab kaasa:

  • sekretsiooninäärmete hormoonide moodustumise ja sekretsiooni pärssimine;
  • peristaltikaga mao ja soolte silelihasrakkude toonuse, amplituudi ja kontraktsioonide sageduse vähenemine;
  • sapipõie seinte toonuse mõõdukas langus koos sapiteede hüperkineesiaga.

Lisaks lõdvestab see bronhide silelihaseid vagusnärvi tooni suurenemisega, viib hingamismahu suurenemiseni, näärmete sekretsiooni pärssimiseni bronhides ja toonuse languseni sulgurlihastes.

Aine lõdvestab emaka, põie ja kuseteede silelihaseid; pakkudes spasmolüütilist toimet, kõrvaldab valu.

Silma konjunktiivikotti õõnsusse tilgutades ja parenteraalselt platifillinahüdrotartraati süstides hoiatab kasutusjuhendit pupillide laienemist. Selliseid muutusi seostatakse iirise jaoks sobivate ümmarguse lihaste lõdvestumisega. Muutused põhjustavad silmasisese rõhu suurenemist ja halvatust majutuse ajal.

Võimalik on aju ja seljaaju ning hingamiskeskuste ergastamine. Suured annused põhjustavad krampe, kesknärvisüsteemi depressiooni, mis pärsib vasomotoorseid ja hingamiskeskusi. Võib ületada hematoentsefaalbarjääri.

Miks süstitakse?

Erinevad näidustused kasutamiseks ravimiga "Platifillina hüdrotartraat". Süstid on ette nähtud mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite, koletsüstiidi, pylorospasmi, sapikivitõve, soole-, neeru-, sapiteede koolikute korral. Süste kasutatakse astma korral bronhide ja hingetoru, bronhoorea, algodismenorea, arteriaalse spasmi, angiotrophoneurosis, arteriaalse hüpertensiooni spasmide ennetamiseks.

Ravimis "Platifilliini hüdrotartraat" on ette nähtud süstide kasutamise näidustused kombineeritud raviks, näiteks stenokardia, hüpertensioon, aju vereringehäired.

Silmatilgad

Oftalmoloogilises praktikas kasutatakse ka ravimi lahust. Silmatilkade sisestamisel aitab toimeaine kaasa õpilaste laienemisele, mis on vajalik haiguste diagnoosimiseks ja uurimiseks. See protseduur võimaldab teil kontrollida fundust, teha kindlaks silma tõeline murdumine.

Platifilliini hüdrotartraati sisaldavad silmatilgad, näidustused silma ägedate põletikuliste haiguste korral on ägedad. Ravim on ette nähtud iriidi, iridotsükliidi, keratiidi ja silmavigastuste korral..

Kuidas süstida

Platifilliini hüdrotartraati võib manustada intravenoosselt ja subkutaanselt. Süstid mõjutavad keha kõige tõenäolisemalt teiste vabanemisvormidega.

Subkutaanne manustamine võib leevendada spastilisi valusid pikaleveninud astma, bronhide, aju ja perifeerse angiospasmi rünnaku korral. Selleks kasutage 1–2 ml lahust kontsentratsiooniga 0,2%, mida kasutatakse 1 või 2 korda päevas.

Soole-, maksa- ja neerukoolikute põhjustatud ägeda valu kõrvaldamiseks, peptilise haavandi ägenemise korral on ette nähtud 0,2% lahuse subkutaansed süstid koguses 1-2 ml 3 korda päevas..

Veresoonte laiendamiseks ja vererõhu alandamiseks manustatakse ravimit intravenoosselt.

Ravimile "Platifillina hüdrotartraat" lisatud laste juhendid kehtestavad spetsiaalse standardimise. Vastsündinutel ja imikutel määratakse 0,015 ml 1 kg kaalu kohta, 1 kuni 5-aastastele imikutele süstitakse 0,015 ml 1 kg kaalu kohta. 6–10-aastastele lastele on normi suurus 0,0125 ml 1 kg kehakaalu kohta, 11–14-aastastel - 0,01 ml 1 kg kehakaalu kohta.

Tableti vormi võtmise reeglid

Antiemeetikumina õhu- ja merereisil esineva liikumishaiguse ajal on ravim "Platifillin" ette nähtud pool tundi enne reisi algust - 1 tablett ja 5 tunni pärast joovad nad veel 1 tableti.

Ravimi võtmine aitab ära hoida oksendamist rasedatel, seedetrakti haavandiliste kahjustustega oksendamist ja labürinti.

Muude ravimvormide kasutamine

Ravimi "Platifillina hüdrotartraat" juhised kirjeldavad vahendit pulbrite, lahuste, rektaalsete ravimküünalde kujul. Tavaliselt toimivad need vormid aeglasemalt kui süstid, seetõttu kasutatakse neid kerge valu korral. Sisekasutuseks kasutatakse pulbrit, mis on ette nähtud 2,5-5 mg. 0,5% lahus võetakse suu kaudu enne sööki, 15 tilka 3 korda päevas.

Suposiidid on ette nähtud annustes 0,005–0,01 g päevas. 3% päevas viiakse mikrotsüstreid läbi 0,5% lahusega, lahustatakse see 20 tilka pool klaasi vett.

Õpilaste laiendamiseks kasutatakse oftalmoloogilises praktikas diagnoosimiseks 1% lahuse vormis silmatilku ja haiguste raviks tilgutatakse silma 2% lahust..

Ravi omadused

Ravimit on vaja hoolikalt manustada kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral, mille hulka kuuluvad kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, mitraalstenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verekaotus. Ravimi võtmisel suureneb pulss, mis võib patsiendi seisundit halvendada.

Türotoksikoosiga (tahhükardia võimaliku suurenemise tõttu) ja palavikuga võib olla ettevaatlik, kuna see võib suurendada higistamist, refluksösofagiiti, diafragma songa, seedetrakti obstruktsiooni, püloorset stenoosi, soolestiku atooniat, paralüütilist obstruktsiooni.

Muret tekitab ravi nurga sulguriga glaukoomiga patsientidel ravimiga "Platifillina hüdrotartraat", mille korral ravimi müdriaatiline toime suurendab veelgi silmasiserõhku. Sellised reaktsioonid põhjustavad ägeda seisundi. Haiguse avatud nurga korral mõjutavad tilgad vähem silmasisest rõhku, seetõttu on vajalik ravimi annus üle vaadata.

Ravimi suurte annuste kasutamine haavandilise koliidiga patsientidel põhjustab soolemotiilsuse ja selle paralüütilise obstruktsiooni pärssimist. On oht toksilise megakoloni, väljendunud kserostoomia ja suukuivuse tekkeks ja ägenemiseks.

Ravimi mõjul väheneb maksapuudulikkusega inimeste metabolism ja ebapiisava neerufunktsiooni korral tekivad lagunemisproduktide vähenenud eritumise tõttu kõrvaltoimed.

Krooniliste kopsuhaigustega patsientidel tuleb olla ettevaatlik, enamasti lapsepõlves ja nõrgestatud kehaga. Selle põhjuseks on bronhide sekretsiooni vähenemine, selle paksenemine, mis põhjustab bronhide obstruktsiooni.

Ravimi võtmine võib süvendada müasteeniat, kuna see pärsib atsetüülkoliini pärssimist, eesnäärme hüpertroofiat ilma obstruktiivsete märkideta kuseteedes, kusepeetust.

Ravimi ettevaatlik kasutamine lapseeas nõuab ajukoe kahjustusi, Downi tõbe, tserebraalparalüüsi.

Ravim mõjutab psühhomotoorsete reaktsioonide ja tähelepanu kiirust sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimisel.

Retsept

Platifilliini hüdrotartraadil põhinevaid preparaate väljastatakse apteekidest rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Selline dokument on koostatud ladina ja vene keeles. Retsepti abil saab apteeker teavet vajaliku ravimi, selle annuse ja koguse kohta. Sellise dokumendi kirjutamiseks on spetsiaalne skeem.

Ravimi "Platifillin hydrotartrate" retsept on järgmine:

  • näidatud on ravimi nimetus, ravimvorm, kontsentratsioon ja ühekordne annus (Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2%, 1,0);
  • on ette nähtud annuste arv (D. t. d. N 10 amprites);
  • märgitakse manustamisviis (S. Subkutaanselt, 1 ml 2 korda päevas).

Platifilliini hüdrotartraat (lahus subkutaanseks manustamiseks, 2 mg / ml)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Subkutaanne lahus 2 mg / ml, 1 ml

Struktuur

1 ml ravimit sisaldab

toimeaine - platifilliini hüdrotartraat - 2,0 mg

abiained: süstevesi kuni 1,0 ml

Kirjeldus

Selge värvitu vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm

Ravimid soole funktsionaalsete häirete raviks. Sünteetilised antikolinergikumid - tertsiaarse aminorühmaga estrid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

See läbib kergesti histohematoloogilisi barjääre (sealhulgas hematoentsefaalbarjääri), rakke ja sünaptilisi membraane.

Suurte annuste kasutuselevõtuga koguneb see kesknärvisüsteemi olulistes kontsentratsioonides. Metaboliseeritakse maksas. See hüdrolüüsub plaatinatsiini ja plaatinahappe moodustumisel. See eritub neerude ja soolte kaudu. Ei kumuleeru.

Farmakodünaamika

Võrreldes atropiiniga on M-kolinergilisel blokaatoril perifeersetele m-kolinergilistele retseptoritele väiksem toime (seedetrakti silelihasrakkudele (GIT) ja iirise ümmargusele lihasele avalduv toime on 5-10 korda nõrgem kui atropiinil). Blokeerides m-koliinergilisi retseptoreid, häirib see närviimpulsside ülekandmist postganglionilistest kolinergilistest närvidest efektororganitesse ja nende sissetungitud kudedesse (süda, silelihasorganid, endokriinsed näärmed); pärsib ka n-kolinergilisi retseptoreid (oluliselt nõrgemad).

Antikolinergiline toime avaldub suuremal määral autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa suurenenud tooni või m-antikolinergiliste stimulantide toime taustal. Vähemal määral kui atropiin, põhjustab see tahhükardiat, eriti kui seda kasutatakse suurtes annustes. N.vaguse mõju vähendamine parandab südame juhtivust, suurendab südamelihase erutuvust, suurendab minutilist veremahtu.

Sellel on otsene müotroopne spasmolüütiline toime, põhjustab naha väikeste anumate laienemist. Suurtes annustes pärsib see vasomotoorseid keskusi ja blokeerib sümpaatilisi ganglione, mille tagajärjel veresooned laienevad ja vererõhk väheneb (peamiselt intravenoosse manustamise korral).

Nõrgem atropiin pärsib sisesekretsiooni näärmete sekretsiooni; põhjustab mao, kaksteistsõrmiksoole, peensoole ja jämesoole peristaltiliste kontraktsioonide tugevat langust, peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sageduse vähenemist, sapipõie tooni mõõdukat langust (sapiteede hüperkineesiaga patsientidel); hüpokineesiaga - sapipõie toon tõuseb normaalseks.

Põhjustab emaka, põie ja kuseteede silelihaste lõdvestamist; pakkudes spasmolüütilist toimet, kõrvaldab valu. See lõdvestab n.vaguse või kolinostimulantide tooni suurenemisest tingitud bronhide silelihaseid, suurendab hingamise minutimahtu, pärsib bronhide näärmete sekretsiooni; vähendab sulgurlihase tooni.

Erutab suuremal määral aju ja hingamiskeskust - seljaaju (suurtes annustes on võimalikud krambid, kesknärvisüsteemi (KNS) depressioon, vasomotoorsed ja hingamiskeskused).

Läbistab hematoentsefaalbarjääri.

Näidustused

-mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (kombineeritud ravi osana)

- soole-, neeru- ja sapiteede koolikud

Annustamine ja manustamine

Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi korral manustatakse spastilise valu (soole-, maksa-, neerukoolikud) rünnakuid naha alla 2-4 mg (1-2 ml lahust 2 mg / ml). Ravikuuri (10-20 päeva) korral manustatakse subkutaanselt 2–4 mg 2–3 korda päevas.

Suurim annus täiskasvanutele: ühekordne - 10 mg, päevas - 30 mg.

Kõrvalmõjud

- kuiv suu limaskest, janu

- vererõhu alandamine

- pearinglus, peavalu

- äge psühhoos (suurtes annustes)

Vastunäidustused

- suurenenud individuaalne tundlikkus

- rasedus ja imetamine

- südamepuudulikkus II-III aste, rütmihäired, tahhükardia

- eesnäärme hüperplaasia

- maksa- ja / või neerupuudulikkus

- diafragmaalne hernia koos refluksösofagiidiga

- seedetrakti verejooks

- haavandilise koliidiga keeruline megakolon

- vanas ja seniilses eas.

- alla 15-aastased lapsed

Ravimite koostoime

Parandab fenobarbitaali, pentobarbitaali, magneesiumsulfaadi sedatiivset ja hüpnootilist toimet.

Muud m-antikolinergikumid, amantadiin, haloperidool, fenotiasiin, monoaminooksüdaasi inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, mõned antihistamiinikumid suurendavad kõrvaltoimete riski.

Koliinesteraasi inhibiitori antagonism.

Morfiin tugevdab pärssivat toimet südame-veresoonkonna süsteemile, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid - positiivseid krono- ja batmotroopseid toimeid; südameglükosiidid - positiivne vannmotroopne toime; kinidiin, prokaiinamiid - m-antikolinergiline toime.

Silede lihaste spasmidega seotud valu korral tugevdavad valuvaigistavad ravimid, rahustid, rahustid; koos veresoonte spasmidega - antihüpertensiivsed ja rahustid.

erijuhised

Ravimit kasutatakse ettevaatusega südame-veresoonkonna haiguste korral, mille puhul südame löögisageduse suurenemine on ebasoovitav (äge veritsus, kodade virvendus, tahhükardia jne), kõrgendatud kehatemperatuuri korral (see võib veelgi suureneda higinäärmete aktiivsuse mahasurumise tõttu), söögitoru achalasia ja stenoosiga pylorus (motoorika ja toonuse võimalik langus, mis põhjustab mao sisu obstruktsiooni) soole atoonia eakatel või nõrgenenud patsientidel, nurga sulgemine ja avatud nurga glaukoom, toksikoos, rasedad, ajukahjustus lastel

Refluksösofagiit, hiatal hernia koos refluksösofagiidiga (söögitoru ja mao vähenenud liikuvus ja alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestamine võivad aeglustada mao tühjenemist ja suurendada gastroösofageaalset refluksi halvenenud funktsiooniga sulgurlihase kaudu)..

Seedetrakti haigused, millega kaasneb obstruktsioon: achalasia ja pyloric stenoos (võimalik vähenenud motoorika ja toon, mis võib põhjustada obstruktsiooni ja mao sisu säilimist).

Eakatel või nõrgenenud patsientidel soole atoonia (obstruktsioon on võimalik), soole paralüüsiv obstruktsioon.

Suurenenud silmasisese rõhuga haigused: nurga sulgemise glaukoom (müdriaatiline toime, mis viib silmasisese rõhu suurenemiseni, võib põhjustada ägedat rünnakut), avatud nurga all glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu kerget tõusu; võib olla vajalik ravi), üle 40-aastased (diagnoosimata jätmise oht) glaukoom).

Mittespetsiifiline haavandiline koliit (suured annused võivad pärssida soolemotoorikat, suurendades soole paralüütilise obstruktsiooni tõenäosust; lisaks on võimalik sellise tüsistuse nagu toksiline megakoolon avaldumine või ägenemine).

Kuiv suu limaskest (pikaajaline kasutamine võib põhjustada kserostoomia edasist suurenemist).

Maksapuudulikkus (vähenenud metabolism) ja neerupuudulikkus (vähenenud eritumisest tulenevad kõrvaltoimed).

Kroonilised kopsuhaigused, eriti väikelastel ja nõrgenenud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada saladuse paksenemist ja bronhide moodustumist).

Myasthenia gravis (atsetüülkoliini pärssimise tõttu võib seisund halveneda).

Autonoomne (autonoomne) neuropaatia (kusepeetus ja halvatuse halvatus võib suureneda), eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, kusepeetus või selle eelsoodumus või haigused, millega kaasneb kuseteede (sealhulgas eesnäärme hüperplaasiast tingitud kusepõie kael) obstruktsioon.

Gestoos (võimalik arteriaalse hüpertensiooni suurenemine).

Laste ajukahjustus (kesknärvisüsteemi toimed võivad võimenduda).

Downi haigus (võib-olla ebaharilikud laienenud õpilased ja suurenenud pulss).

Keskne halvatus lastel (reaktsioon antikolinergilistele ravimitele võib olla kõige tugevam).

Ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida vererõhku ja pulssi..

Ravi ajal tuleb alkoholi vältida..

Ravimi toime tunnused sõidukite või potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimiseks

Sõidukite juhtimisest ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, on vaja hoiduda..

Üleannustamine

Sümptomid: halvatus soolesulgus, äge uriinipeetus (eesnäärme adenoomiga patsientidel), kohanemishalvatus, silmasisese rõhu tõus; suuõõne, nina, kurgu limaskestad, neelamisraskused, kõne, müdriaas (kuni iiris kaob täielikult), värinad, krambid, hüpertermia, agitatsioon, kesknärvisüsteemi depressioon, hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste allasurumine.

Ravi: sunnitud diurees; m-kolinomimeetikumide ja koliinesteraasi inhibiitorite parenteraalne manustamine. Hüpertermiaga - niisked salvrätikud, palavikuvastased ravimid, erutusega - naatriumtiopentaali intravenoosne manustamine; müdriaasiga - paikselt pilokarpiini silmatilkade kujul. Glaukoomirünnaku korral tilgutatakse 1% pilokarpiini lahust konjunktiivikotti iga 2 tilga järel tundides ja naha alla - 1 ml 0,05% proseriini (neostigmiinmetüülsulfaadi) lahust 3-4 korda päevas..

Väljalaskevorm ja pakend

Lahus subkutaanseks manustamiseks annuses 2 mg / ml. 1 ml neutraalse klaasi ampullid.

Pappkarpi pannakse 10 ampulli koos meditsiiniliste juhistega riigi- ja vene keeles ning nuga ampullide avamiseks või ampullharja.

5 või 10 ampulli pannakse mullpakenditesse, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkilest või polüetüleentereftalaatteibist ja alumiiniumfooliumist või polüetüleenkattega paberist või fooliumita või ilma paberita.

Kartongpakendisse pannakse 1 või 2 kontuurpakendit (igaüks 5 või 10 ampulli) koos meditsiiniliste juhistega riigi- ja vene keeles ning ampullide avaja või ampullide kobestaja..

Kui pakendate ampullid katkestusrõnga või purunemispunktiga, ärge sisestage ampullide avajat ega ampullide kobestajat.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 10–25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

5 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.