Funktsionaalne düspepsia

Funktsionaalne düspepsia (PD) on ärritunud mao funktsioon, mille tagajärjel häiritakse seedesüsteemi.

Seda seisundit segatakse sageli teiste seedetrakti haigustega. Kuid täpse diagnoosi panemisel on õige ravi ja taastumise edu taga. CELT-i kliiniku kõrgelt kvalifitseeritud gastroenteroloogid aitavad seedetraktiga seotud probleeme tõhusalt lahendada.

  • Esialgne konsultatsioon - 4200
  • Korduv konsultatsioon - 3 000
Kohtumise tegemine

PD kliinilised ilmingud

3–6 kuud kestvatel patsientidel täheldatakse funktsionaalse (mitte haavandilise) düspepsia sümptomeid ja neid iseloomustavad järgmised kaebused:

  • Valud epigastriumis (ülakõhus). See võib häirida pidevalt või ilmneda perioodiliselt. See kaebus ei ole seotud soolestiku liikumisega, väljaheidete sagedus ja konsistents ei mõjuta ka valu olemust..
  • Kõrvetised, sagedane röhitsemine, näljased valud. Need sümptomid võivad olla märk soolhappe suurenemisest maomahlas..
  • Pärast söömist ilmneb raskustunne maos, mis on seotud halvenenud motoorika ja mao motoorika aeglustumisega (antraalne hüpokineesia). See võib omakorda provotseerida gastroösofageaalse ja duodenogastrilise refluksi arengut.
  • Üldine ebamugavustunne - iiveldus, puhitus, mao varajane täiskõhutunne toiduga.

Sageli täheldatakse ühel patsiendil kohe mitut sümptomit, seetõttu on haiguse juhtiv märk äärmiselt keeruline kindlaks teha.

Põhjused

Funktsionaalse düspepsia etioloogia ei ole siiani selge. Haiguse kliiniliste ilmingute tekkemehhanismis mängivad olulist rolli paljud võimalikud põhjused. PD riskitegurid on järgmised:

  • Psühho-emotsionaalne ületreening, stress.
  • Mao seinte ülepaisutamine (sagedane ülesöömine).
  • Seedetrakti ülaosa aeglane liikuvus.
  • Mao populatsioon bakteriga Helicobacter pylori.
  • Kõrge soolhappe kontsentratsioon maomahlas.
  • Ebapiisavad seedeensüümid.
  • Ebaõige toitumine ja nõuetele mittevastavad toidud.
  • Mao limaskesta kahjustava toimega ravimite (nt MSPVA-de) võtmine.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse ühe või teise sümptomi levimusest. Eristatakse järgmisi funktsionaalse düspepsia kliinilisi vorme:

  • Haavandilaadne. See avaldub näljaste valudena, mis mööduvad pärast söömist. Valu saab peatada ka ravimite võtmisel, mis vähendavad mao happesust..
  • Tagasijooks. Seda iseloomustavad kõrvetised, röhitsemine ja epigastriline valu. Sümptomid intensiivistuvad nii psühho-emotsionaalse stressi taustal kui ka keha asendi muutmisel - vertikaalsest horisontaalsesse asendisse või keha kallutamisel ettepoole.
  • Düskineetiline. Seda kliinilist vormi iseloomustavad varase täiskõhutunde, iivelduse, kuni oksendamise ja kõhupuhituse kaebused.
  • Mittespetsiifiline. Selle düspepsia vormi korral on patsient mures mitmesuguste kaebuste pärast, mida on keeruline ühendada üheks sümptomikompleksiks, mis on iseloomulik haiguse konkreetsele variandile.

Diagnostika

Funktsionaalse düspepsia diagnoos on kehtiv ainult siis, kui on välistatud mõni muu patoloogia - peptiline haavand, gastriit, onkoloogiline protsess, pankreatiit, koletsüstiit jne. Sageli kaasnevad düspepsia ilmingud teiste seedetrakti orgaaniliste haigustega. PD diferentseerimine peaks toimuma ka seedetrakti mõne muu funktsionaalse häire korral.

Määratletud on kolm kriteeriumi, mille olemasolu on PD diagnoosimisel kohustuslik:

  • Püsiv või korduv epigastriline valu. Kokku peaks nende kestus olema üks vaatlusaasta rohkem kui 3 kuud.
  • Seedetrakti orgaanilise patoloogia välistamine sarnaste kaebustega.
  • Kliiniliste ilmingute raskusaste ei sõltu roojamise toimest, selle paljususest ja roojamise muudest tunnustest.

Diagnoosi täpsustamiseks tehakse mitmeid uuringuid:

  • Laboratoorium - vere ja uriini üldanalüüs, väljaheidete analüüs (sealhulgas varjatud vere jaoks), vere biokeemia, Helicobacter pylori analüüs.
  • Instrumentaalne - FGDS, kõhuorganite ultraheli, kontrastaine röntgenuuring, intragastraalne pH-mõõtmine, stsintigraafia ja muud täiendavad diagnostilised meetodid.

Seisundi hindamiseks ja individuaalse uuringukava valimiseks peate konsulteerima gastroenteroloogiga.

Funktsionaalse düspepsia ravi

Düspepsia on termin selle sõna laias tähenduses, mis hõlmab enamikku seedetrakti haiguste subjektiivsetest ilmingutest, mis on põhjustatud seedeprotsesside rikkumisest. Mõiste düspepsia on kreeka päritolu ja tähendab "seedehäireid".

Düspepsia kõige laiemas tähenduses on tuim, igav või põletav valu, mis paikneb keskjoonele lähemal asuvas epigastimaalses piirkonnas ja ebamugavustunne (raskustunne, ülevool, puhitus, iiveldus, kõrvetised, röhitsus). Düspepsia võib avalduda seedehäiretena.

Funktsionaalne düspepsia on funktsionaalsete häirete sümptomikompleks, sealhulgas valu või ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, raskustunne, täiskõhutunne pärast söömist, varajane täiskõhutunne, puhitus, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, kõrvetised ja muud nähud, mille korral orgaanilisi haigusi pole võimalik tuvastada ( st düspepsia ilma konkreetse biokeemilise või morfoloogilise põhjuseta).

    Düspepsia epidemioloogia

Düspeptilised häired on ühed levinumad gastroenteroloogilised kaebused. Kirjanduse andmed funktsionaalse düspepsia sündroomi levimuse kohta elanikkonna hulgas on vahemikus 5–70%. Lääne-Euroopa arenenud riikides esineb neid umbes 30–40% elanikkonnast ja põhjustab 4–5% kõigist perearstide visiitidest. Mõnes Aafrika riigis ulatub düspepsia sündroomi esinemissagedus 61% -ni.

Düspeptiliste sümptomite olemasolu vähendab oluliselt patsientide elukvaliteeti. Kuid arsti juurde pöördub ainult 20-25% patsientidest. Samal ajal on uuringud näidanud, et väiksem osa (35–40%) langeb orgaanilise düspepsia rühma kuuluvate haiguste osale ja suurem osa (60–65%) funktsionaalse düspepsia osakaalule.

Düspepsiasündroomi suur esinemissagedus elanikkonna hulgas määrab tohutud kulud, mis tervishoiule tekivad selliste patsientide uurimisel ja ravimisel..

Naistel esineb funktsionaalset düspepsiat 1,5 korda sagedamini kui meestel.

Kõige tavalisem funktsionaalne düspepsia 20–40-aastaselt. Vanemas eas on funktsionaalne düspepsia vähem levinud, kuna sagedamini esinevad muud kliinilised ilminguid põhjustavad seedetrakti kroonilised haigused..

    Düspepsia klassifikatsioon

    Kõik düspepsiaga patsiendid jagunevad kaheks osaks:

      Põhjus seedehäired (orgaanilised).

    Seda võib täheldada peptilise haavandi, kõhunäärme, sapipõie ja muude orgaaniliste haiguste korral. Düspepsia orgaanilisi põhjuseid leidub 40% patsientidest.

    Kindla põhjuseta düspepsia (funktsionaalne düspepsia).

    Rome Criteria-2 (1999) kohaselt hõlmavad kliinilised ilmingud kliinilisi ilminguid, mis tekkisid mao motoorika häirete tagajärjel ja 12 tk, mis ei ole seotud ühegi orgaanilise patoloogiaga ja mida on täheldatud kauem kui 12 nädalat (vähemalt 12 nädalat 12 kuu jooksul) ) Funktsionaalse düspepsia korral pole halvenenud soolefunktsiooniga valu ja ebamugavustunde vahel seost.

    Kliiniliste ilmingute kohaselt jaguneb funktsionaalne düspepsia kolmeks vormiks:

    • Funktsionaalse düspepsia haavandilaadne vorm. Peamine sümptom on epigastriline valu.
    • Funktsionaalse düspepsia düskineetiline vorm. Peamised sümptomid on ebamugavustunne kõhus ilma valu.
    • Mittespetsiifiline funktsionaalne düspepsia. Märgitakse segaseid sümptomeid (iiveldus, puhitus, luksumine, röhitsemine, kõrvetised).
  • RHK-10 kood

    Etioloogia ja patogenees

    Funktsionaalse düspepsia etioloogia ja patogenees pole siiani hästi teada..

    • Väljakujunenud põhjusega düspepsia etioloogia
      • Seedetraktihaigused:
        • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
        • Gastroösofageaalne reflukshaigus.
        • Sapiteede haigused.
        • Äge ja krooniline pankreatiit.
        • Mao, kõhunäärme, jämesoole vähk.
        • Haigused, mis esinevad malabsorptsiooni sündroomi korral.
        • Veresoonkonna haigus.
      • Ravimite võtmine:
        • MSPVA-d (sealhulgas spetsiifilised tsüklooksügenaas-2 inhibiitorid).
        • Antibiootikumid.
        • Teofülliinid.
        • Digitalise ettevalmistused.
        • Kaaliumipreparaadid.
        • Raudpreparaadid.
      • Alkohol.
      • Muud põhjused:
        • Diabeet.
        • Kilpnäärme hüper- või hüpofunktsioon.
        • Hüperparatüreoidne sündroom.
        • Vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumised.
        • Südamereuma.
        • Sidekoe haigused.
        • Krooniline soole pseudo-obstruktsioon.
        • Maksahaigus.
    • Funktsionaalse düspepsia patogeneetilised tegurid

      Funktsionaalse düspepsia patogeneetilised tegurid on järgmised:

      • Mao ja kaksteistsõrmiksoole motoorse funktsiooni rikkumine:
        • Mao kohanemishäired vastusena toidu tarbimisele (majutamine tähendab proksimaalse mao lõdvestamist pärast söömist).
        • Mao peristaltika rütmihäired.
        • Antrumi motoorse funktsiooni nõrgenemine.
        • Antroduodenaalse koordinatsiooni rikkumised.
      • Vistseraalne ülitundlikkus (mao seina retseptori aparatuuri suurenenud tundlikkus venitamisele).
      • Halvad söömisharjumused ja toitumisvead. Alkoholi, kohvi, tee oluline tarbimine.
      • Suitsetamine.
      • Ravimite (eriti MSPVA-de) võtmine.
      • Neuropsühhiaatriline stress.

      Vesinikkloriidhappe hüpersekretsiooni rolli funktsionaalse düspepsia tekkes ei ole praegu kinnitatud.

      Samuti pole tõestatud Helicobacter pylori nakkuse roll funktsionaalse düspepsia tekkes. Tõestatud helikobakterioosi esinemise korral võib likvideerimine siiski kasulik olla.

      Kliinik ja tüsistused

        Düspepsia peamised kliinilised sümptomid

      Loetletud sümptomid ja võimalikud põhjused peaksid arsti suunama ainult etioloogilistele uuringutele, kuid tuleb meeles pidada, et need sümptomid võivad areneda ilma nähtava orgaanilise põhjuseta (koos funktsionaalse düspepsiaga)..

      Valu epigastimaalses piirkonnas võib täheldada diafragma, distaalse söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole, kõhunäärme, käärsoole põikisuuna, kõhu valge joone songa, aordi aneurüsmi delamineeriva haiguse korral. Lisaks ilmnevad epigastrilised valud ägeda pimesoolepõletiku, rinnus esinevate patoloogiliste protsesside (müokardiinfarkt, perikardiit, pleuriit, kopsupõletik, pneumotooraks, kopsuinfarkt, müokardiit, aordi rebend), lülisamba ja seljaaju haiguste korral.

      Valu võib olla erineva iseloomuga. Valu olemuse põhjalik uurimine võib anda arstile olulist diagnostilist teavet. Siseelundite valu kirjeldatakse tavaliselt tuhmina, pidevana, hajunud levimisega kõhu keskjoones või täiskõhutunde või mao paisumisena. Somaatiline valu (tuleneb kõhuõõnes esinevatest ägedatest protsessidest, mis mõjutavad kõhukelme) on äge, lokaalse iseloomuga.

      Erineva iseloomuga ja tüüpi valu võib viidata võimalikule põhjusele erineva tõenäosusega, kuid ilmneda ilma nähtava põhjuseta (funktsionaalne düspepsia).

      Valutüübid epigastriumis:

      • Pidev valu.
      • Paroksüsmaalne valu.
      • Episoodiline valu.
      • Korduv valu.
      • Valu, mis on seotud toidutarbimisega (valu ilmumine vahetult pärast sööki on iseloomulik söögitoru haigustele, ägedale gastriidile ja maovähile; valu ilmnemist mõne tunni jooksul pärast söömist võib täheldada mao evakuatsioonifunktsiooni rikkumise korral - gastrostaasiga, püloorstenoosiga; valu kaob pärast kaksteistsõrmikuhaavandile iseloomulik söögikord.
      • Valu, millel on seos aastaajaga (kevad-sügisel esinevad ägenemised on iseloomulikud peptilisele haavandile).

      See on soojustunne või põletustunne, mis paikneb rinnaku taga või epigastimaalses piirkonnas ja kiirgab kaela ja mõnikord ka käsivarre..

      Kõrvetised võivad tekkida söögitoru limaskesta ärrituse tagajärjel vesinikkloriidhappe või sapiga, mis visatakse söögitorusse. Sel juhul tekivad kõrvetised pärast rasket sööki, kui keha on kõverdatud või kõverdatud või kui patsient lamab selili.

      Kõrvetised võivad tekkida pärast teatud toitude (nt tsitrusviljad, kohv), ravimite (atsetüülsalitsüülhape), alkoholi söömist.

      Tavaliselt väheneb kõrvetised pärast antatsiidide võtmist.

      Iiveldus on eelseisv soov teha emeetilist toimingut, mida tavaliselt tuntakse kurgus või epigastimaalses piirkonnas..

      Iiveldus võib ilmneda häiritud seedetrakti motoorika (nt sapi voolamine maos), õõnesorgani seintel olevate retseptorite ärrituse (nt mao või kaksteistsõrmiksoole venituse), tugeva somaatiliste valude või tugeva emotsionaalse murrangu tagajärjel..

      Võib tekkida kardiapuudulikkuse tagajärjel gastroösofageaalses või duodenogastrilises refluksis.

      Seda võib täheldada mao evakueerimise funktsiooni häirete korral (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused).

      Need sümptomid võivad esineda seedehäirete korral..

      Funktsionaalse düspepsia selle variandi korral on juhtiv kliiniline ilming perioodiline valu, mis on lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas. Neid seostatakse sageli näljatundega või ilmnevad öösel ja peatatakse antatsiidide kasutamisega. Valu intensiivistub neuropsühholoogiliste tegurite mõjul ja sageli kaasneb sellega patsientidel hirmutunne ohtliku haiguse ees..

      Funktsionaalse düspepsia düskineetiline vorm.

      Peamised sümptomid on varajane täiskõhutunne, ebamugavustunne ja täiskõhutunne, samuti puhitus tunne epigastimaalses piirkonnas ja iiveldus..

      Mittespetsiifiline funktsionaalne düspepsia.

      Patsientide kaebusi on raske konkreetsele rühmale omistada. Lisaks on samal patsiendil võimalik nii funktsionaalse düspepsia erinevate võimaluste kombinatsioon kui ka funktsionaalse düspepsia erinevate võimaluste kombinatsioon gastroösofageaalse reflukshaiguse ja ärritunud soole sündroomi kliiniliste ilmingutega..

    Tüüpilise kliinilise pildi võrdlus orgaanilise ja funktsionaalse geneesi düspepsiaga
    Orgaanilised haigused
    Väike
    Pidev
    Piiratud
    ++
    -
    ++
    ++
    +
    (+)

    Pärast likvideerimisravi tuleb läbi viia uuringud likvideerimise efektiivsuse kinnitamiseks. Diagnoositakse mitte varem kui 4-6 nädalat pärast Helicobacter-vastase ravi lõppu.

      Ravi efektiivsuse hindamine

      Peamine kriteerium on düspepsia sümptomite kadumine. Reeglina toob uimastiravi algkursus leevendust.

      Funktsionaalne düspepsia

      Seedetraktist tulenevad ebameeldivad aistingud on gastroenteroloogi külastamise tavaline põhjus. Põletuse, ülerahvastatuse, täiskõhutunde, iivelduse, oksendamise, tagasijooksu, kõhuvalu kaebused viitavad kehas esinevale talitlushäirele ja on funktsionaalse düspepsia (PD) võimaliku diagnoosimise põhjuseks..

      Küsimusele "funktsionaalne düspepsia - mis see on" peate suurema hulga patsientide pealt kuulma kõike. PD on kõrvalekalle mao normaalsest toimimisest, põhjustades valulikke ebamugavusi, mis on seotud mao sekretsiooni häirete ja seedetrakti motoorikaga, paljude tegurite, sealhulgas neuro-refleksi tõttu.

      Funktsionaalse düspepsia sümptomid

      Funktsionaalset düspepsiat diagnoositakse, kui välistada sarnaste sümptomitega orgaanilised haigused.

      Rooma III kriteeriumi kohaselt on PD-le iseloomulik sümptomite kompleks, mida on pikka aega (3 kuni 6 kuud) täheldatud patsientidel, välja arvatud järgmised rühmad:

      • Kõhuvalu. Valu või ebamugavustunne epigastriumis, lokaliseerimine - ülakõhus. Valu rünnakud võivad olla korduvad või püsivad, neid ei saa seostada roojamise, väljaheite olemuse ja selle sagedusega.
      • Mao hüperkloriid. See on suurenenud soolhappe sisaldus maomahlas, provotseerides kõrvetiste, röhitsemise, näljase, öise valu nähtusi.
      • Peristaltika rikkumine. Seda iseloomustab antraalne hüpokineesia, mao tühjendamise protsessi aeglustumine, gastroösofageaalne ja duodenogastriline refluks..
      • Üldine ebamugavustunne. Tekitab raskustunde, täiskõhu, puhituse, liigse kõhupuhituse, iivelduse, kiire täiskõhutunde (sõltumata toidukogusest) koos järgneva võimaliku oksendamistundega.

      Kuna mao funktsionaalse düspepsiaga kaasnev ebamugavustunne sarnaneb teiste seedetrakti haiguste sümptomitega (maohaavandid, krooniline gastriit, GERD jne), on negatiivsete tagajärgede vältimiseks ja haiguse täpseks diagnoosimiseks vajalik spetsialistide kvalifitseeritud abi.

      Põhjused

      Funktsionaalsel düspepsial on erinev etioloogia. Funktsionaalse düspepsiasündroomi esinemise tegurid hõlmavad maomahla hüpersekretsiooni, mao ja soolte nõrgenenud motoorikat, teatud ravimite (antibiootikumide, MSPVA-de) võtmist, mao ja kaksteistsõrmiksoole nakatumist patogeense bakteriga Helicobacter pylori.

      Samuti on olulised toitumisvead - rasvarikaste toitude, rämpstoidu, pooltoodete, toitumisharjumuste, ebaõige toitumise, tubaka suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamisega kaasnevad seedetrakti tervisliku funktsiooni häired koos ebastabiilse psühho-emotsionaalse seisundiga..

      Funktsionaalse düspepsia klassifikatsioon

      Funktsionaalne düspepsia jaguneb mitmeks konkreetseks tüübiks, andes kliinilistesse piltidesse teatavad nähud:

      • Haavandiline. Seda iseloomustavad nälgivad valud (ka öösel), peatumine pärast söömist ja antatsiidide võtmine, mis neutraliseerivad soolhappe liigset sekretsiooni.
      • Tagasijooks. Peamised sümptomid on kõrvetised, röhitsemine ja epigastriline valu, mis on süvenenud pärast sööki, keha teatud asendi korral (painutamine, selili lamamine), samuti stressi tõttu.
      • Düskineetiline (postprandiaalse distressi sündroom). Düskineetilise tüübi funktsionaalne düspepsia määratakse patsientide kaebuste põhjal varase täiskõhutunde, puhitusetunde, täiskõhu, iivelduse, episoodilise oksendamise korral..
      • Mittespetsiifiline PD. Mittespetsiifilise funktsionaalse mittehaavandilise düspepsia sümptomid ühendavad erinevaid sümptomeid, mille tagajärjel ei saa patsiendi kaebusi seostada haiguse konkreetse variandiga.

      Diagnostika

      Funktsionaalse düspepsia diagnoosimine on patsiendi terviklik uurimine. Diagnoosi eesmärk on kõrvaldada väljakujunenud põhjusega düspepsia - haavandid, pankreatiit, onkopatoloogiad, sapipõie talitlushäired - ja diferentseerida PD teistest funktsionaalsetest seedetrakti häiretest, millel on sarnased sümptomid.

      Diferentsiaaldiagnostika on uuringu vajalik etapp, kuna on olemas funktsionaalse düspepsia kombinatsioon paljude teiste etioloogiate seedetrakti haigustega - GERD, DZHVP, ärritunud soole sündroom (SRTC), millel on düspepsiaga ühised patogeneesimehhanismid. SRDK düskineetilise tüübi ja ahenemise variandi FD - tavaline kombinatsioon.

      Rooma II kriteerium näitab funktsionaalse düspepsia diagnoosimist, võttes arvesse kolme peamist tegurit:

      • Epigastraalse valu püsiv või korduv iseloom, kestusega vähemalt kolm kuud üheaastase jälgimisperioodi jooksul.
      • Orgaanilise haiguse kinnitamine sarnase kliinilise pildiga.
      • Düspepsia sümptomite tugevdamise või nõrgenemise korrelatsiooni puudumine roojamise aktiga, selle sagedus ja olemus.

      Lõplikuks diagnoosimiseks kasutatakse erinevat tüüpi uuringuid:

      • Labor: üksikasjalik vereanalüüs, vere biokeemia, väljaheidete (sealhulgas varjatud vere) analüüs, sõeluuring Hp-nakkuse tuvastamiseks.
      • Vahend: esophagogastroduodenoscopy, mao fluoroskoopia (sh kontrastaine fluoroskoopia baariumi abil), ultraheli, stsintigraafia, toidumanomeetria, pH-meeter.

      Funktsionaalne düspepsia lastel

      Lapsed kurdavad sageli kõhuvalude üle, kuid selliste sümptomite orgaanilisi põhjuseid registreeritakse ainult 40% -l. Paljudel noortel patsientidel on valu korduv, pikenenud. Lastel esinevat funktsionaalset düspepsiat eristavad vanema põlvkonna esindajate täheldatud sümptomid, mida süvendavad huvi kadumine toidu vastu, rahutu uni või selle puudumine, tsefalgia, hüperhidroos ja pearinglus.

      Laste funktsionaalse düspepsia põhjuseks on ravimite talumatus, ebakorrektne ja tasakaalustamata toitumine, kokkupuude stressiga ja närvisüsteemi liigne stress. Sageli kaasneb krooniline gastriit.

      Kui beebil on PD-le omaseid sümptomeid, on vaja pöörduda korraga kolme spetsialisti poole - lastearst, gastroenteroloog ja psühhoterapeut. Sarnast diagnoosi lastel ei saa eirata. Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada gastriidi, duodeniidi, soolestiku toksikoosi arengut.

      Funktsionaalse düspepsia ravi

      Kuna funktsionaalsel düspepsial on erinev etioloogia ja sellega võivad kaasneda ka muud haigused, on tervise säilitamise võtmeks kvalifitseeritud abi saamine. Kliiniku K + 31 meditsiinikeskuse seintes toimub igat tüüpi funktsionaalse mittehaavandilise düspepsia edukas ravi edasise jälgimise ja nõustamisega. PD-teraapia ühendab endas mitte-narkomaaniaravi.

      Mittefarmakoloogiline - hõlmab toitumise muutmist, PD (NSAID) esinemist stimuleerivate ravimite tagasilükkamist ja psühhoterapeutilist abi. Viimane on eriti vajalik võimaliku ravi kestust arvestades..

      Funktsionaalse düspepsia dieet

      Funktsionaalse düspepsia diagnoosiga patsiendid märgivad sümptomite ägenemise teatavat seost teatud tüüpi toidu ja dieediga. Järgnevad on kõige levinumad toitumiskava soovitused düspepsia peamiste sümptomite kohta:

      • puhitus - vältige toite, mis soodustavad kõhupuhitust;
      • kiire küllastumine - fraktsionaalse toitumise korraldamine (kuni kuus korda päevas);
      • raskustunne maos - rasvase, raske toidu ja rikkaliku õhtuse söögi keeldumine;
      • kõrvetised - rasvase, praetud, soolase, pipra keeldumine.

      Üldised soovitused on tervisliku eluviisi säilitamine, magamisest ja puhkamisest kinnipidamine, alkoholi tarvitamisest keeldumine ja suitsetamine. Rangete dieetide järgimine mis tahes tooterühma tarbimispiiranguga on vastunäidustatud.

      Narkootikumide ravi

      Selle määrab haiguse kulg, selle kestus, sümptomid ja funktsionaalse düspepsia tüüp. Meditsiiniline teraapia põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

      • prokineetikumid, mis stimuleerivad seedetrakti motoorikat (domperidoon, metoklopromiid, tsisapriid jne);
      • ravimid, mis neutraliseerivad vesinikkloriidhappe liigset sekretsiooni (antatsiidid, H2 blokaatorid, prootonpumba inhibiitorid);
      • spasmolüütikumid, mis vähendavad kõhuvalu;
      • antidepressandid, mis stabiliseerivad kesknärvisüsteemi seisundit;
      • Helicobacter pylori tõrjepreparaadid.

      Funktsionaalse düspepsia ennetamine

      Funktsionaalse düspepsia sümptomid mõjutavad kahjulikult patsiendi elukvaliteeti. Integreeritud lähenemisviisiga haigusele on võimalik saavutada täielik ravi. Positiivset dünaamikat on võimalik saavutada enamikus episoodides. Võib-olla spontaanne ravi ja düspepsia sümptomite kadumine.

      Haiguse negatiivsed tagajärjed on kõrge võimaliku retsidiivi tase, seetõttu tuleb pärast ravi võtta ennetavaid meetmeid. Funktsionaalse mittehaavandilise düspepsia korral soovitavad arstid puhkeseisundit, stressiolukordade vältimist, piisavat und ja puhata ning ratsionaalset tasakaalustatud toitumist. Arsti jälgimine ja iga-aastane endoskoopia on kohustuslikud.

      Tüsistused

      Funktsionaalne düspepsia viib patsiendi tavapäraste eluviiside ja gastronoomiliste harjumuste kõrvalekaldumiseni, mis ebamugavate ja valulike aistingute tõttu on sunnitud piirama tema sotsiaalset aktiivsust ja jätma dieedist välja mitmed sümptomaatilised toidud. Düspepsiaga kaasneb süstemaatiline tasakaalustamata kaootiline toitumine, mille tagajärjeks on vitamiinide ja mineraalide puudus.

      Piimatoodete toidust väljajätmise tõttu suureneb osteoporoosi tõenäosus kaltsiumi ebapiisava tarbimise tõttu. Tüsistused määratakse düspepsia põhjuse või kaasneva PD haiguse arengu tõttu (näiteks Mallory-Weissi sümptomi ilmnemine ja mao veritsus korduva oksendamise tagajärjel).

      Düspepsia

      Mis tahes seedehaiguse esimene märk on düspepsia. See on spetsiifiline sümptomite kompleks (sündroom), mis avaldub erineval viisil, sõltuvalt seedetrakti kahjustuse tasemest.

      Kõige sagedamini ilmneb patsiendil iiveldus, kõhuvalu ja ebamugavustunne. 60% -l patsientidest ilmneb see seisund ilma igasuguse ilmse põhjuseta, mis muudab diagnoosimise eriti keeruliseks ja nõuab ravi erimeetmeid.

      Kliinikus on sündroomi 2 peamist rühma. Esimene neist on funktsionaalne düspepsia, mis on iseseisev haigus. Teine on orgaaniline, millega kaasnevad kõik gastroenteroloogilised haigused (rotoviiruse või bakteriaalne infektsioon, koletsüstiit, toksiline mürgistus jne). Neid tuleb vaadelda üksteisest sõltumatult, kuna need erinevad sümptomite, arengupõhjuste ja ravi osas märkimisväärselt..

      Mis see on?

      Düspepsia on üks gastroenteroloogia peamisi probleeme, kuna kuni 40% arenenud riikide elanikkonnast esitab ebamääraseid kaebusi seedehäirete teemal, samal ajal kui neid külastab ainult iga viies arst. Seedehäiretel võib olla orgaaniline või funktsionaalne alus. Orgaaniline düspepsia toimub seedesüsteemi mitmesuguste patoloogiate taustal (gastriit, peptiline haavand, maksa- ja sapiteede põletikulised haigused, kõhunääre ja mitmesugused sooled, seedetrakti kasvajad jne).

      Funktsionaalne düspepsia on näidustatud, kui mao aktiivsuse häirete sümptomite ilmnemisel ei tuvastata orgaanilist patoloogiat, mis võiks neid kaebusi põhjustada. Naised kannatavad funktsionaalse düspepsia all 1,5 korda sagedamini kui mehed; peamine vanuskontingent, milles see haigus tuvastatakse, koosneb 17-35-aastastest inimestest.

      Klassifikatsioon

      Meditsiinis eristatakse mao düspepsia kahte peamist vormi:

      1. Funktsionaalne. Selle haiguse kulgu selle vormi korral pole seedesüsteemi orgaanilisi kahjustusi, on ainult funktsionaalsed häired.
      2. Orgaaniline. Düspepsiat seostatakse sel juhul seedesüsteemi rakkude / kudede struktuurimuutustega. Just orgaanilise düspepsia korral on haiguse sümptomid hääldatud.

      Kõnealune haigus on klassifitseeritud ja põhineb selle arengut provotseerinud põhjustel:

      1) Alimentaalne düspepsia - patoloogia sümptomite ilmnemise ja söömishäirete vahel on otsene seos. See omakorda jaguneb järgmisteks osadeks:

      • Käärimine - patsient tarbib suures koguses süsivesikutevaeseid toiduaineid (kaunviljad, leib, kondiitritooted, kapsas) ja kääritamise teel valmistatud jooke (kalja, õlu).
      • Putrefaktiivne - diagnoositakse sagedamini suure hulga valgutoodete, aga ka mitte värske liha söömise kaudu.
      • Seebine - ilmneb dieedis sisalduva suure rasvahulga taustal. Eriti sageli on seep (seda nimetatakse ka õliseks) seedetrakti düspepsia inimestele, kes söövad sealiha ja lambaliha.

      2) toiduensüümide ebapiisavast sekretsioonist tulenev düspepsia. See raskendab toidu maos seedimist. Seda tüüpi haigus jaguneb järgmisteks osadeks:

      • enterogeenne düspepsia - patsiendil on liiga vähe maomahla;
      • gastrogeenne - ebapiisav maoensüümide kogus;
      • hepatogeenne - maksa toimega sapi tootmise protsessis on rikkumisi;
      • pankreogeenne - väike kogus kõhunäärme sekreteeritud ensüüme.

      3) Düspepsia, otseselt seotud soolestiku imendumisprotsessi rikkumisega. Kõige sagedamini esineb malabsorptsiooni sündroomi taustal - see on kaasasündinud haigus, mida iseloomustab toitainete imendumise halvenemine verre.

      4) düspepsia sooleinfektsioonide taustal. Sel juhul klassifitseeritakse kõnealune haigus sekundaarseks. Võib esineda taustal:

      • düsenteeria (šigelloosnakkus) on patoloogia, mis mõjutab jämesoole. Haiguse kõige iseloomulikum sümptom on vere ja lima lisanditega väljaheited;
      • salmonelloos (bakteriaalse etioloogia äge sooleinfektsioon) - patoloogia, millel diagnoositakse oksendamine, kõhulahtisus, hüpertermia, pearinglus.

      5) joobeseisundi düspepsia. See areneb mitmesuguste patoloogiate tekke ajal mürgistuse taustal - näiteks mädane infektsioon, gripp, mürgistus mürgiste ainetega.

      Arengu põhjused

      Düspepsiat võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Väga sageli on selle sündroomi kujunemisel samaaegselt seotud mitu põhjust ja / või riskifaktorit. Düspepsia põhjuste kaasaegne kontseptsioon on viimastel aastatel aktiivselt välja töötatud. Täna käsitlevad teadlased düspepsia tekkele võimalike põhjuste hulgas mitmeid tegureid, sealhulgas vesinikkloriidhappe hüpersekretsiooni, toitumisvigu, halbu harjumusi, pikaajalist ravimite kasutamist, Helicobacter pylori nakkust, neuropsühhiaatrilisi ja muid tegureid..

      Düspepsia põhjused on:

      • bakterid
      • stress;
      • geneetiline eelsoodumus;
      • sapiteede (sapiteede) patoloogia;
      • seedetrakti patoloogia (GIT).

      Stress kui düspepsia põhjus

      Düspepsia arengus mängib suurt rolli kesknärvisüsteemi algseis. Värsked uuringud selles valdkonnas on näidanud, et düspepsiahaigetel on seedetraktist saadud impulsside tajumine ja töötlemine närvisüsteemi poolt häiritud. Tänu funktsionaalse magnetresonantstomograafia meetodile leiti, et mao venitamine põhjustab teatud ajupiirkondade aktiveerimist.

      Kinnitus, et närvisüsteemi seisund mängib olulist rolli düspepsia tekkes, on asjaolu, et stressi tekitavad olukorrad põhjustavad sageli selle haigusega patsientide seisundi halvenemist.

      Helicobacter pylori ja muud bakterid düspepsia tekkes

      Düspepsia tekkes mängib olulist rolli mikroobne tegur, nimelt Helicobacter pylori. Paljud teadlased kinnitavad selle mikroorganismi etioloogilist rolli düspepsia sündroomi moodustamisel. Nad tuginevad düspepsia kliinilisele kirjeldusele Helicobacter pylori põdevatel patsientidel. Samuti usuvad nad, et sündroomi raskusaste on seotud mao limaskesta saastumise astmega. Selle teooria tõestuseks on asjaolu, et pärast antibiootikumravi (Helicobacteri vastu) vähenevad düspepsia ilmingud märkimisväärselt.

      Samuti ilmneb funktsionaalse düspepsia (nagu paljude teiste funktsionaalsete haiguste puhul) seos varem levinud nakkushaigustega. Need võivad olla Salmonella gastroenteriidi või Giardia lamblia põhjustatud infektsioonid. Eeldatakse, et pärast nakatumist püsib loid põletikuline protsess, mis võib kaasa aidata vistseraalse ülitundlikkuse tekkele..

      Geneetiline eelsoodumus

      Viimastel aastatel on aktiivselt läbi viidud uuringuid düspepsia geneetilise eelsoodumuse väljaselgitamiseks. Nende uuringute tulemusel on tuvastatud geen, mis on seotud seedesüsteemi tööga. Selle väljenduse rikkumine võib seda patoloogiat selgitada..

      Düspepsiaga seedetrakti patoloogia

      Düspeptilise sündroomi põhjustajaks võivad olla ka mitmesugused seedetrakti haigused. See võib olla gastriit, peptiline haavand või pankreatiit. Sel juhul ei puuduta see funktsionaalset, vaid orgaanilist düspepsiat.

      Kõige tavalisem haigus, mis avaldub düspepsia sümptomitena, on gastriit. Krooniline gastriit on haigus, mis mõjutab rohkem kui 40–50 protsenti täiskasvanud elanikkonnast. Erinevate allikate kohaselt on selle haiguse esinemissagedus umbes 50 protsenti seedesüsteemi kõigist haigustest ja 85 protsenti kõigist maohaigustest. Teisel kohal on maohaavand. See on krooniline haigus koos ägenemise ja remissiooni perioodidega..

      Sapiteede patoloogia

      Keha hepatobiliaarses süsteemis toimub sapi moodustumine pidevalt. Sapipõis toimib selle jaoks reservuaarina. Selles koguneb sapp, kuni see siseneb kaksteistsõrmiksoole. Sapipõiest seedimise ajal siseneb sapp soolestikku, kus see osaleb seedimisprotsessis. Sapp demulgeerib (laguneb väikesteks osakesteks) rasvad, aidates kaasa nende imendumisele. Seega mängib sapiteed seedimisel üliolulist rolli ja seetõttu võib vähimgi talitlushäire provotseerida düspepsia teket.

      Sapiteede kõige levinumad funktsionaalsed häired, nimelt mitmesugused düskineesiad (motoorsed häired). Nende häirete esinemissagedus on vahemikus 12,5 kuni 58,2 protsenti. Üle 60-aastastel inimestel täheldatakse sapiteede funktsionaalseid häireid 25–30 protsendil juhtudest. Oluline on märkida, et düskineesia all kannatavad peamiselt naised. Sapiteede funktsionaalsed häired hõlmavad sapipõie funktsionaalset häiret, Oddi sulgurlihase funktsionaalset häiret, samuti pankrease funktsionaalset häiret..

      Sümptomid ja esimesed nähud

      Seedehäirete korral esitavad patsiendid mitmesuguseid kaebusi, mis on kombineeritud üldmõistega "düspepsia". Täiskasvanutel on need sümptomid:

      • düsfaagia (neelamisraskused);
      • valu, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas;
      • röhitsemine;
      • iiveldus, oksendamine;
      • kõrvetised;
      • müristamine maos;
      • puhitus;
      • kõhulahtisus, kõhukinnisus.

      Söögitoru düspepsia avaldub düsfaagiaga. Patsiendid kurdavad neelamisraskusi, suutmatust neelata vedelikku (söögitoru spasmiga) või tahket toitu. Seal on tunne neelus, neelamisel on valu, toit satub teistesse organitesse. Düsfaagia ilmneb söögitoru kõigi haiguste korral, näiteks:

      • söögitorupõletik;
      • gastroösofageaalne reflukshaigus;
      • söögitoru haavand;
      • stenoos;
      • jõevähid;
      • söögitoru healoomulised kasvajad;
      • periesofagiit;
      • söögitoru divertikulaar;
      • sklerodermia.

      Lisaks võib düsfaagia näidata muid haigusi, mis pole seotud söögitoru orgaaniliste kahjustustega:

      1. Kesk-, perifeerse närvisüsteemi ja lihastesüsteemi haigused. Söögitoru spasmi, söögitoru atoonia ja kardia achalasiaga patsiendid kurdavad söögitoru düspepsiat.
      2. Naaberorganite patoloogia. Düsfaagia ilmneb tuumori või mediastiinumi tsüstidest põhjustatud söögitoru ahenemisega, keskse kopsuvähiga, mitraaldefektiga, aordi aneurüsmiga, veresoonte anomaaliatega, kilpnäärme hüperplaasiaga jne..

      Mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaigustest põhjustatud düspepsiaga kaebavad patsiendid:

      1. Valu epigastimaalses piirkonnas. See võib olla intensiivne või võivad patsiendid tunda ebamugavustunnet kõhuõõnes.
      2. Kiire täiskõhutunne, täiskõhutunne, iiveldus.
      3. Röhitsemine. Maomahla hüpersekretsiooni korral kurdavad patsiendid röhitsemist hapu, kõrvetised. Kloorhüdraadiga toimub röhitsemine õhu ja toiduga.

      Mao düspepsia ilmneb järgmistel juhtudel:

      • peptiline haavandtõbi;
      • gastriit;
      • healoomulised kasvajad;
      • maovähk.

      Mao düspepsiaga kaasnevad murettekitavad sümptomid on isutus, järsk ilma mõjuva põhjuseta kaalukaotus.

      Soole düspepsia korral kaebavad patsiendid:

      • müristamine alakõhus ja keskosas;
      • puhitus (suurenenud gaasi eraldamine);
      • puhitus;
      • kõhulahtisus
      • kõhukinnisus.

      Soolestiku seedimine annab märku sellistest patoloogiatest:

      • divertikulaarne haigus;
      • düsbioos;
      • soole kasvajad;
      • ensümopaatiad;
      • soole nakkushaigused (düsenteeria, salmonelloos, soole tuberkuloos, koolera, tüüfuse paratüfoidhaigused);
      • ärritunud soole sündroom;
      • enteriit;
      • koliit;
      • Crohni tõbi;
      • isheemiline koliit;
      • maohaigused (dumpingu sündroom, gastriit, vähk);
      • kõhunäärme patoloogia;
      • endokriinsüsteemi haigused;
      • günekoloogilised haigused;
      • metaboolne patoloogia.

      Funktsionaalse düspepsiaga patsientidel domineerivad mitmesugused sümptomid. Sõltuvalt sellest eristatakse järgmisi haiguse kliinilise käigu variante:

      1. Haavandiline. Patsiendid kurdavad nälga ja öist valu epigastimaalses piirkonnas. Neid süvendab närvipinge, ärevus ja hirm..
      2. Düskineetiline. Iseloomustab kiire täiskõhutunne, kõhetunne, puhitus, millega kaasneb harva iiveldus ja oksendamine.
      3. Mittespetsiifiline. Haiguse kulgemise haavandilaadse ja düskineetilise variandi märkide kombinatsioon. Sageli lisatakse neile seedetrakti patoloogiate sümptomeid (kõhuvalu, mis kaob pärast roojamist, kõhukinnisus).

      Ainult arst saab uurida, mis täpselt põhjustas düspepsia. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ärevuse sümptomitele:

      • kaalulangus ilma põhjuseta;
      • öised kõhuvalud;
      • kõhuvalu on haiguse ainus märk;
      • palavik;
      • maksa, põrna suurenemine;
      • leukotsütoos;
      • aneemia;
      • kõrge ESR;
      • kõrvalekalle normist biokeemilises vereanalüüsis.

      Täpse diagnoosi saamiseks on lisaks patsiendi põhjalikule uurimisele ja küsitlemisele vajalik:

      • vere ja uriini üldine ja biokeemiline analüüs;
      • rooja üldine analüüs ja varjatud vereanalüüs;
      • Kõhuõõne ultraheli;
      • Endoskoopia;
      • maomahla happesuse määramine;
      • mao motoorse evakueerimise funktsiooni hindamine (röntgenograafia, elektrogastroenterograafia, sonditoidu test jne);
      • H. pylori nakkuse määramine.

      Sageli suunatakse patsient täiendavatele konsultatsioonidele endokrinoloogi, kardioloogi, neuropatoloogi, psühhiaatri juurde. Ja alles pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist alustatakse raviga. See sõltub haiguse põhjusest..

      Diagnostika

      Funktsionaalse düspepsia diagnoosimine hõlmab peamiselt sarnaste sümptomitega orgaaniliste haiguste välistamist ja hõlmab uurimismeetodeid:

      1. Esophagogastroduodenoscopy - võimaldab tuvastada refluksösofagiiti, maohaavandeid, mao kasvajaid ja muid orgaanilisi haigusi.
      2. Ultraheliuuring - võimaldab tuvastada kroonilist pankreatiiti, sapikivitõbi.
      3. Kliiniline vereanalüüs.
      4. Verekeemia.
      5. Väljaheidete üldine analüüs, väljaheidete analüüs varjatud vere jaoks.
      6. Röntgenuuring.
      7. Elektrogastroenterograafia - võimaldab teil tuvastada gastroduodenaalsete motoorika häireid.
      8. Maostsintigraafia - aitab tuvastada gastropareesi.
      9. Igapäevane pH-meeter - kõrvaldab gastroösofageaalse refluksihaiguse.
      10. Mao limaskesta nakatumise määramine bakteriga Helicobacter pylori.
      11. Söögitoru mõõtmine - see võimaldab teil hinnata söögitoru kontraktiilset aktiivsust, selle peristaltika koordineerimist söögitoru alumiste ja ülemiste sulgurlihase töödega (LPS ja CHD)
      12. Antroduodenaalne manomeetria - võimaldab teil uurida mao ja kaksteistsõrmiksoole motoorikat.

      Kuidas ravida düspepsiat?

      Teraapia sõltub sündroomi vormist ja selle eesmärk on vähendada sümptomite intensiivsust ja ennetada retsidiivi.

      Patsientidel, kellel ilmnevad esimesed düspepsia sümptomid, soovitatakse kohandada oma elustiili. Sellistest mittemedikaalsetest ravimeetoditest tuleb kinni pidada:

      1. Matkamine Pärast söömist on rangelt keelatud valetada. Ei ole soovitatav isegi istuda. Parim on võtta pärast sööki lühike jalutuskäik, 30–60 minutit. Sellised toimingud aktiveerivad soole motoorikat.
      2. Korralik laadimine. Düspepsia korral on vaja piirata harjutusi, mis arendavad kõhulihaseid.
      3. Valik riideid ja aksessuaare. On vaja valida sobivad mõõtmed. Ärge pingutage kõhtu vööga. Naistel soovitatakse loobuda korsettidest ja rindkere pingutamise rinnahoidjatest..
      4. Õhtusöök. Viimane söögikord peaks toimuma 3 tundi enne ööund.
      5. Kõrge padi. Pea peaks magamise ajal olema kehast oluliselt kõrgem. See hoiab ära maosisu viskamise söögitorusse..

      Narkootikumide ravi

      Kahjuks lähevad paljud patsiendid arsti juurde, kui patoloogia juba edeneb. Sellistes olukordades on meditsiinilise abita võimatu..

      Narkoteraapia hõlmab tavaliselt selliseid ravimeid:

      1. Prokineetika. Iivelduse vähendamiseks ja oksendamise eest kaitsmiseks määratakse patsiendile: Motilium, Metoclopramide, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulside, Cisap.
      2. Ravimid, mis parandavad seedetrakti. Teraapiasse kuuluvad mõnikord ka simetikoonvaht ja aktiivsüsi. See kombinatsioon võimaldab teil parandada seedimist ja hõlbustada ensümaatiliste ainete juurdepääsu seeditavale toidule tänu vahu vähenemisele ja kahjulike komponentide imendumisele.
      3. Antibiootikumid. Need ravimid on ette nähtud sooleinfektsioonide jaoks. Kui ebameeldiva seisundi põhjustab bakterite tungimine seedesüsteemi, soovitab arst patsiendil pöörduda antibakteriaalse ravi poole. Üks tõhus ravim on alfa-normix..
      4. Valuvaigistid. Nende eesmärk on vähendada kõhuvalu. Sellised ravimid on nõudlusega: Drotaverin, No-Shpa.
      5. Vesiniku pumba blokaatorid. Vahendid võivad vähendada mao happesust. Need ravimid on kasulikud hapu röhitsemise ja kõrvetiste korral. Tavaliselt määratakse: Omeprasool, Ultop, Omez, Lanzoptol, Loseki MAPS, Rabeprasool, Pariet, Sanpraz, Esomeprasool, Pantoprasool, Nexium.
      6. H2-histamiini blokaatorid. Selle ravimirühma eesmärk on ka mao happesuse vähendamine. See erineb ülaltoodud ravimitest nõrgema toimega. Võib soovitada: Famotidiin, Gastrosidine, Ranitidine, Quamatel, Ranisan.
      7. Antatsiidid. Vesinikkloriidhapet neutraliseerivad ravimid. Teraapia võib hõlmata: Maalox, Fosfalugel, Gastal, Actal, Protab.
      8. Ensüümpreparaadid. Need taastavad ensüümide puuduse ja aitavad toitu seedida. Efektiivsed on järgmised ravimid: Mezim, Pankreatiin, Festal, Pancreazin.

      Kui düspepsia põhjustab stress, siis soovitatakse patsiendil antidepressante.

      Toitumine ja dieet

      Kääritamise, düspepsia putrefaktiivsete ning rasvhapete ja orgaaniliste vormide korral on näidustatud toitumise korrigeerimine. Dieedist kõrvaldatakse järgmine tootekategooria:

      • praetud ja rasvased toidud;
      • magus;
      • jahu küpsetamine;
      • vürtsikad maitseained;
      • soolasus
      • gaseeritud joogid;
      • kaunviljad;
      • valge kapsas;
      • viinamarjad
      • küüslauk;
      • vibu.

      Süüa tuleks hautatud või aurutatud. Dieet peaks sisaldama kääritatud piimatooteid, kodujuustu, juustu, teravilja, kana ja köögivilju, ilma et see sisaldaks suures koguses kompleksseid süsivesikuid (peet, porgand jne)..

      Sööma tuleks sageli, kuid väikeste portsjonitena. Te ei tohiks lubada ülesöömist ja teha toidukordade vahel suuri vahesid. Pärast söömist peaks patsient aktiivselt liikuma.

      Düspepsiaga patsientidel soovitatakse loobuda alkoholi tarvitamisest ja suitsetamisest..

      Ärahoidmine

      Haiguse kulg on soodne ja düspepsiat ei ole raske lüüa, kui järgitakse kõiki spetsialisti soovitusi. Kuid nagu iga teist patoloogiat, on seda lihtsam vältida. Selleks on soovitatav:

      • elada tervislikku elu;
      • söö korralikult;
      • vältida stressi;
      • seal on ainult värsked ja kvaliteetsed tooted;
      • jälgida igapäevast rutiini;
      • järgima isikliku hügieeni norme;
      • loobuma sigarettidest ja alkoholist.

      Seedetrakti haiguste tekkeks eelsoodumusega inimesi peaks gastroenteroloog regulaarselt kontrollima.