Almagel ® (Almagel ®)

Almagel on üks esimesi antatsiidirühma ravimeid farmakoloogilisel turul, mida on toodetud enam kui 40 aastat.

Sellel ravimil on antatsiidsed, absorbeerivad ja gastroprotektiivsed omadused. Ravim on ette nähtud mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite, ägeda ja kroonilise gastriidi, lõhestatud songa ja muude maohaiguste raviks.

Kasutatakse ka kerge lahtistava ravimina..

Vabastamise koostis ja vorm

Kõigil 3 tüüpi ravimil almageelil on neutraliseeriv toime maomahlale, nad moodustavad mao limaskesta pinnale kaitsekihi. See kaitseb põletikulist limaskesta maomahla agressiivse mõju eest.

Almagel

  • Alumiiniumhüdroksiid;
  • Magneesiumhüdroksiid.

Alumiiniumhüdroksiid - kui mao valendikus suhelda maomahla soolhappega, neutraliseerib see viimast, vähendades seeläbi mao happesust. Alumiiniumhüdroksiid vähendab ka mao ensüümi - pepsiini - sekretsiooni. See omadus vähendab maomahla agressiivsust..

Magneesiumhüdroksiid - analoogselt alumiiniumhüdroksiidiga siseneb see vesinikkloriidhappe neutraliseerimisreaktsiooni. Samuti on magneesiumhüdroksiidil lahtistav toime, neutraliseerides seeläbi alumiiniumhüdroksiidi toimet, mis võib aeglustada peristaltikat ja kõhukinnisust.

Almagel Neo

Aktiivsete komponentide koostis:

  • Alumiiniumhüdroksiid;
  • Magneesiumhüdroksiid;
  • Simetikoon.

Mis vahet on: see ravim sisaldab samu komponente kui Almagel, kuid simetikoon on ka selle osa. Simetikoon on ravim, mis takistab suurenenud gaasi moodustumist. Mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaiguste korral on häiritud kogu seedimisprotsess, mis aitab kaasa soole mikrofloora aktiivsusele ja gaaside aktiivsele moodustumisele soolestikus.

Almagel A

Aktiivsete komponentide koostis:

  • Alumiiniumhüdroksiid;
  • Magneesiumhüdroksiid;
  • Bensokaiin.

Mis vahet on: see sisaldab samu komponente kui Almagel, kuid sisaldab ka bensokaiini, millel on valuvaigistav (külmutav) mõju limaskestadele. Tänu bensokaiinile on võimalik vabaneda söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade põletikust põhjustatud valulikkusest.

Näidustused

Ravim on välja kirjutatud peamiselt seedetrakti haiguste korral. Nende hulgas on kõige tavalisemad:

  • kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (JAB) ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (UBD) - äge periood ja ägenemise periood;
  • happelise aine moodustamise funktsiooniga mao limaskesta äge põletikuline haigus (gastriit);
  • toidumürgitus toksiinidega;
  • söögitorupõletik - söögitoru limaskesta põletikuline haigus;
  • duodeniit - kaksteistsõrmiksoole põletikuline haigus;
  • enteriit - põletikuline soolehaigus;
  • songa diafragma söögitoru avanemise piirkonnas;
  • puhitus;
  • valu ja ebamugavustunde sümptomaatiline ravi epigastimaalses piirkonnas, mis ilmneb pärast toitumisviga (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, kohvisõltuvus ja liigne ravim);
  • profülaktika.

Viimane punkt on asjakohane seedetrakti haavandite taastekke ärahoidmisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja hormoonide (glükokortikosteroidide) kasutamise taustal..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Almagel on antatsiid. Antatsiidid neutraliseerivad maomahlas sisalduvat vesinikkloriidhapet, mis muudab need efektiivseks happesõltuvate haiguste ravis. Hapete neutraliseerimises osaleb ka ravimi teine ​​komponent, alumiiniumhüdroksiid. Lisaks sisaldab toode magneesiumhüdroksiidi, mis mitte ainult ei vähenda mao happesust, vaid kõrvaldab ka alumiiniumhüdroksiidi võime põhjustada kõhukinnisust. Bensokaiinil on valuvaigistav toime, seega ravib ravim efektiivselt valu.

Almagel vähendab pepsiini sekretsiooni ja vähendab maomahla aktiivsust, muutes alumiiniumkloriidi leeliseliseks alumiiniumsoolaks. Ravim toimib ilma süsinikdioksiidi mullide moodustamata, seega ei põhjusta see puhitust. Lisaks on sorbitoolil lahtistav toime ja see suurendab sapi eraldumist. Stimuleerides prostaglandiinide sünteesi, kaitseb toode mao limaskesta. Kokkupuude magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumhüdroksiidiga vähendab ärritavate ravimite kasutamisel põletikuliste, erosioon-hemorraagiliste kahjustuste tõenäosust.

Alumiiniumsoolad imenduvad soolestikku vähesel määral ja magneesiumioonid - 10%, kuid nende kontsentratsioon veres praktiliselt ei muutu. Ravim sisaldab ka bensokaiini, millel pole peaaegu mingit mõju organismile, kuna see imendub minimaalses koguses. Almageli toime maovaludele ilmneb 5 minuti pärast ja selle kestus sõltub mao tühjenemise kiirusest. Niisiis, ravimi kasutamisel tühja kõhuga kestab toime kuni 60 minutit ja pärast manustamist tunni pärast viimast sööki - kuni 3 tundi.

Kasutamisjuhend ja režiim

Almagel

Ravimit võetakse suu kaudu. Enne iga manustamist tuleb suspensioon pudeli loksutamisega põhjalikult homogeniseerida.

Ravimit võetakse 45-60 minutit pärast söömist ja õhtul enne magamaminekut.

Täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele on ette nähtud 5-10 ml (1-2 kühvel) 3-4 korda päevas. Vajadusel võib ühe annuse suurendada 15 ml-ni (3 lusikatäit). 10-15-aastastele lastele määratakse täiskasvanutele annus, mis võrdub poolega annusest.

Pärast terapeutilise efekti saavutamist vähendatakse ööpäevast annust 5 ml-ni (1 kühvel) 3-4 korda päevas 15-20 päeva jooksul.

Pärast ravimi Almagel võtmist ei ole soovitatav vedelikke võtta 15 minuti jooksul.

5–15 ml 15 minutit enne ärritava toimega ravimite kasutamist.

Almagel A

Sees. Arsti ettekirjutuse järgi antakse 1-3 annust (tee) lusikat, olenevalt haigusjuhu tõsidusest, 3-4 korda päevas pool tundi enne sööki ja õhtul enne magamaminekut.

Lastel kasutatakse ravimit rangelt arsti ettekirjutuste kohaselt: alla 10-aastastele lastele on ette nähtud 1/3 annus täiskasvanutele ja 10-15-aastastele lastele - 1/2 annus täiskasvanutele.

Iivelduse, oksendamise ja kõhuvaluga kaasnevate haiguste korral algab ravi Almagel A-ga ja pärast nende sümptomite kadumist lähevad nad üle Almagelile.

Enne kasutamist raputage pudelit korralikult..

Almagel Neo

Toas 2 kühvel apelsini maitsega suspensiooni 4 korda päevas 1 tund pärast sööki ja õhtul enne magamaminekut. Vajadusel võib ühe annuse suurendada 4 kühvelini, kuid maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 12 kühvel.

Üle 10-aastased lapsed

Annuse määrab raviarst - tavaliselt 1/2 annus täiskasvanutele.

Ravikuur ei ole pikem kui 4 nädalat. Enne manustamist tuleb suspensioon pudelit loksutades homogeniseerida. Almagel Neo on soovitatav võtta lahjendamata kujul. Pärast ravimi võtmist ei soovitata vedelikku võtta pool tundi.

Kõrvalmõjud

Roheline Almagel ja kollane Almagel A põhjustavad üksikjuhtudel iiveldust, oksendamist, maospasme, maitsemuutusi, epigastrilist valu ja kõhukinnisust. Loetletud kõrvaltoimed kõrvaldatakse kiiresti, lihtsalt vähendades ravimi annust. Kõrvaltoimetena suurtes annustes kasutamisel võib suspensioon põhjustada unisust..

Pikaajaline kasutamine võib vähendada fosfori kontsentratsiooni veres, mis põhjustab luude hävimist (osteomalaatsia). Neerupuudulikkusega patsientidel võib Almagel põhjustada jäsemete turset, dementsust (dementsust) ja magneesiumi kontsentratsiooni suurenemist veres.

Almagel Neo võib väikestes annustes põhjustada allergiat, iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust või kõhulahtisust. Kasutamine suurtes annustes võib põhjustada järgmiste kõrvaltoimete ilmnemise:

  • fosfori ja kaltsiumi kontsentratsiooni langus veres, mille tulemuseks on luude hävitamine, osteoporoos ja kalduvus luumurdudeks;
  • suurenenud magneesiumi ja alumiiniumi kontsentratsioon veres;
  • suurenenud kaltsiumi kontsentratsioon uriinis;
  • kaltsiumsoolade sadestumine neerutuubulites (nefrokaltsinoos);
  • neerude normaalse funktsiooni kahjustus;
  • entsefalopaatia.

Neerupuudulikkusega inimesed võivad lisaks ülaltoodud sümptomitele täheldada janu, alanenud rõhku ja vähenenud reflekse kui Almagel Neo kõrvaltoimeid..

Almagel T tabletid suudavad kõrvaltoimete teket esile kutsuda ainult siis, kui neid kasutatakse suurtes annustes. Tablettide kõrvaltoimeteks on janu, rooja värvimuutus ja kõhukinnisus.

Üleannustamine

Ravimi Almagel A suurenenud annuse ühekordse kasutamise korral ei täheldatud muid sümptomeid, välja arvatud metalli maitse suuõõnes, kõhupuhitus ja kõhukinnisus.

Ravimi pikaajalise süsteemse kasutamise korral suurtes annustes võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • bradükardia;
  • neuromuskulaarne halvatus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • EKG muutused
  • anuuria
  • neerukivide moodustumine;
  • unisus;
  • tuimus ja valu lihastes;
  • raske soole obstruktsioon;
  • väsimus
  • hingamisdepressioon;
  • vähenenud refleksfunktsioon;
  • hüpoventilatsioon;
  • neerupuudulikkus;
  • kooma;
  • südamepuudulikkus.

Äärmiselt rasketel joobeseisunditel võib esineda järgmist:

  • haiglaravi;
  • sorbentide vastuvõtt;
  • maoloputus;
  • gag refleksi kunstlik stimuleerimine;
  • sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Kõigil Almageli variantidel on kasutamiseks nii üldised vastunäidustused kui ka nende enda individuaalsed omadused, mis on iseloomulikud konkreetsele ravimivormile. Almageli iga vormi kasutamise vastunäidustused on toodud tabelis:

Almagel NeoAlmageli tabletidRoheline Almagel ja Almagel A
Krooniline neerupuudulikkusÜlitundlikkus või allergia magaldraadi ja / või sorbitooli suhtesTundlikkus või allergia suspensioonikomponentide suhtes
Madal fosfori kontsentratsioon veresRaske neerupuudulikkusRaske neerupuudulikkus
RasedusAlla 12-aastasedAlzheimeri tõbi
Alzheimeri tõbiAlla 1 kuu vanused imikud
Alla 10-aastased
Kaasasündinud talumatus fruktoosi suhtes
Kalduvus allergilistele reaktsioonidele

Lisaks ei saa Almagel A (kollane) bensokaiini sisalduse tõttu kompositsioonis võtta samaaegselt sulfaadiravimitega (Biseptol jne)..

Almagel Neo'l on suhtelised vastunäidustused, mille esinemisel tuleb seda kasutada ettevaatusega ja patsiendi seisundi hoolikalt jälgides. Sellised suhtelised vastunäidustused on:

  • imetamise periood;
  • maksa patoloogia;
  • alkoholism;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • aju patoloogia;
  • epilepsia;
  • vanus alla 10 aasta;
  • noorukid vanuses 10 kuni 18 aastat.

Almagel või fosfalugeel?

Apteekides müügil leiate veel ühe Almageli analoogi - Fosfalugel. Mõelgem, mis on parem Almagel või Phosphalugel?

Paljud inimesed ajavad need ravimid segadusse, kuna nende koostis on väga sarnane. Sellepärast on väga raske öelda, milline antatsiididest on parem. Siiski tuleb märkida, et Phosphalugelil on rohkem omadusi. See võimaldab teil seda välja kirjutada erinevates valdkondades (mitte ainult sümptomaatilise ravimina seedetrakti haiguste korral). See võib toimida absorbeeriva ja ümbritseva ainena..

Erinevalt Almagelist ei riku Fosfalyugl fosfaatide ja kaltsiumi metabolismi. See omadus võimaldab ravimi pikemat manustamist. Lisaks võib Fosfalugelit välja kirjutada rasedatele, imikutele ja eakatele patsientidele. Kuid öelda, et mõni ravim on parem, on kindlasti võimatu. Iga patsiendi ravi valib arst individuaalselt.

Almagel või Maalox?

Nii Almagel kui ka Maalox on vedelas ravimvormis - suspensioon. Lisaks on mõlema ravimi koostis peaaegu identne. Mõlemad sisaldavad peamise toimeainena alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidi. Seetõttu võite subjektiivse olemuse tõttu valida mis tahes ravimi, mis sarnaneb inimesele rohkem..

Kuid kui seedetrakti patoloogiaga kaasneb tugev ja tugev valu sündroom, siis on parem eelistada parima tuimestava toimega Almagel A suspensiooni. Tugeva gaasi moodustumise ja puhituse korral on kõige eelistatavam võimalus Almagel Neo, mis sisaldab ainet, mis kõrvaldab selle valuliku sümptomi. Kui tugevat valu ega gaasi moodustumist ei esine, saate sõltuvalt isiklikest eelistustest valida ükskõik millise ravimi.

erijuhised

Pikaajalise raviga peaks kaasnema fosforirikas söögikord. Tootjal ei soovitata võtta rohkem kui 16 annust lusikatäit päevas. Kui ravi selliste suurte annustega on vajalik, ei tohiks ravikuur kesta üle 14 päeva.

Ravim on võimeline blokeerima enamiku ravimite imendumist, mis mõjutab negatiivselt nende efektiivsust. Almagel A ja teiste ravimite annuste soovituslik ajavahemik on 1-2 tundi.

Ravimite koostoime

Ravimid, mille efektiivsus väheneb koos Almagel A-ga:

  1. Isoniasiid;
  2. digitalise glükosiidid;
  3. Tetratsükliin ja kõik tetratsükliini antibiootikumid;
  4. raua soolad;
  5. antihistamiinikumid;
  6. beetablokaatorid;
  7. Fenotiasiinid;
  8. Tsiprofloksatsiin;
  9. Ketokonasool.

Analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Agiflux;
  • Almol;
  • Alumag;
  • Almagel A;
  • Almagel Neo;
  • Anatsiid forte;
  • Gastracid
  • Maalox;
  • Maalox mini;
  • Rivolox.

Analoogid farmakoloogilises rühmas (antatsiidid):

  • Kaltsiumi lisand
  • Seaduslik;
  • Alfogel;
  • Alyugastrin;
  • Anatsiid forte;
  • Antareyt;
  • Süsinik;
  • Gastal;
  • Gasteriin;
  • Mao;
  • Gastroromasool;
  • Gaviscon;
  • Gaviscon Forte;
  • Gelusil
  • Gelusili lakk;
  • Gelusil;
  • Gestid;
  • Sobrama;
  • Kaltsiumkarbonaat;
  • Magalfil 800;
  • Magnatol;
  • Magnistad;
  • Magneesiumoksiid;
  • Magnesia piim;
  • Naatriumvesinikkarbonaat;
  • Naatriumvesinikkarbonaat;
  • Relzer
  • Rennie
  • RioFast;
  • Rochelle;
  • Rutatsiid;
  • Simalgel BM;
  • Skoraalne valgus;
  • Taltsid;
  • Tams;
  • Tannacomp;
  • Tisahape;
  • Topalkan;
  • Fosfalugeel;
  • Andrews Antacid.

Kui palju Almagel on

Almageli müüakse apteekides erineva hinnaga. Tuleb meeles pidada, et ravimi sama vormi hinna kõikumine sõltub mitte ainult apteegivõrgu hinnapoliitikast, vaid ka tootjast. Fakt on see, et Almageli toodavad mitmesugused farmaatsiaettevõtted, näiteks SOPHARMA, ACTAVIS ja BALKANPHARMA-TROYAN AD. Odavaim on Bulgaaria ettevõtte BALKANPHARMA-TROYAN AD toodetud Almagel. Kõigi tootjate suspensioonide kvaliteet on siiski ligikaudu sama, suuri erinevusi pole. Seetõttu on Almageli valimisel parem osta tootja ravim, mis on kõige vähem võltsitud. Kuna need andmed võivad piirkonniti erineda, on kõige parem pöörduda apteegi poole, kellel on selleteemalist teavet..

Almageli erinevate ravimvormide maksumus võrdluse ja valiku hõlbustamiseks on toodud tabelis:

Hind, rublaAnnustamisvorm
83 - 124 rublaAlmagel (roheline), 170 ml
100 - 145 rublaAlmagel A (kollane), 170 ml
90 - 142 rublaAlmagel Neo (punane), 170 ml
155 - 213 rublaAlmagel Neo kottides, 20 tükki 10 ml
100 - 144 rublaAlmagel Neo kottides, 10 tükki 10 ml
124 - 165 rublaAlmagel T tabletid, 24 tükki
74 - 102 rublaAlmagel T tabletid, 12 tükki

Ladustamistingimused

Almageli kõlblikkusaeg on 5 aastat. Seda tuleks hoida hästi suletud anumas jahedas kohas (5–150 ° C - optimaalne säilitustemperatuur) ja pimedas.

Almagel ® (Almagel ®) kasutusjuhendid

Registreerimistunnistuse omanik:

Kõnede kontaktid:

Toimeained

Annustamisvorm

reg. Nr: P N012742 / 01, 02.26.10 - piiramatu
Almagel ®

Ravimi Almagel ® vabastamisvorm, pakend ja koostis

Valge või peaaegu valge suspensioon suukaudseks manustamiseks, millel on iseloomulik sidrunilõhn; pinnale hoides võib viaali intensiivsel loksutamisel moodustada läbipaistva vedeliku kihi, suspensiooni homogeensus taastub.

5 ml (1 kühvel)
algeldraat (alumiiniumhüdroksiidi geel)2,18 g,
mis vastab alumiiniumoksiidi sisaldusele218 mg
magneesiumhüdroksiidi pasta350 mg,
mis vastab magneesiumoksiidi sisaldusele75 mg

Abiained: sorbitool - 801,15 mg, hüetelloos - 10,9 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 10,9 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 1,363 mg, butüülparahüdroksübensoaat - 1,363 mg, naatriumsahhariinaatdihüdraat - 818 μg, puhastatud sidruniõli 98,1 mg, 1,635%, 1,635%, 1,635%, 1,635%, 1,635%. - kuni 5 ml.

170 ml - pudelid (1) koos lusikaga (5 ml) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Antatsiidpreparaat, mis on algeldraadi (alumiiniumhüdroksiidi) ja magneesiumhüdroksiidi tasakaalustatud kombinatsioon. See neutraliseerib maos vaba vesinikkloriidhapet, vähendab pepsiini aktiivsust, mis viib maomahla seedimise aktiivsuse vähenemiseni.

Sellel on ümbritsev, adsorbeeriv toime. Kaitseb mao limaskesta, stimuleerides prostaglandiinide sünteesi (tsütoprotektiivne toime). Kaitseb limaskesta põletikuliste ja erosiivsete hemorraagiliste kahjustuste eest ärritavate ja haavandiliste ainete, näiteks etanooli, MSPVA-de (nt indometatsiin, diklofenak, atsetüülsalitsüülhape), kortikosteroidide kasutamise tagajärjel..

Terapeutiline toime pärast ravimi võtmist ilmneb 3-5 minutiga. Toime kestus sõltub mao tühjenemise kiirusest. Tühja kõhuga võtmisel kestab tegevus kuni 60 minutit. Tund aega pärast sööki võib antatsiidne toime kesta kuni 3 tundi. See ei põhjusta maomahla sekundaarset hüpersekretsiooni..

Farmakokineetika

Imendub väike kogus ravimit, mis praktiliselt ei muuda alumiiniumsoolade kontsentratsiooni veres. Eritub soolte kaudu.

Magneesiumi ioonid imenduvad väheses koguses (umbes 10% võetud annusest) ja need ei muuda magneesiumi kontsentratsiooni veres. Tavaliselt levitatakse seda kohapeal. Magneesiumhüdroksiid eritub soolestiku kaudu.

Näidustused Almagel ®

  • äge gastriit;
  • krooniline gastriit koos mao suurenenud ja normaalse sekretoorse funktsiooniga (ägedas faasis);
  • äge duodeniit, enteriit, koliit;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (ägedas faasis);
  • hiatal hernia;
  • gastroösofageaalne refluks, refluksösofagiit, duodenogastriline refluks;
  • mitmesuguse päritoluga sümptomaatilised seedetrakti haavandid;
  • seedetrakti ülemise osa limaskesta erosioon;
  • äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine;
  • kõrvetised ja epigastriline valu pärast toitumisvigu, etanooli, nikotiini, kohvi liigtarbimist, mao limaskesta ärritavate ravimite võtmist.
  • mao limaskesta ärritavate ravimite võtmisega seotud ärritava ja haavandilise toime vähendamine.
Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
K21.0Gastroösofageaalne refluks koos ösofagiidiga
K21.9Seedetrakti refluks ilma ösofagiidita
K25Maohaavand
K26Kaksteistsõrmikuhaavand
K27Peptiline haavand
K29Gastriit ja duodeniit
K31.8Muud mao- ja kaksteistsõrmiksoole täpsustatud haigused
K44Diafragmaalne song
K52Muu mitteinfektsioosne gastroenteriit ja koliit
K85Äge pankreatiit
K86.1Muu krooniline pankreatiit
R10.1Valu, mis asub ülakõhus
R12Kõrvetised
Z29,8Muud täpsustatud ennetusmeetmed

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu. Enne iga manustamist tuleb suspensioon pudeli loksutamisega põhjalikult homogeniseerida.

Ravimit võetakse 45-60 minutit pärast söömist ja õhtul enne magamaminekut.

Täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele on ette nähtud 5-10 ml (1-2 kühvel) 3-4 korda päevas. Vajadusel võib ühe annuse suurendada 15 ml-ni (3 lusikatäit). 10-15-aastastele lastele määratakse täiskasvanutele annus, mis võrdub poolega annusest.

Pärast terapeutilise efekti saavutamist vähendatakse ööpäevast annust 5 ml-ni (1 mõõdetud lusikas) 3-4 korda päevas 15-20 päeva jooksul.

Pärast Almagel ® võtmist ei ole soovitatav vedelikke võtta 15 minuti jooksul.

5–15 ml 15 minutit enne ärritava toimega ravimite kasutamist.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: võimalik - kõhukinnisus, mis kaob pärast annuse vähendamist; harvadel juhtudel - iiveldus, oksendamine, mao spasmid, maitse muutus.

Närvisüsteemist: pikaajalise ravimi kasutamisel neerupuudulikkusega ja dialüüsi saavatel patsientidel on võimalik meeleolu ja vaimse aktiivsuse muutumine.

Muu: harvadel juhtudel allergilised reaktsioonid ja hüpermagnesemia; pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (koos fosforivaegusega toidus) võib tekkida osteomalaatsia.

Vastunäidustused

  • raske neerupuudulikkus (hüpermagnesemia ja alumiiniumimürgistuse tekke ohu tõttu);
  • Alzheimeri tõbi;
  • hüpofosfateemia;
  • Rasedus;
  • laste vanus kuni 10 aastat;
  • kaasasündinud talumatus fruktoosi suhtes (ravim sisaldab sorbitooli);
  • ülitundlikkus toimeainete ja ravimi abikomponentide suhtes.

Rasedus ja imetamine

Loomkatsed ei ole näidanud embrüole ja / või lootele teratogeenset potentsiaali ega muid soovimatuid toimeid.

Puuduvad kliinilised andmed ravimi Almagel ® kasutamise kohta rasedatel. Ravimit ei soovitata raseduse ajal kasutada, kuid kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele, tuleb Almagel ® võtta arsti järelevalve all mitte rohkem kui 5-6 päeva.

Ravimi toimeainete rinnapiima jaotamise kohta andmed puuduvad. Almageli ® saab imetamise ajal kasutada ainult pärast seda, kui on hoolikalt hinnatud emale oodatava kasu ja võimaliku ohu suhet lapsele. Imetamise ajal soovitatakse ravimit kasutada mitte rohkem kui 5-6 päeva arsti järelevalve all.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse korral (hüpermagnesemia ja alumiiniumimürgistuse tekke ohu tõttu).

Neerupuudulikkusega patsientidel, kellel on ravimi pikaajaline kasutamine (rohkem kui 20 päeva), on vajalik seerumi magneesiumi kontsentratsiooni regulaarne jälgimine.

Kasutamine lastel

erijuhised

Ravimit ei soovitata kasutada raske kõhukinnisusega patsientidel, kellel on teadmata päritoluga kõhuvalu ja kahtlustatav äge pimesoolepõletik, haavandiline koliit, divertikuloos, kolostoomia või ileostoomia, krooniline kõhulahtisus, ägedad hemorroidid, muutused kehas happe-aluse tasakaalus, samuti metaboolne alkaloos, maksatsirroos, raske südamepuudulikkus, rasedate toksikoos, neerufunktsiooni kahjustus ((CC mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele)

Almagel ® ei mõjuta auto juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimet. Kui ravimpreparaat sisaldab soovitatud ööpäevast annust, ei mõjuta see sisalduvat etanooli autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele.

Üleannustamine

Sümptomid: ühekordse annuse ületamise korral - kõhukinnisus, kõhupuhitus, metalliline maitse suus. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik neerukivide moodustumine, raske kõhukinnisuse teke, kerge uimasus, hüpermagnesemia. Samuti võib täheldada metaboolse alkaloosi märke: meeleolu muutused või vaimne aktiivsus, tuimus või lihasvalu, ärrituvus ja väsimus, hingamisdepressioon, ebameeldivad maitsetunnetused.

Ravi: viivitamatult tuleb võtta meetmeid ravimi kiireks eemaldamiseks kehast - mao pesemine, oksendamise stimuleerimine, aktiivsöe võtmine.

Ravimite koostoime

See võib teatud ravimeid adsorbeerida, vähendades seega nende imendumist. Seetõttu tuleb teiste ravimite samaaegsel kasutamisel jälgida Almageli ® ja teiste ravimite annuste vahelist 1-2-tunnist intervalli..

Almagel ® muudab maomahla pH leeliselises osas, mis võib samaaegse kasutamise korral mõjutada paljude ravimite toimet.

Almagel ® vähendab histamiini H 2 retseptori blokaatorite (tsimetidiin, ranitidiin, famotidiin), südameglükosiidide, raudsoolade, liitiumi, kinidiini, meksiletiini, fenotiasiinravimite, tetratsükliinantibiootikumide, tsiprofloksatsiini, isoniasiidi ja ketooni toimet.

Enteeriliselt lahustuvate ravimvormide samaaegsel manustamisel tuleb meeles pidada, et Almagel ® -i kasutamisest tingitud maomahla pH tõus võib viia enterokatte kiirenenud hävitamiseni ja seeläbi põhjustada mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta ärritust.

Almagel ® võib mõjutada teatud laboratoorsete ja funktsionaalsete uuringute ja testide tulemusi: see vähendab maomahla happesuse määramisel mao sekretsiooni taset; muudab testi tulemusi, kasutades tehneetsiumit (99m Tc), näiteks luu stsintigraafiat ja mõnda testi söögitoru uurimiseks; suurendab fosfori kontsentratsiooni vereseerumis, muudab vereseerumi ja uriini pH väärtusi.

Almagel® A

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Suspensioon suukaudseks manustamiseks, 10 ml ja 170 ml

Struktuur

5 ml (üks mõõtelusikas) sisaldab:

toimeained: alumiiniumhüdroksiidi geel (15,3% Al (OH) 3) 2180,0 mg,

(alumiiniumoksiidi (10% Al2O3) osas) 218,0 mg,

magneesiumhüdroksiidi pasta (31% Mg (OH) 2) 350,0 mg,

(magneesiumoksiidi (21,43% MgO) järgi) 75,0 mg,

bensokaiin 109 mg,

10 ml (1 kotike) sisaldab:

alumiiniumhüdroksiidi geel (15,3% Al (OH) 3) 4360,0 mg,

(alumiiniumoksiidi (10% Al2O3) osas) 436,0 mg,

magneesiumhüdroksiidi pasta (31% Mg (OH) 2) 700,0 mg,

(magneesiumoksiidi (21,43% MgO) järgi) 150,0 mg,

bensokaiin 218 mg,

abiained: vesinikperoksiidi lahus (30%), sorbitool, hüdroksüetüültselluloos, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, butüülparahüdroksübensoaat, naatriumsahhariin, propüleenglükool, makrogool 4000, sidruniõli, 96% etüülalkohol, puhastatud vesi.

Kirjeldus

Valge või peaaegu valge värvi suspensioon sidrunilõhnaga. Pinnal ladustamisel on kihtide eraldamine lubatud.

Tugeva loksutamisega taastatakse suspensiooni homogeensus.

Farmakoterapeutiline rühm

Preparaadid happeliste häiretega seotud haiguste raviks. Antatsiidid. Antatsiidid kombinatsioonis teiste ravimitega.

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Alumiiniumsoolad imenduvad soolestikus pisut.

Magneesiumi ioonid imenduvad umbes 10% ja nende kontsentratsioon veres on peaaegu muutumatu..

Bensokaiin imendub minimaalsetes kogustes ja sellel pole praktiliselt mingit üldist mõju organismile. Selle lokaalne tuimestav toime ilmneb 1-2 minuti jooksul pärast suspensiooni võtmist. Resorptsiooni aste ei ole seotud ravimi toimemehhanismiga.

Toime kestus sõltub mao tühjenemise kiirusest. Tühja kõhuga võtmisel varieerub see 20 kuni 60 minutit. Kui ravim võetakse tund pärast sööki, võib antatsiidne toime kesta kuni 3 tundi. Farmakodünaamika

Almagel®A on ravim, mis vähendab maomahla kõrget happesust ja leevendab valu mõnede seedetrakti haiguste korral. Almagel®A on alumiiniumi ja magneesiumi hüdroksiidide tasakaalustatud geel, mis on lahustumatud, peaaegu ei imendu soolestikku ja sisenevad kehasse minimaalses koguses. Almagel®A avaldab mao limaskestale lokaalset toimet ja kaitseb seda vesinikkloriidhappe ja muude kahjulike toidu ainete ärritava toime eest ning vähendab ka pepsiini aktiivsust. Ravim vähendab söögitoru suurenenud happesust. Almagel®A sisaldab bensokaiini (anestezin), mis on lokaalanesteetikum. Bensokaiinil on tugev valu korral lokaalanesteetikumi toime. Sellel on põletikuvastane ja tsütoprotektiivne toime söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestale.

Abiainel sorbitoolil on nõrk karminatiivne ja mõõdukas kolereetiline toime, samuti mõõdukas lahtistav toime..

Näidustused

- söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletikuliste ja erosiivsete muutuste lühike sümptomaatiline ravi, millega kaasnevad valu, iiveldus ja oksendamine

- äge või krooniline põletik või söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta muu rikkumine

Annustamine ja manustamine

Sees. Enne iga kasutamist raputage viaali..

Täiskasvanutel soovitatakse võtta 5–10 ml (1 kühvel või 1 kotike) 3–4 korda päevas 10–15 minutit enne sööki..

Ravi maksimaalne kestus on 7 päeva, pärast mida nad vahetavad ravi Almagel®-iga.

Pärast Almagel® A võtmist ei ole soovitatav vedelikke tarbida 15 minuti jooksul.

Kõrvalmõjud

- kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhukrambid, maitse muutus

- hüpermagneemia, hüpofosfateemia (hüpofosfateemia kerge vorm on asümptomaatiline)

- kohaliku ja üldise tüüpi allergilised reaktsioonid

- neurotoksilisus (pikaajalisel kasutamisel meeleolu ja vaimse aktiivsuse muutused neerupuudulikkusega ja dialüüsi saavatel patsientidel)

- osteomalaatsia (luude pehmenemine toimub ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel koos fosforivaegusega toidus ja fosfaatide taseme langusega veres).

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes

- maksahaigus, tsirroos

- kahtlustatav äge pimesoolepõletik

- haavandiline koliit, kolostoomia või ileostoomia

- raske südamepuudulikkus

- alla 18-aastased lapsed ja noorukid.

Ravimite koostoime

Muud ravimid tuleb võtta 1-2 tundi enne või pärast Almagel® A võtmist.

Almagel®A muudab maosisu happelisust, mis mõjutab samal ajal suure hulga ravimite imendumist, biosaadavust, maksimaalset kontsentratsiooni seerumis, samuti suure hulga ravimite eritumist..

Almagel®A vähendab H2 blokaatorite (tsimetidiin, ranitidiin, famotidiin), digitalis glükosiidide, raudsoolade, liitiumi, kinidiini, meksiletiini, fenotiasiinravimite, tetratsükliinantibiootikumide, tsiprofloksatsiini, isoniasooli, metanooli, ketolooni, ketolooni imendumist tsükliinid, diflunisaal, indometatsiin, lansoprasool, linkosamiidid, fenotiasiini antipsühhootikumid, penitsillamiin, fosfor (lisandid), türoksiin - Almagel® A ja nende ravimite võtmise vahel on vaja 2-tunnist pausi.

Soolelahustuvate ravimitega koosmanustamisel võib maomahla suurenenud aluselisus põhjustada membraani kiirendatud rikkumist ja põhjustada mao ja kaksteistsõrmiksoole ärritust.

Almagel®A ei tohiks võtta samaaegselt sulfoonamiididega, kuna selle koostises on bensokaiini. Kuna bensokaiin on para-aminobensoehappe derivaat, on see sulfoonamiidide antibakteriaalse toime antagonist..

Koos salitsülaatidega suurendab uriini leelistamise tagajärjel ravimi eritumist neerude kaudu.

erijuhised

Almagel® A-ga ravi ajal tuleb vältida alkoholi ja hapete (sidrunimahl, äädikas jne) kasutamist, kuna on võimalik nõrgendada bensokaiini kohalikku valuvaigistavat toimet.

Kui teil tekib ravimi allergiline talumatus - väike lööve, sügelus, näoturse, hingamisraskused, tuleb vastuvõtt tühistada ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Teatava koguse suspensiooni võtmisel ilmneb suuõõne ja keele limaskesta tuimus ja tuimastus. See nähtus on mööduv ega tohiks patsiente häirida..

Almagel® A võib mõjutada teatud laboratoorsete ja funktsionaalsete uuringute ja testide tulemusi: see vähendab mao sekretsiooni taset selle happesuse määramisel; muudab tehneetsiumit (Tc99) kasutavate testide tulemusi, näiteks luu stsintigraafia ja mõned söögitoru uurimise testid, suurendab seerumi fosfori, seerumi ja uriini pH taset.

Ravim sisaldab sorbitooli, mis võimaldab seda võtta diabeediga patsientidel, kuid ei sobi kaasasündinud fruktoositalumatusega patsientide raviks, kuna see võib põhjustada maoärritust ja kõhulahtisust.

Almagel®A sisaldab parabeene (abiaineid), mis põhjustavad teadaolevalt nõgestõbi ja harvadel juhtudel vahetut tüüpi allergilisi reaktsioone - bronhospasmi.

Almagel®A sisaldab 2,5 mahuprotsenti etanooli, s.o 98,1 mg etanooli annuses 5 ml (vastab 2,5 ml õllele või 1 ml veinile) või 196,2 mg etanooli annuses 10 ml (vastab 5 ml õllele või 2 ml veinile), selle tagajärjel võivad tüsistused tekkida maksa- ja ajuhaigustega, alkoholismi ja epilepsiaga patsientidel, samuti rasedatel.

Ravimi pikaajalist kasutamist ei soovitata (rohkem kui 7 päeva), kuna see sisaldab bensokaiini.

Pikaajalise kasutamise korral vanemas eas patsientidel on võimalik osteomalaatsia ja osteoporoosi teke. Seetõttu tuleks võtta fosforirikkaid toite..

Sõiduki või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõime mõjutavad omadused

Ravim sisaldab etanooli, seda tuleb arvestada sõidukijuhtide ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötavate inimeste puhul..

Üleannustamine

Sümptomid: kõhukinnisus, kõhupuhitus, neerukulloos, kerge uimasus, hüpermagnesemia, metalli maitse suus (suure koguse ravimi üheannuselise annusega), neelamise tundlikkuse kaotus, kuna ravimis on bensokaiini..

Samuti võib täheldada metaboolse alkaloosi märke: meeleolu või vaimne aktiivsus, lihasvalu, närvilisus, väsimus, hingamisdepressioon.

Ravimeetod: maoloputus, aktiivsüsi.

Väljalaskevorm ja pakend

170 ml klaasist või polüetüleentereftalaatpudelites.

Pappkarpi pannakse üks pudel koos 5 ml annus lusika ja meditsiiniliste juhistega riigi- ja vene keeles.

10 ml ravimit pannakse mitmekihilise kilekottidesse.

Pappkarpi pannakse 10 või 20 kotikest koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigi- ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Mitte külmuda! Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu ei saa ravimit kasutada.

Apteegi puhkuse tingimused

Tootja

"Balkanpharma - Troyan" AD, Bulgaaria

5600, Troyan, st. Krayrechna nr 1, Bulgaaria

Registreerimistunnistuse omanik

Balkanpharma-Troyan AD, Bulgaaria

5600 g Troyan, st. Krayrechna nr 1, Bulgaaria

Kasahstani Vabariigi tarbijatelt toodete kvaliteeti käsitlevaid väiteid aktsepteeriva organisatsiooni aadress

Actavis International Ltd. esindus Almatõs

Kasahstani Vabariik, 050009, Almatõ, st. Mukanova, 241, kontor 1-a.

Tel./faks: 8 (727) 313 74 30, 313 74 31, 313 74 32;