Soolestiku bakterite (mikrobiota) mõju immuunsussüsteemi reguleerimise kaudu inimese tervisele ja haigustele on muutunud teaduslikult ja kliiniliselt oluliseks. Nüüd on ilmne, et soolestiku mikrobiootel on sügav mõju kogu peremeesorganismi immuunsussüsteemile ja sellest sõltub nii soolestiku enda kui ka väljaspool selle autoimmuunhaiguste areng.
Lisaks geneetilistele teguritele on soole mikrobiota kujunemisel ja koosseisus olulised keskkonnategurid (toit, ravimid). Neid tegureid tuleb suhtuda äärmise ettevaatusega, kuna transrasvade, karrageeni pidev tarbimine ja antibiootikumide liigtarvitamine põhjustab või suurendab autoimmuunhaiguste riski soolebakterite vahendatud immunomodulatsiooni kaudu..

Artiklis oleme teie jaoks kokku võtnud mõned ammu väljakujunenud faktid, aga ka erinevate riikide teadlaste ja uurimisrühmade värskeimad uurimisandmed immuunsussüsteemi toimimise ja selle suhete kohta seedekulglaga tänapäeval.

Arstid ja teadlased pole aastakümnete jooksul kahelnud kindluses, et seedetrakti mikrofloora on tihedalt seotud arengu, inimeste tervisega ja mõjutab otseselt kõiki keha elu aspekte. Viimaste aastate teaduslikud ja tehnilised saavutused on võimaldanud teadlastel märkimisväärselt laiendada uurimismeetodeid ja kogu süsteemis mõista, kuidas töötab inimese immuunsussüsteem, mis vastutab konkreetselt keha teatud talitlushäirete eest.

Erinevat tüüpi kommensaalsed soolebakterid aitavad kaasa naiivsete CD4 + T-rakkude (rakud, mis ei ole veel võõraste antigeenide äratundmisele) diferentseerimise konkreetsetele viisidele. Naiivsed CD4 + T-rakud võivad diferentseeruda neljaks peamiseks rakutüübiks: Th1, Th2, Tregs ja Th17. Iga rea ​​eristamine nõuab transkriptsioonifaktori esilekutsumist, mis on omane igale joonele. Pärast diferentseerimist valib iga rida spetsiaalse tsütokiinide komplekti, nagu on näidatud joonisel. Th1 rakud mängivad olulist rolli rakusiseste patogeenide elimineerimisel, samal ajal kui Th2 funktsioneerib parasiitide nakatumise vastu. Th17 peamine roll on nakkuse kontrolli all hoidmine ja Tregsil immuunvastuse reguleerimine.

Üks esimesi ülevaateartikleid inimese seedetrakti immuunsussüsteemi ja bakterite suhete kohta avaldati ajakirjas Science 2006. aastal ajakirjas Metagenomic Analysis of Human Distal Gut Microbiome (Metagenome Analysis of the Human Distal soolestiku mikrobiota). Loodi lahutamatu seos ja soolebakterite tähtsus inimkeha toimimisele ja elujõule. Uuringu sisu populaarne tutvustus on esitatud Aleksander Markovi artiklis "Soole mikrofloora muudab inimese" superorganismiks "." Pärast ajakirjas Science avaldamist on mõistmine, mis ja kuidas inimkehas toimub, märkimisväärselt laienenud.
Tänaseks on soolebakterite otsese mõju faktid erinevate haiguste kulgemisele täpselt kindlaks tehtud. Selgitatakse ja kehtestatakse soole mikrobiota mõju mehhanismid erinevatele kehasüsteemidele, sealhulgas immuunsüsteemile..

Värsked uuringud võimaldavad meil väita ja teatud haiguste korral väita, et meie immuunsussüsteemi toimimine sõltub otseselt meie seedetrakti seisundist, seda elavate mikroorganismide arvust ja tüüpidest, nende koostoimest. Värskes artiklis loodus.com räägiti mõne teadlase uuringust selles valdkonnas: "Triljonite soolestikus elavate pisikute hulgas on teadlased leidnud mitmeid liike, kes mängivad võtmerolli meie tervise hoidmisel." Artikkel muidugi ei kata täielikult kogu tegevusvaldkonda ja inimese mikrobiota mõju tema keha seisundile, kuid annab üldise ettekujutuse seedetrakti bakterite tugevusest ja võimalustest.

Lisaks mitmesuguste haigustega silmitsi seismisele avaldab seedetrakti mikrofloora otsest mõju aju arengule ja normaalsele talitlusele. Soolestiku mikrofloora tapmise katsed peatavad neurogeneesi protsessi (uute rakkude tootmine ajus). Saksa teadlaste uuringute tulemused saidil cell.com.

Oleme kõik kuulnud väidet, et punane vein ja oliiviõli mõjuvad südamele ja veresoontele. Teadlased on tõepoolest leidnud, et oliiviõlis ja punases veinis sisalduv aine lihtsalt keelab soolebakteritel kahjustada südant ja veresooni. Uuring ise on siin, populaarne ekspositsioon on siin. On palju uuringuid, mis näitavad seedetrakti bakterite võimalust haiguste, sealhulgas autismi, allergiate, onkoloogia ja autoimmuunhaiguste ravis. Lisaks on seedetrakti bakterid vastutavad ka inimese "bioloogilise rütmi" ja tema tuju eest ning mõjutavad otseselt laste kasvu.

Praegu on kindlaks tehtud, et soolestikuga seotud lümfoidkoe (GALT - soolestikuga seotud lümfoidkoe) sisaldab kuni 80% meie keha immunokompetentsetest rakkudest ja on loomulikult pidevas interaktsioonis sooles asuvate bakteritega, aktiveerides mitte ainult soolestiku lokaalset immuunsust, vaid ka immuunsust kogu organismi süsteem. Hiljuti usuti, et immunoglobuliini geenide restruktureerimine toimub eranditult luuüdis ja põrnas. Kuid Harvardi meditsiinikooli (USA) teadlased leidsid teise koha, kus see juhtub - sooled. On uudishimulik, et B-rakkude (B-lümfotsüüdid) ümberprogrammeerimisel võtavad aktiivselt osa soolestikus elavad sümbiootilised bakterid. Loe selle kohta lähemalt siit.

Soolestiku bakterid mängivad samuti rolli viirusevastaste reaktsioonide esilekutsumisel. Enamikku T-rakke, mis toodavad gamma-interferooni (aine, mis pärsib viiruste levikut), leidub seedetraktis. Ja need rakud stimuleerivad gamma-interferooni sünteesi seedetrakti spetsiifiliste bakteritega. (Andmed uuringust saidil Cell.com.)

Lisaks keerukatele vastastikuse mõju molekulaar- ja keemilistele süsteemidele, mille tõttu soolestiku mikrobioot stimuleerib immuunsussüsteemi korralikult toimima, on meie kehas asuvatel bakteritel lihtsam viis immuunsussüsteemi abistada. Meie mikrofloora esindajad konkureerivad teatud metaboliitide osas pidevalt teiste mikroobidega, eriti väliste patogeenidega, ega jäta neile lihtsalt ressursse. Seedetrakti sisenevad patogeensed bakterid surevad sageli nälga.

Soolestiku mikroorganismide ja immuunsussüsteemi koostoime mõistmine on teadusringkondade jaoks kõige pakilisem ja olulisem probleem, kuna paljude haiguste, näiteks arvukate autoimmuunsete häirete esinemissagedus suureneb ja see on soole mikrofloora mitmesuguste häirete tagajärg..

Selle artikli kordustrükid ja levitamine tervikuna on teretulnud. Omistamist ega linkimist pole vaja.
NIG meditsiiniline antropoloogia "Ontogenees"

Üldine teave soolepõletikulise haiguse kohta

Immuunsus on sooltes peidus; Mikrofloora ja tervis

Kuidas soolestiku mikrofloora on seotud immuunsusega

Väikseim mustand ja teil on jälle külm? Noh, ärge laske end heidutada, täna proovime, kallid sõbrad, kõige nõrga immuunsuse põhjuseid kõige ootamatumates kohtades. Ja õppige ka, kuidas taastada soole mikrofloorat looduslike meetoditega, mis tähendab immuunsüsteemi ja kogu meie tervise tugevdamist.

Kuidagi ebaharilik on seostada lõputut räätsat ja köha kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või kõhus raputamisega. Kuid arstid on kategoorilised: vastuvõtlikkus külmetushaigustele on sageli keha reaktsioon soolestiku seisundile.

Fakt on see, et seedetrakti (seedetrakti) mikrofloora on inimese immuunsussüsteemi väga oluline osa. Mida halvemini tunnevad soolestikus elavad elutähtsad bakterid ja mikroorganismid ning mida vähem neid on, seda rohkem on probleeme tualettruumi ja madalama immuunsusega.

Ligikaudu 70% inimese immunomoduleerivatest rakkudest on seedetraktis. See tähendab, et meie tervis külmal aastaajal sõltub suuresti seedetrakti heaolust..

Immuunsust pärssivad ja mikrofloorat hävitavad tegurid

Lühike meditsiiniline märkus:
Herpeshaiguste urogenitaalse või rektaalse vormi korral on väga efektiivne kasutada spetsiaalseid, kergelt lahustuvaid küünlaid inimese keha kuumuse mõjul, külmavillide vastu. Selle ravimi viirusevastane ja immunostimuleeriv toime kahjustab viiruse paljunevate rakkude aktiivsust ja aktiveerib keha immuunsusjõude, vallandades iseravimise efekti. Lisaks on see ravim ette nähtud isegi lastele, kellel on näiteks süstitavate ravimite vastunäidustused..

Soole mikrofloora loomulik taastamine

Lihtsaim viis nõrgestatud soole mikrofloora säilitamiseks on lisada sinna uusi “rentnikke” - kasulikke probiootilisi baktereid. Enamikku neist leidub kääritatud piimatoodetes (keefir, joogijogurt, jogurt, jogurtijuust) ja hapukapsas. Erinevalt hapukapsast, mida soovitakse iseseisvalt kääritada ja mis tahes koguses tarbida, tuleks piimatooteid hoolikalt valida ja hoolikalt jälgida koostist. Lisaks sellele piisab nende kaks kuni neli korda nädalas joomisest, kuna poleks eriti soovitav neile liiga palju istuda.

Lisaks on hapuleib rikas probiootikumide poolest (kõige parem on seda ise küpsetada rukkijahust, riisist, rosinatest, humalakäbidest ja muudest looduslikest koostisosadest - Internet aitab sellest), samuti taimedest nagu artišokid, sibul ja porrulauk. Mõnda meie väärtuslikku bakterit leidub värsketes banaanides..

Probiootikumid on sageli saadaval ka toidulisandite kujul, mille kasutamisel tuleb alati arstiga nõu pidada.

Immuunsus ja sooled

Limaskesta immuunsuse palju levinumaid mustreid on tuvastatud ja üksikasjalikult uuritud, kasutades näiteks soolte immuunsust. Immunokompetentsete rakkude massi järgi on soolestikul limaskestade immuunsussüsteemis juhtiv koht ja sellega seoses ületab see oluliselt hingamisteede immuunsussüsteemi.

Soolestik on oluline plastik (lamina propria), mis sisaldab sama palju lümfoidrakke kui põrnas. Nendest rakkudest on tuvastatud T-, B-rakud, väikesed lümfotsüüdid ja plasmarakud. Viimased sünteesivad peamiselt A-klassi immunoglobuliine ja on soole limaskesta eritavate antikehade allikas. Antikehade tootmist kontrollivad paljud väikesed lümfotsüüdid ja lisaks viivad nad läbi rakulise immuunsuse reaktsioone. Soolestiku immunoloogilist funktsiooni vahendab ennekõike lümfotsüüdid, mis asuvad Peyeri naastudes ja limaskestas. Peyeri vereliistakute lümfotsüütide populatsioon koosneb B- (80%) ja T- (20%) rakkude eelkäijatest.

Soolestiku seina epiteelikihi lümfotsüüte esindavad eranditult T-rakud, samas kui submukoosses kihis domineerivad B-rakud, millest enamik sünteesib IgA-d. Erandiks on mäletsejalised, kus submukoosses kihis on ülekaalus IgG-d tootvad rakud.

Immuunsus enteropatogeensete ainete vastu toimub peamiselt soolestiku luumenisse eritunud antikehade kaudu. Soole limaskesta kaitsvad antikehad võivad pärineda kahest allikast: vereseerumist ja plasmarakkudest, mis asuvad lamina proprias. Seerumi antikehad on ilmselgelt vähem tõhusad, kuna piisav kogus kohalikku kaitset koguneb soolestikku ainult siis, kui seerumis on kõrge sisaldus. Kohaliku immuunsuse loomisel osalevad seerumi antikehad tungivad eksudatsiooni tagajärjel soole valendikku ja klassifitseeritakse peamiselt IgG-ks.

Kaitsefekti gripis tagab peamiselt ringlevate antikehade ja muude süsteemse immuunsuse tegurite tootmine, mis kaitsevad kopse nakkuste eest, kuid piiravad pisut viiruse paljunemist hingamisteede ülemises osas. Samamoodi saab tsirkuleerivaid antikehi (IgG) verest vedada seedetrakti ja kaitsta vasikaid rotaviiruse nakkuse eest..

Soolestiku plasmarakkude poolt kohapeal sünteesitavad antikehad on tavaliselt IgA ja nende proteolüütiliste ensüümide suhtes vastupidavuse tõttu on nad limaskesta pinna kaitsmiseks rohkem kohandatud kui IgG. Soolestiku immuunsussüsteem toimib suures osas süsteemsetest immuunmehhanismidest sõltumatult. See on peamiselt seotud sigade soolte immuunsussüsteemiga. B- ja T-rakkude antigeenne stimulatsioon toimub Peyeri naastudes, mida esindavad peensoole submukosas paiknevad lümfoidrakkude eraldi rühmad.

Soole limaskesta epiteel, mis katab Peyeri plaastreid, on modifitseeritud: see moodustab ainult algelisi villi ja sellel on suurenenud võime pinotsütoosiks. Nendel epiteelirakkudel on spetsiaalne funktsioon - antigeeni hõivamine soolestiku luumenist ja selle esitlemine naastude lümfoidsetele elementidele. Nad on kaotanud oma iseloomuliku silindrilise kuju, sisaldavad palju tsütoplasmaatilisi vakuoole ja neid nimetatakse membraani- või M-rakkudeks, kuna neil on mikrolülid.

Soolestiku epiteel on võimeline ära tundma mikroorganisme kolme tüüpi rakkude olemasolu tõttu: dendriitrakud, Peyeri naastude M-rakud ja soole epiteelirakud. Koostoime bakteritega võib põhjustada immuunsete Th1 ja Th2 vastuste tekkimist, mis püsivad tasakaalus tänu tsütokiinidele ja regulatoorsetele T-rakkudele (Treg). Lisaks võib kokkupuude bakteritega põhjustada nii kemokiinide kui ka tsütoprotektiivsete tegurite tootmist..
IFN - interferoon;
IL - interleukiin;
TCF - transformeeriv kasvufaktor;
Th - T-abilised;
TNF - tuumori nekroosifaktor;
GKGS - peamine histo-ühilduvuse kompleks

Rotaviirusespetsiifiliste Tc lümfotsüütide moodustumise sagedus Peyeri naastudes pärast suukaudset nakatumist oli 25-30 korda suurem kui vastavate rakkude moodustumise sagedus pärast viiruse inokuleerimist hiirte käppa. Enteraalse immuniseerimise efektiivsus rotaviirusega on seotud selle võimega tungida Peyeri naastude koesse. Arvatakse, et reoviirused ületavad soolestiku epiteeli tänu M-rakkudele, millel on juhtiv roll võõraste antigeenide, sealhulgas viiruste, edastamisel keha sisekeskkonda ja selle immuunsussüsteemi. Epiteelirakke, mis sarnanevad soolestiku M-rakkudega, leidub ka BALT-rakkudes, neid peetakse GALT-rakkude hingamisteede ekvivalentideks.

Antigeeni esmane toime põhjustab B-rakkude vohamist, millest mõned muutuvad immunoblastideks ja jätavad naastud. Enamik rakke jääb naastudesse selle antigeeni suhtes tundlike B-rakkudena. Sama antigeeniga korduval kokkupuutel muutuvad need rakud IgA immunoblastideks, mis prolifereeruvad ja rändavad kõigepealt mesenteriaalsetesse lümfisõlmedesse ja seejärel läbi rindkere lümfikanali vereringesse. Mõned neist rakkudest saavad asuda kaugetes IgA-d sekreteerivates kehapiirkondades. Enamik rakke, kui küpsed plasmotsüüdid, viivad läbi lamina proprias spetsiifilise sulandamise, mis on tingitud antigeeni olemasolust ja näitab selle otsustavat rolli selles protsessis.

Teisene immuunvastus on tugev ja kiire. See areneb 48–60 tunni jooksul, jõuab maksimumini 4. – 5. Päeval ja seejärel väheneb kiiresti.

Rändavad T-rakud viivad läbi soole limaskesta epiteeli kihis ka kodustamist. Enamikul neist lümfotsüütidest on T-abistaja fenotüüp. Need rakud osalevad tõenäoliselt rakulise immuunsuse, immunotolerantsi ja ka humoraalse immuunsuse reguleerimise reaktsioonides..

Lokaalselt stimuleeritud või vereringes elama asunud IgA-d tootvad rakud sekreteerivad IgA-d 9S-dimeeri kujul, mis tungib oma plaadi epiteeli M-rakkudesse, seostub neis moodustunud sekretoorse komponendiga ja vabaneb limaskesta pinnale immunoglobuliinina. Samal ajal vabaneb epiteeli membraanide pinnal sekretoorne komponent vabade molekulide kujul. Mittekovalentselt seotud sekretoorsete immunoglobuliinidega rikastatud lima vooderdab epiteelirakkude pinda nagu vaip. See annab kaitsva efekti, mis hoiab ära nakkusetekitajate nakkumise ja sissetungi..

IgM-sid toodetakse ka kohapeal ja nende omadused on sarnased sekretoorse IgA omadustega. Näidati, et pentameersed 19S IgM molekulid sisaldavad sekretoorset komponenti, ehkki see side on vähem tugev.

Limaskestade pikaajaline kaitse kohalike antikehadega võib olla tingitud antikehade pikaajalisest, ehkki mõõdukast tootmisest pärast spetsiifilise antigeense kokkupuute lõppu või kiiresti aktiveeritavat immunoloogilist mälu. Primaarse ja sekundaarse immuunvastuse tuvastamine limaskestade süsteemis näitab kohaliku immunoloogilise mälu olemasolu selles, kuid selle kestus ja sekundaarse vastuse tase võivad sõltuda paljudest teguritest. Näiteks intranasaalselt immuniseeritud koronaviirusega immuniseeritud hiirtel oli pikem immuunsus kui suukaudsetel vaktsiinidel. Kasutades näidetena kanade rotaviirusinfektsiooni, on tõestatud, et soolestiku IgA on oluline, kuid mitte ainus kaitsefaktor. Ternespiima IgA ei adsorbeeru vastsündinute soolestikus ja jääb sinna, näidates kohalikku kaitsvat toimet, neutraliseerides viiruse.

Kuidas keha toetada: 8 peamist küsimust immuunsuse kohta

Kas kõik vajavad immunomodulaatoreid, mitu korda aastas võib haigestuda ja kas ingver aitab tõesti - see kõik on immuunsuse küsimus.

Mis on immuunsus?

See on terviklik kaitse antigeenide - kahjulike ainete ja agressiivsete tegurite - eest, mis võivad kahjustada, hävitada rakke või elundeid. Me kohtame neid iga päev: viirused, bakterid, toksiinid, mürgised ained. On levinud arvamus, et immuunsus elab sooltes, kuid see pole täiesti tõsi: luuüdi, harknääre, põrn ja lümfisõlmed toodavad ka kaitserakke. T- ja B-lümfotsüüdid, NK-rakud, neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid, monotsüüdid, fagotsüüdid - need arvukad sõdurid on tervise valvamisel, et kiirustada ükskõik millise vaenlase, isegi kõige lihtsama kildude poole.

Kas immuunsus on päritud?

Immuunsust on kahte tüüpi: kaasasündinud ja pärilik. Esimene on sajanditevanune resistentsus teatud patogeenide suhtes. Selle kõige ilmsem manifestatsioon on haava ümbritsev põletik: keha saadab sellele lümfotsüüdid automaatselt, et võidelda võõraste ainete vastu. Tõsisemate haiguste, näiteks ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral jõustub omandatud immuunsus. Siin on ainult meie teene: antigeeni väljapressimisega jätab keha selle meelde ja toodab vastumürki, mis tõrjub rünnaku järgmisel kohtumisel viirusega. Muide, vaktsineerimine on vajalik just selleks: nõrgestatud nakkusrakud viiakse kehasse nii, et see arendab kaitsemehhanisme tõeliseks kohtumiseks patogeeniga.

Kas on vaja kaitsta lapsi nakkuste eest?

Kuni 2-3-aastane laps elab ema edastatud antikehadega. Niipea kui nende pakkumine otsa saab, hakkab keha moodustama oma immuunsuse, olles haige ja lüües üht viirust teise järel. See periood langeb 3-4-aastaselt, kui laps läheb lasteaeda. Kuid beebi raputamine pole seda väärt, sest see on oluline periood teie enda kaitsesüsteemi kujunemisel. Selles etapis on normaalne olla haige 10–12 korda aastas.

Miks me talvel sagedamini külma saame??

Haigusepuhangute põhjuseks võib olla päikesevalguse puudumine, äärmuslikud temperatuurid ja hüpotermia. Kuid globaalselt ei sõltu immuunsus aastaajast! See on tegurite kombinatsioon, mis nõrgestab tervist järk-järgult. Näiteks on unepuudusega inimesed altid sagedasetele hingamisteede infektsioonidele. Sellesse notsu panka võib lisada ka stressi ja vähese füüsilise aktiivsuse. Kõik need tegurid ei suuda üksi immuunsust järsult vähendada, kuid kokkuvõttes ja pikas perspektiivis õnnestuvad..

Miks ma haigestun kohe, kui väsin?

Stressiga kaasneb suurenenud kortisooli tootmine, mis pärsib immuunsussüsteemi tööd. Pikaajalise stressi korral on kaitsefaktorite varud ammendunud ja inimene muutub haigustele vastuvõtlikumaks. Samuti võite kahjustada oma lemmikmajanduslikku elukutset - ravida ennast ja ravida antibiootikume. Nad tapavad mitte ainult patogeenset, vaid ka meie enda kaitsvat soolefloorat, mis mõjutab immuunsust.

Kas peaksin võtma immunomodulaatoreid??

See on eranditult venekeelne termin, mida ei leidu üheski Euroopa riigis, välja arvatud postsovetlik. Kõik on seotud asjaoluga, et meil on uue ravimi registreerimine palju lihtsam. Kuid keha kaitsesüsteem on nii keeruline, et ise sellesse sattumine on ohtlik. Isegi väike tasakaalutus võib olulisi protsesse häirida ja provotseerida vähi või immuunpuudulikkuse teket. Ravimite pikaajalise kasutamise korral võib immuunsussüsteem kaotada võime antikehi toota. Või vastupidi, provotseerite selle hüperaktiivsust ja siis lakkab keha vahet tegemast „sõpradel” ja „võõrastel”, mille tagajärjel areneb tugev allergiline reaktsioon.

Tee koos vaarikatega, ingver, kibuvitsamarjad aitavad?

Külma ajal - ei, ennetamiseks - täielikult. Taruvaik, dogroos, ženšenn, kongelill, jõhvikad ja taimsed preparaadid - nende toodete õige kasutamise korral saate aidata keha. Aga jällegi, see on vaid lisameede, mitte võlupill. Sama kehtib ka vitamiinide kohta. Tervislik, tasakaalustatud ja mitmekesine toitumine on immuunsuse säilitamiseks palju tõhusam kui sünteetiliste narkootikumidega.

Kuidas muidu keha kaitsemehhanisme toetada?

Alustuseks on tervele inimesele normaalne haigestumine kuni 5 korda aastas. Kui see juhtub sagedamini, on põhjust konsulteerida immunoloogiga. Kaitse vähendamise põhjuste väljaselgitamiseks ja patoloogia fookuse leidmiseks on vaja läbi viia uuring. Samuti toodetakse suur osa immuunrakkudest seedetraktis, seega võivad seedetrakti rikkumised probleemi esile kutsuda. Keha töö õigeaegseks korrigeerimiseks ja kahjustatud floora taastamiseks on vaja regulaarselt võtta düsbioosi teste. Uurimistulemusi teades valib gastroenteroloog teatud bakterite kontsentratsiooni. Kuid probiootikumide ja prebiootikumide sõltumatu kasutamine võib olla lihtsalt kasutu.

Postitas Daria Usacheva ajakirjale Cosmopolitan Beauty

Toitumisspetsialist: 80% immuunsusest moodustub sooltes ja rasvad toetavad kopse

- Immuunsus on olemuselt valk. Dieeti on vaja lisada nii loomset kui taimset päritolu valgud: linnuliha, kala, kaunviljad, pähklid... WHO ja tervishoiuministeerium soovitavad kiudainete allikana lisada dieeti piisavas koguses köögivilju ja puuvilju. Tuleb meeles pidada, et 80% immuunsusest moodustub soolestikus: selle seisund sõltub sellest, kuidas meie kasulikud bakterid toimivad soolestikus. Päevas peaks olema vähemalt 400 grammi köögivilju ja puuvilju: eelistatavalt kolm portsjonit köögivilju, üks või kaks puuvilja. Ärge jälgige eksootilisi, - soovitab Ekaterina Protasova.

Vedeliku kogus sõltub vanusest, füsioloogilisest seisundist, haiguste olemasolust või puudumisest, keskkonnatingimustest.

- Oluline on mõista, et meie dieet sisaldab ka vedelikku (kui te muidugi ei söö ühte küpsist). Tarbime kuni 60% vedelikust suppide, köögiviljade ja puuviljadega. Ülejäänud tuleb täiendada tervisliku joogiga. Joogivesi - villitud või filtreeritud: 4–5 klaasi päevas, kui puuduvad individuaalsed vastunäidustused. Võite kasutada ka teed: roheline, must, punane. Kui inimene on kohviga harjunud, siis ei lähe 2-3 tassi üleliigseks.

- Kopsud on rasvast sõltuvad elundid. Sees olevad alveoolid on vooderdatud pindaktiivse ainega (pindaktiivsete ainete segu, mis takistab alveoolide kokkukleepumist hingamisel. - Toim.), 90% sellest koosneb rasvadest. Kuid see ei tähenda, et rasva tuleks võiga jaotada ja süüa. Piisab 20 grammist võid päevas. Munad sisaldavad ka pisut üle 3% fosfolipiide, pindaktiivse aine põhiainet. Dieedis peaksid olema erinevad rasvad: loomsed, taimsed. Menüü peaks sisaldama rasvaseid kalu, soovi korral lõhet ja forelli, heeringat ja makrelli, mis sobivad hästi rasvhapete saamiseks. Tuleb meeles pidada, et oomega-3 on põletikuvastased happed, oluline on neid saada. Neile, kes ei talu kalu, on lahendus - see on meie loodusliku linaseemneõli..

Konverentsi ajal tõstatati küsimus, kas on võimalik kopse treenida.?

- Ma ei soovita madala rasvasisaldusega tooteid (nad teevad seda mitte ainult ARVI hooajal). Kodujuust - 2–5% rasva, hapukoor - 12–18%. Lisage dieedile kindlasti juustud. Nii et treenime kopse toitumise osas. (...) Ja hingamisharjutused on kõigile head. (...) Soovitav on seda teha ventileeritavas ruumis, ütles Ekaterina Protasova.

KUIDAS VITAMIINIDE ALKOHOOLI JA ŠOKKidoosi kohta?

Ekaterina Protasova kommenteeris tavapärast tarkust, et kanged joogid tapavad viirusi.

- Peate mõistma, et see (alkohol. - toim.) Keha täiendav joobeseisund. Ja enesekontrolli langus.

Ta märkis ka, et puuduvad tõendid selle kohta, et viinal või veinil oleks koronaviirusele etiotroopne toime..

Vitamiinide, eriti C-vitamiini tarbimise osas viirushaiguste ennetamiseks ütles toitumisspetsialist:

- Vitamiine tuleks minu arvates võtta vastavalt näidustustele. Kui inimene on haige, tarbitakse täiendavalt vitamiine, füüsilist aktiivsust, annuseid, siis võite võtta ennetavaid annuseid, kuid mitte šokki.

Tema sõnul väidavad mõned uuringud, et suurtes annustes C-vitamiin võib kahjustada.

- Kõigile on võimatu soovitada täiustatud vastuvõttu. Kui epideemia ajal pole C-vitamiini puudust ja inimene sööb korralikult, siis ma ei soovitaks suuremat tarbimist. Sest see võib tekitada täiendavat stressi..

Protasova märkis, et C-vitamiini võtmine koos teiste antioksüdantidega (vitamiinid A ja E) on hea, kuid ravi- ja profülaktilistes annustes mitte šokk.

- Täiskasvanu jaoks on C-vitamiini lubatud tase 70–100 mg päevas. Seda annust saate 10 korda rikkuda. See ei tee mingit kahju. Kõik ülaltoodud on vaieldav. Ja on oluline arvestada, et C-vitamiin laguneb valguse ja temperatuuri mõjul..

Ent ingveri, sidrunite, küüslauguga seotud olukord nimetas Ekaterina Protasova turundusspekulatsioonideks.

- Puudub usaldusväärne uuring, mis kinnitaks, et sidrunites sisalduv ingveri ja C-vitamiini toimeaine raviks kedagi koroonaviirusest.

Ta märkis, et külmutatud mustsõstraid saab kauplustes osta..

- Selles sisalduvat C-vitamiini säilitatakse täies ulatuses. Mustad sõstrad võivad sidruniga konkureerida. Ta on isegi C-vitamiini sisalduse liider. Küüslaugul ja sibul on ka kasulikke aineid. Kuid see pole konkreetne ennetusvahend. Siia kuuluvad ka kurkum, mesi, hapukapsas, spargelkapsas, paprika. Need on kõik mittespetsiifilised ained, mis aitavad nakkusega võidelda (mitte ainult koronaviirusel), mingil määral aitab see vältida tüsistuste teket.

Samuti küsiti spetsialistilt D-vitamiini kohta.

- D-vitamiini terapeutiline annus on alates 400 RÜ lastele ja kuni 800 RÜ täiskasvanutele ja eakatele. Enamik meie inimesi kannatab D-vitamiini vaeguse all (päikest pole meil eriti palju). Kui sellel vitamiinil on puudus (seda on laboris lihtne teada saada), siis on ette nähtud terapeutiline annus, kui ei, siis on see piisavalt ennetav.

MIS KÄSITAB IMMUNITEETT?

Tervishoiuministeeriumi vabakutseline toitumisnõustaja ütles:

- Keeldu kiirtoidust... Keetke mitte sellest, mis asub külmkapis [praegu], vaid täitke seda sihipäraselt sellega, millest peate [tervislikku toitu] valmistama. Sööme 3–4 korda päevas tervislike toitudega, suupisteid võib ikka olla kaks - puuviljad või piimatooted. Kui keegi võib keelduda soolast - bravoge nende inimeste poole. Rafineeritud suhkru kasutamist on soovitatav minimeerida.

Samal ajal märkis Ekaterina Protasova:

- Kui inimene järgib kõiki tervisliku toitumise reegleid, kuid pärast seda tuleb ta välja suitsetada, ei muutu immuunsus palju tugevamaks.

- Siin on rohkem psühholoogia küsimus. Ma soovitaksin planeerida dieeti: sööki ja serveerimist. Näiteks tuleks konkreetses koguses planeerida neli söögikorda. Keegi ei sidu teie käsi - ainult enesekontroll. Kui teil on aega, peate segama, leidma huvitava õppetunni. Jah, et teid rõõmustada, on kõige lihtsam viis süüa maitsvat. Kuid me peame meeles pidama: karantiin lõpeb, kuid küljed jäävad. Nii et laadige endale alla mobiilirakendus koos harjutustega, joonistage - leidke mõni tegevus, millest külmkapist tähelepanu tõmmata.

Asjatundja sõnul on sport oluline, kui nad on tuttavad..

- Kui kodus iseseisvuse ajal hakkate tugevalt intensiivselt treenima, tekitage siis täiendavat stressi, pole see kasulik. On vaja jätkata tunde tavapärases režiimis. Lihtsalt diivanil lamamine pole muidugi soovitatav. Kuid pole vaja rebida.

LOE KA

Tervishoiuministeeriumi spetsialist rääkis, kuidas kopse treenida ja millal sportimisest kasu pole

Kopsude arendamiseks võite õhupalle täis pumbata (rohkem)

Spordiarst Pavel Drinevsky: “Sportlased tulevad õhtul ja ütlevad:“ Anna mulle tükk rasva ”

Intervjuus spordiarstiga õppisime, kuidas asjatundlikult tegeleda tervisesõbralike spordialadega, millised spordialad on tervislikumad, sobivad fitnessi ja õllega, miks sportlased söövad rasva, mis on Daria Domracheva eripära (veel)

Soolestiku mõju immuunsusele

Tere kallid lugejad. Pühad möödusid ja koos nendega tehti ohtralt pidu. Juba paljud on hakanud mõtlema õige toitumise peale, mõni pärast puhkust, teised lähenevad teadlikult oma tervisele. Neile, kes ei söö korralikult, tahan rõhutada soolte mõju meie immuunsusele. Enamik teist juba teab, et meie immuunsus sõltub seedetraktist, seega on aeg, et meil kõigil oleks sellele rohkem tähelepanu pööratud. Lõppude lõpuks peame esiteks immuunsuse tugevdamise võitluses arvestama oma keha soovidega, mis sõltub otseselt meie toitumisest.

Soolestiku mõju immuunsusele

Inimkeha immuunsus sõltub soolestiku seisundist. See on teaduslikult tõestatud arvukates uuringutes. Soolestiku immuunsussüsteem on olemasolevatest suurim ja samal ajal ka kõige keerulisem. Selles on 4-5 korda rohkem lümfotsüüte kui veres.

Ja need sisalduvad limaskesta rakkude all. Immuunsus ja sooled on tihedalt seotud. Ja soolte otsene mõju immuunsusele on tohutu.
Seal on tohutul hulgal erinevaid rakke, mis on end ühe või teise funktsiooniga fikseerinud. Need rakud asuvad erinevates kehastruktuurides: veres ja mandlites, pimesoole- ja lümfisõlmedes, Peyeri naastudes jne. Ja umbes 75% neist (need rakud) on koondunud ainult sooltesse!

Soolestikku asustavad kujuteldamatu hulk mitmesuguseid mikroorganisme. Uuringud on näidanud, et selles on üle 410 liigi. See on reeglina mikrofloora, mis mõjutab keha positiivselt, aidates, kaasa arvatud toidu seedimisel. Kuid seal on patogeenne mikrofloor. Seda leidub alati sooltes, kuid selle suhet kontrollivad alati organismile lojaalsed bakterid..

Kuid kui see suhe seda tasakaalu rikutakse, suureneb kiiresti patogeensete mikroorganismide arv. See mõjutab negatiivselt üldist füüsilist ja emotsionaalset seisundit. Kuid see pole veel kõik!

See seisund pärsib soolestiku immuunfunktsiooni. Pole asjata, et eksperdid ütlevad, et kui inimese immuunsusjõud on nõrgenenud, tuleb kõigepealt otsida selle põhjus „banaalses” düsbioosis.

Soolestik täidab nii kohaliku kui ka üldise immuunorgani funktsioone. Vajadusel sisenevad sellest spetsiaalsed rakud üldisesse vereringesse, transporditakse selle kaudu konkreetsesse sihtkohta. Kui soolestiku läbilaskvust mingil põhjusel rikutakse, põhjustab see samu negatiivseid tagajärgi: keha kaitsevõime nõrgenemist.

Tegelikult on kõik, mis on hea sooltele, immuunsussüsteemile ja vastupidi - kõik, mis võib soolestikku kahjustada, kahjustab ka keha kaitsevõimet..

Soole düsbioos ja immuunsus

Soole mikrofloor toimib immuunsuse regulaatorina. Selle rikkumine on seotud erinevate autoimmuunsete häiretega. Mikrofloora tasakaalustamatus on väga tihedalt seotud nii üldise immuunsuse kui ka kohaliku immuunsusega. Pole ime, et isegi nende inimeste seas, kelle sõnul on inimkeha peamised kaitsejõud kõhus.

Soole mikrofloora ja immuunsus kui sellest lahutamatud kontseptsioon võivad kannatada mitmesuguste neile kahjulike negatiivsete tegurite käes. Need võivad olla sisemised ja / või välised. Mis need tegurid on ja kuidas düsbakterioos avaldub - vt allpool.

1. Imikute mikrofloorat mõjutavad väga rinnaga toitmine. Isegi tuntud tootjate kõige kaasaegsemad segud ei saa looduslikku rinnapiima asendada, mis on muu hulgas tõeline imerohi funktsioneeriva lapse soolte jaoks, mis pole veel täielikult moodustatud..

2. Pingelised tingimused. Nagu teate, avaldab lühiajaline stress reeglina kehale positiivset mõju, mida ei saa öelda kroonilise iseloomuga raske stressi kohta. Sellel on kahjulik mõju eriti immuunsüsteemile - ja tänu sellele, et see aitab kaasa düsbioosi tekkele.

3. Kõhulahtisus (lahtised väljaheited) väga pika aja jooksul. Düsbakterioos, tuleb märkida, võib olla nii selle põhjus kui ka tagajärg. Teisel juhul süvendab ta teda veelgi.

4. Pikk viibimine rangel dieedil. Teisisõnu, paastumine. Sellele esemele tuleks pöörata tähelepanu eriti neile, kes püüavad terviseprobleeme lahendada, piirates tarbitud toidu hulka, minimeerides seda!

5. Antibiootikumide kasutamine laktobatsillide ja bifidobakterite kujul pärast seda või selle ajal, mis ei ole ette nähtud. Antibiootikumid pole mitte ainult immuunsuse abistajad, vaid ka tema halvim vaenlane. Sel põhjusel tuleks neid kasutada ainult pädeva kvalifitseeritud spetsialisti määramisel ja mitte mingil juhul iseseisvalt.

6. Nakkus patogeensete mikroorganismidega, millega keha kaitsemehhanismid hakkama ei saa. Need (need mikroorganismid) imenduvad soolestikus, väljudes sageli remissiooni perioodil, kuid väga sageli kordudes.

7. Eelkõige vale toitumine - ja see, mis kutsub esile toiduallergiate esinemise. Või lisage oma dieedile liiga palju lihatooteid ilma piisava koguse kasuliku taimse kiudaineta. Muud põhjused.

Düsbioosi sümptomid

Nende hulka kuuluvad esiteks düspeptiline sündroom (kõhulahtisus, kõhupuhitus, puhitus, röhitsemine ebameeldiva järelmaitsega, kõhuõõne kolin ja nii edasi), toiduallergiad, malabsorptsiooni sündroom (millega sooled ei suuda neid ravida ja imeda) või muud organismi normaalseks funktsioneerimiseks vajalikud toitained), joobeseisundi ilmingud ja mis kõige tähtsam - nagu on korduvalt öeldud - see on normaalse immuunkaitse taseme rikkumine.

Kuidas toime tulla immuunhäiretega, mis on põhjustatud soolte mikrofloora tasakaalustamatusest? Pöörake tähelepanu nende patoloogiliste seisundite ilmnemise põhjustele. Nende kõrvaldamisega võib suure tõenäosusega öelda, et düsbioos on lüüa.

Mõnikord määravad arstid lihtsalt dieedi, milles on palju taimseid kiudaineid, vitamiin-mineraalseid preparaate ja kasulikke baktereid (tavaliselt kapslite kujul). Kõrvaldage negatiivne mõju sooltele (stress, hüpotermia, alkohol ja suitsetamine, unepuudus, liigne ja sagedane füüsiline ületöötamine jne) ja teie immuunsus tänab teid!

Kuidas suurendada mao ja soolte immuunsust

Mao immuunsust, mis tuleks kohe kuulutada, ei eksisteeri. See organ on muidugi immuunkaitse all, kuid see on tavaline. Magu ise pole üks keha immuunsussüsteemi organeid..

Kuid soole immuunsust on soovitatav kaaluda, kuna see osaleb otseselt immuunrakkude moodustamises ja säilitamises, täites samal ajal nende hulgilao rolli. Kuid immuunsust saab tugevdada isegi mao kaudu. Kuidas seda teha, vaadake allpool..

1. Õige toitumine, see on saladus, mis suurendab organismi vastupanuvõimet väliste ja sisemiste ohtude vastu mao enda kaudu. Peaksite proovima oma dieeti lisada rohkem vedelikku, samuti värskeid rohelisi, mis on kasvatatud tervisele kahjulike tehnoloogiate abil, pidades silmas asjaolu, et nende valmistamisel võiks kasutada sünteetilisi väetisi ja nii edasi. Selliste roheliste toitude hulka kuuluvad: petersell, till, seller (selle lehed ja juured), kurgid, sibulate noored võrsed ja teised.

2. Probiootikumide väljakirjutamine. Nende apteekides - kolossaalne valik. Ja kui te ei soovi minna arsti juurde nii, et ta määrab need teile, pöörduge lihtsalt apteekri poole. Reeglina on nende ravimite määramisel minimaalselt vastunäidustusi ja see pole keeruline isegi ilma esialgse diagnoosita.

3. Üldise füüsilise vormisoleku ja psühholoogilise tervise säilitamine. See on uskumatult ulatuslik toode. See hõlmab õiget toitumist, mida on juba mainitud, ning stressiolukordade ja kehalise aktiivsuse (sh füüsilised harjutused, võimlemine ja sport) maksimaalset võimalikku välistamist. Samuti tuleks seda siin omistada ja halbade harjumuste tagasilükkamist. Suitsetamine ja alkohol ning veelgi enam mitmesugused narkootilised ained mõjutavad immuunsussüsteemi tohutult ja kahjuks ka negatiivses mõttes.

4. Võimalusel - ravimite tagasilükkamine, asendamine sarnaste, kuid kehale säästlikumate vahenditega tähendab seda, mida pakub traditsiooniline meditsiin. On üldteada fakt, et enamik neist kas lihtsalt ei mõjuta soolestikku negatiivselt ega aita isegi selle mikroflooral taastuda.

5. Seedetrakti perioodiline puhastamine, et suurendada selle immuunsust. Need annavad suurepärase positiivse tulemuse kogu organismile ja sooltele, eriti immuunsüsteemile. Ja sellest öeldakse kohe!

Kuidas puhastada magu ja soolestikku

Uskumatult oli juhtumeid, kui 50-aastased mehed kaevandasid seedetraktist kuni 35–40 kilogrammi fekaalikive ja mitu kilogrammi nende vahel elavaid kõige mitmekesisemaid parasiite. Milline immuunsus, sellistel juhtudel saate üldiselt rääkida! Loomulikult vajavad nii magu kui ka sooled lisaks ülalkirjeldatud kaitsemeetoditele perioodilist puhastamist.

Selle täitmiseks ei ole vaja haiglasse minna. Kõik saavad seda teha isegi kodus. Niisiis, kõige tõhusamad ja tõestatud meetodid seedetrakti iseseisvaks puhastamiseks kodus ja selle tagajärjel suurendavad keha immuunsusjõude.

1. Puhastamine mikrokristalse tselluloosi abil. See mitte ainult ei imendu kõiki toksiine, nagu käsn, vaid puhastab ka seedetrakti (seedetrakti) seinu mehaaniliselt. MCC-d müüakse paljudes apteekides. Järgides rangelt juhiseid ja tingimata - joomise režiimi, saate väga väikese raha eest saavutada lihtsalt hämmastavaid tulemusi!

2. Puhastamine värskelt pressitud mahladega. Toimub kuni 3 korda kalendrikuus. Õige mahla valmistamiseks sobivad kõik hapud puuviljad, ideaaljuhul tsitruselised. Mahlaga puhastamine võimaldab teil vabaneda toksiinidest ja toksiinidest, samuti paljudest sooleparasiitidest.

Lisaks toidavad mahlad väga hästi kehale lojaalset soole mikrofloorat. Iga tund peate jooma klaasi mahla ja nii - kuni 10 klaasi päevas. Samal ajal - ära söö midagi. Võite juua ainult vett. Ärge kasutage seda meetodit, kui olete puuviljade või gastriidi, haavandite suhtes allergiline.

3. Puhastamine kliidega. Selle tulemus sarnaneb MCC puhastamisega. Räbud, kivid, raskmetallid, toksiinid ja isegi radionukliidid - kliid saavad selle kõigega hakkama. Kasutusaeg on 30 päeva. Seda saab läbi viia 1-2 korda aastas. Kolm korda päevas, pool tundi enne sööki, peate sööma kuni 3 supilusikatäit neid kliid kliid, pestud rohke veega.

4. Puhastamine ürtidega. Neil on täiesti erinev toime: võõrutus, parasiitidevastane, kolereetiline ja nii edasi. Sõltuvalt sellest, millistest sümptomitest soovite vabaneda, peaksite valima rohu. Noh, kui teie eesmärk on keha üldine puhastamine mao ja soolte kaudu - juua kummeliteed 7-9 päeva, kuni 4 korda päevas. Selle ettevalmistamiseks vajate puhast joogivett, kahte teelusikatäit kuiva hakitud kummelit. Vett tuleks võtta 250-300 milliliitrit. Vala keeva veega kummel üle teekannu, nõudke 25 minutit, kõik on valmis - tee!

5. Puhastamine putrudega. Pudrud, eriti need, mis on valmistatud teravilja baasil, puhastavad soolestikku paremini kui ükski ravim! Nende hulka kuuluvad esiteks pruun riis, pärl oder, kaerahelbed, tatar, kaer ise jne. Kui lisate neid teravilju pidevalt oma menüüsse, on teie seedetrakt suurepärases korras ja muude meetoditega puhastamine pole lihtsalt vajalik.

6. Koorimine õuntega. Neis on palju kiudaineid ja puuviljahapet. Seetõttu puhastavad õunad magu ja soolestikku veelgi paremini kui näiteks üksik putru (toidukiu, kiudaineid) ja puuviljamahl (hape). Õunu soovitatakse regulaarselt tarbida. Kuid konkreetselt viiakse puhastusprotseduur läbi ühe päeva jooksul, söödes kuni 1 kilogrammi õunu. Viljad peavad olema happelised. Neid tuleb süüa iga poole tunni järel umbes võrdsetes osades. Nende ajavahemike järel on lubatud vett juua, kuid mitte süüa.

7. Köögiviljade koorimine. Tänu neile on magu ja sooled paranenud ning vabastatud absoluutselt kõigest üleliigsetest. Seda puhastust saab teha regulaarselt, isegi kui tarbitakse iga päev (vaheldumisi): valget või punast kapsast, peet, porgandit, sellerit, kõrvitsat ja nii edasi, see tähendab mis tahes köögivilju!

Mao ja soolte ennetamine

See tuleks läbi viia, et säilitada keha immuunkaitse optimaalsel tasemel. Tema kohta on piisavalt räägitud. Peamine, mis sellest järeldub:

- sööge õigesti, järgides joomise režiimi (2–2,5 liitrit vett päevas);

- välistage stressid oma elust;

- karastage ja liikuge rohkem;

- loobuma halbadest harjumustest;

- kui teil on vaja ravi, pöörake tähelepanu traditsioonilisele meditsiinile, mitte farmaatsiatööstuse loodud keemiatoodetele!

Kui kavatsete oma immuunsusega tõsiselt tegeleda, siis ärge lükake seda edasi. Meie ajaveebis on immuunsuse tõstmiseks palju erinevaid retsepte, isegi sellel teemal korraldati konkurss, kus kõik tahtsid jagada oma retsepte ja meetodeid. Või võite lihtsalt vaadata siit, kirjeldatakse ka erinevaid immuunsuse tugevdamise meetodeid..

Nendest soovitustest kinni pidades ning võttes arvesse teile selles artiklis ja üldiselt ajaveebis pakutavat teavet, saate oma immuunsuse hoida oma kõrgeimal võimalikul tasemel tänu seedetrakti tervisele, mis on sellega lahutamatult seotud!

Seedetrakti immuunsus. Immuunhaigustega seotud soolehaigused (1. osa)

Regionaalsed immuunsussüsteemid

Immuunsussüsteem seedetraktis evolutsiooni käigus on välja töötanud spetsiaalsed omadused, mis on olulised keha kaitsmiseks patogeenide eest. Need omadused tagavad ka immuunsussuhete harmoonia mittepatogeensete kommensionaalsete organismidega, mis loovad käärid seedetrakti limaskestade epiteeli pindadele.

Sellist immuunsussüsteemi nimetatakse piirkondlikuks. Piirkondlikud hõlmavad:

1. limaskestade immuunsussüsteem (kaitseb: seedetrakt, hingamisteed ja Urogenitaaltrakt);
2. naha immuunsussüsteem.

Seedetrakti immuunsussüsteem on teistest keerukam: lümfotsüütide ja toodetud antikehade arv on suurim. See on tingitud keerulisest koostoimest seedekanalis triljonite bakteritega.

Seedetrakti immuunsussüsteemi homöostaas on põhjustatud järgmistest teguritest:

1. epiteelkoe anatoomiline struktuur, takistades mikroobide sissetungi;
2. mitmesugused immuunsussüsteemi rakud, mis toimivad epiteeli barjääri läbistavatele mikroorganismidele;
3. lokaalsed (asuvad limaskesta vahetus läheduses) ja kaugemad lümfoidkoed, pakkudes adaptiivset immuunvastust.

Seega saab adaptiivse immuunvastuse realiseerida nii limaskestade lümfoidkoes kui ka patogeeni sissetoomise kohast kaugemates lümfisõlmedes..

Limaskesta enda plaat (lamina propria) sisaldab suurt hulka lümfotsüüte, dendriitrakke, makrofaage ja muid rakke, mis tagavad kaasasündinud ja adaptiivse immuunvastuse arengu.

Limaskesta kuded sisaldavad ka kapseldamata, kuid organiseeritud sekundaarseid lümfoidkudesid, mis paiknevad epiteeli barjääri all ja hõlmavad makrofaage, dendriitrakke, T- ja B-lümfotsüüte. See on limaskestade nn lümfoidkoe (limaskestaga seotud lümfoidkoe (MALT)).

Piirkondlikud immuunsussüsteemid sisaldavad spetsiaalseid rakutüüpe ja raku retseptoreid. Seda tüüpi rakke saab piiratud ulatuses esindada ainult ühes või mitmes regionaalses immuunsussüsteemis - see tähendab, et teatud rakupopulatsioonid ei asu kogu immuunsussüsteemis, vaid ainult teatud kohtades. Neid esindavad dendriitrakkude (nahas paiknevad Langerhansi rakud) alampopulatsioonid, transportantigeeni rakud (soolestiku M-rakud), T-lümfotsüüdid (epiteelis γδ T-rakud), B-lümfotsüütide (IgA-d tootvad B-rakud limaskesta kudedes) alampopulatsioonid ).

Iga koe unikaalsed anatoomilised tunnused ja selles esitatud rakutüübid on selle erilised funktsionaalsed omadused..

Lisaks on MALT-i struktuuridel oma eripärad nii soolestiku erinevates osades kui ka limaskestaga teistes elundites. Seetõttu on näiteks antigeeni hõivamise ja selle teisese sekundaarsesse lümfoidkoesse ülekandmise meetod naha omast väga erinev.

Piirkondlikud immuunsussüsteemid osalevad immunoregulatsiooniprotsessides: ühelt poolt suruvad nad immuunvastuseid vastuseks kommensiaalsete mikroorganismide ja kahjutute ainete olemasolule, teiselt poolt arendavad need välja vastusena patogeenide esinemisele..

Seedetrakti immuunsussüsteem

Seedetrakti limaskesta kudet esindab pidev epiteelirakkude seeria, mis asub keldrimembraanil. Epiteeli kihi all on lahtise sidekoe kiht (lamina propria), mis sisaldab verd, lümfisoonte ja MALT-i. Submukoosne membraan on tihe sidekoe kiht, mis ühendab limaskesta silelihaste aluskihtidega (joonis 1).

Seedetrakti limaskestal (GIT) on kaks unikaalset omadust:

• märkimisväärne suurus: näiteks on seedetrakti limaskesta kogupindala inimestel 200 m 2, millest suurem osa toimub soolestikus ja mikroviljades;
• mikroobide arv soolestiku luumenis, paljud neist sisenevad sinna koos toiduga ja enamik neist paljuneb pidevalt soolevalendikus kommensaalidena.

Erinevate hinnangute kohaselt elab imetajate soolestikus üle 500–1000 erinevat tüüpi bakterit, mis koosneb umbes 10 14 bakterirakust.

Kommensaalsed bakterid on funktsionaalselt olulised: näiteks nad lagundavad dieedi neid komponente, mis ei suuda soolerakke seedida. Kommensaalid on ka konkureerivad mikroorganismid seoses bakteriaalsete infektsioonide võimalike patogeenidega, mille arengut on sel viisil välditud.

Immuunsüsteemil on kaks olulist ülesannet: ära tunda patogeene, kuid samal ajal säilitada kasulikke baktereid. Need ülesanded lahendati antigeeni äratundmisstrateegia kaasasündinud ja adaptiivsete immuunmehhanismide kompleksi arendamisega ning efektormehhanismide väljatöötamisega.

Üldiselt väldivad sooled nakatumist kolme mehhanismi kaudu:

1. Limaskesta pinnal määratakse paksu limakihi olemasolu, mis hoiab enamikku mikroorganisme soolestiku valendikus sooleepiteeli kaugusel.
2. Epiteelirakkude toodetud antibiootilised peptiidid hävitavad patogeenid ja takistavad seega nende sisenemist soole epiteeli.
3. Lamina proprias paiknevate plasmarakkude toodetud IgA kandub soolevalendikku ja neutraliseerib patogeenid enne, kui nad suudavad tungida rakkude epiteelikihti.

Vaid vähesed mehhanismidest, mis on soolepatogeenide vastase immuunkaitse ja toidu ning kommentaare talumise vahel, on teaduse poolt hästi mõistetavad. Kahjuks ei saa haigustekitajate poolt põhjustatud sooleinfektsioone limaskestade immuunsusega sageli kontrolli all hoida, mis võib omakorda põhjustada soolehaigusi ja nende nakkuste tagajärjel isegi surma..

Seedetrakti kaasasündinud immuunsus

Soole vooderdavad epiteelirakud on seedetrakti kaasasündinud immuunsussüsteemi lahutamatu osa. Nende hulgas omistatakse pokaalrakkudele erilist tähtsust (nad tekitavad lima); M-rakud (osalevad antigeeni valimisel ja ülekandmisel lümfoidkudedesse); Paneth rakud (sekreteerivad antibakteriaalseid peptiide).

Immuunkaitset soolestikus vahendab osaliselt füüsiline ja keemiline barjäär, mille tagavad limaskesta epiteelirakud ja lima tootmine. Seega seostuvad epiteelirakud üksteisega tihedate valguühendite kaudu ja selline tihe kontakt takistab mikroobide sisenemist soole kihtidesse. Lisaks toodavad epiteelirakud antimikroobseid aineid, eriti defensiine. Need peptiidid, mida kehas toodetakse erinevat tüüpi rakke, häirivad bakteriraku seinte terviklikkust..

Mitut tüüpi rakud, mis asuvad limaskestal, sealhulgas epiteeli-, dendriit-, makrofaagid ja kaasasündinud lümfoidrakud, võivad algatada põletikulise ja viirusevastase reaktsiooni tekkimise. Enamik neist reaktsioonidest on indutseeritud raku pinnal asuva mustrit äratundva retseptori interaktsiooni kaudu..

Olulist rolli mängib ka mutsiinide tootmine, mis on pokaalrakkude toodetud glükosüülitud valgud. Need moodustavad viskoosse füüsilise barjääri, mis takistab mikroobide kokkupuudet seedetrakti epiteeli membraaniga. Mütsiini tootmise järsku suurenemist võivad põhjustada mitmed erinevad stiimulid; mitmesugused tsütokiinid (IL (interleukiin) -1, IL-4, IL-6, IL-9, IL-13, tuumorinekroosifaktor [TNF] ja interferoonid), neutrofiilsed tooted (näiteks elastaas) ja bakteriaalsed kleepvalgud.

Paneth rakud ja muud epiteelirakud toodavad C-tüüpi lektiine, mis blokeerivad soole epiteeli bakteriaalse kolonisatsiooni.

Toll- ja NOD-taolised retseptorid (rakuretseptorid, mis tunnevad ära soole epiteelirakkude poolt ekspresseeritud patogeenidega seotud molekulaarseid mustreid (PAMP)) aitavad ühelt poolt kaasa immuunreaktsioonidele invasiivsete patogeenide suhtes ja teiselt poolt piiravad nad immuunsust reaktsioonid commensal bakteritele.

Tervetel loomadel pärsivad lamina proprias olevad dendriitrakud ja makrofaagid põletikku ja säilitavad homöostaasi. Niisiis, mõnel soolestiku makrofaagil on unikaalne fenotüüp, mis võimaldab neil fagotsütoosida ja tappa mikroobid ning samal ajal sekreteerida põletikuvastaseid tsütokiine, näiteks IL-10. Lisaks, nagu märgitud, pärsivad mikroobitooted makrofaagide ja dendriitrakkude põletikuliste geenide ekspressiooni lamina proprias. Samuti on Toll-sarnase retseptori 4 (TLR4) ekspressioon neis madalam kui teistes kudedes. Võib-olla on see evolutsiooniliselt välja töötatud mehhanism, mis hoiab ära põletiku vastusena epiteeli barjääri läbivatele kommensaalsetele bakteritele.

Kaasasündinud lümfoidrakud osalevad parasiitide ja bakterite immuunkaitses. Need rakud ei ekspresseeri oma pinnal T-raku retseptorit, reageerivad kohalikele tsütokiinidele ja sekreteerivad oma efektortsütokiine, mida mõnel juhul nimetatakse “signaalideks”, kuna nende tootmine toimub patogeeni kahjulike mõjude tõttu ja on signaaliks põletiku tekkele. Omapära seisneb selles, et mõned kaasasündinud lümfoidrakke tootvad tsütokiinid on iseloomulikud ka T-abistaja lümfotsüütide alampopulatsioonile.

Vastuseks interleukiini (IL) -1 ja interleukiini (IL) -23 esinemisele toodavad kaasasündinud lümfoidsed rakud IL-17 ja IL-22. Need tugevdavad soole limaskesta kaitsefunktsiooni, stimuleerides eriti defensiinide tootmist ja IL-17 stimuleerib ägedat põletikulist reaktsiooni bakterite esinemisele.

Seedetrakti adaptiivne immuunsus

Seedetrakti adaptiivsel immuunsussüsteemil on oma omadused, mis erinevad teiste organite adaptiivsest immuunsussüsteemist.

• Soolestiku adaptiivse immuunsuse peamine vorm on selles esinevate bakterite vastu suunatud humoraalne immuunsus. Seda funktsiooni vahendab peamiselt IgA, mis eritub soolevalendikku või imetamise ajal koos ternespiimaga ja rinnapiim siseneb noorloomade keha. IgA hoiab ära patogeenide koloniseerimise ja tungimise läbi limaskesta epiteeli barjääri.
• IgA ülekaal limaskesta saladuses, eriti soolestikus, on tingitud asjaolust, et aktiveeritud B-rakud lülituvad siin reeglina selle klassi antikehade tootmisele.
• Raku kaitsvat immuunvastust soolestikus leiduvate pisikute vastu vahendavad T-abistajarakud. T-abistajarakud 17 (Th-17) esindavad limaskesta efektorrakkude arvukaimat alampopulatsiooni, kuid on ka T-abistajaid 1 ja T-abilisi 2 (Th-1 ja Th-2).
• Peamine mehhanism soole põletikuliste reaktsioonide tekke vastu võitlemiseks on regulatiivsete T-rakkude (T-reg) aktiveerimine. Kusagil mujal pole kehas immuunsussüsteemi selline kohustus säilitada resistentsus võõraste antigeenide (eriti toidu ja kommensiaalsete mikroobide antigeenide) vastu. Sellega seoses on IL-10 tootvad T-reg-alampopulatsioonid MALT-is tavalisemad kui teistes lümfoidorganites.

Seedetrakti adaptiivse immuunsussüsteemi funktsionaalne anatoomia

Adaptiivset immuunvastust soolestikus käivitavad lümfotsüüdid ja antigeeni esitlevad rakud, mis on tihedalt seotud soole limaskestaga, moodustades lümfoidvormingud (MALT) (või paiknevad mesenteersetes lümfisõlmedes). Naiivsed lümfotsüüdid puutuvad siin kokku antigeenidega ja diferentseeruvad efektorrakkudeks.

Peyeri naastud on spetsiaalsed MALT-struktuurid. Neil on lümfoidsed folliikulid, mille germinaalsed keskused sisaldavad B-lümfotsüüte, abistaja T-rakke, dendriitrakke ja makrofaage. Peyeri plaastrite folliikulites olevad germinaalsed keskused on ümbritsetud IgM-i ekspresseerivate naiivsete folliikulite B-rakkudega. Kuppeliks nimetatud ala asub folliikulite ja nende kohal paikneva raku epiteeli vahel; Siin esinevad B- ja T-lümfotsüüdid, dendriitrakud ja makrofaagid. Folliikulite vahel on lümfisõlmedega sarnased perifollikulaarsed alad, kuid B-rakkude ja T-rakkude kvantitatiivne suhe on umbes viis korda suurem kui lümfisõlmedes. Erinevalt viimasest ei ole need struktuurid kapseldatud ja antigeen toimetatakse siia otse, sõltumata lümfisoonte olemasolust.

Peamine antigeeni kohaletoimetamise viis soolestiku luumenist MALT-i on soole epiteeli spetsiaalsete rakkude kaudu, mida nimetatakse mikrolülideks või M-rakkudeks (joonis 2)..

Joonis 2. M-rakke hõlmava antigeeni kohaletoimetamise rada

M-rakud asuvad sooleepiteelis, mida katavad Peyeri naastud ja muud MALT-i struktuurid. Nende põhifunktsioon on mitmesuguste ainete ülekandmine soolestiku luumenist läbi epiteeli barjääri antigeeni esitlevatesse rakkudesse, mis asuvad selle all. M-rakud haaravad tõhusalt antigeeni soolestiku luumenist mitmel viisil, kaasa arvatud fagotsütoos ja endotsütoos. Nad ekspresseerivad mitmesuguseid pinna molekule, mis seovad mikroobseid struktuure, mis vahendab nende imendumist. Erinevalt makrofaagidest või dendriitrakkudest ei osale M-rakud nende poolt hõivatud ainete intensiivsel töötlemisel, vaid edastavad need osakesed endotsüütiliste vesiikulite kaudu, edastades need seejärel eksotsütoosi teel dendriitrakkudele ja B-lümfotsüütidele.

Mesenteriaalsed lümfisõlmed koguvad antigeene peensoole lümfisõlmedest ja on efektor- ja regulatiivsete lümfotsüütide diferentseerumise koht, mis seejärel jagunevad lamina proprias. Mesenteriaalsed lümfisõlmed täidavad samu funktsioone kui MALT, sealhulgas B-lümfotsüütide diferentseerumine IgA-d sekreteerivateks rakkudeks, samuti efektor- ja regulatoorsete T-rakkude arendamine.

Efektor-lümfotsüüdid, mis on kontsentreeritud MALT-i ja mesenteriaalsetesse lümfisõlmedesse, on võimelised ringlema nende lümfoidsete moodustiste ja lamina propria vahel, reageerides kiiresti patogeenidele. Need omadused saavutatakse tänu asjaolule, et aktiveerimise ajal MALT-is või mesenteersetes lümfisõlmedes omandavad need rakud teatud raku adhesioonimolekulid ja kemokiini retseptorid..

Lamina propria koostis sisaldab hajusalt jaotunud efektor-lümfotsüüte, dendriitrakke ja makrofaage, samuti seedetrakti adaptiivsete immuunvastuste efektorfaasi piirkonda (nagu eespool märgitud, Peyeri naastudes ja MALT-i muudes struktuurides, samuti mesenteersetes lümfisõlmedes moodustunud efektor-lümfotsüüdid) võimeline naasma lamina propria juurde). Siin saavad T-rakud reageerida sissetungijate patogeenidele ja B-rakud võivad toota antikehi, mis transporditakse soolestiku luumenisse ja neutraliseerida need patogeenid enne, kui nad epiteeli barjääri ületavad..

Humoraalne immuunsus seedetraktis

Humoraalse immuunsuse peamine ülesanne seedetraktis on neutraliseerida soolestiku valendikus olevad mikroobid. Seda funktsiooni vahendab peamiselt lamina proprias toodetud IgA, mis seejärel transporditakse läbi epiteeli limaskesta soolevalendikku. IgG ja IgM sekreteeritakse ka siin, kuid väiksemates kogustes.

Soolestiku valendikus seostuvad ja neutraliseerivad antikehad mikroobid ja bakteritoksiinid. Seda humoraalse immuunsuse vormi nimetatakse mõnikord sekretoorseks immuunsuseks; see on eriti oluline imetajate puhul.

Mõnede hinnangute kohaselt on MALT GIT-is IgA-d tootvate plasmarakkude hulk 80% kõigist antikeha tootvatest plasmarakkudest kehas. Sel juhul toimub IgA süntees peamiselt limaskesta lümfoidkoes ja suurem osa kohapeal toodetud IgA-st kandub efektiivselt limaskesta pinnale. Sellega seoses on see isotüüp vähem kui 25% vereplasmas tuvastatud antikehade koguarvust ja on ainult IgG-ga süsteemse humoraalse immuunsuse tähtsusetu komponent.

Soolestiku unikaalsed omadused viivad seedetraktisse jäävate IgA sekreteerivate rakkude selektiivse väljaarenemiseni ja isegi kui nad vereringes ringlevad, naasevad nad lamina propriasse. Seega akumuleeruvad IgA sekreteerivad rakud epiteeli lähedusse ja selle klassi antikehad kanduvad soolevalendikku..

Sekreteeritud IgA transporditakse epiteelirakkude kaudu soolevalendikku Fc-retseptori abil, mida nimetatakse ka polü-immunoglobuliini retseptoriks (polü-Ig-retseptoriks) (joonis 3). IgA tootmist teostavad lamina propria plasma rakud dimeeride kujul, mis on omavahel ühendatud J-ahela kaudu, mis seob mõlema IgA molekuli raskete ahelate Fc fragmente. Limaskestade plasmarakud toodavad suurtes kogustes J-ahelat, ületades oluliselt muude kudede plasmarakkude produktsiooni. Lisaks on seerumi IgA tavaliselt monomeer, millel puudub selline J-ahel.

Joonis 3. IgA kohaletoimetamine soolevalendikusse polü-immunoglobuliini retseptori osalusel

Dimeriseeritud IgA transporditi polü-immunoglobuliini retseptori kaudu lamina propriast epiteeli kaudu soolevalendikku. Lamina propria plasmarakkude toodetud IgM on J-ahelaga kovalentselt seotud polümeer (pentameer) ja polü-immunoglobuliini retseptor kannab IgM-d edasi ka soolestiku luumenisse, nagu IgA puhul. Sellepärast kannab retseptor sellist nime (polü-Ig retseptor). Seda sünteesivad limaskesta epiteelirakud ja seda ekspresseeritakse epiteelirakkude basaal- ja külgpindadel. Selle tooted võivad reageerida erinevatele stiimulitele suureneda..

IgA ülekandeprotsess (transtsütoos) on võimalik tänu asjaolule, et polüimmunoglobuliini retseptor lõhustub proteolüütiliselt, mille tulemuseks on rakuvälise domeeni moodustamine, mis kannab IgA-d.

IgG antikehi on soolestikus koguses, mis on võrdne IgM antikehadega, kuid need on palju väiksemad kui IgA. Pärasooles, kuseteedes ja hingamisteedes on IgG tase üsna kõrge. IgG transporti soolestiku luumenisse saab läbi viia transtsütoosi teel vastsündinu Fc retseptori osalusel (s.o erineva retseptori abil kui IgA ja IgM transtsütoosi korral).

Piimanäärme lümfoidkoes toodetud IgA sekreteeritakse ternespiima ja küpsesse piima polü-immunoglobuliini retseptori vahendatud transtsütoosi kaudu. See on peamine tingimus imetajate limaskestade passiivse immuunsuse loomiseks varases sünnitusjärgses perioodis. Mõõdukas koguses IgG ja IgM eritub piima; need immunoglobuliinid, nagu IgA, on vajalikud passiivse immuunsuse loomiseks noorloomadel ja lastel. Seega on inimmeditsiinis tehtud epidemioloogilised uuringud näidanud, et rinnaga toitmine vähendab märkimisväärselt kõhulahtisuse haiguste ja sepsise riski ning see on korrelatsioonis sekretoorse IgA sisaldusega rinnapiimas, mis on spetsiifiline enterotoksiliste bakterite, sealhulgas Escherichia coli ja Campylobacter suhtes..

T-rakkude immuunsus seedetraktis

T-rakud mängivad olulist rolli seedetrakti mikroobsete patogeenide kaitsmisel ning osalevad toidu ja kommensaalsete antigeenide kahjulike reaktsioonide reguleerimisel. Lisaks aitavad T-rakud kaasa seedetraktis esinevate põletikuliste haiguste tekkele. Nagu teistes makroorganismi kohtades, hõlmab soolestiku T-rakkude immuunsus mitmesuguseid T-rakkude alampopulatsioone, mida mõjutavad antigeeni esitlevad dendriitrakud, millel on ka erinevad alampopulatsioonid.

T-rakud asuvad soole epiteeli kihis; nad jaotuvad kogu lamina proprias, submukoosses kihis, Peyeri plaastrite folliikulite ümber ja sees, samuti teistes MALT-i struktuurides.

T-rakud esinevad CD8 +, CD4 + ja γδ-T lümfotsüütide epiteelis. Intraepiteliaalsete lümfotsüütide eripäraks on see, et neil on suhteliselt väike valik antigeenseid retseptoreid ja seetõttu on neil spetsiifilisus piiratud piiratud enamiku T-rakkudega, mis paiknevad teistes piirkondades. See piiratud repertuaar võis areneda epiteeli pinnal tavaliselt leiduvate bakterite äratundmiseks.

Lamina propria T-rakud on peamiselt CD4 +; enamikul neist on aktiveeritud efektor-T-rakkude või mälu-T-rakkude fenotüüp. Paljud neist T-mälurakkudest ei tsirkuleeri ja asuvad epiteelkoes. Lamina propria efektor-T-rakud ja mälu-T-rakud pärinevad MALT-i ja mesenteersete lümfisõlmede naiivsetest eelkäijatest, nad sisenevad vereringesse ja naasevad peamiselt soole-lamina propriasse.

Peyeri naastude ja teiste soolepiteeli (MALT) küljes olevate folliikulite T-rakke esindavad peamiselt CD4 + abistaja T-rakud.

Dendriitrakud ja makrofaagid (roll interaktsioonis T-rakkudega)

Neid rakke on seedetrakti immuunsussüsteemis arvukalt. Nad võivad osaleda T-rakkude kaitsvate efektorreaktsioonide stimuleerimisel patogeenide vastu või vastupidi, indutseerida T-rakkude regulatoorseid vastuseid, mis pärsivad immuunsust toiduantigeenide ja kommensionaalsete mikroorganismide juuresolekul.

Lamina propria dendriitrakud (DC) hõivavad ja töötlevad epiteeli barjäärist tunginud mikroobi antigeene ja edastavad need lümfikanalite kaudu mesenterilistesse lümfisõlmedesse. Mesenteriaalsetes lümfisõlmedes esindavad DC-d töödeldud valguantigeene, et n-ö muuta T-lümfotsüüte ja indutseerida nende diferentseerumist efektor-T-abistajateks 1 (Th1), T-abistajateks 2 (Th2) või T-abistajateks 17 (Th17); või FOXP3 + regulatiivsetesse T-rakkudesse (Tregs FoxP3 +).