Hemolüüsiv E. coli

Täiskasvanutel ilmneb see infektsioon palju harvemini kui lastel. Selle esinemise inimkehas algpõhjus võib olla:

  • Varasemad viiruslikud, nakkushaigused (gripp, külm);
  • Nõrk immuunsus;
  • Keha üldine hüpotermia;
  • Ebaõige toitumine;
  • Pesemata puu- ja köögiviljade söömine;
  • Hügieenieeskirjade eiramine.

Mis see on?

Escherichi bacillus ehk hemolüütiline Escherichia coli on bakter, mida eristab võime ebasoodsates tingimustes ellu jääda ja nendega kohaneda. See võib ellu jääda hapniku puudumisel maal, vees, toidus ja roojas. Sellisel juhul sureb kepp kiiresti temperatuuril 60-100 kraadi.

Hemoliseeriva Escherichia coli avastas 19. sajandil Theodore Escherich.

Tänapäeval on teada enam kui 100 bakterikultuuri, enamik neist kuulub sellesse rühma, mis mõjutavad mikrofloorat positiivselt, ning osalevad toidu seedimise ja assimilatsiooni protsessides. Kahjuks on olemas mikroobide tüvesid, mis mõjutavad keha negatiivselt. Hemolüütiline Escherichia coli on lihtsalt inimese tervisele kahjulik mikroorganism. See võib olla raskete haiguste peamine põhjus..

Pikka aega võib bakter esineda seedekanalis ilma, et see avalduks negatiivselt ja tekitaks probleeme, kuid kui selle kontsentratsioon suureneb, hakkavad inimesel tekkima terviseprobleemid. Escherichia coli hemoliseerivat täiskasvanut saab palju hõlpsamini ravida, kuid lastel võivad selle ilmnemise tagajärjed olla palju tõsisemad, isegi surmaga lõppev tagajärg on võimalik..
Täiskasvanud ja tervel inimesel peaks vardakujulisi baktereid olema järgmistes kogustes:

Sticks elupaikElujõuliste mikroorganismide kontsentratsioon ruumalaühikusMärkused
Käärsooles106-108 CFU / gHemoliseeriv Escherichia coli ei tohiks olla
Fekaalides107-108 CFU / g

Nende näitajate suurenemist või vähenemist peetakse mikrofloora rikkumiseks.

Haiguse peamised sümptomid

Hemolüüsiv Escherichia coli tuvastatakse laboris spetsiaalsete testide abil. Kuid patsient saab iseseisvalt märgata teatud sümptomeid, millest saab motivatsioon pöörduda spetsialisti poole:

  • Seedesüsteemi häired - kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • Kõhupuhitus;
  • Valu kõhus;
  • Oksendamine, iiveldus;
  • Lõhn suust;
  • Halb enesetunne, nõrkus;
  • Kuumus;
  • Madal rõhk.

Kuidas ravida ja kuidas end kaitsta?

Et teha kindlaks, kas kehas on hemolüütiline E. coli, võtavad täiskasvanud oksendamise või väljaheidete proove. Laboris tuvastatakse bakter ja määratakse antibiootikumiresistentsus..

Sageli ravitakse patsienti haiglas. Seal on talle ette nähtud spetsiaalne dieet, nn "tabel number 4", antibiootikumid, biotikumid, seedetrakti häirete korrektsed funktsioonid ja postündroomse ravi läbiviimine.

Hemolüüsiv Escherichia coli reageerib uimastiravile hästi. Kuid traditsioonilist meditsiini saab edukalt täiendada rahvapäraste meetoditega.

Näiteks kasutage 30 päeva enne iga sööki muumiat. Nööri keetmine, mida võetakse kolm korda päevas, 1 supilusikatäis hästi, aitab..

Hemolüütilist Escherichia coli ainuüksi "vanaema" vahenditest kuhugi ei jõua, vaid koos ravimitega saavutatakse hea toime. Rahvapärased abinõud aitavad kiiresti taastada seedetrakti mikrofloorat ja vähendavad oluliselt patogeensete bakterite kahjulikku mõju.

Bakterite väljanägemist saab ära hoida, selleks piisab, kui järgida hügieeni põhiprintsiipe: pese käed kindlasti pärast tänavat, tualetti ja enne söömist, pese köögiviljad ja puuviljad hästi läbi ning soojenda toitu, ära joo kraanivett. Nende lihtsate reeglite järgimine vähendab märkimisväärselt bakterite riski kehas ja kaitseb teid kaasuvate haiguste esinemise eest, mis provotseerivad hemolüütilist E. coli.

E. coli sordid ja nende mõju organismile

Millist patogeeni

Mõelgem välja, milline mikroob see on. Hemolüütiline Escherichia coli on perekonna Escherichia Enterobacteriaceae perekonna esindaja. Enamik selle liigi mikroobidest on inimese soolestiku normaalse mikrofloora esindajad. Ja ainult teatud tingimustel võib põhjustada patoloogilist protsessi. Levib Urogenitaalsüsteemi ja neelu. Rasketel juhtudel põhjustage kehale üldist kahju.

Hemolüütiline Escherichia coli on alati patogeen. Tavaliselt ei tohiks see olla soolestikus.

Mikroobi olemasolu näitab nakatumist ja seda näitavad kliinilised ilmingud. Tavaliselt pole seda ainet soolestikus. Viga on pidada seda tinglikult patogeenseks mikroorganismiks. Need muud liigid on tinglikult patogeensed. Ja see mikroob: Escherichia coli gemolitika põhjustab alati patoloogilist protsessi.

See on patogeenne batsill ja kui see on soolestikus, on ravi vajalik.

Escherichia coli (E. coli)

(
Escherichia coli
, lat.
Escherichia coli
; tavaline lühend
E. coli
) - gramnegatiivsete vardakujuliste bakterite tüüp, fakultatiivsed anaeroobid, mis on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast. Escherichia coli tüüp (
E. coli
), mis kuuluvad perekonda Escherichia (lat.
Esherichia
), perekond Enterobacteriaceae (lat.
Enterobakterid
), enterobakterite järjekord (lat.
Enterobakterid
), gammaproteobakterite klass (lat.
γ proteobakterid
), proteobakterite tüüp (lat.
Proteobakterid
), bakterite kuningriiki.

E. coli (Escherichia coli

), sealhulgas enam kui 100 patogeenset (“enterovirulentset”) tüüpi, mis on kombineeritud neljaks klassiks: enteropatogeenne, enterotoksigeenne, enteroinvasiivne ja enterohemorraagiline. Patogeense ja mittepatogeense Escherichia vahel pole morfoloogilisi erinevusi.

E. coli. Üldine informatsioon

E. coli (Escherichia coli
) on keskkonnas stabiilsed, neid hoitakse pikka aega pinnases, vees, roojas. Nad taluvad hästi kuivamist. Escherichia coli'l on võime paljuneda toitudes, eriti piimas. Need surevad keemise ajal ja desinfitseerimisvahenditega (pleegitaja, formaliin, fenool, elavhõbekloriid, naturaalne sooda jne) kokkupuutel kiiresti. E. coli on keskkonnas stabiilsem kui teised enterobakterid. Otsene päikesevalgus tapab need mõne minutiga, temperatuur 60 ° C ja 1% karboolhappe lahus 15 minutiga.

Osal Escherichia coli kollastest on õisikud ja liikuvad. Teistel kolibatsillidel puudub flagella ja liikumisvõime.

Escherichia coli inimese soolestikus ja väljaheites

Escherichia coli arv Escherichia coli
teiste soolestiku mikrofloora esindajate hulgas ei ületa 1%, kuid neil on seedetrakti toimimisel ülioluline roll. E. coli
E. coli
on oportunistliku mikrofloora peamised konkurendid seoses nende soolestiku koloniseerimisega. E. coli
E.coli
hapnik võetakse soolestiku valendikust, mis on kahjulik inimestele kasulike bifidobakterite ja laktobatsillide suhtes. E. coli
E. coli
toota mitmeid inimesele vajalikke vitamiine: B1,,, B5,, biotiin, B9, B12, K, rasvhapped (äädikhape, sipelghape ja mitmed tüved on ka piim-, merevaikhappe jt), osaleb kolesterooli, bilirubiini, koliini, sapi vahetuses happed, mõjutavad raua ja kaltsiumi imendumist.

inimese soolestikus ilmnevad esimestel päevadel pärast sündi ja püsivad kogu elu tasemel 106–108 CFU / g käärsoole sisu kohta. Terve inimese väljaheites leitakse E. coli (tüüpiline) koguses 107-108 CFU / g, laktoosnegatiivsete E. coli arv ei tohiks ületada 105 CFU / g ning hemolüütilisi E. coli ei tohiks olla..

Nendest väärtustest kõrvalekalded on düsbioosi märk:

  • tüüpilise Escherichia coli langus kuni 105-106 CFU / g või tüüpilise Escherichia coli sisalduse suurenemine kuni 109-1010; CFU / g on määratletud kui mikrobioloogiliste häirete esimene aste
  • hemolüütilise Escherichia coli kontsentratsiooni suurenemist kuni 105-107 CFU / g määratletakse kui mikrobioloogiliste häirete teist astet

Escherichia coli liigse kasvu korral soovitatakse lastel võtta bakteriofaage (sõltuvalt E. coli tüübist): vedel bakteriofaag, koliproteiin vedel bakteriofaag, kombineeritud vedel püobakteriofaag, tabletid püofakteriofaag, puhastatud polüvalentne bakteriofaagivedelik või Intesti-bakteriofaagivedelik..
Escherichia coli liigse kasvu korral, düsbioosi tagajärjel, kasutatakse lisaks bakteriofaagidele ka mitmesuguseid probiootikume (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol jt) ja / või spetsiifilise tüvega e vastavaid e-ravimeid. coli

ja düsbioosi antibiootikumide põhjus (täiskasvanutel).

Saidil GastroScan.ru jaotises "Kirjandus" on alajaotis "Mikrofloora, mikrobiotsenoos, düsbioos (düsbioos)", mis sisaldab artikleid inimese seedetrakti mikrobiotsenoosi ja düsbioosi probleemide kohta.

Escherichiosis

Escherichia coli patogeensed serotüübid võivad olla Escherichiosise põhjustajad - mitmesugused nakkushaigused, mis esinevad joobeseisundi, palaviku korral, tavaliselt koos seedetrakti kahjustustega, harvemini - kuseteede, sapiteede, muude elundite või sepsise tekkega. Escherichiosis on sagedamini väikelastel. Seedetrakti Escherichiosis jaotusmehhanism on fekaal-oraalne. Kõige sagedamini toimub saastumine saastunud toidu või vee kaudu..
Soovitame Rospotrebnadzori materjale "Toidumürgituse ja toiduga edasikanduvate nakkushaiguste ennetamise kohta"

ja kes
Turistidele mõeldud ohutu reisijuhend.
Escherichia coli

(Escherichia coli) - kõige tavalisem spontaanse bakteriaalse peritoniidi põhjustaja - kõhuõõne põletik ilmse nakkusallika puudumisel.

Enteropatogeenne Escherichia coli

Enteropatogeenset Escherichia coli tähistatakse sageli ladina lühendiga ETEC. Escherichia coli enteropatogeensetest tüvedest põhjustatud sooleinfektsioonid arenevad kõige sagedamini peensooles esimese eluaasta lastel, sealhulgas vastsündinutel. Haigusega kaasneb tugev kõhulahtisus vesistes väljaheidetes ilma vere segamiseta, tugev kõhuvalu ja oksendamine. Enteropatogeenne Escherichia coli
on rasedus- ja sünnitusmajades kõhulahtisuse levinud põhjus. ETEC-tüved on arengumaades eriti ägeda vesise kõhulahtisuse tekke peamine põhjus, eriti soojal ja niiskel aastaajal. Nii arenenud riikides kui ka arengumaades on enteropatogeense Escherichia coli tüved reisijate kõhulahtisuse kõige levinum põhjus, mis tavaliselt kaob ilma ravita.

Enteropatogeensel Escherichia colil on kaks olulist virulentsusfaktorit:

  • kolonisatsioonifaktor, mille tõttu ETEC kleepub peensoole enterotsüütidesse
  • mürgine tegur: ETEC tüved tekitavad termolabilisi (LT) ja / või termostabiilseid (ST) enterotoksiine, põhjustades mahla ja elektrolüütide sekretsiooni, mis põhjustab vesist kõhulahtisust. ETEC-id ei hävita harja piiri ega tungivad soole limaskesta
Enterotoksigeenne Escherichia coli

Enterotoksigeensel Escherichia colil on võime kinnituda peensoole limaskesta epiteelirakkudesse ja toota toksiine, mis põhjustavad kõhulahtisust. Enterotoksigeenne Escherichia coli on lastel ja täiskasvanutel ägeda kõhulahtisuse peamine põhjus ja nn ränd kõhulahtisuse üldine põhjus.

Enterohemorraagiline Escherichia coli

Enterohemorraagiline Escherichia coli (EHEC) põhjustab hemorraagilist koliiti, aga ka tõsist haigust - hemolüütilist ureemilist sündroomi (neerupuudulikkusega seotud mikroangiopaatiline hemolüütiline aneemia; HUS või HUS).
Hemorraagilist koliiti iseloomustab äge algus tugevate spastilise valu kujul kõhus ja vesine kõhulahtisus, mis muutub varsti veriseks. Palavikku tavaliselt ei esine, kuid mõne inimese jaoks võib kehatemperatuur ulatuda 39 ° C-ni. Kergetel juhtudel kestab hemorraagiline koliit 7–10 päeva. Ligikaudu 5% juhtudest on hemorraagiline koliit komplitseeritud hemorraagilise sündroomi, ägeda neerupuudulikkuse ja hemolüütilise aneemiaga..

Nakkuse allikaks oli 2011. aasta mais Saksamaal ja teistes Euroopa riikides Shiga-toksiine tootva STEC tüvi (sünonüüm: verotoksiine tootv - VTEC) enterohemorraagiline Escherichia coli.

STEC või VTEC Escherichia coli nakatumine toimub kõige sagedamini toidu kaudu või tihedas kontaktis haigete inimeste või loomadega. Haiguse alustamiseks piisab väikesest arvust STEC / VTEC Escherichia coli

Tehti kindlaks, et 2011. aasta mais on Euroopa nakkuse põhjustaja E. coli E. coli

O104 (serotüüp
E. coli
O104: H4), mille genoomis on geen, mis vastutab 2. tüüpi Shiga-tüüpi toksiini tootmise eest. Erinevalt klassikalisest enterohemorraagilisest Escherichia colist (
E. coli
O157: H7), tüved
E.coli
O104: H4-l puudub intimi valgu tootmise eest vastutav eae-geen, mis on adhesioonifaktor.

O104: Patsientidelt eraldatud H4 iseloomustas resistentsus beeta-laktaamantibiootikumide suhtes laiendatud spektriga beeta-laktamaaside produktsiooni tõttu, kuid jäi tundlikuks aminoglükosiidide (gentamütsiin) ja fluorokinoloonide rühma suhtes..

Pärast nakatumist enterohemorraagilise Escherichia coli'ga kestab inkubatsiooniperiood enamasti 48–72 tundi, kuid võib olla ka 1–10 päeva. Infektsiooni sümptomiteks on kramplik kõhuvalu ja kõhulahtisus, sageli verega. Võib tekkida palavik ja oksendamine. Enamik patsiente taastub 10 päeva jooksul. Mõnikord võib infektsioon põhjustada eluohtlikke seisundeid, näiteks hemolüütiline ureemiline sündroom.

  • Enterohemorraagiline Escherichia coli (EHEC). See artikkel sisaldab ka teavet EHEC-i nakkuse puhangute kohta Põhja-Saksamaal ja Prantsusmaal 2011. aasta mais-juulis.
  • Enterohemorraagiline Escherichia coli (EHEC). WHO infoleht nr 125. Detsember 2011.
  • „Ameerika Gastroenteroloogide Kolledži näpunäited toidumürgituse kohta” (3. juuni 2011. aasta väljaande venekeelne tõlge, mis on seotud nakkusega Euroopas)
  • "Tervishoiuasutuste soovitused kõhulahtisuse, eriti Shiga toksiini tootva Escherichia coli ennetamiseks
    (STEC), mida nimetatakse ka verotoksiini tootvaks
    E. coli
    (VTEC) või enterohemorraagiline
    E. coli
    (EHEC) ».

Veebisaidi GastroScan.ru jaotises "Kirjandus" on alajaotis "Seedetrakti parasiidid ja nakkushaigused", mis sisaldavad selleteemalisi artikleid.

Enteroinvasiivsed E. coli

Enteroinvasiivset Escherichia coli tähistatakse sageli ladinakeelse lühendiga EIEC. Enteroinvasiivsed Escherichia coli põhjustavad haigusi, mis on välimuselt sarnased bakteriaalse düsenteeriaga (põhjustatud Shigella poolt). EIEC tüved on sarnased Shigella tüvedega
nii biokeemiliselt kui ka seroloogiliselt. Nagu ka
Shigella
, enteroinvasiivsed Escherichia coli sisenevad käärsoole epiteelirakkudesse ja paljunevad seal. Patsiendil on kõhuvalu, rikkalik vesine kõhulahtisus koos vere lisamisega. Arengumaades on EIEC tüved haruldased. Need põhjustavad perioodiliselt toidust levivate nakkuste puhanguid laste ja täiskasvanute seas. Haiguse sümptomitel on palju ühist shigeloosi ilmingutega. Eeldatavasti on EIEC suhtes samad antibiootikumid tõhusad kui
Shigella
säilitades selle tüve tundlikkuse antud territooriumil, pole kontrollitud uuringutes ravi efektiivsust kunagi hinnatud.

Escherichia coli - suguelundite organite haiguste põhjustaja

Escherichia coli (nagu ka teiste sooles elavate uropatogeensete mikroobide) nakatumine urogenitaalorganitesse, eriti naistel, toimub sageli seedetraktist ebapiisava hügieeni või spetsiifiliste seksuaalpraktikate kasutamise korral. E. coli põhjustavad:

  • umbes 80% kogukonnas omandatud kuseteede infektsioonidest
  • 64% kõigist ägeda prostatiidi haigustest
  • 80% kogu kroonilisest prostatiidist
  • üle 35-aastaste patsientide jaoks - enamasti epididümiit (põletikuline protsess epididümises), orhiit (munandipõletik) ja epididümiit (munandi ja epididümise kombineeritud põletik)
  • 70–95% kuseteede infektsioonidest, mis jõuavad põie või neeruni ülespoole
  • muud Urogenitaalorganite haigused

Bakteriuria - bakterite esinemine uriinis - võib olla märk põletikust kuseteedes, põies, neerudes. Sümptomite puudumisel diagnoositakse tõeline bakteriuria (kuseteede infektsioon) vähemalt 105 E. coli mikroobse keha (või muude enterobakterite) juuresolekul 1 ml värskelt vabanenud uriinis, vastasel juhul eeldatakse, et selle kogumisel on uriin saastunud. Kui bakteriuriaga ei kaasne mingeid sümptomeid, nimetatakse seda asümptomaatiliseks. Asümptomaatiline bakteriuria ei vaja alati viivitamatut ravi..
Kui on sümptomeid või võetakse kateetri uriini, saab diagnostilist läve märkimisväärselt vähendada. Eelkõige kliiniliste sümptomite (palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, nimmevalu, düsuuria) ja vähemalt 10 leukotsüüdi jaotamisel 1 μl uriinis on ägeda püelonefriidi diagnoosimise kriteeriumiks vähemalt 104 Escherichia coli (või muu patogeense toimega) esinemine enterobakterid) 1 ml värskelt vabanenud uriinis. Äge põiepõletik diagnoositakse sobivate kliiniliste sümptomite esinemise korral, vähemalt 10 valgete vereliblede vabanemisest 1 μl uriinis ja vähemalt 102 Escherichia coli (või muude kolibakteriaalsete bakterite) tuvastamiseks 1 ml uriinis.

Escherichia coli tüved - probiootikumid ja ravimite komponendid

Escherichia coli nissle tüvi 1917
(DSM 6601) peetakse kõige tõhusamaks probiootikumiks, mis aitab vähendada põletikku ja lükata edasi haavandilise koliidi järgmist esinemist (probiootikumid. Mis see on ja mida nad võivad anda?). See tüvi kuulub eriti probiootikumi Mutaflor (ettevõte Ardeypharm) koostisse.

Ravimite hulka kuuluvad spetsiaalselt valitud Escherichia coli tüved: Hilak forte (tüvi DSM 4087), Bificol (tüvi M-17), Kolibacterin (tüvi M-17) ja teised.

E. coli aktiivsed antibiootikumid

Escherichia coli vastu aktiivsed antibakteriaalsed ained (need, mida on kirjeldatud selles juhendis): amoksitsilliin, levofloksatsiin, nifuratel, nifuroksasiin, rifaksimiin, furazolidoon, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, oflaksatsiin, moksifloksatsiin, doksütsükliin (mitte kõik.
Escherichia coli

klotrimasooli suhtes vastupidav.


Tundlikkus Escherichia coli
antibakteriaalsete ravimite juurde (Kosinets V.A.)

Escherichia coli RHK-10-s

Escherichia coli
mida mainitakse rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis RHK-10, eriti:

  • klassis I. Mõned nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99) ”, lahtris“ B95-B98 Bakterid, viirused ja muud nakkusetekitajad ”pealkirja“ B96.2 Escherichia coli
    [
    E. coli
    ] kui mujal klassifitseeritud haiguste põhjustaja. " Seda koodi kavatsetakse kasutada täiendavana, kui on soovitatav tuvastada mujal klassifitseeritud haiguste nakkusetekitajad
  • klassis “X. Hingamishaigused (J00-J99)”, lahter “J10-J18 gripp ja kopsupõletik” pealkirja “J15.5 Escherichia coli põhjustatud kopsupõletik
    "
  • klassis XVI. Teatavad perinataalsel perioodil esinevad haigusseisundid (P00-P96) ", lahter" P35-P39 perinataalsele perioodile iseloomulikud nakkushaigused "jaotises" P36.4 E. coli põhjustatud vastsündinu sepsis [Escherichia coli
    ] "

Kuidas infektsioon ja mikroobi mõju organismile

Nakatumine võib toimuda toiduga. Bakter siseneb suhu, seejärel edasi makku ja sooltesse. Kolooniseeriti peensooles. See võib põhjustada mikrotsirkulatsiooni ja vere hüübimishäireid. See põhjustab veresoonte seina terviklikkuse rikkumist, hemorraagiat ja verejooksu.See tekitab üsna tugeva toksiini. Selle toime laieneb neerudele, põhjustades neerupuudulikkust.

Neerukahjustuse sümptomite ja vere hüübimise kombinatsioon väikeste anumate osalusel seedetrakti häirete taustal põhjustab hemolütikoureemilise sündroomi (HUS) arengut. See on keha tõsine kahjustus, mis mõnel juhul võib lõppeda surmaga. See on selline Escherichia!

Läbivuse tegurid

Nakatumine toimub saastunud toodete söömise kaudu. See võib olla valmistoit. Võib-olla pesemata köögiviljad ja puuviljad.

Seal on piimatoodete, konservide külvamine. Sageli on edastamise kaasosaliseks määrdunud käed ja vesi avatud veest. On vaja olla ettevaatlik ja valida suplemise kohad, kus fekaalide reostus on välistatud. Üldiselt on infektsioonitee soolenakkustele tüüpiline. See võib olla ka valmiskoogid ja kondiitritooted, kiirroogid. Sel juhul satuvad mikroobid neile kokkade ja kondiitrite käest.

Toitumine on oluline taastumise etapp

Lisaks uimastiravile peetakse efektiivseks järgmisi meetodeid:

  • Dieedi järgimine, välja arvatud vürtsikad, rasvased ja kõik agressiivse koostisega toidud, mis võivad ärritada mao seinu.
  • Toit peaks olema murdosa, toiduvalmistamiseks kasutage ainult õrnaid kuumtöötlusvõimalusi.
  • Joogirežiimi järgimine on vajalik vee tasakaalu taastamiseks ja dehüdratsiooni ennetamiseks, sest oksendamine ja kõhulahtisus eemaldavad kehast palju vedelikke ja mineraale.
  • Probiootikumide kasutamist võib asendada kodujuustu vadaku ja kooritud piimatoodete kasutamine.
  • Fütoteraapia. Kasutage sinikangide, nööri, ristiku dekokte.

Kõige positiivsem tulemus saavutatakse integreeritud lähenemisviisiga mao- ja muude organite haiguste raviks, mis on tekkinud sooleinfektsiooni tõttu. On oluline, et arst kinnitaks täiendavad meetodid. 6-8 päeva pärast taastumist peab patsient nägema spetsialisti, et välistada tüsistused sooleinfektsiooni käigust.

Inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperiood mitmest tunnist nädalani. Mida lühem on inkubatsioon, seda raskem on nakatumine. Lühike inkubatsiooniperiood toimub patogeensete mikroobide massilise tarbimise korral. Suur hulk patogeene siseneb koheselt. See soodustab hilinenud immuunvastust ja ohjeldamatut nakatumist. Igas vanuses inimesed võivad haigestuda. Kõige enam mõjutab see aga noori lapsi ja vanureid. Kuigi olen korduvalt näinud noorte aktiivsete inimestega HUS-iga escherichiosise rasket kulgu. See juhtub siis, kui immuunsussüsteem aeglustub mikroobide ebatavalise rünnaku tõttu..

Sümptomid

Ajavahemik nakatumisest kuni esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni kestab kolm kuni kuus päeva. Nakkusetekitaja tungimine stimuleerib gastroenteriidi sümptomite ilmnemist:

  • valulikkus epigastimaalses piirkonnas;
  • iiveldus;
  • raskustunne maos;
  • oksendamine
  • kõhulahtisus;
  • peavalu ja peapööritus;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • isutus;
  • nõrkus ja vähenenud jõudlus;
  • dehüdratsioon.

Rasketel juhtudel on arteriaalne hüpotensioon, naha kahvatus ja tsüanoos, krambid, šokk.

Sooleinfektsioon põhjustab kramplikku kõhuvalu

Tüüpilised sümptomid

Esimesed kliinilised ilmingud ilmnevad seedetraktist. Mõjutatud kurdavad iiveldust, ebamugavustunnet kõhus.

See võib olla söödud toidu röhitsemine. Hiljuti tarbitud toote suus on maitse, sagedamini kui ainult see, millele seeme külvati. Temperatuur tõuseb. Jahedust avaldatakse.Palavik ulatub 39–40 kraadini.Mitu tunni pärast ühinevad lahtised väljaheited. Soole liikumise paljusus võib olla üsna suur. Kuni 10-15 korda päevas. Väljaheide on kõigepealt väljaheites, seejärel ilmuvad lima ja veri, tervislik seisund on halb. Väljendatud nõrkus. Mure peavalude pärast. Söögiisu pole. Janu.

Raske kursus

Rasketel juhtudel areneb neerupuudulikkus. Vähendab märkimisväärselt eritunud uriini kogust. Toksiliste mõjude tõttu lakkavad neerud filtrima vajalikus mahus. Toimub joobeseisundi süvenemine. Samal ajal areneb DIC. Väikestes anumates on vere staas, verehüübed, häiritud mikrotsirkulatsioon ja suurenenud verejooks. Mis põhjustab vaskulaarse puudulikkuse ilminguid. Veres väheneb trombotsüütide arv, areneb aneemia. Need muudatused soodustavad ka keha põhisüsteemide funktsioonide halvenemist. Nõiaring nõuab aktiivset sekkumist toimuva põhjuse ja peamiste sümptomite kõrvaldamiseks.

Klassifikatsioon

E. coli on tinglikult patogeensed (sealhulgas hemolüüsivad E. coli) ja patogeensed. Teadlased suutsid eraldada enam kui sada selle bakteri patogeenset tüve, mis jaotati seejärel nelja põhiklassi, nimelt:

  • enteroinvasiivne;
  • enterotoksigeenne;
  • enteropatogeenne;
  • enterohemorraagiline.

Need mikroorganismid võivad põhjustada Escherichiosis - nakkusliku iseloomuga haigusi, mida statistika kohaselt leitakse kõige sagedamini lastel ja naistel (nakkus kandub fekaal-suu kaudu peamiselt toidu või vee kaudu)..

VormOmadused Escherichia coli
Enteropatogeenne escherichiosisEnteropatogeense batsilli põhjustatud äge sooleinfektsioon. Sageli mõjutab haigus vastsündinuid, imikuid sünnist kuni aastani. Sageli on kliiniline ilming:
  • oksendamine,
  • sagedased lahtised väljaheited.

Beebi hakkab sageli sülitama, keeldub toidust. Lapse uni on häiritud, ta muutub rahutuks. Haigus kulgeb pikaajaliselt mitte intensiivselt.

EnterotoksigeenneSeda tüüpi E. coli kahjustus sarnaneb toidumürgituse pildiga. Iseloomulikud omadused:

  • raske ja sagedane kõhulahtisus,
  • oksendamine,
  • kõhuvalu,
  • iiveldus.

Haigus mõjutab täiskasvanuid, igas vanuses lapsi. Sageli näevad seda rändurid.

EnteroinvasiivneEnteroinvasiivsed E. coli põhjustavad lastel ja täiskasvanutel ägedaid toidu kaudu toimuvaid toksikoinfektsioone, mille kulg sarnaneb düsenteeriaga.EnterohemorraagilineEnterohemorraagiline (hemolüütiline, hemolüütiline) E. coli põhjustab lastel ja täiskasvanutel hemorraagilist koliiti või hemolüütilis-ureemilist sündroomi (HUS). Mõlemad haigused vajavad ravi.

Diagnoosimine ja ravi

Diagnoosi kinnitab fekaalide hemolüütilise Escherichia coli määramine fekaalides või patogeeni tuvastamine fekaalide floora külvamisel. Ravi viiakse rasketel juhtudel läbi haiglas. Kasutatakse antibakteriaalset ravi. Tavaliselt tsefalosporiinravimid.

Kadunud vedeliku täiendamiseks ja detoksikatsiooni eesmärgil lisatakse soolalahuseid. Vajadusel kasutatakse hemodialüüsi..

Tüsistused

Mõni pulgade sort võib põhjustada:

Harvadel juhtudel võivad põletikulised haigused põhjustada tüsistusi:

Mistahes bakterite sattumine naise tuppe on ohtlik. See viib suguelundite põletikuni. Esialgu ilmneb vulvovaginiit või kolpiit. Kui patogeeni õigeaegselt ei elimineerita, tõuseb nakkus munajuhadesse ja emakasse. Endometriit areneb. Bakterite edasise liikumisega kehast ülespoole sisenevad nad kõhuõõnde, täheldatakse peritoniiti.

Escherichia coli põhjustatud haigus avaldub erineval viisil ja võib põhjustada keha organite ja süsteemide jaoks palju tüsistusi. Seetõttu tuleb patogeen tuvastada võimalikult varakult ja kohe alustada ravi.

Kuidas edastatakse?

Haigus kandub fekaal-suu kaudu. Selle võivad põhjustada määrdunud käed, halb toiduvalmistamise hügieen, pesemata puu- ja köögiviljad, saastunud vesi või röstimata (alaküpsetatud) liha. Kariloomad võivad olla kandja, mida kasvatatakse piima ja liha tootmiseks. Loomad võivad baktereid edasi viia või keskkonda keskkonda lasta.

Sooleinfektsiooni on kahte tüüpi - mittepatogeenne ja patogeenne. Esimesed elavad inimese kehas, kaitstes seda mikroobe ja nakkusi. Teine põhjustab mitmesuguseid nakkusi ja soolehaigusi. Eristatakse järgmisi patogeenseid sorte:

  • Enteropatogeenne, provotseerib väikelastel peensoole põletikulisi ja nakkushaigusi. Sellisel juhul tõuseb temperatuur, täheldatakse lahtist väljaheidet ja oksendamist.
  • Enteroinvasiivsed avalduvad ägedas toidumürgituses, mis meenutab düsenteeria.
  • Enterotoksigeenne, mida iseloomustab äge kõhulahtisus.
  • Enterohemorraagiline võib lapsel areneda koliit ja ureemilise sündroomi suurenemine.

Mis on haigus ohtlik?

Enamik E. coli tüvesid on kahjutud, kuid alatüüp O157: H7 on peamine erand, kuna see serotüüp põhjustab tugevat kõhulahtisust, põhjustades neerukahjustusi ja muid tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma.

Igas vanuserühmas olevad inimesed on bakterite suhtes vastuvõtlikud; immuunpuudulikkusega inimestel, eakatel ja väikelastel on aga suurem risk. Eriti vastuvõtlik on rasedate naiste keha. Võluke mõjutab lapseoote ema siseorganeid, mis on ohtlik nii talle kui sündimata lapsele.

Seetõttu on günekoloogias paljud meetodid suunatud patogeeni tuvastamisele. Seetõttu on vaja haigust ravida arsti järelevalve all, ei ole soovitatav ise ravimeid valida.

Patogeeni välimus eesnäärmes meestel

Urogenitaalse süsteemi lüüasaamine avaldub sageli subfebriili palaviku ja düsuuria kujul. Urineerimise häireid meestel iseloomustab nende suurenenud sagedus ja valu.

Ägeda Escherichia prostatiidi või eesnäärme abstsessiga patsiendid kurdavad külmavärinaid, äkilist palavikku (> 39 ° C) ja kõhuõõne või seljavalu. Puutetundlik, paistes, tihenenud ja kuum eesnääre palpeeritakse.

Äge prostatiit avaldub ka düsuuria, kiireloomulise ja sagedase urineerimise vormis. Mõnel inimesel võib olla lihasvalu, uriinipeetus, halb enesetunne ja artralgia. Kui patsient ei reageeri antibiootikumidele, võib esineda näärme abstsess, mida saab tuvastada mitmesuguste uuringute abil.

Kuidas ravida Escherichia coli eesnäärmes? Ravi koosneb avatud kirurgilisest või naha kanalisatsioonist. Escherichia coli põhjustatud eesnäärme abstsessiga patsientidel on temperatuur kõrge, hoolimata piisavast antibiootikumravi ja nääre liikuvusest rektaalse uuringu ajal.

Samaaegse bakteriaalse püelonefriidiga patsiendid, kellel on lokaalne valu seljas või alaseljas, palavik (> 39 ° C) ja düsuuria.

Seisundit võib komplitseerida nekrotiseeriv mädanik, mis ei reageeri antibiootikumidele. Diabeedi või kuseteede obstruktsiooniga patsientidel võib tekkida baktereemia ja sepsis. Seedetrakti haigus pole vähem ohtlik.

Milline on hemolüütilise E. coli oht ja kuidas sellest lahti saada

Mis on hemolüütiline kepp

Hemolüütiline kepp on bakter. See on olemas iga inimese kehas ja on osa selle mikrofloorast. Immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimisega aitab see kehal säilitada kasuliku ja patogeense soole mikrofloora normaalset tasakaalu, mis on vajalik õige seedimisprotsessi jaoks.

Kui immuunsus on alla surutud ja keha lihtsalt ei saa hakkama hemolüütiliste pulgade kontsentratsiooni vastuvõetava tasakaalu säilitamisega, areneb düsbioos. See on tingitud asjaolust, et teatud bakterite arvu suurenemisega kaasneb alati ka teiste kontsentratsiooni langus. Meditsiinikeeles nimetatakse seda täpselt mikrofloora tasakaalustamatuseks..

Video "Dr Komarovsky kool: sooleinfektsioonid"

Selles videos räägib dr Komarovsky, kuidas diagnoosida ja ravida sooleinfektsioone.

Mis on ohtlikud bakterid

Hemolüütilise Escherichia coli kontsentratsiooni suurenemine suurendab düsbioosi tekkimise riski, kui patogeense mikrofloora protsent soolestikus suureneb märkimisväärselt. Selle kõigega võib kaasneda kõhulahtisus, üldine soolehäire ja muud seedetrakti haigused.

Samal ajal võib hemolüütiline Escherichia coli levida mitte ainult soolestiku limaskestale, vaid ka urogenitaalsetele ja paljunemisorganitele, mis põhjustab lõpuks kusiti põletikku, uretriiti, põiepõletikku või isegi prostatiiti.

Inimestele pole ohtlik mitte bakter ise, vaid selle toksiinina toimivad jäätmed. Keha suudab neist teatud koguse neutraliseerida, kuid kui neid koguneb üle, ilmnevad joobeseisundi sümptomid.

Lisaks düsbioosile võib hemolüütiline Escherichia coli provotseerida järgmiste haiguste teket:

  1. Meestel: põiepõletik, püeliit, prostatiit, uretriit.
  2. Naistel: uretriit, püeliit, põiepõletik, salpingo-oophoriit.
  3. Lastel: koliit, gastriit, gastroenteriit, uretriit, püeliit, põiepõletik.

Bakter põhjustab sarnaseid haigusi ka rasedatel, kuid lisaks võib see mõjutada kantava beebi keha. Pärast sündi võib laps olla nakatunud verega, kolibakteriit ja ajupõletik. Kui rasedal naisel tuvastatakse väljaheites suurenenud hemolüütilise Escherichia coli kontsentratsioon, võib arst määrata säilitusravi, millele järgnevad immunomodulaatorid ja probiootikumid.

Hemolüütilise Escherichia coli kontrollimatu kasvu võimalikest tüsistustest inimkehas tasub esile tuua:

  • kõhukelme tunginud veresoonte tromboos;
  • südamepuudulikkus, mis areneb kroonilise joobeseisundi taustal;
  • veremürgitus;
  • mürgine šokk.

Kuid sellised tüsistused esinevad peamiselt eakatel patsientidel, kes ei suuda immuunsussüsteemi tööd normaliseerida isegi immunomodulaatorite pikaajalise kasutamise korral.

Kliiniline pilt

Kuidas saada hemolüütilist E. coli? Ravimit võetakse suu kaudu koos toiduga. See esineb iga täiskasvanu kehas, kuid ei avaldu mingil juhul patogeense infektsioonina. See ilmneb eranditult immuunpuudulikkusega, harvem pärast joobeseisundit, millega kaasneb kõhulahtisus..

Imikutel soolestikus ilmneb see bakter ka umbes 3–6 kuud pärast sündi. Kuid lapse immuunsus suudab juba praegu kontrollida mikrofloora tasakaalu, mis moodustub täielikult alles 2-3 aasta pärast, kui dieedi aluseks on tavaline toit, mitte rinnapiim.

Nakkuse tunnused

Hemolüütilise batsilli kõrge kontsentratsiooni soolestikus on järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus, enamikul juhtudel - kuni 38 ° C;
  • üldine nõrkus, halb enesetunne;
  • suurenenud unisus;
  • kõhuvalu ilma ilmse lokaliseerimiseta;
  • kõhulahtisus, harvemini kõhukinnisus;
  • iiveldus, harva esinevad oksendamised.

Bakterite levikule kusejuhas ja reproduktiivsüsteemis võivad lisanduda järgmised sümptomid:

  • valu kusejuhas ja põies;
  • pruunide lisandite ja helveste ilmnemine uriinis;
  • valu nimmepiirkonnas, mis kiirgab naba, kõhtu;
  • urineerimisraskused, mis näitab eesnäärmes levinud põletikku (kehtib ainult meestele);
  • valu nagu menstruatsiooni ajal, menstruatsiooni ebaregulaarsus (kehtib ainult naistele).

Imikutel saab haiguse tuvastada järgmiste tunnuste järgi:

  • palavik;
  • laps keeldub ema rinnast, kuid joob samal ajal;
  • laps on pahane, nutab suurema osa ajast;
  • tugev higistamine;
  • on vesine kõhulahtisus, laps on suuresti paistes;
  • kõht palpeerimisel palpeeritakse, mis näitab gaaside kogunemist.

Diagnostika

Hemolüütilise E. coli poolt provotseeritud arvatava düsbioosi diagnoosimine hõlmab järgmisi protseduure:

  • venoosne vereanalüüs;
  • uriini üldine analüüs;
  • väljaheidete üldine analüüs.

Samuti saab arst palpeerida ja välja kirjutada kõhu röntgenograafia, ultraheliuuringu, kuna haiguse sümptomid sarnanevad ägeda pimesoolepõletikuga. See on niinimetatud diferentsiaaldiagnostika, mille puhul arst kasutab lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks välistamismeetodit..

Imikutel saavad nad ka anaalse kanali limaskestalt võtta flooraproovi. See võimaldab võimalikult lühikese aja jooksul kindlaks teha tema soolestiku mikrofloora tõenäolise koostise..

Teraapia

Raviks kasutatavaid antibiootikume kasutatakse ainult raskete kliiniliste sümptomitega, samuti siis, kui on tuvastatud fakt, et kehas on hemolüütiliste batsillide kontsentratsioon märkimisväärselt suurem. Muudel juhtudel kasutatakse ainult sümptomaatilist ravi, määratakse probiootikumid, samuti peetakse kinni säästvast dieedist. See kehtib nii laste kui ka täiskasvanute kohta. Kergete sümptomitega ei pea üldse midagi ravima - keha peab ise hakkama saama mikrofloora tasakaalu normaliseerumisega.

Antibakteriaalsed ained

Enamikul juhtudel määravad arstid laia toimespektriga antibiootikumid. Neist kõige populaarsemad:

Annused ja manustamisviis määratakse igal juhul eraldi, lähtudes patsiendi kliinilisest pildist. Lisaks antibakteriaalsetele ainetele on alati ette nähtud vitamiinide kompleksid ja probiootikumid. See aitab tugevdada immuunsust ja kiirendab soole mikrofloora nominaalse tasakaalu taastamist..

Bakterite levimisega kusiti ja reproduktiivsüsteemi kasutatakse samu antibiootikume, kuid vastuvõtt toimub kogu ravikuuri jooksul, see tähendab vähemalt 5 päeva.

Sümptomaatiline ravi

Kõhulahtisuse vastu ei määrata farmakoloogilisi aineid. Kõhulahtisus ei ole haiguse sümptom, vaid toksiinide kehast vabanemise protsess, seetõttu ei tohiks seda mingil viisil alla suruda. Pikaajaline kõhulahtisus viib elektrolüütide kiire kadumiseni, mis võib esile kutsuda dehüdratsiooni, mis on imikutele äärmiselt ohtlik. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks on sel juhul ette nähtud rikkalik jook, samuti kontsentreeritud elektrolüütide tarbimine. Nende ravimite hulka kuuluvad Regidron ja Orasan..

Toksiinide kiiremaks neutraliseerimiseks ja eemaldamiseks on ette nähtud glükoosi ja naatriumkloriidi lahuse tilgutid. Reeglina manustatakse keskmise haiguse kuluga ravimeid vahekorras 1: 1, raske astmega - 2: 1. Võite võtta ka sorbente suu kaudu: läbides soolestiku, ühendavad nad toksiinidega ja muutumatul kujul väljuvad väljaheitega. Nende ravimite hulka kuuluvad aktiivsüsi, Enterosgel ja Smecta.

Ülaltoodud teraapiat täiendab tingimata dieet - säästva dieedi järgimine. Imikute puhul soovitavad arstid neid rinnale panna nii sageli kui võimalik. See tähendab, et neid tuleks sööta sageli, kuid väikeste portsjonitena, et mitte esile kutsuda oksendamist.

Valulistest spasmidest vabanemiseks on lubatud võtta "No-Shpu", "Spasmolgon". Lastele arvutab annuse välja arst.

Rahvapärased meetodid

Patsiendi seisundi kiiremaks normaliseerimiseks võib traditsioonilist ravi kombineerida alternatiiviga, kuid alles pärast sellise ravi kooskõlastamist arstiga. Kõige tõhusamad on järgmised biovariandid:

  1. Yarrow puljong. Selle ettevalmistamiseks võtke 40 g kuiva taime, valage 1 liiter keeva veega ja nõudke, kuni see täielikult jahtub. Järgmisena tuleb infusioon filtreerida läbi mitme marli kihi. Võtke 2 tl. iga tund kogu päevaajal. Yarrow on põletikuvastaste omadustega ning aitab ka kehatemperatuuri normaliseerida.
  2. Rulli, ristluu, ristiku infusioon. Neid toores vormis taimi segatakse võrdsetes kogustes, lastakse läbi hakklihamasina. 25 grammi saadud suspensiooni valatakse klaasi keeva veega, nõutakse kuni jahtumiseni. Võtke 25-40 ml 2 korda päevas. See ravim kiirendab toksiinide eemaldamist, surub iiveldust ja oksendamist, tugevdab immuunsussüsteemi ja omab ka rahustavat toimet..

Laste ravimisel on soovitatav hoiduda alternatiivsete meetodite kasutamisest.

Kuidas rasedaid ja lapsi ravida

Diagnoosimisel võib rasedatele naistele anda säilitusravi. Kriitilistel juhtudel määratakse sellised antibiootikumid nagu Amoxiclav, Ceftriaxone, Furagin. Ülejäänud ravi on sümptomaatiline, kuid spasmolüütikumide kasutamine on keelatud. Lastele, sealhulgas imikutele, määratakse viivitamatult säilitusravi, glükoosianalüüsid.

Antibiootikumid - ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 39 ° C. Sellistel juhtudel toimub ravi eranditult haiglas.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmete hulgas soovitavad arstid järgida järgmisi reegleid:

  • enne söömist peske alati käsi;
  • enne söömist või toidu valmistamist peske köögivilju ja puuvilju;
  • keelduge kraanist vett, asendades selle filtreeritud, antibakteriaalse raviga;
  • ära tarbi toorpiima, kuumuta enne kasutamist kõiki kääritatud piimatooteid.

Ülevaated

Düsbakterioos, mille provotseerib hemolüütilise E. coli normi tõus kehas, esineb üsna sageli, paljud on sellist haigust kohanud. Temaatiliste foorumite arvustusi on palju nendelt, kes pidid teraapia läbima.

Angelina, 39-aastane (Ufa): “Minu tütrel oli üsna sageli selle etioloogia düsbioos, kuni 5 aastat. Nagu arst ütles, on igal lapsel individuaalne mikrofloora moodustumine, mistõttu tuleb seda perioodi lihtsalt taluda. Loomulikult ei tohiks kunagi arsti juurde minekut edasi lükata. ".

Anastasia, 29-aastane (Kemerovo): “Hemolüütiline tikk on nii kasulik kui ka kahjulik bakter. Mul isiklikult on selle tõttu düsbioos peaaegu kohe, kuna hakkan kehakaalu langetamiseks mingisugust dieeti järgima. Sellest sain lahti alles pärast seda, kui pöördusin abi saamiseks toitumisspetsialisti poole. Samuti soovitan kõigil mitte olla kiivas dieedides, mida avaldatakse erinevates ajakirjades. ”.

Seega on düsbioos sooles esinevate hemolüütiliste batsillide arvu suurenemise tõttu üsna tavaline. Peaasi, et mitte ise ravida. Üksikasjaliku kliinilise pildi saamiseks on parem konsulteerida arstiga. Sel juhul ei pruugi osutuda vajalikuks antibiootikumide kasutamine.

Hemolüütilise Escherichia coli nakkuse sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Inimese sooltes elab suur hulk mikroorganisme. Nad osalevad toidu seedimise ja assimilatsiooni protsessis. Paljud neist on tinglikult patogeensed mikrofloorad. See tähendab, et tavaliselt ei kahjusta bakterid keha. Teatud tegurite mõjul hakkavad nad parasiteerima, põhjustades ägedaid nakkushaigusi. Ühte neist bakteritest nimetatakse hemolüütiliseks E. coli-ks..

Mikroobide teine ​​nimi on Escherichia. Nii on see oma nime saanud saksa teadlase mikrobioloogi Theodor Escherichi järgi, kes avastas selle 19. sajandil.

Mikroorganismide omadused

Hemolüütiline batsill on gramnegatiivne bakter, see tähendab, et on immuunsussüsteemi ja ravimitega kokkupuutel stabiilsem. Keha normaalse funktsioneerimise ja heade kaitsejõudude abil toodab bakter rasvhappeid, B-vitamiine ja osaleb ainevahetusprotsessides. Escherichias on mitu liiki. Kõige ohtlikum tüüp on hemolüütiline.

Ebasoodsate tegurite, näiteks toidumürgituse, vähenenud immuunsuse korral hakkab E. coli intensiivselt paljunema, moodustades kolooniaid peensooles ja kuseteede limaskestadel (kusejuhid, kusejuha, põis).

Bakterid suudavad säilitada oma elujõulisuse pikka aega pinnases, vees, väljaheites. Keetmisel, otsese päikesevalguse käes, desinfitseerimislahustes surevad nad kiiresti. Paljunemiseks soodne keskkond on toit, eriti piimatooted, kus bakterid moodustavad 3–5 tunni jooksul kolooniaid.

Kuidas nakkus levib, selle arengu mehhanism

Escherichia allikas ja veehoidla on elusorganism - inimene või loom. Nakatumine toimub toidu kaudu. Infektsiooni tekkimiseks on vajalik, et kehasse satuks suur arv baktereid. See on võimalik ainult nakatunud toitude puhul..

Saastunud toitu süües inimene seda ei kahtlusta. Suur kogus E. coli ja selle toksiine ei mõjuta toodete maitset, lõhna ega värvi.

Roogade ja toodete loetelu, mis kõige sagedamini muutuvad nakkusallikaks:

  • liha, kala, piim;
  • viiner, salatid, kastmed;
  • koogid, koogid, kreemid;
  • kuumtöötlemata tooted.

Hemolüütilise Escherichia coli nakatumise juhtumeid registreeritakse sagedamini soojal aastaajal.

Arengumehhanism - bakterid ja toksiinid sisenevad seedetrakti. Seal mõjutavad nad limaskesta, põhjustavad põletikulist protsessi ja peensoole struktuurimuutusi. Paralleelselt areneb keha üldine joobeseisund. Escherichia ei levi kogu kehas, lokaliseeritakse peamiselt ainult soolestikus.

Nakkuse kliiniline pilt

Minimaalne inkubatsiooniperiood kestab 3 päeva, keskmine - 4-5 päeva, maksimaalne - 6 päeva.

Escherichia coli hemoliseerimine täiskasvanutel põhjustab seedetraktis algul gastroenteriidi sümptomeid:

  • ebamugavustunne ja valu kõhus (kõhuõõnes), mis on valutavad või teravad, mõnikord kramplikud;
  • iiveldus, raskustunne maos;
  • keskmise raskusega juhtudel - oksendamine;
  • mõõduka intensiivsusega kõhulahtisus;
  • temperatuuri tõus on väike;
  • pearinglus, mõnikord peavalu;
  • söögiisu vähenemine, üldine nõrkus, väsimus;
  • dehüdratsioon.

Kui seisund on ebastabiilne või raske, on patsiendil kahvatu nahk, sinine nahatoon. Südame löögisagedus aeglustub, vererõhk langeb. Tõsise dehüdratsiooni tekkimisel võib inimesel tekkida krambid, šokiseisund.

Nakkuse arengu tunnused lapseeas

Escherichia coli hemolüüsiv patogeenne mikroorganism lastel areneb toitumisvea korral - halva kvaliteediga imiku piimasegu toitmine, piimatoodete halvenenud ladustamine, nakatunud rinnapiim, laktoositalumatus. Samuti areneb lastel nakkus seedesüsteemi ebaküpsuse tõttu koos immuunsuse vähenemisega.

Escherichia, sattudes seedetrakti, põhjustab mikrofloora tasakaalustamatust. Imikutel ja imikutel esimestel elukuudel põhjustatud E. coli põhjustab düsbioosi. Kasulikke baktereid pole soolestikus veel piisavalt asustatud ja patogeenne mikroob viib nende arvu vähenemiseni.

Imikutele iseloomulikud sümptomid:

  • Lapsel tekivad soole koolikud, kõhu paroksüsmaalsed valud, mis pärast toitmist intensiivistuvad.
  • Söögiisu kaob, laps keeldub toitu võtmast.
  • Põletikuline protsess maos ja sooltes häirib toidu normaalset läbimist. Lastel muutuvad regurgitatsiooni juhtumid sagedasemaks.
  • Mida väiksem on laps, seda sagedamini rikub ta toitainete imendumist soolestikus.
  • Kõhulahtisus - väljaheide muutub vedelaks, vahutavaks, lima lisanditega, lõhn on räpane, hapu.
  • Esimese eluaasta lapsed kogevad kaalulangust.
  • Lapsed magavad halvasti, tegutsevad üles, nutavad sageli.

Lapse keha ohtlik sümptom on dehüdratsioon. Selle märgid:

  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • naha voldide moodustumine, mis pole silutud;
  • harv urineerimine (vähem kui 4 tundi hiljem);
  • nutt ilma pisarateta.

Infektsiooni komplikatsioonid

Täiskasvanutel levib infektsioon sageli Urogenitaalsüsteemi ja põhjustab põletikulisi protsesse. Areneb tsüstiit (põie põletik), püelonefriit (neeruvaagna infektsioon). Naistel diagnoositakse adnexiit - emaka lisandite põletik (munasarjad, munajuhad, emaka sidemed). Meestel prostatiit (eesnäärme põletik).

Krooniliste haiguste tõttu nõrgestatud eakatel võivad olla järgmised komplikatsioonid:

  • filmi laevade tromboos (ummistus verehüübega), mis seob ja kinnistab seedeorganeid kõhu tagaosa külge;
  • äge südamepuudulikkus;
  • sepsis - vere bakteriaalne infektsioon;
  • hüpovoleemiline šokk - BCC (tsirkuleeriva vere mahu) järsk langus;
  • Nakkuslik-toksiline šokk - bakterite massiline surm ja suure hulga toksiinide vabanemine.

Imikute hemolüütiline Escherichia coli võib põhjustada hemolüütilist ureemilist sündroomi. Vormimata ja nõrga immuunsuse tõttu on lapse keha vastupidavus madal. Escherichia coli suudab hävitada kapillaaride vereseinu, häirida vere mikrotsirkulatsiooni.

Lapse hemolüütiline Escherichia coli põhjustab selliseid sündroomi tunnuseid:

  • kehatemperatuuri järsk tõus;
  • veri väljaheites;
  • jämesoole raske põletik;
  • kahvatu naha hemorraagia taustal;
  • väikeste laevade tromboos, rasketel juhtudel - nekroos;
  • neerupuudulikkuse sümptomid.

Õigeaegse ravi korral on see seisund pöörduv 93-97% juhtudest..

Hemolüütilise infektsiooni diagnostilised meetodid

Patogeense patogeeni tüübi korrektseks tuvastamiseks ja dešifreerimiseks viiakse läbi sellise biomaterjali bakterioloogiline uuring: väljaheited, oksendamine, toidujäägid. Kui tehti maoloputus, saadetakse analüüsimiseks pesuvesi.

Bakterioloogiline uurimismeetod

Saadud materjal külvatakse laboratooriumis söötmega (Petri tassi) anumasse.

Selleks, et diagnostiline vastus oleks efektiivne, tuleb materjal võtta enne narkomaaniaravi algust.

Keskmiselt kasvavad bakterikolooniad 2–4 päevaga. Selline kestus on selle meetodi puuduseks. Labori abistajad uurivad eraldatud mikroobid ja nende omadused ning annavad arvamuse. Kui patsiendi sümptomid on silutud ja ei anna haigusest selget pilti, tehakse inokuleerimine mitme toitainekeskkonnaga. Samal ajal tehakse proove mikroorganismide tundlikkuse kohta antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Mida varem materjal laborisse tarnitakse, seda täpsem on diagnoos. Täpset diagnoosi ei sea mitte bakteri olemasolu, vaid selle kogus, kuna normaalne on E. coli esinemine lapse väljaheites vastuvõetavates väärtustes.

Muud uurimismeetodid

Kiireks diagnoosimiseks kasutatakse seroloogilist meetodit, selle vere jaoks võetakse. Selle meetodiga määratakse hemolüütilise E. coli antikehade esinemine seerumis. Sellel meetodil on kõrge diagnostiline väärtus ja see läheneb bakterioloogilisele. Seroloogilised reaktsioonid - RA, RIF, ELISA, RNGA, RSK.

Paralleelselt määratakse patsiendile vere, uriini, väljaheidete üldised kliinilised uuringud (lima, mäda, veri, seedimata toit).

Terapeutilised meetmed

Ravitaktika valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust ja üldist seisundit, haiguse tõsidust, esinevaid sümptomeid, analüüsitakse keha reageerimist ravimitele.

Patogeeni tõrje

Escherichia coli aktiivsuse pärssimiseks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Fluorokinoloonide rühma kõige sagedamini ette nähtud vahendid. Neil on lai ja võimas toime spekter, madal toksilisus organismile. See tungib kiiresti kudedesse ja bakteritesse ise. Patogeeniresistentsuse sündroom areneb aeglaselt.

  • Tsiprofloksatsiin.
  • Levofloksatsiin.
  • Gatifloksatsiin.

Penitsilliini seeria - amoksitsilliin, ampitsilliin. Nitrofuraani seeriad - furazolidoon, nifuroksasiid, nitrofurantoiin.

Dehüdratsiooni kontroll

Haiguse kerge käiguga piisab suukaudse rehüdratsiooni väljakirjutamisest. Patsient peaks jooma vähemalt 3 liitrit vedelikku päevas. See aitab taastada vee-soola tasakaalu ja kompenseerib vedelikukaotuse kehas. Selleks on ette nähtud rehüdratsioonipreparaadid - neid toodetakse pulbri kujul lahuse valmistamiseks.

Suukaudse rehüdratsiooni vahendid:

Rasketel juhtudel on intravenoosseks infusiooniks ette nähtud soolalahused - trisool, kvartasool, atsesool, klorosool.

Võitle joobeseisundi vastu

Infusiooni võõrutusravi eesmärk on toksiinide eemaldamine kehast, viies verre suure koguse vedelikku. Selleks kasutatakse glükoosi ja soola lahuseid. Neid manustatakse intravenoosselt, mitte väga kiiresti. Kui patsiendi seisund on raske, on glükoosi ja soola suhe 2: 1, haiguse keskmise kuluga - 1: 1.

Sümptomaatiline ravi

Escherichiosise ravi lähenemisviis on keeruline. Maksimaalse ja kiire efekti saavutamiseks on vaja ravida patsiente kõigis suundades samal ajal, kõrvaldades kõik sümptomid.

Sümptomaatiline ravimiteraapia:

  1. Seedetrakti puhastavad sorbendid - Smecta, Entnrosgel, Polysorb, Bionorm, Lactofiltrum, Atoxil.
  2. Antiarrheaalne - imoodium, diarol, penta, sulgin, enterofuriil, linex, loperamiid.
  3. Spasmolüütikumid ebamugavustunde ja kõhuvalu eemaldamiseks - no-spa, spazmalgon, drotaveriinvesinikkloriid, spazoverin, plantex, dibazole.
  4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid siseorganite põletiku leevendamiseks - ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen, naprokseen, indometatsiin.
  5. Eubiootikumid (probiootikumid, prebiootikumid) soole mikrofloora taastamiseks - laktuloos, laktoviit, bifidumbacterin, bioflor, subaline, linex, acellact.
  6. Vitamiinide kompleksid.

Kui bakter leitakse uriinis, on keha säilitamiseks ette nähtud antibiootikumid, uroseptikumid ja toidulisandid. Günekoloogiliste haigustega määratakse munasarjapõletiku leevendamiseks ravimid.

Kogu ravi vältel on oluline järgida veerežiimi ja dieeti. Ägedal perioodil määrake tabeli number 4. Seda soovitatakse soolepatoloogia korral koos intensiivse kõhulahtisusega - fraktsionaalsed ja sagedased portsjonid, rasvad ja süsivesikud on vähendatud, sool on mitte rohkem kui 10 g päevas.

Väljaheite seisundi paranemise ja normaliseerimisega on ette nähtud dieet nr 2, see annab kehale kõik vajalikud toitained.

Kaasaegse meditsiini hemolüütiline tikk ei kujuta endast kehale ohtu. Õigeaegne ravi võimaldab teil nakkusest täielikult vabaneda ja vältida tüsistusi. Nakkuse vältimiseks on vaja järgida toodete ladustamise ja ettevalmistamise reegleid, vältida kokkupuudet patsientidega.