Pankreatiidi toitumine, menüü igaks päevaks

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus, mille põhjustajaks on kõhunäärme kaksteistsõrmiksoole tekitatava mahla ja muude seedimist soodustavate ensüümide väljavoolu kiiruse ja koguse rikkumine.

See haigus mõjutab negatiivselt veresoonkonda, võib provotseerida sapipõies põletikku ja kive ning põhjustada isegi surma. Seetõttu on oluline diagnoosi olemasolul tagada nõuetekohane ravi, samuti tuleb kinni pidada spetsiaalsest dieedist, et haigus ei süveneks ega edeneks edasi..

Toitumine pankreatiidi korral ägenemise ajal

Vee päevane maht ei tohiks olla suurem kui 1,5 liitrit (5-7 klaasi). Kui nulldieeti pikendatakse siiski pikemaks ajaks, siis alates neljandast päevast manustatakse intravenoosselt erinevaid toitumiskomponente ning kuuendast kuni seitsmenda päevani on lubatud viia vedelat toitu toru kaudu soolestikku.

Pärast sümptomite summutamist ja patsiendi üldise seisundi paranemist võetakse dieeti järk-järgult sisse teatud toidud ja joogid: veest valmistatud teraviljad; magustamata kompotid, tarretis; hõõrutud supid.

Toitu võib tarbida soojas vormis, kategooriliselt mitte kuumas ega külmas, seda tuleks valmistada ilma taimse või loomse rasva lisamata, see peaks sisaldama võimalikult vähe valku ning see peaks olema ka vedel või poolvedelik minimaalse kalorisisaldusega.

Kui patsiendi tervislik seisund ja seisund stabiliseeruvad, saate laiendada oma dieeti köögiviljadele, tailihale, kalale, keedetud või aurutatud kartulitele, see haiguse staadium ei vaja enam purustamist püreeks.

Toitumispõhimõtted pankreatiidi ägenemise ajal ja vahetult pärast seda:

  • fraktsionaalne, sagedane söögikord, 5 kuni 7 korda päevas;
  • väikesed portsjonid;
  • välistage alkohol, vürtsid, kastmed, õlid, praetud ja piimatooted;
  • piirake küpsetamist ja soola;
  • eile ja eelistatavalt üleeile saab kuivatatud leiba.

Ja lisaks vajab keha kõhunäärme üldjõudude ja funktsionaalsuse kiireks taastamiseks pädevat meditsiinilist tuge.

Dieet pankreatiidi korral, mida tohib ja mida mitte

Muidugi, pankreatiidi korral tuleb alati järgida teatud tüüpi dieeti, kuid tõsi, vähestel inimestel see õnnestub, sest kõik elavad inimesed ja mõnikord ka patsiendid lubavad endale dieedi reegleid rikkuda. Kõige olulisem on jälgida õigsust ja dieeti esimese 2-3 kuu jooksul, nii et kõhunääre kasvab tugevamaks ja läheb tavapärasesse töörežiimi.

Mida ma saan kõhunäärmepõletikuga süüa:

  1. Madala rasvasisaldusega liha (küülik, kana, vasikaliha) keedetud või tükeldatud kujul - kotletid, lihapallid, lihapallid, liha suflee.
  2. Madala rasvasisaldusega kalad (haug, ahven, tursk, haug) aurutatud puhtal kujul või aurukottidena.
  3. Terasest, mis on keedetud vees või piimas veega suhtega 1: 1 (tatar, manna, kaerahelbed, riis), on parem hoiduda allesjäänud teraviljadest või on äärmiselt haruldane neid keeta.
  4. Kõva pasta, 1-2 korda nädalas, millele on lisatud taimeõli, eelistatavalt oliiviõli.
  5. Kääritatud küpsetatud piim, kodujuust, keefir, madala rasvasisaldusega jogurt, kuid mitte rasvavaba, võite ka laisad pelmeenid, juustukoogid või vormiroad.
  6. Kvaliteetne kõva juust, rasvasisaldusega kuni 50%, koguses 30–40 grammi päevas.
  7. Munad üks kord 7-10 päeva jooksul omleti või pehme keedetud kujul.
  8. Köögiviljad kartulipüree, suppide, pajaroogade kujul: kartul, suvikõrvits, peet, lillkapsas, kõrvits, porgand, rohelised herned, kurgid; piiratud koguses tomateid ja valget kapsast.
  9. Puuviljad kartulipüree, želee, hautatud puuviljade kujul: maasikad, avokaadod, aprikoosid, magusad õunad, ananass; arbuus ja melon minimaalses koguses.
  10. Valge kuivatatud leib; kuivad biskviitküpsised.
  11. Maiustused, magustoidud: kodus valmistatud tarretis (mitte kauplustes kottides), vahukommid ilma šokolaadita, pooled iga 2-3 päeva tagant.
  12. Vesi ilma gaasita, loodusliku roosi puljong, magustamata ja nõrk tee.

Mida ei saa pankreatiidiga süüa:

  1. Rasvane liha: lambaliha, hani, sealiha, part, eriti praetud (kebab, lihapallid jne), konservid, vorstid, hautis, rikkalikud puljongid.
  2. Rasvased kalad: tuur, makrell, lõhe, heeringas, säga, suitsukala, kaaviar, kalakonservid.
  3. Rasvane kodujuust, glasuuritud kohupiim, magus kohupiim, vürtsikas või suitsujuust.
  4. Kõvaks keedetud munad, praetud munad.
  5. Köögiviljad: redis, toores sibul, küüslauk, redis, oad, oad, paprika, hapuoblikas, spinat, salat. Seened on keelatud mis tahes kujul süüa..
  6. Puuviljad: tsitrusviljad, marjad, mis sisaldavad suurel hulgal hapet, näiteks jõhvikad, pohlad, aga ka magusad ja raskesti seeditavad - viigimarjad, viinamarjad, banaanid, datlid.
  7. Maiustused: šokolaad, rullid, jäätis, kõik pähklid, kookospiim.
  8. Joogid: kohv, kange tee, vahuvesi, kalja.

Mis tahes alkoholi kasutamine on rangelt keelatud, kuna isegi selle kõige ebaolulisem tarbimine võib põhjustada retsidiivi ja pankrease ägenemist..

Pankreatiidi menüü

Kõigile on tuttav fraas - “maksa, mao, kõhunäärme parimad sõbrad - KÜLM, nälg ja rahu”, seetõttu on oluline kerge näljatundega laua tagant tõusta, süüa portsjon, mis mahub peopessa ja säilitada emotsionaalne rahulikkus, siis on haiguse kulg lihtsam ja sellele järgneb kiire taastumine.

Pankreatiidi dieet ei ole nii kohutav, kui me seda ette kujutame, see võib olla üsna mitmekesine, maitsev ja mis kõige tähtsam - tervislik ja ohutu. Kutsume teid tutvuma temaga.

Menüü näidis igaks päevaks

Esimene päev

  • Hommikusöök: aurutatud omlett ühe munaga, nõrk tee leibaga;
  • Suupiste: 2-3 tükki juustuga küpsisepuru;
  • Lõunasöök: 150 grammi tatrapuder (valmis), suvikõrvits, keedetud või küpsetatud ilma vürtside ja võita, 100–150 grammi kodujuustu rasvasisaldusega kuni 9%;
  • Suupiste: riivitud, magus õun või ahjus küpsetatud;
  • Õhtusöök: kaerahelbed vee peal 150-200 grammi, riivitud peedisalat (võimalik lisada keedetud porgandeid).

Teine päev

  • Hommikusöök: 200 grammi kodujuustu koos tee või kompotiga;
  • Suupiste: keedetud roheliste herneste ja porgandite salat, maitsestatud mõne tilga taimeõliga;
  • Lõunasöök: 200 grammi keedetud veiseliha omamahlas hautatud tomatiga, ilma võita, 1-2 viilu leiba, 150 grammi kaerahelbeid vees;
  • Suupiste: lubatud marjadest / puuviljadest 250 ml tarretist, minimaalse suhkru kogusega;
  • Õhtusöök: köögiviljasupp ilma lihata 300–400 grammi, klaas madala rasvasisaldusega jogurtit või kääritatud küpsetatud piim ilma värvainete ja magusaineteta.

Kolmas päev

  • Hommikusöök: 150 grammi riisipudru piimas, 2 kreekerit;
  • Suupiste: üks küpsetatud õun kodujuustuga;
  • Lõunasöök: 300 ml suppi kanapuljongis liha, viilu leiba, küpsetatud või keedetud köögivilju;
  • Suupiste: 2 tükki kuivatatud aprikoose / tarretist või jogurtit (150-200 ml);
  • Õhtusöök: porgandipüree koguses 150 grammi, üks keskmine kotlet paarile.

Neljas päev

  • Hommikueine: osa kodujuustu pajaroogist või 2 juustukooki ilma munadeta võita, tee või loodusliku roosi puljong suhkruga;
  • Suupiste: 30 grammi kõva juustu;
  • Lõunasöök: supp lihapuljongil kaerahelbe või vermišelliga, viil leiba, kotlet või portsjon aurutatud liha;
  • Suupiste: puuviljaželee 150-200 grammi;
  • Õhtusöök: 150 grammi kartulipüree ilma õlita, 200 grammi aurutatud kala, 1-2 keedetud lillkapsa õisikuid.

Viies päev

  • Hommikusöök: aurutatud kotlet, 150 grammi riivitud, keedetud peet, tee;
  • Suupiste: klaas vett ilma gaasi, 2 kreekerit või küpsisetorti;
  • Lõunasöök: köögiviljapuljong, tatar putru 100 grammi, 100 grammi keedetud kana, leib;
  • Suupiste: klaas naturaalset jogurtit;
  • Õhtusöök: kõvade sortide pasta 200 grammi, sama kogus salatit keedetud hernestest, peet, mõne tilga oliiviõliga maitsestatud porgandid, pool vahukommi.

Kuues päev

  • Hommikusöök: küpsetatud kõrvits ja pool tl mett, klaas keefirit, leib;
  • Suupiste: 100 grammi kodujuustu;
  • Lõunasöök: sufflé riisist ja ahjus küpsetatud kanast, portsjon ei tohiks olla suurem kui 300 grammi, aur suvikõrvits, loodusliku roosi puljong.
  • Suupiste: küpsetatud pirn või õuna / puuviljaželee;
  • Õhtusöök: kaerahelbed vees 200 grammi, 100 grammi keedetud vasikaliha, tee lusikaga piimaga, 1 kuivatatud aprikoos.

Seitsmes päev

  • Hommikusöök: manna putru piimas - 200 ml, magus kompott leivaga;
  • Suupiste: õunakastme / kodujuustu pajaroog - 100 grammi;
  • Lõunasöök: köögiviljapüree 200 grammi, 1-2 kala aurukoort, klaas jogurtit;
  • Suupiste: marmelaadist või marmelaadist tarretis, puuviljad - üks klaas;
  • Õhtusöök: kanapuljong kartuli ja porgandiga –250–300 ml, viil leiba, 1 keedetud peet, nõrk tee.

Samuti võib köögivilju ja liha hautada omas mahlas ilma õli lisamata, selliseid roogasid on soovitatav kasutada mitte varem kui 1,5 kuud pärast kõhunäärme ägenemise perioodi. Kokkuleppel arstiga saate tutvustada uusi tooteid ja laiendada dieeti muude huvitavate roogadega.

Söö tervislikku toitumist koos valkude ja süsivesikute täieliku kombinatsiooniga, ära söö üle ja joo piisavalt puhast, veel vett. Sellised lihtsad toitumisreeglid aitavad säilitada kõhunäärme funktsiooni, võimaldavad haigusel mitte edasi areneda ning on heaks ennetamiseks ja heaks harjumuseks ülejäänud perele.

Mida saab ja on ägeda pankreatiidi korral?

Kõhunäärmehaiguste kliiniline toitumine on kompleksravi üldise skeemi üks olulisemaid komponente. Mida saab süüa ägeda pankreatiidi korral ja mida mitte? See teema huvitab meie saidi lugejaid. Kõigile küsimustele vastamiseks kutsusime Dagestani Riikliku Meditsiiniülikooli gastroenteroloogia osakonna juhataja arstiteaduste doktorit professor V. S. Rogozovskit.

Juhtkiri: Tere, Victor Semenovitš! Äge pankreatiit on teadaolevalt kõhunäärmehaigus. Palun öelge mulle, millised on haiguse sümptomid ja tunnused ning mida ma saan süüa ägeda pankreatiidi korral?

V. S. Rogozovsky: Tere, kallid lugejad! Ägeda pankreatiidi korral tekib seedetrakti ödeem, meie puhul on see kõhunääre. Ägenemise protsessis kasvab elundi suurus ja aktiveeritakse raua ensüümide tootmine ise. Patsient kogeb ebamugavat seisundit. Esiteks on need järgmised sümptomid:

  • valu kõhuõõnes;
  • toksikoosi tunnuste avaldumine;
  • üldine nõrkus ja mõnel juhul ka kehatemperatuuri tõus.
Kõhunääre

Pärast sobivat ravi on prognoos siiski optimistlik. Nääre kõik funktsionaalsed ja anatoomilised struktuurid on täielikult taastatud ja inimene naaseb oma tavapärase eluviisi juurde. Siiski on üks oluline tingimus: nii et pankreatiidi äge faas ei muutuks krooniliseks, on vaja järgida arsti soovitatud dieeti. Spetsialist ütleb ägeda pankreatiidiga patsiendile kindlasti, mida süüa ja mida mitte, ning pärast asjakohaste soovituste järgimist peab inimene järgima toitumise kõige rangemat distsipliini.

Väljaanne: Victor Semenovitš, öelge mulle, kas ägeda pankreatiidiga on võimalik süüa näiteks kartuleid?

V. S. Rogozovsky: Tahaksin jääda ühe punkti juurde. Kõhunäärme ägeda põletiku ajal on igasuguste toodete kasutamine rangelt keelatud.

Tähtis! Meditsiinilise ravi korral soovitatakse patsientidel dieedi nälgimist. Ainult mineraal- või keedetud vett! Dieeti ei tohiks lisada mahlu, kompoteid, teed ja muid jooke. Sellise näljase režiimi korral peaks inimene olema 2-3 päeva.

Kõigepealt on vaja taastada seedeorgani funktsionaalne toimimine. Pärast sellist dieeti vajate kogu seedesüsteemi kõige säästvamat dieeti. Küsimusele, mida saab süüa pärast ägedat pankreatiiti, vastaksin nii: patsiendi dieedis peaksid ülekaalus olema valgukomponendid. Kartuli ja muude köögiviljakultuuride osas tuleb neid dieedile järk-järgult lisada. Kõik tooted peavad olema jahvatatud ja kuumtöödeldud. Selle perioodi peamine asi pole kõhunäärme ülekoormamine, vastasel juhul on teine ​​ägenemine vältimatu ja tulevikus võib see minna haiguse kroonilisse faasi koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.

Pankreatiidi ägenemisega võib esimese 3 päeva jooksul juua ainult vett

Kartul ja äge pankreatiit

Võrreldes teiste köögiviljakultuuridega on kartulil mitmeid kasulikke omadusi:

  1. 100 g toodet sisaldab kuni 568 mg kaaliumi, mis aitab eemaldada liigset vedelikku ja vähendada kõhunäärme turset.
  2. Kartulimugulate proteiinisisaldus on kuni 3%, mis on rekord teiste köögiviljade hulgas.
  3. Väike kogus kiudaineid (1,4 g 100 g kartuli kohta) ei kahjusta seedesüsteemi õrna limaskesta.
  4. Madal rasvasisaldus on veel üks toote eelis, mis ei stimuleeri kõhunäärme ensüümide aktiivsust..

Kartuli toiteväärtus seisneb suure hulga suure molekulmassiga polüsahhariidide sisalduses.

Väike kogus keedetud kartuleid tuleb kehale ainult kasuks

Toimetus: Victor Semenovitš kui gastroenteroloog, millist dieettoitu soovitaksite ägeda pankreatiidi korral, mida saavad inimesed sellise haigusega süüa?

V. S. Rogozovsky: Nõukogude dieedikoolis on suurepäraseid saavutusi, mis on kogu maailmas väga populaarsed. Esiteks on see kuulus dieedinumber 5, mille töötas korraga välja professor Manuil Isaakovich Pevzner. Toiduainete keemilise koostise, füüsikaliste omaduste ja muude dieettoitumises sisalduvate komponentide järgi söömise reeglid vastavalt M. I. Pevznerile võimaldavad ravida paljusid seedesüsteemi haigusi, sealhulgas ägedat pankreatiiti. Mida saab süüa dieedinumbrite süsteemil M. I. Pevzneril? Patsiendi dieedis peaksid olema toitained, mis aitavad parandada sapi sekretsiooni ja normaliseerida maksa. Toitainete päevane määr tuleks korraldada järgmiselt:

  • rasvad mitte rohkem kui 70–80 g;
  • süsivesikud mitte rohkem kui 50-60 g;
  • valku mitte rohkem kui 100 g.

Inimtarbitavate toodete energiasisaldus ei tohiks ületada 2500-3000 kcal päevas. Siiski on oluline arvestada patsiendi füsioloogiliste omadustega, tema vanusega, sooga.

Arst aitab teil välja arvutada päevase toitainete tarbimise.

Tabel nr 5: Dieettoitumine ägeda pankreatiidi korral

Mis on võimalik ägeda pankreatiidi korral, toodete loetelu:

  1. Pagaritooted: kuivatatud valge leib, kreeker, Maria küpsised.
  2. Teravili: kaer, tatar, riis.
  3. Kalad: keedetud madala rasvasisaldusega jõekala. Pankreatiidi ägenemise ajal tuleks välistada mis tahes merekala kasutamine..
  4. Liha: kana, küülik ja muud madala rasvasisaldusega sordid. Liha tuleb enne söömist puhastada ja korralikult läbi keeta..
  5. Toored, keedetud või hautatud köögiviljad, va kapsas, sibul, oad, herned.
  6. Joogid: roosipuusade või ravimtaimede keetmine, mis ei põhjusta inimestel allergiat.
  7. Piimatooted: madala rasvasisaldusega piim, kodujuust.

Mis pole ägeda pankreatiidi korral võimalik, toodete loetelu:

  1. Ägeda pankreatiidi munad ei tohiks mingil kujul tarbida. Pärast seedeorgani funktsionaalset taastamist piisab ühest munakollast 1-2 päeva jooksul.
  2. Või- ja / või kondiitritooted, värske valge või must leib, praetud pirukad, koogid, igasugused kondiitritooted.
  3. Kalatooted: soolatud, suitsutatud, kuivatatud, õline kala, konservid.
  4. Liha: maks, ajud, neerud, suitsutatud ja kuivatatud vorstid.
  5. Piimatooted: rasvane kodujuust, juust, hapukoor, koor, kääritatud küpsetatud piim.
  6. Teravili: igasugused kaunviljad.
  7. Köögiviljad: salat, spinat, sibul, küüslauk, kapsas, hapuoblikas, redis.
  8. Puuviljad ja maiustused: apelsinid, viinamarjad, sidrunid, šokolaad.
  9. Joogid: õlu ja muu alkohol, kakao, kohv, tee, ka rohelised.

Tähelepanu! Ägeda pankreatiidi korral on igasuguste seente kasutamine rangelt keelatud.

Ligikaudne dieedimenüü number 5 ägeda pankreatiidi korral on järgmine:

  1. Hommikusöök: piima-riisipuder, kibuvitsapuljong, viil leiba.
  2. Teine hommikusöök: kodujuust.
  3. Lõunasöök: köögiviljasupp, keedetud liha või kala (50 g), hautatud köögiviljad (100 g), puuviljakompott.
  4. Õhtusöök: klaas keedetud piima.

Nõuanne! Kui järgite dieedis soovitatud toite, võib see mitte ainult leevendada ägenemist, vaid ka normaliseerida seedesüsteemi funktsionaalse töö üldist seisundit.

Toimetus: Öelge mulle, kas ägeda pankreatiidi korral on võimalik keefirit kasutada? Kas see fermenteeritud piimatoode siseneb dieedile vastavalt M. I. Pevznerile?

V. S. Rogozovsky: Jah, muidugi, see piimatoode kuulub dieeti nr 5. Siiski peaksite teadma mõnda nüanssi. Keefir jagatakse valmimisajaga. Seal on nõrk keefir - 24 tundi, keskmine - 48 ja tugev - 72 tundi. Igal neist on oma väljendunud maitse ja mõju pankrease sekretsioonile. Ägeda pankreatiidi korral on soovitatav nõrk keefir, millel on õrn ja kergelt hapu maitse, vähese rasvasisaldusega. Sellisel keefiril on lõõgastav toime, mis mõjutab positiivselt seedetrakti tööd.

Ägeda pankreatiidi korral võite juua kerget madala rasvasisaldusega keefirit

Juhtkiri: Ja meie lugejate viimane küsimus: kas õige dieedi järgimisel on võimalik ägedat pankreatiiti ravida??

V.S. Rogozovsky: Kahjuks on haiguse ägedas faasis toitumisnormide järgimine ilma meditsiinilise ravita ebaefektiivne. Kõhunäärme põletikku soodustavad paljud põhjuslikud tegurid, mida saab kõrvaldada ainult piisava meditsiinilise kokkupuute korral. Täname teid küsimuste eest, hoolitsege ja jääge alati terveks!

Pankreatiit

Pankreatiit on haigus, mida iseloomustab kõhunäärme põletik.

Tavaliselt täidab kõhunääre kahte olulist funktsiooni. Esiteks toodab kõhunääre ensüüme, mis sattudes peensoole aktiveeruvad ja osalevad valkude, rasvade ja süsivesikute seedimises. Teiseks toodab see keha hormooni insuliini, mis reguleerib veres glükoositaset. Kui erinevatel põhjustel hakkavad pankrease ensüümid aktiveeruma isegi elundi sees, siis näär ise seeditakse ja areneb põletikuline protsess..

Pankreatiidil on kaks vormi: äge ja krooniline pankreatiit.

Äge pankreatiit

Kõige sagedamini leitakse rasvunud naistel vanuses 30 kuni 60 aastat. Haiguse algust iseloomustab äge vöövalu ülakõhus, kõige sagedamini pärast alkoholi või rasvaste toitude joomist. Valu võib olla kerge, talutav või väga tugev koos kiirgamisega abaluu või rinnaku külge. Valu võib olla nii intensiivne, et mõnel juhul võib patsiendil tekkida šokk või kollaps. Täheldatud on iiveldust, oksendamist ja väljaheidet. Sapi takistatud väljavoolu tõttu muutuvad nahk ja sklera kollakaks. Mõnikord on võimalik kõhu naha ja kõhu eesmise seina tsüanoos. Täheldatakse joobeseisundi sümptomeid, ägeda pankreatiidi korral on keel kuiv ja kaetud naastudega.

Haiguse alguses täheldatakse puhitus, samal ajal kui kõhusein jääb pehmeks. Ägeda pankreatiidi tekke ja progresseerumisega täheldatakse lihaspinget ja peritoneaalse ärrituse sümptomeid..

Äge pankreatiit võib lõppeda taastumisega või minna kroonilisse vormi. Ägeda pankreatiidi eriti rasked juhud võivad lõppeda surmaga..

Krooniline pankreatiit

Haigusel on mitmeid vorme: korduv pankreatiit, latentne, pseudo-humoristlik ja skleroseeriv pankreatiit.

Valu erineva intensiivsusega, paroksüsmaalse või püsiva kroonilise pankreatiidi korral. Valu peamine lokaliseerimine on kõhupiirkonna ülaosas kiirgusega selja, rindkere (vasakul küljel), alakõhus. Rasvane rämpstoit, alkoholitarbimine, stress ja muud tegurid võivad valu esile kutsuda. Kroonilise pankreatiidi arengut iseloomustab iiveldus, isutus, puhitus, halvenenud väljaheide ja mõnikord oksendamine. Võimalik sapi kahjustatud väljavoolu tõttu esinev kollatõbi.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustavad remissiooni ja ägenemise perioodid. Haiguse kulgedes muutuvad ägenemisperioodid sagedasemaks, soolehäirete teke, normaalse seedimise häired ja kehakaalu langus on võimalikud. Võib-olla diabeedi areng. Sageli tekitab see tüsistusi, sealhulgas mao verejooks, vähk, tsüstid ja abstsessid, maksakahjustus, suhkurtõbi, enterokoliit.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Kõhunääre pole kuigi suur organ, kuid täidab siiski inimese kehas kõige olulisemaid funktsioone, millest olulisemad on normaalseks seedimiseks mõeldud toiduensüümide sekretsioon ja insuliini tootmine, mille puudulikkus põhjustab sellist tõsist haigust nagu diabeet. Mis juhtub näärmepõletikuga? Ägeda pankreatiidi ajal arenevad sümptomid nagu raske mürgituse korral.

Kõhunäärme toodetud ensüümid säilivad selles või selle kanalites ja hakkavad nääre ise hävitama ning vereringesse sattumine põhjustab üldise joobeseisundi sümptomeid:

  1. Valu. See on kõige ilmekam sümptom, valu pankreatiidiga on tavaliselt väga intensiivne, pidev, valu olemust kirjeldavad patsiendid kui lõikavat, tuhmi. Enneaegse arstiabi osutamise ja valu leevendamise korral võib patsient kogeda valu šokki. Lokaliseeritud valu lusika all, hüpohondrium, kas paremal või vasakul, sõltuvalt nääre kahjustuse asukohast, juhul, kui kogu organ muutub põletikuliseks, on valu vöökoht.
  2. Kõrge temperatuur, madal või vastupidi kõrge rõhk. Põletikulise protsessi kiire arenguga halveneb patsiendi heaolu kiiresti, temperatuur võib tõusta paljudele, samuti alandada või tõsta vererõhku.
  3. Jume. Pankreatiidiga teravnevad patsiendi näojooned, alguses muutub nahk kahvatuks, järk-järgult omandab jume halli-mullase tooni.
  4. Luksumine, iiveldus. Pankreatiidil on ka selliseid sümptomeid nagu suu kuivus, luksumine, röhitsemine ja iiveldus..
  5. Oksendamine Sapiga oksendamise rünnakud ei too patsiendile leevendust. Seetõttu pole ägeda perioodi alguses toidukogusest juttugi, ägeda pankreatiidi korral on nälgimine edasise eduka ravi peamine tingimus.
  6. Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Ägeda pankreatiidiga tool on sageli vahutav, sageli nõrga lõhnaga, seedimata toidu osakestega. Oksendamist võib süüa ka toiduga (kui see rünnaku alguses oksendab koos maosisuga), siis ilmub 12 kaksteistsõrmiksoole haavandist sapi. Siiski on ka vastupidi, kõhukinnisus, puhitus, kõhulihaste kõvenemine, mis võib olla esimene märk pankreatiidi ägeda rünnaku algusest.
  7. Hingeldus. Hingeldust põhjustab ka elektrolüütide kadu oksendamise ajal. Patsienti häirib pidev õhupuudus, kleepuv higi, keelele ilmub rikkalik kollane kate.
  8. Puhitus. Magu ja sooled rünnaku ajal ei tõmbu kokku, seetõttu määrab arst läbivaatusel tugeva puhituse, palpatsioon ei määra kõhulihaste pinget.
  9. Naha tsüanoos. Naba ümber või alaseljal võivad ilmuda tsüanootsed laigud, mis annavad nahale marmorise varjundi, kubeme piirkonnas võib nahavärv omandada sinakasrohelise varjundi. See on tingitud asjaolust, et põletikulisest näärmest võib veri tungida kõhu naha alla..
  10. Sklera kollasus, nahk. Pankreatiidi skleroseeriva vormi korral võib tekkida obstruktiivne kollatõbi, mis ilmneb ühise sapijuha osa pigistamisel tihendatud näärmekoega.
  11. Selliste inimestel esinevate pankreatiidi sümptomite korral halveneb seisund iga minutiga, sellistel juhtudel ei saa te kõhelda ja peate võimalikult kiiresti kutsuma kiirabi..

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Krooniline pankreatiit võib olla mõnda aega asümptomaatiline või maskeerida nagu muud kõhuorganite haigused. Sellisel juhul saab täpset diagnoosi teha ainult arst..

Klassikalise kroonilise pankreatiidi peamised sümptomid on järgmised:

1. Kõhuvalu. See on ilma selge lokaliseerimiseta ja kiirgab tahapoole, see võib olla vöö:

  • kanali valendiku osalise või täieliku blokeerimisega - toimub pärast söömist, paroksüsmaalselt, peatatakse pankreatiini või antisekretoorsete ravimitega;
  • põletiku tagajärjel - ei sõltu toidu tarbimisest, kiiritamine epigastriumist selga, toimub pärast valuvaigistite võtmist;
  • kõhunäärme ensüümide vaeguse tõttu - peamiselt looduses lõhkevad valud, mis on seotud suurenenud gaasi moodustumisega.

2. Eksokriinse (eksokriinse) rikke tunnused. See areneb seedehäirete ja vajalike ainete imendumise tagajärjel soolestikust. Seda iseloomustab:

  • väljaheite häired (kuni 6 korda päevas),
  • rasvad, rasvased väljaheited (steatorröa),
  • iiveldus, oksendamine,
  • kaalukaotus,
  • puhitus, kõhupuhitus,
  • maos müristamine, röhitsemine,
  • mitmesuguste mineraalide ja vitamiinide puuduse sümptomid.

3. Mürgistuse sündroom. Sel juhul ilmuge:

  • üldine nõrkus,
  • vähenenud söögiisu,
  • tahhükardia,
  • temperatuuri tõus,
  • vererõhu alandamine.

4. Biliaarne hüpertensioon. Sündroomi peamised omadused:

  • obstruktiivne kollatõbi,
  • ultraheliuuringul: kõhunäärme pea suurenemine, ühise sapijuha kokkusurumine.

5. Endokriinsüsteemi häired. Leitud 1/3 patsientidest:

  • ketoatsidoos,
  • diabeet,
  • kalduvus hüpoglükeemiale.

Kroonilise pankreatiidi korral võib esineda Tuzhilini sümptom - helepunaste laikude ilmumine kõhu, selja, rindkere piirkonnas, mis on aneurüsmid ja ei kao koos rõhuga.

Mida teha pankreatiidi rünnakuga?

  1. Keelatud on süüa. Ja söömisest hoidumine peaks olema 3 päeva. See on vajalik selleks, et peatada ensüümide tootmine, mis tugevdavad põletikulist reaktsiooni ja valu. Võite juua vett ilma gaasi ja lisanditeta.
  2. Epigastraalses piirkonnas rakendatakse külma - see võimaldab teil vähendada valu intensiivsust, eemaldada veidi turset ja põletikku. Kõige parem on, kui kasutate jää asemel soojenduspadja, mis on täidetud külma veega.
  3. Patsient peaks olema voodis ja täielikult puhata. See vähendab verevoolu haige elundisse ja vähendab seega põletikku..
  4. Lubatud iseravimid on Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa ja Maxigan. Enne kiirabi saabumist võivad nad olla purjus. Vahepeal on vaja kutsuda arste isegi siis, kui patsient pole kindel, et tal on ägeda pankreatiidi rünnak. Lõppude lõpuks on see patoloogia ohtlik, kuna see võib mõneks ajaks taanduda ja seejärel kiiresti taastuda.

Eriti sageli ilmneb elundi nekroosiga kiire retsidiiv. Seetõttu on sugulaste jaoks nii oluline, et patsient (isegi vaatamata protestidele) läbiks põhjaliku läbivaatuse.

Kolm peamist sõna ägeda pankreatiidiga patsiendi ravis on rahu, külm ja nälg. Need on rünnaku esmaabi reeglid.

Mis tahes seedeensüümide vastuvõtmine võib patoloogilist protsessi ainult tugevdada. Prootonpumba blokaatorid, eriti Rabeprasool ja Omeprasool, võivad seda seisundit leevendada..

Kui on teada, et enne rünnaku tekkimist oli patsiendil vähemalt üks põletikku esilekutsuv tegur (alkoholitarbimine, ülesöömine, trauma jne), tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Efektid

Esimene asi, mida patsient kogeb pankreatiidi ägedas vormis, on tugev valu, mida on talumatu taluda. Sel ajal toimub näärmes järgmine.

  1. Kõhunäärme ja naaberorganite kuded lõhenevad ja lagunevad.
  2. Kõik ensüümidega kokkupuutuvad elundid ja süsteemid on kahjustatud..
  3. Ensüümid, mis on aktiivses seisundis ega pääse soolestikku, absorbeerivad (seedivad) kõiki leitud kudesid.
  4. Seejärel hajuvad “agressiivsed” ensüümid kogu kehas vereringes, võttes endaga kaasa kahjustatud pankreaserakud..
  5. Põletikuline protsess võib selles olukorras alata igal ajal ja ükskõik millises elundis, isegi ajus.
  6. Võib tekkida mitme organi rike, mille käigus toksiinid tungivad kogu kehasse ja levivad vere kaudu.

Sellises kliinilises olukorras on patsiendi elu ohus, kui vajalikke abinõusid ei võeta kohe kasutusele.

  1. Sepsis võib areneda.
  2. Verejooks elundites.
  3. Peritoniit.
  4. Patsient võib olla šokiseisundis.
  5. Surmav tulemus on tõenäoline.

Kuid seda peetakse absoluutseks veaks, et krooniline vorm ei ole ohtlik. Esiteks võib krooniline haigus iseenesest olla keeruline äge vorm, kui te ei järgi soovitusi või ei saa piisavalt ravi. Teiseks, kroonikates esinevad selles pidevalt keha ärritavad ja kahjustavad tegurid. Raud, ehkki aeglasem, kuid siiski hävinud. See põhjustab korduvaid rünnakuid, sealhulgas ägedaid. Kolmandaks, kõhunäärme põletikuline krooniline protsess on soodne taust diabeedi ja onkoloogia, sepsise ja soolesulguse, neerupuudulikkuse, maksaprobleemide, mädasete moodustiste, põrna tromboosi ja pankrease nekroosi korral..

Diagnostika

Selle haiguse diagnoosimine, reeglina, ei ole keeruline, kuna selle sümptomid on peaaegu alati väljendunud. Kuid sellest hoolimata peab arst määrama haiguse vormi, et määrata piisav ravi. Selleks on soovitatav läbi viia laparoskoopia - meetod, mis võimaldab teil spetsiaalse tööriista abil kõhuõõnde seestpoolt uurida..

Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tehakse mõned laboratoorsed testid. See on üldine vereanalüüs, uriinianalüüs, biokeemilised uuringud. Sarnased testid tehakse kroonilise pankreatiidi kahtluse korral. Haiguse ägenemise ajal on siiski oluline läbi viia biokeemilised uuringud. Samuti viiakse läbi spetsiaalne väljaheidete uuring..

Ägeda pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas, kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Ägeda pankreatiidi kahtluse korral tuleb kiiresti kutsuda kiirabi ja inimene viivitamatult haiglasse viia.

Mõnikord võib arstiabi enneaegne osutamine maksta inimesele elu. Esimene abi, mida saab anda pankreatiidi rünnakuga inimesele, mille sümptomid on ilmsed, on kanda kõhule külma, võtta spasmolüütikume - Na-shpa, Papaverin, samuti keelduda söömast igasugust toitu ja voodipuhkust enne kiirabi saabumist..

Peamised 3 vaala, millel põhineb ägeda pankreatiidi ravi: näljasem, külm ja puhkus

Kiirabi osutatav hädaabi:

  • punktsiooniveen, soolalahusega tilguti
  • antiemeetikumid - metoklopramiid (tserukaal) 10 mg
  • valuravimid - ketorolak
  • antisekretoorsed ravimid - oktreotiid (sandostatiin) 250 mg või kvametel (omeprasool) 40 mg

Haiglas teostavad nad tavaliselt:

  • Haiglas intravenoosne naatriumkloriidi (soolalahuse) manustamine, reopoliglukiin + kontrikal
  • Nad kasutavad diureetilisi ravimeid, nad takistavad kõhunäärme turset ja aitavad ka ensüüme verest ja toksiine kehast välja viia. Diureetikumidest kas Furosemiid (Lasix) infusioonravi ajal (elastses ribas tilgakese järel) või Diacarb tablettides kaaliumi preparaatide varjus.
  • Omeprasool 80 mg päevas, tilgakese ajal on olemas intravenoosseks manustamiseks mõeldud vormid - Kvamatel.
  • Spasmolüütikumid - drotaveriinvesinikkloriid, no-spa
  • Püsiva oksendamise korral lihasesisene metoklopramiid
  • Valu jaoks - valuvaigistid
  • Raske või mädase pankreatiidi korral - antibiootikumid (tsefalosporiinid 3-4 põlvkonda või fluorokinoloonid).
  • Ägedal perioodil on näidustatud ensüümi inhibiitorid (kontraktaalne ja gordox).
  • Vitamiiniteraapia kuulub ka nõrgenenud keha igakülgsesse hooldusesse, eriti on näidustatud C- ja B-vitamiinid..
  • 4-5 päeva jooksul on patsiendile ette nähtud nälg ja sooja veega joomine ilma gaasita. Raske pankreatiidi korral, kui nad nälgivad mitu nädalat, on näidustatud parenteraalne toitumine (valgu hüdralisaate ja rasvaemulsioone manustatakse intravenoosselt, kui vere kolesteroolisisaldus on normaalne).
  • Alles pärast seda aega on patsiendil lubatud süüa, alguses võite juua ainult jogurtit, lisades menüüle järk-järgult kodujuustu ja 3-4 päeva pärast saab patsient järk-järgult võtta dieeditoite spetsiaalse dieedi 5P.

Kirurgiline ravi on näidustatud hävitava pankreatiidi ja kõhukelmepõletiku nähtude korral, samuti konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral.

Sel juhul on kõhupiirkonna vedeliku kahtluse või peritoniidi tunnuste korral näidustatud laparoskoopia. Seda tehakse ka ägeda pankreatiidi diferentsiaaldiagnostikaks koos teiste haigustega..

Laparatomy (lai kirurgiline juurdepääs lõiguga rinnaku juurest kubemesse) viiakse läbi eelnevalt läbi viidud kirurgiliste sekkumistega kõhule, ventraalsele hernias, ebastabiilsele vereringele (šokk).

Pankreatiidi ägenemise ravi

Pankreatiidi ägenemise korral vajavad patsiendid hospitaliseerimist, jälgides esimese nädala jooksul iga päev vere parameetreid, veetasakaalu, vere valgeliblede arvu, seerumi ensüümide taset ja happe-aluse tasakaalu..

Pankrease sekretsiooni pärssimine on pankreatiidi ägenemise ravis oluline meede. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • külm epigastimaalses piirkonnas;
  • pankreatiidi ägenemise esimesel 1-3 päeval soovitatakse nälga, iga 2 tunni järel leeliseliste lahuste võtmist (näiteks leeliselised mineraalveed);
  • perifeersete M-antikolinergiliste ravimite (gastrocepin) kasutamine
  • somatostatiini - sandostatiini analoogi määramine kõhunäärme sekretsiooni vähendamiseks, kõhuvalu kõrvaldamiseks, valuvaigistite vajaduse vähendamiseks. Sandostatiini määratakse annuses 100 mikrogrammi subkutaanselt 1-3 korda päevas (maksimaalselt 600 mikrogrammi päevas) mitmeks päevaks kuni mitmeks nädalaks;
  • maosisu vähenenud happesus, et tagada kõhunäärme funktsionaalne puhkus. Sel eesmärgil kasutatakse antatsiide, H2-histamiini retseptori blokeerijaid (tsimetidiini) ja voodrirakkude prootonpumba blokeerijaid (omeprasool);
  • pankrease funktsiooni pärssimine: dalargin 1 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas 22-24 päeva jooksul; Peritooli kasutamine tundub paljulubav (4 mg 3 korda päevas suu kaudu 8–10 päeva)
  • ensüümi inhibiitoreid kasutatakse pärast ravimi individuaalse tolerantsuse määramist patsientidele. Kasutatakse järgmisi ravimeid: trasilool, kontrikal, gordoks. Neid manustatakse intravenoosselt samaaegselt 5% glükoosilahuses või tilgutatakse isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Nende ravimite manustamisel täheldatakse allergilisi reaktsioone sagedusega 10-12%;
  • antimikroobne teraapia. Seda kasutatakse pankreatiidi ägenemiseks, esinedes palaviku, joobeseisundi korral, samuti komplikatsioonide ennetamiseks. Tavaliselt kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume - penitsilliinid või tsefalosporiinid (ampitsilliin, oksatsilliin, ampiox, kefzol, claforan ja teised) 5–7 päeva jooksul tavalistes päevastes annustes.

Pankrease puudulikkus avaldub soolestiku imendumise halvenemise sündroomina. Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt ei avaldu see sündroom kroonilises pankreatiidis enne, kui ensüümide sekretsioon väheneb 10% -ni selle esialgsest potentsiaalist. Kõhunäärme puudulikkuse ravi taandub dieedi ja ensüümide asendusravi määramisele. Sel juhul valitakse ensüümpreparaadi annus iga patsiendi jaoks eraldi.

Ravi efektiivsuse peamine kriteerium on fekaalides sisalduva rasva koguse ja patsiendi kehakaalu dünaamika. Tavaliselt algab ravi 3 tabletiga enne, pärast ja pärast peamist sööki. Rasketes vormides võib ravimi kogus ulatuda 20 või enama tabletini päevas. Kroonilise pankreatiidi ensüümpreparaadid on ette nähtud väga pikaks ajaks, sageli kogu eluks. Nende annust on võimalik vähendada, järgides ranget dieeti piiratud rasva ja valguga. Dieedi laienemisega peaksid ensüümpreparaatide annused siiski suurenema.

Füsioteraapial on valuvaigistav toime ja teatud põletikuvastane toime. Füsioteraapiat kasutatakse reeglina ägenemise rahustavas faasis. Kõige sagedamini kasutatav:

  • novokaiini või dalargiini 5-10% lahuse elektroforees
  • diadünaamilised voolud
  • sinusoidaalsed moduleeritud voolud

Remissiooni faasis kasutatakse balneoteraapiat laialdaselt süsinikdioksiidi-vesiniksulfiidi, süsinikdioksiidi, radooni, süsinikdioksiidi, "pärli" või sulfiidivannide kujul. Neid võetakse temperatuuril 36–37 ° C, kestus on 10–15 minutit, ravikuur on 8–10 protseduuri.

Sanatooriumiga kuurortravi viiakse läbi hüvitiseta etapis ilma süvenemiseta Essentuki, Truskavetsi, Zheleznovodski kuurortides ning Valgevene Vabariigi sanatooriumides (Naroch, Rechitsa)..

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilisel pankreatiidil võivad olla eredad või kerged sümptomid. Kõige sagedamini näidatakse patsiendile kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal haiglaravi ja ägeda protsessiga sarnast ravi.

Patsient peab kogu oma elu järgima dieeti ja võtma spasmolüütikumide ja ravimite rühmast ravimeid, mis normaliseerivad elundi sekretoorset funktsiooni. Eriti kasulik on sanatooriumravi läbida kaks korda aastas Stavropoli territooriumi vastavates asutustes (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kus neid töödeldakse loodusliku mineraalveega.

Teraapia põhiprintsiibid:

1) Dieet - see on kõige raskem raviprintsiip, mida rakendada, sest pankreatiidi korral tuleks välja jätta kõik paljude poolt armastatud toidud - praetud, vürtsikad road, seened, maiustused, šokolaad, grill, kiirtoit. Kõiki tooteid, sealhulgas mõned puu- ja köögiviljad, tuleks tarbida ainult küpsetatud, keedetud või tükeldatud kujul. Toit peaks olema sagedane ja murdosa, teisisõnu, sööma iga kolme tunni tagant, samal ajal kui eri tüüpi valkude, süsivesikute ja rasvade segamine ühe korraga on ebasoovitav..

2) Võimalused valu kõrvaldamiseks kroonilise pankreatiidi korral.

Dieediga hakkab valu patsienti häirima palju harvemini, režiimi väikseima rikkumisega või keelatud toote võtmisel on siiski vaja valuvaigisteid.

  1. Tugeva valu korral võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid - Drotaverin, No-Shpa, mis leevendavad kehas esinevat põletikku ja vähendavad seeläbi valu.
  2. Ka meie ajal võib arst välja kirjutada Mebeverini (Sparex, Duspatalin), mis on müotroopilise toime spasmolüütik ja välistab kogu seedetraktis krampide tekkimise..
  3. Lühikest ravikuuri saab kasutada antisekretoorset ravi ("Diacarb" või "Omeprasool" 1 tablett / 3 päeva, puhituse korral - "Asparkam").
  4. Nad kasutavad ka hormoonide tootmist pärssivat ravimit Oktreotiid, kuna valu tekib näärme stimuleerimisel oma hormoonidega. Selline ravim on ette nähtud ainult statsionaarseks raviks..

Kõhunäärme ensüümid, mis korrigeerivad näärmete talitlushäireid

Pikaajalise kroonilise pankreatiidi käiguga asendatakse elundi normaalsed rakud sidekoega. Seega on elundi funktsionaalsus halvenenud, diabeet ja seedehäired võivad areneda. Valu vähendamiseks ja kõhunäärmele puhkamiseks tuleks võtta kõhunäärme ensüüme:

  • "Festal" - võtke 3 korda päevas söögi ajal, enamasti koos histamiini blokaatoritega, mis vähendavad mao happesust ("Cimetidine", "Famotidine").
  • Pankreatiin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) on pankrease ensüümid, mida tuleks võtta, näiteks "Festal", samas kui ravimit on kõige parem juua leeliselise mineraalveega. Need aitavad valke, süsivesikuid ja rasvu paremini lagundada..
  • Samuti on vaja selgitada ensüümide aktiivsust. Asendusravi jaoks on vaja 10 000 ühikut lipaasi (3 Mezima tabletti päevas). Tuleb märkida, et originaalil "Mezim" on ebameeldiv lõhn, seetõttu võib selle puudumisel väita, et see on võlts (purustatud kriit).

Kroonilise pankreatiidi korral võivad sümptomid ilmneda väga pikka aega ja vastavalt väheneda insuliini tase, mis võib lõpuks põhjustada suhkruhaiguse arengut. Selle patoloogia diagnoosimise korral peab patsient raviskeemi ja dieedi kooskõlastamise väljatöötamiseks konsulteerima endokrinoloogiga.

Pankreatiidi dieet

Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine on piisavalt tõsine ja sellega kaasneb tugev valu, püsiv oksendamine, olulised muudatused laboratoorsetes testides, vajavad patsiendid nälga. See võimaldab teil anda põletikulisele elundile maksimaalse rahu ja minimeerida agressiivsete ensüümide tootmist näärme poolt, mis elundit hävitab. Selle kestus sõltub konkreetsest kliinilisest juhtumist, kuid sagedamini jääb see vahemikku 1 kuni 3 päeva. Mõnikord on "näljase" faasis lubatud juua kibuvitsa puljong, aluselised mineraalveed, nõrk tee.

Siis on ette nähtud spetsiaalne madala kalorsusega dieet (kuni 2200 kcal) koos normaalse valgukvoodiga. Selle eesmärk on maksimeerida kõhunäärme ja teiste seedeorganite säästmist. Selle dieedi omadused on:

  • toidu tarbimise killustatus (kuni 6 korda);
  • kasutatud toodete jahvatamine või hõõrumine;
  • soola piiramine;
  • roogi pakutakse eranditult soojas vormis;
  • välja jätta kõik tooted, milles on palju ekstraktiive või eeterlikke õlisid (kala, lihapuljongid, kakao, kohv jne), värsked marjad, köögiviljad, ürdid, puuviljad, puuviljad, hapud mahlad, gaseeritud joogid, marinaadid;
  • rasvade toitude (lambaliha, sealiha, koor, seapekk jne) ja alkoholi keeld;
  • laialt levinud limaskestade teraviljasuppide, keedetud lihaga köögiviljapüreesuppide, souffle'i, valguomlettide, kala- ja lihapallide, aurukottide, lihapallide, küpsetatud õunte, köögiviljapüreede, tarretiste, vahukommide, vahukommide, kuivatatud valge leiva, madala rasvasisaldusega kodujuustu, tarretis.

Kliinilise ja laboratoorse paranemise tingimustes laiendatakse toitumist, suurendades selle kalorisisaldust ja kiireks taastumiseks vajalike valkude kogust. Kuigi vastuvõetavate toodete komplekt on väga sarnane juba mainitud dieediga, suureneb menüü roogade loetelu (küpsetamine on lubatud). Kui pankreatiidiga kaasneb suhkruhaiguse teke, lisatakse keelatud toidukaupade loetellu valge puder, kartul, mesi, maiustused, kondiitritooted.

Mida saab ja mida ei saa kõhunäärmepõletikuga süüa

Allolevas tabelis on loetletud pankreatiidi soovimatud ja soovitatavad tooted..

Mittetäieliku remissiooni perioodilSöödavad toidud
Tooted, mis tuleks dieedist välja jätta:

  • rukis ja värske leib, tooted ning lehtmaterjal ja kondiitritooted
  • jäätis
  • kohvi kakao
  • gaseeritud ja külmad joogid
  • värsked ja konserveeritud mahlad
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted
  • praetud, suitsutatud, soolatud kala
  • igat tüüpi konservid, samuti suitsutatud ja soolatud
  • keedetud ja praetud munad
  • rasvaste liha ja kala supid, okroshka, kapsasupp
  • rasvane liha: part, hani, sealiha
  • oatoidud
  • redis, naeris, redis, küüslauk, hapuoblikas, seened
  • toored puuviljad ja marjad (viinamarjad, banaan, datlid, viigimarjad ja muud)
  • mis tahes vürtsid
Tooted, mida tuleks tarbida kroonilise pankreatiidi korral:

  • 1. ja 2. klassi jahust nisuleib tuleb kuivatada
  • kartulipüree, porgandi, suvikõrvitsa supid
  • keedetud riis, tatar, kaerahelbed, vermišelli
  • rasvata liha liigid (veiseliha, vasikaliha, küülik, kalkun, kanad) keedetud, tükeldatud (kotletid, veiseliha stroganoff ja muud tüüpi toidud)
  • keedetud või küpsetatud köögiviljad (kartulid, porgandid)
  • madala rasvasisaldusega kala (keedetud)
  • madala rasvasisaldusega piimatooted (värske happevaba kodujuust), erinevad pudingid
  • küpsed happelised puuviljad ja marjad, toorelt või küpsetatult
  • nõrk tee sidruniga, kibuvitsapuljong
    või (30 grammi), päevalilleõli (10-15 ml) - nõudes

Nagu juba eespool mainitud, määratakse ägenemise ajal nälja dieet 1-2 päeva jooksul pideva mineraalvee tarbimisega (iga 2 tunni järel). Seejärel lisatakse järk-järgult selliseid tooteid nagu köögiviljapüree või puder.

Menüü näidis

Kõhunäärme kroonilise põletiku korral väheneb peamiselt rasvade seedimise ja imendumise võime, mis väljendub kõhuvalus ja lahtises väljaheites. Sellega seoses on menüü koostamise põhiprintsiip madal rasvasisaldus igapäevases toidukogus - mitte rohkem kui 50 grammi rasva päevas.

Pakume teile päeva näidismenüü varianti, mille rasvasisaldus on 50 grammi:

Hommikusöök:

  • 1 munast aurutatud omlett spinatiga (valk);
  • 1 röstsaia täisteraleibast võiga (alla 1 tl);
  • ½ tassi kaerahelbeid;
  • ½ tassi mustikaid;
  • Tee, kohv või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • Puuvilja smuuti: 1 tass soja- või mandlipiima, vahustatud 1 tassi madala rasvasisaldusega jogurti ja 1 banaaniga.

Õhtusöök:

  • Türgi ja juustuvõileib: 2 viilu täisteraleiba, 80 grammi kalkuni- või kanarinda (valku);
  • 1 taldrik madala rasvasisaldusega juustu,
  • Keedetud porgandi või peedi viilud,
  • ½ tassi õunamahla (happeline).

Suupiste:

  • 1 tass rasvavaba kodujuustu (valku);
  • 1-2 küpsetatud õunad;

Õhtusöök:

  • 100 grammi madala rasvasisaldusega kala (valku);
  • 100-150 grammi keedetud riisi;
  • 1-2 keedetud porgandit;
  • Täistera kukkel;
  • 1 tl võid;
  • Lahtine tee või kuivatatud puuviljakompott.

Suupiste:

  • 3 leiba (nisu-kaer);
  • ½ tassi mustikaid (või muid soovitatavaid puuvilju);
  • 1 tass piima 1% rasvaga (valku).

Proovige lisada igale söögikorrale ja suupistele valku (rinnatükk, kala, munavalge, madala rasvasisaldusega piimatooted, soja jne). Kui sümptomite kõrvaldamiseks ei piisa ühest dieedist, peate enne söömist võtma pankrease ensüümide (Mezim, Creon, Panreatin jne) asendamiseks vajalikke ravimeid..

Eespool on esitatud kroonilise pankreatiidi toitumise üldpõhimõtted, mis sobivad enamusele selle haiguse all kannatavatele inimestele. Siiski väärib märkimist, et iga organism on individuaalne, sugu, vanus, rass, geneetika, stress, kaasnevad haigused jne, seetõttu on menüü koostamine eriti individuaalne. Kõigepealt peate oma keha kuulama, et valida endale dieet, mida teie keha kõige paremini tajub. Kõik vajab mõistlikku lähenemist ja keskteed.

Pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Kas pankreatiidi korral saab süüa värskeid köögivilju??

Pankreatiidi korral ei ole soovitatav kasutada värskeid köögivilju, kuna need tooted aitavad tugevdada soolestikus käärimisprotsesse, mis võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid ja isegi põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Kroonilise pankreatiidi korral on kõhunäärme funktsiooni tõsine rikkumine sellega toodetud seedemahla koguse ja koostise muutumisega. Selle tagajärjel on häiritud paljude toitainete seedimisprotsess. See põhjustab muutusi nii patsiendi üldises seisundis (toitainete imendumise korral võib esineda üldist kurnatust) kui ka soolestiku sisemise tasakaalu muutuses. Soolestiku sisekeskkonna muutuse tõttu on häiritud selle normaalse mikrofloora (soolestiku valendikus elavate mikroorganismide, mis aitavad kaasa normaalsele seedimisele) elutähtsus, mis kutsub esile käärimisprotsesse.

Vaatamata nende vaieldamatule kasulikkusele tervetele inimestele ja suurele vitamiinide sisaldusele kroonilise pankreatiidi korral võivad värsked köögiviljad provotseerida käärimisprotsesside suurenemist. Sel juhul areneb puhitus, ilmneb ebamugavustunne, kõhulahtisus või harvematel juhtudel kõhukinnisus. Lisaks on värsketel köögiviljadel väljendunud stimuleeriv toime kõhunäärme kudedele, suurendades seeläbi toodetava seedemahla kogust. Hoolimata asjaolust, et esmapilgul võib see mõju tunduda soodne, tegelikult see pole nii. Fakt on see, et muutunud kõhunäärme struktuuri taustal rikutakse ka selle reservvõimet, see tähendab, et liigne stimulatsioon ei põhjusta näärme talitluse paranemist, vaid haiguse süvenemist või ägenemist. Seetõttu on pankreatiidi korral äärmiselt oluline värskete köögiviljade ja nende mahlade väljajätmine.

Tuleb märkida, et ägeda pankreatiidi, samuti kroonilise pankreatiidi ägenemise korral on soovitatav vältida mitte ainult värskeid köögivilju ja puuvilju, vaid üldiselt igasugust enteraalset toitumist (toit, mis siseneb suu ja mao kaudu seedetrakti).

Rahvapärased abinõud

  1. Taruvaik. Väikesed tükid näritakse toidukordade vahel põhjalikult, see meetod on efektiivse kaasaegse homöopaatia hea näide ja kõrvaldab valuhooge, normaliseerides seedimist.
  2. Rowan. Suurepärane kolereetiline aine, mida kasutatakse nii pankreatiidi ravis kui ka ennetamisel. Rowan puuvilju võib edaspidiseks kasutamiseks tarbida värskelt või kuivatatult..
  3. 10 päeva jooksul peate võtma 1 tl kibuvitsaõli. Puhka kaks kuud ja võta uuesti kursus. Soovitatav kroonilise patoloogia korral.
  4. Kuldsed vuntsid. 1 suur leht (pikkus 25 cm) või kaks väikest lehte purustatakse ja täidetakse 700 ml veega. Keetke keskmisel kuumusel 15-20 minutit, seejärel laske infundeerida mitu tundi tahkesse kohta (võite selle ööseks jätta). Infusiooni peate kasutama soojas vormis 25 ml (enne sööki).
  5. Kartuli- ja porgandimahl. Jätke 2 kartulit ja 1 porgand läbi mahlapressi. Tarbi 2 korda päevas 30 minutit enne sööki, täiskasvanutele mõeldud ravikuur on 7 päeva, meetod aitab seedimist normaliseerida, valu sümptomeid kõrvaldada.
  6. Kõhunäärmetaimi kasutatakse kollektsioonides ja üks neist peaks koosnema raudrohust, saialilleõitest ja kummelist. Kõik komponendid võetakse üle supilusikatäis ja pruulitakse keeva veega soolvees. Poole tunni pärast võite juua esimese portsjoni (100 ml) ja 40 minutit pärast seda süüa. Ravimit on vaja juua vähemalt 4 korda päevas, eranditult enne sööki.
  7. Pankreatiidi retsepti jaoks vajate immortelle'i lilli, emajuurt, naistepuna, valage kogu 200 ml keeva veega, nõudke 30 minutit, juua kuni kolm korda päevas enne sööki.
  8. Tavalise tee asemel kasutage teed piparmündi ja meega. Mint on kolereetiline toime ja soodustab ensüümide vabanemist kõhunäärmest.
  9. Valage klaasi kaera liitri veega, nõudke 12 tundi. Lase puljong keema tõusta ja keeda kaane all pool tundi. Mähkige mahuti puljongiga, nõudke 12 tundi, seejärel kurnake ja lisage vesi ühe liitrini. Täiskasvanud võtavad keetmise kolm korda päevas, 100-150 ml pool tundi enne sööki. Ravikuur on kuu.
  10. Rosehip. Pankreatiidi kroonilises käigus võib dogroosi pidevalt juua - kuni 400 ml päevas. Kibuvitsamarjad valatakse kuuma veega (marjade arv on võrdne vedeliku kogusega). Termoses jäetakse infusioon paariks tunniks, mille järel saab jooki tarbida.

Ärahoidmine

Pankreatiidi ennetamine on parim viis tõsiste terviseprobleemide vältimiseks:

  • Ülesöömine on keelatud. Et mitte oma keha liigse toiduga üle koormata, kuulake seda lihtsalt toiduga.
  • Kohv on probleemse organi armastamata jook. Parem on sellest täielikult keelduda või jooma mitte rohkem kui tass päevas. Inimene kahjustab ennast eriti siis, kui võtab jooki tühja kõhuga. Raudrohu tõeline löök on lahustuv kohv.
  • Haigele elundile ei meeldi jämedat kiudaineid sisaldavad toidud, seetõttu on kõige parem köögivilju küpsetada või hautada. Oluline on keelduda mitte ainult rasvastest ja praetud toitudest, vaid ka piirata nii palju kui võimalik konserveeritud, soolatud ja suitsutatud toitude tarbimist. Samuti kehtivad piirangud tsitrusviljadele. Kasulik on juua mineraalvett, lisada menüüsse madala rasvaprotsendiga mereannid ja piimatooted.
  • Liigne füüsiline aktiivsus, näiteks: tunnid spordisaalis, jooksmine ja hüppamine, supelmaja külastamine, saun - kõik see võib põhjustada haiguse ägenemist. Parim võimalus kehaliseks tegevuseks on terapeutiliste ja hingamisharjutuste tegemine ning massaažikursuste läbiviimine..
  • Halbadest harjumustest (alkohol ja suitsetamine) keeldumine võimaldab vähendada keha koormust, mis tagab stabiilse remissiooni.
  • Sapipõie ja sapiteede patoloogia õigeaegne ravi. Kui kivid on mullis juba moodustunud, tuleb need võimalikult kiiresti eemaldada.
  • Peate sööma õigesti, portsjonid ei tohiks olla suured, kuid parem on läheneda lauale sagedamini. Ärge kasutage korraga palju erinevaid toite - fraktsionaalse toitumise põhimõte hõlbustab oluliselt keha tööd. Vältida tuleks süsivesikute ja valkude segamist - see on nääre jaoks kõige raskem kombinatsioon. Paastumise päevad tulevad kehale kasuks. Kasulik lihtne toit, kodujuust ja teraviljad.