Kuidas ravida soolestiku dolichosigmat täiskasvanul
Püsiva kõhukinnisuse, soolestiku gaaside kogunemise võib põhjustada mitte haigus, vaid siseorganite ebaregulaarne struktuur. Nii avaldub soolestiku dolichosigma. Arstid teavad, kuidas seisundit leevendada. Kuid ilma ravita seisab patsient tõsiste terviseprobleemidega tõsiste komplikatsioonidega.
Haiguse olemus
Dolichosigma on sigmoidse osa ebanormaalne struktuur. See on soolestiku viimane sektsioon, mis lõpeb jämesooles. Anomaalia all mõistetakse soolevalendiku läbimõõdu pikenemist või suurenemist. Täiskasvanu normaalses olekus on selle sektsiooni pikkus umbes 24 kuni 46 cm. Dolichosigma korral on veel 2 või 3 täiendavat silmust. Neid saab keerata, voldida, painutada. Selle kaudu häirivad nad väljaheidete, soolestiku gaaside täielikku läbimist.
Meditsiinilise statistika kohaselt on igal neljandal inimesel soolestiku struktuuris sellised kõrvalekalded. Kuigi näitajad peaksid olema kõrgemad, ei määra haiguse tuvastamise keerukus kõigil juhtudel täpselt haigust. Lastel registreeritakse haigus 40% -l kõhukinnisusega seotud juhtudest.
Arstid on välja selgitanud, mis on usside jaoks kõige tõhusam vahend! Statistika kohaselt on igal viiel venelasel usse. Loe veel retsepti, mis aitab usside keha puhastada vaid 7 päevaga.
Haiguse põhjused
Eristatakse haiguse kaasasündinud ja omandatud vormi. Arstid ei jõudnud haiguse alguse aja osas ühemõttelisele järeldusele. Esimene diagnoosimislaine toimub sündides, teine 45 aasta pärast. Võib-olla on inimesed kogu oma elu ebanormaalse soolestiku struktuuriga elanud, teadmata sellest. Ainult vanusega seotud muutustega seedesüsteemis hakkavad kaasasündinud dolichosigma sümptomid taas ilmnema.
Vorm ja põhjused
- pärilik eelsoodumus;
- rasedate sünteetiliste ravimite võtmine;
- nakkushaigus raseduse ajal;
- keskkonna negatiivne mõju lootele, radiatsioon;
- seedesüsteemi kroonilised haigused;
- madal füüsiline aktiivsus;
- istuv töö;
- suurenenud närvilisus, püsiv depressioon;
- pikaajaline ravi tugevate ravimitega;
- alatoitumus, kui rõhutada süsivesikuterikast toitu. Suure hulga lihatoodete kasutamine;
- halvad harjumused.
Selle haiguse arengut ei seostata infektsiooni ega põletikulise protsessiga. Alguse ajendiks võib olla pikaajaline kääritamine või mädanemine soolestikus.
Haigusekaaslased
Häire, mis algab tavaliselt lapsepõlves, viib järk-järgult muude elundite töö muutumiseni. Seedesüsteemi rike, muud probleemid algavad. Väljaheidete liikumise viivitusega algab soolestiku gaaside kogunemine, düsbioos, muud hälbed seedimistöös. Haiguse tavalised satelliidid on gastriit, gastroduodeniit ja muud seedeprobleemid..
Pidev valu, sagedane puhitus, suurenenud gaaside moodustumine hoiab inimest pinges, alandab keha üldist toonust. Kõik see viib kiiresti stressi väljakujunemiseni. See seisund on gastriidi arengut soodustavaks teguriks..
Immuunpuudulikkus ilmneb soolestiku normaalse funktsiooni võimatuse tõttu. Järk-järgult toimub mis tahes nakkuste ühinemine, keha ei saa nendega toime tulla. Sooleprobleemide sümptomid ilmnevad spetsiifiliste löövetega nahal.
Lastel tuvastatakse täiendavalt pankreatiit, koliit, sapiteede düskineesia, seedesüsteemi muude osade häirimine. Täiskasvanutel veenilaiendid, hemorroidid.
Patoloogia manifestatsioon
Soole struktuuri kõrvalekallete sümptomid võivad olla kerged. Haige inimene ei pruugi neid isegi märgata. Mõnel juhul tuvastatakse haigus diagnoosi ajal kogemata muul põhjusel..
Soole pikenemise üheks tunnuseks on kõhuvalu. Patsient ei saa valu kohta näidata - see valutab kõikjal, kogu maos. Mida rohkem roojamist ei möödunud, seda tugevam oli valu tunne. Soole dolichosigmaga täiskasvanutel kaasneb valu naba ümbruses ja see jääb niudepiirkonda.
- pikaajaline kõhukinnisus (mõnel juhul kuni kuu);
- puhitus;
- halb isu;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- müristamine;
- kuivad väljaheited;
- täiskõhutunne soolestikus;
- iiveldus, oksendamine on võimalik;
- naha kahvatus;
- väsimus, rõhutud, unine olek;
- palav hingeõhk;
- valge tahvli keeles;
- juuste väljalangemine;
- küüneplaatide haprus;
- väljaheited saavad ebameeldiva lõhna, mõnikord sisaldavad need verejälgi.
Must väljaheide näitab soolte verejooksu. Sel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Diagnostilised meetmed
Lapse esmasel uurimisel märgib arst naha kahvatust, üldist letargilist seisundit, väikest kehakaalu, arengu hilinemist. Kõhutunne paljastab täispuhutud, fekaalse soole silmused. Rektaalne meetod näitab tühja pärasoole - keha pole tühjendamiseks valmis isegi liigse väljaheitega.
Irrigograafia on ennast tõestanud kui head meetodit. See on kontrastsust kasutav röntgenuuringu meetod, mis võimaldab teil vaadata kõiki huvipakkuvaid soolestikke. Kompuutertomograafia aitab täiendavaid silmuseid üksikasjalikult uurida. Seade näitab paksust, valendiku läbimõõtu, asukohta, kuju ja paljusid muid vajalikke parameetreid.
Ultraheliuuring võimaldab teil uurida moodustatud silmuseid, võimalikke laiendatud alasid. Kolonoskoopia uurib sisemise pinna kihti elastse sondi abil. Vajadusel võetakse materjalist proovid edasiseks uurimiseks. Uurige verd, väljaheiteid, nakkuse tuvastamist, põletikku.
Lapse soole dolichosigma diagnoosimisel tuleb välistada krooniline pimesoolepõletik, enteniit, agangliaas. Nendel patoloogiatel on sarnased sümptomid..
Ravimeetodid
Soole anomaalset struktuuri hakatakse ravima terapeutiliste meetoditega, erijuhtudel kasutades kirurgilist sekkumist. Täiskasvanutele mõeldud ravimid hõlmavad lahtisteid soolestiku vabastamiseks, vitamiine keha säilitamiseks ja spetsiaalseid ravimeid soolegaaside moodustumise vähendamiseks. Tugeva valu korral on ette nähtud valuvaigistid.
Tavaliselt kirjutatakse patsiendile vaenlasi, kuid sagedase kasutamise korral lakkavad sooled end loomulikul teel tühjendama. Ravimi pealekandmisel tuleb olla ettevaatlik. Ärge ületage arsti soovitatud normi.
Taastab käärsoole elektrilise stimulatsiooni motoorikat. Soovitatav on ka füüsiline koormus, kõhu eesmise seina spetsiaalne massaaž. Tõhus meetod on hüdrokolonoteraapia protseduur - see on puhastamine, mis viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil. Soole pestakse veega, lisades mineraalseid lahuseid, ürte või mikrofloorat.
Dieedi omadused
Konservatiivse ravi oluline täiendus on dieet. Toitainete puuduse korvamiseks peab see olema rahuldav. Tooted peaksid igal võimalusel stimuleerima motoorikat..
Dolichosigmaga söömise reeglid:
- Sage söögikord - vähemalt 6 korda päevas.
- Toidu põhjalik närimine, suurte tükkide neelamine pole lubatud.
- Joo piisavalt puhast joogivett.
- Vältige ülesöömist, eriti pärastlõunal.
- Piimatoodete kohustuslik kasutamine - jogurt, keefir.
- Lisage menüüsse köögiviljad, rohelised. Need sisaldavad magneesiumi, mis mõjutab soolestiku motoorikat soodsalt.
- Lisage toiduõli taimeõli.
- Kasulikud köögiviljamahlad - porgand, kartul, kapsas.
Kiudainerikkad toidud võivad täiskasvanu ravis kahjustada. Haigestunud soolestikus võivad juba alata põletikulised protsessid, mille käigus selline toit põhjustab ägenemist. See probleem lahendatakse diagnoosimisel. Ainult arst peaks määrama ravi; ise ravimine on ohtlik.
Operatsioon
Mõnel juhul on näidustatud kirurgiline sekkumine. Tavaliselt viiakse see läbi täiskasvanud patsientidel..
Operatsiooni põhjused:
- täiendavaid silmuseid ei saa sirgendada;
- seal olid soole seinte rebendid;
- keha mürgistus mädanenud väljaheidete tõttu;
- konservatiivne ravi ei ole positiivseid tulemusi andnud.
Operatsiooni ajal eemaldatakse täiendavad silmused, taastatakse verevarustus, ülejäänud osakondade normaalne liikuvus. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Meditsiinitehnika, kaasaegsed seadmed tüsistuste vältimiseks.
Kõigi raviarsti soovituste kohaselt lahkub inimene haiglast tervena, stabiilse töötava soolega. 4 kuu jooksul on vaja kinni pidada dieedist, ärge tõstke raskusi.
Võimalikud tüsistused
Kui ravi, kirurgiaga viivitatakse, põhjustab see haigus ohtlikke tagajärgi. Üks tõsiseid tüsistusi on perforatsioon, see tähendab soole seina läbiv auk. Kõik, mis sel hetkel soolestikus asub, tungib kõhukelme. Kui õigeaegset abi ei osutata, viib see nakkuseni..
Peritoniit järgneb, selle vastu on väga raske võidelda. Puss mõjutab siseorganeid, inimese elu päästmiseks tuleb mõned eemaldada. Hiljem toob see keha töös ette teatavaid raskusi..
Suur probleem on fekaalid - kokkusurutud fekaalimassid. Neil on terav ebameeldiv lõhn, piinavad patsienti valuga, põhjustavad selle haiguse enneaegse ravi tagajärjel ägeda obstruktsiooni.
Teine komplikatsioon on mädased kahjustused nahal. Need ilmuvad soolestiku mädanenud väljaheidetest põhjustatud mürgiste ainete toimel. Naha abstsessid on pesitsuspaik kõigile teistele seal koloniseeritud patogeenidele. Nahal on püsiv kosmeetiline defekt, millel on ebameeldiv lõhn.
Kokkuvõte
Dolichosigma on ebameeldiv haigus. Ravi on vaja niipea, kui esimesed sümptomid on tuvastatud. Häid tulemusi näitavad traditsioonilised ravimeetodid. Traditsiooniline meditsiin on mõeldud keha tervise parandamiseks, selle retsepte tuleb kasutada raviarsti nõusolekul.
Taastumise prognoosid on soodsad. Operatsiooni ei peeta viimaseks meeleheite mõõdupuuks. Pärast seda soolestik taastatakse, hakkab see hästi toimima. 4 kuu pärast lubatakse inimesel süüa kogu toit, teha normaalseid tegevusi, see tähendab, et taastumine tuleb.
Mis on dolichosigma ja kas sellega on võimalik elada?
Dolichosigma on sigmoidse käärsoole ebanormaalne struktuur, mis seisneb selle pikenemises, muutmata seinte paksust ja valendiku läbimõõtu. Sageli täheldatakse samal ajal sigmoidse käärsoole suurenenud liikuvust, mis omakorda aitab kaasa väljaheidete moodustumise ja liikumise häirimisele.
Seedesüsteem on keha üks olulisemaid struktuure, tänu millele saab inimene vajalikke toitaineid, samuti vitamiine ja mineraale, mis osalevad kõigis ainevahetusprotsessides. Lisaks vastutab ta toidust toitainete imendumise ja lagunemise eest. Mis tahes katkestused seedimisel võivad põhjustada hukatuslikke tagajärgi, kui te ei otsi õigel ajal spetsialisti abi.
Dolichocolon on haigus, mida iseloomustab jämesoole ühe või isegi mitme lõigu pikkuse suurenemine. Sellisel juhul muutusi läbimõõdus ja selle lihaskihi paksenemist ei toimu. Selle patoloogilise arengu tagajärjel ilmneb soolestiku evakuatsioonifunktsiooni (eritusfunktsiooni) rikkumine, kuid selle motoorne funktsioon ei muutu.
Mõnikord võib see patoloogia olla kogu elu jooksul täiesti asümptomaatiline. Sellistel juhtudel peetakse seda keha struktuuri tunnuseks ja normi teatud variandiks. Kuid enamasti toob piklik sigmoidne käärsoole inimesele ikkagi palju ebamugavusi, mis väljendub ebameeldivate sümptomite ilmnemises, mis oluliselt raskendavad elu.
Mis põhjustab patoloogiat?
Jämesoole pikenemine võib olla kaasasündinud või areneda kogu elu jooksul..
On mitmeid tegureid, millel on raseduse ajal negatiivne mõju lootele ja mis provotseerivad kaasasündinud anomaalia tekkimist:
- oodatava ema halvad harjumused;
- kahjulike ainete mõju ema kehale (näiteks säilitusained või pestitsiidid);
- eelmine viirus- või bakteriaalne infektsioon tiinuse ajal.
Lisaks on pärilikul teguril suur tähtsus. Seega suureneb lapse tõenäosus selle haiguse tekkimiseks märkimisväärselt, kui vanematel on dolikokoloon või mõni muu seedetrakti haigus.
Omandatud anomaalia arengu võimalikud põhjused hõlmavad järgmisi tegureid:
- Istuv eluviis. Aktiivsuse puudumise tõttu kannatab patsiendi vereringe, mille tulemuseks on venoosse vere stagnatsioon, mis põhjustab kõhukinnisust.
- Taimetoitlus. Taimsete saaduste töötlemine nõuab rohkem aega, seetõttu lihtsalt mädanevad, mis omakorda provotseerib põletikulise protsessi arengut.
- Ainevahetusprotsesside häirimine. See tegur põhjustab kõige sagedamini eakatel dolikokolooni.
- Kella sagedane kasutamine. Need on vajalikud teatud häirete ravis, kuid nende kasutamise kuritarvitamine suurendab patoloogia tekkimise tõenäosust..
Kõige sagedasem jämesoole pikenemise põhjus täiskasvanutel on soole avatuse rikkumine, mis põhjustab hiljem väljaheidete kogunemist ja nende eritumise rikkumist. See on peamiselt tingitud alatoitumusest. Kaasaegsete inimeste dieedis on liiga vähe lahustumatuid kiudaineid, millel on suur tähtsus rooja eritumise hõlbustamiseks.
Lisaks suurendab ebapiisav vedela toidu tarbimine kehas märkimisväärselt soolestiku valendikku täitvate toidukildude tekkimise tõenäosust.
Peristaltika rikkumine on sageli tingitud pidevast stressist, mida inimene kogeb tänapäeva ühiskonnas. Seda mehhanismi seletatakse asjaoluga, et kõik närvisüsteemi patoloogilised muutused jätavad jälje selle osakondade toimimisse, mis vastutavad toitumise ja seedetrakti toimimise eest.
Dolichocoloni tüübid
Sõltuvalt patoloogilisse protsessi kaasatud jämesoole osakonnast eristatakse järgmisi patoloogia vorme:
- dolichosigma - sigmoidi pikenemine;
- parempoolne dolikokoloon - tõusva jämesoole pikendamine;
- dolichotransversum - põiki käärsoole pikenemine;
- vasakpoolne dolikokoloon - jämesoole laskuva osa pikendamine;
- vahesumma dolikokoloon - jämesoole mitme sektsiooni kahjustus;
- kogu dolikokoloon - patoloogiline muutus kogu käärsooles.
Dolichosigma sümptomid
- Kõhukinnisus on dolichosigma kõige tavalisem sümptom. Võite temast rääkida, kui roojamine puudub enam kui kolm päeva. Kõige sagedamini areneb meestel krooniline kõhukinnisus selle patoloogia taustal. Teda iseloomustab raskem käik, paljude komplikatsioonide esinemine, samuti eelsoodumus protsessi dekompenseerimiseks. Reeglina põhjustab sagedane kõhukinnisus patsiente arstiga nõu pidama ja läbivaatusele, mille tulemusel avastatakse dolichosigma olemasolu.
- Puhitus või puhitus. Seda sümptomit seletatakse täiendavate soolestiku silmuste moodustumisega, mis raskendab gaaside läbimist ja eemaldamist. Düsbakterioos on kohustuslik haigus, millega kaasneb krooniline kõhukinnisus selle haigusega inimestel. Loodusliku soole mikrofloora muutused mõjutavad kahjulikult selle motoorset funktsiooni. Eelkõige on see seotud gaaside kogunemisega.
- Valu (kõhu) sündroom. Dolichosigmat iseloomustab valu vähenemine või täielik kadumine pärast roojamist. Sageli on lastel soolestiku liikumine tingitud nn koopreesist (väljaheitepidamatus).
- Atenovegetatiivne sündroom. Sel juhul on patsiendil peavalu, väsimus, lihasnõrkus, unehäired ja isegi käte ja jalgade värisemine. Neid märke seletatakse käärsoole joobeseisundiga. Täiskasvanud patsientide libiido nõrgenemise tõttu võib seksuaalfunktsioon olla kahjustatud. Lisaks arenevad üsna väljendunud düspeptilised häired. Mis väljendub isu vähenemises või täielikus puuduses, iiveldus, mis sageli muutub oksendamiseks ja ilmneb peamiselt hommikul pärast ärkamist.
Täiendavad mittespetsiifilised sümptomid, mis võivad ilmneda ka sigmoidse käärsoole pikenemisega, hõlmavad järgmist:
- naha kahvatus;
- suurenenud väsimus, depressioon;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- müristamine maos;
- täiskõhutunne soolestikus;
- valge kate keelel;
- palav hingeõhk;
- kuivad väljaheited;
- küünte haprus;
- juuste väljalangemine.
Dolichosigma klassifikatsioon
Sõltuvalt sigmoidse käärsoole suurusest ja selle asukohast kõhuõõnes sekreteeritakse S-kujuline, ühe silmuse, kahe silmuse ja mitme silmusega. Reeglina peetakse dolichosigmat piklikuks kahe või mitme silmusega sigmoidseks käärsooleks, millel on patoloogiline liikuvus, mis liigub vabalt ja säilitab oma täiendavad silmused pärast täielikku soole liikumist.
Haiguse kulgu on kolm vormi, mida võib pidada ka järjestikusteks etappideks:
- Kompensatsiooni staadium ilmneb kliiniliselt kõhuvalu ja perioodilise kõhukinnisusega, mis kestab kuni kolm päeva. Soole liikumise saavutamine toimub spetsiaalse dieedi järgimisel, samuti kergete lahtistite võtmisel. Samal ajal jääb üldine tervis normaalseks..
- Alamkompensatsiooni staadiumi iseloomustab juba pidev kõhukinnisus, kõhuvalu ja kõhupuhitus. Lahtistite kasutamine väljaheite reguleerimiseks on ebaefektiivne, mis omakorda põhjustab sageli puhastusvaenude kasutamist.
- Dekompensatsiooni staadium on dolichosigma kõige raskem vorm. Sellisel juhul kestab kõhukinnisus rohkem kui seitse päeva ja on pidevalt mures kõhuvalu pärast. Jämesool on väljaheidete ja gaaside suure kogunemise tõttu paistes ja laienenud. Selles etapis väljendatakse joobeseisundi sümptomeid: isutus, iiveldus, pustuloossed lööbed nahal. Võib esineda ka soole obstruktsiooni märke. Soole täieliku liikumise eesmärgi saavutamiseks on efektiivsed ainult sifooni vaenlased.
Diagnostika
Ülaltoodud kaebustega patsiendi ravimisel on arsti peamine ülesanne tuvastada asjaolu, et tekkis dolichosigma, mitte aga seedesüsteemi muud haigused. Viiakse läbi järgmised diagnostilised meetodid..
Väline kontroll ja ülevaatus
Esialgse läbivaatuse ajal võib arst märkida üldist letargilist seisundit, naha kahvatust, väikest kehakaalu, arengu hilinemist. Kõhu palpatsioonil (palpatsioonil) juhib käärsoole parempoolsete osade valulikkus tähelepanu iseendale, arst teeb kindlaks, et need on roojaga täidetud, soolestiku paistes silmused. Rektaalse uuringu meetod näitab tühja pärasoole, mis ütleb, et keha ei ole isegi tühja rooja korral valmis tühjenema.
Laboriuuringute meetodid
Nende hulka kuulub vere, uriini ja väljaheidete üldine analüüs (koprogramm). Kõrge leukotsüütide sisaldus veres (leukotsütoos) ja suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR) on kehas esineva põletikulise protsessi otsene märk. Madal hemoglobiinisisaldus viitab tervisliku ja rikastatud dieedi puudumisele ning annab alust kahtlustada varjatud verejooksu esinemist, mis ei ole dolichosigma kliiniline tunnus. Fekaalides määratakse seedimata kiudainete, tärklise ja rasva olemasolu. Värske sarlakivere segunemine väljaheites on põhjustatud limaskesta kahjustustest, kui rooja kolitakse soolestiku kaudu.
Ultraheli protseduur
(Ultraheli) kõhuõõnes. See instrumentaalse uurimise meetod on kõige tavalisem, kuna seda iseloomustab ohutus ja tehniline lihtsus..
Irrigograafia
Erilist tähelepanu pööratakse sigmoidse käärsoole suurusele, selle pikkusele, läbimõõdu ühtlikkusele, täiendavatele silmustele ja laienemistsoonidele. Selleks, et röntgenpildil oleks võimalikult palju kasulikku teavet, tuleks soolestik eelnevalt puhastamiseks ette valmistada.
KT-skaneerimine
See viiakse läbi juhul, kui puudub võimalus irrigograafiaks või täpsema teabe saamiseks. See meetod võimaldab teil täpsustada jämesoole ja selle kahjustatud piirkonna parameetreid..
Sellise ulatusliku uuringute loetelu määramine arsti poolt on tingitud vajadusest diferentsiaaldiagnostika järele. Dolichosigma kliinilised ilmingud langevad kokku koletsüstiidi, pimesoolepõletiku, haavandilise koliidi tunnustega.
Kuidas on ravi?
Dolichosigma ravi on vajalik sagedase kõhukinnisusega, kui patsient on mures kroonilise koliidi pärast või pidevalt täheldatakse joobeseisundi märke. Igal juhul on vajalik toitumise korrigeerimine. Ja sõltuvalt patoloogia raskusest ja vormist kasutatakse konservatiivseid teraapia- või operatsioonimeetodeid.
Konservatiivne ravi
Lastel ja täiskasvanutel viiakse selle patoloogia ravi läbi sarnase skeemi järgi. Sel eesmärgil kasutatakse soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks ravimeid (nn probiootikumid), joobeseisundi leevendamiseks on ette nähtud vitamiinravi (B-vitamiinid, retinool, tokoferool), lahtistid ja kolereetilised ravimid ning sorbendid (ravimid, mis eemaldavad toksiine, baktereid ja muid kahjulikke aineid). kehast välja).
Patsiendi heaolu parandamiseks kasutatakse abiprotseduure:
- Harjutused kõhu eesmise seina tugevdamiseks. Ainult arst määrab vajalikus koguses kehalist aktiivsust. Treeninguid tuleks jätkata keskmiselt vähemalt kolm kuud.
- Selle patoloogiaga massaažiteraapia hõlmab mõju kõhupiirkonna eesmise seina lihaste seadmetele. Reeglina pole selle kestus pikem kui kümme minutit ja see toimub umbes pool tundi pärast hommikusööki või poolteist tundi pärast lõunat.
- Hüdrokolonoteraapia - see manipuleerimine hõlmab jämesoole pesemist puhastatud veega (mõnel juhul on võimalik lisada ravimtaimede keetmist). Selle protseduuri eesmärk on gaaside eemaldamine, fekaalide eemaldamine ja motoorse funktsiooni parandamine.
Lisaks võib arst välja kirjutada mitmesuguseid füsioterapeutiliste toimete meetodeid, mille eesmärk on normaliseerida soolemotoorikat ja kiirendada roojaga eritumist.
Kirurgia
Dolichosigma kirurgiline sekkumine viiakse läbi ainult rangete näidustuste korral: krooniline kõhukinnisus mitu aastat, koproliitide (fekaalkivide) sagedane moodustumine, samuti ebaefektiivsete konservatiivsete ravimeetodite korral.
Operatsioon viiakse läbi sigmoidse käärsoole täieliku resektsiooni (eemaldamise) abil, andes esialgse anesteesia. Selle sekkumise keerukus on see, et üks selle lõppstaadiumitest on soole stoma rakendamine (teisisõnu avaus kõhupiirkonna eesmises osas, mille kaudu soolestiku ots paljastub). Patsient peab olema kogu tema operatsioonijärgse perioodi jooksul, kuid on aegu, kus ta jääb kogu eluks. Viimasel juhul väljastatakse puue.
Kirurgilise sekkumise efektiivsust on võimalik hinnata peaaegu kohe: soolemotoorika taastamine toimub viiendal või kuuendal päeval, tühjendamine toimub iga päev ja väljaheide omandab normaalse mushise konsistentsi. 97% -l patsientidest ei ole varases operatsioonijärgses perioodis (esimesed 2–3 nädalat) kõhupiirkonna tüsistusi..
Dieet dolichosigma jaoks
Lisaks haiguse peamisele ravile on võrdselt oluline etapp ka dieet. Sellise patsiendi toitumine peaks olema kergesti seeditav ja jagatud väikesteks portsjoniteks viiest kuni kuue annuseni päevas. Menüü peaks sisaldama värskeid puuvilju ja rohelisi köögivilju, kliisid, teravilju, taimeõlisid, mineraalvett, rasvata liha ja samu puljone. Igasugust toitu tuleks keeta või küpsetada. Dieedist tasub välja jätta rasked, suitsutatud, rasvased toidud ning piirata muffinite ja teravilja kasutamist. Lisaks peate päevas jooma vähemalt kaks liitrit vett, see aitab väljaheidet pehmendada ja mitte kurnata soolestikku..
Kui dolichosigmal soovitatakse järgida teatud toidu tarbimise reegleid: toitu tuleb põhjalikult närida, vältige ülesöömist, kasutage kindlasti kääritatud piimatooteid (keefir, jogurt). Lisaks tuleks menüüsse lisada rohelisi ja köögivilju, kuna need sisaldavad magneesiumit, mis mõjutab soodsalt peristaltikat, samuti taimeõli ja köögiviljamahlad.
Dieedi järgimine võib vähendada haiguse sümptomite raskust juba selle arengujärgus ja hõlbustada märkimisväärselt taastumisperioodi kulgu (eriti pärast kirurgilist ravi).
Järgmiste toodete kasutamine on rangelt keelatud:
- alkohol
- gaseeritud joogid;
- rasvane liha;
- kiirtooted;
- Pasta
- valge leib;
- kala- ja lihakonservid;
- majonees;
- Sahara;
- Maiustused
- maitsestamine äädika, mädarõika, sinepiga;
- kuum ketšup;
- manna;
- kvass.
Dolichosigma mõjud
See haigus on ohtlik paljude komplikatsioonide tekkimisega igas vanuses ja soost inimestele..
Naiste keha üks tagajärgi on adhesioonide teke. Ligikaudu 7 juhul 10-st kaasneb sigmoidse käärsoole põletikuliste kahjustustega adhesioonide moodustumine vasaku emaka lisandiga. See patoloogiline protsess hõlmab ka pärasoole ja põie kudesid. Adhesioonide moodustumise peamine tegur on vaagnaelundite lähedus kahjustatud soole.
Teine levinud komplikatsioon on nn kolonoptoos, mida iseloomustab käärsoole prolapss.
Puudust dolichosigmaga ei ole ette nähtud, see tähendab, et see, et soolestikus on täiendavaid silmuseid, ei ole otsene alus sõjaväeteenistusest vabastamiseks ega töö keelamiseks. Puude registreerimise probleemi tõstatades pöörake ennekõike tähelepanu sümptomitele, mis halvendavad märkimisväärselt patsiendi elukvaliteeti. Eriti kui on vaja teisi inimesi aidata. Selles küsimuses on otsustava tähtsusega ka lihase hüpotroofia aste: esimesel astmel puudeid ei väljastata, teises ja kolmandas koostatakse need.
Järeldus
Ligikaudu 80% juhtudest sõltub dolichosigma prognoos spetsialistiga ühenduse võtmise õigeaegsusest. Lapsepõlves on kohustuslik konsulteerida lastearstiga, kes vastavalt erinevate diagnostiliste meetodite tulemustele annab vajalikke soovitusi toitumise, kehalise aktiivsuse, igapäevase rutiini kohta ja paneb lapse registrisse.
Enamikul juhtudel on selle patoloogiaga elu prognoos üsna soodne, paljud häired kompenseeritakse nende kasvades ja arenedes, väljaheide saab täis ja iseseisvaks.
Praeguseks kasutatakse dolichosigma kirurgilist ravi äärmiselt harvadel juhtudel..
Soole dolichosigma. Põhjused, sümptomid, ravi
Erinevate haiguste hulgas, mis võivad tänapäevaste elanike elu oluliselt keerulisemaks muuta, hõivab soolestiku dolichosigma erilise koha. Kuigi diagnoos ei kajasta globaalseid tagajärgi, ei tohiks unustada õigeaegse ravi vajadust..
Soole dolichosigma - miks see on ohtlik?
Sellist vaevust tuleks mõista kui sigmoidse käärsoole ebanormaalset pikenemist (see on üks soolestiku sektsioone). Suurenenud suuruse tagajärjeks võib olla soolestiku suur läbimõõt või selle keerdumine. Selliste muutuste tagajärg on püsiva kõhukinnisuse ilmnemine ja roojamise rikkumine.
Mõnel juhul on sümptomite puudumine võimalik. Seejärel määratletakse dolichosigma kui keha individuaalne omadus, mida peetakse normiks.
Haiguse vormid
Sigmoidse käärsoole pikendamisel võib olla 3 vormi, mida on mõistlik pidada haiguse arenguetapiks. See tähendab, et üks etapp on võimeline liikuma teisele. Niisiis, otse vormid ise:
- Kompenseeritud. Sel juhul tekib kõhukinnisus käegakatsutavate katkestustega ja see kestab maksimaalselt 5 päeva. Samuti on märgatav kõhuvalu. Vastasel juhul tunneb patsient end normaalselt. Soolestiku tühjendamiseks peab patsient kasutama vaktsiini ja lahtisteid.
- Alamkompenseeritud. Soole dolichosigma põhjustab selles etapis märgatavat valu, pidevat kõhukinnisust ja turset. Lahtistid ei suuda enam soovitud soovitud patendi taset tagada.
- Dekompenseeritud. See vorm on viimane etapp. Võib esineda rooja ja toidu soolte kaudu liikumise rikkumist. Kõhuvalud ei kao ja kõhukinnisus kestab kogu nädala. Soolestiku enda suurus suureneb ja paisub selles olevate gaaside ja väljaheidete kogunemise tõttu. Selle seisundi taustal võib areneda joove (mürgised ained mürgitavad keha). Selle kõigega kaasnevad mädased nahalööbed, iiveldus, oksendamine ja isupuudus..
Miks ilmuvad täiendavad sigmoidsilmused?
Soole dolichosigma võib olla kas omandatud või kaasasündinud häire. Lõpuni arstid ei saa loote moodustumise ajal kindlaks teha sigmoidse käärsoole täiendavate silmuste põhjust. Kuid mõned tegurid, mis võivad mõjutada selle sooleosa seisundit, on endiselt kindlaks tehtud: Need sisaldavad:
- Viiruslikud, bakteriaalsed ja ka nakkushaigused, mida naine kannab raseduse ajal.
- Narkootikumide kasutamine tiinuse ajal, mis võib kahjustada loodet.
- Pärilikkus. Me räägime vanemate anamneesis seedetrakti anomaaliatest ja patoloogiatest.
- Toidus sisalduvad säilitusained, ohtlikud lisaained ja pestitsiidid võivad ka lootele negatiivselt mõjuda..
Lisaks pärilikele teguritele võivad sigmoidse käärsoole pikenemise põhjuseks olla mitmesugused seedehäired, mille tagajärjeks on soolestiku sisu järkjärguline käärimine ja sellele järgnev lagunemine. Kõige sagedamini registreeritakse seda seisundit inimestel, kes on vanemad kui 50 aastat, või istuva eluviisiga tavainimeste seas, kes armastavad rämpstoitu ja samal ajal ei soovi nad mingit füüsilist tegevust teha..
Haigused, mis kaasnevad dolichosigmaga
Sageli toimub sigmoidse käärsoole pikenemine lapsepõlves ja paljude aastate jooksul püsivalt kulgedes võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi:
- Immuunpuudulikkus. See patoloogia muutub sooleseinte põletikuliste muutuste põhjustajaks ja põhjustab aasta jooksul haiguste arvu suurenemist, mõjutab mitmesuguste infektsioonide kinnistumist ja soolehäiretest tingitud nahailmingute ilmnemist.
- Gastroduodeniit, ösofagiit ja gastriit. Soole dolichosigma mõjutab nende haiguste arengut väljaheidete halva läbimise kaudu, mis omakorda põhjustab seedetrakti erinevate organite töö tasakaalutust, kroonilist düsbioosi ja gaaside kogunemist.
- Krooniline stress Inimese selline seisund viib kõrvetiste, pideva valu ja puhituseni. Stress ise, mis on tingitud toonuse langusest (valu ja ebamugavustunde tõttu), võib põhjustada gastriidi ja muude komplikatsioonide teket.
Diagnostilised meetodid
Üks esimesi märke, mille abil saab tuvastada probleeme sigmoidse käärsoolega, on patsiendi naha kahvatus ja alakaal. Kõhu palpatsiooni abil, mida viib läbi gastroenteroloog, pole roojaga täidetud soole silmuseid keeruline kindlaks teha. Sõrme rektaalne uurimine võib omakorda tuvastada tühimiku pärasooles.
Sigmoidse käärsoole diagnoosimise põhimeetod on irigograafia. Mis puutub instrumentaaltehnikatesse, siis seedesüsteemi sellise osa nagu jämesool kompuutertomograafiat võib neist nimetada parimaks. Dolichosigmat saab tuvastada ilma endoskoopiliste uuringuteta, selleks on väärt virtuaalse CT kolonograafia kasutamist. See tehnoloogia võimaldab kvalitatiivselt hinnata jämesoole limaskesta seisundit ja määrata mahulised moodustised..
Vajalik on ka varjatud vere, ussimunade ja düsbioosi väljaheidete analüüs. Samuti tuleb võtta vereanalüüsid (hemoglobiini, valgevereliblede ja ESR-i määramine).
Soole dolichosigma: ravi
Sõltumata haiguse arenguetapist peaks raviprotsess algama kompleksse konservatiivse raviga. Selle eesmärk on dieediga normaliseerida seedesüsteemi.
Sellise haigusega nagu soole dolichosigma peaks toitumine sisaldama järgmisi elemente:
- pruun leib, mesi;
- piimatoodete kasutamine;
- kiudainerikkad toidud (rohelised, kliid, marjad, puu- ja köögiviljad).
Soovitav on jahujahud asendada kartuliga ja minna üle meditsiinilist väävlit sisaldavatele mineraalvetele (soojuse kujul). Pasta, liharoogade, nisutangide, riisi, manna, leiva ja kreekerite kasutamine dieedis sigmoidse käärsoole pikendamisel on keelatud.
Mõnel juhul on patsientide seisundi parandamiseks ette nähtud mikroklüsterid ja lahtistid. Kui täiskasvanutel diagnoositi soolestiku dolichosigma, on valu sündroomide leevendamiseks võimalik kasutada spasmolüütikume. Soole hüpotensiooni korral on ette nähtud Proserinum ja eesmise kõhuseina massaaž. Ravi sanatooriumis ja vitamiinravi kursused osutuvad väga tõhusaks.
Mis puutub alternatiivsetesse meetoditesse, siis sellisel haigusel nagu soole dolichosigma võivad ka rahvapärased abinõud käegakatsutavat mõju avaldada. Eristada saab järgmisi populaarseid retsepte:
- raudrohi, nõgeselehtede ja astelpaju koore infusioon (efektiivne kõhukinnisuse korral);
- värsketest lehtedest pressitud kapsa mahla päevane tarbimine (pool klaasi päevas);
- astelpaju puljong on ka tõhus meetod kõhukinnisuse neutraliseerimiseks.
Kuid tasub meeles pidada, et mis tahes rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult pärast samaaegset arsti nõuannet.
Kirurgiline sekkumine
Kahjuks ei aita konservatiivsed ravimeetodid alati sigmoidse käärsoolega seotud raskustest üle saada. Ja kui sümptomid, mis viitavad sellisele haigusele nagu soole dolichosigma, ei kao, saab operatsioon probleemi ainsaks tõhusaks lahenduseks. Kõige olulisemaks argumendiks sel juhul võib pidada sigmoidse käärsoole mitte laienevaid silmuseid. Kui sellises olukorras midagi ei tehta, peate kõige tõenäolisemalt seisma silmade soolesulguse käes.
Operatsiooni eesmärk on eemaldada soolestiku lisarõngad, milles on häiritud innervatsioon ja verevarustus. Sellise toimingu jaoks kasutatakse madalamat keskmist juurdepääsu. Endoskoopiliste tehnikate kasutamine liigsete silmuste kõrvaldamiseks pole välistatud. Kuid selle ravi puuduseks on operatsiooni liiga pikk kestus ja suur komplikatsioonide oht.
Sellise haiguse korral nagu soole dolichosigma hõlmab kirurgiline ravi üldanesteesia kasutamist. Operatsioon kestab keskmiselt 1,5 tundi. Kui kirurgiline ravi on õigeaegne, on olemas kõik võimalused unustada sigmoidse käärsoole probleemid.
Operatsioonijärgne periood
Kui operatsioon on edukalt lõpule viidud, tuvastatakse patsient enamasti intensiivravi osakonnas. Pärast 24 tunni möödumist viiakse normaalse tervisega patsient tavalisse palatisse. Juba kolmandal päeval on lubatud tõusta, pärast kanalisatsiooni eemaldamist ja kõndida. Vastavalt näidustustele võib konkreetsele patsiendile välja kirjutada antibakteriaalseid ja hemostaatilisi ravimeid. Vere hüübimise ja võõrutusvõime parandamiseks võib infundeerida ka lahuseid..
Õmblused eemaldatakse 10 päeva pärast operatsiooni päevast (umbes). Kuid enne, kui see on tehtud, tehakse iga päev sidemeid. Kuu aega pärast operatsiooni külastamist võib patsienti pidada võimekaks..
Haiguse areng lastel
Lapse soole dolichosigma on probleem, mis esineb 25% -l kõigist lastest. Selle diagnoosi põhjuseks võivad olla mitmesugused raseduse ajal ilmnenud kahjulikud tegurid.
Põhisümptomitena tasub välja tuua kõhukinnisus, mille sagedus suureneb, valu defekatsiooni ajal või tugev valu kõhus. Mis puutub haiguse arenguetappidesse, siis asendatakse need sama algoritmiga nagu täiskasvanute puhul. Kompenseeritud vormi perioodil kasutatakse raviks kergeid lahtisteid ja hästi valitud dieeti. Alamkompenseeritud etapp hõlmab puhastavate vaenlaste kasutamist.
Kui lapse soolestiku dolichosigma on läinud dekompenseeritud vormi, siis on mõistlik pöörata tähelepanu sifooni klistiirile. Selleks, et lapsed saaksid sellest haigusest suhteliselt hõlpsalt üle saada, peavad vanemad pakkuma neile patoloogia arengu esimeses etapis arsti visiiti.
Ärahoidmine
Et dolichosigma ei meenutaks ennast taas, tasub pöörata tähelepanu järgmistele ennetavatele meetmetele:
- tarbivad pidevalt palju vett;
- kasutage tselluloosipreparaate;
- tehke kõhu massaaži (aitab parandada väljaheidete väljutamist);
Samuti tasub olla tähelepanelik raviarsti koostatud retseptide suhtes..
Soole dolichosigma, mille sümptomeid pole nii raske tuvastada, on haigus, millele tuleb kiiresti reageerida. Kui patsient läheb viivitamatult arsti juurde ja läbib esimesel etapil ravikuuri, siis pole haigusest raske üle saada. Lisaks ei pea te tegelema ohtlike komplikatsioonidega..
Soolestiku dolichosigma sümptomeid ei tohiks võtta kergekäeliselt. See haigus võib käivitamisel põhjustada olulist kahju tervisele. Seetõttu tasub sigmoidse käärsoolega seotud probleemide esimeste märkide korral läbi viia diagnoos ja määrata ravistrateegia (muidugi spetsialisti abiga). Need meetmed koos õige toitumisega aitavad teil unustada sooleprobleemid..
Dolichosigma täiskasvanutel ja lastel
Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..
Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..
Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Dolichosigma tähendab patoloogiat, mille korral sigmoidne käärsool ja selle mesenteriaal omandavad ebanormaalse suuruse. Dolichosigma pikeneb järsult, häirides keha normaalset toimimist. Selle kõigega kaasneb pidev kõhukinnisus, kõhupuhitus. Selle taustal tugev valu.
Diagnoos on pikk, sisaldab paljusid uuringuid. Peate olema valmis selleks, et diagnoosi kinnitamisel on vaja pikaajalist ravi. On ette nähtud spetsiaalne dieet, mida tuleb järgida kogu minu elu. Haiguse kroonilises vormis võib konservatiivne ravi osutuda ebaefektiivseks ja seejärel võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Peamised ravimeetodid on ravimteraapia, rahvapärased ja homöopaatilised ravimid. Toetavad meetodid - füsioteraapia harjutused, ujumine, füsioteraapia, massaaž.
Mis see on?
Haigust peetakse sigmoidse käärsoole struktuuri kõrvalekalleteks. Selle patoloogia olemus on soolestiku suurendamine ja pikendamine. Kuigi soolestiku morfoloogia ei muutu. Sageli iseloomustab piklikku soolestikku suur liikuvus, mis põhjustab väljaheidete liikumise halvenemist. Sageli jätkub patoloogia salaja, kliiniline pilt on kustutatud. Tavaliselt on soolestiku pikkus vahemikus 24 kuni 46 cm. Kui pikkus ületab 46 cm, räägitakse dolichosigmast, see tähendab soolestiku pikenemisest.
RHK-10 kood
Epidemioloogia
80% -l lastest on dolichosigma neuronite soolestiku migratsiooni katkemise ja häiritud innervatsiooni tagajärg, 10% -l on innervatsioon häiritud käärsoole tasemel ja veel 10% -l põrnakaare tasemel. 15% -l inimestest on haigus diagnoositud, kuid see on asümptomaatiline ega häiri patsiente absoluutselt. 1% juhtudest mõjutatakse soolestikku kogu pikkuses. Vastsündinutel on selle patoloogia esinemise sagedus 1 juhtum 5000 inimese kohta. Põhimõtteliselt esineb haigus poistel. Poiste ja tüdrukute suhe on 4: 1. 7% -l inimestest on haigus koormatud sarnase perekonna anamneesiga. 3-5% juhtudest on haigus seotud erinevate väärarengutega, näiteks Downi tõvega.
Dolichosigma põhjused
Selliste kõrvalekallete ilmsed põhjused on endiselt ebaselged. Mõnikord sündisid kaasasündinud anomaaliaga lapsed radioaktiivsete ainete, toksiinide, mitmesuguste füüsikaliste ja keemiliste tegurite kokkupuute tagajärjel raseduse ajal. Patoloogia võib areneda siis, kui lapseootel ema kannatas nakkushaiguse käes, eriti kui patogeen näitas soolerakkude tropismi. Raseduse ajal teatud ravimite võtmine võib põhjustada loote väärarenguid..
Omandatud dolichosigma avaldub enamasti pärast pikaajalist kõhukinnisust, kääritamist, soolestikus esinevaid putrefaktiivseid protsesse, pärast pikaajalist düsbioosi või pikaleveninud nakkushaigust, sagedast toidumürgitust. Põhjus võib olla soolemotoorika rikkumine, mis tuleneb pikaajalisest tööst istuvas asendis, tegevusetusest. See võib areneda soolestiku atoonia taustal, mis ilmneb koos vanusega ja esineb enamasti 45–50-aastastel inimestel. Põhjus võib olla liha, süsivesikute kuritarvitamine, samuti pikaajaline stress ja pidev närvipinge.
Paljud eksperdid kipuvad uskuma, et dolichosigma on geneetiliselt määratud haigus ja kas see avaldub või mitte, sõltub inimese elustiilist ja paljudest muudest teguritest.
Päritolu teooriad
On üsna vastuolulisi teooriaid, mis valgustavad patoloogia põhjust ja päritolu. Kuid küsimus on endiselt lahtine. Arstide üle arutletakse selle üle, kas pidada seda kõrvalekallet normi variandiks või patoloogia vormiks. Seda, et haigust võib pidada normi variandiks, näitab asjaolu, et umbes 15% -l selle haiguse diagnoosiga lastest ei esine kaebusi ega sümptomeid. Neil on täiesti normaalne väljaheide, suurepärane tervis. Uurimisel ei tuvastata ka seotud patoloogiaid ega põletikke, nende laste valud ei häiri.
Teisest küljest on põhjust seda kõrvalekallet patoloogiaks pidada, kuna paljudel selle patoloogia all kannatavatel inimestel tekivad soolestiku, käärsoole ja sigmoidse käärsoole struktuurilised ja funktsionaalsed häired. Lisaks kuuluvad riskigruppi need 15%, kelle puhul anomaaliat võib pidada normi variandiks, kuna keegi ei saa kindlalt öelda, kas seisund püsib tulevikus sama stabiilne või võib patoloogia aja jooksul areneda.
Mõned eksperdid peavad seda kõrvalekallet soolepiirkonna degeneratiivseks protsessiks. Sageli peetakse dolichosigmat soolehäirete tagajärjeks. See areneb spasmi, staasi, kroonilise põletiku ja veresoonte kahjustuste tagajärjel. Lõppkokkuvõttes arenevad sekundaarsed degeneratiivsed muutused ja soole motoorse funktsiooni kahjustus..
Riskitegurid
Riskirühma kuuluvad lapsed, kelle emad olid raseduse ajal kokku puutunud kiirguse või kahjulike füüsikaliste ja keemiliste teguritega. Eriti kui sellised mõjud ilmnesid esimesel trimestril.
Inimesed, kellel on soole kaasasündinud väärareng, isegi kui puuduvad kaebused ja mis tahes haiguse sümptomid, on ohus. Haiguse väljakujunemise oht sagedase kõhukinnisuse, soolestiku atoonia all kannatavatel inimestel ning ka istuva eluviisiga inimestel.
Patogenees
Patogenees põhineb sigmoidse käärsoole kaasasündinud või omandatud pikendamisel. Samaaegsete patoloogiate esinemisel areneb sageli soolekoe fibroos, mille tagajärjel asendatakse normaalne kude sidekoega. Ilmuvad tursed ja hüperemia. Lihaskiud kasvavad, mis põhjustab soole seinte rikkalikku immutamist koevedelikuga.
See viib soolestiku normaalse kontraktiilse aktiivsuse rikkumiseni, soolte tooni nõrgenemiseni. Kuna kontraktiilsete protsesside intensiivsus väheneb, ei kulge roojad soolestikku peaaegu üldse, mis põhjustab kõhukinnisuse teket. Fekaalide pidev esinemine soolestikus põhjustab omakorda soolerakkude innervatsiooni, stagnatsiooni, valu ja joobeseisundi rikkumist..
Dolichosigma sümptomid
Ilmselt kui soolestik on roojaga täidetud ja toimub keha joobeseisund. Patoloogia raskusaste sõltub sellest, kui rasked on soolestiku morfoloogilised ja funktsionaalsed häired. See on suuresti määratud ka keha kompenseerivate võimete, soolestiku liikuvuse ja toonusega.
Peamine sümptom on pikaajaline või krooniline kõhukinnisus. Kui kõhukinnisus pikeneb, väheneb järk-järgult reaktsioon defekatsioonile, areneb soolestik, soolestiku toon ja kontraktiilne aktiivsus kaovad. Funktsionaalsetele häiretele järgneb struktuurihäire, mis avaldub juba valu, kõhupuhituse, puhitusena. Väljaheited muudavad kuju ja suurust, muutuvad tihedaks, suureks ja on nõrga lõhnaga.
Järk-järgult, kui stagnatsioon süveneb ja põletik areneb, ilmuvad kõrva- ja nabapiirkonnas korduvad valud, kõhupuhitus, valu palpeerimise ajal. Valuga kaasnevad krambid, soolestiku tsicatricial muutused, põletik.
Varaseim esiletooja on kõhukinnisus. Kui üksikut kõhukinnisust ei saa märgata, põhjustades seedehäiret, peaks muret valmistama pikaajaline ja püsiv kõhukinnisus. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate diagnoosi ja ravi saamiseks viivitamatult pöörduma gastroenteroloogi või proktoloogi poole.
Valu dolichosigmaga
Sageli kaasneb haigusega valu. Sigmoidse käärsoole laienemise, vereringehäirete ja soolestiku innervatsiooni, fekaalide kuhjumise ja stagnatsiooni tõttu.
Valu vasakus servas
Valu lokaliseerub kõige sagedamini vasaku külje piirkonnas, kuna just selles piirkonnas asub käärsool ja areneb peamine põletikuline protsess. Võib tekkida krambid ja ägeda valuhood koos spasmiga..
Kubeme valu
Valu kirurgilises piirkonnas võib ilmneda erinevatel põhjustel: spasm, häiritud innervatsioon, raske joove, soolestiku laienemine, põletikulised ja nakkuslikud protsessid. Valu võib kiirguda kubemes koos põletiku ja soolte struktuurikahjustustega, eriti kui närvikiud on kahjustatud. Cicatricial muutuste ja fibroosiga võib kaasneda ka valu, mis kiirgub kirurgilisse tsooni.
Raskus kõhus ja puhitus
Raskus võib ilmneda fekaalide kogunemise, suutmatuse tõttu soolestikku tühjendada. Puhitus on väljaheidete kogunemise tagajärg, sooleseinte ärritus toksiinide ja bakteritega.
Tool koos dolichosigmaga
Kõhukinnisus areneb, mille kestus ja raskusaste sõltub haiguse staadiumist. Tavaliselt esinevad roojamised iga 3-4 päeva tagant, mõnikord isegi harvemini. Pikaajalise kõhukinnisuse korral omandavad fekaalid nõrga lõhna, ilmnevad lamba väljaheited. Vajalik on lahtistite sagedane tarbimine. Kõhulahtisust ei täheldatud.
Püsiv kõhukinnisus
Üsna sageli kaasneb dolichosigmaga püsiv kõhukinnisus, mille käigus tekivad lamba väljaheited, kohutav lõhn. Ebaregulaarne tühjendamine, umbes üks kord iga 3-4 päeva tagant, sageli pärast lahtistite kasutamist. Aja jooksul muutub kõhukinnisus krooniliseks, muutub regulaarseks. Väljaheidete kuhjumisega soolestikus laieneb see, selle tundlikkus väheneb. Struktuurilises mõttes ilmub täiendavalt 2-3 silmust. Patsiendi innervatsioon kaob järk-järgult ja tung roojata kaob. Fekaalne inkontinents areneb. Väljaheide järk-järgult kõveneb ja möödudes võib see kahjustada soolestiku seina, põhjustades väljaheites lisandeid. Kahjustatud piirkond muutub põletikuliseks, areneb nakkuslik protsess, rikutakse limaskesta terviklikkust. Põletik võib kanduda ka seedetrakti teistesse osadesse..
Siis toimub intensiivne gaaside moodustumine, on valu, kramp. Haiguse raske vormiga muutub spasm suhteliselt stabiilseks, valu ei kao.
Kõhulahtisus
Kui inimesel on dolichosigma, kannatab ta kõhukinnisuse all. Kõhulahtisuse ilmnemine võib näidata samaaegse seedetrakti patoloogia esinemist, samuti infektsiooni algust või toidumürgitust..
Dolichosigma ilma kõhukinnisuseta
Kõhukinnisust ei täheldata ainult 15% -l diagnoositud lastest. Kõigil muudel juhtudel kaasneb dolichosigmaga alati kõhukinnisus..
Iiveldus
Iiveldus võib viidata joobeseisundile. Kõige sagedamini areneb, kui inimest pole tühjendatud pikka aega, rohkem kui 3-4 päeva. Samuti võib see oksendada pikaajalise kroonilise kõhukinnisuse korral, mille korral väljaheited kogunevad soolestikku, seda ei puhastata kunagi täielikult. Selle tagajärjel kogunevad toksiinid, arenevad käärimis- ja mädanemisprotsessid..
Dolichosigma täiskasvanutel
Esimene ja peamine majakas, mis näitab patoloogia arengut, on kõhukinnisus. Alustage haruldastest ja lühiajalistest. Tekib umbes kord 2-3 kuu jooksul, kestus on 2-3 päeva. Järk-järgult tekib kõhukinnisus sagedamini, muutub regulaarseks, kestus võib tõusta 4-5 päevani. See viib juba keha mürgistuseni, kuna kehas kogunevad väljaheited..
Klistiirita inimest ei saa tühjendada. Nende sagedane kasutamine põhjustab reflekside väljasuremist ja kutsub esile roojamist. Pikaajalise kõhukinnisuse korral põhjustab joobeseisund iiveldust ja oksendamist. Sigmoidses käärsooles palpeerimisel võite tunda pitsat, tahket tuberkulli. Rooja liigse kogunemise korral võivad nad iseeneslikult väljuda, mida nimetatakse roojapidamatuseks.
Haigus areneb kolmes etapis. Esimeses etapis saate normaliseerida soolte aktiivsust, järgides dieeti ja võttes lahtisteid.
Teises etapis ilmnevad regulaarsed kõhukinnisus ja joobeseisundi tunnused. Lahtistid ei aita, vajalik on puhastada vaenlasi.
Kolmandas etapis suureneb joobeseisund. See muutub üldiseks, levib kogu organismi. Seedetrakti põletik areneb. Pidevad valud, krambid, isu väheneb. Peavalud arenevad. Ainult sifooni vaenlased on efektiivsed.
Enamikul juhtudel piisab konservatiivsest ravist. On vaja kohaldada ranget dieeti, rakendada lahtisteid, pöörduda traditsioonilise meditsiini ja homöopaatia poole. Võib kasutada füsioteraapiat, füsioteraapia harjutusi. Kui tulemust pole, on vajalik kirurgiline sekkumine..
Dolichosigma raseduse ajal
Kui rasedal naisel tuvastatakse dolichosigma, kasutatakse kõhukinnisuse kõrvaldamiseks sümptomaatilist ravi. Kõigepealt on ette nähtud spetsiaalne toitumine, mida peate järgima kogu raseduse ajal. Selles asendis ei saa kõhukinnisusel krooniliseks muutuda, kuna see võib olla ohtlik nii emale kui ka lootele. Kõhukinnisuse korral kogunevad kehasse toksiinid, gaasid, toimub mädanemine ja kääritamine. Selle kõigega kaasneb normaalse mikrofloora rikkumine, bakterite koormuse suurenemine kehas. Toksiinid, bakterid sisenevad vereringesse ja levivad kogu kehas, põhjustades mürgitust.
Rasedus võib olla dolichosigma arengut käivitav tegur. Sel ajal ehitatakse keha uuesti üles, tekivad hormonaalsed häired, toodetakse progesterooni, mis vähendab silelihaste toonust ja lihaste kontraktiilsust. Sama kehtib soolestiku, pärasoole lihaste kohta. See aeglustab märkimisväärselt väljaheidete liikumist sooltes. Hilisemates etappides kaob progesterooni tootmine ja muud sarnased muutused, kuid probleem ei kao kuhugi. Emakas suureneb märkimisväärselt ja see tagab pärasoole ja sigmoidse käärsoole kokkusurumise, mis viib ka motoorika vähenemiseni. Ummikute tekkimist soodustab ka peristaltika langus, mis ilmneb motiliini - hormooni, mis stimuleerib liikuvust ja motoorikat - koguse vähenemise tagajärjel.
Oht on roojaga pikk viivitus, mille tagajärjel moodustuvad toksiinid ja räbud. Need suurendavad inimestel toksikoosi. Pikk kõhukinnisus selle taustal kutsub esile jämesoole põletiku, hemorroidid ja pärakulõhed. Kõik see viib mikrofloora muutumiseni, bakteriaalse infektsiooni arenguni.
Peamine ravi on dieet. Esiteks soovitavad arstid iseseisvalt väljaheite seisust vabaneda, ilma et peaksite kasutama ravimtaimede, ravimite ja vaenlaste kasutamist. See aitab sobivat toitumist. Toidu hulka tuleks lisada suur arv lahtistava toimega tooteid. Samuti on kasulik juua tühja kõhuga klaas puhast vett. Ainult ebaefektiivsuse korral võite kasutada ravimeid. Igasuguseid abinõusid saab kasutada ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.
Dolichosigma lastel
Sageli on selle patoloogia arengu põhjus lapsel kaasasündinud muutus soolestikus. Enamikul juhtudel ei vaja selline patoloogia kirurgilist sekkumist. Kuid selline laps nõuab erilist tähelepanu endale. Võib osutuda vajalikuks pikaajaline ravi. Vanemad peaksid jälgima lapse toitumist, toidud peaksid sisaldama ka lahtistavat toimet omavaid toite. Kui ilmneb valu, peate kõhu masseerima. Eriti kasulik on kõhu vistseraalne massaaž, mille käigus töötatakse siseelundid läbi välisseina.
Patoloogia olemus on see, et pikenedes suureneb selle liikuvus, mille tagajärjel on takistuseks sekretsioonide liikumine soolestikus. Kroonilise kõhukinnisuse korral võivad moodustuda mitmed täiendavad silmused, paisumine. See viib gaasini ja puhituseni..
Kõhukinnisuse ilmnemine lapsel, isegi üks kord, nõuab erilist tähelepanu. Kuna lapse soolestik on üsna elastne, mille tagajärjel võib see kergesti venitada. Venitamine viib soolestiku toonuse ja motoorse aktiivsuse vähenemiseni, roojamise tunde kadumiseni ja soolestiku sisemise innervatsiooni halvenemiseni. Selle tagajärjel olukord ainult halveneb, kõhukinnisus muutub krooniliseks. Seda korratakse suurema intensiivsuse ja valuga. Refleks väheneb, tühjendus tung ilmneb ainult siis, kui sooled on täis.
Ravi taandub õigele toitumisele, suure hulga vedeliku kasutamisele. Oluline on vältida väljaheidete tihenemist. Need peavad jääma pehmed. Dieet peaks sisaldama roogi, milles on palju pektiini, mis stimuleerib soolestikku. Dieeti on vaja lisada nii palju kui võimalik värskeid puu- ja köögivilju, samuti erinevaid teravilju, suppe, kartulipüree. Kui on vaja kasutada lahtisteid, on parem pöörduda taimeõlide poole. Kui roojamine ei olnud 2 päeva, peate panema klistiiri. Kõhukinnisuse oht seisneb selles, et väljaheited kogunevad soolestikku, koos nende paigalseisu, mädanemise ja lagunemisega. Järk-järgult imenduvad toksiinid soolestikust, mis viib mürgistuseni. Mikrofloora muutub, vitamiinide ja mineraalide imendumine on häiritud, seedimine on täielikult häiritud.
Dolichosigma imikutel
Sellega pikeneb sigmoidne käärsool märkimisväärselt, mille tagajärjel areneb kõhukinnisus. Soolestik omandab mitu täiendavat silmust. Haigusega kaasneb valu, spasm. Sageli kaasasündinud anomaalia. Välimuse põhjused pole täielikult teada. Vastsündinutel ilmneb kõhukinnisus. Tavaliselt ilmnevad esimesed märgid pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu. Alguses tekib kõhukinnisus harva. Vaheldumisi normaalse soole liikumisega. Pärast esimest eluaastat ilmneb kõhukinnisus sagedamini.
Vastsündinu kõhukinnisuse korral on hädavajalik läbi viia uuring. Selleks tehakse varjatud vere väljaheidete analüüsimiseks vereproov, koprogramm ja usside tuvastamiseks väljaheited. Lisaks on ette nähtud instrumentaalsed uuringud, näiteks ultraheli, soole röntgenograafia.
Seisund on ohtlik, kuna see võib põhjustada keha tugevat joobeseisundit, fekaalsete kivide moodustumist, soolesulgust, samuti mitmesuguseid vere- ja ainevahetushäireid. Tavaliselt näitab vastsündinu kõhukinnisuse ilmnemist tualeti puudumine mitu päeva. Laps nutab, surub jalad kõhule. See näitab, et peate viivitamatult arsti juurde minema. Laps peab optimeerima toitumist, tegema raviskeemi, tegema pidevat kõhu massaaži ja aktiivset-passiivset võimlemist. Lahtisteid ja vaenlasi kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, tualettruumi pikaajalise puudumise korral. Tavaliselt piisab konservatiivsest ravist, kirurgiliste sekkumismeetodite vajadus on haruldane. Tavaliselt viiakse operatsioonid läbi ainult siis, kui soolestikus on liialdusi ja silmuseid, kui roojamine on füsioloogilistel põhjustel võimatu..
Kuna haiguse põhjused pole täielikult teada, pole ka ennetavaid meetmeid välja töötatud. Üldiselt saab ennetamist vähendada ainult kõhukinnisuse tekke ennetamiseks. On vaja tarbida suures koguses vett, pidada kinni dieedist ja süüa ainult neid tooteid, mille arst on määranud. Laps vajab regulaarset kõhu massaaži.
Etapid
Ainult kolm haiguse arenguetappi, mis avalduvad erineval viisil. Need sõltuvad keha kahjustuse raskusastmest ja astmest..
Esimene on kompenseerimine, mida iseloomustab perioodiline kõhukinnisus. Kestus kuni 3 päeva. Tühjendamise saab läbi kasutada lahtistit. Üldine tervis on normaalne.
Alamkompensatsiooni staadiumis täheldatakse regulaarset kõhukinnisust. Haigus kaob koos valuliku spasmi, kõhupuhitusega. Sageli peavad panema lahtistava klistiiri.
Viimane on dekompensatsiooni staadium. Selle peal on kõhukinnisuse kestus 5-7 päeva, kõhus on pidev valu. Jämesool paisub, suureneb. Seal on kogunenud väljaheiteid ja gaase. Keha üldise joobeseisundi taustal areneb nõrkus, isupuudus ja suurenenud väsimus. Temperatuur võib tõusta. Nahal on mädase-põletikulise iseloomuga lööve. Hiljem areneb soolesulgus. Ainult sifooni vaenlased saavad aidata.
Kerge dolichosigma
Kui see on mõõdukas, avaldub see regulaarse kõhukinnisuse kujul, mida saab kõrvaldada ravimite ja vaenlaste abil. Sel juhul fekaalimürgistus ei arene või see pole piisavalt selgelt väljendatud.
Vormid
Dolichosigmat on mitut tüüpi: äge ja krooniline. Ägeda vormi korral areneb pikaajaline kõhukinnisus, mis kestab 3-5 päeva. Sellisel juhul on võimalik keha joobeseisund, kaasuvate patoloogiate areng. Kroonilise dolichosigma korral muutub kõhukinnisus pidevaks probleemiks. Tugev valu, joove.
Sõltuvalt patoloogia aluseks olevast etioloogilisest tegurist eristatakse kaasasündinud ja omandatud vormi. Kaasasündinud on geneetiliselt määratud või areneb emakas. Omandatud vormi korral areneb patoloogia mitmesuguste keha väliste ja sisemiste tegurite mõjul.
Sõltuvalt patoloogia kliinilisest pildist eristatakse asümptomaatilist vormi, häiritud toidutransiidiga dolichosigmat ja keerulist vormi, milles areneb transgulatsioonne soolesulgus.
Sõltuvalt täiendavate silmuste arvust eristatakse kahe ja mitme silmusega vorme..
Sõltuvalt etapist jagunevad nad kolme tüüpi: hüvitise anomaalia, alakompensatsioon ja dekompensatsioon.
Jämesoole dolichosigma
Selle patoloogia vormi korral pikeneb soolestik kogu selle kursuse vältel, sealhulgas paksus osas. Seal on seinte laienemine ja paksenemine. Tavaliselt on käärsoole sellise venituse põhjustajaks geneetiline talitlushäire, samuti intensiivne põletikuline ja nakkav protsess. Teatud ravimite, näiteks hormoonide, pikaajaline tarbimine võib provotseerida patoloogiat..
Sageli selleks, et patoloogia areneda, peab teil olema geneetiline eelsoodumus. Sellise eelsoodumuse korral võib olukord halveneda stressi, kehalise passiivsuse korral, 45-aastaseks saamisel, samuti ebaõige toitumise ja pikaajalise ravimravi korral..
Suur oht haigestuda patoloogiasse selliste kaasuvate patoloogiate korral nagu sklerootiline düsfunktsioon, sigmoidse käärsoole mesenteriaalse osa hävitamine, mikrofibroos ja närviganglionide hävitamine, epiteeli düstroofia. Selle kõigega kaasnevad sekundaarsed degeneratiivsed protsessid, epiteeli ja soole limaskesta motoorse ja funktsionaalse funktsiooni kahjustus.
See väljendub väljaheidete kroonilises stagnatsioonis, hävitavates muutustes ja keha joobeseisundis, samuti sooleseinte ärrituses. See kõik viib põletikulise protsessi arenguni. Fibroos võib areneda järk-järgult, mille käigus limaskest õheneb järk-järgult, see asendatakse sidekoega. Kahjustuse sügavus suureneb, põletikuline kiht mõjutab lihaskihti, submukosaalset membraani ja närvikoe. Esimesed märgid on kõhukinnisus 3 või enam päeva, valu ilmnemine, spasm.
Ravimata dolichosigma korral areneb sooleisheemia, millega kaasneb väljaheidete pidamatus. Paljude inimeste jaoks ei avaldu haigus pikka aega ja see avastatakse ainult uurimise ajal. Seetõttu on oluline ennetavad uuringud. Patoloogia diagnoosimine varases staadiumis võimaldab ravi õigeaegselt välja kirjutada ja vältida paljusid tüsistusi.
Ravi taandub toitumise ja joomise normaliseerimisele. Samuti on ette nähtud ravimteraapia, füsioterapeutilised protseduurid. Kasutatakse ensüümpreparaate ja lahtisteid. Tavaliselt piisab stabiliseerimiseks.
Sigmoidse käärsoole doligosigma
See on patoloogia, milles kahjustus ilmneb sigmoidse käärsoole tasemel. Kõhukinnisusega viivitatakse väljaheitega, nende peamine kogunemine toimub siinsamas. Areneb põletikuline protsess, infektsioon, joobeseisund. Mitte ainult seedimise kvaliteet ei halvene, vaid märgatavalt halveneb ka keha üldine heaolu. Et välistada vaenlaste, lahtistite kasutamine.
Dolichosigma ja Payri sündroom
Sarnase kombineeritud patoloogiaga kaasneb tugev valu, soolte kolistamine, puhitus. Patoloogia põhjus on painutamine. Sel juhul kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid. Kõige sagedamini tehakse laparoskoopiline operatsioon, mis ei vaja õõnsuse sisselõiget. Operatsiooni käigus viiakse läbi sigmoidse käärsoole resektsioon, jämesoole põrna painutamine viiakse allapoole. Pärast seda sooled immobiliseeritakse, pihustite anumad kärbitakse. Seejärel teostatakse minilaparotoomia roojakese vasakpoolses osas, pikkusega 4-5 cm. Selle piirkonna kaudu tehakse sigmoidne käärsoole resektsioon ja rakendatakse anastomoos.
Tüsistused ja tagajärjed
Dolichosigma võib olla asümptomaatiline ja avaldada seejärel tõsiseid tüsistusi. Nahal on mädase-põletikulise iseloomuga lööve. Peamine lokaliseerimise koht on nägu. Väljaheidete kogunemisega kaasneb keha joove ja väljaheidete moodustumine. Kui soolestiku pikka aega tühjendamine on võimatu, muutuvad väljaheited kõvaks, kaotavad võime sooled iseseisvalt lahkuda. Võib tekkida aneemia, äkiline kaalulangus..
Kuna väljaheited muutuvad kõvaks, võib see läbimisel soolestiku seinu kahjustada. Arenevad põletik, infektsioon, seinte ärritus, nende mehaanilised kahjustused, pärakulõhed ja hemorroidid. Lõppkokkuvõttes võib areneda soolesulgus, soole isheemia, fibroos.
Transversoptoos dolichosigmaga
Haigusega kaasneb valu, survetunne kõhus, puhitus, kõhupuhitus. Pikaajalise kõhukinnisuse korral tekivad iiveldus, oksendamine, peavalu, ärrituvusehood. Transversoptoosiga kaasnevad südamepekslemine, põletav valu südames, valu luustiku piirkonnas. Kui võtate suure osa toidust, samuti suurenenud füüsilise koormusega, intensiivistub valu märkimisväärselt. Valu saab leevendada horisontaalasendis pikali heites. Eakatel patsientidel on valu pikem, kurnab keha.
Peamine diagnostiline meetod on röntgenanalüüs, mida kasutatakse irriograafia abil. Kasutatakse kontrastainet - baariumisegu, mis viiakse soolestikku. Nad teevad kõhu kerge massaaži, liigutavad soolestikku järk-järgult. Sageli kasutatakse ka radioisotoobi meetodit. Pärast diagnoosimist tuleb ravi alustada nii kiiresti kui võimalik. Peamine ravi on suunatud peristaltika, soolemotiilsuse normaliseerimisele ja mikrofloora taastamisele. Transversoptoosi ravis on oluline võimlemine. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Näiteks valu ilmnemisel kirjutatakse välja valuravimid, kantakse kõhule, kasutatakse elektroforeesi ja kõhu massaaži. Dieeti on vaja lisada võimalikult palju puu- ja köögivilju, mahlu.
Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega ilmneb krooniline joobeseisund, arenevad käärsoole obstruktsiooni rünnakud. Valusündroomi on võimatu peatada. Sel juhul on vajalik operatsioon..
Operatsioon tehakse kiiresti tugeva valu, puhituse ja kõhupuhituse, samuti soolesulguse ohu korral. Ainult kirurg saab taktika välja töötada laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal. On vaja eristada haigust koletsüstiidist, pankreatiidist.
Operatsiooni iseloom sõltub haiguse tõsidusest, vormist ja peamise kahjustuse piirkonna lokaliseerimisest. Statistika kohaselt kannatavad transversoptoosi all peamiselt eakad inimesed. See areneb lihastoonuse füsioloogilise languse ja suurenenud rõhu taustal kõhukelme ja rindkere taustal. Maksa ja põrna piirkonnas võib ilmneda soole painutamine, mille tagajärjel patoloogia süveneb ja vajab kirurgilist sekkumist.
Transvertoptoos algab väiksema valuga kõhus. Sageli ei eksi isegi tõsise patoloogia vastu. Neid võib mõnikord segi ajada seedetrakti kergete talitlushäiretega. Järk-järgult liitub iiveldus, oksendamine. Kõhukinnisuse tekkimisel roojab pikka aega soolestik, tekib joobeseisund: peavalu, ärrituvus, pearinglus, nõrkus, higistamine.
Kolonoptoos koos dolichosigmaga
Kolonoptoos on haigus, mille korral langeb siseorganeid, nimelt soolestiku jämesoole osa. Sageli areneb dolichosigma ja kroonilise kõhukinnisuse komplikatsioonina. Kõige sagedamini laskub soolestik defekti tagajärjel, mis on endiselt välja arenenud emakas. Sellel patoloogial on pärilik eelsoodumus. See võib olla ka mitmesuguste kõhuõõneoperatsioonide, raske füüsilise koormuse, keerulise raseduse tagajärg. Patoloogiale aitavad kaasa ka kehakaalu järsk langus, teiste siseorganite ebaregulaarne struktuur, selgroo deformatsioonid ja vigastused..
See väljendub väljaheidete stagnatsioonis, pidevas kõhukinnisuses, iivelduses ja oksendamises. Sellele avaldatava surve tagajärjel võib põis mõjutada. Parempoolset põletikku täheldatakse sagedamini, samas kui põletikulises protsessis osalevad ka läheduses asuvad elundid. Ravimata jätmisel võib tekkida soole obstruktsioon..
Peamiste diagnostiliste meetoditena kasutatakse kolonoskoopiat ja irrigograafiat. Neid meetodeid kasutades saate hinnata limaskesta seisundit, määrata valendiku läbimõõtu ja teha diagnoosi. Pärast seda valitakse sobiv ravi. Konservatiivsed meetodid ja dieet.
Dolichosigma ja käärsoole hüpotensioon
Soolestiku hüpotensiooni all mõeldakse silelihaste toonuse langust, mille puhul on häiritud soolestiku liikuvus ja kontraktiilsus. Selle tagajärjel on väljaheidete tühjendamise, eritumise protsessid häiritud. Tavaliselt tuleb roojaga erituda intervalliga mitte rohkem kui 48 tundi. Hüpotensiooniga pikendatakse seda lõhet märkimisväärselt. Koos dolichosigmaga toimub joobeseisund. Soolestikku saab täielikult mõjutada või ainult selle eraldi sektsioon.
Kõige sagedamini ilmneb hüpotensioon vanas eas, kui silelihaste toon on märkimisväärselt vähenenud. Sellele aitavad kaasa halvad harjumused, ebatervislik toitumine, istuv eluviis, stress, pikaajaline paastumine ja ajakirjanduse nõrkus. Sageli ilmneb soolestiku toonuse nõrgenemine teiste elundite haiguste, hormonaalsete düsfunktsioonide, kaasasündinud anomaaliate, adhesioonide ja stenoosi taustal. Võib olla seedetrakti seinte toksilise kahjustuse, ravimite pikaajalise kasutamise tagajärg. Patoloogiaga kaasnevad vereringe häired ja närvisüsteemi kahjustus, soole düsbioos.
Õige ravi valimiseks peate kõrvaldama põhjuse, mis selle seisundi põhjustas. Selleks on kõigepealt vaja läbi viia diagnoos, seejärel määratakse sobiv ravirežiim. Järgige kindlasti dieeti, juua palju vett, eriti tühja kõhuga. Hommikul peate treenima. Taastumise ajal kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure, füsioteraapia harjutusi, joogat, hingamis- ja lõdvestuspraktikaid.
Dolichosigma ümberpööramine
Dolichosigma abil laieneb sigmoidne käärsool märkimisväärselt. Selle suurus ületab normi. Lisaks toimub väljaheidete kogunemise tagajärjel selle laienemine. See viib täiendavate 1-2 segmendi ilmnemiseni soolestikus. Mõnes piirkonnas võib soolestik mähkida, moodustades painde või inversiooni. Sel juhul on painde kõrvaldamiseks vajalik operatsioon.
Koliit koos dolichosigmaga
Koliit on sooleseina põletik, mis ilmneb eksogeensete ja endogeensete teguritega kokkupuutumise tagajärjel. Sageli areneb põletik kõhukinnisuse taustal, kuna fekaalid ei saa soolest lahkuda, koguneda soolestikku. Selle tagajärjel tekivad toksiinid, areneb keha mürgistus, ärrituvad ka seinad. Limaskest paisub, hüperemia, ärritus areneb. Fekaalid muutuvad tumedaks, saavad ebameeldiva lõhna.
Uuring paljastab puhitus, palpeerimisel tekkivat valu, soolestiku silmuste turset, mis muutub palja silmaga nähtavaks. Lastel aeglustab see kasvu ja arengut.
Dolichosigma ja dolichocolon
Dolichocolonit peetakse dolichosigma komplikatsiooniks. Sageli leitakse, kui haigust ei ravita. Sellega kaasneb tugev joove. See avaldub suureneva puhitus, müristamine, kõhulahtisus. Kui haigus progresseerub, tõuseb temperatuur, ilmneb iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu. Seejärel võib purskkaevu kujul ilmneda vesine kõhulahtisus, millele järgneb pikaajaline kõhukinnisus. Selle taustal toimub dehüdratsioon, soolerakud kaotavad vedeliku (see siseneb soole valendikku ja suurendab kõhulahtisust). Võib põhjustada veresoonte kokkuvarisemist, sepsist ja surma.
Dolichosigma diagnoosimine
Ravi nõuetekohaseks määramiseks peate kõigepealt panema õige diagnoosi. Selleks kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid. Kõigepealt uuritakse ja küsitletakse patsienti. Arst saab patsiendi kohta vajalikku teavet..
Elu anamneesi kogudes selgitab arst välja tingimused, milles inimene elab ja töötab, määrab dieedi, dieedi, kokkupuute stressiga, psühholoogilise stressi astme. Arst vajab teavet ennetavate vaktsineerimiste, varasemate haiguste, sealhulgas nakkushaiguste, toidumürgituse kohta. Vaja on teavet selle kohta, kas inimene on reisinud välismaale, eriti eksootilistesse riikidesse, mis võimaldab välistada helmintiliste ja invasiivsete haiguste tekke riski. Vajad andmeid kaasuvate patoloogiate ning võimalike allergiliste ja muude reaktsioonide kohta.
Haigusloo kogumisel nõutakse teavet selle kohta, millal haiguse nähud esmakordselt ilmnesid, kuidas need avaldusid, kuidas patoloogia arenes. Millised kaebused ja subjektiivsed tunded patsiendil hetkel on. Selgitatakse põhjuseid, mis seda seisundit leevendavad ja halvendavad. Arst saab teada, millist ravi tehti, milliseid tablette patsient võtab.
Seejärel uuritakse patsienti. Palpeerimisega palpeeritakse kõht, sooled ja sigmoidne käärsoole piirkond põhjalikult. Löökriistade meetodit kasutatakse nende alade koputamiseks, kus tihendamine leitakse. Samuti on auskultatsiooni kaudu kuulda sooles täheldatavaid helisid, mis võimaldab kindlaks teha soolestikus toimuvate dünaamiliste protsesside ligikaudse suuna. Vajadusel termomeetria.
Seega saab arst vajaliku teabe, mis annab talle võimaluse soovitada esialgset diagnoosi. Kuid diagnoosimiseks pole see teave piisav, on vaja läbi viia täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Analüüsib
Diagnoosimiseks on vaja testide seeriat. Ärge tehke ilma traditsioonilise vereanalüüsi, uriinita. Nendes leiate märke, mis näitavad patoloogia olemust ja staadiumi: põletik, infektsioon, joobeseisund. Biokeemilise analüüsi kohaselt vaatavad nad üksikasjalikku pilti, määravad kindlaks ainevahetuse omadused, peamised protsessid kehas.
Määratakse varjatud vere väljaheidete analüüs, mis võimaldab kindlaks teha sisemised patoloogiad, viidata verejooksu esinemisele maos või sooltes. Mõnikord võib fekaalides peidetud vere olemasolu näidata vähktõve varajases staadiumis.
Tehakse koprogramm, mis võimaldab hinnata, kui hästi toit seeditakse. Vajadusel viiakse läbi usside munade väljaheidete kohustuslik uuring, määratakse düsbioosi analüüs.
Väljaheited dolichosigmaga
Kuna dolichosigmaga kaasneb kõhukinnisus, omandavad fekaalid kindlama konsistentsi. Võib täheldada heeringa luude väljaheiteid, lamba väljaheiteid. Pikaajalise kõhukinnisuse korral omandab see nõrga lõhna.
Üks kõige tõhusamaid instrumentaaluuringute meetodeid on kolonoskoopia..
Instrumentaalne diagnostika
Dolichosigma tuvastamiseks ja diagnoosi täielikuks kinnitamiseks on vaja läbi viia instrumentaalsed uuringud. Instrumentaalsed meetodid on kõige informatiivsemad. Meetodeid on väga erinevaid. Vaatleme igaüht eraldi.
Irrigograafia. Selle meetodi abil on võimalik tuvastada sigmoidse käärsoole täiendavaid silmuseid, inversiooni või pikenemist. Uuringus kasutatakse baariumisegusid. Edastamiseks kasutatakse röntgenikiirgust.
Kõhuõõne elundite ultraheli abil ilmnevad soolestiku täiendavad silmused, pikendused ja muud anatoomilised tunnused.
Sigmoidoskoopia on endoskoopiline meetod, mille käigus on võimalik käärsoole osi visualiseerida, neid uurida.
Röntgenuuring võimaldab tuvastada pildi sigmoidses piirkonnas laienemist ja täiendavaid silmuseid. Ebaefektiivne häirete diagnoosimisel vastsündinutel.
Kolonoskoopia - võimaldab käärsoole seinte seisundit hinnata endoskoopiliste seadmete abil. Protseduuri ajal peavad nad võtma täiendava histoloogilise uuringu jaoks biopsia.
Lapsed kasutavad mõnda spetsiifilisemat meetodit, näiteks rektaalset manomeetriat, mille puhul valendiku läbimõõtu mõõdetakse õhupalli kateetri abil.
Kolonoskoopia dolichosigma jaoks
Meetod võimaldab uurida soolestiku sisepinda, hinnata jämesoole, sigmoidi ja pärasoole seisundit. Hinnatakse seinu ja limaskestasid. Meetodi eeliseks on see, et see on endoskoopiline ja uuringu ajal võite teha täiendava histoloogilise analüüsi jaoks biopsia. Selle meetodi abil saate diagnoosida soolestiku laienemist ja pikenemist, fekaalide kivide ja väljaheidete olemasolu, saate kindlaks teha põletiku, nakkuse, kahjustuste ja vähkkasvajate fookused. Seda kasutatakse varajaseks diagnoosimiseks..
Dolichosigma endoskoopilised tunnused
Endoskoopiline uuring näitab sigmoidse käärsoole valendiku suurenemist ja ka selle suurus pikeneb. Dolichosigmat tähistab pikkus üle 46 cm. Seal on rooja kogunemine, mille tagajärjel sool laieneb. Võib esineda ärritusnähte: hüperemia, turse, limaskesta ja sooleseinte punetus.
Röntgenülesvõte dolichosigmaga
Diagnoosimisel kasutatakse soole röntgenograafiat, mille abil saate hinnata sigmoidi ja teiste soolestiku seisundit.
Irrigograafia on röntgenuuringu meetod, mille käigus kontrastaine süstitakse soolestikku ja edastatakse seejärel röntgenkiirguse kaudu. Meetod võimaldab täpselt kindlaks teha, kui piklik ja pikendatud on soolestik, millises piirkonnas on patoloogiline protsess lokaliseeritud. Röntgenikiirgust lastele ei kirjutata, sest pildil on võimatu eristada soole looduslikku pikkust patoloogilisest.
Röntgennähud
Röntgenpildil leitakse sigmoidse käärsoole laiendatud sektsioonid, võimalikud silmused ja inversioonid. Visualiseeritakse ka liigne soole pikkus. Fekaalsete kivide juuresolekul võib neid leida ka uuringust.
Dolichosigma ultraheliuuringul
Ultraheli abil on võimalik tuvastada täiendavaid silmuseid ja sigmoidse silmuse laienemist. See võimaldab jälgida ka peamisi soolestikus toimuvaid protsesse..
Diferentsiaaldiagnostika
Dolichosigma diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Kõigepealt tuleb patoloogiat eristada tavalisest funktsionaalsest soolehäirest, mis tekkis põletiku või alatoitluse taustal. Siis eristuvad nad toidumürgitusest, soolesulgusest, soolestiku atooniast ja isheemiast, vähist.