Kui äkitselt ilmnes põletustunne, kerge kipitus, mis möödus ka siis, pole paanikat vaja tekitada. Inimestel, kellel pole istuva eluviisiga spordiga midagi pistmist, saavad nad isegi kiire kõndimise ajal küljele tormata, sörkimisest rääkimata. Ja kuigi kõik elundid võivad olla täiesti korras. Kuid kui valu mõne aja pärast ei kao, valutab pikka aega ja intensiivselt, peate kaebuse arsti poole pöörduma, sest on täiesti võimalik, et põhjuseks on sisemine patoloogia.

Valu põhjused

Meditsiinipraktikas on tavaks liigitada küljevalu tüübid vastavalt hooldustüüpidele: erakorraline valu, see tähendab viivitamatu valu leevendamise ja arsti sekkumise nõudmine, ja terapeutiline valu, st kui patsient vajab pikaajalist ravi.

Teine tüüpi valu on tavaliselt krooniline, elule ohtu pole ja drastiliste meditsiiniliste abinõude rakendamine pole kiireloomuline..

Erakorralise valu korral tõuseb patsiendi eluoht järsult maksimumini ja on vaja erakorralist meditsiiniabi.

Paremal pool esineva erakorralise valu põhjused võivad esineda selliste haiguste ägedate vormide taustal nagu:

• Pankreatiit
• Duodeniit;
• Koletsüstiit (kividega õõnsuses või ilma nendeta);
• Biliaarne düskineesia;
• Kolangiit;
• Bulbit;
• Gastriit.

Kõik need samad haigused, kuid ravikuuri kroonilises vormis, põhjustavad valu pärast valu pärast terapeutilist sööki.

Samuti võivad patoloogilised protsessid sellises elundis nagu maks, kõhunääre, sapipõis ja magu põhjustada hüpohondriumis pärast söömist paremal pool valu.

Parema hüpohondriumi ebamugavuse põhjused

Valu banaalsed põhjused võivad olla füüsiline pingutus, puhke- või istumisperioodil tehtud ebaõnnestunud poos, millesse surutakse elundid, ja loomulik verevool on häiritud. Tuleb vaid puhata füüsilisest tööst, muuta kehaasendit - ja kõik taastatakse kohe.

Kui ebamugavustunne ei vabane ja ilmneb enamasti pärast söömist, võime rääkida sellistest haigustest nagu:

1. Hepatoos. See ilmneb alkoholismi põhjusena. Hepatotsüütides täheldatakse düstroofseid muutusi..
2. Hepatiit. Nakkusest või mitteinfektsioossest tulenev maksapõletik.
3. Koliit. Käärsoolepõletik.
4. Tsirroos. Elav maksakude muutub sidekoeks. Keha kaotab järk-järgult oma funktsioonid.
5. Püelonefriit. Neeruhaigus, mille ajal parenhüüm ja tupplehed on põletikulised.
6. Osteokondroos. See võib olla nii rindkere kui ka nimmepiirkond ja anda valu paremale küljele.
7. Neuralgia. Interkostaalses ruumis võivad närvid üle kanduda.
8. Luumurrud. Kui kukkusite paremale küljele, pärast mida see ei lakka enam valu piinamast, on täiesti võimalik, et see on ühe või mitme ribi murd.

Igal neist haigustest on oma spetsiifilised sümptomid, valu on erineva iseloomu ja tugevusega. Ebameeldivad aistingud võivad olla mitte ainult ees, vaid ka hüpohondriumi tagaosas. Valu võib anda erinevatele organitele, näiteks paremale käele, abaluu alla, mõnel juhul - jalale.

Valu olemus

Selle iseloomulike tunnustega sõltub parempoolse külje valu otseselt haigusest, mida patsiendil diagnoositakse antud perioodil.

Kaasnevad sümptomid on tavaliselt iiveldus, perioodiline oksendamine, kibedus suus, raskustunne maos jne..

Krooniline pankreatiit võib iseenesest põhjustada valu vasakpoolses hüpohondriumis, kuid juhtudel, kui pea küljelt on elundipõletik, lokaliseerub valu paremal ja patsient väidab täie kindlusega, et pärast söömist paremal küljel ribide all valutab. Pealegi võib see sündroom levida nimmepiirkonda..

Duodeniit viitab kaksteistsõrmiksoole haigustele. Tema juures täheldatakse valutavaid valusid paremal küljel, ribide all, ulatudes seljaosa alakapselisse piirkonda. Nende valudega võib kaasneda tugev õhupuudus, iiveldus, kõrvetised, higistamine, soolestiku ärritus, üldine värin ja nõrkus..

Kroonilise koletsüstiidi korral on valu küljel tuim ja lõhkev. Valulikkus võib suureneda 24 tunni jooksul ja sellega võib kaasneda kibedus suuõõnes, iiveldus, milles oksendamine ei anna leevendust. Haiguse ägenemisega muutub valu ägedaks, teravaks ja tugevaks. Selline valulikkus võib levida kaugele tagasi, näiteks abaluude piirkonda või abaluu alla..

Biliaarne düskineesia võib samuti provotseerida patsientide kaebusi, et pärast söömist valutab see paremal küljel. Sel juhul on valud tuimad ja valutavad või erinevad nende teravuse ja raskuse poolest, sõltuvalt sellest, kas haigus on ägenemise või kroonilise kulgemise vormis. Südamepekslemine, lahtised väljaheited, puhitus, iiveldus osutavad ka sapijuhades esinevale põletikulisele protsessile, see tähendab kolangiidi tekkele.

Bulbiit, haigus, mille olemus on kaksteistsõrmiksoole põletikuline protsess. Bulbiidiga pole peaaegu kunagi valu küljes terav ja kramplik. Põhimõtteliselt võib patsient pärast söömist tunda igavat, igavat parempoolset valu ribide all ja kõhu keskel (nabapiirkonnas). Selle haiguse iseloomulik tunnus on asjaolu, et valu paremal küljel ilmneb alles pärast 1,5-2 tundi pärast söömist.

Gastriiti iseloomustavad selle kliinilises pildis ka küllalt intensiivsed parempoolsed valud ribide all olevas piirkonnas, peale selle veel kaks tundi pärast söömist. Kuid erinevalt valu koos bulbiidiga avaldub paremal küljel olev gastriidi valu sageli hommikul pärast ärkamist tühja kõhuga. Üks gastriidiga kaasnevaid peamisi sümptomeid on hapu maitsega röhitsemine.

Kui parem köha all olev külg pärast köhimist valutab, võib see viidata maksa-, sapipõie- või kõhunäärmeprobleemidele. Köhaprotsessi ajal ilmneb kõhuõõne lihaste ületreening ja siseorganite põletikuline protsess võib halveneda.

Laparoskoopia on kirurgiline operatsioon, mida tehakse tänapäeval sageli günekoloogia, aga ka gastroenteroloogia valdkonnas. Kui patsiendil on kaebusi, et pärast laparoskoopiat valutab see parema ribi all, on need tõenäoliselt selle protseduuri "kulud". Operatsioonijärgsel perioodil peetakse seda tüüpi valu üsna normaalseks, kui muidugi pole see erakorraline valu tüüp..

Mis on paremas hüpohondriumis

On olemas arvamus, et pagasiruumi paremal pool olev valu räägib ainult maksahaigustest. Kuid tegelikult ei ole see alati nii. Teisel pool on mitmed elundid, mis ei ole vähem olulised kui maks. Nad osalevad ka seedimisel. Maks on peamine „filter”, mille kaudu läbivad kõik toidust väljast tulevad ained. Vahetult selle all on sapipõis, kus stagnatsioon on tavaline nähtus. Mõnikord moodustuvad seal kivid ja ka kanalid võivad olla keerutatud. Kõik see põhjustab pikaajalist ebamugavust..

Selja lähemal on parempoolne neer. Alumine ees - lisa. On võimatu mitte arvestada soolestiku osa, samuti diafragmat. Seetõttu võib valu lokaliseerida kõikjal ja mitte ainult ühes maksas. Näiteks kutsub sapipõletik, soole limaskest kindlasti esile ebamugavustunnet, mida inimene kindlasti tunneb. Ärge unustage siseorganeid mõjutavaid infarkti. Põhjust ei saa diagnoosida ainult valu tõttu.

Diagnostika

Parema külje valust, mis ilmneb pärast söömist, vabanemiseks on väga oluline täpse diagnoosi saamiseks pöörduda arsti poole. St valu sündroomi põhjuse väljaselgitamiseks.

Diagnoosimisprotsessis olev arst viib kõigepealt läbi patsiendi visuaalse ja kombatava uurimise - uurimise ja palpatsiooni. Samuti hõlmavad diagnostilised meetmed silma sklera, naha seisundi ja patsiendi normaalse toitumise hindamist.

Pärast seda saadab arst patsiendi uriini ja veri laboratoorseteks uuringuteks, annab suuna soolte ja mao limaskestade bioloogiliseks uurimiseks (võetakse maomahla, sapi ja soolesisalduse proovid), kõhuorganite ultraheliuuringuteks.

Pärast diagnoosi kindlaksmääramist määratakse sobiv ravi.

Peamised sümptomid

Kuna valu paremas hüpohondriumis pärast söömist ilmneb sageli mitmesuguste haiguste esinemisel, pole see sümptom kliinilises pildis ainus. Kui ebamugavuse põhjus on füsioloogiline, siis täiendavaid märke ei esine. Mõnel juhul on selle ebameeldiva tunde tugev tõus. Näiteks võib küljevalu valutada teravaks järgmiste sümptomitega:

• rasvase toidu tarbimine;
• liikumine;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• köha või aevastamine;
• kehaasendi järsk muutus;
• klõpsates probleemsele alale.

Kui pärast söömist ilmneb valu mao- või soolte haiguste esinemise tõttu, tuleb peamiste tunnuste hulgas eristada järgmisi sümptomeid:

• liigne gaaside moodustumine;
• puhitus;
• iiveldus;
• roojamise akti rikkumine;
• kõrvetised ja põletus rinnaku piirkonnas;
• nõrkus ja halb enesetunne;
• röhitsemine õhuga;
• tugev higistamine;
• vähenenud jõudlus;
• väike temperatuuri tõus.

Kui köhimise ajal ilmneb valu paremal küljel ribide all, siis näitab see südame- või kopsuprobleemide esinemist. Kui esineb maksa rikkumisi, kaasnevad pärast söömist selles piirkonnas esinevate tugevate valudega lisaks sellised nähud nagu:

• kibe maitse suus;
• naha kollasus;
• iiveldus ja oksendamine;
• uriini värvi tumenemine;
• valge kate keelel;
• depressioon.

Väärib märkimist, et need on ainult patoloogia välised ilmingud, seetõttu pole haiguse olemasolu alati võimalik kindlaks teha ainult olemasolevate tunnuste järgi. Tuleb meeles pidada, et lastel progresseerub haigus palju kiiremini kui täiskasvanul. Seetõttu, kui lapsel on isegi kerge valu, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Ravi

Kõik parempoolse hüpohondriumi valu terapeutilised mõõtmed on iga patsiendi jaoks erinevad, sõltuvalt individuaalsetest omadustest ja selle sündroomi arengu põhjustest.

Spasmolüütilise valu leevendamiseks kasutatakse muidugi anesteetilise toimega spasmolüütikumide rühma kuuluvaid ravimeid.

Ja otsese põhjustava teguri kõrvaldamiseks on ette nähtud ravimid, mille valib raviarst, koos individuaalse raviskeemi väljatöötamisega nende vahendite kasutamiseks.

Näiteks kivide eemaldamiseks sapipõiest võib nende kivide lahustamiseks välja kirjutada ravimteraapia. Kuid kui kivid ei kao aasta jooksul, pakub arst nende eemaldamiseks kirurgilisi meetodeid.

Sapiteede düskineesia korral kasutatakse tavaliselt spasmolüütikumide kategooriast kolereetilise toimega ravimeid.

Peaaegu alati, kui pärast söömist valutab parem külg, soovitab arst tungivalt dieeti muuta ja rangest dieedist kinni pidada. Samal ajal tuleks vähendada mitte ainult portsjonite, vaid ka tarbitud kalorite hulka, välistada rasvased toidud, säilitamine, alkohol, suitsutatud liha ja gaseeritud joogid.

Teraapiad

Maks reageerib ravile hästi, kuid ainult õige diagnoosi korral. Kui haigus on seotud selle organiga, peaks ravi olema suunatud elustiili normaliseerimisele:

• tasakaalustatud toitumine - ilma paastumiseta, kuid dieediga, mis piirab maiustusi, süsivesikuid, rasvu;
• igapäevase aktiivsuse suurenemine - treeningravi, lõõgastav sport;
• alkohol on maksa jaoks eriti ohtlik - suvaline selle kogus on dieedist välja jäetud;
• haiguste tõhusaks raviks on vaja normaliseerida töö- ja puhkerežiim, tagada hea uni ja kaitse liigse stressi eest.

Kasulik on maksa puhastamine arsti poolt kinnitatud meetodil. Ravimite määramine: valuvaigistid, MSPVA-d, hepatoprotektorid, kolereetilised ravimid.

Kui täiskõhutunne ja valu on seotud parasiitide aktiivsusega, viiakse läbi anthelmintiline ravi. See on tervisele ohtlik, põhjustab joobeseisundit ja arst peaks selle rangelt valima. Samal ajal kasutatakse ravimeid, mis kaitsevad keha keemia mõjude eest.

Soolehaiguste korral on oluline ravida selle põhjus või kõrvaldada ärritav tegur. Alles pärast seedeprotsesside normaliseerumist võime rääkida patsiendi heaolu parandamisest.

Paremas hüpohondriumis segava moodustumisega seotud sümptomi ravi ei tohiks olla „omatehtud”. Arsti visiit ja tema soovituste range järgimine on ainus viis mis tahes haiguse tõhusaks võitlemiseks.

Ärahoidmine

Kindlasti teavad kõik, et mis tahes haiguse ennetamine on palju lihtsam kui selle hiljem ravimine. Pärast sööki tekkiva külmetuse valulikkuse vältimiseks peaksite järgima lihtsaid reegleid:

• Ärge sööge üle ja sööge tervislikult.
• Kaalutõusu jälgimine ja kontrollimine.
• Ülekaalulisusele kalduvuse korral järgige madala kalorsusega dieeti.
• Joo piisavalt mineraalvett - kuni 2 liitrit päevas.
• Ärge loobuge mõõdukast füüsilisest pingutusest, ärge unustage hommikusi harjutusi.
• Lõpetage alkoholi joomine täielikult.
• Kontrolli kolesterooli taset veres.

Neid lihtsaid reegleid järgides on suur tõenäosus, et inimene ei tunne pärast söömist kunagi küljevalust.

Kuidas ravida koletsüstiiti

Oluline on meeles pidada, et enesega ravimine teeb kindlasti ainult haiget. Kodus saate seisundit ainult leevendada - ravi peaks määrama spetsialist. See on seda olulisem, et haiguse äge periood ei läheks pikaleveninud kroonilisse vormi. Esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Siis pean kogu oma elu lakkuma pidulike roogade ja ainult sellistega, mis on piduliku laua taga. Piirake end toiduga ja pidage alati meeles, mida saate süüa ja mida mitte enam mingil juhul. Elukvaliteet langeb tellimuse alusel.

Koletsüstiit võib jagada kaheks teguriks:

• Sapikivi haigus.
• Tekib sapipõies nakatumise tõttu..

Haiguse diagnoosimiseks ja täpse diagnoosi seadmiseks peate läbima järgmised protseduurid:

1. Ultraheli aitab hinnata sapipõie seina seisundit ja kivide olemasolu.
2. Sapipõie röntgen.
3. EGDS näitab sapi vabanemist soolest maos (tavaliselt takistab kaksteistsõrmiksoole sulgurliha toidu tagastamist maosse).
4. Laparoskoopia viiakse läbi järgmiselt: kõhuõõnes väikese punktsiooni kaudu viiakse sisse spetsiaalne kaameraga varustatud aparaat, mis aitab elundite seisundit uurida ja hinnata.

Kõik need meetodid on suunatud patoloogia terviklikule diagnoosimisele ja iga patsiendi jaoks spetsiaalse ravimeetodi valimisele..

Ravi tuleb läbi viia haiglas. Haiglaravil viibimine, kui seda pakutakse, pole seda väärt. See on hea võimalus võtta haigus kontrolli alla ja mitte alustada haigust..

Ägeda valu, silmade ja naha kollasuse, uriini tumenemise ja väljaheite valguse korral on vajalik kiireloomuline haiglaravi.

Patsiendile on ette nähtud joobeseisundi ravimid, antibiootikumid, mao sekretsiooni pärssivad ravimid ja valuvaigistid. Kiireloomulise haiglaravi korral patsient ei söö ja kõiki toitaineid manustatakse intravenoosselt.

Kui paremaks läheb, eemaldub kollasus ja valuvaigisteid pole vaja võtta, kirjutab arst välja dieedi nr 5.

Parema hüpohondriumi valu

Parema hüpohondriumi valu, põhjused ja võimalikud haigused
Parempoolse hüpohondriumi valu on paljude haiguste märk, nii et isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist ei suuda täpset diagnoosi teha ainult selle sümptomi põhjal..

Kahjulikud põhjused, näiteks ülesöömine või liigne füüsiline koormus, võivad põhjustada valu. Kuid sagedamini provotseerib ebamugavustunne paremas hüpohondriumis põletikulist protsessi, seedetrakti, Urogenitaalsüsteemi, siseorganite (maks, neerud), sapijuhade ägedaid ja kroonilisi haigusi.

Miks valutab parempoolne hüpohondrium, millistel juhtudel pole see sümptom ohtlik ja millistel juhtudel on vaja viivitamatut arstiabi? Kõigile küsimustele leiate vastused meie materjalist.

Parema hüpohondriumi valu tervetel inimestel

Parempoolse hüpohondriumi valu võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Mõnes olukorras ilmneb ebamugavustunne täiesti tervetel inimestel: sel juhul räägime füsioloogilise normi variandist. Kuid sageli seisneb probleem seedetrakti ja muude organite patoloogiate arengus.

Füsioloogilised põhjused, miks see paremas hüpohondriumis valutab:

1. Rasedus. Kolmandal trimestril rasedatel on emakas kolossaalselt venitatud ja surub kõiki organeid, millega see kokku puutub, nihutades soolestikku, surudes kännu ja sapipõie alla. Seetõttu on tervete rasedate naiste puhul paremas hüpohondriumis õmblus- või pressimisvalud üsna tavalised. Lisaks laiendab progesteroon, mis säilitab raseduse hilisemas staadiumis, sapiteed ja stimuleerib sapi stagnatsiooni. Ja kui annate sellise vaheajaga füüsilist tegevust, siis võite suure tõenäosusega tunda ebamugavust.
2. Treeningu valu. Kindlasti märkasid paljud, kuidas pärast intensiivset füüsilist pingutust ilmneb valu paremal küljel. Selle põhjuseks on maksakoe liigne venitamine, mis on omakorda tingitud vere järsust sissevoolust elundisse. Eriti sageli juhtub see pärast rasket sööki. See tingimus ei kujuta endast ohtu..
3. Naiste valu. Menstruaaltsükli lõpus ilmneb mõnedel naistel terava tasakaalustamatus madala progesterooni ja kõrge östrogeenide vahel, mis viib sapiteede spasmini ja võib põhjustada ka koolikuid paremas hüpohondriumis. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine võib halvendada premenstruaalse sündroomi kulgu ja suurendada sapiteede halva läbimise tõttu õmblusvalu.

Parema ribi all esinevad valu patoloogilised põhjused

Anatoomiliselt hõlmab kõhu paremas ülanurgas: maks, sapipõis, osa diafragmast ja peensoolest, kaksteistsõrmiksoole, parem neer, kõhunääre.

Nende elundite haigused ja vigastused võivad aktiveerida valu ilmumise paremas servas ribide all:

1. Valu kõige ilmsem põhjus on maksahaigus. See hõlmab hepatiiti, hepatoosi ja tsirroosi, parasiitide kahjustusi.
2. Sapiteede avatuse rikkumine (koletsüstiit). Terav, terav valu, mis äkki algas, eriti öösel, moodustub sapijuhade kahjustuse korral ja ägeda koletsüstiidi korral. Sapipõie suurenenud tooni korral suureneb selle kalduvus tõmbuda, suurenevad ka selle kontraktsioonide sagedus ja tugevus. Selliste protsessidega kaasneb terav ja lühiajaline valu ning neid provotseerib sageli närvipinge ja stress..
3. Urolitiaasi haigus. Põhjus, kui see valutab paremas hüpohondriumis, võib olla urolitiaas, mille korral parempoolse neeru valu on tunda teravalt, kuid mitte selgelt, ning seda võib tunda selja alaseljas, alakõhus ja ka alumiste ribide vasakul või paremal küljel. Urolitiaas avaldub neerukivide, põie ja kuseteede tuvastamisel. Tekib terav valu, mis intensiivistub iga liigutusega.
4. Neerukoolikud. See tekib siis, kui neerukivid hakkavad liikuma ja nende teravad servad mõjutavad siseorganeid. Valu muutub väga tugevaks, kui inimene liigub. Kivid blokeerivad kuseteede, sellega seoses nihkub valu kubemesse.
5. Peptiline haavand. Iseloomulik valu paremal hüpohondrium ees on kaasas maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand. Valu iseloom ja intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Ebamugavustunne ilmneb pärast söömist, tühja kõhuga või pärast füüsilist pingutust. Valusündroomiga kaasnevad kõrvetised, hapu röhitsemine, oksendamine, jõuetus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, südamepekslemine. Sageli kulgeb peptiline haavand varjatud kujul, kaugelearenenud juhtudel on oht sisemise verejooksu ja peritoniidi tekkeks, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.
6. Biliaarne düskineesia on elundi motoorse funktsiooni rikkumine. Haiguse arengu peamine põhjus on stress, kehv toitumine, suur füüsiline koormus. Tavaliselt tuvastatakse patsiendi düskineesia uurimisel seedesüsteemi haigused. Patoloogia ilmneb spontaanselt, millega kaasnevad raskused, parema külje paroksüsmaalne terav valu, iiveldus, väljaheiteprobleemid (kõhulahtisus või kõhukinnisus), tahhükardia, mõru maitse ilmnemine suus ja harvadel juhtudel peavalu. Düskineesiaga kaasneb sapipõies sapi stagnatsioon, mis aitab kaasa kivide moodustumisele ja sapikivitõve arengule.
7. Pankreatiit Hingav valu näitab pankreatiiti. Pankrease põletiku täpset põhjust ei ole kindlaks tehtud. Patoloogia algab tuikava, intensiivse vöövaluga. Nende sümptomite ilmnemisel vajab patsient viivitamatut hospitaliseerimist ja erakorralist kirurgilist ravi. Pankreatiidi üleminekul ägedast kroonilisse staadiumisse täheldatakse tugevat valu kõhu paremas ruudus ja seda saab ravida konservatiivselt.
8. Interkostaalne neuralgia. Hüpohondriumi valu põhjustab kaugelt alati siseorganite patoloogia. Niisiis, valu ribides võib esineda luustikuhaigustega. Selline tavaline haigus nagu osteokondroos ilmneb lülisamba kõhre degeneratsiooniga. Muutunud kõhre surub närvid kokku, mis viib valu.

Muud põhjused

Muud haigused ja patoloogiad, mille sümptomiteks võivad olla muu hulgas mitmesuguse iseloomuga valulikud aistingud keha paremal küljel asuvate alumiste ribide piirkonnas, on järgmised:

• Närvisüsteemi küljelt: interkostaalses ruumis asuvate närvilõpmete kokkusurumine (interkostaalne neuralgia), herpes zoster, mida iseloomustab äge valu, löövete ilmnemine, naha sügelus;
• Seedesüsteemist: gastriit, peptiline haavand, mitmesugused põletikulised protsessid, soolesulgus, koliit, pankreatiit, krambid ja valud, mis jäljendavad günekoloogilisi haigusi, peritoniit jne;
• Kuseelundkonnast: peamiselt parema neeru kahjustusega püelonefriit (vastasel juhul on valu lokaliseeritud vasakul küljel, mitte paremal asuvate alumiste ribide piirkonnas), neerukoolikud, kivid;
• Hingamissüsteemist: kopsupõletik (kopsupõletik) või bronhiit ägedal või kroonilisel kulul - köha provotseerib hingamissüsteemi spasme, mis annavad valu paremas hüpohondriumis;
• emaka põletik, osteokondroos, pimesoolepõletik jne..
• Maksast: maksa düstroofia, tsirroos, mädanik, A-, B-, C-hepatiit ja teised, südamepuudulikkus, millega kaasneb vere seiskumine maksas, ning muud kroonilised haigused ja ägedad põletikulised protsessid.

Parempoolse ülemise kvadrandi valu

Kui patsient kaebab, et parema abaluu all olev selg valutab, võivad selle nähtuse põhjused olla seotud alumiste ribide vigastustega, rinnanäärmetevaheliste närvide kahjustustega. Seljavalud ilmuvad parema abaluu tagant ja parema neeru, neerupealise kahjustustega. Seljavalu põhjuseid võib seostada ka madalama veena cava haigustega.

1. Urolitiaasi haigus. Parema neeru ja kõigepealt urolitiaaside haigused võivad põhjustada intensiivset valu. Kivi või liiv, mis alustas teekonda neeruvaagnast, kriimustab seda ja seejärel kusejuhti, nii et neerukoolikute valu ei esine mitte ainult alumiste ribide projektsioonis, vaid ka alaseljas ja kõhu küljes. Valu on paroksüsmaalne ja tugev. Ta annab reiele, suguelunditele. Kui lööb peopesa piki alaselja, intensiivistub valu ja võib kubemesse anda. Sel juhul võivad uriinis ilmneda verejäljed. Mõnedel patsientidel kaasneb neerukoolikutega oksendamine.
2. Püelonefriit. Neeru ägeda nakkusliku põletiku arenguga kaasnevad valu neerudes, joobeseisund ja palavik. Samuti valutab urineerimisel, märgitakse perioodilisi valesid tundeid, näol ilmub turse.
3. Neeru papilla nekroos. See võib olla neerukoe hapnikuvaeguse tagajärg seda toitvate anumate ummistuse ajal (nakkusetekitajad või suhkurtõbi). Sel juhul on valu pidev, kombineerituna verega uriinis. Patsient võib surra septilisest šokist.
4. Neeruvähk See seisund ei pruugi pikka aega ilmneda. Kerge valu ja veritsus ilmnevad juba haiguse viimastes etappides. Mõnikord häirib kasvaja uriini väljavoolu, siis märgitakse äge valu. Hüpohondriumi valulikkus avaldub ka parema neerupealise kasvajates, tingimusel et kasvaja on suur.
5. Äge parem paranefriit. See on neeru ülemise osa rasvkoe põletik mandlite, karioossete hammaste või muude põletiku fookuste taustal esineva infektsiooni taustal. Esiteks märgitakse temperatuur kuni 38, mõõdukas alaseljavalu kahjustatud küljel. 2-3 päeva pärast liigub valu paremasse hüpohondriumi, intensiivistub sügava hingeõhuga. Alaseljavalu tugevneb keha järsu sirgendamise ja kõndimise ajal.
6. Interkostaalne neuralgia. Põhjus, miks inimene tõmbab oma paremat külge, läheb hüpohondriumis tuimaks, võib olla rinnavaheline neuralgia. Selles olekus tõmbab mõnikord tagant, ees on mõlemal küljel olevad ribid. Neuralgia korral kipub see tugevalt erinevates piirkondades kuni liikumisvõimaluste piiramiseni. Valu muutub tugevamaks painutamisel, painutamisel. Samuti võib maos või kahest küljest tõmbamisega ootamatult torkinud põhjus olla müosiit, kui inimesel on lihaspõletik.
7. Nimme osteokondroos. See annab erineva intensiivsusega valusid, millega kaasnevad liikuvuse piiramine, lihaste ahenemine ja pingesümptomid. Valu võib sel juhul olla valutamisest erineva intensiivsusega pildistamiseni.
8. Vöötohatis. Sellisel juhul ilmuvad herpeetilised pursked mööda närvi häguse vedelikuga vesiikulite kujul, nahk muutub punaseks. Kahjustuse kohas areneb sügelus, põletustunne, valu. See tähendab, et peate pöörduma dermatoloogi poole.
9. Vena cava tromboos. Alamveenova cava tromboosi harvaesinev variant (kui tromb pärineb alakeha veenidest ja ummistab veeni peamise pagasiruumi) annab alaseljavalu (parem tagant hüpohondrium) ja kliinikus, mis näeb välja nagu neerukasvajate hiline staadium. Kui maksa segment on tromboosne, tekib intensiivne valu paremas hüpohondriumis ees ja seda antakse parema abaluu all. See põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnde ja kollatõbe.

Kui valu paremas ülemises kvadrandis

Parema külje kipitus või äge valu avaldub nende elundite haiguste tõttu, mis asuvad selles piirkonnas külgnevad. Mõne haigusseisundiga kaasneb valu seljast, mõnikord annab see jalale, abaluule, neerule jne. Samuti võib sügava hingeõhuga tekkida valu kopsudes. Mõne diagnoosi korral võib valu olla perioodiline, ilmneda kõndimisel, koos köhimisega. Teistega häirib ebamugavustunne pidevalt.

1. Hepatiit. Viiruslik, alkohoolne või toksiline hepatiit annab pildi joobeseisundist (nõrkus, letargia, puue) ja düspepsiast (iiveldus, isutus, oksendamine). Haiguse keskel ühineb naha ja silmavalkude sidrunise varjundiga kollatõbi. Samal perioodil omandab uriin õlle värvuse ja fekaalid - savi värvi sapipigmentide ainevahetushäirete tõttu.
2. Maksa tsirroos. Tsirroosiga patsientidel märgitakse maksarakkude surm ja selle struktuuri muutus. Selle diagnoosiga inimestel valutab see paremal küljel vöökoha tasemel, mõnikord on valu tunda tagantpoolt. Tsirroosiga võib inimene märkida, et see valutab paremas servas ribide all, juba haiguse alguses. Sel juhul on paremas servas põletamine kangekaelne. Tsirroosi hilises staadiumis väheneb maks, väheneb selle jõudlus, patsiendil tekib maksakooma, surmaga lõppev tulemus on tõenäoline.
3. Ehhinokokoos. Need on vedela sisuga tsüstid, mis on põhjustatud ussi ehhinokokist. Tsüstid asuvad kõige sagedamini maksa paremas kehas ja nende kasvades pigistatakse kapillaare ja intrahepaatilisi sapiteid, põhjustades hüpohondriumis tugevat raskust ja maksa ebaühtlast laienemist. Kui tsüst supeerub, tekib mädaga täidetud õõnsus - maksa mädanik. Sel juhul intensiivistub valu, tõuseb kehatemperatuur ja võib tekkida kõhukelmepõletik või isegi veremürgitus.
4. Südamepuudulikkuse. Miks häirib sel juhul ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, selgitab patsiendi seisund. Esialgu tema vereringe halveneb, selle tagajärjel suureneb maks ja vedelik koguneb kõhuõõnde. Paremas küljes on tõmbav valu, raskustunne. Valu tõmbamine häirib haiguse progresseerumisel. Kõhuõõne müokardiinfarktiga on patsient mures tõsise, põletava valu pärast parema hüpohondriumi alumises osas. Mõnikord kaebab patsient, et ta surub oma küljele. Kuid mõnel juhul on valu ilmnemine mõnikord väga terav, sarnane noa löögiga, valu avaldub abaluus, rinnaku piirkonnas. Reeglina juhtub see südamelihase tagumise seina infarktide tekkega. Mõnikord arvab patsient, et see valuaisting avaldub lainetena: perioodiliselt see väheneb ja intensiivistub. Sel juhul võib täheldada kahvatust, südame löögisageduse häireid, rõhu langust..
5. Sapipõie haigus. Need annavad suurima osa ägedale põletikule iseloomulikest intensiivsetest ja ägedatest (lõikus- või õmblemisvalud). Sel juhul võib süüdistavat kivi põletikus süüdistada, see katab põie või sapijuha kaela valendiku või bakteriaalse floora. Ägeda põletiku korral ilmnevad valu parempoolse abdomini lihase ja rinnakaare vahel. Nad on kramplikud, tugevad, annavad paremale õlale või vasakule hüpohondriumile. Suus võib esineda kibedust, õhu röhitsemist, iiveldust ja sapi oksendamist. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Kalkulaarse koletsüstiidi korral on tüüpiline naha ja limaskestade kollakasrohelise varjundiga obstruktiivne kollatõbi..

Valu pärast söömist

Söömine kiirendab sapi eritumist ja soodustamist, suurendab maksa verevarustust ja stimuleerib soolestiku liikuvust. Seetõttu provotseerib toit valu maksa, sapipõie, soolte patoloogias.

Sel juhul võib valu iseloom olla erinev: koletsüstiidile on iseloomulik iiveldus ja tuim valu, koliidi ja soole düsbioosiga kaasneb terav spastiline valu, sapiteede düskineesia või sapikivitõvega kaasnevad õmblemisvalud.

Pärast laadimist

Ebameeldivad aistingud valu tõmbamise või õmblemise kujul tekivad pärast füüsilist koormust inimestel, kellel on hepatiit, tsirroos, maksa paisumine. Pärast raputamist võib esineda kehalist aktiivsust, mis võib põhjustada kalkulaarse koletsüstiidi rünnakut. Samuti ilmneb perioodiline valu treeningu ajal müosiidi, rinnavälise neuralgia, osteokondroosi, ribide luumurru, vena cava tromboosiga patsientidel.

Äge pimesoolepõletik

Pimesool on lümfoidne organ, mis võtab osa seedesüsteemi immuunsest kaitsest. See asub parempoolse iliumi piirkonnas, kuid selle asukoht on üsna varieeruv. See põhjustab pimesoolepõletiku diagnoosimisel raskusi. Apenditsiidil on oma erinevad arenguetapid, mida saab diagnoosida ainult kirurg..

1. Valu nabas ja maos;
2. Kolme tunni pikkune valu lokaliseeritakse kõhu paremas pooles;
3. Valu vähendamine lamavas asendis paremal küljel;
4. Suurenenud valu vasakul küljel kõndides ja lamades;
5. Valu taustal halveneb üldine heaolu, tõuseb kehatemperatuur, ilmneb oksendamine ja kõhulahtisus.

Sellistel juhtudel viiakse erakorraline kirurgiline ravi läbi kirurgilises haiglas..

Valu eristamine

Sõltuvalt sellest, millist valu patsient teatud probleemiga arstiga konsulteerides tunneb, on võimalik kindlaks teha, millise organi haigus on seotud teatud valulike aistingutega..

Niisiis, valu paremas hüpohondriumis, mis see võib olla:

1. Parema hüpohondriumi põletav valu on sageli ägeda koletsüstiidi põhjus.
2. Parempoolse hüpohondriumi äge valu on tõenäoliselt seotud sapipõie haigustega.
3. Paremas hüpohondriumis esinevat tugevat valu tunnevad hepatiidi all kannatavad patsiendid reeglina.
4. Tuim valu võib olla tingitud sapipõie põletikulistest protsessidest.
5. Valutavat või suruvat valu võib seostada sapiteede düskineesiaga avalduvate sümptomitega.
6. Kroonilisele hepatiidile iseloomulikud joonistusvalud.
7. Lõhkevat tüüpi valu võib põhjustada kõhunäärme kroonilised haigused.
8. Pankreatiidiga diagnoositud patsientide iseloomulik hingeldav valu.
9. Parempoolsete neeruprobleemidega patsientidel täheldatud õmblusvalu.

Samuti võib valu paremas hüpohondriumis närbuda ainult õhtul või öösel. Nagu meditsiinipraktika näitab, on pidev öine valu selles piirkonnas sageli kaksteistsõrmikuhaavandi esimene märk.

Diagnostika

Kui arst kurdab parempoolse hüpohondriumi valu, on tal õigus välja kirjutada:

• verekeemia;
• uriiniproovide analüüs bilirubiini osas;
• Kõhu ultraheli

Kui tulemused on ebakindlad, võib osutuda vajalikuks MRT või CT uuring, rõhuasetusega kõhupiirkonna uurimisel või maksa biopsial. Ja alles pärast kõigi uuringutulemuste saamist määrab arst ravikuuri ja dieedi, samuti määrab haiglaravi vajaduse.

Kuidas valu leevendada?

Valu leevendamiseks võite juua no-shpa, kuid te ei tohiks valuvaigisteid kuritarvitada - see ei võimalda teil ebamugavustunde põhjust õigesti kindlaks teha..

Kui patsiendil on järgmised sümptomid, helistage viivitamatult kiirabibrigaadile:

• lakkamatu oksendamine;
• minestamine ja eelnev minestus;
• viivitus või täielik võimetus urineerida;
• valu on äge, väljakannatamatu, kestab kauem kui paar minutit (mitte krambid - krambid, mida iseloomustab kramplik valu, kuid pidev oluline ebamugavustunne);
• emaka veritsus;
• vere oksendamine, väljaheited, uriin;
• kehatemperatuuri oluline tõus (üle 38,5 ° C);
• mitu päeva kestnud kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kui see valutab paremas hüpohondriumis ja põhjused on täpsustatud, jääb küsimus, mida teha. Peamine, mida patsient peaks teadma, on see, et ta ei tohi mingil juhul ise ravida. Spasmolüütikumide, analgeetikumide ja muude sarnaste ravimite kasutamine määrib pilti märkimisväärselt ja raskendab arsti tööd.

Internetis laialt levinud esmaabiretseptid on samuti ebaefektiivsed, kuid samas ka ohtlikud. Mitte mingil juhul ei tohi võtta alkoholist tinktuure, panna kõhule soojenduspatju jms: teadmata põhjustel võib see põhjustada surma. Peamine asi, mida tuleks patsiendile teha, on arsti vaatamine. Ringkonnapolitseinikule pole see vajalik. Tugeva valu korral peate pöörduma kiirabi poole.

Ravi on peaaegu alati meditsiiniline ja hõlmab valuvaigistite, spasmolüütikumide, diureetikumide, kolereetiliste ravimite jne kasutamist. Neid ravimeid määrab ainult arst. Eriolukorras, näiteks soolesulgus, perforeeritud haavandid jne, on vajalik kirurgiline abi. Kõigil muudel juhtudel on vajalik konservatiivne ravi..

Ärahoidmine

Parema hüpohondriumi valu ennetamiseks võetavad meetmed on vähendatud järgmiste soovituste järgimiseni:

• ravimite võtmine ainult arsti juhiste järgi;
• stressirohkete olukordade vältimine;
• isikliku hügieeni järgimine;
• tervislik ja aktiivne eluviis;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• õige ja õige toitumine;
• barjäär kontratseptiivide kasutamine seksuaalvahekorra ajal, juhuslike suhete tagasilükkamine.

Regulaarne tervisekontroll (üks kord aastas) hoiab ära tervisehälvete õigeaegse tuvastamise või saab vajaliku ravi.

Parema hüpohondriumi esi- ja tagaosa valu: põhjused ja parimad ravimeetodid

Parema hüpohondriumi ebamugavustunne ei anna alati märku ohtliku haiguse arengust. Tervetel inimestel ilmneb see sümptom kehalise aktiivsuse taustal. Selles artiklis käsitleme valu peamisi põhjuseid paremas hüpohondriumis ees ja taga.

Üldine informatsioon

Ligikaudu 35% täiskasvanutest kogeb vahelduvat valu selles kõhupiirkonnas. Peaaegu 90% juhtudest on valu sündroomi põhjus patoloogilised muutused seal asuvates siseorganites.

Diagramm näitab ebamugavuse peamisi põhjuseid.

Provokatiivsed tegurid

Silt näitab inimesel parema ribi valu levinumaid põhjuseid..

Tabel 1. Peamised käivitavad tegurid.

Märge! Samuti võib valu põhjustada nende elundite trauma. Halvimal juhul annab see sümptom märku healoomulise või pahaloomulise kasvaja arengust.

Tervislik inimene

Valusündroomi võivad käivitada mitmed füsioloogilised seisundid.

Tabel 2. Tervete inimeste valu põhjused.

Ees ja taga

Inimene võib kurta, et tema külg valutab paremal ribide all ees või taga. Selle põhjused võivad olla nii üldised kui ka konkreetsed - iseloomulikud mõlemal küljel asuvatele elunditele..

Ebamugavustunne ees

Mis valutab ees paremas hüpohondriumis? Peamised ebamugavuse põhjused on märgitud plaadile.

Tabel 3. Miks paremal on ees ribide all valu?

Märge! Samuti võib paremal küljel esineva valu vallandada metastaaside levik maost maksa.

Tagumine ebamugavustunne

Mis võib haiget teha otse selja ribide all? Levinumad põhjused on märgitud tüübisildil..

Tabel 4. Miks tekib seljavalu?

Muud põhjused

Diagrammil on näidatud parema hüpohondriumi paremal või vasakul küljel valu ilmnemise muud põhjused.

Valu olemus

Miks see valutab otse ribide all? Sellele küsimusele saate vastata, uurides valu sündroomi olemust..

Tabel 5. Valu olemus.

Jooksev valu

Diagrammil on näidatud peamised põhjused, miks parem külg ribi all jookseb.

Väikese valu võivad esile kutsuda jooksja keha anatoomilised omadused.

Kõhuõõnsus on kaetud õhukese membraaniga, mis koosneb 2 osast. Liikumine koos diafragma aktiivsusega aitab kaasa mõlema osa hõõrdumisele üksteise vastu. Selle taustal ilmneb teatud kohas valu sündroom.

Märge! Valulike aistingute võib esile kutsuda gaseeritud jookide kasutamine enne sörkimist. See on tingitud asjaolust, et sooda muudab soolestikus oleva vedeliku koostist ja vähendab selle kogust.

Mida teha?

Paremal asuvas hüpohondriumis valu esinemise juhised on järgmised:

1. Kutsuge kiirabi.
2. Kandke haigele kohale jääpakk. Soovitatav on mähkida paar jääkuubikut rätikusse ja asetada kilekotti.
3. Kui valu ei kao, võtke spasmolüütikum. Lubatud on juua Papaverine, Drotaverin, No-shp tabletti.

Valu asemel on keelatud panna soojenduspatja. Ärge võtke tugevaid valuvaigisteid. Selle soovituse eiramise hind on väga kõrge - ravimite toime võib kliinilist pilti määrida ja täpset diagnoosi panna on väga keeruline..

Kui valu on kadunud, peate lähitulevikus siiski külastama gastroenteroloogi ja läbima seedetrakti uuringu.

Kuidas jooksuvalu kaotada?

Valurünnaku peatamiseks järgmiselt:

1. Minge jalutama, hingates sügavalt sisse. Väljahingamisel peate proovima astuda sammu vasaku jalaga. Valu kaob vasaku külje koormuse ümberjaotamise tõttu.
2. Tehke paar painutust edasi. See aitab leevendada kõhupiirkonna pingeid. Piisab 4-5 kallakust.
3. Tehke venitus. Liigutused ei pea olema teravad. Maksimaalses punktis on soovitatav jõuda 30 sekundit.
4. Lihvige maksimaalset ava.
5. Hinga sügavalt sisse, kooluta huuled torusse ja tee pikk-pikk väljahingamine. Korda seda harjutust 3-4 korda. See aitab pingelist ava lõdvestada..
6. Masseerige kergelt valulikku piirkonda.
7. Olles kõhu nii palju kui võimalik tõmmanud, tehke mitu tugevat nina sissehingamist ja väljahingamist.

Rahvapäraste abinõude kasutamine

Parempoolse hüpohondriumi valu ravi rahvapäraste ravimitega toimub arsti range järelevalve all. Soovitatavad ürdid on loetletud tahvelarvutis..

Tabel 6. Parema hüpohondriumi valu ürdid.