Valu vasakus servas ribide all

Valu vasakus servas ribide all on üks levinumaid kliinilisi tunnuseid, mida patsiendid gastroenteroloogi vastuvõtule minnes kurdavad. Sellel sümptomil on mitu ravikuuri varianti ja see võib ilmneda nii täiskasvanutel kui ka lastel..

Kõige sagedamini on põhjuseks gastroenteroloogilised patoloogilised seisundid. Sellise ebameeldiva ilmingu kohta on aga mitmeid teisi haigusi ja füsioloogilisi allikaid..

Lisaks asjaolule, et vasakpoolne külg ribide all valutab, hõlmavad sümptomid ka paljusid muid kliinilisi ilminguid. Kõige tavalisemad on:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • roojamise akti rikkumine;
  • pulsi ja vererõhu kõikumine.

Diagnoosimisprotsessi eesmärk on kindlaks teha eelsoodumus, mis ühendab terve rea laboratoorseid ja instrumentaalseid meetmeid. Lisaks on kliiniku isiklikult teostatud manipulatsioonid väga olulised.

Sellest sümptomist vabanemiseks kasutatakse konservatiivseid terapeutilisi meetodeid. Kuid seda saab täielikult kõrvaldada alles pärast põhihaiguse ravimist..

Etioloogia

Terav valu vasakpoolses küljes ribide all ilmneb ainult siis, kui selles piirkonnas asuvale siseorganile on mingeid kahjustusi. Väärib märkimist, et vasakpoolne hüpohondrium on tsoon, mis asub kahe alumise ribi vahel vasakust tingimisi kõhupiirkonnast. Selles piirkonnas on lokaliseeritud:

  • põrn;
  • kõhunääre;
  • jämesoole ja jämesoole mõned sektsioonid;
  • mao osa;
  • diafragma vasak pool;
  • vasak kusejuha;
  • vasak neer.

Kuid mõnes olukorras provotseerivad valu tekkimist vasakpoolses osas muud segmendid, sellistel juhtudel räägivad arstid peegeldunud valust.

Üldiselt on eelsoodumusi nii palju, et eksperdid jaotavad need mitmesse rühma:

  • haigus ja patoloogilised protsessid;
  • kahjutumad allikad.

Kui inimene valutab vasakus servas otse ribide all, siis on süüdlased sageli:

  • maohaavand;
  • pankreatiidi ja koletsüstiidi äge või krooniline kulg;
  • diafragma song (vasakul küljel ribide all on õmblusvalu);
  • mitmesuguseid vigastusi, näiteks põrna rebend;
  • koliit ja duodeniit;
  • pahaloomulise või healoomulise protsessi neoplasmid koos lokaliseerimisega seedetraktis;
  • enteriit ja divertikuliit;
  • põrnainfarkt või selle organi mahu suurenemine;
  • mitmesugused sooleinfektsioonid ja düsbioos;
  • krooniline soole obstruktsioon.

Vähem haruldased patoloogilised põhjused, miks vasakpoolne külg ribide all võib haiget saada, on järgmised:

  • vasaku kopsu kopsupõletik;
  • stenokardia;
  • südameatakk;
  • Südame isheemiatõbi;
  • kardiomüopaatiad;
  • vigastuse või operatsiooni tagajärjed;
  • eelinfarkti seisund;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • müosiit;
  • reumaatilised haigused;
  • interkostaalne neuralgia;
  • neerukahjustus;
  • vasakpoolne pleuriit;
  • nimmepiirkonna trauma;
  • kõhu lihaste düstroofia;
  • osteokondroos.

Õige diagnoosi kehtestamise ajal pööravad arstid tähelepanu täiendavatele valu fookustele. Näiteks valutab vasakpoolne külg, mis sageli leki taustal ees olevate ribide all:

  • interkostaalsete lihaste põletikulised kahjustused;
  • rinnaliigese kondriit;
  • põrnainfarkt;
  • stenokardia;
  • põrnas esinevad viiruslikud või bakteriaalsed haigused;
  • vasakul alumiste ribide patoloogiline murd.

Nendes olukordades, kus vasakpoolne külg valutab, võib esitada põhjused:

  • pankreatiidi äge vorm;
  • neeruhaigus
  • nimmeosa osteokondroos;
  • vasaku kopsu onkoloogia;
  • kuiv vasak pleuriit.

Valu vasakul küljel ribide all võib olla järgmiste tagajärgede tagajärg:

  • südame patoloogiad;
  • mitmesugused neerude ja seedetrakti haigused;
  • urolitiaas.

Lisaks täpsustatud valulikkuse fookusele aitab valu ilmnemise aja teadmine teha gastroenteroloogile õige diagnoosi. Järgmised haigused provotseerivad asjaolu, et pärast söömist vasakul küljel ribide all valutab:

  • gastriidi käigu mis tahes variant;
  • pankreatiit
  • diafragmaalne song, nimelt selle rikkumine;
  • interkostaalne neuralgia;
  • kaksteistsõrmikuhaavand või magu.

Naissoost esindajate jaoks võivad vasakpoolses küljes olevad ribide all olevad küljevalud tekkida valupunktid, sealhulgas

  • emakaväline rasedus;
  • adnexiit;
  • munasarja tsüst või vääne;
  • menstruatsiooni kulg;
  • lai valik günekoloogilisi probleeme;
  • premenstruaalne sündroom.

Kuid kaugeltki mitte alati valutav valu vasakus servas ribide all on haiguse käigu tagajärg. Mõnikord võivad selle provokaatoriteks olla ka muud põhjused:

  • keha hüpotermia;
  • suure hulga rasvaste toitude ülesöömine ja allaneelamine;
  • alkoholi sisaldavate jookide joomine;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • profisport.

Kõik ülalnimetatud eelsoodumused põhjustavad asjaolu, et täiskasvanul või lapsel on vasakpoolses küljes ribide all valu.

Klassifikatsioon

Kui arvestada kursuse kestust, jaguneb valu vasakpoolses küljes ribide all järgmiselt:

  • püsiv;
  • perioodiline, mis väljendub kõige sagedamini kohe või lühikese aja jooksul pärast toidu söömist.

Sõltuvalt kursuse olemusest jaguneb selle lokaliseerimise valu järgmisteks osadeks:

  • tuim ja tõmbamine;
  • valutav ja terav;
  • pressimine ja õmblemine:
  • terav ja põletav;
  • pulseerimine ja lõikamine.

Sümptomatoloogia

Vasaku hüpohondriumi tugev valu on sageli esimene, kuid kaugeltki ainus sümptom. Kliinilise pildi dikteerib peamine etioloogiline tegur, mistõttu hõlmab see peaaegu kõigis olukordades palju erinevaid väliseid tunnuseid.

Ainsad erandid on olukorrad, kus füsioloogilistest allikatest tekkis tõmbevalu. Pealegi ei pruugi sellistes olukordades inimese seisund üldse halveneda.

Kui ägeda valu ilmnemise põhjus oli seedetrakti haiguse esinemine, võivad täiendavad sümptomid ilmneda järgmised sümptomid:

  • kõhuõõne eesmise seina suuruse suurenemine;
  • suure hulga gaasi eraldumine;
  • valu levik näiteks nimmepiirkonnas või õlas;
  • iiveldus, mis põhjustab oksendamist;
  • ärritunud väljaheide;
  • kõrvetised ja röhitsused;
  • nõrkus ja puue;
  • rikkalik higistamine;
  • kehatemperatuuri kerge tõus;
  • levitatud vere väljaheide või oksendamine.

Kui vasakpoolses ribis oleva valu sündroomi põhjuseks on kopsu- või südamehaigused, siis esitatakse kaasnevad sümptomid:

  • üldine halb enesetunne;
  • õhupuudus, mis ilmneb nii füüsilise koormuse ajal kui ka puhkeolekus;
  • palavik ja külmavärinad;
  • ebamugavustunne rinnus;
  • pulsisageduse kõikumised;
  • lihas- ja liigesevalud;
  • kiire hingamine;
  • raskust sissehingamisel või väljahingamisel;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • peavalud ja peapööritus;
  • suurenenud higistamine.

Nagu eespool mainitud, võivad selja ribide all olevad valud tekkida põrna patoloogiad, mistõttu täiendavad välised ilmingud võivad ilmneda järgmised:

  • immuunsuse vähenemine ja selle taustal on inimene vastuvõtlik sagedasetele külmetushaigustele ja põletikulistele haigustele;
  • jalgade ja näo turse;
  • suurenenud tung urineerida;
  • vererõhu alandamine;
  • naha kahvatus.

Samuti väärib märkimist nende olukordade kohta, kus väike valu võib tugevneda:

  • toidu tarbimine või lühike periood pärast sööki;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • sissehingamisel ja eriti sügaval;
  • kehaasendi järsk muutus;
  • ebamugavas asendis oleva inimese pikaajaline viibimine;
  • probleemse piirkonna uurimine või vajutamine.

Väärib märkimist, et ülaltoodud märgid on ainult peamised välised ilmingud, mis võivad ilmneda taustal, kus nii lastel kui ka täiskasvanutel on vasakul küljel ribide all õmblemisvalu..

Igal juhul võib sümptomite ignoreerimine süvendada põhiprobleemi, mis omakorda on täis tüsistuste teket, mis võivad lõppeda surmaga.

Diagnostika

Selle lokaliseerimise valusündroomi allikaks täpselt välja selgitatava teguri jaoks on vaja läbi viia lai valik laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid..

Selle taustal, et kõige sagedamini valutab vasakpoolne külg köhimisel seedetraktist pärinevate patoloogiate esinemise tõttu, on kõigepealt väärt konsulteerida gastroenteroloogiga. See arst viib läbi esmase diagnoosi manipuleerimise, sealhulgas:

  • haigusloo uurimine esmase allika tuvastamiseks patoloogilise alusega;
  • eluloo kogumine ja analüüs, kuna see võib viidata muude põhjuste mõjule;
  • patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus;
  • kõhuõõne eesmise seina sügav palpatsioon ja löökpillid;
  • pulsi, veretooni ja kehatemperatuuri mõõtmine;
  • patsiendi üksikasjalik uuring, et saada teavet sümptomaatilise pildi kohta, mis mõnikord võib otseselt näidata aluseks olevat patoloogiat.

Põhjalik uurimine algab laborikatsetega, nimelt:

  • vere üldine ja biokeemiline analüüs;
  • koprogramm;
  • PCR analüüs;
  • hormonaalsed ja immunoloogilised uuringud;
  • vere külvamine;
  • uriini üldine kliiniline analüüs.

Järgmised instrumentaalsed uuringud aitavad õige diagnoosi teha:

  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • gastroskoopia ja kolonoskoopia;
  • EKG ja FGDS;
  • CT ja MRI;
  • rindkere ja selgroo radiograafia;
  • endoskoopiline biopsia.

Kuna valu võib tekkida teiste siseorganite kahjustuste tõttu, saavad sellised spetsialistid osaleda ka diagnoosimisprotsessis:

  • endokrinoloog ja nefroloog;
  • pulmonoloog ja neuropatoloog;
  • traumatoloog ja kardioloog;
  • günekoloog ja terapeut;
  • lastearst ja vertebroloog.

Sõltuvalt sellest, millise arsti juurde patsient täiendavale uuringule suunatakse, määratakse ta konkreetsete laboratoorsete ja instrumentaalsete protseduuride läbiviimiseks.

Ravi

Sellise valu kõrvaldamiseks mõeldud raviskeem koostatakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravitaktika koostamisel tugineb arst peamisele provotseerivale tegurile. Kõige sagedamini määratakse patsientidele:

  • ravimite suukaudne või intravenoosne manustamine;
  • füsioterapeutilised protseduurid;
  • terapeutilise massaaži kursus;
  • Harjutusravi;
  • dieediteraapia, mis on vajalik ainult siis, kui seedetrakti mis tahes patoloogia on muutunud valu sündroomi aluseks;
  • kirurgiline sekkumine viiakse läbi üsna harva ja ainult vastavalt individuaalsetele näidustustele.

Narkoteraapia eesmärk on sageli:

  • antibiootikumid;
  • MSPVA-d
  • ensüümid;
  • valuvaigistid;
  • valuvaigistid;
  • ravimid, mis on vajalikud üksikute väliste ilmingute peatamiseks;
  • kangendajad.

Pärast raviarsti nõusolekut on võimalik kasutada alternatiivmeditsiini retsepte. Kodus on lubatud valmistada ravijooke järgmistel alustel:

  • kaneel ja mesi;
  • sidrunmeliss ja piparmünt;
  • roosi puusad ja astelpaju;
  • surematu ja köha;
  • kartulikoor.

Alternatiivmeditsiini meetodid peavad tingimata toimima ravi lahutamatu osana ja mitte olema peamine viis valu vabanemiseks.

Operatsiooni näidustused võivad olla järgmised:

  • munasarjatsüstide vääne;
  • mis tahes lokaliseerimise neoplasmide tuvastamine;
  • põrna kahjustus;
  • konservatiivsete ravimite ebaefektiivsus;
  • tõsised rikkumised siseorganite töös;
  • põhihaiguse tagajärgede moodustumine.

Igal juhul tuleb ravi läbi viia patsienti jälgiva arsti range järelevalve all..

Ennetamine ja prognoosimine

Selleks, et täiskasvanul ja lapsel ei tekiks kirjeldatud lokaliseerimise valu, on vaja kinni pidada lihtsatest ennetusmeetmetest. Esitatakse peamised soovitused:

  • tervisliku ja mõõdukalt aktiivse eluviisi säilitamine;
  • täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine;
  • vigastuste, verevalumite ja vigastuste vältimine;
  • madalate temperatuuride mõju inimkehale ennetamine;
  • sagedane viibimine värskes õhus;
  • keha asendi pidev jälgimine;
  • töö ja puhkuse ratsionaliseerimine;
  • olemasolevate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja terviklik kõrvaldamine, mille kliiniline pilt sisaldab sarnast ebameeldivat sümptomit;
  • meditsiinilise asutuse täieliku läbivaatuse regulaarne läbimine vähemalt 2 korda aastas.

Valu enamikus olukordades vasakpoolses küljes ribide all on soodsa prognoosiga ja konservatiivsete terapeutiliste meetoditega on see sümptom hõlpsasti peatatav. Sellegipoolest pole ravi provokatiivsete allikate kõrvaldamiseta täielik.

Põhihaiguse ravimata jätmine ei põhjusta mitte ainult valu sagedasi retsidiive, vaid põhjustab ka tüsistusi. Sel juhul on suur surma tõenäosus.

Valu pärast söömist vasakpoolses hüpohondriumis: tuim, valutav, vajutav, ees, üksik

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Valu pärast söömist vasakpoolses hüpohondriumis võib olla mitmesuguste häirete, keha normaalsest toimimisest kõrvalekallete ja isegi haiguste tagajärg. Sel põhjusel ei tohi mingil juhul ignoreerida oma keha signaale, mis teavitavad teid, et süsteemi teatud protsessid ei tööta nii, nagu peaks.

Vasaku hüpohondriumi valu näitab südame ja mao, kõhunäärme ja põrna võimalikke talitlushäireid, kuid nüüd eristame eraldi valu tüüpi - see on valu vasakpoolses hüpohondriumis pärast söömist. Vasaku hüpohondriumi valu võib olla ka erineva iseloomuga: lõikav, tuim, äge ja spasmiline. On väga oluline mõista, kuidas valu sündroom avaldub ja kui tugev on valu manifestatsioon, kuna sellekohane teave annab arstile võimaluse õigesti diagnoosida ja alustada ravi.

Nüüd lugege hoolikalt läbi ja pidage meeles, mida selline valu võib põhjustada, millised on mõne sellega seotud haiguse sümptomid, ja õppige ka, kuidas seda diagnoosida ja ravida. Ja siis pöörduge kindlasti arsti poole ja ärge tegelege enesega ravimisega.

Pärast söömist vasakpoolses küljes ribide all esinevad valu kõige levinumad põhjused:

  • Söömisharjumused. Paljud kiirtoidu austajad kurdavad seda tüüpi valu pärast söömist. Selle põhjuseks on asjaolu, et kartulite - friikartulite või praetud pirukate keetmisel muutub õli säästmiseks väga harva õli, millel need toidud valmistatakse. Ja kui seda kasutatakse kolmandat või isegi neljandat korda, hakkab taimeõli muutuma mürgiks, eraldades kahjulikke kantserogeene. Seda efekti saab näha isegi palja silmaga, vaadates ükskõik millises kioskis asuvat praepannil. Õli värvus muutub poolläbipaistvast kollasest määrdunudpruuniks või isegi mustaks. Sel põhjusel kannatavad liikvel olevad toidusõbrad enamasti peptiliste haavandite all ja mõned neist teavad esmajärjekorras, mis on maovähk..
  • Alkoholi kuritarvitamine. Kas teil on üks söögikord ilma "saja grammi"? Siis võib see olla pärast söömist üks valu põhjustajaid. Mõõdukate annustena võivad alkohoolsed joogid seedeelundust stimuleerida, kuid annused ei tohiks ületada viiskümmend grammi viina, konjakit või sada grammi veini, suurtes annustes alkohol mitte ainult ei hävita mõistust, vaid hävitab ka terveid keharakke, hävitab kõhunääre ja võtab teie eluvarad ära..
  • Ülesöömine. Liigne armastus maitsva toidu vastu võib põhjustada mitte ainult rasvumist, vaid ka valu ilmnemist pärast söömist. Kui inimene üles sööb, hakkavad tema mao seinad venima, mis põhjustab valu. Kontrollige toidukogust, mida saate korraga süüa, ja saate mitte ainult vabaneda ebameeldivast raskustundest maos, vaid ka päästa end liigse kehakaalu ilmnemisest.
  • Vigastus. Sageli võib vasaku ribi all söömise järel tekkinud valu tagajärg olla varem saadud füüsiline trauma. Verevalum, šokk, konflikt või lihtne hooletus võib teile pärast iga sööki igavesti valu anda. Tugeva füüsilise jõu kehaga kokkupuutumise tagajärjel moodustuvad sees hematoomid, mikrolõhed ja praod, mis häirivad siseorganite normaalset valutut tööd.

Ja nüüd liigume edasi tõsisemate valu põhjuste juurde pärast söömist vasakpoolses hüpohondriumis:

  • Gastriit - haigus, mis on seotud mao limaskesta põletikuliste protsessidega, on seedetrakti üks levinumaid ja tuntumaid haigusi. Tavaliselt ei teki gastriidihaigetel pärast söömist valu, kuid madala happesusega saab normist igav ja tüütu valus signaal toidu söömiseks ning suure happesusega tekib valu tühja kõhuga.
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand on krooniline haigus, mis ilmneb reeglina alatoitluse, närvilise pinge, suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise tagajärjel. Väga suurt rolli mängib kaksteistsõrmiksoole haavandiliste koosseisude pärilik eelsoodumus. Maohaavandi peamised nähud, tavaliselt on kõhunäärmes valud ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga on vasakpoolses hüpohondriumis valutav ja kurnav valu, mis ulatub vasaku abaluu või seljani. Kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi korral võib tekkida iiveldus ja oksendamine ning söögiisu vähenemise tõttu väheneb kehakaal.
  • Äge pankreatiit on kõhunäärme haigus, millega tavaliselt kaasneb sapikivitõbi ja ilmneb ülekaalu, alkoholisõltuvuse, probleemse raseduse tagajärjel. See võib olla ka kõrvaltoime pärast ägedat mürgitust või kehasse sisenevad parasiidid. On väga tõenäoline, et ägeda pankreatiidi retsidiiv võib aset leida kohe pärast südamlikku õhtusööki märkimisväärse koguse alkoholi tarvitamisega, sest kahjustatud kõhunääre reageerib väga tugevalt patsiendi sõltuvustele. Ägenemise ajal on valul nii rasked ilmingud, et patsient võib kaotada teadvuse või isegi surra valu šokist. Ja kui pankreatiidil on mädased tüsistused, tõuseb temperatuur kindlasti. Oksendamine tekib sageli pärast söömist.
  • Krooniline pankreatiit progresseerub palju aeglasemalt ja mõjutab nii suuri alasid kui selle äge vorm. Kuid see võib patsiendile palju ebamugavusi tekitada. Selles pankreatiidi vormis esinevad valud on tuhmid, valutavad, enamasti asuvad nad epigastimaalses piirkonnas ja vasakpoolsel küljel asuvate ribide all. Kroonilise pankreatiidiga patsientidele määratakse alati dieet, millest tuleb rangelt kinni pidada, kui patsiendi lõunasöök ei olnud küll määratud menüüs, kuid nagu süda soovib, siis vasakpoolses hüpohondriumis valu ei võta kaua aega. Tavaliselt asendatakse kroonilise pankreatiidi ägenemise perioodid remissioonidega. Pankreatiidi rünnaku korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi. See on vajalik meede, kuna patsient vajab täiendavat haiglaravi, eriarstiabi. Ja mõnikord on ainus õige otsus operatsioon, mille tulemus on mitmetähenduslik.
  • Diafragma kõrvalekalded võivad olla vasaku hüpohondriumi valulike spasmide põhjustajad. Lööve või diafragma pigistamine võib põhjustada vasakpoolsel küljel ribide all valuliku spasmi. Vahetult pärast söömist on patsiendil õhupuudus, võib tekkida iiveldus ja seejärel oksendada.

Ülaltoodud põhjuste põhjal, mis põhjustavad valu ilmumist vasakpoolses hüpohondriumis pärast söömist, võime järeldada, et on väga oluline kindlaks teha valu tüüp, nii et diagnoos oleks õige ja ravi tõhus. Seetõttu arutame pikemalt otse valu sümptomeid:

  • Pärast vasakpoolset ribi all söömist tuim valutav ja kurnav valu on selge märk sellistest tõsistest haigustest nagu gastriit, maovähk ja peptilised haavandid. Need mitte lohutavad diagnoosid määratakse ka koos iivelduse, oksendamise, isutus, kõhulahtisuse, kibeda röhitsemise samaaegsete sümptomitega. Eelkõige vähiga seotud sümptomid: järsk kaalulangus, depressioon, näonaha ja silmavalkude kollasus, mis on joobeseisundi märk, samuti terav vaenulikkus teatud toitude suhtes, nõrkus ja halvenenud jõudlus.
  • Pärast söömist vasakpoolses hüpohondriumis tekkiv tugev äge valu, mis põhjustab teadvuse kaotust - pankreatiidi tunnet ning praetud toidu ja alkoholi kuritarvitamist - on ka kaksteistsõrmiksoole haavandi tunnus. Selline valu võib levida vasakule abaluule või seljale..
  • Õmblemisvalu ilmneb diafragma katkemise tagajärjel ja avaldub vigastuste tagajärjel. Sageli kaasneb sellega õhupuudus, iiveldus ja oksendamine..

Valu vasakpoolses hüpohondriumis

Vasaku hüpohondriumi valu võib olla paljude haiguste ja patoloogiliste seisundite sümptom. Vasakul ribide all oleval inimesel on põrn, kõhunääre, osa maost, diafragma vasak osa, vasaku neeru ülemine osa ja soolestiku silmus, seetõttu on haiguse õigeks diagnoosimiseks oluline teada valu olemust ja selle asukohta, valu sõltuvust toidutarbimisest ja muid tegureid.

Sisu

Mis võib vasakpoolses hüpohondriumis haiget teha

Valu vasakus servas ribide all võib põhjustada selles piirkonnas asuvaid elundeid, närvilõpmeid ja naabruses asuvaid elundeid. Valu allikas võib olla:

  • pankreas (selle organi vasakpoolne osa asub vasakpoolses hüpohondriumis);
  • magu (selle õõnesorgani põhi külgneb ribidega);
  • käärsool (hüpohondriumis kõhu vasakus osas on silmuse selle osa ülemineku silmus jämesoole laskuvasse ossa);
  • põrn;
  • diafragma vasak külg;
  • vasak kops ja pleura;
  • süda ja mediastiinum (valu peegeldus rindkere organitest);
  • vasak neer ja kusejuhid (ribide all olevas piirkonnas on selle organi ülemine poolus);
  • emaka vasakpoolsed manused naistel (looduses kiirgav valu);
  • ribid, lihased ja närvid, mis asuvad vasakpoolses hüpohondriumis.

Vasaku hüpohondriumi valu võib ilmneda nii selle piirkonna ülemises osas (ribidele lähemal) kui ka selle alumises osas. Isegi arstil on raske seda haigust selle mittespetsiifilise sümptomi järgi igal juhul kindlaks teha, seetõttu on oluline teada valu olemust ja selle intensiivsuse astet.

Vasaku hüpohondriumi valu tüübid

Valu selle omaduste ja esinemismehhanismi järgi jaguneb:

  • Vistseraalne. Seda tüüpi valu võib olla kramplik või valutav, ilmneb mao või soolte spasmidega, avaldub nende elundite motoorika või nende lihaskiudude venituse rikkumisel. Võib anda lähedalasuvatele asutustele.
  • Kõhukelme Neil on selge lokaliseerimine, neid iseloomustab püsivus ja intensiivsus, tekivad järsult ja kestavad üsna pikka aega, vähenevad järk-järgult. Seda tüüpi valu põhjustab kõhukelme ärritus. See areneb koos elundite struktuurimuutustega (maohaavandi perforatsioon jne) ja sellega kaasneb patoloogiline seisund, mida nimetatakse “ägedaks kõhuks” (peritoniit, äge pankreatiit).
  • Peegeldatud. Need arenevad valu kiiritamise tõttu, mis tekkis valu lokaliseerimise kohast eemal asuva organi patoloogia tagajärjel. Vasakpoolne hüpohondrium võib valu põhjustada kopsuhaiguste esinemisel (vasakpoolne kopsupõletik, pleuriit).

Valu olemuse järgi võib valu vasakul küljel ribide all olla:

  • Terav lõikamine. See ilmneb järsult, on intensiivne, seotud eluohtlike olukordadega ja nõuab seetõttu erakorralist arstiabi (see on põrna rebenemise sümptom, mao või soolte seina perforatsioon, neeruvaagna rebend). Äge valu vasakpoolses hüpohondriumis inspiratsiooni ajal on märk siseorganite traumaatilistest kahjustustest õnnetuse või kukkumise tagajärjel.
  • Loll, maha voolanud. Vasaku hüpohondriumi tuim pikaajaline valu näitab kroonilise haiguse esinemist (pankreatiit, gastriit jne).
  • Valutab. Pidev valutav valu vasakul ribide all on märk aeglasest põletikulisest protsessist (koliit või duodeniit). Selles piirkonnas valutavat valutavat valu oksendamise korral näitab maohaavand. Vasakpoolses hüpohondriumis sageli esinev valu võib põhjustada stenokardiat, südame isheemiatõbe ja eelinfarkti.
  • Õmblemine. See võib ilmneda tugeva füüsilise koormuse korral, möödub kiiresti ja seda täheldatakse isegi täiesti tervetel inimestel. Vasaku ribi all olev õmblemisvalu, mis intensiivistub köhimise ja sügava hingamise korral või millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, on põletikuliste haiguste tunnus. Seda tüüpi valu võib esineda põrna, soolte, südamehaiguste ja vegetovaskulaarse düstooniaga..

Valu põhjuse tuvastamise protsessi kiirendamiseks on oluline arvestada valu kaudsete ilmingutega. Vasaku hüpohondriumi valu kirjeldamisel peate täpsustama:

  • kui ilmnes valu;
  • kuidas protsess arenes;
  • milline valu on ribi all;
  • valu kestus;
  • valu intensiivsus;
  • tugevdamise ja leevendamise põhjused;
  • kus see tekitab valu (kiiritamine).

See aitab välja selgitada valu põhjuse ja lokaliseerimise koha (valu võib esineda viimase vasaku ribi all ees, taga ja küljel).

Valu vasakus ülemises kvadrandis

Valu ees vasaku ribi all ilmneb järgmistel juhtudel:

  • Seedesüsteemi haigused. Seedetrakti krooniliste haiguste korral intensiivistub valu palpeerimise ajal. Ägedat põletikulist protsessi iseloomustab terav, tugev valu.
  • Põrna haigused. Valu võib olla äge või tuim ja vajutades sõltuvalt haiguse iseloomust..
  • Südamehaigus. Valu põleb või õmbleb.
  • Diafragma, pleura ja kopsu kahjustused. Valu on terav, kiiresti suurenev, intensiivistub sügava hingetõmbe, köha ja paindumistega.
  • Sapipõie haigused koos selle ebatüüpilise lokaliseerimisega (valu valutab).
  • Neuroloogilised haigused.
  • Lülisamba ja lihasluukonna haigused.

Seedesüsteemi haigused

Vasaku hüpohondriumi esiosa valu põhjused võivad olla:

  • Pankreatiit on kõhunäärmepõletik, millega haiguse ägedas vormis kaasneb tugev valu, iiveldus, isutus, nõrkus, palavik, külmavärinad ja sapi lisanditega oksendamine (oksendamine võib olla alistamatu ja ei pruugi leevendust tuua). Väljaheited saavutavad muskaalse konsistentsi, seal on seedimata toidu osakesi. Kui põletik on mõjutanud kõhunäärme pead, võib tekkida obstruktiivne kollatõbi. Haiguse kroonilist vormi iseloomustab tuim, valutav valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis suureneb koos toitumisvigadega. See võib olla vöötaoline. Suus on kibedus, ülakõhus on raskustunne, täheldatakse iiveldust, oksendamine on võimalik. Pankreatiidiga võib valu tagasi anda, olla püsiv või paroksüsmaalne.
  • Kõhunäärme kasvajad. Selle elundi neoplasmide ilmnemisega haiguse hilises staadiumis kaasneb pikaajaline ja intensiivne valu vasakpoolses hüpohondriumis ja kõhu keskosas. Valuaistingud intensiivistuvad, kui patsient lamab selili, mistõttu on ta sunnitud võtma painutatud positsiooni.
  • Äge duodeniit (kaksteistsõrmiksoole põletik), millega kaasneb lõhkemine, paroksüsmaalne valu maos, mis kiirgab vasaku alumise ribi piirkonda (seda võib anda ka paremale hüpohondriumile või vööle), iiveldus, kolin ja puhitus, kibe röhitsemine või oksendamine sapiga või röga. soolehäired ja üldine nõrkus.
  • Kaksteistsõrmiksoole haavand, mille korral tugev valu ilmneb epigastrumi vasakus servas mitu tundi pärast söömist, kiirgades vasakpoolsesse hüpohondriumi. Valu ilmneb nii näljatunde kui ka öösel. Täheldatakse kõrvetisi, hapu röhitsemist, oksendamist ja kõhukinnisust. Vajutades ilmneb valu epigastrumi paremas servas.
  • Maohaavand, mille korral ülakõhu ja vasaku hüpohondriumi valu võib olla erinevat laadi (tuim, valutav, äge, põletustunne). See ilmneb näljatundega ja öösel, kestab pikka aega. See võib ilmneda kohe pärast söömist või pärast pikka aega pärast söömist. Sellega kaasneb raskustunne kõhus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, isutus ja märkimisväärne kehakaalu langus..
  • Gastriit (mao limaskesta põletik). Tuim, valutav valu, mis ilmneb pärast söömist vasakus servas ribi all, on iseloomulik madala happesusega gastriidile. Kaasneb kalduvus kõhulahtisusele ja isu langus. Oksendamine leevendab patsienti. Normaalse ja suurenenud happesusega on kõrvetised, valu ilmneb mõni tund pärast söömist, seda on tunda ribide all keskele lähemal.
  • Ülemiste soolestiku silmuste limaskesta põletik (koliit), millega kaasneb tuim, valutav valu, kõndimisel on hullem. Valu ribi all ja nabas kaasneb suurenenud gaaside moodustumine, kõhu rullumine, kõhulahtisus.

Intensiivne, järsk, pistodavalu on maohaavandi perforatsiooni sümptom. Selle eluohtliku seisundiga kaasneb üldine nõrkus, kahvatuse terav ilmumine ja teadvuse kaotus. Nende sümptomitega patsient vajab erakorralist haiglaravi..

Kui valu vasakpoolses küljes pidevalt ribide all ja valu pole toidutarbimisega seotud, tuleb välistada seedesüsteemi kasvajahaigused.

Põrnahaigused

Kui vasak külg valutab eesmiste ribide all, võivad põhjuseks olla põrnahaigused:

  • Põrna suurenemine (splenomegaalia), mida täheldatakse nakkuslike, autoimmuunsete ja müeloproliferatiivsete haiguste, hematoloogiliste häirete ja ainevahetushäirete korral (selle patoloogia kõige tavalisem põhjus on nakkuslik mononukleoos). Sellega kaasneb naha kahvatus, isu ja töövõime langus. Haiguse põletikulise olemusega tõuseb kehatemperatuur febriilsete väärtuste juurde, täheldatakse tugevat nõrkust, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Vasaku hüpohondriumi valu iseloomustab terav, lõikav iseloom. Põletikulise patoloogia korral on iseloomulik normaalne või subfebriilne kehatemperatuur, joove on nõrk või puudub, mõõdukat valu iseloomustab tuim pressiv või valutav iseloom.
  • Põrna mädanik, mis areneb nakkushaiguste, teiste organite põletikuliste haiguste, vigastuste ja verevalumite tagajärjel. Sellega kaasneb kõrge kehatemperatuur, palavik ja laienenud põrn. Valu intensiivistub sügava hingeõhuga, seda võib tunda õlas ja rindkere vasakus servas.

Südamehaigus

Valu vasakus servas ees ribi all ilmneb järgmistel juhtudel:

  • Kardiomüopaatia See on haiguste rühm, mida iseloomustavad südamelihase struktuursed ja funktsionaalsed muutused arteriaalse hüpertensiooni, pärgarterite patoloogia ja ventiilide kahjustuste puudumisel. See võib ilmneda teadmata põhjusel (idiopaatiline või primaarne) või areneda mitmesuguste haiguste (sekundaarne kardiomüopaatia) tõttu. Haigusega kaasneb suurenenud väsimus ja suurenenud pulss. Valu olemus - valutab, õmbleb või surub.
  • Südamereuma. Haigus on põhjustatud südame lihase verevarustuse rikkumisest pärgarterite kahjustuse tagajärjel. Avaldub erineva intensiivsusega valutavate, vajutavate või põletavate valudena. Valurünnakud kestavad 30 sekundist 15 minutini, neid provotseerivad emotsionaalsed tegurid või füüsiline koormus, mööduvad iseseisvalt puhates ja need eemaldatakse kiiresti nitroglütseriini võtmise teel. Kaasneb õhupuudus, südamepekslemine, võib esineda põletustunne ja raskustunne rinnus, iiveldus on võimalik. Valu võib anda abaluule ja vasakule käele..
  • Müokardi infarkt (gastroloogiline vorm, mis ilmneb 2-3% juhtudest), mille korral nekrootilised protsessid mõjutavad südame vasaku vatsakese alaselja või alaselja. Selle eluohtliku seisundiga kaasneb äge valu vasakpoolses hüpohondriumis, kiire pulss ja õhupuudus. Südame all olev raskustunne levib vasaku ribi ja abaluu alla, kaela ja vasaku käe alla. Võib-olla põletustunne rinnaku piirkonnas, tugev higistamine, iiveldus, oksendamine, tugev luksumine ja kõhulahtisus. Täheldatud on näo pundumist, naha ja huulte kahvatut sinakat tooni. Nende sümptomite ilmnemisel on vaja kiirabi..

Hingamisteede haigused

Valu vasakus servas eesmiste ribide all ilmneb siis, kui seda kiiritatakse retrosternaalsest ruumist:

  • Alamkeha vasakpoolne kopsupõletik. Valu on tuim, kerge, valutab, köhaga intensiivistub ja võib õmblema hakata. Sellega kaasneb kuiv köha, kerge temperatuuri tõus, tugev nõrkus, suurenenud higistamine, õhupuudus, õhupuudus ja SARS-i meenutavad sümptomid (peavalu jne)..
  • Vasakpoolne pleuriit (kopse katva membraani põletik). See võib olla primaarne (põletikuline protsess areneb otse pleuraõõnes) ja sekundaarne (nakkusprotsess levib kopsudest). Kui fibriinivalk sadestub pleura pinnale, areneb selle haiguse kuiv vorm ja kui igasugune bioloogiline vedelik (seroosne, mädane või hemorraagiline eksudaat) koguneb pleuraõõnde, tekib pleuriidi eksudatiivne vorm. Kuiva pleuriidi korral on suurenenud higistamine, kiire pinnapealne hingamine, palavik, valu vasakpoolses hüpohondriumis koos püsiva köhaga, keha pöörded ja kalded. Patsiendid proovivad lamada oma küljel, püüdes vähendada valu, mis tekib köhimisel. Eksudatiivse vormiga kaasnevad valutavad valud, raskustunne ja surumine rinnus, naha ja jäsemete kahvatus ning keha sundasend. Emakakaela veenid paisuvad, hingamisliigutuste ajal kahjustatud rindkere pool jääb maha, rinnavälised ruumid ulatuvad välja. Kergendamise toob kaasa spetsialisti sekkumine, kes pumpab kogutud vedelikku.
  • Vasaku kopsu vähk koos pleuraõõne ja külgnevate elundite metastaasidega. Sellega kaasneb isu ja seedimise rikkumine, järsk kaalukaotus, immuunsuse vähenemine ja hapnikupuudus.

Diafragma patoloogia

See valutab vasaku ribi all ja rindkere ja kõhuõõnesid (diafragmat) eraldava lihase patoloogiatega. Valu võib põhjustada:

  • Diafragmaalne song. See defekt (herniaalse avanemine) võib olla kaasasündinud, traumaatiline ja neuropaatiline. Herniaalse ava kaudu tungib mao kardinaalne osa või selle põhi ja mõnikord ka soolestiku silmus rindkere õõnsusse. Väikesed herniad on asümptomaatilised, kuid kui tekivad suured herniaalsed kotid, on patsiendil puhitus, kõrvetised, hapu röhitsemine, püsiv köha, rinnaku taga põletustunne ja pärast söömist kiire südametegevus. Valu on tuim, valutavat, mida iseloomustab pidev iseloom, võib kaasneda iiveldus. Kui magu või soolestikku rikutakse, valutab vasakpoolne hüpohondrium intensiivselt, esineb oksendamine, väljaheitepeetus ja üldine seisund halveneb. Diafragmaalse songa rikkumisel on vaja kiiret arstiabi, kuna see seisund on peritoniidi ohu tõttu eluohtlik.
  • Ava lõõgastus. Selle patoloogiaga muutub diafragma õhemaks ja liigub rindkereõõnde koos sellega külgnevate peritoneaalorganitega. See võib olla kaasasündinud või omandatud (areneb vimma närvi kahjustuse tagajärjel), täielik või piiratud. Kahjustuse küljel surutakse kops kokku, on võimalik mao keerdumine või jämesoole põrna painutamine. Vasakpoolse diafragma lõdvestamisega langevad sümptomid kokku diafragmaalse songaga, parempoolne on asümptomaatiline.

Neuroloogilised haigused

Perifeersete närvide kahjustused võivad põhjustada haiguse ägedas staadiumis teravat valu ja haiguse kroonilises käigus valutamist.

See valutab vasaku ribi all eesmise rinnavälise neuralgiaga, mis tekib siis, kui ribide vahel liikuvad närvid on kahjustatud või pigistatud.

Interkostaalne neuralgia võib olla:

  • radikulaarne (tekib selgroo närvijuurte rikkumise korral);
  • refleks (ilmneb lihaste spasmiga interkostaalses ruumis);
  • ühepoolne;
  • kahepoolne.

See ei kujuta ohtu elule, kuid valu iseloomustab intensiivne, õmblev või põletav iseloom. Valu süvendab inspiratsioon, füüsiline pingutus, köha või aevastamine, see võib kiirguda käsivarre, epigastimaalsesse piirkonda, rangluu, alaselja või abaluu alla.

Interkostaalse neuralgia eripäraks on valupunktide olemasolu, mis reageerivad interkostaalsete ruumide palpatsioonile. Haigusega kaasneb suurenenud higistamine, tundlikkuse kadu närvikahjustuse kohas, lihaste tõmblemine, naha turse ja kahjustatud piirkonna naha värvimuutused.

See torkab vasakusse serva ribide alla koos viimase ribi piirkonnas kulgeva närvi ärritusega (valud meenutavad maksa koolikuid). Interkostaalse neuralgia põhjus võib olla trauma, keha ebamugav asend või selle järsk pööre, osteokondroos, hüpotermia jne..

Valu vasakul eesmiste ribide all võib ilmneda autonoomsete kriiside ajal - epilepsiata olekuga paroksüsmaalsed seisundid, mis väljenduvad polümorfsetes autonoomsetes häiretes. Neid seisundeid ei seostata südamepatoloogiatega, kuid need avalduvad sümptomaatiliselt suurenenud pulsisageduse, arütmia, suurenenud higistamise, ärevuse ja paanika, värisevate jäsemete, survetunne rinnus, samuti valu maos ja vasaku ribi all. Valu võib olla tuim, terav, õmblev, valutav, vöötav, kuid tavaliselt ei suuda patsient selle täpset asukohta kindlaks teha. Selle haiguse subjektiivsed sümptomid ei vasta objektiivsetele uuringutele (tõsist orgaanilist patoloogiat ei tuvastata).

Vasaku hüpohondriumi valu harv põhjus on kõhupiirkonna migreen, mille korral kaasnevad vasaku ribi ja kõhu valulike krampidega naha pleekimine, iiveldus, oksendamine ja kõhu seina lihaste krampimine..

Lihasluukonna ja selgroo haigused

Ribide all vasakul küljel esineva valu põhjus võib olla:

  • Rindkere lülisamba osteokondroos. See degeneratiivne-düstroofiline haigus areneb ebaõige kehahoiakuga, ainevahetusprotsesside halvenemisega kudedes ja lülisamba koormuse ebaõige jaotumisega. Rindkere selgroolülide lülidevaheliste ketaste muutused põhjustavad närvikiudude kokkusurumist, mis viib valu ilmnemiseni. Valu võib olla kerge ja pikaajaline või äge ja terav, põhjustades hingamisraskusi ja piirates lihaste liikuvust. Valu võib tunda kapillaaridevahelises piirkonnas, rindkere vasakpoolses pooles, siseorganite piirkonnas ja piki rinnanäärmetevahelisi närve. Osteokondroosiga kaasneb tuimus kahjustatud piirkonnas ja vähenenud liikuvus rindkere piirkonnas.
  • Fibromüalgia, mis on krooniline hajus, enamasti sümmeetriline lihas-skeleti valu. Võib mõjutada keha kõiki osi. Mõjutatud piirkonnas on suurenenud tundlikkus, kehas on pärast ärkamist tunda jäikust, täheldatud on turset ja väsimust, temperatuurihüpped, krambid ja krambid on võimalikud.
  • Titzi sündroom. Seda harvaesinevat patoloogiat iseloomustab rinnanäärme kõhre aseptiline põletik (vasakul või paremal, võib-olla samaaegselt mitme kõhre lüüasaamine). See avaldub kohaliku valuna, mis kahjustuse kohas surudes ja sügava hingeõhuga intensiivistub. Valuaistingud aja jooksul suurenevad, valu annab käsivarre ja õla kahjustatud küljele, enamikul juhtudel on see püsiv. Esinevad ägenemise ja remissiooni perioodid.
  • Ribide vigastused. Vasaku külje ühe või mitme ribi luumurdude korral täheldatakse teravat valu, mida süvendavad hingamisliigutused, naha kahvatus, õhupuudus, hemoptüüs (rinnaku sisemurdu mõjutab ribide murd), õhupuudus, nõrkus, palavik ja naha sinisus kahjustatud piirkonnas. Ribi praguga kaasneb kahjustatud piirkonnas vaevav valu, mis intensiivistub sissehingamise ja köhimisega, esineb ärevus, õhupuudus, lämbumis- ja väsimustunne ning vigastuse piirkonnas täheldatakse kudede turset ja sinisust. Muljutud ribiga kaasneb selles piirkonnas asuvate pehmete kudede turse ja valu, mida süvendab köha, sissehingamine ja liikumine.

Valu vasakus ülemises kvadrandis

Selja vasaku ribi all ilmnevad valud, kui:

  • Neeruhaigus. Valuaistingud on hääldatud ja on paroksüsmaalsed..
  • Retroperitoneaalne hematoom, mis areneb koos kõhuvigastustega. Valu intensiivsus varieerub, valu intensiivistub puusaliigese liigutustega.
  • Põrna haigused. See võib olla äge, rikkudes selle organi terviklikkust ja tõmmates põletiku või selle kudede surma ajal.
  • Hingamiselundite haigused.
  • Südamehaigus.
  • Äge pankreatiit.
  • Rindkere ja nimmepiirkonna osteokondroos.

Neeruhaigus

Kui see valutab vasakul ribi all ja taga ning valu on paroksüsmaalne, võib kahtlustada neerukoolikuid.

Neerukoolikute valuga:

  • ilmneb järsult;
  • väga intensiivne, äge, paroksüsmaalne;
  • ei vaibu puhkeolekus (patsient ei leia positsiooni, milles tal oleks kergem);
  • annab alaseljale, levib mööda kusejuhti, võib kiirguda kubemepiirkonda, väliste suguelundite piirkonda ja reie sisepinnale;
  • millega kaasneb paljudel juhtudel valu kusitis ja sagedane urineerimine;
  • kestab mitu minutit kuni mitu päeva.

Pärast rünnaku peatamist alaseljas püsib tuim valu, kuid patsient suudab normaalse eluviisi juurde naasta.

Retroperitoneaalne hematoom

Kui see valutab vasakul tagaküljel asuvate ribide all ja patsient on hiljuti saanud tõsise vigastuse, võib esineda retroperitoneaalne hematoom (piiratud vere kogunemine). See hematoom võib tekkida Urogenitaalsüsteemi organite, söögitoru, kõhunäärme, pärasoole kahjustustega.

Valusündroom põhjustab ümbritsevate kudede kokkusurumist hematoomiga (mida rohkem verd valatakse, seda rohkem kudesid kokku surutakse ja valusamad väljendatakse). Võib esineda ägeda verekaotuse tunnuseid (vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, kahvatus, nõrkus, janu, pearinglus ja minestamine).

Kuna see seisund ohustab patsiendi elu, on vaja kiiret hospitaliseerimist ja täiendavaid uuringuid ning vajadusel erakorralist operatsiooni.

Põrnahaigused

Selja tagant vasakpoolse ribi all võib esineda valu:

  • Põrna traumaatiline kahjustus ja selle organi kudede terviklikkuse rikkumine. Teravat valu on tunda kõhukelme alumises osas (vasakul) ja rinnaku piirkonnas, millega kaasneb naha kahvatus, vererõhu langus, iiveldus, oksendamine ja kustutamatu janu. Ilmub külm, kleepuv higi.
  • Põrna infarkt. Valu tõmbamine annab tagasi nimmepiirkonnale ja intensiivistub inspiratsiooniga, higistamine intensiivistub, vererõhk väheneb, kahvatus, iiveldus, oksendamine, janu.
  • Põrnahari Kui põrna parenhüümis moodustatakse suhteliselt suur õõnsus, mis on kapsliga piiritletud ja vedelikuga täidetud, tekib tagumises piirkonnas vasakpoolses hüpohondriumis tuim, pidev valu, mis kiirgab abaluu ja vasaku käe külge (väike tsüst on asümptomaatiline). Nahk sügeleb (võib esineda urtikaariat), võib esineda röhitsemist, iiveldust ja oksendamist ning üldine seisund halveneb. Tsüst võib olla kaasasündinud või vorm pärast infarkti või põrna mädaniku lõppu. Samuti tekib tsüst koos sealiha paelussi, ehhinokoki kahjustusega põrnaoperatsioonide ja selle traumaatilise vigastuse tõttu.

Igav valu seljas ja ribide all vasakus piirkonnas ilmneb järgmistel juhtudel:

  • kehas esinevad põletikulised protsessid, kuna põrn kui immuunsussüsteemi organ osaleb võitluses erinevate haiguste vastu;
  • healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate moodustumine põrnas (millega kaasneb aktiivsuse langus, isutus ja palavik).

Hingamiselundite haigused

Seljavalu vasaku ribi all võib põhjustada:

  • Kuiv vasakpoolne pleuriit. Valu on tunda hingamisel või köhimisel, see võib mõjutada rindkere piirkonda, kaela või anda õlale. Tugevdab, kui üritatakse teha mis tahes liigutust, intensiivset, erinevat õmblemist või lõikamist.
  • Vasakus kopsus onkoloogiline protsess. Ärritav ja püsiv valu, mida ei saa tuimestada, tekib siis, kui kasvaja kasvab pleurakoesse (kasvajad, mis ei mõjuta pleura, ei põhjusta valu, sõltumata nende suurusest). Haigusega kaasneb õhupuudus, seejärel liitub köha, mis võib kesta mitu tundi, on kehatemperatuuri tõus.
  • Pneumotoraks on gaasi kogunemine pleuraõõnes, mis tekib kopsu kahjustamise korral ja põhjustab selle kudede vaibumist. Pneumotooraks toob kaasa nihkumise mediastiinumi tervislikule küljele, selle veresoonte kokkusurumise, diafragma kupli langetamise ning vereringe- ja hingamisteede häired. Võib ilmneda spontaanselt (pärast intensiivset füüsilist pingutust jne) või vigastuste tagajärjel. Kahjustuskülje valu on läbistav, annab käele, kaelale ja rinnakule, hullem köhimise, sissehingamise ja mis tahes liigutusega. Ilmneva õhupuuduse raskusaste sõltub kopsude languse astmest. Täheldatakse naha palorikkust, võimalik on kuiv köha, võib olla surmahirm.

Südamehaigus

Valu vasakus seljas ribide all võib olla:

  • Müokardi infarkti ebatüüpilised ilmingud (vasaku vatsakese lihaste osa isheemiline nekroos, mis on põhjustatud pärgarteri ummistumisest). Püsivad lainekujulised teravad valud võivad kesta 15-20 minutit kuni mitu tundi. Valu kiirgab vasakule käele (on kipitustunne), kaelale, õlavöötmele, lõualuule, paiknedes kapslitevahelises ruumis, peamiselt vasakul.
  • Kuiva perikardiidi tagajärg, mis on perikardi sac (perikardi) põletik. See võib olla nakkav, reumaatiline või infarktijärgne, avaldudes südame piirkonnas tekkiva tuima vajutusvaluga, ulatudes vasaku abaluu, õlgade ja kaelani. Valu on enamasti mõõdukas, kuid tugev valu on võimalik, meenutades stenokardia rünnakut. Kuiva perikardiidiga valu suureneb järk-järgult, kestab mitmest tunnist mitme päevani, ei lõpe nitroglütseriiniga, suureneb sügava hingamise, köha, neelamise ja kehaasendi muutumisega. Seal on õhupuudus, südamepekslemine, nõrkus, külmavärinad, kuiv köha.

Pankreatiidi rünnak

Pankreatiidi äge vorm, kõhunäärmepõletik, millel puudub selge kliiniline pilt ja millega võivad kaasneda mitmesugused sümptomid, võib hüpohondriumis põhjustada selja vasakpoolses küljes valu.

Kõhunäärme kahjustuse raskusastmest mõjutab valu tugevust ja valu lokaliseerimist.

Pidev intensiivne valu selja vasakus servas ilmneb järgmistel juhtudel:

  • kõhunäärme saba kahjustus (mõjutab nimme- ja rindkere);
  • elundi üldine kahjustus, selle kudede nekroos või tursete teke (valu on tugev, vöödiline ja mõjutab kõhuõõnesid ja selga).

Ägeda pankreatiidi korral on võimalikud järgmised:

  • iiveldus ja oksendamine, mis ei anna leevendust;
  • puhitus;
  • dehüdratsioonimürgistus;
  • sinaka või kollaka varjundi hemorraagilised laigud kõhu vasakpoolsel külgseinal;
  • naba laigud.

Kroonilise pankreatiidi ägenemisega on seljavalu mõõdukas, sarnaneb lülisambahaiguste valu.

Lülisamba haigused

Selja vasaku hüpohondriumi valu võib põhjustada rindkere või nimmepiirkonna osteokondroosi. Selle degeneratiivse haiguse korral tekib närvijuurte kokkusurumise ja ärrituse tagajärjel ebamugavustunne ribides nii seljas kui ka rinnaku piirkonnas..

Valutav valu intensiivistub liikumisega, füüsilise koormusega, pika viibimisega ühes asendis koos hüpotermiaga. Kaasneb lihasnõrkus ja jäsemete tuimus.

Valu vasakus ülemises kvadrandis

Valu vasakus servas ribide all ilmneb järgmistel juhtudel:

  • Põrna suuruse suurenemine, mis toimub mitmesuguste nakkushaigustega (nakkuslik mononukleoos jne). Põrna tuberkuloosiga ilmneb talumatu, terav valu (selle haigusega on põrn nii laienenud, et seda võib tunda kõhukelme paremal küljel).
  • Krooniline pankreatiit. Selle kõhunäärmehaiguse valu ei oma selget lokaliseerimist, nad on kramplikud, erineva intensiivsusega. Need tekivad tavaliselt pool tundi pärast söömist, kuna neid seostatakse provokatiivsete toitude (vürtsikas, õline, praetud) tarbimisega.
  • Vöötohatis, mis on seotud närvilõpmete kahjustustega. Valu haiguse algfaasis valutab, siis muutub valu ägedaks ja kahjustatud piirkonna nahal ilmnevad lööbed.
  • Neerupõletik (püelonefriit). See võib olla äge ja krooniline, millega võivad kaasneda valutavad tuhmid valud, mis muutuvad intensiivseks ja paroksüsmaalseks, kui kusejuha blokeeritakse kiviga. Võimalik on üldine nõrkus, palavik, külmavärinad, isutus, iiveldus ja oksendamine.
  • Kusejuhade põletik (uretriit). See toimub ägedas ja kroonilises vormis, võib olla nakkuslik ja mitteinfektsioosne, gonorröaalne ja mittekrooniline. Kaasneb valulik urineerimine ja eritis kusitist.
  • Haavandiline koliit on jämesoole limaskesta krooniline põletik, mis avaldub kerge krambina vasakus kõhupiirkonnas, sagedase kõhulahtisuse, vale väljahingamisvajaduse, palaviku, isu ja kehakaalu, liigeste nõrkuse ja valuna (kõik sümptomid ei pruugi esineda)..
  • Jämesoole obstruktsioon, mis areneb mehaanilistel või funktsionaalsetel põhjustel. See avaldub spastiliselt terava kõhuvaluna, mis lokaliseeritakse kõigepealt vasakpoolses küljes ja seejärel levib kogu kõhu piirkonnas. Kaasnevad oksendamine, iiveldus, puhitus, kõhukinnisus ja gaasipeetus.
  • Urogenitaalhaigused, mis põhjustavad sugulisel teel levivaid nakkusi.

Valu vasakpoolses osas ribide all võib tekkida selles piirkonnas esinevate vigastustega, samuti naistel munasarjapõletikuga.

Naiste vasaku hüpohondriumi valu

Naistel võib valu vasakpoolses hüpohondriumis küljel, alakõhule lähemal, põhjustada:

  • Adnexiit (salpingoophoritis) on munasarjade ja munajuhade põletik, mida põhjustavad mitmesugused bakterid, mis sisenevad neisse organitesse vereringega või seksuaalselt. Haigust iseloomustavad teravad, spasmilised või tuhmid ja valutavad alakõhus olevad valud, mis ulatuvad nimmepiirkonda. Seal on temperatuuri tõus, külmavärinad, menstruaaltsükli talitlushäired, tugev eritis, valu urineerimisel ja vahekorra ajal.
  • Vasaku munasarja tsüsti väänded ja rebendid. Väände ajal lokaliseerub tugev valu alakõhus, erineb valutavast või tõmbavast iseloomust, sellega kaasneb palavik, vererõhu langus, keha üldise seisundi häirimine, oksendamine on võimalik. Kui tsüst rebeneb, muutub valu intensiivseks, eraldub kogu kõhus ja pärasooles ning tekib iiveldus ja oksendamine. Need tingimused nõuavad vältimatut meditsiiniabi..
  • Emakaväline rasedus, mis võib avalduda munajuha rebendina 6–10 rasedusnädala jooksul (emakavälise raseduse varane staadium ei erine kliiniliste nähtude järgi normaalsest rasedusest). 5-8 nädala pärast võib kahjustatud küljele ilmneda valutavat, lõikavat või kramplikku valu, mis muutub munajuha rebenemisel peaaegu talumatuks. Kui veri siseneb kõhuõõnde, levib valu epigastimaalsesse piirkonda, õlad ja anus, urineerimine ja soolestiku liikumine on valusad. Suure verekaotuse korral ilmnevad kahvatus, vererõhu langus, nõrk, sagedane pulss ja teadvusekaotus. See seisund nõuab kiiret hospitaliseerimist..
  • Alain-Mastersi sündroom on haigus, mis põhjustab emaka sidemete rebenemist (võib ilmneda pärast keerulist sündi või pärast aborti). See avaldub perioodilise õmblemise või krampliku valuna vasakpoolses küljes, mis mõnikord annab pärakule, millega kaasneb suurenenud väsimus, valusad perioodid ja emaka suuruse suurenemine.
  • Endometrioos on haigus, mida iseloomustab emaka seina sisemise kihi (endomeetriumi) rakkude vohamine väljaspool endomeetriumi kihti. See avaldub menstruaaltsükli ebakorrapärasusena, kahjustatud piirkonna õmblusvaludena, vahekorra ajal tekkiva valuna, menstruatsiooni ajal rohke väljutusena, viljatusena.

Valu vasakpoolses hüpohondriumis lapsel

Vasaku ribi all oleva lapse valu võib põhjustada:

  • Gastriit (mao limaskesta põletik). Lastel esineva ägeda vormiga kaasneb tugev valu epigastimaalses piirkonnas, röhitsemine, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, süljeeritus ja suukuivus. Haiguse kroonilises protsessis on valu mõõdukas, on isu langus, joove ja seedehäired.
  • Pimesoolepõletik (enamikul inimestel on pimesool paremal, kuid mõnikord annab valu vasakul pool kõhu, samuti on võimalik elundi ebanormaalne asukoht).
  • Koprostaas (rooja kogunemine soolestikus), mis ilmneb mitmesuguste etioloogiate (orgaaniline, funktsionaalne, toitumis-, endokriinne, konditsioneeritud refleks ja ravimid) kõhukinnisusega. Kõhus on valu (laps ei saa selle lokaliseerimist täpselt näidata), puhitus, valu roojamise ajal, on tunne, et roojamine on puudulik. Võib põhjustada soole obstruktsiooni.
  • Soole vääne - häiritud soole läbilaskvus koos kõhukinnisuse, trauma, rikkumise, adhesioonide, söögitoru songaga, mida sageli leidub väikestel lastel. Selle patoloogia korral vahelduvad lapse puhkeperioodid äkilise valuhoogedega. Rünnaku ajal nutab ja pigistab laps jalad kõhtu. Keha temperatuur tõuseb, ilmub oksendamine, väljaheites võib ilmuda lima või verd. See seisund nõuab kiiret arstiabi..
  • Kirurgilise songa vigastus. Inguinaalne song on herniaalse sac patoloogiline, kuid valutu väljaulatuvus kubemesse, mis suureneb kõndimisel või nutmisel ja kaob puhkehetkel. Ahenemisega kaasneb terav valu, song ei sea kõhuõõnde, väljaulatuv piirkond on pinges. Patoloogia edasise arenguga areneb soolesulgus, millega kaasneb puhitus, gaasi ammendumine ja oksendamine. Laps vajab kiiret arstiabi.

Millise arsti poole peaks pöörduma valu ilmnemisel vasakpoolses hüpohondriumis

Kuna mitte ainult põrn, vaid ka muud elundid asuvad vasakpoolses ribis ja valu võib olla kiirgavat laadi, on väga raske valu põhjust ise kindlaks teha.

Kui vasakpoolses hüpohondriumis on valu, peate võtma ühendust terapeudiga, kes kuulab ära patsiendi kaebused ja viib läbi esialgse uuringu ning ütleb teile, millise kitsa spetsialistiga tuleks konkreetsel juhul konsulteerida..

Terapeut võib saata patsiendi:

  • seedetrakti kahtlustatud haigustega (gastriit, peptiline haavand, koliit) gastroenteroloog;
  • südamehaiguse kahtlusega kardioloog (kardiomüopaatia, südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt);
  • nakkushaiguste spetsialist, kellel kahtlustatakse nakkushaigusi (nakkuslik mononukleoos jne);
  • põrnahaigustega hematoloog;
  • kahtlustatava pleuriidi ja kopsupõletiku pulmonoloog;
  • kahtlustatava rinnanäärmetevahelise neuralgia ja osteokondroosiga neuroloogi juurde;
  • kahtlustatud ribivigastustega traumatoloogi juurde;
  • pahaloomulise kasvaja kahtlusega onkoloog;
  • kirurg olukorras, kus on vaja erakorralist arstiabi (põrna rebend jne)

Kiire haiglaravi näidustused on järgmised:

  • järsud, teravad valud vasakpoolses hüpohondriumis;
  • valutavat pidevat valu, mis tunni jooksul ei kao;
  • õmblusvalud, mis tekivad liikumise ajal ja ei kao 30 minuti jooksul;
  • tuim valu, millega kaasneb vere või seedimata toiduosakeste oksendamine;
  • valu, millega kaasnevad kahvatus, südamepekslemine, vererõhu langus, pearinglus ja õhupuudus.