Naiste alakõhu valu

Günekoloogide arvates on ravi kõige levinum põhjus naiste valu alakõhus. Tähise olemuse tõttu ei ole siiski võimalik põhjust kohe enesekindlalt nimetada. Kõige sagedamini on vajalik uurimine sisemiste suguelundite palpatsiooniga. Mõnikord on vajalik kirurgi või neuroloogi konsultatsioon..

Alakõhus kajastuvad nii suguelundite kui ka põie, soolte füsioloogiliste muutuste ilmingud ja haigused. Nõuetekohast ravi saab määrata alles pärast täielikku uurimist..

Valu mehhanism

Naiste alakõhu valu põhjuseid võib seostada muutustega tihedas (parenhüümis) elundis, näiteks munasarjades, või õõnsate moodustiste (põis, munajuhad, emakas, sooled) tagajärjel. Sellest lähtuvalt on valu mehhanism erinev.

Munasarjahaigustega kaasneb elundi laienemine, kapsli venitamine, mis on varustatud närvivalude otstega. Õõnesorganites mängib peamist rolli lihaskihi spastiline kokkutõmbumine või selle ülepingutamine (atoonia).

Seetõttu kirjeldatakse esimeses teostuses patsiendi valu olekut valutavana, tuhmina, püsivana, suurenedes järk-järgult, kui lisandid suurenevad. Ja teises - sagedamini kui kramplik, perioodiline, mida süvendavad rahutused, liigutused, füüsiline pingutus. Lõhkev valu põhjustab elundi, põletiku tõttu kiiret elundi suurenemist.

Aeglase tõusu korral ilmnevad naistel patoloogilise tsooni tuim raskus, rõhk. Veel üks valu tekkemehhanism on seotud kleepumisprotsessi ja ümbritsevate sidemete ülepingutamisega. Adhesioonid tekivad kroonilise põletiku tagajärjel koos kõhukelme efusiooniga, mis on komplikatsioon pärast operatsiooni.

Kleepuvad valud kaasnevad soole motoorika, seksuaalelu, roojamisega. Ligamentoosne aparaat fikseerib lihased ja elundid istuvas olekus. Sisemiste sidemete nikastumine on tõmbevalu.

Teine valu võimalus on kõhukelme ärritus ja kohalik põletik. Sel juhul on valud üsna tugevad, kuid asuvad pidevalt samas kohas, nad ei kiirga kuhugi. Kui tüdrukul on alakõhuvalu, siis on see põletikunähtude puudumisel seotud emaka suurenenud toonuse ja pingega. Valu koos menstruatsiooniga (algodismenorröa).

Noores ja küpses eas naised, kes on sünnitanud ega ole sünnitanud, tunnevad valu sündroomi olemust ja kannavad seda erineval viisil. Tundlikkuse valulävi võimaldab ühel taluda ägedat valu, teistel ei anna see puhata, kui aeg-ajalt valutab külili. Subjektiivset hindamist täiendavad muud sümptomid ja uuringutulemused. Mõelge, mis selles piirkonnas haiget teha võib.

Seedevalu

Seoses soolte rikkumisega võivad tekkida nii naiste kui ka meeste kehas alakõhu valu. Paremal on pimesoole projektsioon, ileokekaalnurk, mis on moodustatud jejunumi ja rinnakelme liitumisest.

Siin väljub võrsus, mida nimetatakse vermiformiks (lisa). Lai ja lühike rinnaosa laskub õlavarreluu alumisest küljest. Ta taga külgneb kõhn. Vasakus niudepiirkonnas asub jämesoole sigmoidne ja rektaalne osa.

Apenditsiidi rünnak

Apenditsiit on paroksüsmaalne põletikuline haigus, millel on pimesoole lokaalne kahjustus. Kroonilise kulgemise korral levib see soolestiku naaberosadesse ja kõhukelme külgnevasse ossa.

Haigus võib olla põhjustatud:

  • kroonilised seedehäired staasiga pimesoole sees;
  • commissuraalsed muutused kõhuõõnes, sulandumine teiste organitega;
  • soole atoonia pikaajalise kõhukinnisusega;
  • nakkuse spetsiifiline mõju kõhutüüfuses, tuberkuloosis;
  • kõhu trauma;
  • patendiõiguse rikkumine pähklite, seemnekestade söömise korral;
  • anomaalne struktuur.

Klassikaline pilt algab valu kõhus, palaviku ja oksendamisega. Meenutab toidumürgitust. 2-3 tunni pärast "laskub" valu paremasse iileaalsesse piirkonda ja intensiivistub kuni raske rünnaku ilmnemiseni. Võimalik kiiritamine alt üles kuni paremasse hüpohondriumi, naba, alaselja, pärakusse.

Tavaliselt on pimesool erinev positsioon, see raskendab diagnoosimist. Kõrvalekalle ülespoole on iseloomulik raseda naise rünnakule. Tavaliselt täheldatakse valu taustal lokaalset valu palpeerimisel, kõhulihaste pinget. Väljaheide (kõhulahtisus või kõhukinnisus).

Kui valu muutub pulseerivaks, “tõmblevaks”, siis on oodata eeldavat ravimit (flegmonoosne või gangrenoosne pimesoolepõletik). Mõningase tuima valuga on olukordi, mille all kannatavad naised ilma meditsiinilist abi otsimata.

Haigus ei kao, vaid läheb kroonilisele kulgemisele. Protsessi ümber moodustatakse adhesioonide piirav "kott". See lükkab edasi hajusa peritoniidi moodustumist. Valusid korratakse erineva intensiivsusega. Ainult kirurgiline ravi.

Crohni tõbi

Haigusel pole täpset põhjust. Patoloogilisi muutusi väljendatakse granulomatoosse (mugulakujulise) põletiku piirkondadena, vaheldumisi normaalse soolekoega. Tsereumi piirkond kuulub kõige tavalisemasse lokaliseerimisse.

Põletikku iseloomustab seina läbiv kahjustus, jämedate pragude, haavandite, elundite vaheliste fistuliliste läbikäikude, tsikatriaalsete ja suppuratiivsete protsesside teke. Haigus jätkub pikka aega ägenemistega isegi 20 aasta pärast.

Naiste haiguse kalduvus on kindlaks tehtud:

  • koormatud perekonna ajalooga (lähisugulased on haiged);
  • pikk suitsetamise ja alkoholismi “kogemus”;
  • madal immuunsus krooniliste nakkushaiguste tagajärjel.

Ileiidiga paremal alakõhus olevad tugevad kramplikud valud näitavad aktiivset protsessi. Need intensiivistuvad pärast söömist, rahutused. Need võivad olla pidevalt lõhkeva iseloomuga. Lisaks tunnevad patsiendid muret:

  • puhitus;
  • sagedane lahtine väljaheide (võib-olla koos mäda ja vere seguga);
  • iiveldus ja oksendamine;
  • halb isu, kaalulangus;
  • madal temperatuur;
  • nõrkus.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit

Haigus algab pärasoolest ja "tõuseb" mööda jämesoole veelgi. Põletiku olemus jääb ebaselgeks. Limaskesta haavand ei ulatu seina sügavamatesse kihtidesse. Sagedamini on nõrga immuunsusega naised mürgise toimega ja düsfunktsionaalse pärilikkusega ravimite pikaajalise kasutamise taustal haiged.

  • krampvalud vasakus iliaakumis ja küljes, suurenenud toidu, soolestiku liikumise, kehalise aktiivsuse tõttu;
  • kalduvus kõhulahtisusele;
  • mäda, lima ja vere lisandid väljaheites;
  • mõõdukas temperatuuri tõus;
  • kaalulangus, nõrkus.

Kõige tavalisem komplikatsioon on sooleverejooks. Teraapias kasutavad nad tugevaid põletikuvastaseid ravimeid, hormoone. Hädaolukorras võib vaja minna operatsiooni.

Divertikuloos

Haiguse põhjuseks on häiritud sooleseina struktuur. Joonistusvalu põhjus alakõhus on põletikulised sakilised väljaulatuvad osad. Need on moodustatud:

  • vanematel naistel, kellel on atoonia ja kalduvus kõhukinnisusele;
  • vee ja kiu puudusega;
  • vähese füüsilise aktiivsusega rasvastel inimestel;
  • sooleseina arengu kõrvalekallete korral;
  • väljendunud aterosklerootilise protsessiga kõhuõõne arterites soole atroofiaga.

Divertikulid võivad tekitada vahelduvaid valutavaid valusid kõhupiirkonnale projektsiooni piirkonnas. Kui need koosseisud on põletikulised, keerdunud, tekivad rasked spasmid, põhjustades soole osalist obstruktsiooni. Teraapia hõlmab intensiivseid põletikuvastaseid ravimeid. Peritoniidi ja obstruktsiooni ähvardusel tehakse divertikulaaride eemaldamise operatsioon.

Käärsoolevähi

Adenokartsinoom mõjutab kõige sagedamini sigmoidi ja pärasoole, seetõttu tehakse diferentsiaaldiagnostika, kui pole selge, miks vasakul iilealal naistel valutab alakõhtu. Vähki saab varases staadiumis tuvastada ainult kaudsete tunnuste järgi, kuna see ei anna tugevat valu.

Patsiendid pöörduvad kaebustega arsti poole:

  • kõhukinnisuse korral;
  • puhitus;
  • arusaamatu temperatuur;
  • kaalu kaotama.

Kasvaja kasvu taustal ilmuvad pidevad valud vasakus iliakaalses piirkonnas ja tuima olemuse küljes, sõltumata toitumisest ja füüsilisest aktiivsusest. Teraapia hõlmab tsütostaatikumide kombinatsiooni kasutamist vähktsooni ja lähimate lümfisõlmede kiiritamisega. Kirurgilise ravi küsimus ja sekkumise ulatus otsustatakse komisjonitasu alusel..

Valu ja halvenenud urineerimine

Naiste seas on sagedamini kui meestel põie- ja kusiti põletik (põiepõletik ja uretriit). See on tingitud struktuuri ja asukoha eripärast: kusiti kanal on lühike, lai, asub päraku ja tupe lähedal.

Kui naise alakõhus valutab samaaegselt valu urineerimise ajal, sagedased tungid, siis peaksite mõtlema alumiste kuseteede põletikule. Tavaliselt on valud iseloomuga, püsivad, kurnavad patsienti, põhjustavad unetust.

Tõsise põletikuga kaasnevad uriinis lima helbed, verised triibud. Valu kiiritamisega alaselja paremas või vasakus servas tuleks välistada püelonefriit. Neeruvaagna põletikuga kaasneb ka düsuuria, põletustunne alakõhus.

Ravi on tavaliselt pikk. Kombineerib ravimtaimi, mis pesevad põie, tarbivad märkimisväärses koguses vedelikku ja antibakteriaalseid aineid. Mitte ilma günekoloogiga konsulteerimata. Sageli samal ajal on suguelundite ja põie põletik ühendatud ja toetavad üksteist.

Valu seksuaalhäiretes

Günekoloogid jaotavad patsientide alakõhu valud funktsionaalseteks (füsioloogilisteks) ja orgaanilisteks. Funktsionaalsed põhjused on tingitud tüdrukute suguelundite ajutisest alaarengusest, seosest menstruatsiooni ja rasedusega. Neid seostatakse erutuse, hüpotermia, seksuaalse tegevuse algusega..

Orgaanilised põhjused avalduvad alati emaka patoloogia ägedas või kroonilises patoloogias. Valud on erineva iseloomuga, nendega võivad kaasneda emakaverejooks, tupest väljutamine.

Füsioloogilise valu erinevused orgaanilisest:

  • selge seose puudumine eelmise toiminguga, spontaanne algus ja kadumine;
  • lühiajaline olemus;
  • mõõdukas intensiivsus;
  • suhteliselt rahuldav tervislik seisund.

Füsioloogiline valu naistel

Et mõista, miks tüdrukul on enne iga menstruatsiooni ja selle ajal allpool kõhuvalu, peavad günekoloogid uurima hormonaalset tausta, patsiendi raviskeemi. Primaarne algodismenorröa - seotud funktsionaalsete häiretega, mis on põhjustatud endokriinse ja närvisüsteemi vähearenenud arengust.

Tüdrukud suurendavad prostaglandiinide, östrogeenide tootmist, mis suurendavad emaka kokkutõmbeid. Sageli täheldatakse uuringutes esinevate ülekoormuste, vähese füüsilise aktiivsuse, ebaõige toitumise (kohv, võileivad, krõpsud), emotsionaalse stressiga.

75% juhtudest on diagnoos määratletud kui "premenstruaalne sündroom". Lisaks valule on mõni päev enne menstruatsiooni ka:

  • peavalu ja iiveldus;
  • pearinglus ja minestamine;
  • oksendamine
  • piimanäärmed paisuvad ja valutavad.

Raseduse ajal on valu põhjustatud ligamentoosse aparaadi venitusest. Enamasti puudutavad need kehva kehalise võimekusega primaarseid naisi pärast 25. eluaastat.

Raseduse ajal ägeda haiguse või kroonilise haiguse ägenemise esinemist ei saa välistada, seetõttu peab iga lapseootel ema hoolikalt jälgima oma tervist ja teavitama arsti kõigist muutustest.

Valu ovulatsiooni ajal - ilmneb normaalse menstruaaltsükli 14.-15. Päeval. Kestab mitu tundi või päeva. Naistel esinevad regulaarsed tõmbevalud alakõhus koos suurenenud seksuaalvahekorraga. Neid põhjustavad hormonaalsed muutused koos munasarja suurenenud verevarustusega. Tavaliselt ühepoolne. Naised vajavad naistearsti järelevalvet.

Naiste suguelundite patoloogia valu

Orgaanilist valu, sõltuvalt emaka ja lisaosa patoloogilistest muutustest, provotseerivad: hüpotermia, raske füüsiline töö, sport, suurenenud närvipinge, emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine.

Adenomatoos (endometrioos) - põhjustatud epiteeli kasvust emaka sisekihist lihasesse. Enim mõjutatud on üle 30-aastased mittetöötavad naised, kes põevad viljatust. Sümptomid on seotud püsivate tõmbevaludega kõhuõõnes, pikaajalise menstruaalverejooksu, pruunide tupest väljunditega.

Epiteel moodustab “taskud”. Menstruaalvere siseneb neisse ja surub ümbritsevat kudet. Seetõttu intensiivistub menstruatsiooni ajal valu, kiirgudes kubemesse ja alaselja.

Teraapiaks kasutatakse hormonaalseid preparaate..

Põletikulised haigused (endometriit, adnexiit) - kaasnevad pidev lõhkemine või kramplik valu. Adnexiidiga (munasarjapõletik) on valu ühepoolne. Kiirgust täheldatakse ristluus, alaseljas ja üldine seisund halveneb..

Suurim põletiku oht naistel:

  • diagnostilise kuretaaži ja abordi läbimine;
  • pika ravikuuri keeldumine.

Lisafunktsioonide hulka kuuluvad:

  • nõrkus, pearinglus;
  • lihasvalu
  • temperatuuri tõus;
  • ebameeldiv lõhn tupest, mis on tingitud mäda segunemisest;
  • unetus;
  • ärrituvus.

60% -l naistest on põletik põhjustatud sugulisel teel levivatest nakkustest. Ravis on vaja ette näha seksuaalse kontakti ajutine katkestamine ja partneri uurimine.

Kaasasündinud ja omandatud kõrvalekalded - tüdrukutel tuvastatakse need valuliku esimese menstruatsiooni ajal (tupe, emakakaela emakas). Vere kogunemine õõnsuses põhjustab laienemist ja pidevat valu. Täiskasvanud naistel soodustab verepeetust emaka painutamine (tagasiulatuvus), fusioon õõnsuses (sünechia).

Tüdrukud tuleb näidata günekoloogile ja kiiresti läbi vaadata. Naiste jaoks valitakse spetsiaalsed harjutused, kui olukorda pole võimatu parandada, tehakse operatsioon..

Naiste suguelundite kasvajad - neil on healoomuline kasv ja pahaloomuline kulg. Healoomuliste tsüstide hulka kuulub fibromüoom. Kasvuga venitavad nad elundit ja põhjustavad lõhkevat valu. Samal ajal osalevad mehhanismis nihestused, adhesioonid (kroonilise põletikuga).

Manifestatsioonid võivad endast kujutada ägeda rünnaku tsüsti väände, rebenemisega. Sel juhul on valu ühepoolne, millega kaasneb pearinglus ja iiveldus, šokk on võimalik. Fibromiomidega kaasneb emaka tugev verejooks, aneemia tunnused.

Lisandite pahaloomuliste kasvajatega kaasneb kahepoolne lokaliseerimine, intensiivsus II - III staadiumis. On vähimürgituse märke:

  • iiveldus;
  • isu puudus;
  • kaalu kaotama;
  • hormonaalsed häired;
  • nõrkus.

Ühepoolne valu põhjustab munajuha vähki. Varaste sümptomite hulka kuulub ebakorrapärane vesine eritis. Emaka veritsuse uurimisel tuvastatakse emaka sarkoom. Kasvajat iseloomustab kiire kasv, suurenenud valu ja metastaasid..

Toru rasedus koos tühimikuga - sellega kaasneb äkiline valusündroom kõhu ühel küljel, on võimalik tugev pearinglus, sisemise verejooksu põhjustatud teadvusekaotus. Naisel on menstruatsiooni viivitus, raseduse sekundaarsed nähud.

Miks on vaja günekoloogi??

Naiste alakõhu mis tahes valu korral peaksid spetsialistid välistama suguelundite muutused. Seetõttu suunatakse naised konsultatsioonile ja haiglas vaatab arst koha üle.

Manuste põletikuga on palpeerimine ühelt poolt järsult valus, üks organitest on laienenud, kude on pastakas. Laienenud ja pehmenenud emakas, valu palpatsioonil näitab endometriiti. Kui munajuha rebeneb koos sisemise verejooksuga, selgub tupe tagumise varre punnis..

Tüdrukute ja noorte naiste seisundi hindamine, kellel on alakõhus valu, on oluline eostamise ettevalmistamise, raseduse kulgu ja tervislike järglaste sündi käsitleva teema käsitlemiseks. Vanematele naistele tagab patoloogia õigeaegne välistamine töövõime ja aktiivse elu pärast menopausi.

Naiste alakõhu tõmbe- ja valutavate valu põhjused ja ravi

Halva tervise üldine põhjus, naise halb tuju on valu kõhu piirkonnas. Mis põhjusel see valutab, tõmbab, valutab naistel alakõhtu ja kuidas seda ravida?

Sarnased valud võivad ilmneda vaagnas esinevate mitmesuguste patoloogiliste seisundite tagajärjel. Tavaliselt on kaasatud emakas ja munasarjad. Põhjus on mõnikord ka naisorganismis esinevad füsioloogilised nähtused. Patoloogilise seisundi täpse diagnoosi kindlakstegemiseks, mille tagajärjel ilmnevad järgmised sümptomid: tõmbamine, valutav valu, peate mõistma, kus see asub, selle intensiivsust ja regulaarsust.

Kõhuvalu peamised põhjused

Põhjuseid on kahte tüüpi: orgaanilised ja funktsionaalsed..

Orgaaniline sisaldab:

  • Emaka ja munasarjade mitmesugused haigused. Tsüst, müoom ja muud haigused;
  • Suguelundite infektsioonid
  • Tupespiraali olemasolu;
  • Armide olemasolu kirurgiliste sekkumiste tõttu;
  • Neerude, põie, soolte põletik või infektsioon;
  • Patoloogilised seisundid raseduse ajal.

Kõik need valu põhjused on tõsine põhjus arsti poole pöördumiseks ja edasiseks raviks.

  • Algodismenorea. Sarnane nähtus on seotud patoloogiaga emaka asendis. Võimalikud on järgmised põhjused: emakas ei ole arenenud, sellel on kõrge tundlikkus, verejooks emakas, muud menstruatsiooni ebakorrapärasused.
  • Ovulatoorne sündroom. Ovulatsiooni ajal kogevad naised sageli sarnast seisundit, mida iseloomustab valu vaagnas ja alakõhus. Valu võib olla vasakul või paremal, sõltuvalt sellest, millises munasarja folliikulite rebend toimus. See seisund kaob tavaliselt mõne tunni pärast, maksimaalselt 24 tunni pärast..
  • Emakas on painutatud. Veri stagneerub menstruatsiooni ajal ja tüdruk tunneb tugevat valu alakõhus.

Need valud ilmnevad häirete ja suguelundite funktsioonide halva toimimise tõttu.

Orgaanilised tegurid

Valutav, tõmbav valu alakõhus võib tekkida põletiku, infektsiooni, suguelundite deformeerunud seisundi tõttu toimuva mitmesuguste protsesside, ebaõige vereringe tõttu.

Orgaanilised suguelundite haigused, mis põhjustavad valu:

  1. Adnexiit. Põletikuline protsess, mis toimub nakkuse esinemise tõttu emakas ja tuubides. Valusündroom hakkab avalduma alles haiguse kroonilises staadiumis. Valulikkust võib tunda vasakul või paremal. Munasarjade töös ja toimimises on talitlushäireid. Menstruatsiooni tsükkel on katki. Vere eritumine on võimalik. Emakaväline rasedus on olemas.
  2. Endometriit. Menstruaaltsükli ebakorrapärasused, valud kõhu keskosas ja allpool tekivad koos endomeetriumi põletikuliste protsessidega. On juhtumeid, kui põletikuline protsess levib manuste piirkonnas.
  3. Endometrioos Haigusega kasvab endomeetrium emaka ja munasarjade torudesse. Tekib hormonaalsete häirete tõttu. Seda iseloomustab menstruatsiooni voolu valulikkus, nende ebajärjepidevus. Võib-olla menstruatsiooni täielik lõpetamine, adhesioonide moodustumine.
  4. Munasarjade apopleksia. Hemorraagia toimub munasarja piirkonnas. Põhjused on ebaõnnestunud seksuaalvahekord, liigne füüsiline aktiivsus. Verejooksu kõrvaldamine on võimalik kirurgilise sekkumisega.
  5. Kolpiit. Põletik toimub tupe limaskestas. Põhjused on streptokokk, seen, gonokokk ja muud nakkushaigused. Võimalik sügelus tupe sees.
  6. Myoma. Healoomulise iseloomuga kasvaja. Seda iseloomustab sõlmede ilmumine emakas või väljaspool seda. Vereringe on häiritud. Nendel põhjustel hakkab alakõhus, alaseljas haiget tegema. Emakas on verejooksu võimalus. Haigust ravitakse operatsiooni või hormoonravi abil.

Ärge kahtlustage ravi, kui kahtlustate haigust.

Muude elundite patoloogiad

Muud tegurid ja patoloogiad võivad põhjustada ebameeldivaid aistinguid kõhus..

  • Apenditsiit. Vaevusega võivad tekkida valutavad ja tõmbavad valud. Võib kaasneda iiveldus, oksendamine, üldine halb enesetunne, palavik. Peritoniidi vältimiseks on vaja operatsiooni kiiremini läbi viia.
  • Urolitiaasi haigus. Saadud konglomeraadid takistavad uriini vaba liikumist. Valusündroomid ilmnevad kõhupiirkonnas. Soovitatav on haigusega viivitamatult tegeleda.
  • Tsüstiit. Kusepõis muutub põletikuliseks. Valusid iseloomustab erinev intensiivsus, tavaliselt tõmmates, ilmnevad alakõhus. Kusepõie piirkonnas võib esineda põletustunne. Soole liikumise ajal on tunda krampe..

Sarnased valud tekivad seedesüsteemi haiguste tõttu. See on soolte ja põie piirkond. Haiguse näide on koletsüstiit..

Kõhuvalu tõmbamine ja valutamine naise raseduse tagajärjel

Kui sellised valulikud aistingud ilmnevad koos menstruatsiooni hilinemisega, võib see olla rasedus. Koos kõigi sümptomitega tunneb tüdruk end teisiti kui varem. Ilmub ärrituvus, mõnikord nõrkus ja väsimus. Naine ei tunne piisavalt magada ja tema tuju muutub sageli. Võib tekkida ülitundlikkus, tundlikkus rinnus..

Selliste sümptomite ilmnemisel peaks iga naine konsulteerima günekoloogiga. Arst kinnitab või keelab võimaliku raseduse, teeb kindlaks, kas sümptomid on sel juhul normaalsed.

Funktsionaalsed põhjused

Funktsionaalsed põhjused hõlmavad juhtumeid, kus naine tunneb menstruatsiooniga seotud valu.

Kui valulikkus ilmneb vahetult enne menstruatsiooni algust, nimetatakse seda premenstruaalseks sündroomiks. Võib tekkida reproduktiivse süsteemi vähearenenud organite ja emakas esinevate häirete tõttu.

Ovulatsiooni ajal, kui folliikul puruneb naise kehas, tunneb tüdruk suurt ebamugavust. Alakõhk tõmbab, valutab ja võib esineda vere väljavoolu. Seda seisundit peetakse normaalseks. See kaob iseseisvalt, ilma päev hiljem ravita.

Täiendavate sümptomite väärtus

Valu põhjuse väljaselgitamiseks peate mõistma haigusega kaasnevate sümptomite olulisuse olulisust.

  • Tühjenemine vere kujul, mida ei esine menstruatsiooni lähenemise ajal, neid ei seostata menstruatsiooniga. See sümptom annab põhjust mõelda suguelundite haigustele..
  • Heitmed, millel on ebaloomulik lõhn. Sellega kaasneb temperatuuri tõus, valu alakõhus. Võib-olla on need nakkushaigused. Gonorröa või trihhomonoos.
  • Teravuse tunne, põletustunne. Kui paralleelselt on sagedane urineerimine, samal ajal kui alakõhus valutab, on tegemist Urogenitaalsüsteemi rikkumistega.
  • Iiveldus, puhitus, võimalik oksendamine koos kõhuvaluga - soolte infektsioon.

Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult minema haiglasse.

Diagnoosimine ja ravi

Sellise valu põhjuse väljaselgitamiseks määrab arst mitmesuguseid uuringuid:

  1. Vereanalüüs põletiku tuvastamiseks;
  2. Uriinianalüüs;
  3. Vaagnapiirkonna ultraheli;
  4. Suguelundite infektsioonide vereanalüüs;
  5. Biokeemia vereanalüüs.

Arst võib soovitada muid teste. See sõltub valu olemusest ja selle regulaarsusest..

Diagnoosi põhjal saate välja kirjutada ravimeid. Määra tavaliselt:

  • Antibakteriaalsed ravimid;
  • Hormonaalsed ravimid;
  • Mitmesugused spasmolüütikumid, mis leevendavad valu;
  • Vajadusel kirurgiline sekkumine. See võib olla emaka kuretaaž. Kauteriseerumine emakakaelas, kasvajate, tsüstide ekstsisioon.

Igal juhul on kõhuõõne paranemiseks ja üldiseks tugevdamiseks soovitatav järgida dieeti, päeva õiget režiimi ja väikest tasu.

Naise alakõhtu valutab

Valusündroom on kehas esineva häire indikaator. Günekoloogia ulatus pole erand. Naised seisavad silmitsi ebameeldivate aistingutega põletiku, nakkusliku või kasvajaprotsessi, kahjustuste taustal. Ainult arst suudab välja selgitada heaolu halvenemise põhjuse. Alles pärast ettenähtud uuringut ja saadud tulemusi selgub, mida teha, kui naise alakõhus valutab, kuidas teda aidata ja milliste meetoditega peatada peamine patoloogia.

Põhjused

Günekoloogilises praktikas võib ühte tüüpi valusündroomi korral esineda rohkem kui tosin patoloogiat. Need on kliinilistes ilmingutes sarnased, põhjustades mõnikord vajaduse valuvaigisti järele.

Naiste kõige sagedasem ebamugavustunde põhjus naistel on seotud menstruatsiooniga. Valulik periood on keeruline põie survel emakale. Võimalik, et patsiendi seisund halveneb:

  • viibimine stressirohkes keskkonnas
  • tühjad kõhukrambid
  • alkoholi või kange kohvi joomine tühja kõhuga
  • intiimsus
  • jõutõstmine
  • unetusest tingitud ebamugavustunne

Ebamugavustunnet on tunda soolestiku ülerahvastatuse, kõhukinnisuse ja järgnevate komplikatsioonide korral (näiteks käärsoole divertikuloos). Kõhuvalu naistel raseduse 2-3 trimestril seletatakse kõhulihaste venitusega. Alakõhu valu provotseerivate tegurite hulka kuuluvad Urogenitaalsüsteemi, vaagnaelundite ja pahaloomuliste kasvajate patoloogia.

Suguelundite patoloogia

Nende hulka kuuluvad emaka, munasarjade, tupe, munajuhade põletik. Eriti ohtlikud seisundid on hõlmatud ägeda kõhu määratluses.

Järgmised patoloogiad põhjustavad valu ja tõsiseid tervisekahjustusi:

  1. Munasarja tsüst. Selle neoplasmi intraabdominaalse rebendiga kaasneb väljakannatamatu valu, sageli teadvusekaotus. Enne kiireloomulist haiglaravi on soovitatav piirata motoorset aktiivsust, see aitab verejooksu peatada.
  2. Emaka lisandite vääne. Seda diagnoositakse eranditult reproduktiivses eas naistel. Nende positsiooni muutmine kapillaaride aluses, torsioonid destabiliseerivad verevoolu, on muutuva intensiivsusega ägeda valu põhjustajaks. Kaasneb oksendamine, iiveldus. Sageli hiljem tuvastatakse munasarja dermoidne aktiivne teratoom. Dermoid koosneb tihendatud ümardatud sidekoest, mille sees on limaskesta konsistents. See on näidustus tsüstektoomia jaoks, halvimal juhul kiilukujulise resektsiooni või ovariektoomia korral.
  3. Krooniline adnexiit, suguelundite prolapss, säilinud munasarja sündroom. Põhjustada igavaid, korduvaid valu sümptomeid.
  4. Emaka lihasmembraanis esinevad healoomulised kasvajad: kõigi histoloogiliste liikide endometrioos, fibromüoom. Külgnevate siseorganite kokkusurumine ja tsüsti ise patoloogilised protsessid määravad fibromüoomi sümptomid. Vähktõve müomeetriumi kasvajad põhjustavad sekundaarset düsmenorröad. Temaga muutub valu süstemaatiliseks. Vastasel juhul muutub valu väljakannatamatuks, põhjustab puude, erakorralise haiglaravi vajaduse.

Lisaks alakõhu valudele kaasnevad ülaltoodud patoloogiatega sekretsioonid, palavik, väsimus. Diagnoosi kinnitavad vereanalüüsid, uriinianalüüsid: kõrge valgevereliblede arv näitab põletikuliste protsesside esinemist.

Rasedus, selle tüsistused

Valu on vastuolus ema ja beebi täieliku tervisega raseduse ajal. Arendamise käigus tekkida võiva ebamugavuse kiirguse määramiseks on vaja eristada omaenda tundeid:

  • Emakaväline rasedus. Kui valud on tugevad, tekivad kramplikud teadvusekaotused koos lokaliseerimisega konkreetses kohas ja kerge tühjenemisega. Seda seisundit iseloomustab vererõhu järsk langus. Kui valu levib ribide alla või pärakusse, on munajuha rebenemise oht 7 kuni 12 nädalat.
  • Raseduse katkemise oht. Kui alaseljale ulatuvate valudega, mis kestavad mitu tundi, kaasneb verine eritis. Järskude rünnakute korral tuleb patsient viivitamatult haiglasse viia. Enneaegse katkestuse vältimine võib põhjustada stressiolukordi, erinevat tüüpi vigastusi, kehalist aktiivsust, lootehaigusi.
  • Kõhupuhitus, kõhukinnisus või megakoolon, kui sagedasele alakõhu valule eelneb vale toitumine. Diagnoos kinnitab iiveldust või kõrvetisi, veenide tromboosi pärasoole piirkondades. Sellised tingimused takistavad raseduse täielikku arengut, seetõttu on soovitatav dieeti hoolikalt optimeerida.
  • Platsenta neeldumine. Kui valud on väga tugevad, kasvavad, ei võimalda need teil keha vertikaalset asendit võtta. Alakõhus on pinges, emakasisese hüpoksia ja sellele järgneva lapse surma oht on suur. Sel juhul on vaja viivitamatut arstiabi..
  • Üks „ägeda kõhu“ rühma patoloogiaid (pankreatiit, pimesoolepõletik) koos vajadusega kiire meditsiinilise sekkumise järele.

Looduslikud valud, milles miski ei ohusta ema ja lapse tervist, arenevad raseduse varases staadiumis, kui kõht kasvab. Lihased on venitatud, emakas kasvab suurus, siseorganid on veidi nihkunud. Need tegurid põhjustavad teatavat ebamugavust, kuid sellest tuleb teatada ka vaatlevale günekoloogile..

Kuseteede patoloogia

Urogenitaalsüsteemi haigustega kaasneb valu häbemeluu kohal kiirgusega paremale või vasakule küljele. Mõningane pinge või rõhk, sagedane urineerimine, uriini värvuse muutus näitavad ühe haiguse esinemist:

  1. Tsüstiit. Seda iseloomustab vale tung urineerida (puudub täielik tühjenemise tunne), valutavad aistingud alakõhus, harvem - uriinipidamatus. Kliinilist pilti täiendab üldine halb enesetunne, palavik, kroonilistel juhtudel on vere lisandumine uriinis.
  2. Krooniline püelonefriit. Patoloogia alarmeerib patsiente talvehooajal, tekitades valutavat valu alakõhus, alaseljas. Ebamugavustunne, palavik, peavalu, väsimus, arteriaalne hüpertensioon on unetuse tavaline põhjus. Uriin sisaldab mäda.
  3. Kivid või liiv põies, neerud (urolitiaas). Kivid suurenevad siseseintel, on võimelised liikuma mööda Urogenitaalsüsteemi läbipääsu. See protsess põhjustab neerukoolikute rünnakut. Valu intensiivistub, kui kivid kinnitatakse kitsaste kanalite sisse. Mis tahes füüsilise aktiivsuse suurenemise korral võib tekkida äkiline tung urineerida. Kuid sageli on uriini hilinemine kusejuhi ummistuse tõttu kiviga.
  4. Uretriit. See on kusejuhapõletik, mis on tingitud patogeense mikrofloora tungimisest kehasse (trichomonas, stafülokokk). Peamine sümptom on põletamine urineerimise ajal, mädane eritis kusitist.

Loetletud patoloogiaid saab kombineerida - pikaajalise piisava ravi puudumisega saab üks haigus teise põhjuseks. Sel juhul on joobeseisundi tunnuseid - nõrkus, palavik, külmavärinad.

Kaasasündinud patoloogia

Naiste reproduktiivse süsteemi kaasasündinud haigused põhjustavad sagedast ebamugavust, teravate haiguspuhangute ja valu tuhmumisega. Need sisaldavad:

  • Suguelundite ebanormaalne areng
  • Siseorgani või selle osa täielik puudumine
  • Elundite ebaproportsionaalsed vormid ja suurused
  • Augu või kanali ristlõike kitsendatud läbimõõt
  • Ebaloomulike olemite olemasolu

Naine ei pruugi mõnedest kõrvalekalletest teada enne ultraheliuuringu aega, kus need paljastavad tunnuste olemasolu.

Kõhupõletik

Kõhuõõne elundite põletiku põhjused on patogeense mikrofloora sisenemine verre, seisva bioloogilise keskkonna nakatumine nende poolt. Harvem - patogeense keskkonna liikumine teistest kehaosadest (Urogenitaal-, ENT-organid).

Ohtlikumaks seisundiks on kogu kõhu seina täielik peritoniit (peritoniit), mille arengut soodustavad:

  1. Põletikulise lisa perforatsioon, milles paratamatult kiire kirurgiline sekkumine. Naba ümbritsevad hajusad valud liiguvad niudepiirkonda. Selle seisundiga kaasneb leukotsütoos..
  2. Kaksteistsõrmiksoole või mao haavandiline kahjustus, seejärel probleemse organi seinte ja kõhuõõne sisu perforatsioon.
  3. Soolestiku seina terviklikkuse rikkumine füüsilise punktsiooni tõttu, kui neelatud objektil on teravad servad,
  4. Kasvaja või soole divertikuliumi (väljaulatuvuse) rebend.
  5. Infektsioon operatsiooni ajal või operatsioonijärgsel taastumisperioodil.
  6. Kõhupiirkonna vigastused.

Peritoniidivalul pole konkreetset asukohta, see intensiivistub liikumisega, samuti aevastamise või köhimise ajal. Kui te ei vii läbi täieõiguslikku ravi, on tõenäoline, et närviretseptorid surevad. Sel juhul puudub valu täielikult - see seisund on tingitud nekroosist.

Sümptomitele lisanduvad oksendamine, iiveldus, soolemotoorika puudumine, kahvatu ja kuiv nahk, tahhükardia, rõhu langus. Kehaasend - kõhule surutud kõverdatud põlvedega - võib ebamugavustunnet mõnevõrra vähendada. Tüsistuste hulka kuuluvad paanikahood, krambid, isegi teadvusekaotus või kooma.

Menstruatsiooni valulikkus

Noortel naistel, kellel pole veel olnud aega sünnitamiseks, on sageli ebastabiilne hormonaalne taust. See tasakaalutus on menstruatsiooni ajal valu põhjustaja. Erinevused toodetud prostaglandiinide mahu ja progesterooni taseme vahel on emaka kokkutõmbumiste arvu suurenemise, peavalude, iivelduse, keha nõrkuse, ärrituvuse ja võimaliku oksendamise põhjuseks. Hormonaalse tasakaaluhäire tõttu tekib düsmenorröa. See seisund on tsüklilise iseloomuga kroonilise valu põhjus. Norm on teatud ebamugavustunne tsükli esimestel päevadel..

Kõigi elundite täieliku toimimisega ei põhjusta menstruatsioon valu. Erandiks on valesti paigaldatud emakasisese seadme juhtumid. Alakõhu valulikkus, mis esineb juba peetud emadel menstruatsiooni ajal, on endometrioosi või munasarjade põletiku ilming. Verejooksu korral on vajalik erakorraline haiglaravi - siis ei piisa 1 tihendist isegi tunniks. Muud põhjused kiirabi kutsumiseks on kõrge palavik, palavik, udune või teadvusekaotus.

Muud tegurid

Siia kuuluvad seedetrakti haigused, pärast operatsiooni moodustunud adhesioonid, käärsoolepatoloogia - haavandiline koliit, Crohni tõbi. Divertikuloos on sagedamini eakatel patsientidel. Lisaks suprapubaalses piirkonnas esinevatele valudele kaasneb sellega ka palavik, verine kõhulahtisus ja vere valgeliblede kõrge sisaldus veres..

Lülisamba lülisamba tõttu võib valu osaliselt nihkuda alakõhus. Nende areng on tingitud halvenenud rüht ja muudest skeleti patoloogilistest muutustest.

Valu tüübid ja nende sümptomid

Spetsialisti poole pöördudes peate talle võimalikult palju kirjeldama tekkinud valu olemust ja sellega kaasnevaid sümptomeid. Kliinilise pildi reprodutseerimine lihtsustab diagnoosimisprotsessi.

Pulseeriv

Neil on palpeerimise ajal kramplik iseloom, need on õõnesorganite arengu kõikvõimalike kõrvalekallete ja neile järgneva suurenenud koormuse tagajärg. Lisage munasarja abstsess, kui moodustunud mädased massid on valuliku pulsatsiooni keskmes.

Püsiv

Vaadeldud pikaajaliselt - alates 4 kuust või kauem. Provotseerida neuroloogilisi häireid. Sageli tuvastatakse mükoplasmoos või klamüüdia. Meditsiinipraktikas on sümptomite päritolu seotud psühhogeensete teguritega.

Paroksüsmaalne

Ebamugavuse kestus on vähemalt tund, iseloom - alates lõikamisest-tõmbamisest kuni terava valutamiseni. Seisund näitab võimalikku emakavälist rasedust, munasarja rebenemist, manuste põletikku (adnexiit), tsüstide vääne. Valu katab alaselja. Seotud valuga, mille korral on vaja viivitamatut hospitaliseerimist..

Lokaliseeritud konkreetses kohas alakõhus

Vasaku alakõhu valu lokaliseerimise põhjused viitavad vasaku neeru või soolestiku vasaku külje, aga ka sisemiste suguelundite haigustele:

  • Divertikuliit. Hiline tuvastamine põhjustab sigmoidse käärsoole perforatsiooni.
  • Urolitiaas kuseteede läbipääsu tõttu kuseteedes.
  • Adnexiit.
  • Helmintiaalne sissetung.
  • Sigmoidne käärsoolepõletik.
  • Kirurgilise songa vigastus.
  • Munajuhade rasedus.
  • Granulomatoosne enteriit.
  • Haavandiline jämesoolepõletik.

Kogu kõhuõõne põhjalik uurimine võimaldab teil patoloogiat õigesti diagnoosida. Kui valu epitsenter asub paremas alanurgas, on pimesoolepõletiku tõenäosus suur. Etioloogia hulka võivad kuuluda ka: parempoolne haavandiline koliit, koletsüstiit, terminaalne ileiit, püelonefriit, vähk, salpingiit. Harvemini - soole herpes, endomeetriumi polüüp, parema kusejuhi põletik.

Andke alaseljale

Vaagnavalu mõjutab ristluu, alaselja, sageli tupe piirkonnas nihkumist. Äge valu nimmepiirkonnas koos kõrge palavikuga, keha üldine nõrkus ilmneb pimesoolepõletiku, megakoloni, püelonefriidi, koletsüstiidi, munasarja tsüsti rebenemise või kusiti põletiku korral. Naise sarnast seisundit võivad põhjustada mitmed põhjused:

  • günekoloogiline
  • psühhogeenne
  • proktoloogiline
  • uroloogiline
  • vaskulaarne
  • neuroloogiline

Krooniline valu alakõhus koos nimmepiirkonna kiirgusega näitab latentse haiguse esinemist, mis tuleb võimalikult kiiresti lõpetada.

Andke pärakule

Naise sarnaseid valusid ei peeta füsioloogiliselt normaalseks. Sageli ilmnevad nad munajuha rebendina, emakaväline rasedus, vaagnaelundite põletik. Need haigused vajavad viivitamatut arstiabi.

Looduslik valu

Nende hulka kuuluvad ovulatsiooni periood, menstruatsioon ja ka pärast sünnitust (umbes 5–7 päeva). Mõnda naist mõjutavad psühho-emotsionaalsed tegurid. Selle tagajärjel võib kõht haiget teha, mis on vegetatiivse-veresoonkonna sündroomi neuroloogiline ilming.

Seotud sümptomid

Koos alakõhu valudega võivad tekkida järgmised probleemid:

  1. Kõhulahtisus, oksendamine, palavik koos manustatavate manustega.
  2. Juustune eritis tupest - kandidoosi, sugulisel teel levivate haiguste, antibiootikumide või rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise korral. Õigeaegse ravi puudumine võib provotseerida emakakaela erosiooni.
  3. Kõrge temperatuur on haavandilistele protsessidele, düsenteeriale, divertikuliidile, koletsüstiidile, isegi sugulisel teel levivatele haigustele omane hüpertermia märk. Temperatuuri tõus üle 38 ° C on keha septilise infektsiooni näitaja. Seisund tekib peritoniidi, munasarja tsüsti apopleksia, kõhu aordi või munajuhade rebenemisega.

Hüpotermia temperatuuril 34-35 ° C - sisemise verejooksu esilekutsuja, näidustus varaseks meditsiiniliseks sekkumiseks.

Millise arsti poole pöörduda

Kui naise seisund näeb ette iseseisva visiidi kliinikusse, on soovitatav alustada ravi terapeudi kabinetist. Vajadusel suunab spetsialist kitsaid arste: günekoloogi, uroloogi, endokrinoloogi, gastroenteroloogi.

Kui patsiendi tervis on ohus ja enne tema saabumist on juba kutsutud kiirabi, soovitatakse naisel:

  • Võtke horisontaalasend rahulikus, ventileeritavas kohas
  • Pange jääga kuumutuspadi kõhule maksimaalselt 15-20 minutiks. Valus koha soojendamine on rangelt keelatud
  • Ärge võtke ise mingeid ravimeid, välja arvatud No-shpa (maksimaalselt - 2 tabletti)
  • Ühendage intravenoosne tilguti (kui võimalik) naatriumkloriidi lahusega, millel on ilmsed sisemise verejooksu sümptomid. Nende hulka kuulub sinine jume, kiire pulss, minestamine

Ärge sööge ega jooge enne arstiga läbivaatust. Vajadusel niisutage huuli ja keelt veega.

Diagnostika

Pärast arsti haiguslugu ja diagnoosimist hajutatakse valu olemuse ja lokaliseerimise ebakindlus, sealhulgas:

  1. Konkreetse piirkonna palpatsiooniuuring
  2. Naistearsti läbivaatus tugitoolil
  3. Vere- ja uriinianalüüsid, sealhulgas valgevereliblede arv
  4. Kõhu, vaagna ultraheli
  5. FGDS, EKG

Ravi

Terapeutilise sekkumise maht määratakse kindlaks tuvastatud diagnoosi tüübi ja keha individuaalsete omaduste järgi. Arst võtab arvesse kuutsükli päeva, millest sõltub spasmolüütikumide kasutamine.

Günekoloog valib naisorganismile õrnad meditsiinipraktikad. Määrake hormoonravi, antibiootikumid, valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Lisaks viiakse läbi vitamiinravi. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi ainult tõendite olemasolul (peritoniidi, munajuha rebenemise korral) ja konservatiivsete meetodite ebaõnnestumise korral.

Valu alakõhus: põhjused, diagnoosimine ja ravi

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Üldine informatsioon

Kõik olid vähemalt korra vaevunud alakõhu valude käes, nii et kõik teavad, et selline vaev võib anda palju valusaid minuteid. Teravat valu alakõhus võib hõlpsalt mitu tundi voodisse magada.

Hommikul olid alakõhus tõmbevalud?
Päev on kindlasti rikutud.
Miks on alakõhu valud nii kurnavad?
Fakt on see, et isegi kui valuravimid toimivad, julgevad pärast seda päeva algust maitsvaid toite süüa vaid vaprad julged julged.
Ja mis elu see on ilma suussulava, mahlase hamburgeri või ilma lemmikkoogi ja õhukreemita?
See selleks, kannatus algab lihtsalt tervisliku, kuid absoluutselt maitsetu kaerahelbega taldriku vaatamisest.

Mis vahe on alakõhu valu?

Tarbetu kannatuse vältimine, mis alati kaasneb valu alakõhus, pole nii keeruline. Võib-olla piisab ühest anesteetikumi tabletist, mida saab lähimas apteegis ilma retseptita osta. Ehkki keegi võib vajada pikemat ravi.

Igal juhul peate kõigepealt selgelt kindlaks tegema, milline valu häirib. Selleks peate ammendavalt vastama järgmistele küsimustele:

Millal tekkis esimene ebamugavus?

Valud alakõhus ilmnevad sageli pärast söömist. Siiski ei reageeri iga organism hästi liiga rahuldust pakkuvale ja küllaga lõunale või õhtusöögile. Üsna tavaline olukord on see, kui alakõhu valu annab end pärast seksi tunda. Ja paljudele naistele on valu alakõhus koos menstruatsiooniga juba ammu tuttavaks saanud.

Milline on valu iseloom?

Arsti õige diagnoosi määramise hõlbustamiseks peab patsient valu kuidagi iseloomustama. Tuim valu alakõhus on piisavalt tavaline. Samuti kurdavad paljud, et alakõhus oli äge valu..
Paljudel on raskusi valu kirjeldamisega. Kuid arst peab kuulma vähemalt mõnda võrdlust, et mõista, milline haigus on kõige tõenäolisem. Selgitamaks, millist valu inimene kogeb, võib kasutada järgmisi omadussõnu: terav, tuim, lõikamine, õmblemine, terav, kramplik, tuikav jne..

Kui kaua valu kestab?

Võib-olla ei peatu see pikka aega või vastupidi, perioodiliselt krambihoogudena.

Kuhu see täpselt haiget teeb?

Kui inimene ütleb midagi sellist: “valutab alakõhus,” on arstil raske patsienti täielikult mõista. Valu asukoht tuleb täpsustada täpsemalt. Keegi valutab alakõhu külgedel ja mõnel on valu vasakpoolses alakõhus. Kõigist sellest tuleb arstile teatada, et kiirendada haiguse põhjuse väljaselgitamist..

Millega kaasneb valu?

Samaaegsed sümptomid võivad olla väga mitmekesised: palavik, iiveldus, oksendamine, külmavärinad jne. Lisaks, kui see valutab alakõhus, ei tohiks ka tähelepanuta jätta. Pöörake tähelepanu nende värvile, sagedusele ja vere olemasolule või puudumisele neis..

Mida need valud tähendavad??

Valu põhjused alakõhus võivad olla väga mitmekesised. Liiga palju haigusi annab sellise sümptomi. Mõned neist võivad esineda kõigis, teised - ainult teatud inimrühmas. Küsimusele: “miks alakõhu valutab?” Vastamiseks tasub hoolikalt uurida kõiki sellise valu võimalikke põhjuseid..

Selliste probleemide tõttu võivad ilmneda alakõhu valu:

Apenditsiit

Pimesoolepõletik (rinnakelme vermiformne lisa). Lisa eemaldamise operatsioon moodustab 90% kõigist haigla operatsioonidest. Vajaliku ravi puudumisel võib pimesoolepõletik põhjustada peritoniidi arengut. Kui kiirabi kohaletoimetamise põhjuseks oli tugev valu alakõhus, siis kahtlustavad arstid kõige sagedamini pimesoolepõletikku ja teevad ettepaneku minna valveteenistuse haiglasse, et kirurg diagnoosi kinnitaks või ümber lükkaks.

Isegi kui rasedus on kinnitatud, kuid see valutab paremas alakõhus, mõtleb esiteks iga arst pimesoolepõletikku ja tal on õigus. Sama kehtib kõigi muude olukordade kohta, kus alakõhu parem külg valutab.

Muud sümptomid: isutus, palavik, iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited, sagedane urineerimine, kõrge vererõhk.

Ravi: alati kirurgiline. Põletikulise lisa eemaldamiseks tehakse operatsioon.

Gastriit

Põletikuline protsess mao limaskestas. Seda haigust iseloomustab asjaolu, et alakõhus ja rinnus on valud. Lisaks on gastriidi puhul tavalised kaebused selle kohta, et vasak pool valutab alakõhus. Sellise põletiku sümptomitest saate vabaneda ühe kuni kahe nädala jooksul, kuid selleks peate ravi alustama õigeaegselt.

Muud sümptomid: iiveldus, oksendamine, ebameeldiv maitse suus, kõrvetised, põletustunne rindkere all, raskustunne kõhus, halb enesetunne, unisus, kahvatus, jõuetus. Pärast söömist on kõik sümptomid halvemad..

Ravi: sõltub haiguse tõsidusest ja maomahla happesusest (mis võib olla normaalne, kõrgenenud või vähenenud).

Vaagnapiirkonna infektsioonid (gonorröa, mükoplasmoos, klamüüdia, trihhomonoos)

Tavalised haigused, mis on põhjustatud kahjulike bakterite sissevõtmisest. Sugulisel teel levinud. Mükoplasmoosi ja klamüüdiat iseloomustab valge eritis, valu alakõhus ja muud sümptomid. Kui ilmub ebameeldiva lõhnaga pruun või kollane eritis ja alakõhus on valu, on kõige tõenäolisem diagnoos gonorröa või trichomonas-infektsioon.

Muud sümptomid: sügelus ja põletik suguelunditel, palavik, halb enesetunne, nahapõletik, sagedane urineerimine, palavik, kuid selline haigus võib olla asümptomaatiline.

Ravi: antibiootikumid määratakse vähemalt 14 päeva. Sellisel juhul võetakse arvesse patogeeni tundlikkust.

Soole koolikud

Haigus, mille põhjustab peensoole või spasmi spasm. Sellise haiguse põhjused võivad olla halvasti seeditavad, liiga külmad, nakatunud või aegunud toidud, ussid, toksiinid, mõnikord ka stress. Kui sooled on mõjutatud, võib valu alakõhus väheneda, kui maos on õrn surve. Kui soolestik valutab alakõhus, siis tasub meeles pidada, kas pliimürgituse võimalust polnud. Mürgitus selle ainega võib põhjustada soolestiku koolikuid..
Seejärel ilmnevad lisaks alakõhu valule ka kõhukinnisus ja igemete hall piir.

Muud sümptomid: sagedane ja vale tung soolestikku tühjendada, oksendamine, iiveldus, puhitus.

Ravi: välja kirjutatakse ravimid, mis aitavad soolestikku lõdvestada ja taastada selle toimimise.

Mürgistus (joove)

Vananenud toidu, kahjulike kemikaalide, liiga palju alkoholi jms allaneelamisel tekkinud haigused Mürgistust on lihtne kindlaks teha, kuna valud alakõhus, kõhulahtisus ja muud iseloomulikud sümptomid ilmnevad peaaegu samaaegselt.

Muud sümptomid: nõrkus, iiveldus, oksendamine, palavik, külmavärinad, kõhulahtisus.

Ravi: keeruline. Sisaldab maoloputust, mürki absorbeerivaid tooteid. Mõnikord peate võtma antibiootikume. Pärast ravi on normaalse mikrofloora taastamiseks ette nähtud ka ravimid.

Pankreatiit

Pankrease põletik. Pankreatiidiga on rindkeres ja alakõhus sageli väga valus valu, valu annab ülakehale ja vasakule. Seetõttu võib pankreatiidiga inimene kurta, et "see valutab vasakus alakõhus".

Muud sümptomid: sapiga oksendamine, pärast oksendamist leevendust ei teki, soolestikku ei ole võimalik tühjendada, väljaheitepeetus, puhitus, ikterus, segasus, neerupuudulikkus.

Ravi: enamasti on vaja kiiret operatsiooni.

Peritoniit

Muud sümptomid: iiveldus; kuiv suu oksendamine palavik; kõhu lihaspinge; terav valu, mis ilmneb kõhu esiseinale vajutades; kui käsi eemaldatakse järsult kõhust, siis intensiivistub valu; valu kaelas võimalik.

Ravi: erakorraline operatsioon, mille käigus pestakse kogu kõhuõõs mädadest ja eemaldatakse peamine mädane fookus.

Tsüstiit

Kusepõie põletik, mida tõendab valu alakõhus, sagedane urineerimine, millega kaasnevad valud ja muud valulikud aistingud. Tsüstiiti ravitakse edukalt, seetõttu mida varem patsient arstiga nõu peab, seda kiiremini naaseb ta normaalsesse seisundisse ja ununevad alakõhu valud, nagu halb unenägu.

Muud sümptomid: üldine nõrkus, palavik, hägune uriin.

Ravi: välja kirjutatakse antibiootikumid, diureetikumid, uroseptikumid.

Koletsüstiit

Sapipõie põletik, mis põhjustab sapi väljavoolu rikkumist. Haigus põhjustab tavaliselt sapikive. Koletsüstiidil on erinevad sümptomid, valu alakõhus - üks neist. Selle haigusega valutab see sageli paremas alakõhus. Lisaks on iseloomulik valu alakõhus ja seljas, andes paremale õlale või abaluule.

Muud sümptomid: palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, kollatõbi, nahk tahab pidevalt kriimustada, tuim valu tugevneb pärast söömist.

Ravi: dieedi pidamine ja ravimite määramine, mis aitavad väikesi kive lahustada. Kõige tõhusam ravi on sapipõie eemaldamine. Seda teostatakse suurte suurusega kividega või sapiteede koolikute sageli korduvate rünnakutega.

Maohaavand

Mao limaskesta kahjustus. Peptilise haavandiga on haiguse ägenemise ja nõrgenemise perioodid. See haigus ei ole parim, mis võib juhtuda, kui rasedus on saabunud, kuid valu vasakul alakõhus vasakul sellisel olulisel perioodil on kindel märk sellest, et peate kiiresti kontrollima, et maohaavandeid pole. Kui diagnoos kinnitatakse, pole ka paanika seda väärt. Tänapäeval ravitakse seda haigust edukalt..

Muud sümptomid: valu tugevneb pärast söömist või vastupidi ilmneb ainult tühja kõhuga, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kehakaalu langus, hapu röhitsemine.

Ravi: see võib olla mittekirurgiline komplitseerimata peptiliste haavandite korral ja toimida tõsiste tüsistuste tekkimisel (kui haavand söövitab täielikult mao seina ja sisu siseneb kõhuõõnde või verejooksu tekkega).

Naiste valu

Õiglase soo korral on alakõhu tugev valu sageli günekoloogilise iseloomuga.

Siin eristatakse kolme tüüpi valu:

Valu alakõhus koos menstruatsiooniga

Sellised valud ilmnevad menstruaaltsükli mõnes faasis regulaarselt. Mõnedel naistel on sagedamini mureks alakõhu valud enne menstruatsiooni (sagedamini noortel nullist ilma jäävatel tüdrukutel), teistel on valud alakõhus pärast menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal (sagedamini emaka ülepingutamise tõttu mitmetahulistel lastel).
Seda tüüpi valu põhjustavad järgmised haigused:

Düsmenorröa

See on esimene haigus, mille peale peaksite mõtlema, kui enne menstruatsiooni valutab alakõhus, sest ta on väga tavaline. Valu alakõhus menstruatsiooni ajal on enamasti ka düsmenorröa põhjustatud. Sümptomid kaovad tavaliselt iseseisvalt ühe kuni kahe päeva jooksul, kuid enne seda on pidevalt tunda tugevat valu allpool, eriti kõndides.

Muud sümptomid: peavalu, iiveldus, sagedane urineerimine, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Ovulatsioon

Ovulatsioon ei ole haigus, vaid loomulik ja regulaarne protsess. Kuid ta võib pakkuda palju ebamugavusi. Sel perioodil rebeneb munasarja folliikul ja küpsenud munarakk lahkub, liikudes emaka poole. Valutav valu alakõhus võib näidata selle protsessi algust.

Muud sümptomid: võimalik väike tupeverejooks.

Endometrioos

Üsna tõsine haigus, mille korral kude, mis tavaliselt asub emakas, ilmub ühel või teisel põhjusel teises kohas: emaka seinas, munasarjades jne. Kui alakõhus ilmneb äge valu, meenutavad günekoloogid seda haigust kohe.

Muud sümptomid: valu alakõhus seksi ajal, viljatus, valu põie või soolte tühjendamise ajal, valu vaagnas, suurenenud menstruaalverejooks. Samal ajal kaasneb menstruatsiooni alguse ja lõpuga tumepruun (“šokolaad”) eritis suguelunditest.

Saate seisundit leevendada, kui see menstruatsiooni ajal alakõhus valutab. Selleks võtke valuvaigisti, jooge rohelist teed, magage piisavalt või lihtsalt lõdvestage rohkem. Lisaks võite valmistada soojenduspadja ja hoida seda kõhuga 20 - 30 minutit.

Mittemenstruaalne valu

Need valud tekivad äkki, need võivad näidata Urogenitaalsüsteemi haigusi. Tõenäoliselt on kahjustatud emakas, lisandites või kuseteedes. Kui naistel valutab alakõhus, võib eeldada, et esineb üks järgmistest probleemidest:

Emaka põletik (salpingoophoritis)

Kahjulikud mikroorganismid nagu stafülokokid, streptokokid jne põhjustavad seda haigust. Kui te ei tegele õigeaegselt salpingo-ooforiidi raviga, võib juhtum põhjustada tõsiseid tüsistusi. Arvata, et manused võivad muutuda põletikuliseks, on mõistlik, kui alakõhus on valud ja mädane eritis. Ehkki kui seksi ajal valutab alakõhus, on salpingo-oophoriit ka täiesti võimalik.

Muud sümptomid: halb enesetunne, palavik, külmavärinad, liigne higistamine, pingeline kõht, valulik urineerimine.

Emaka vääne

Lisad on selle telje ümber keerutatud, mis häirib vere nõuetekohast voolu organitesse. Kui naisel on valu alakõhus ja alaseljas, siis on põhjust mõelda emaka väänele. Väärib märkimist, et manuste tekkimine toimub kõige sagedamini suure hulga adhesioonide korral kõhuõõnes.

Muud sümptomid: iiveldus; oksendamine tihendamine alakõhus, mis on vajutamisel hästi tunda. Kehaasendi muutumisega muutub sümptomite heledus dramaatiliselt.

Abordi tagajärjed

Pole tähtis, kuidas abort tehti: kirurgiliselt või meditsiiniliselt. Mõne aja pärast ilmuvad abordi järel endiselt alakõhu valud. Pöidlavalu alakõhus muretseb tavaliselt mitu päeva pärast operatsiooni. Enamasti on valu nii nõrk, et isegi valuvaigisteid pole vaja. Kuid kui keskel olevad alakõhu valud ei lakka pikka aega häirima, peate konsulteerima arstiga. Nagu teate, annavad abordid palju komplikatsioone ja need tuleb tuvastada võimalikult varakult..

Muud sümptomid: verejooks, menstruaaltsükli häired, palavik, eritis suguelunditest.

Tsüsti rebend

Juhtub, et valutab alakõhus ja iiveldus ei puhka. Sellisel juhul peate meeles pidama, et ka tsüsti rebend on võimalik..

Muud sümptomid: iiveldus, oksendamine, nõrkus, kahvatus, palavik on võimalikud. Kui temperatuur on kõrge, ei saa seda tavaliste palavikuvastaste ravimitega vähendada.

Emakavähk

Tavaline onkoloogiline haigus, mis võib näidata valutavat valu alakõhus. Tavaliselt pole see valu väga intensiivne ja patsiendid harjuvad sellega. Kuid just selline monotoonne valu peaks emakavähi eest hoiatama.

Muud sümptomid: valge, sageli räpase lõhnaga; verejooks.

Munasarjavähk

Selle haiguse ajal moodustub munasarjades pahaloomuline kasvaja. Seetõttu, kui pikka aega tõmbab ja valutab alakõhus, siis on kiireloomuline külastada günekoloogi. Kuigi haigus võib olla asümptomaatiline.

Muud sümptomid: laienenud magu, verejooks.

Süüdistused

Kui alakõhus on valu ja iiveldus, siis võime eeldada adhesioonide olemasolu. Need tähistavad sulandumist läheduses asuvate elundite vahel. Selline haigus võib anda komplikatsiooni veenilaiendite veenilaiendite kujul. See võib põhjustada asjaolu, et paremal või vasakul küljel alakõhu valu ainult intensiivistub.

Muud sümptomid: nõrkus, palavik, iiveldus, oksendamine.

Valu alakõhus raseduse ajal

Kui rasedus on kinnitatud, jagunevad alakõhu tõmbevalud, nagu ka kõik muud selle piirkonna valud, kahte rühma:

1. sünnitusabi;
Sellesse kategooriasse kuuluvad sagedased alakõhu valud, mis ilmnevad platsenta äkilise eraldumise, emakavälise raseduse või loote kaotuse ohu korral. Seda rühma iseloomustavad kramplikud valud alakõhus.
Lisaks võivad selle laadi probleemist rääkida alakõhu valud ja nendega kaasnevad määrimine..

2. mitte sünnitusabi.
Nende hulka kuulub korduv alakõhuvalu, mis on seotud kõhulihaste liigse pingega või emakat toetavate nikastustega.

Esimese rühma valu võib ilmneda seoses selliste nähtustega:

Emakaväline rasedus

Kui naist hakkavad häirima pidevad valud alakõhus, tasub olla ettevaatlik, sest need võivad olla emakavälise raseduse sümptomid. Sellise raseduse eripära on see, et viljastatud munarakk ei kinnitu emakas, vaid munajuhas, munasarjas või kõhuõõnes soolestiku silmuste vahel, s.o. mitte kus vaja. Kui rasedustesti tulemus on positiivne ja loote muna ei leita emaka sees ultraheli saamiseks, on emakavälise raseduse oht suur.

Muud sümptomid: tupeverejooks, menstruatsiooni hilinemine.

Ravi: emakavälise rasedusega tehakse kiireloomuline operatsioon, mis seisneb munajuha ja loote muna eemaldamises.

Platsenta enneaegne abruptsioon

Rasedad võivad kaevata, et alakõhus teeb see palju haiget. Tõenäoliselt on põhjuseks platsenta, mis otsustas enne tähtaega emaka seinast eemalduda. Selle võib provotseerida füüsiline pinge või kõhu trauma..

Muud sümptomid: tupeverejooks, nõrkus, iiveldus, oksendamine, puhitus, kahvatus.

Spontaanne abort (raseduse katkemine)

Selle haigusega katkeb spontaanselt kuni 22-nädalane rasedus. Põhjus võib olla ema- või lootehaigus. Kui lapseootel ema on endiselt teismeline ja juba on alakõhus hakanud ilmnema valud, muutub varane rasedus veelgi ohtlikumaks. Sel juhul suureneb raseduse katkemise tõenäosus märkimisväärselt..

Muud sümptomid: tupeverejooks, suurenenud lihaste aktiivsus.

Sünnituse algus

Nendel päevadel, kui hinnanguliselt peaks rasedus lõppema, võivad alakõhu lõikusvalud anda märku kokkutõmmete tekkest.

Muud sümptomid: kokkutõmbeid korratakse iga 5 kuni 7 minuti tagant, vesi on liikunud.
Kui kahtlus põhjustab valu alakõhu vasakus servas või tõmbavat valu paremal alakõhus, kuid muid sümptomeid pole, siis ei saa te tõesti muretseda. Tõenäoliselt on probleemiks ootamatult suur koormus kõhulihastele, milleks keha osutus ettevalmistamata. See on üsna loomulik, sest isegi kui rasedus on täiesti normaalne, on valutavad alakõhu valud vältimatud. Kuid kui rasedusega kaasnevad pidevalt alakõhu õmblemisvalud, siis tasub minna günekoloogi vastuvõtule. Vastasel juhul võib tekkida nabanäär, mis pole tingimata vajalik ei emale ega lapsele.

Ärge unustage, et lähemal raseduse lõpule lahknevad vaagna luud pisut, et lihtsustada beebi väljumist. Seetõttu on valud alakõhus 39 nädala jooksul üsna ootuspärased ega põhjusta mingit ohtu. Paljudel on valu alakõhus juba 36. nädalal juba täies hoos. Ja valu teisel trimestril alakõhus võib saada tulevase ema ustavateks kaaslasteks. Nendel juhtudel võime rääkida enneaegse sünnituse ohust. Seetõttu peate nägema arsti, kes määrab raseduse säilitamiseks ravi.

Samuti on väga levinud valu alakõhus pärast sünnitust. Kuid ebamugavustunne sel perioodil ei tohiks olla üllatav. Ikka vajab keha stressist ja kudede kahjustusest taastumiseks aega..
Paljud ütlevad, et alakõhuvalu on raseduse märk, kuid see on vale väide. Peamine märk, et beebi ilmub varsti naise ellu, on endiselt positiivne test ja günekoloogi otsus. Nii et menstruatsiooni hilinemine ja alakõhu valu ei ole põhjus enda raseduse kohta väita. Pigem on see signaal, mis peaks teid naistearsti kabinetti viima.

Valu meestel

Statistika näitab, et meestel on alakõhuvalu palju vähem levinud kui nõrgema soo esindajatel. Kuid see ei tähenda, et valu alakõhus urineerimise ajal või valu alakõhus kõndimisel võib tähelepanuta jätta. Vastupidi, selleks, et mitte tekitada probleeme ja kallist ravi, peate viivitamatult minema arsti juurde. Kuna ainult arst saab aru, millised järgmistest haigustest põhjustasid valu alakõhu külgedel:

Munandite ja nende manuste põletik (orhiit ja orkeepididümiit)

Haigus ilmneb kas pärast nakkusi, nagu gripp, mumpsi või sarlakid, või seoses suguelundite põletikuliste haigustega (prostatiit, uretriit jne)..

Muud sümptomid: äge valu munandites; munandik on laienenud ja sellel olev nahk on sile ja läikiv; munandite puudutamine põhjustab teravat valu; iiveldus; kuumus; peavalu; üldine nõrkus; palpeeritav pitser.

Prostatiit

Eesnäärme põletik (eesnääre). Prostatiiti tuleks kahtlustada, kui alakõhu ja kubeme valu ilmnes peaaegu samaaegselt.

Muud sümptomid: nõrkus, külmavärinad, palavik, valge või mädane eritis, perineaalvalu, sagedane urineerimine ja sellega kaasnev valu, äge uriinipeetus ja muud urineerimisega seotud raskused on võimalikud.

Ravi

Sel hetkel, kui alakõhus ilmnevad valud, "mida teha ?!" muutub kõige pakilisemaks probleemiks. Pole tähtis, kas pärast söömist, kukkumist või löömist on alakõhus valu, igal juhul peaksite oma arstiga rääkima. On vaja võimalikult kiiresti välja selgitada, millised elundid olid mõjutatud, ja alustada sobivat ravi.

Kui inimesel on valu alakõhus ja palavik ning tal on ka iiveldus, oksendamine, külmavärinad või liigne higistamine, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Kuid kui puhitus ja alakõhuvalu on hiljuti ilmnenud, ärge põhjustage erilisi ebamugavusi ja peatage ajutiselt pärast pillide võtmist, võib reisi arsti juurde lükata järgmise tööpäevani. Kuid mingil juhul ei saa te vestlust arstiga tühistada. Valu lõikamine alakõhus on ohtlik sümptom, mida ei saa mingil juhul tähelepanuta jätta..

Pühadel ja nädalavahetustel peavad arstid üsna kaua ootama. Ja kui alakõhus ja alaseljas valutab, läheb iga ooteaeg minut aega. Patsiendi seisundi leevendamiseks peate panema ta voodisse, andma valuvaigistite tableti, pakkuma teed. Kandke soojenduspadi, võtke kuum vann, kasutage ravimeid, mis olid kunagi kellelegi abiks, kuid on saadaval arsti ettekirjutuseta..

Millise arsti poole peaks pöörduma, kui ilmnevad valud alakõhus?

Kuna alakõhu valusid võib esile kutsuda erinevate organite patoloogia, siis on nende tekkimisel vaja pöörduda erinevate erialade arstide poole. Alakõhuvalu osas arstiga konsulteerimiseks tuleks eristada kaasnevaid sümptomeid, kuna need näitavad, millist elundit mõjutati. Allpool kaalume, milliste erialadega tuleks alakõhuvalu korral nõu pidada, sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest.

Kui alakõhu valu on äge, põletav, lokaliseeritud paremal või piki kogu eesmist kõhu seina, seda süvendavad liikumised ja mõnikord kõhu puudutamisel koos kehatemperatuuri tõusuga, heaolu järsu halvenemise, sagedase urineerimise, iivelduse ja võimaliku oksendamisega, siis kahtlustatakse äge pimesoolepõletik või peritoniit. Sellises olukorras tuleks viivitamatult kutsuda kiirabi, kuna inimese elu päästmiseks on vaja kiiret operatsiooni.

Kui naisel on äkki või pärast seksi tugevat valu alakõhus ja alaseljas, eriti menstruatsiooni hilinemise taustal koos oksendamise, kõhu pinguldamise, nõrkuse, kahvatuse, heaolu järsu halvenemisega kuni minestamiseni, peate viivitamatult kutsuma kiirabi ja minema haiglasse günekoloogiaosakonda, kuna elu päästmiseks on vajalik tsüsti rebenemise, emaka vääne või emakavälise raseduse korral kiireloomuline operatsioon.

Vasakpoolses alakõhus esinevate valude korral, mis on seotud iivelduse, kõrvetiste, ebameeldiva järelmaitsega suus, sapi oksendamise, põletustunne või valu rinnus, kõhu raskustunne, halb enesetunne, puhitus, tugevuse ja kahvatuse kaotamine, paljude sümptomite ilmnemise või süvenemisega pärast söömist kahtlustatakse gastriiti, peptilist haavandit või pankreatiiti. Sel juhul peaksite pöörduma gastroenteroloogi poole (registreeruma) ja tema puudumisel terapeudi juurde (registreeruma).

Kui alakõhus ja seljas on valud, mis ulatuvad parema abaluu ja abaluuni, intensiivistuvad pärast söömist, on kombineeritud kõrge palaviku, külmavärinate, iivelduse, oksendamise, ikteruse, sügeleva nahaga, siis näitab see koletsüstiiti ja sel juhul peaksite pöörduma arsti poole - gastroenteroloog või kirurg (registreeruge).

Kui kõhupiirkonna valud on kramplikud (ilmuvad lühikeseks ajaks, siis kaovad, siis ilmuvad uuesti välja jne), on spastilised ja kombineeritud sagedase ja väära roojamis-, puhitus-, kõhupuhitus- ja mõnikord iiveldustundega, kahtlustatakse soole koolikuid., ja sellises olukorras on vaja konsulteerida gastroenteroloogi või terapeudiga.

Kui alakõhu valu ilmneb samaaegselt kõhulahtisuse, oksendamise, külmavärinate, iivelduse, nõrkuse ja palavikuga, koos röhitsemise ja puhitusega, siis kahtlustatakse toidumürgitust ning sel juhul peate pöörduma nakkushaiguste arsti poole (registreeruma) või perearsti juurde.

Kui alakõhu valusid kombineerib sagedane ja valulik urineerimine, palavik, häguse uriini sekretsioon, siis kahtlustatakse põiepõletikku ning sel juhul peate pöörduma uroloogi (registreeruma) või nefroloogi (registreeruma) poole.

Kui naise alakõhus lekib valu, ilma selge lokaliseerimiseta, kombineeritakse seda tupe või kusiti mitmesuguste ebanormaalsete eritistega (valge, kollane, hall, rohekas, koos tükkide, vesiikulitega, ebameeldiva lõhnaga), sügelus, põletustunne ja turse suguelundite piirkonnas ning mõnikord palaviku ja sagedase valuliku urineerimise korral kahtlustatakse suguelundite nakkuslikku ja põletikulist haigust (trihhomonoos, gonorröa, süüfilis, ureaplasmoos, mükoplasmoos, kandidoos, klamüüdia, gardnerelloos). Sel juhul peate pöörduma günekoloogi (registreeruma) või venereoloogi (registreeruma) poole.

Üldiselt, kui naise alakõhus valutab ja valu põhjustab sageli sugu, tekivad enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal, roojamise ajal, siis esinevad ebanormaalsed eritised suguelunditest, rasked või napid perioodid, verejooks, pruunikas salv, nõrkus ja kõhu pinge., külmavärinad ja mõnikord kõrgenenud kehatemperatuur, peate alati konsulteerima günekoloogiga, kuna selline sümptomatoloogia näitab naiste suguelundite piirkonna haigusi.

Kui mehel on valu alakõhus, kombineeritakse seda valu munandites või vaheseinas, laienenud munandit, üldist nõrkust, halba tervist, valulikku ja sagedast urineerimist, uriinipeetust urineerimise ajal, võib-olla mädane eritis kusejuhast, siis kahtlustatakse meeste suguelundite haigust (prostatiit, orhiit, orhoepididümiit) ja sel juhul peate pöörduma uroloogi poole.

Kui varem tehti inimesele mingeid operatsioone kõhuõõne või vaagnaelunditel ja praegusel ajal esinesid kõhu all püsivad valud, näitab see adhesioonide teket ja nõuab visiiti kirurgi või günekoloogi juurde (kui operatsioon oli kirurgiline, siis kirurgi juurde) ja kui günekoloogiline, siis vastavalt günekoloogile).

Kui rasedal valutab alakõhtu, siis tuleb muidugi pöörduda günekoloogi poole.

Milliseid teste ja uuringuid võib arst välja kirjutada alakõhuvalu korral?

Valu alakõhus võivad vallanduda mitmesugused haigused ja seetõttu on uuringute loetelu, mille arst selle sümptomi jaoks määrab, väga lai ja mitmekesine. Mõlemal juhul määrab arst ainult mõned diagnoosimiseks vajalikud uuringud ja nende loetelu määravad kaasnevad sümptomid, mis võimaldavad kahtlustada inimese patoloogiat. Allpool kaalume, milliseid teste ja uuringuid võib arst välja kirjutada valu alakõhu erinevatel juhtudel.

Kui valu lokaliseeritakse vasakpoolses alakõhus, kombineeritakse seda iivelduse, kõrvetiste, ebameeldiva järelmaitsega suus, sapi oksendamise, põletuse või valuga rinna all, raskustundega kõhus, halb enesetunne, puhitus, nõrkus ja kahvatus - arst kahtlustab seedetrakti patoloogiat (gastriit)., maohaavand või pankreatiit) ja näeb ette ühe järgmistest testidest ja uuringutest:

  • Üldine vereanalüüs (registreerumine);
  • Uriini üldine analüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs (bilirubiin (registreerumine), üldvalk, AcAT, AlAT, amülaas, lipaas);
  • Uriini analüüs amülaasi kontsentratsiooni jaoks;
  • Varjatud vere väljaheidete analüüs;
  • Väljaheidete koproloogiline uurimine;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (registreerumine);
  • Arvuti- või magnetresonantstomograafia (registreerumine);
  • Intragastraalne pH-meeter (rekord);
  • Kõhuorganite ultraheli (registreeruge);
  • Endoskoopiline retrograadne pankreatokolangiograafia (registreerumine);
  • Helicobacter Pylori tuvastamine mitmesuguste meetoditega (FGDS, PCR, hingetesti ajal võetud materjalist (rekord));
  • Helicobacter Pylori (IgM, IgG) antikehade olemasolu veres;
  • Maomahla uurimine;
  • Seerumi pepsinogeeni ja gastriini tase;
  • Mao parietaalrakkude (kogu IgG, IgA, IgM) antikehade olemasolu veres.

Kõigepealt määrab arst vere ja uriini üldanalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi, väljaheidete koproloogilise analüüsi, varjatud vere ja uriini amülaasi kontsentratsiooni määramiseks roojaga, kuna need uuringud võimaldavad mõista, kas on olemas kõhunäärme või mao patoloogia. Ja siis on pankreatiidi või gastriidi / maohaavandite tuvastamiseks vajalikud muud uuringud.

Niisiis, kui fekaalides leitakse varjatud verd, näitab see mao patoloogiat. Kui uriinis ja veres tuvastatakse amülaasi kõrge kontsentratsioon, näitab see kõhunäärme patoloogiat.

Veelgi enam, kui tuvastatakse mao patoloogiad, määrab arst välja mõned analüüsid Helicobacter pylori tuvastamiseks (registreeruda) (analüüs valitakse sõltuvalt meditsiiniasutuse võimalustest), vere pepsinogeeni ja gastriini testid, samuti fibrogastroduodenoskoopia. Need uuringud on täiesti piisavad gastriidi või maohaavandi diagnoosimiseks. Maomahla omaduste uurimiseks on lisaks ette nähtud ka pH-mõõtmine ja sellise mahla proovide analüüs. Kui inimene ei saa läbi viia fibrogastroskoopiat, siis on ette nähtud tomograafia. Mao parietaalrakkude antikehade olemasolu määramine on harva ette nähtud - ainult juhul, kui kahtlustatakse autoimmuunset gastriiti, kui inimene ei saa läbi viia fibrogastroskoopiat ega tomograafiat.

Kõhunäärme patoloogia tuvastamisel määratakse ultraheli ja endoskoopiline retrograadne pankreatokolangiograafia. Tehnilise võimaluse olemasolul saab uuringut täiendada tomograafiaga.

Kui valu lokaliseeritakse alakõhus ja seljas, annab paremale abaluule ja abaluule, intensiivistub pärast söömist koos kõrge palaviku, külmavärinate, iivelduse, oksendamise, ikteruse, sügeleva nahaga, näitab see koletsüstiiti ning arst määrab järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Vere biokeemiline analüüs (AcAT, AlAT, aluseline fosfataas, gamma-glutamüültranspeptidaas);
  • Kõhuõõne ultraheli;
  • Kaksteistsõrmiksoole kõla (registreeruge);
  • Koletsüstograafia (registreerumine);
  • Stsintigraafia.

Tavaliselt on ette nähtud ainult üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, samuti ultraheli (registreeruda), kuna need uuringud on diagnoosi määramiseks täiesti piisavad. Kui teil on vaja selgitada sapipõie funktsionaalseid parameetreid ja selle seisundit, nimetatakse muud uuringud ülaltoodud loendist täiendavateks.

Kui alakõhu valu on kramplik, koos sagedase ja väära roojamise, puhituse, kõhupuhituse ja mõnikord iiveldusega, kahtlustab arst soole koolikuid ning määrab järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Vere biokeemiline analüüs (üldvalk, albumiin, triglütseriidid, kolesterool, uurea, kreatiniin, kusihape, bilirubiin, AcAT, AlAT, amülaas, lipaas, LDH, aluseline fosfataas jne);
  • Varjatud vere väljaheidete analüüs;
  • Väljaheidete koproloogiline analüüs;
  • Kõhuõõne ultraheli;
  • Kõhuõõne uuringu radiograafia (registreeruda);
  • Kõhuõõne kompuutertomograafia;
  • Esophagogastroduodenoscopy;
  • Kolonoskoopia (registreerumine) või sigmoidoskoopia (registreerumine).

Soolestiku koolikutega määrab arst kõik ülalnimetatud uuringud, kuna need on vajalikud soole spastilise kokkutõmbumise põhjuse väljaselgitamiseks..

Kui alakõhu valu ilmneb samaaegselt kõhulahtisuse, iivelduse, oksendamise, külmavärinate, nõrkuse ja palavikuga, koos röhitsemise ja puhitusega - kahtlustatakse toidumürgitust. Sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Vere elektrolüüdid (kaalium, naatrium, kaltsium, kloor);
  • Väljaheidete, oksendamise, maoloputuse bakterioloogiline kultuur.

Mürgituse kahtluse korral määratakse kõik loetletud uuringud ja viiakse läbi viivitamatult.

Kui alakõhu valud on ühendatud sagedase ja valuliku urineerimise, palaviku, häguse uriini sekretsiooniga, kahtlustab arst põiepõletikku ja määrab järgmised testid ja uuringud:

  • Uriini üldine analüüs;
  • Uriiniproov vastavalt Zimnitskyle (registreerumine);
  • Uriiniproov Nechiporenko järgi (registreeruge);
  • Uriini bakterioloogiline kultuur tundlikkusega antibiootikumide suhtes;
  • Kusejuha (registreeruda) (kuse- ja tupest naistel) sugulisel teel levivate nakkuste korral;
  • Neerude (registreeruda) ja põie ultraheli (registreeruda);
  • Tsüstoskoopia (registreerumine);
  • Tsüstograafia (registreerumine);
  • Uroflowmetry (registreeruge).

Ägeda põiepõletiku korral on tavaliselt ette nähtud ainult uriinianalüüsid (Zimnitsky sõnul üldiselt Nechiporenko järgi), uriini bakterioloogiline kultuur, et tuvastada nakkusliku ja põletikulise protsessi põhjustaja, samuti ultraheli. Need uuringud on diagnoosi määramiseks, elundi seisundi hindamiseks ja piisava ravi määramiseks täiesti piisavad. Kui aga põiepõletik on krooniline või esineb sageli, määratakse sugulisel teel levivate nakkuste, uroflowmeetria, samuti tsüstoskoopia või tsüstograafia jaoks lisaks kusejuha (naistel kusiti ja tupest) väljaheide. Tsüstiidi põhjuse väljaselgitamiseks ja elundi seisundi hindamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Kui naistel tekivad alakõhu valud, neil puudub selge lokaliseerimine, kombineeritakse neid ebanormaalse tupest väljutamisega (valge, kollane, hall, rohekas, koos tükkide, vesiikulitega, ebameeldiva lõhnaga), sügeluse, põletuse ja tursega suguelundite piirkonnas ning mõnikord ka c palavik ja sagedane, valulik urineerimine - arst kahtlustab suguelundite põletikulist haigust ja määrab järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Tupest pärit taimestiku mustamine (registreeruge);
  • Vere, tupest väljumise ja kusejuhade kraapimise analüüs suguelundite nakkuste korral (registreerumine) (klamüüdia (registreerumine), mükoplasmad (registreerumine), gardnerella, ureaplasma (registreerumine), trichomonas, gonokokk, Candida seened ELISA abil, PCR;
  • Viiruste esinemise analüüsid - 1. ja 2. tüüpi herpesviirused (registreeruda), inimese papilloomiviirus (registreeruda), tsütomegaloviirus (registreeruda), Epstein-Barri viirus;
  • Süüfilise vereanalüüs (registreeruge);
  • Tupe eritise bakterioloogiline kultuur.

Nakkusliku ja põletikulise protsessi põhjuste väljaselgitamiseks on kõigepealt ette nähtud üldine vere- ja uriinianalüüs, tupest võetud tampoon tampooniprooviks, süüfilise vereanalüüs ning tupe eritise bakterioloogiline kultuur. Need uuringud suudavad enamikul juhtudel tuvastada nakkuse põhjuse ja seetõttu rakendatakse neid ennekõike. Vastavalt sellele, kui nakkuse põhjustajat oli võimalik kindlaks teha, ei tehta muid katseid. Kuid kui see ei õnnestunud, siis ELISA, PCR (rekord) ja viiruste testid määravad vereanalüüsid, tupest väljutamise ja kusejuhade suguelundite infektsioonide (klamüüdia, mükoplasmade, gardnerella, ureaplasma, trihhomonaadide, gonokokkide, Candida seente puhul) testid.

Kui naisel on valud alakõhus, mis on sageli tingitud soost ja mis esinevad enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal, roojamise ajal koos ebanormaalse eritumisega suguelunditest, raskete või nappide perioodide, verejooksu, pruunika salvi, nõrkuse, kõhu pinge, külmavärinate ja mõnikord kõrgendatud kehatemperatuur - arst kahtlustab suguelundite haigust ja määrab järgmised testid ja uuringud:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Tupest tekkinud taimestik;
  • Eraldatud tupe, ureetra ja emakakaela bakterioloogiline kultuur;
  • Vereanalüüs kasvajamarkerite CA-125, CEA ja CA 19-9 ning PO testi jaoks (registreerumine);
  • Vaagnaelundite ultraheli (registreeruge);
  • Kolposkoopia (registreerumine);
  • Hüsterosalpingograafia (registreerumine);
  • Tupe tagumise varruka punktsioon;
  • Diagnostiline laparoskoopia (registreerumine).

Kõigepealt viib arst läbi kahe käega günekoloogilise läbivaatuse (registreerub) ja suguelundite uurimise peeglites, määrab üldised vere- ja uriinianalüüsid, tupest pärit floora määrdumise, samuti vaagnaelundite ultraheli. Nende uuringute põhjal paneb arst soovitusliku kliinilise diagnoosi, et kinnitada, millised muud täiendavad uuringud on ette nähtud. Näiteks kui kahtlustate endometrioosi, määratakse kasvaja markerite vereanalüüs, kolposkoopia, hüsterosalpingograafia ja diagnostiline laparoskoopia. Adneksiidi, salpingiidi või muude suguelundite haiguste kahtluse korral määratakse hüsterosalpingograafia, vaginaalse tagumise tuhara punktsioon ning eraldatud tupe, kusejuha ja emakakaela bakterioloogiline kultuur..

Kui alakõhuvalu häirib meest, on kombineeritud valu munandites või kõhukelmes, laienenud munandikott, üldine nõrkus, halb tervis, sagedane ja valulik urineerimine, uriinipeetus urineerimise ajal, võib juhtuda mädane eritis kusejuhast - arst kahtlustab prostatiiti, orhiiti või orhoepididümiiti ning kirjutab välja järgmised testid ja eksamid:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Eesnäärme sõrme uurimine;
  • Eesnäärme sekretsiooni uuring (registreerumine);
  • Uriini ja eesnäärme sekretsiooni bakterioloogiline kultuur;
  • Kusejuha plekid;
  • Eesnäärme ultraheli (registreeruge) ja munandite (registreeruge);
  • Biopsia taraga munandi punktsioon (registreeruge).

Kõigepealt määrab arst üldise vere- ja uriinianalüüsi, samuti uurib ja tunneb munandit ning eesnäärme digitaalset uurimist. Kui nende testide käigus selgub eesnäärme patoloogia, on põletikulise protsessi põhjuste väljaselgitamiseks ja elundi seisundi hindamiseks ette nähtud täiendav uuring eesnäärme sekretsiooni, uriini ja eesnäärme sekretsiooni bakterioloogilise kultuuri ning eesnäärme ultraheli kohta. Kui selgus munandite või epididümise patoloogia, on ette nähtud kusejuha mustamine, uriini bakterioloogiline kultuur ja eesnäärme sekretsioon, ultraheli ja munandite punktsioon.

Kui valu alakõhus perioodiliselt ilmneb ja kaob, aja jooksul ei intensiivistu ning minevikus oli inimesel kõhuõõnes või vaagnaelundites operatsioon, kahtlustatakse kleepuvat haigust ja sel juhul määrab arst adhesioonide arvu ja lokaliseerimise määramiseks ultraheliuuringu või tomograafia. Muid uuringuid tavaliselt ei tehta, kuna adhesioonide tuvastamiseks piisab ultraheli abil..

Kui rasedal naisel ilmneb valu alakõhus, viib arst läbi kahe käega günekoloogilise uuringu ja määrab ultraheli, vere ja uriini üldanalüüsi. Tavaliselt piisab neist uuringutest diagnoosi seadmiseks ja õige ravi või erakorraliste meetmete määramiseks.

Millistele haigustele näitab alakõhuvalu? - Video

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.