Mida näitab düsbioosi väljaheidete analüüs?

Terve naise maos on umbes 3 kilogrammi kasulikke elusbaktereid. Üks häiretest soolestikus nimetatakse düsbioosiks. Väljaheite testi tulemused võivad seda haigust paljastada. Patoloogia on bifidobakterite oluline vähenemine, põhjustades puhitust, kõhulahtisust ja ainevahetusprobleeme..

Raseduse ajal on need tegurid äärmiselt olulised, nii et peate hoolikalt jälgima seedesüsteemi seisundit. Düsbioosi väljaheidete analüüs aitab haigust kinnitada, tuvastada selle aste ja jälgida ravi tulemusi.

Millised uuringud see on?

Düsbioosi väljaheidete analüüs on uuring, mis viidi läbi meditsiinilaboris. Selle analüüsi abil saate kindlaks teha soole mikrofloora koostise.

PKD (fekaalide külvamine) on lihtne, kuid tõhus protseduur. Mõne päeva jooksul saate teada saada oma tulemused ja võtta vajalikud meetmed. Reeglina diagnoositakse selle tagajärjel haigused, mis on seotud seedetraktiga (seedetrakt)..

Analüüsi liigid

Biomaterjali uurimiseks on kolm meetodit:

  1. Koprogramm. Näitab indikaatorite üldtulemusi ja haiguse võimalikku eredat põhjust, näiteks soolestiku ärritus pikaajalise ravi korral antibiootikumide või muude ravimitega. Analüüsi tulemused leiate juba järgmisel päeval..
  2. Bakterioloogiline analüüs. Seda meetodit kasutatakse põhjalikeks uuringuteks, näiteks juhul, kui koprogrammil ei õnnestunud tuvastada düsbioosi põhjustajat. Laborikatsete tulemused on kättesaadavad 2–3 päeva pärast materjali esitamist.
  3. Biokeemia. See põhineb rasvhapete koguse mõõtmisel väljaheites, samal ajal kui see meetod on kõige kaasaegsem ja kiireim. Kahe tunni jooksul. Mida näitab düsbioosi väljaheidete analüüs? Täpne teave maos leiduvate bakteritüüpide ja nende arvu kohta. Näidustused on ligikaudsed, kuna toitu töödeldakse, mis sõltub neerude tervisest. Tulemus saadakse, samal ajal kui väljaheidetele olulisi nõudeid pole.

Raseduse ajal esineva düsbioosi väljaheidete analüüs on äärmiselt oluline. Isegi kasulike bakterite arvu väike vähenemine võib põhjustada häireid keha eritus-, seede- ja transpordisüsteemides.

Mida näitab analüüs

Düsbioosi väljaheidete analüüs näitab andmeid eri tüüpi bakterite kvantitatiivse esinemise kohta raseda soolestikus.

Seda saab kasutada patogeenide tuvastamiseks, mis ei tohiks soolestikus esineda..

Patogeenide tuvastamisel tuleb need võimalikult kiiresti kõrvaldada, kuid nii, et ema ja beebi kahjustamine oleks võimalikult väike. Vastasel juhul on tüsistuste oht, mis võib põhjustada loote arengu viivitust ja rase naise kesknärvisüsteemi funktsioonide pärssimist.

Vajadusel võite protseduuri korrata, et veenduda ravi tulemustes ja tõhususes

Näidustused

Arstid soovitavad mikrofloora väljaheidete analüüsi järgmiste sümptomitega:

  • puhitus;
  • ebamugavustunne soolestikus;
  • pikaajaline väljaheite häire;
  • allergiate ilmingud;
  • lööbed;
  • pikaajaline puhitus;
  • vere levitamine ja lima väljaheites;
  • bitti seedimata toitu.

Mõnikord ei väljendata haigust selgelt, kuid sagedase ebamugavustundega rase naise sooltes on düsbioosi tuvastamiseks soovitatav võtta biomaterjal..

Kuidas saada soole düsbioosi testi

Tulemuste täpsuse suurendamiseks on vaja läbi viia mitmeid ettevalmistavaid protseduure:

  1. Mõni päev enne materjali pakkumist on soovitatav piirata proteiinisisaldusega toidu tarbimist, kuna see sisaldab kõrge kontsentratsiooni hemoglobiini.
  2. Punased tooted tuleks ka ära visata, kuna neil on kõrge rauasisaldus, mis mõjutab ka uuringutulemusi..
  3. Kõik antibakteriaalsed ravimid, kui neid on, tuleb lõpetada vähemalt 7 päeva enne analüüsi.
  4. Ärge unustage, et rase naise kehas võivad muutused esineda kõrge stressitaseme tõttu, seetõttu tuleb enne meditsiinilisi uuringuid naist võimalikult vähe häirida..

Otsese kogumise jaoks peate tegema mitu järjestikust toimingut.

  1. Loputage kõhukelme põhjalikult, et välistada vananenud esemete ladustamise võimalus, mis võib tulemusi kahjustada..
  2. Soole liikumine peaks olema spontaanne. Ablaksatiivide kasutamine on keelatud..
  3. Kogumismahuti tuleb eelnevalt ette valmistada. Spetsiaalne väljaheidete konteiner peaks olema tihedalt liidetava kaanega. Sellist seadet saab osta apteegis..
  4. Uriin ei tohiks sattuda väljaheidete analüüsi. See moonutab tulemusi märkimisväärselt..
  5. Kasutades teelusikatäit või mõnda muud tööriista, võetakse rooja erinevatest piirkondadest 3 väikest proovi.
  6. Kui märgatakse vere või limaga piirkondi, tuleb neist kõigepealt võtta tara.

Tulemuste maksimaalse usaldusväärsuse tagamiseks tuleb biomaterjal laborisse toimetada mitte hiljem kui 2 tundi pärast kogumist.

Analüüsi põhinäitajad ja nende normid

Näitajad võivad veidi erineda, sõltuvalt keha vanusest ja individuaalsetest omadustest..

Teatud tüüpi bakterite ülemäärane esinemine väljaheites võib osutada probleemidele. Selgitamaks välja, mis võivad vajada mitmeid lisauuringuid, näiteks koproskoopia.

Analüüsi tulemustes võetakse arvesse sellist tüüpi bakterite kvantitatiivseid näitajaid:

  • bifidobakterid;
  • E. coli;
  • laktobatsillid;
  • stafülokokid;
  • enterobakterid;
  • seened;
  • Salmonella
  • düsenteeriakepp jne..

Bifidobakterid

Enamik neist elementidest soolestikus (umbes 95%) vastutavad K- ja B-vitamiini sünteesi eest, võimaldavad teil kiiremini kaltsiumi imenduda, aitavad tugevdada immuunsussüsteemi.

Lactobacilli

Väiksem laktobatsillide sisaldus fekaalides tähendab probleeme happesuse tasemega, samas kui laktoosi süntees väheneb märkimisväärselt. See on positsioonil olevate naiste jaoks äärmiselt oluline, kuna laktoos on ema imiku peamine toitaine..

Ashheria coli

Need bakterid võimaldavad teil suhkrut imenduda (seedida) ja aitavad kaitsta ka mitmesuguseid seennakkuste tüvesid.

Bakteroidid

Lagundage rasvad, aidake kaitsta seedetrakti pahaloomuliste bakterite kahjulike mõjude eest.

Enterokokid

Soodustada süsivesikute imendumist ja lagunemist.

Patogeensed mikroobid, stafülokokid ja seened

Mõnel neist on seedesüsteemi toimimisele negatiivne mõju, kuid keha ei saa ilma nendeta täielikult toimida..

Raseduse ajal väljaheidete analüüsimise standardid:

Düsbioosi osas väljaheidete analüüsi tõlgendamine on üsna lihtne, kuna see ei sisalda ladinakeelseid nimetusi.

PealkiriOptimaalne väärtus
Enterokokid10 7 -10 8
Patogeenidvähem kui 10 4
Bakteroidid10 9 - 10 10
Ashheria coli10 4 -10 6
Lactobacilli10 7 -10 8
Bifidobakterid10 9 - 10 10

Kui tulemused on kaheldavad, võite uuringu uuesti läbi viia või kasutada mõne teise labori teenuseid.

Analüüsi täpsus

Peamine positiivne tulemus on kasulike ja patogeensete bakterite suhe. Selleks, et analüüsi tulemus oleks võimalikult täpne, tuleb arvestada mitmete teguritega

Anaeroobsete bakterite esinemine. Nad on fekaalides alati olemas. Selliste bakterite arv soolestikus on alati suurem kui kogutud materjalis.

Ajavahemik, mis kulus väljaheidete kogumise ja uurimise vahel. Mida aeg edasi, seda vähem täpsem on tulemus. See on tingitud asjaolust, et osa roojas sisalduvatest mikroorganismidest surevad.

Väljaheidete analüüs düsbioosi osas annab teavet soolefloora koostise kohta, kuid ei anna andmeid selle seintel elavate mikroorganismide kohta..

Enamikul juhtudel pakuvad teadlased kolm kompleksi uuringut teabe täpsusega 90 +%, kuid tingimusel, et katsematerjali kogutakse ja varustatakse.

Düsbioosi väljaheidete analüüs: käitumise tüübid, olemus ja omadused

Täiskasvanu soolestikus elab keskmiselt 2,5-3,5 kg mitmesuguseid mikroorganisme. Nende kombinatsiooni nimetatakse mikroflooraks ning meie tervis ja heaolu sõltuvad suuresti selle üksikute esindajate konkreetsest suhtest..

Soolestiku mikrofloora tasakaalustamatuse korral on mõistlik rääkida düsbioosist - üsna levinud probleemist, mida on siiski loogilisem pidada mitte iseseisvaks haiguseks, vaid seisundiks, mille vastu haigused võivad areneda. Tüsistuste vältimiseks tuleks esimeste kahtlaste nähtude ilmnemisel võtta düsbioosi väljaheidete analüüs. Selle tulemuste dešifreerimine aitab spetsialistil määrata edasise diagnoosi ja ravi taktikat..

1. Düsbioosi väljaheidete analüüs, mis see on?

Düsbioosi analüüs on laboratoorne uuring, mis võimaldab kindlaks teha soole mikrofloora koostise. Kuna toidu seedimise rikkumine ja sellest kasulike ainete imendumine võib põhjustada mitmeid probleeme, võib sellistel juhtudel välja kirjutada väljaheidete analüüsi:

Üsna sageli viiakse analüüs läbi pärast tugevat hormonaalset või antibakteriaalset ravi, kuna see võib põhjustada mitte ainult patogeense, vaid ka kasuliku mikrofloora surma. Uuring võimaldab hinnata mikrofloora koostist ja selle suhet ning tuvastada patogeensed mikroorganismid, mis ei tohiks soolestikus elada.

Düsbakterioosi väljaheited antakse soolestiku biotsenoosihäirete olemuse kindlakstegemiseks mikroorganismide, näiteks E. coli, bifido ja laktobatsillide, seente, stafülokokkide, enterobakterite, salmonella, klostriidiate, düsenteeria bacilluse olemasolu ja arvu järgi..

Koprogramm

Düsbioosi koprogramm võimaldab teil väljaheidete väljanägemist hinnata. Haiguse korral muutub selle värv reeglina ja omandab rohelise varjundi. Kuid selle analüüsi peamine eesmärk on väljaheites massides tuvastada seedimata toidu, rasva, vere, tärklise, lima, parasiitide, nende munade jms jäägid..

Väljaheidete bakterioloogiline analüüs

Klassikaline analüüs, mis on lihtne ja odav, kuid võimaldab ainult määrata erinevate mikroorganismide arvu ja nende suhte. Kuid tulemuste usaldusväärsust võivad mõjutada mitmed välised tegurid..

Mikrofloora koostise kohta teabe saamiseks asetatakse väike kogus proovi spetsiaalsele toitesöötmele. Mitte vähem kui neli päeva hiljem hinnatakse mikroorganismide kolooniate arvu ja liigilist koostist. Pärast arvutusi sisestatakse need andmed spetsiaalsesse tabelisse, reeglina hinnatakse tulemusi 7-10 päeva pärast.

Väljaheidete biokeemiline analüüs

Moodsam meetod on fekaalide gaas-vedelikkromatograafiline analüüs, mis põhineb rasvahapete tuvastamisel spektri järgi. See võtab vähem aega, võimaldab saada andmeid parietaalse mikrofloora koostise kohta, on kõrgema tundlikkusega ja nõuab materjali kiiret tarnimist laborisse. Seetõttu on see täpsem ja informatiivsem, kuid mitte kõik laborid ei saa seda patsientidele pakkuda..

Uuringu käigus on võimalik kindlaks teha patogeensed mikroorganismid ja nende tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes. See võimaldab valida efektiivse ravi..

2. Väljaheiteanalüüsi esitamine

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja materjali mitte ainult õigesti koguda, vaid ka õigeaegselt kohale toimetada ja järgida kõiki ettevalmistamise reegleid.

Video teemal: Kui palju ja kuidas hoida väljaheite- ja uriinianalüüse külmkapis.

Ettevalmistav etapp

Ettevalmistamisel peate arvestama järgmiste aspektidega:

  • Kui teid on ravitud antibiootikumidega, on mõistlik teha analüüs mitte varem kui kaks nädalat pärast kursuse lõppu.
  • Kolm päeva enne diagnoosi tuleks loobuda kõhulahtisusevastastest, lahtistavatest, antihelmintikumidest, pro- ja prebiootikumidest, mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, vaseliinist ja riitsinusõlist, vismutist ja baariumipreparaatidest..
  • Ostke apteegis ette või võtke laborisse lusika ja tihedalt kaanega varustatud steriilne plastmahuti, mis on spetsiaalselt ette nähtud analüüsimiseks väljaheidete kogumiseks ja kohaletoimetamiseks..

Väljaheidete kogumine

Rooja kogutakse järgmiselt:

  • Defektsioon peaks olema loomulik, ilma klistiiri ja muude abistavate ravimite kasutamiseta.
  • Tualettruumist ei saa proove koguda. Selleks kasutage ükskõik millist mahutit, mida tuleb pesta, loputada keeva veega, kuivatada ja sellesse roojata.
  • Eel urineerida ja pesta, pühkida ise. Uriin või eritumine ei tohiks proovi siseneda. Menstruatsiooni ajal peab naine kasutama tampooni.
  • Pärast roojamist avage ettevalmistatud anum, võtke lusikas ja korjake järk-järgult materjali roojamise erinevatest osadest. Kui märkate kahtlast piirkonda, kus on näha lima või verd, pange see kindlasti konteinerisse. Vaja vaid 6-8 lusikat.
  • Sulgege mahuti tihedalt ja viige laborisse mitte varem kui kaks tundi pärast kogumist.

Kiireloomulisus pole biokeemilises uuringus nii oluline. Proovi saab isegi külmutada ja järgmisel päeval analüüsimiseks kohale toimetada. See on mugav väikeste laste vanematele, kuna pole mingit garantiid, et lapsel on võimalik hommikul väljaheiteid koguda - ta võib lihtsalt ei soovi tualetti kasutada.

Laboriuuringute dekodeerimine

Analüüsi dekrüptimise viib läbi raviarst. Olemas on patsiendi vanus, on olemas uurimisstandardid. Neid saab hõlpsalt leida, nii et igaüks saab tulemusi iseseisvalt ette hinnata. Tuleks meeles pidada, et tulemuste olulist mõju võivad näidata järgmised tegurid:

  1. Materjali kokkupuude õhuga. Mikrofloora koostises on alati anaeroobsed mikroorganismid, mis ei vaja eluks hapnikku, ja õhu mõju neile võib lõppeda surmaga. Väljaheiteid on võimatu koguda nii, et need ei puutuks kokku õhuga, nii et peate arvestama, et anaeroobide tegelik arv soolestikus on suurem, kui analüüs näitab, ja erinevus määratakse materjali kogumise kiirusega ja mikrofloora koostisega.
  2. Materjalide kogumise ja diagnostika vaheline aeg. Mida aeg edasi, seda hullem on analüüsi infosisu, kuna teatud mikroorganismid surevad.
  3. Fekaalide uurimine võimaldab saada teavet ainult mikrofloora kohta, mis asub soolestiku valendikus. Siiski ei anna see peaaegu teavet selle seintel elavate organismide kohta, ehkki just need vastutavad suuresti seedimise ja ainete toidust imendumise kvaliteedi eest. Seetõttu võib väljaheidete analüüs anda ainult ligikaudse ülevaate mikrofloora koostisest soolestikus.

Täitmise periood

Analüüsi tulemusi saab tavaliselt võtta mitte varem kui 5-7 päeva pärast sünnitust, kuna test võtab aega.

Düsbioosi testide hinnad

Düsbioosi väljaheidete analüüsi maksumus varieerub vahemikus 1000-2000 rubla. Moskvas on keskmine hind 1500 rubla ja seda viiakse läbi multifunktsionaalsetes meditsiiniasutustes ja erakliinikutes.

3. Mida näitab analüüs

Väljaheidete analüüs düsbioosi osas võimaldab meil hinnata kasulike (E. coli, laktobatsillid ja bifidobakterid), oportunistlike (stafülokokid, enterobakterid, seened, klostridiad) ja patogeensete (salmonella, shigella) mikroorganismide kontsentratsiooni ja suhet. Teatud põhjustel võivad soodsast mikrofloorast kaduda “kasulikud” mikroorganismid, ilmnevad teised - stafülokokid, Candida seened, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

4. Miks on vaja väljaheidet?

Analüüsi peamine ülesanne on kindlaks teha arvuline suhe soolestikku elavate bakterikolooniate vahel. Selle näidustuseks on seedehäired, seedesüsteemi ebameeldivad sümptomid, kahtlustatavad infektsioonid, nähtavate patoloogiliste lisandite olemasolu fekaalides.

Analüüs on väga soovitav, kui inimene on pikka aega tarvitanud hormonaalseid ravimeid või antibiootikume. See võimaldab kindlaks teha, kuidas ravi soole mikrofloorat mõjutas ja kas selle korrigeerimine on vajalik.

Video teemal: fekaalse düsbioosi uuringu määramise näidustused ja selle laboratoorsete uuringute peamised etapid.

5. Imikute väljaheidete analüüs: mida peate teadma

Imikute väljaheidete bakterioloogilise uurimise normid erinevad täiskasvanute normidest ja mida noorem on laps, seda selgemini need erinevused ilmnevad. Neid seostatakse asjaoluga, et lapse keha koloniseeritakse järk-järgult kasulike bakteritega. See protsess võib toimuda erineval viisil, sõltuvalt sellest, kas laps toidab looduslikku või kunstlikku toitu..

Imiku soolte mikrofloora ei saa paremaks muutuda, kuna on nakatunud nakkushaigustesse. See võib parimal juhul põhjustada kergeid terviseprobleeme ja halvimal juhul tõsiseid patoloogiaid..

Vanemad peaksid hoolikalt jälgima beebi tervist ja käitumist, limaskestade ja naha seisundit, roojamise tüüpi ja sagedust, eriti kui olete hiljuti olnud haiglas.

Vajalik on beebi düsbioosi väljaheidete analüüs järgmiste sümptomitega:

  • regulaarne ja tugev röhitsemine pärast toitmist, mis sarnaneb oksendamisega;
  • isutus;
  • probleemid täiendava toidu sissetoomisega;
  • konkreetsete toitude talumatuse sümptomid;
  • lööbed ja laigud nahal või limaskestadel;
  • hiljutine hormonaalne või antibakteriaalne ravi;
  • väljaheite häired - selle sagedus, välimus, lõhn, patoloogilised lisandid.

Uuringu tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on vaja analüüsideks õiget ettevalmistust:

  • 3-4 päeva jooksul enne labori külastamist ei saa te uusi täiendavaid toite tutvustada..
  • Päev varem ei saa te lapsele anda tooteid, mis võivad rooja värvi muuta (punased ja mustad marjad, peedimahl, porgandipüree jne).
  • Kõik ravimid tuleb lõpetada mõni päev enne analüüsi. See kehtib ka vitamiinide ja lahtistite kohta. Antibakteriaalne ravi tuleb lõpule viia kaks nädalat enne diagnoosi määramist. Parem on arsti ette teatada kõigist lapse võetud ravimitest ja konsulteerida temaga testide ajakava osas..
  • Osta lusikaga spetsiaalne plastmahuti. Roojaproovi võite võtta mähkme pinnalt, kuid ainult siis, kui täiteaine pole geel. Parem on kasutada puhast puuvillast mähe, triikides seda eelnevalt kuuma triikrauaga. Analüüsiks piisab kahest lusikast materjalist.

Düsbakterioos ravi puudumisel võib põhjustada ohtlikke tagajärgi. Seetõttu on oluline diagnoosida see võimalikult varakult. Fekaalianalüüs on üks peamisi diagnostilisi meetodeid. See võimaldab teil hinnata mikrofloora seisundit ja määrata sobiv teraapia.

Düsbakterioos

Soole düsbioos (düsbioos) on seedetraktis mikroorganismide suhte rikkumine. See rikkumine põhjustab elutähtsate protsesside muutust kehas: seedimisest immuunniheteni, millega kaasnevad allergia ilmingud või kroonilise põletiku tunnused.

Hiljuti on elu laialt levinud termin "soole düsbioos", mis on loodud ladina sõnadest "dis" - raskused, häired, pettumus ja "bios" - elu.

Düsbioos on inimkeha, selle mikrofloora ja keskkonna toimimise ja koostoimemehhanismide rikkumine. Venemaa arstiteaduste akadeemia andmetel märkis peaaegu 90% Venemaa elanikkonnast mitmesuguseid patoloogilisi muutusi mikroflooras, mis näitab nende esinemist soole düsbioosis (düsbioos).

Düsbioosi peamised põhjused:

  • antibiootikumide kontrollimatu kasutamine;
  • alatoitumus;
  • häiritud ökoloogia;
  • kroonilise stressi seisund;
  • seedetrakti funktsionaalsed või põletikulised haigused;
  • vähiravi;
  • immuunsuse häired.

Düsbioosi peamised ilmingud:

  • kõhulahtisus (või kõhukinnisus);
  • puhitus;
  • puhitus;
  • kõhuvalu.

Enamikul juhtudest kogevad patsiendid teatud toitude talumatust ja märgivad üldist allergilist reaktsiooni - naha sügelus, urtikaaria, mitmesugused nahalööbed, pikaajaline köha. Iseloomulikud on joobeseisundi sümptomid (üldine halb enesetunne, isutus, peavalud). Düsbioosiga patsiendid haigestuvad sageli, neil on sageli korduvad ülemiste hingamisteede infektsioonid.

Normafloora tähtsus inimesele

Igal inimesel on normofloora individuaalne koostis, kuid funktsioonid on alati samad. Mikroorganismide koguarv täiskasvanu limaskestadel on kümme korda suurem kui tema enda rakkude arv.

See floora sümbioos kaitseb limaskestasid patogeensete mikroobide, seente, allergeenide ja kahjulike ainete sissetungimise eest limaskestade seinte kaudu inimese verre, mis säilitab tema sisekeskkonna püsivuse (homöostaas)..

Normaalne floora moodustab sidemeid sekretoorsete immunoglobuliinidega (kaitsvate antikehadega), moodustab limaskestade pinnale biokile.

Normoflora osaleb seedimises ja toodab B-vitamiine ja K-vitamiini.

Täiskasvanud tervisliku inimese soolestikus asuvate mikroorganismide biomass on 2,5–3 kg (umbes 5% selle kogukaalust) ja hõlmab kuni 450–500 erinevat tüüpi mikroorganisme.

Soole mikrofloora vanuseomadused

Tervislikul lapsel toimub sünnist alates soolestiku kiire koloniseerumine bakterite poolt. Normaalne mikrofloor peaks asustama vastsündinu sooled 3.-5. Elupäeval. Imetatud lastel kasvab soolestiku 10. – 21. Elupäevaks ühtlaselt laktobatsillid, bifidobakterid, piimhappe streptokokk..

Rinnapiim sisaldab mitmeid aineid, niinimetatud bifidus-tegureid, mis soodustavad seda tüüpi mikroorganismide poolt soolestikus piisavas koguses koloniseerimist.

Lapse normaalse mikroobse floora moodustumist võivad häirida:

  • antibakteriaalsete ravimite kasutamine raseduse ajal ja pärast sünnitust;
  • söötmine segudega, mitte rinnapiimaga;
  • neuroloogilised häired beebis, eriti lapse kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustusega.

Kõigi nende tegurite mõjul muutuvad soolestiku normaalse mikrofloora moodustumise ajastus, samuti selle kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis.

Esimese eluaasta tervel lapsel peaks 90–98% kogu käärsoole mikrobiotsenoosist olema bifidofloora, mis kaitseb keha selles vanuses patogeensete mikroobide eest.

Üle ühe aasta vanustel lastel, kui nende söömisharjumused lähenevad täiskasvanute normaalsele toitumisele, stabiliseerub soolefloora koostis, selle kvantitatiivsed näitajad lähenevad täiskasvanute normidele.

Eakatel inimestel muutub ka soole mikroobide koostis: bifidobakterite, laktobatsillide sisaldus väheneb, Escherichia coli sisaldus suureneb nende ensümaatilise aktiivsuse muutumisega.

Laboridiagnostika meetodid
Laboratoorsed meetodid võivad olla otsesed (elava mikrofloora eraldamine materjalist) ja kaudsed (floora elueaga seotud toodete määramine).

Millal düsbioosi saab laboratoorse analüüsi abil kinnitada:

  • Bifidobakterite vähenemine või kadumine.
  • Täisväärtusliku E. coli sisalduse vähenemine.
  • Hemolüütiliste E. coli tüvede sisalduse suurenemine.
  • E. coli üldkoguse muutus.
  • Oportunistlike enterobakterite esinemine.
  • Enterokokkide arvu muutus.

Arstid hindavad soolte floora tasakaalustamatuse astet järgmiselt:

Düsbioosi varjatud faas: avaldub ainult kaitsva mikrofloora - bifidobakterite, laktobatsillide, aga ka täieõiguslike E. coli - vähenemisega 1-2 suurusjärgu võrra - kuni 80% koguarvust. Ülejäänud näitajad vastavad füsioloogilisele normile (eubioos). Reeglina ei põhjusta algfaas soolestiku talitlushäireid ja see toimub praktiliselt terve inimese organismi reaktsioonina ebasoodsate tegurite mõjule, näiteks toitumise rikkumine ja kliimavööndi muutus (aastaaeg). Selles faasis on võimalik vegeteerida soolestikus vähesel hulgal tinglikult patogeense taimestiku üksikuid esindajaid. Selles faasis pole düsbioosi kliinilisi ilminguid..

Tõsisemate häirete algfaasi iseloomustab bifidobakterite väljendunud puudulikkus laktobatsillide normaalse või vähenenud arvu või nende happeid moodustava aktiivsuse taustal, Escherichia coli arvu ja kvaliteedi tasakaalustamatus, mille hulgas on üha suurem osa laktoosnegatiivseid või sidrunit assimileerivaid variante. Samal ajal levivad soole mikrobiotsenoosi kaitsekomponentide puuduse taustal kas plasma koaguleerivad stafülokokid või Candida perekonna valgud või seened. Düsbioosi arengufaasis on valkude või plasma koaguleerivate stafülokokkide taimestik sagedamini mööduv kui püsiv. Seedefunktsiooni häired on väljendatud valesti - ebameeldiva lõhnaga juhuslikult rohekas värvusega väljaheide, mille pH-väärtus nihkub aluselisele küljele, mõnikord vastupidi, väljaheitepeetus, mõnikord iiveldus.

Aeroobse floora agressioonifaasi iseloomustab agressiivsete mikroorganismide sisalduse selge suurenemine - sel juhul stafülokokid aureus ja protea, hemolüütilised enterokokid paljunevad kuni kümnete miljoniteni, Escherichia täielik asendamine perekonna Klebsiella bakteritega, Enterobacter jne on ilmnenud seedetrakti düsfunktsiooni see faas. ensüümid ja imendumine. Patsiendid täheldasid kiiret veeldatud väljaheidet, sageli rohelist, vähenenud söögiisu, halba tervist, lapsed muutuvad uniseks, kapriisseks.

Assotsiatiivset düsbioosi faasi iseloomustab soole mikrobiotsenoosi sügav tasakaalustamatus koos mikroorganismide põhirühmade kvantitatiivsete suhete muutumisega, nende bioloogiliste omaduste muutumisega ja toksiliste metaboliitide kuhjumisega. Iseloomulik on E. coli, Salmonella, Shigella ja teiste ägedate sooleinfektsioonide patogeenide enteropatogeensete serotüüpide taimestik. Võib-olla klostriidide paljundamine. Seda düsbioosi faasi iseloomustavad seedesüsteemi funktsionaalsed häired ja üldise toitumishäire häired, kehakaalu puudus, naha kahvatus, vähenenud söögiisu, sagedane väljaheide lima, roheluse, mõnikord vere lisamisega, terava palaviku või happelise lõhnaga.

I. B. Kuvaeva ja K. S. Ladodo (1991) järgi

Kui düsbioosi uurimisel ei ilmnenud ohtlike sooleinfektsioonide patogeene, siis mikrofloora normaalse tasakaalu taastamiseks võite kasutada bakteriofaage, mis on mikroobidele kahjulikud, kuid inimestele ohutud. Tulemusvormis, kus on näidatud tuvastatud patogeense mikroorganismi tundlikkus bakteriofaagide suhtes, märgitakse ravimi tootja ja seeria.

Neid andmeid kasutades saate osta täpselt bakteriofaagi, millega testimine läbi viidi.

Soovin teile head tervist!
Teie KDL Lab

"Düsbioosi" analüüs: palun peatage

GMS on ainus kliinik, mis reageeris kiiresti õhtul, kui mu naisel oli kõht valus. Tavaline kiirabi meil.

Kuidagi saabusid tulnukad Maa peale. Vaatasime: liustikud sulavad, osooniaugud kasvavad, pandad ei sigine. Nad hakkasid mõtlema, miks see kõik on. Me läksime alla Moskva linnaosasse Biryulyovo. Nad võtsid sada inimest, riisusid, tundsid, ülekuulati. Tegime järelduse: osooniaugud on tingitud brunettidest (palju neist püüti kinni), pandad ei sigine meeste tõttu - neid oli lendaval taldrikul üle poole. Noh, globaalne soojenemine on tingitud rublast: kõigil Biryulyovo elanikel oli see valuuta taskus. Tulnukad lendasid koju ja trügisid uuringu tulemuste kohaselt oma roheliste kombitsidega kümme kandidaadiväitekirja..

Nii viiakse kuidagi läbi düsbioosi analüüs. Räägime sellest diagnoosist gastroenteroloogi GMS kliiniku Aleksei Golovenkoga.

Mis selles uuringus viga on? Teda määravad arstid nii sageli!

  1. Teeme reservatsiooni: seda määravad arstid ainult endise NSV Liidu riikides. Väljaspool neid olekuid mikrofloora tasakaalustamatuse tuvastamiseks väljaheidet lihtsalt ei külvata. Te ei leia ühtegi viidet selle uuringu vajalikkusele ei WGO ärritatud soole sündroomi juhistest ega ACG (American College of Gastroenterology) juhistest ägeda kõhulahtisuse kohta ega ka AAFP (Ameerika Perearstide Assotsiatsioon) standardist koolikutega vastsündinute jälgimiseks. Noh, muidugi, ei ole düsbioosi diagnoosi ei rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ega vähemalt ühes (!) Venekeelses õpikus.
  2. Meie seedetraktis elab vähemalt 1000 (tuhat!) Bakteriliiki ja kõigi tuvastatud liikide arv on 2172. Düsbioosi väljaheiteanalüüsi läbiviimisel asetame väljaheite toitesöötmesse ja ootame umbes 20 tüüpi bakterite kasvu (kolooniate väljanägemist), mille me valisime ainult seetõttu, et nad on võimelised selles toitekeskkonnas kasvama. Enamikku soolestiku elanikke ei kasvatata, see tähendab, et me ei saa nende kolooniaid Petri tassis oma silmaga näha. Teisisõnu, tehes järeldusi mikrofloora seisundi kohta 20 liigi paljunemisel, ignoreerime valdavat osa bakteritest.
  3. Bakterite arvu norm väljaheites, mida näeme düsbioosi analüüsi vormis, määrati teadmata. Düsbioosiga patsientide raviks on olemas terve tööstusstandard. See ei sisalda ainsat fraasi selle kohta, miks peaksime mõne enterokoki sisaldust grammides väljaheites normaalseks määrama vahemikus 10 ^ 5 kuni 10 ^ 8. Standardis on täielikke viiteid kirjandusele, kuid kahtlaselt, nende hulgas pole ühtegi välismaist väljaannet. Noh, artiklid ja õpikud ise ei kirjelda, kuidas täpselt võrreldi tervete ja haigete inimeste mikrofloorat, st kuidas täpselt tehti järeldus konkreetse bakteri normaalse sisalduse kohta.
  4. Väljaheites leiduvad bakterid (mis moodustuvad käärsooles) ei ole samad bakterid, mis elavad suuõõnes või peensooles. Lisaks ei ole väljaheites (see tähendab soolestiku valendikus) olevad bakterid üldse soole seina kaitsvas limas elavad bakterid. Üldiselt "lendab" meie seedetraktist üle hulga võõraid baktereid, seeni ja viirusi. Õnneks ei pääse enamik neist sooleseina lähedale: seal elav parietaalne mikrofloor konkureerib "tulnukatega". Me nimetame seda nähtust koloniseerimisresistentsuseks ja võlgneme talle, et klaasitäie Moskva veega alla neelatud esimene tinglikult patogeenne bakter ei põhjusta kõhulahtisust.
  5. Igal inimesel on soolebakterite koostis ja suhe erinev. Uurinud (muidugi mitte fekaalide külvamist, vaid kõige keerukamate geneetiliste meetodite abil) bakterite koostist väljaheites, võib näiteks arvata, kas proov kuulub New Yorgi või Amazoni elanikule. Noh, või millises konkreetse riigi piirkonnas (näiteks Taanis). On inimene, kes on oma väljaheited analüüsimiseks saatnud. Üldiselt on soole mikrofloora tegelik koostis meie sõrmejäljed ja on naeruväärne eeldada teatud üldist normi ning veelgi enam hinnata floora „normaalsust“ ainult 20 liigil tuhandest.
  6. Fakt, kas bakterid paljunevad toitesöötmel, sõltub mitte ainult sellest, millised bakterid väljaheites elavad, vaid ka sellest, kuidas väljaheide koguti (tualettruumist, steriilsest paberist), kuidas seda hoiti (külmkapis, aku lähedal, akna ääres). ), kui kiiresti laborisse toimetati. Kui palju inimesi, kellel soovitati testida düsbakterioosi, lugesid seda juhendit, mille kohaselt tuleks väljaheide koguda steriilsetesse nõudesse, jahutada ja viia laborisse mitte käte, vaid jääkuubikuga termosesse? Kuid isegi nende toimingute korral ei saa tavaline arst düsbioosi analüüsi tulemust tõlgendada. Mis tähendab, et ta ei peaks isegi proovima seda teha..

Toitesöötmesse ilmusid bakterikolooniad. Meie õnneks kasvab tõeliselt ohtlik salmonella kasvukeskkonnas. Enamik soolebaktereid, kahjuks, ei.

Niisiis, pole olemas sellist asja nagu "düsbioos"?

Muidugi on. Näiteks pseudomembranoosne koliit - jämesoole tugev põletik pärast antibiootikumi - on tõeline düsbioos: konkurendid surid ja seetõttu paljuneb Clostridium difficile. Ainult selle ravimiseks ei pea tingimata märkima ilmset - soolestiku bakterite koostis on muutunud. Piisab infektsiooni kinnitamisest (C.difficile toksiinide tuvastamine) ja ravi määramiseks.

Soolestiku mikrofloora mõjutab kahtlemata kõiki meie kehas toimuvaid protsesse. Pärast rasvunud hiire normaalkaaluga hiirele väljaheite siirdamist põhjustame viimases rasvumist. Soolebakterite koostis on ärevuse ja depressiooniga inimestel põhimõtteliselt erinev. Probiootilise Bacteroides fragilis'i lisamine kunstlikult autismi esile kutsunud hiirtele parandab nende sotsiaalseid oskusi. Lugege kuulsa mikrobioloogi Rob Knighti populaarset raamatut “Vaata, mis su sees on”: meie teadmised mikrofloorast on tohutud, kuid alles hakkame seda praktikas rakendama (st haiguste raviks)..

Bakterite koostist saab ja tuleks uurida. Sellele on pühendatud ambitsioonikas rahvusvaheline uuring inimese mikrobiomee projekti kohta, mille eelarve on 115 miljonit dollarit. Loomulikult ei kasutata ühtegi tooli põllukultuuri. Soolestiku mikroobse "džungli" analüüsimiseks kasutatakse metagenoomika meetodeid. Need võimaldavad meil kirjeldada, kui palju unikaalseid DNA järjestusi konkreetsel inimesel on, millised bakterirühmad on ülekaalus ja millised puuduvad. Muide, kui sellised tehnoloogiad (näiteks 16S-rRNA sekveneerimine ilmusid), selgus, et 75% sama väljaheite geneetilise analüüsi teel leitud liikidest ei olnud teadusele üldse teada.

Peatu. See tähendab, et tooli pole mõtet külvata?

Ma ei öelnud seda. Kindlasti viime väljaheite külvamist läbi, kui soovime tuvastada tõeliselt kahjulike bakterite paljunemist. Näiteks proovime verise kõhulahtisusega inimesel leida Salmonella või Shigella, Campylobacter või spetsiaalset tüüpi E. coli. Siin on väljaheide eluliselt tähtis, sest sel viisil võime välja kirjutada antibiootikumiravi - konkreetse patogeeni tapmiseks.

Pädev arst viib diagnostilise testi läbi ainult siis, kui selle tulemus võib ravi muuta. Kui laktobatsillide „puudus” ja Escherichia coli „liig” on ette nähtud sama ravimina või dieediga, on analüüs raha raiskamine.

Nende endi mikrofloora täielikku uurimist saab juba Ameerika Ühendriikides ja Euroopas teha ärilistel alustel. Seal on umbes 100-eurone “nauding” ja mikrofloora geneetilise analüüsi tulemusel saate arvamuse (näiteks see) teie seedetraktis leiduvate bakterite kohta. Probleem on selles, et neid tulemusi ei saa praktikas rakendada. Sest:

samas kui meil pole võimalust soolebakterite koostist valikuliselt muuta.

Oletame, et oleme ühemõtteliselt tuvastanud, et inimesel on teatud mikroorganismi (näiteks laktobacillus) puudulikkus. Me saame:

  • Andke probiootikum (st konkreetne elusbakter) ja loodan, et see jääb soolestikku.
  • Andke prebiootikum (see tähendab bakteritele “toitu”) ja loodame, et see soodustab vajalike bakterite kasvu.
  • Andke antibiootikum (bakterite jaoks mürk) ja loodetavasti surevad liiga paljunenud bakterid.
  • Siirdage inimese võõrast mikrofloorat - siirdage fekaalse mikrobiota (viige haigele terve inimese lahjendatud väljaheide).

Ilmselt võib valikuliseks toiminguks pidada ainult probiootikumi määramist. Parima kaubandusliku probiootikumi maksimaalne annus on 10 miljardit elujõulist bakterit annuse kohta. Soolestikus elab umbes 100 triljonit bakterit. See tähendab, et iga “apteegist pärit” bakteri kohta on sooles juba “elav” 10 tuhat bakterit. On ebatõenäoline, et see tühine arv baktereid suudab kolonisatsioonikindlusest üle saada ja soolestikku “koloniseerida”. Lisaks ei pruugi probiootikumide (kui nad töötavad) toimemehhanism olla seotud bakteritega endiga: soolepõletiku suhtes eelstes transgeensetes hiirtes peatati see põletik mitte “elava” probiootikumi, vaid eraldatud DNA ja mõnede valkude abil temperatuuri mõjul "tapetud" ravimist.

Noh, ja mis kõige tähtsam: üks asi on teooria ja laboratoorsed uuringud, teine ​​asi on kliinilised uuringud (see tähendab ravimite mõju uurimine inimestele). Analüüsime kolme Venemaa jaoks tüüpilist olukorda, kui inimesele pakutakse läbi viia düsbioosi väljaheidete analüüs:

Koolikud vastsündinul

Ema kurdab, et laps nutab palju. Muide, iga laps karjub esimesel kolmel elukuul 117–133 minutit päevas (metaanalüüs). Koolikute olemasolu või puudumine (ebamõistlik nutt rohkem kui 3 tundi päevas vähemalt 3 päeva nädalas) üldiselt ei mõjuta lapse arengu hilinemise riski. Ühes uuringus vähendas lihtne vestlus vanematega “ohutus” koolikute üle nutmise kestust 2,6-lt 0,8 tunnini päevas. Empaatilised lapsed.

Sagedamini kui mitte. Düsbioosi suhtes tehakse väljaheidete analüüsi, seal tuvastatakse loomulikult (norm võetakse "laest") "kõrvalekalded". On välja kirjutatud probiootikum. Ja sageli aitab: kindlasti, sest koolikute sagedus väheneb vääramatult lapse vanusega. Samal ajal pole meil kindlust, et probiootikumid on koolikute jaoks üldiselt tõhusad. Selle seisundi ravi ja ennetamise arvukad meta-analüüsid ei ole suutnud probiootikumide tõhusust ühemõtteliselt kinnitada. Tõenäoliselt on probiootil Lactobacillus reuteri mõni kasulik toime. Kuid selle ravimi väljakirjutamiseks ei vaja me düsbioosi väljaheidete analüüsi.

Lapse atoopiline dermatiit

Kõik on kindlad, et nahaprobleemid pärinevad kõhust. Kui see oleks nii, saaks atoopilist dermatiiti tõenäoliselt probiootikumidega suurepäraselt ravida. Kuid see lähenemisviis pole eriti tõhus. Viimane metaanalüüs näitab, et probiootikumide (peamiselt Lactobacillus rhamnosus GG) kasutamine vähendab mõnevõrra ekseemi raskust, kuid see mõju on väga sümboolne ja täiendav probiootiline ravi ei vähenda kohalike steroidide sagedust, mis (koos naha niisutamisega) jäävad atoopilise ravi aluseks dermatiit. Ja veelkord: me võime selle probiootikumi välja kirjutada, sõltumata düsbioosi analüüsi tulemustest.

Puhitus ja kõhukrambid täiskasvanul

Puhitus on enamasti bakterite liigse kasvu ilming peensooles (SIBR), milles aitab mitte probiootikum, vaid antibiootikum, näiteks rifaksimiin. Seda seisundit diagnoositakse spetsiaalse hingamistesti abil. Sageli on pidev puhitus kõhunäärme eksokriinse puudulikkuse tagajärg: ensüümide puudust väljaheites saab tuvastada väljaheite elastaasi testi abil, määrates pideva ensüümravi koos langusega. Kuid enamasti seostatakse puhituse tunnet suurenenud soolestiku tundlikkusega (vistseraalse ülitundlikkusega), mis areneb ärritunud soole sündroomiga inimestel. Nagu võis arvata, ei ole peensooles leiduvate bakterite arvu, kõhunäärme funktsiooni või soolestiku tundlikkuse hindamiseks mõtet roojaga uurida 20 bakterit. Ja probiootikumide efektiivsus ärritunud soole sündroomi korral on küsitav.

Nii et peate vähemalt mõnes olukorras võtma "düsbioosi väljaheited"?

Ei Mitte kunagi. Mitte mingil juhul. Me ei ravita puhitust, uurides peopesas olevaid jooni. Me ei ravi löövet kristallkuuli uurimisega. Me ei tee ravi määramiseks mõttetut düsbioosi testi.

Ootame tõenduspõhist ravimit, mis pakuks meile tõhusaid ravimeid ja praktilisi viise, kuidas mõista, mis meie bakteritel viga on..

Düsbioosi väljaheidete uuring

Düsbakterioos on mitte ainult soolestiku mikroorganismide kvantitatiivse sisalduse, vaid ka proportsionaalse suhte rikkumine. Õige tasakaal tagab vajaliku seedimisprotsessi, aitab ensüümsüsteeme.

Vanusega seotud toitumisomadustega kaasnevad muutused soole mikroflooranõuetes. Seetõttu peetakse seda, mis on beebi jaoks optimaalne, täiskasvanu jaoks rikkumiseks ja vastupidi.

Düsbioosi väljaheited - keeruline analüüs. See nõuab vastavust:

  • eelnev ettevalmistamine;
  • väljaheite kogumise reeglid;
  • iga mikroorganismide rühma eritumine;
  • diferentseerumine patoloogilise flooraga.

Osa uuringutest nõuab biokeemilisi meetodeid, lisaks teevad nad spetsiaalsetel toitainekeskkondadel düsbioosi korral bakterioloogilist kultuuri. Seetõttu viivad düsbioosi väljaheidete uuringud läbi spetsiaalse väljaõppe saanud kogenud laboratoorsed abistajad..

Natuke soolestiku mikroorganismidest

Inimese sooltes elab üle 500 mikroorganismiliigi. Nende ülesanded:

  • abi toiduga langenud ainete lagunemisel seisundisse, mis võimaldab seina vabalt läbida vereringesse;
  • eemaldage räbud, gaasid, mis on tekkinud seedimisprotsessi käigus, takistage mädanemist;
  • kiirendada tarbetute kahjulike ainete kõrvaldamist;
  • arendada keha jaoks puuduvaid ensüüme;
  • sünteesida vajalikke vitamiine;
  • osalemise tagamine immuunsuse komponentide sünteesis.

Kõik mikroorganismid jagunevad:

  • kasulik - nad täidavad ülaltoodud funktsioone, toetavad tervist (bifidobakterid - 95% kogu koostisest, laktobatsillid kuni 5%, Escherichia);
  • tinglikult patogeensed - muutuvad patogeenseteks vajalike tingimuste olemasolul (keskkonna happe-aluse tasakaalu muutus, immuunsuse vähenemine pika või raske haiguse tõttu), stafülokokid, enterokokid, klostriidiad, Candida perekonna seened võivad muutuda reeturiteks;
  • kahjulik või patogeenne - kehasse sattudes muutuvad nad soolehaiguste põhjustajaks (salmonella, shigella).

Helikobakterid paiknevad mao püloorses piirkonnas. Need on gastriidi, peptilise haavandtõve ja vähi olulised põhjused. Võib-olla nende eraldamine nakatunud inimese süljest ja väljaheidetest. Seda leidub 2/3 elanikkonnast.

Düsbioosi väljaheite analüüsi dešifreerimine annab teavet mikrofloora kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise kohta, hoiatab ohtlike kõrvalekallete eest. Energia genereerimise meetodil jagavad mikroorganismid:

  • aeroobsetel on nad elujõulised ainult hapniku juuresolekul (enterobakterid, laktobatsillid, streptokokid, stafülokokid, seened);
  • anaeroobsed - arenevad ilma hapnikuta, on resistentsed (bifidobakterid, enterokokid, klostriidid).

Tavaliselt on inimkeha kaitstud bakteriaalse floora ja seente levimise eest soolestikust maosse ja seedetrakti muudesse osadesse. Takistus on:

  • maomahla vesinikkloriidhape, mis hävitab teatud tüüpi mikroorganisme;
  • ileocecal klapi olemasolu piiril iileumi (viimane peensooles) ja rinnakelme (käärsoole algne osa) piiril;
  • silelihasüsteem, mis reguleerib peristaltilisi lainetaolisi liigutusi, et suruda sisu ühes suunas - õhukesest pakseni.

See juhtub tervel inimesel. Düsbioosi väljaheidete analüüs võib näidata kaitsemehhanismide rikkumist.

Kui on vaja läbida düsbioosi suhtes väljaheidete analüüs?

Düsbakterioos ei ole haigus, vaid haiguse tagajärg. Tavaliselt viib selleni:

  • seedesüsteemi krooniline patoloogia;
  • mitmesuguste etioloogiate enterokoliidiga soolestiku põletikuliste protsesside tulemus;
  • suurte annuste ja pikkade antibiootikumikuuride kasutamine.

Muutused terviseseisundis võivad olla põhjustatud kasulike mikroorganismide osakaalu vähenemisest ning tinglikult patogeensete ja kahjurite paljunemise suurenemisest. Spetsiifilisi sümptomeid pole. Kuid arvestades patsiendi soolte talitlushäireid, tuleks eeldada:

  • väljaheite häired (vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus);
  • puhitus (puhitus) soolestikus suurenenud kääritusprotsesside tõttu;
  • koolikute löögid;
  • toidukiu, lima, vere seedimata jääkide ilmumine väljaheites;
  • söögiisu vähenemine, ebapiisav kehakaalu tõus lastel;
  • tavalised allergilised reaktsioonid;
  • pidev naastu keelel, hammastel, halitoos;
  • igemete veritsus;
  • juuste väljalangemise tugevdamine, rabedad küüned;
  • naha kuivus ja koorimine;
  • vähenenud immuunsuse tunnused, mida saab hinnata sagedaste külmetushaiguste, raskustega raviga.

Patsientidele määratakse diagnoosimiseks vajalik uuring. Häiritud soolefloora rolli väljaselgitamiseks määrab arst soole düsbioosi analüüsi. Uuringut näidati patsientidele keemia- ja kiiritusravi taustal säilitusravi valimisel..

Kuidas saada soole düsbioosi testi?

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei piisa arvu kvalifitseeritud spetsialistidest ja hästi varustatud laborist. On vaja järgida analüüside ettevalmistamise nõudeid ja koguda väljaheited õigesti.

Düsbioosi analüüsi saab pidada usaldusväärseks, kui eelneva kolme päeva jooksul jäeti dieedist välja kõik tooted, mis soodustavad kääritamisprotsesse. Need sisaldavad:

  • alkohol;
  • peet;
  • liha- ja kalatoidud.

Kolm päeva enne testi lõpetage selliste ravimite kasutamine nagu:

  • antibiootikumid
  • mis tahes lahtistid (sealhulgas rektaalsed ravimküünlad, riitsinusõli ja vedel parafiin).

Enne roojamist on hea vaheseina ja päraku pinda pesta seebiga. Materjali kogumiseks oodake spontaanset roojamist, ärge kasutage lahtisteid. See nõue on raske püsiva kõhukinnisusega inimestele. Koguge väljaheited steriilsesse anumasse ilma uriinita. Sule proov tihedalt..

Lima määrimise või lisandite esinemise korral tuleb need kogutud materjali lisada. Laps tuleks istuda potil, eelnevalt hästi pesta ja loputada keeva veega.

Uurimistööks piisab umbes 10 g väljaheitest, mahus on see võrdne teelusikatäiega. Laeva kaanel tuleks märkida lapse jaoks lapse initsiaalid ja perekonnanimi - sünnikuupäev, kellaaeg ja analüüsi kuupäev.

Ideaalne düsbioosi analüüsi läbimise tingimuste täitmiseks on mahuti kiire toimetamine laborisse (hiljemalt 40 minutit). Oletame, et see kestab kaks tundi. Lubatud on hoida külmkapis kuni neli tundi, kuid mitte sügavkülmas. Mida pikem viivitus, seda rohkem anaeroobseid mikroorganisme sureb kokkupuutel õhuga. Ja see moonutab tulemusi..

Millised meetodid tuvastavad düsbioosi?

Arst soovitab esmalt koproskoopia või koproloogia jaoks üldanalüüsi jaoks fekaalid läbi viia. See viiakse läbi destilleeritud veega lahjendatud väljaheite tilga mikroskoobi abil..

  • lima;
  • põletiku elemendid;
  • seedimata kiudained;
  • punased verelibled;
  • rasvased kandjad;
  • ussimunad;
  • tsüstilised parasiidid.

Bakterite arvu täpset loendamist ei tehta. Arsti tulemustes on oluline registreerida seedeprotsessi rikkumine. Põhjuste selgitamiseks on ette nähtud biokeemiline või bakterioloogiline lisauuring.

Biokeemiline meetod

Düsbioosi väljaheidete biokeemiline analüüs võimaldab teil tunni jooksul tulemusi saada. Meetod põhineb bakterite võimel vabastada rasvhappeid. Happesisalduse mitmekesisuse analüüsi kohaselt eristatakse mikroorganisme ja määratakse lokaliseerimine soolestikus.

Selle meetodi eelised on:

  • võrdluskiirus;
  • võimalus pikendada laborisse toimetamise aega kuni ühe päevani;
  • materjali ohutus külmkapis külmutamise korral;
  • teabe täpsus.

Korrektse kogumise jaoks on vastupidiselt juba antud skeemile vajalik:

  • tagama vähemalt kahe nädala pikkuse perioodi pärast antibiootikumravi;
  • naised hoiduma analüüside tegemisest, kui nende perioodid pole täielikult möödas;
  • korja erinevatest osadest väljaheited.

Happesisaldus määratakse mg-des grammides fekaalide kohta. Kehtivaid peetakse näitajateks:

  • äädikhape 5,35-6,41;
  • propüleen 1,63-1,95;
  • õli 1,6–1,9.

Vastavalt rasvhapete kontsentratsioonile tehakse järeldus mikroorganismide võimaliku koostise kohta soolestikus.

Bakterioloogiline kultiveerimismeetod

Düsbioosi väljaheidete bakterioloogiline kultuur on vaevarikkam uurimismeetod. Analüüs tuleks teha võimalikult kiiresti pärast soolestiku liikumist..

Bakterite paljunemine toimub 4-5 päeva. Kui palju analüüse düsbioosi jaoks tehakse, määrab kasvuprotsessile kulutatud aeg. Need on palju suuremad kui biokeemilistes uuringutes, kuna on vaja mitte ainult arvutada kvantitatiivset indikaatorit, vaid ka tuvastada mikroorganismid nende omaduste järgi. Tulemused on esitatud CFU / g (kolooniaid moodustavad ühikud).

Mikroorganismide normaalne joondamine peaks vastama järgmisele skeemile:

  • bifidobakterid 10 8 –10 10;
  • laktobatsillid ja Escherichia 10 6 –10 9;
  • streptokokid 10 5 –10 7;
  • mittehemolüütilised stafülokokid 10 4–10 5;
  • klostriidid 10 3 –10 5;
  • tinglikult patogeensed enterobakterid 10 3 –10 4;
  • hemolüütilised stafülokokid vähem kui 103 CFU / g.

Bakterite arv lastel kuni aasta rinnaga toitmise ajal erineb täiskasvanutest:

  • bifidobaktereid on 10 10 –10 11;
  • laktobatsillid 10 6 –10 7.

Meetodi puudused on:

  • Tulemuste oluline moonutamine sõltuvalt materjali tarnimise viivitusest;
  • jämesooles asuvate limaskestabakterite raamatupidamise puudumine;
  • anaeroobsete mikroorganismide surm kokkupuutel hapnikuga.

Mida näitab düsbioosi väljaheidete analüüs??

Kõigi uuringute tulemuste põhjal viiakse läbi täiskasvanute düsbioosi analüüsi dekrüpteerimine. See võtab arvesse valitud mikroorganisme ja nende arvu:

  1. Patogeensed enterobakterid näitavad selgelt haiguse allikat. Tavaliselt ei tohiks need sisaldada ega kvantitatiivselt ületada 104 CFU / g (salmonella, protea, enterobakterid, katkukepp). Juuresolek analüüsis näitab ohtu patsiendi tervisele.
  2. Laktoosnegatiivsete enterobakterite (nt Klebsiella, seerum) kasv kaasneb pikaajalise antibiootikumraviga operatsioonijärgsel perioodil vähenenud immuunsusega.
  3. Tingimuslikult patogeensete mikroobide (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus) suurenenud sisaldus on võimalik düspeptiliste sümptomite, kõhukinnisuse, iivelduse ja nahahaigustega. Stafülokokid on eriti ohtlikud vastsündinutele ja kuni aasta vanustele beebidele. Need ei põhjusta mitte ainult toidu assimilatsiooni rikkumist, vaid provotseerivad tõsist kopsupõletikku, meningiiti, endokardiiti. Sepsis on saatuslik. Staph-nakkuse tuvastamine sünnitustoas nõuab täielikku sulgemist ja desinfitseerimist.
  4. Escherichia coli analüüsi ülemäärane tase võib olla seotud parasiitide, helmintide nakatumisega.
  5. Perekonna Candida seeni leidub igas inimeses väikestes kogustes. Kasv on võimalik antibiootikumide kasutamise tagajärjel. Kuid muudel juhtudel näitab seeninfektsiooni koldeid suus, suguelunditel, pärakus.

Analüüsi tulemusi tuleb hoolikalt käsitleda nii haiguse edasise arengu ennetamise kui ka optimaalse ravi valimisel.