Kuidas võtta imikute düsbioosi analüüs? Kuidas koguda fekaalid tanki?
Rooja analüüs düsbioosi jaoks on tavaliselt ette nähtud soolepatoloogia diagnoosimise osana..
Soole düsbioos (düsbioos) on sündroom, mida iseloomustab käärsoole mikroobse koostise muutus. Düsbioosi laboratoorne diagnoosimine algab väljaheidete bakterioloogilise analüüsiga. Reeglina kirjutab raviarst, kirjutades uuringu suuna, mitte ainult välja, kus testid teha, vaid ka selle kohta, kuidas korralikult ette valmistada. Valmistamisreeglite ja kogumismeetodite järgimine mõjutab paljuski soole mikrofloora uuringu tulemuste usaldusväärsust.
Mikroorganismide patogeensete vormide kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks määramiseks 1 g väljaheites kasutatakse mahutianalüüsi - fekaalide külvamine toitainekeskkonnale.
Kui on näidustatud fekaalse düsbakterioosi test
Mikroobse floora tasakaalustamatuse kahtlus võib põhjustada tervisehäireid, mis avalduvad pikka aega ja mida muud põhjused ei seleta..
- söögiisu vähenemine;
- üldine halb enesetunne;
- peavalud;
- vähenenud immuunsus;
- allergia;
- normaalse kaalutõusu rikkumine lastel.
- väljaheite häired, valu roojamise ajal;
- kõhupuhitus, puhitus, kolin;
- kramplik kõhuvalu;
- iiveldus, röhitsemine, halb maitse suus.
Väljaheite häired määratakse düsbiootiliste muutuste lokaliseerimisega: enterokatte on kõhunäärme düsbioosi tunnuseks peensooles. Toitainete imendumise halvenemise tõttu suureneb väljaheidete hulk, väljaheited on haised, vahutavad. Koliitilise tüübi väljaheite rikkumine näitab düsbioosi koos lokaliseerimisega jämesooles. Soole liikumise maht on sel juhul sageli vähe, lima, vereribade segunemisega.
Vajalike toitainete pikaajaline imendumine soolestikus võib põhjustada hüpovitaminoosi, valgu-energiavaegust, halvenenud ioonide tasakaalu, kaltsiumivaegust ja sellel on järgmised ilmingud:
- meeleolumuutused, ärrituvus, vähenenud kognitiivsed võimed;
- naha ja limaskestade kuivus ja kahvatus;
- sügelev nahk;
- juuste tuhmus ja haprus, küünte koorimine;
- vähenenud luude mineraliseerumine;
- nurkne stomatiit.
Düsbioosi väljaheidete analüüsi ettevalmistamine
Nädal enne uuringut tühistatakse antibiootikumid ja muud ravimid, mis mõjutavad mikroobifloorat, samuti fekaalseid parameetreid. Analüüsiks mõeldud tool peaks olema looduslikult moodustatud, ei tohiks kasutada klistiiri, lahtisteid ega rektaalseid ravimküünlaid..
Düsbioosi väljaheidete analüüs võib tuvastada ainult selle olemasolu, põhjuste kindlakstegemiseks on vaja täiendavat uurimist..
Materjal uuringute jaoks on keelatud koguda varem kui kaks päeva pärast seedetrakti röntgenkontrasti uuringut. Düsbioosi väljaheidete analüüsi eelõhtul tuleks dieedist välja jätta tooted, mis soodustavad väljaheidete värvumist, liigset gaasi moodustumist, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse esinemist.
Uriinist või tupest ei tohiks analüüsi siseneda, seetõttu tuleks enne väljaheidete kogumist põis tühjendada, seejärel pesta seebi ja veega ilma vahutavate lisandite või lõhna- ja maitseaineteta.
Eelnevalt peate hoolitsema konteineri eest, millest fekaalid kogutakse. See võib olla kuiv ja puhas anum, kui seda pole, võite tualeti pinnale kinnitada plastkile. Vahetult pärast roojamist tuleb eri piirkondade väljaheited koguda steriilsesse plastmahutisse, kasutades spetsiaalset kaane sisse ehitatud krae. Düsbioosi analüüsiks vajate umbes 10 ml biomaterjali. Väljaheited toimetatakse laborisse kolme tunni jooksul pärast testi kogumist. Materjalil on lubatud hoida külmkapis temperatuuril +3 kuni +7 ° C kuus tundi, pikema säilitamise korral peetakse tulemuste usaldusväärsust vähenenud.
Düsbioosi väljaheidete analüüsimisel määratakse normaalsete, oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide kontsentratsioon ja suhe.
Normaalne soole mikrofloor ja selle funktsioonid kehas
Mikroobne floora on vajalik keha eluks. Terve inimese soolestik sisaldab tavaliselt 400-500 mitmesuguste mikroorganismide tüve. Need tagavad normaalse seedimise, osalevad vitamiinide sünteesis ja imendumises, pärsivad patogeensete mikroobide aktiivsust.
Mõnikord kasutatakse düsbakterioosi diagnoosimiseks ekspressmeetodit, mille tulemusi on võimalik saada tunniga, kuid selle testiga hinnatakse ainult bifidobakterite ja oma valgu sisaldust väljaheites.
Normaalne soole mikrofloor täidab järgmisi funktsioone:
- osalemine kohaliku immuunsuse kujunemises, võõrast mikrofloorat pärssivate antikehade sünteesis;
- söötme happesuse suurenemine (pH langus);
- epiteeli kaitse (tsütoprotektsioon), suurendades selle vastupidavust kantserogeensetele ja patogeensetele teguritele;
- viiruse hõivamine, vältides keha koloniseerimist võõraste mikroorganismide poolt;
- bakterite lagundamine toimub bakteriaalsete ensüümide toimel ja moodustuvad mitmesugused ühendid (amiinid, fenoolid, orgaanilised happed jt). Ensüümide mõjul muunduvad ka sapphapped;
- osalemine seedimata toidujääkide lõplikul lagundamisel;
- keha varustamine toitainetega, madala molekulmassiga rasvhapete süntees, mis on soolerakkude energiaallikas;
- gaasikompositsiooni moodustumine, peristaltika reguleerimine, suurenenud imendumine soolestikus;
- B-vitamiinide, nikotiin-, fool- ja pantoteenhapete, K-vitamiini süntees, tagades kaltsiumi, magneesiumi, raua imendumise;
- osalemine reparatiivsete protsesside regulatsioonimehhanismides soole epiteelirakkude uuendamise ajal;
- mitmete aminohapete ja valkude süntees, rasvade, valkude, süsinike, sapi- ja rasvhapete, kolesterooli vahetus;
- liigse toidu kõrvaldamine, fekaalide moodustumine.
Tervislikul inimesel säilib soolestikus dünaamiline tasakaal peremeesorganismi, seda asustavate mikroorganismide ja keskkonna vahel. Mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumine põhjustab düsbioosi.
Tavaliselt on düsbioos soolehaiguste patoloogia või irratsionaalse antibiootikumravi tagajärg või komplikatsioon.
Düsbioosi väljaheidete analüüs
Mikroorganismide patogeensete vormide kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks määramiseks 1 g väljaheites kasutatakse mahutianalüüsi - väljaheidete külvamist toitainekeskkonnale. Sooleinfektsioonide ja bakterikandjate diagnoosimiseks kasutatakse bakterioloogilist kultuuri. Bakterite inokuleerimise materjal pannakse steriilsesse säilitusainega nõusse, seejärel eraldatakse puhas mikroorganismide kultuur, uuritakse selle omadusi ja arvutatakse kolooniaid moodustavate ühikute arv (CFU)..
Kui palju tehakse fekaalse düsbioosi analüüsi? Reeglina on tulemuse ooteaeg kahest päevast nädalani. Mõnikord kasutatakse düsbakterioosi diagnoosimiseks ekspressmeetodit, mille tulemusi on võimalik saada tunniga, kuid selle testiga hinnatakse ainult bifidobakterite ja oma valgu sisaldust väljaheites.
Düsbioosi väljaheite analüüsi dešifreerimine toimub raviarsti poolt, võttes arvesse haiguse anamneesi ja kliinilisi ilminguid.
Tavaline esitus
Bakteri sisalduse normid 1 g väljaheites on esitatud tabelis.
Lastel esineva düsbioosi analüüsi täielik tõlgendamine
Lapse kehas düsbioosi testide läbimisel kinnitab kalduvus kohe seedesüsteemi ebaküpsust. Koos sellega, kasutades seda tüüpi analüüsi, kinnitatakse soole mikrofloora olemasolevat tasakaalustamatust. Kõige sagedamini on imikute või vastsündinute düsbioosiga mis tahes haiguse oht, mille tagajärjel keha kukkus. Enamikul juhtudel pole düsbioosil väljendunud märke ja see on tavaliselt sarnane mõne muu seedetrakti haigusega. Sellega seoses muutub laste kehas düsbioosi kindlakstegemine ja tuvastamine üsna raskeks. Seetõttu on väljaheidete tarnimine analüüsiks üks kõige usaldusväärsemaid ja täpsemaid laboratoorseid meetodeid, mis seda diagnoosi kinnitavad. Milline on laste düsbioosi analüüsi tõlgendus?
Kui peate võtma düsbioosi analüüsi?
Spetsiaalsed konteinerid väljaheiteproovide võtmiseks analüüsimiseks
Mõnikord võivad lapse düsbakterioosi esinemise analüüsi tulemused sisaldada palju teavet, mis pole tavalistele vanematele selge. Selliste analüüside sisu valgustamiseks proovime selles artiklis uurida kogu analüüsi käigus pakutavat teavet ja dešifreerida selle sisu. Lastel on vaja seda tüüpi testi teha, kui lapsel on:
- Kõhukinnisus;
- Kõhulahtisus;
- Sooleinfektsioonid;
- Seedehaigused;
- Suurenenud puhitus;
- Allergiliste reaktsioonide manifestatsioonid;
- Teatud tüüpi toidutalumatus;
- Valu kõhus;
- Antibiootikumravi.
Kõik ülaltoodud patoloogiad on lapse kehas düsbioosi testide läbimise eeltingimus. Lisaks tuleb seda tüüpi analüüsi teha vastsündinule, kui ta on loetletud laste kategoorias, kellel on mitmesugused soolepatoloogiad. Erinevate haiguste all kannatavate laste jaoks on olulised ka düsbakterioosi testid..
Mis eesmärgil tehakse düsbioosi teste?
Vastava diagnoosi ümberlükkamiseks või kinnitamiseks tehakse väljaheidete analüüs düsbioosi esinemise kohta lapse kehas. Samal ajal saate selle analüüsi abil tuvastada ebamugavuse põhjused beebi kehas. Selle analüüsi andmete põhjal paneb raviarst konkreetse diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Selle tulemusel tunneb laps end palju paremini ja vanemad on tema taastumisega rahul. Kasutades lapse väljaheite analüüsi organismis areneva düsbioosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks, uurivad arstid täpselt ja praktiliselt vigadeta selle mikrofloora koostist ja määravad järgmiste mikroorganismide rühmade kontsentratsioonid:
- Kasulikud bakterid, mille hulka kuuluvad mikroorganismid, mis parandavad lapse seedimist ja toitainete omastamist;
- Tingimuslikult patogeensed mikroorganismid, mis sisalduvad lapse soolestikus ja mis võivad lapse tervist halvendada. Tavaliselt võib see mikroorganismide rühm olla lapsele kahjulik, kui selliste bakterite arv ületab kasulike arvu;
- Patogeensed bakterid, mida ei tohiks sisaldada terve lapse mikroflooras.
Lapse soole mikrofloora koostis
Düsbioosi väljaheidete uurimisel uurivad meditsiiniasutuste spetsialistid üksikasjalikult saadud biomaterjali koostist. Selle analüüsi eesmärk on tuvastada kasulike bakteriaalsete mikroorganismide arvu suhe laste kehas leiduvate oportunistlike patogeenide arvu. Lapse sooles elavate kasulike mikroorganismide kategoorias on: E. coli, laktobatsillid, aga ka bifidobakterid. Kõik need mikroorganismide tüübid mõjutavad positiivselt lapse keha tervist ja seisundit..
Tingimuslikult patogeensete mikroorganismide rühma kuuluvad teadlased: seened, klostriidiad, stafülokokid, Klebsiella, enterobakterid. Nende tegevus võib põhjustada kasvava lapse kehale ebamugavusi ja põhjustada lapse nutmist. Lapse kehas täidab iga esitatud bakteriaalsete mikroorganismide rühma oma rolli. Nii et mõned ülalkirjeldatud bakterid tagavad lapsele sujuva seedimise, teised, vastupidi, põhjustavad lapsel mitmesuguste patoloogiate arengut.
Patogeensete enterobakterite esinemine lapse väljaheites näitab haiguse esinemist, kuna tavaliselt ei tohiks seda kategooria mikroorganisme esineda tervete laste väljaheites. Lisaks sellele näitavad lapse väljaheites leiduvad perekonna Salmonella või Shigella mikroorganismid üsna keeruka soolehaiguse arengut lapse kehas, mistõttu on nende esinemine lapse kehas äärmiselt ebasoovitav.
Soole mikrofloor võib sisaldada ka perekondade Salmonella ja Shigella mikroorganisme, samuti kahjulikke seenkehasid, mis kuuluvad perekonda Candida. Perekonda Candida kuuluvad seenorganismid võivad lapsele teatud ebamugavusi tekitada. Nende seente suurenenud sisaldusega soolestikus võib alata päraku naha pindmine kahjustus. Ja kui need seened hakkavad aktiivselt paljunema ja samal ajal väheneb lapsele kasulike mikroorganismide arv märkimisväärselt, võib alata põõs või kandidoos.
Staphylococcus aureus ei tohiks sisalduda ka lapse väljaheites, eriti imikueas. Stafülokoki esinemine väljaheites, isegi väikestes kogustes, võib põhjustada lapse mitmesuguseid kliinilisi ilminguid. Nende hulka kuuluvad: pustulid nahal, allergilised reaktsioonid ja soolehäired. Stafülokokk võib rinnapiima kaudu kergesti imenduda laste kehasse. Kõige sagedamini on nakatunud nõrga immuunsusega lapsed. Lisaks stafülokokkidele võib hemolüüsiv Escherichia coli kahjustada ka laste keha. See, nagu staphylococcus aureus, ei ole lapse kehas kasuliku mikrofloora arenguks soodne. Clostridium perekonda kuuluvad patogeensed mikroorganismid põhjustavad laste kehas kõhulahtisust.
Mikroorganismide tinglikult patogeenne osa tekitab beebile ebamugavusi alles siis, kui tema immuunsus on nõrgenenud. Kui see mikroorganismide kategooria paljuneb aktiivselt ja hakkab domineerima beebi kasulike bakterite üle, võib alata düsbioos.
Lapse soolestikus kasulikud bakterid on bifidobakterid. Tänu nende olemasolule lapse kehas viiakse läbi paljud protsessid, mis on tema keha jaoks kõige olulisemad. Need sisaldavad:
- Soole liikuvuse stimuleerimine;
- Osaleb toidu jagunemises;
- Normaliseerige soole liikumise protsessi;
- Aidake kaasa vitamiinide imendumisele;
- Pakkuge toidu seedimist;
- Abi toidu imendumise protsessi tagamisel;
- Aidake kaasa olulisimate mikroelementide assimilatsioonile;
- Võimalik neutraliseerida paljusid mürgiseid aineid.
Fekaalides ei tohiks üldse patogeene olla.
See ei ole täielik loetelu bifidobakterite eelistest ja eelistest, mis on vajalikud lapse keha kasvu ja arengu jaoks. Kui soolestiku bifidobakterid muutuvad väga väikeseks, on see signaaliks lapse düsbakterioosi tekkele. Suurt rolli soole mikroflooras mängivad laktobatsillid. Need aitavad säilitada keha kaitsesüsteeme mitmesuguste allergeenide tungimise eest sellesse. Tänu laktobatsillidele sünteesib keha laktaasi ja piimhapet, mis on lihtsalt asendamatud soolestiku normaalse toimimise tagamiseks. Nende laktobatsillide surma korral võib lapsel tekkida allergia, kõhukinnisus ja laktaasipuudus. See on eriti ebasoovitav alla esimese eluaasta vanuste laste puhul..
Lapse keha mikrofloora jaoks on oluline Escherichia coli olemasolu, mille aktiivsus on vajalik keha tervislikuks kasvuks ja arenguks. Tänu selle rühma mikroorganismidele pole lastel patogeenseid baktereid kogu kehas laialt levinud ning eritub ka laktobatsillide ja bifidobakterite eluks ohtlik hapnik. Escherichia coli hulga vähenemisega laste soole mikroflooras võib tekkida helmintiaalne sissetung.
Lapse kehas esineva düsbakterioosiga kaasneb regurgitatsioon, kõhulahtisus või kõhukinnisus, mitmesugused nahareaktsioonid, kõhuvalu ja puhitus. Kui teie lapsel on kõhuvalu või koolikud, peate konsulteerima arstiga. Arsti külastamise põhjuseks on lapse väljaheite häired, millega kaasneb beebi ärevus. Kõigi nende lapse keha probleemide põhjustajaks võib olla düsbioos. Seda saab selgitada ainult lapse väljaheidete analüüsimiseks üleandmisega. Selle analüüsi abil ei suuda arst mitte ainult leida düsbioosi põhjust, vaid osutada ka lapsele vajalikku abi.
Analüüsi dekrüpteerimine
Bakterioosianalüüs: proov
See analüüs viiakse läbi seitsme päeva jooksul. Just selle aja jooksul saavad kõik andmed beebi väljaheidete mikrofloora koostise kohta valmis. Pärast biomaterjali vastuvõtmist panevad laborispetsialistid selle spetsiaalsesse konteinerisse koos toitainekeskkonnaga, milles idanevad kõik väljaheites olevad mikroorganismid. Mõne aja pärast loendavad labori töötajad idandatud bakterite eoseid ühe grammi väljaheidete kohta ja uurivad neid mikroskoobi abil üksikasjalikult. Seejärel sisestatakse kõik andmed idandatud mikroorganismide arvu kohta spetsiaalsel kujul. Idandatud bakterite dokumenteeritud arv on näidatud kolooniaid moodustavate ühikute abil, mis põhineb ühel grammil uuritud biomaterjalist (KOG / g).
Fekaalianalüüsi läbiviimiseks kasutatakse biokeemilist meetodit, kuna see on täpsem ja selle valmimine nõuab palju vähem aega. Analüüsi tulemuste dekodeerimise viib läbi gastroenteroloog. Oma töös juhindub ta lapse keha vanusenäitajate normidest.
Biomaterjali tarnimine analüüsiks, et avastada lapsel düsbioos, on vajalik tingimus mitmesuguste patoloogiate leviku vältimiseks lapse kehas. Tavaliselt on lapse väljaheidete analüüsi tulemusega vormil kuni üksteist indikaatorit, mis näitavad teatud mikroorganismide esinemist lapse soole mikroflooras ja nende arvu. Analüüsi tulemused sisaldavad järgmisi näitajaid:
- Seedeprotsessis osalevate bifidobakterite arv. Tervislikul lapsel on see näitaja vahemikus 1011 kuni 1012 CFU / g väljaheidete kohta.
- Laktobatsillide arv, mis takistavad lagunemisprotsesside levikut seedesüsteemis. Tavaliselt on see indikaator lastel 1011–1012 CFU / g.
- Escherichia coli või Escherichia, mis on ühed esimestest, kes elavad lapse soolestikus. Nende arv võrdub tavaliselt 107–108 CFU / g. Escherichia coli arvu vähenemine lapse väljaheites näitab helmintiaparasiitide esinemist tema kehas.
- Terve lapse rasvade lagundamiseks ja patogeensete bakterite vastu võitlemiseks vajalike bakteroidide sisaldus on vahemikus 107–108 CFU / g fekaalide ühiku kohta.
- Kokkaalsete bakteriaalsete mikroorganismide arv, mille hulgas on kuni viis erinevat liiki, on terve lapse puhul vahemikus 105–108 CFU / g fekaalide ühiku kohta. Lapse soolestikus asuvate neutraalsete mikroorganismide rühma kuuluvate klostriidide osakaal ei tohiks ületada 105 CFU / g väljaheidete kohta.
- Perekonna Candida esindajate sisu, mis mõjutab lapse soolestiku happelisust, ei tohiks terve lapse puhul olla suurem kui 105 CFU / g fekaalide kohta.
Escherichia coli arvu vähenemise põhjused on:
- Ebaõige toitumine ja režiim, üleküllastunud valgu, rasvhapete või süsivesikute toiduga, samuti kunstlik söötmine;
- Antibiootikumide võtmine;
- Erinevate sooleinfektsioonide areng kehas.
Lapse mitmesuguste haiguste arengut põhjustavate patogeensete enterobakterite arv peaks olema minimaalne või olematu. Suure hulga nende esinemine lapse väljaheites näitab sooleinfektsioonide arengut tema kehas.
Nende näitajate põhjal saate võrrelda oma analüüside andmeid ja iseseisvalt hinnata düsbioosi arengu astet lapse kehas.
Kuidas lapse analüüsideks ette valmistada?
Enne testide tegemist tuleb laps ette valmistada
Lapse kehas mikrofloora seisundi kohta kõige täpsemate andmete saamiseks peaksite enne testide tegemist pisut valmis olema. Mõni päev enne testi ei tohiks teie laps anda uusi toite, mida ta pole kunagi söönud. Samal ajal tasub katkestada lapsele ette nähtud ravimite, sealhulgas vastsündinute koolikute ravimid, tarbimine. Enne biomaterjali analüüsiks andmist ei tohiks laps panna puhastavaid vaenlasi ja ravina kasutada rektaalseid ravimküünlaid. Lahtistidest tuleks ka mõnda aega loobuda..
Enne beebi väljaheite kogumist analüüsimiseks on vaja seda korralikult pesta, nii et analüüs ei näitaks võõraste ühendite olemasolu. Biomaterjal tuleb koguda pärast lapse urineerimist, vastasel juhul võib järelejäänud uriin sattuda fekaalidele ja analüüsi tulemus on pisut moonutatud..
Väljaheited tuleks koguda puhtasse anumasse, mis on eelistatavalt eelsteriliseeritud. Tavaliselt võtab analüüsimiseks umbes kümme milliliitrit lapse hommikust väljaheidet.
Pärast biomaterjali kogumist kuni kaheks tunniks tuleb see toimetada laborisse analüüsimiseks. Kui kogutud väljaheiteid on teatud aja jooksul võimatu üle kanda, võib seda hoida külmkapis kuni kuus tundi. Vanematel on täna tohutu valik kliinikuid ja laboreid, mis on valmis osutama teenuseid lapse biomaterjali uurimiseks düsbioosi esinemise osas. Vanemad ise valivad raviasutuse ja toimetavad sinna biomaterjali.
Kas olete märganud viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.
Düsbioosi väljaheidete analüüs: tulemuste dešifreerimine
Täiskasvanu soolestikus elab keskmiselt 2,5–3,5 kg mitmesuguseid baktereid. Nende mikroorganismide kogumit nimetatakse mikroflooraks ning meie tervis ja heaolu sõltuvad otseselt selle üksikute esindajate arvu suhtest. Tasakaalu rikkumine soole mikroflooras või lihtsalt düsbioos on kaasaegses maailmas väga levinud probleem, kuid ekslik on pidada seda iseseisvaks haiguseks. Meditsiinilise ringkonna seisukohast on düsbioos ainult seisund (enamasti - ajutine), mille vastu inimesel võivad olla haigused. Selle vältimiseks on soolestiku esimeste iseloomulike probleemide korral soovitatav läbida düsbioosi suhtes väljaheidete analüüs, mille tulemuste dešifreerimine võimaldab arstil otsustada edasise diagnostilise ja terapeutilise taktika üle..
Edu sõltub suuresti sellest, kui hoolikalt on patsient väljaheidete analüüsiks ette valmistatud ja kas ta on materjali õigesti kogunud. Imikute ja väikelaste soole düsbioosi diagnoosimisel on vaja arutada mõningaid peensusi. Täna räägime teile, millised märgid ja sümptomid on näidustused sellise uuringu läbiviimiseks, mis näitab düsbioosi väljaheidete analüüsi (tulemuste ja normide dešifreerimine tabelis), millised meetodid määravad soole mikrofloora tasakaalustamatuse, mis põhjusel need tekivad ja millised tagajärjed võivad viia.
Juhime teie tähelepanu tõsiasjale, et esitatud teave on üksnes suunav ja ei kahanda vajadust kvalifitseeritud arstiabi järele. Düsbakterioos on tõsine patoloogiline seisund, millel on kahjulik mõju seedimisele, ainevahetusele, immuunsuse seisundile ja paljudele teistele inimese tervise aspektidele, mistõttu on vaja külastada arsti!
Miks võtta düsbioosi osas väljaheidete analüüs??
Triljonid meie kehas elavad bakterid on meiega sümbiootilises interaktsioonis, see tähendab, et nad saavad kasu omanikult, saades samal ajal kasu ka temast. Kuid see väide kehtib erineval määral kõigi mikroorganismide kohta: mõned neist on inimestele rohkem oodatud külalised, mõned vähem ja mõned isegi kui "persona non grata". Just teostati düsbioosi väljaheidete analüüsi eesmärgiga leida arvuline suhe soolestikus elavate bakterikolooniate vahel.
Näidustused uuringu eesmärgi saavutamiseks:
Raskustunne, ebamugavustunne, puhitus, kõhuvalu;
Arvatav soolenakkus
Järsk kaalukaotus ilma nähtava põhjuseta;
Teatud toitude talumatus;
Allergilised reaktsioonid, nahalööbed;
Nähtavad patoloogilised lisandid väljaheites (lima, veri, mäda).
Pärast pikaajalise antibakteriaalsete või hormonaalsete ravimitega ravi läbimist on äärmiselt soovitatav läbi viia väljaheidete analüüs düsbioosi osas - uuringu tulemuste dešifreerimisel selgub, kui palju ravi on mõjutanud soole mikrofloora koostist, kas selle korrigeerimine on vajalik.
Selleks kasutatakse kolme meetodit:
Koproskoopia on omamoodi "väljaheidete üldine analüüs", see on kõige esimene samm soolehäirete diagnoosimisel. Uuringu tulemus on koprogramm - indikaatoritega vorm, mille hulgas on väljaheidete värv, kuju, tekstuur ja lõhn, teave varjatud vere, mäda, lima, parasiitide ja nende munade olemasolu või puudumise, seedimata toidujääkide, ebatüüpiliste rakkude ja kudede fragmentide kohta. Kui tulemus on murettekitav, määrab arst täiendavaid diagnostilisi protseduure;
Väljaheidete bakterioloogiline analüüs - teisisõnu külvamine toitekeskkonnas. 4-5 päeva pärast bakterid paljunevad ja labori abiline saab teha järelduse soole mikrofloora peamiste esindajate arvu kohta 1 grammis aines (CFU / g). Just sellest uuringust, millest me täna räägime - see on lihtne ja taskukohane, viiakse läbi igas haiglas ja on endiselt juhtiv viis laste ja täiskasvanute düsbioosi kindlakstegemiseks. Kuid selline analüüs nõuab materjali ettevalmistamise ja kogumise reeglite väga ranget järgimist ning võtab ka liiga palju aega, seega leiutati alternatiivne meetod;
Fekaalide biokeemiline analüüs on kaasaegne diagnostiline protseduur, mis põhineb rasvhapete spektri järgi kromatografeerimisel gaasi-vedelikuga. Uuringu tulemuste dešifreerimine muutub võimalikuks mõne tunni pärast, kajastab see muu hulgas soolestiku parietaalse mikrofloora tasakaalu. Fekaalne biokeemia on tundlikum ja täpsem meetod, selle jaoks sobib isegi eilne proov, kuna elutegevuse käigus bakterite eritavad rasvhapped püsivad pikka aega muutumatuna. Düsbioosi väljaheidete biokeemiline analüüs võimaldab teil isegi kindlaks teha selle soolestiku spetsiifilise sektsiooni, milles rike ilmnes. Meetodil on ainult üks puudus - olemasolu pole igas laboris kaugeltki.
Väljaheidete biokeemilise analüüsi normid on esitatud tabelis:
Absoluutväärtus (mg / g)
Suhteline väärtus (ühik)
Äädikhape (C2)
Propioonhape (C3)
Võihape (C4)
Happesisaldus kokku
vahemikus -0,686 kuni -0,466
vahemikus -0,576 kuni -0,578
Uurimistöö ettevalmistamine ja materjalide kogumine
On väga oluline mitte ainult düsbioosi analüüsimiseks väljaheidete nõuetekohane kogumine, vaid ka proovide õigeaegne kohaletoimetamine ja ka kõigi ettevalmistamise peensuste jälgimine..
Alustame järjekorras:
Kui teid on ravitud antibiootikumidega, pidage meeles, et soole mikrofloora tasakaalustamatuse kindlakstegemiseks on väljaheitetesti võtmine mõttekas mitte varem kui kaks nädalat pärast ravi lõppu;
Kolm päeva enne uurimist on vaja loobuda lahtistite, antidiarröa ja antihelmintikumide, MSPVA-de, eel- ja prebiootikumide, riitsinus- ja parafiinõli, baariumi- ja vismutipreparaatide kasutamisest;
Apteegis on vaja ette osta või laboris hankida lusikaga ja tihedalt liibuva kaanega steriilne plastmahuti, mis on spetsiaalselt ette nähtud analüüsimiseks väljaheidete kogumiseks ja transportimiseks;
Defekatsioon peaks toimuma loomulikult, klistiiri või muid abinõusid kasutamata;
Tualettruumist ei saa analüüsi jaoks proovi koguda. Nendel eesmärkidel peate valmistama mis tahes mugava mahuti, mida tuleks põhjalikult pesta, loputada keeva veega, kuivatada ja roojata sellesse;
Enne protsessi alustamist peate urineerima, seejärel pesema ja pühkima. Mingil juhul ei tohiks uriin ega eritised suguelunditest sattuda kogutud proovi. Kui naisel on menstruatsioon, tuleb kasutada tampooni;
Kui roojamine on toimunud, on vaja ettevalmistatud anum avada, võtta lusikas ja korjata natuke materjali väljaheidete erinevatest osadest: keskelt, pinnalt. Kui näete kahtlast piirkonda, mis sisaldab lima või verd, mis erineb ümbritseva väljaheite konsistentsi või värvi poolest, pange see nõusse! Kokku on analüüsi jaoks vaja 6-8 lusikatäit fekaalid;
Sulgege mahuti tihedalt ja viige proov laborisse hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.
Enamik soolestiku mikrofloorat moodustavatest bakteritest on anaeroobsed, seetõttu surevad nad vabaõhu mõjul järk-järgult. Sellepärast on düsbioosi jaoks nii oluline võtta väljaheidete analüüs õigeaegselt - alles siis on tulemuste dekodeerimine usaldusväärne.
Kui läbite biokeemilise uuringu, pole kiireloomulisus nii oluline - võite isegi proovi külmutada ja järgmisel päeval laborisse viia. See on eriti mugav imikute ja väikelaste vanemate jaoks, kuna pole teada, kas on võimalik lapselt varahommikuseks analüüsiks väljaheiteid koguda - võib-olla ei taha ta lihtsalt tualetti kasutada.
Fekaalide analüüs beebi düsbioosi kohta
Vastsündinute, imikute ja vanemate laste väljaheidete bakterioloogilise uuringu normid erinevad mõnevõrra täiskasvanute samadest näitajatest ja mida noorem on laps, seda selgemini need erinevused ilmnevad. Neid seostatakse lapse keha järkjärgulise koloniseerimisega bakteritega. Ja see protsess toimub looduslikult või kunstlikult söödetud väikelastel omakorda erinevalt. Sellest räägime üksikasjalikumalt düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel tabelis.
Imikute soole mikrofloora koostis võib läbi viia soovimatuid muutusi seoses nakkushaiguste infektsioonidega: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, pärmi-sarnased seened jne. Parimal juhul põhjustab see ajutisi ja väiksemaid terviseprobleeme ning halvimal juhul tõsist haigust. Seetõttu peavad vanemad hoolikalt jälgima beebi käitumist ja heaolu, tema naha ja limaskestade seisundit, roojamise sagedust ja väljanägemist, eriti kui pidite hiljuti haiglas ravi tegema.
Imiku düsbioosi väljaheidete analüüs on vajalik järgmiste sümptomite ilmnemisel:
Pärast toitmist sagedane ja tugev röhitsemine, nagu oksendamine;
Puhitus ja koolikud kõhus, kõhupuhitus;
Raskused täiendava toidu sissetoomisega;
Üksikute toodete talumatuse nähud;
Lööbed, laigud nahal ja / või limaskestadel;
Hiljuti läbi viidud antibakteriaalne või hormonaalne teraapia;
Mis tahes probleemid väljaheitega - sagedushäired, väljaheidete ebanormaalne välimus või lõhn, patoloogiliste lisandite (veri, lima, mäda) esinemine.
Uuringu tulemuste dešifreerimiseks, mis andsid objektiivseid tulemusi, on vaja analüüsideks korralikult ette valmistuda:
Keelduge uute täiendavate toitude tutvustamisest vähemalt 3-4 päeva enne laborikülastust;
Eelõhtul ärge andke lapsele köögivilju ega puuvilju, mis võivad muuta roojamise värvi (porgandipüree, punased ja mustad marjad, peedimahl jne);
Lõpetage mõni päev enne testi, sealhulgas lahtistite ja vitamiinide, ravimite võtmine. Antibakteriaalne ravi tuleks eelistatult lõpetada 2 nädalat enne uuringut. Parem on arsti teavitada kõigist lapse võetud ravimitest ja konsulteerida düsbioosi väljaheidete analüüsi ajastuse osas;
Hankige lusikaga steriilne plastmahuti. Laste väljaheidete proov on lubatud võtta mähkme pinnalt, kuid ainult siis, kui täiteaine pole geeljas. Enne triikimist kuuma triikrauaga on parem kasutada puhast puuvillast mähe. Uuringuks piisab, kui koguda 2 supilusikatäit materjali.
Väljaheidete bakterioloogilise analüüsi standardtabel
Üle 1-aastased lapsed
Uuringu tulemuste dešifreerimine
Kogu soole mikrofloora võib jagada kolme rühma:
Kasulikud bakterid - nad mängivad inimkeha elus äärmiselt positiivset rolli, seetõttu on väga oluline, et neist piisaks. Me räägime bifidobakteritest ja laktobatsillidest;
Tingimuslikult patogeensed bakterid - mõned neist, olles teiste mikroflooras osalejatega tasakaalus, toovad isegi teatud eeliseid. Kuid nende kolooniad maksavad liiga palju paljuneda ja antagonistide kolooniad eraldavad tingimuslikest vaenlastest need bakterid tõelisteks vaenlasteks. Eriti sageli juhtub see immuunkaitse vähenemise taustal. See puudutab näiteks kandidoosi, enterokokke või klostriide;
Patogeensed bakterid - need ei tohiks terve inimese kehas olla. Neist pole kasu, ainult üks probleem. Kui immuunsussüsteem ei tule selliste mikroorganismide rünnakuga toime, põhjustab see tõsise haiguse arengut. Me räägime Staphylococcus aureus'est, Salmonella'st, Shigella'st ja teistest soolestiku "soovimatutest külalistest".
Nüüd kaaluge üksikasjalikumalt soole mikrofloora peamisi esindajaid. Düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste kujul võivad mõned allpool loetletud bakterid puududa - laborites on erinevad eeskirjad, eriti eraviisilised. Seetõttu on parem usaldada indikaatorite dekodeerimine kvalifitseeritud arstile, kuid anname ainult kehtestatud standardid ja võimalike kõrvalekallete põhjused.
Bifidobakterid
Selle mikroorganismi nimi pärineb ladina sõnadest "bakter" ja "bifidus", see tähendab "jagatud kaheks". Tõepoolest, bifidobakteritel on 2–5 mikroni pikkune kaardus tikk, mille otstes on kahvlit. See kuulub grampositiivsete anaeroobide klassi. Terve inimese soole mikrofloora koosneb ligikaudu 95% bifidobakteritest. Normid kuni üheaastastele imikutele - 10 kümnenda või üheteistkümnenda kraadi CFU / g ning vanematele lastele ja täiskasvanutele - 10 üheksanda või kümnenda kraadi CFU / g.
Nende kasulike bakterite puudus on peamine põhjus, miks pöörduda arsti poole, kus kurdetakse soolteprobleeme ja suunatakse düsbioosi kohta väljaheidete analüüsi - tulemuste dešifreerimine näitab peaaegu alati nende arvu vähenemist. Ilma piisava arvu bifidobakteriteta on vitamiinide ja mineraalide imendumine häiritud, süsivesikute metabolism häirub, kohalik immuunsus väheneb, toksiline koormus ning maks ja neerud suurenevad. Soolestiku mikrofloora korrigeerimine ja bifidobakterite defitsiidi täitmine on üsna lihtne - selleks on palju spetsiaalseid ravimeid.
Bifidobakterite arv väljaheites on vähenenud - põhjused:
Pikaajaline ravi antibiootikumide, hormoonide, MSPVA-de, lahtistite, antihelmintikumidega;
Halb toitumine - süsivesikute või rasvade liigne sisaldus dieedis, nälgimine, tihedad monodieedid;
Imikute kunstlik söötmine, täiendavate toitude tutvustamine liiga vara;
Kaasasündinud fermentopaatia - laktoosi, fruktoosi, gluteeni ja muude toidukomponentide talumatus;
Immuunpuudulikkuse seisundid, allergia;
Sooleinfektsioonid - düsenteeria, salmonelloos, jersinioos;
Parasiitide infestatsioonid - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;
Kroonilised seedetrakti haigused - enterokoliit, koletsüstiit, gastriit, pankreatiit, maohaavand;
Järsk kliimamuutus.
Lactobacilli
Nende soolestiku mikroflooras kasulike osalejate nimi pärineb ladinakeelsest sõnast “lakk”, mis tähendab “piim”. Seal elavad paljud liigid, sealhulgas muud siseorganid, näiteks naiste suguelundid. Laktobatsillid on grampositiivsed fakultatiivsed anaeroobsed mikroorganismid, mis näevad välja nagu õhukesed batsillid ja moodustavad umbes 3% kõigi soolestikus elavate bakterite kogumassist. Düsbioosi väljaheidete analüüsi dekodeerimise järgi on nende sisalduse norm imikutel 10 kuuendas või seitsmendas astmes CFU / g ja täiskasvanud patsientidel - 10 seitsmenda või kaheksanda kraadi CFU / g.
Laktobatsillid toodavad orgaanilisi happeid, säilitades seeläbi soolestikus õige pH tasakaalu. Lisaks osalevad nad membraanide lagundamises, nimelt lagundavad nad piimasuhkrut, hoides ära laktaasi defitsiidi tekkimise. Piima normaalne assimilatsioon on põhimõtteliselt võimatu ilma piisava koguse laktobatsillideta. Inimene vajab neid ka kohaliku immuunsuse stimulantidena, kuna kuna nad on võõrad elemendid, stimuleerivad nad soolte parietaalset tsooni ümbritsevate immunokompetentsete rakkude aktiivsust. Laktobatsillid osalevad ka sapphapete metabolismis, aitavad kaasa normaalsele peristaltikale, ei lase fekaalidel liiga kõvaks muutuda, mis tähendab, et need takistavad kaudselt kõhukinnisuse teket.
Laktobatsillide sisaldus väljaheites on vähenenud - põhjused:
Pikaajaline antibiootikumravi ilma eel- ja probiootikumide toeta, MSPVA-de (aspiriin, analgin, ibuprofeen) kontrollimatu tarbimine, lahtistite või antihelmintikumide kasutamine;
Tasakaalustamata toitumine, paastumine, monodieedid;
Kunstlik toitmine või imikute liiga varane toitmine;
Äge sooleinfektsioonid;
Kroonilised seedetrakti haigused;
Peptostreptokokk
Need bakterid kuuluvad tinglikult patogeense floora koosseisu, on ümara kujuga väikesed rakud, hulkuvad lühikestes ahelates ja on võimelised liikuma organellide - näärmete abil. Peptostreptokokid on grampositiivsed mitte spooridena moodustuvad anaeroobid, nad elavad suuõõnes, tupes, sooltes ja nahas, samas kui kuni 18% kõigist inimkehas elavatest grampositiivsetest anaeroobsetest kokkadest. Düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel on alla üheaastaste laste peptostreptokokkide sisalduse norm maksimaalselt 10 kuni viienda kraadi CFU / g ja täiskasvanutel - maksimaalselt 10 kuni kuuenda kraadi CFU / g.
Peptostreptokokid mängivad tagasihoidlikku rolli valkude ja süsivesikute metabolismis ning toodavad ka vesinikku, mis on vajalik tervisliku happe-aluse tasakaalu säilitamiseks soolestikus. Kuid nende arvu peaks immuunsus ja muud mikroflooras osalejad rangelt kontrollima. Peptostreptokokkide liigselt korrutatud kolooniad võivad koos teiste oportunistlike ja patogeensete bakteritüvedega põhjustada segatud kõhuinfektsiooni. Näiteks 20% peritoniidi juhtudest ilmuvad peptostreptokokid. Neid külvatakse ja koos günekoloogiliste põletikuliste haigustega, samuti suuõõnes esinevate mädasete abstsessidega.
Peptostreptokokid fekaalides suurenenud - põhjused:
Äge sooleinfektsioon;
Kroonilised seedetrakti haigused;
Dieedis liiga palju suhkrut.
Escherichia tüüpiline
Escherichia coli (Escherichia coli, tüüpiline Escherichia) on gram-negatiivne fakultatiivne anaeroobne eose moodustav bakter, mille enamik tüvesid on tinglikult patogeensed ja toimivad siseelundite mikroflooras loodusliku osalisena. Escherichia koloniseerib beebi soolestikku juba esimese neljakümne tunni jooksul pärast sündi. Düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel on imikutel E. coli norm kuuenda või seitsmenda kraadi CFU / g ning vanematel lastel ja täiskasvanutel - 10 seitsmenda või kaheksanda kraadi CFU / g. Võrreldes teiste mikroorganismidega moodustab E. coli kuni 1% soolestikus elavate bakterite kogumassist.
Tüüpiline Escherichia on inimesele kasulik: ta osaleb B- ja K-vitamiinide sünteesis, kolesterooli, bilirubiini ja koliini metabolismis, raua ja kaltsiumi assimilatsiooni protsessis. E. coli toodab mitmeid asendamatuid happeid (äädikhape, piimhape, merevaikhape, sipelghape), koliinsiaineid, mis on kahjulikud patogeensetele bakteritele, ning võtab soolestikus ka liigset hapnikku, mis on kahjulik laktobatsillidele ja bifidobakteritele. Sellepärast on hoolimata E. coli tinglikult patogeensest seisundist selle puudus äärmiselt ebasoovitav.
Escherichia fekaalides langetatud - põhjused:
Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ravimitega;
Äge sooleinfektsioon;
Imikute kunstlik söötmine.
Escherichia laktoosnegatiivne
Selle tüve olemasolu düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel on üsna vastuvõetav. Laktoosnegatiivse E. coli sisalduse norm lastel ja täiskasvanutel ei ületa 10 kuni viienda kraadi CFU / g.
Selle näitaja ületamine on murettekitav märk, eriti koos täieõigusliku Escherichia puudulikkusega. Laktoosnegatiivne tüvi ei täida neid funktsioone, mis on omistatud E. coli'le, kuid lihtsalt tulemuseta. Vähenenud immuunsuse korral toimib E. coli - “parasiit” kahjulike bakterite poolel ja raskendab põletikulise protsessi kulgu, kui seda on. Väikestel lastel näitab laktoosnegatiivse Escherichia suurenenud sisaldus fekaalides kaudselt helmintiaalset sissetungi, seetõttu vajab sarnane analüüsitulemus täiendavat uurimist.
Fusobakterid
Nad kuuluvad gramnegatiivsetesse anaeroobidesse, on polümorfsed, samal ajal kui neil puuduvad liikumise organellid, ei moodustu spoore ega kapsleid. Välimuselt on fusobakterid õhukesed, 2-3 mikroni pikkused teravate otstega pulgad. Need on suuõõne, ülemiste hingamisteede, seedetrakti ja suguelundite mikroflooras looduslikud osalejad. Düsbioosi väljaheidete analüüsimise normide kohaselt on imikute sooltes lubatud fusobakterite sisaldus kuni 10 kuni kuuenda kraadini CFU / g, täiskasvanud patsientidesse - kuni 10 kuni kaheksanda kraadini CFU / g.
Fusobakterid on tinglikult patogeensed ja nad ei täida inimkehas mingit kasulikku funktsiooni, kui nad ei alusta konkureerivat interaktsiooni teiste, potentsiaalselt ohtlike mikroorganismidega. Mõni tüüpi fusobakterid võivad immuunpuudulikkuse tingimustes esile kutsuda mädase-septilise põletiku. Nõrgenenud lastel ja raske stenokardiaga eakatel inimestel võib tekkida hirmutav komplikatsioon - fusospiroketoos. See on nekrootiline protsess, mis mõjutab suu ja kõri limaskesti..
Bakteroidid
Need on tinglikult patogeensed gramnegatiivsed vardakujulised anaeroobid. Nad on bifidobakterite järel suuruselt teises soole mikroflooras osalejad. Düsbioosi väljaheite analüüsi tulemuste dešifreerimine eeldab järgmisi bakteroidide standardeid: alla ühe aasta vanustel lastel - 10 seitsmendas või kaheksandas kraadis CFU / g, täiskasvanud patsientidel - 10 üheksanda või kümnenda kraadi CFU / g. On tähelepanuväärne, et kuni 6-8 kuu vanustel imikutel neid baktereid ei külvata, eriti kui last rinnaga toidetakse ja ta ei saa varakult toitu.
Kasulikud on normaalse kontsentratsiooniga bakteroidid - nad võtavad osa rasvade metabolismist. Kuid kui nad paljunevad liiga palju, hakkavad nad Escherichia coliga konkureerima hapniku pärast ja see ähvardab seedehäireid, vitamiinide ja mineraalide puudust, kohaliku immuunsuse vähenemist ja muid probleeme (rääkisime ülalpool tüüpilise Escherichia kasulikust rollist). Laktobatsillide ja bifidobakterite otsesed antagonistid pärsivad bakteroidide populatsiooni kasvu. Seetõttu, kui düsbioosi väljaheite analüüsi tulemused näitavad bakterisiseste bakterite kontsentratsiooni ületamist soolestikus, soovitatakse tervisliku mikrofloora taastamiseks läbi viia sobivad ravimid..
Bacteroid roojas suurenenud - põhjused:
Liigne rasva tarbimine
Bifidobakterite ja laktobatsillide puudus.
Bakteroidide arv väljaheites on vähenenud - põhjused:
Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ainetega;
Äge sooleinfektsioon;
Eubakterid
Grampositiivsed anaeroobid sarnanevad oma kujuga paksude lühikeste sammaste või lamestatud keradega, jäikade rakuseintega, ei moodusta eoseid. Eubakterid on soole loodusliku mikrofloora esindajad, kuid on tinglikult patogeensed, kuna mõned nende tüved võivad provotseerida suuõõne, hingamiselundite, suguelundite, liigeste, südame, aju põletikulisi protsesse ja põhjustada ka operatsioonijärgseid tüsistusi. Düsbioosi väljaheite analüüsi tulemuste dešifreerimisel soolestikus olevad eubakterite sisalduse normid on järgmised: imikutele - 10 kuni kuuenda või seitsmenda kraadi CFU / g, vanematele lastele, täiskasvanutele ja eakatele - 10 kuni üheksanda või kümnenda kraadi CFU / g.
Nendest arvudest selgub, et eubakterid on üsna palju soole mikrofloora esindajaid. Väärib märkimist, et alla rinnaga toitmise ajal imikutele külvatakse neid baktereid äärmiselt harva, samal ajal kui kunstlikel lastel on neid peaaegu alati. Õige kontsentratsiooniga eubakterid on organismile kasulikud - nad osalevad kolesterooli metabolismis ja hormonaalses ainevahetuses, sünteesivad olulisi orgaanilisi happeid, fermenteerivad süsivesikuid, toodavad vitamiine ja lagundavad tselluloosi. Kuid nende liiga suur arv, eriti vähendatud immuunkaitsega tingimustes, võib olla tervisele ohtlik..
Eubakterite sisalduse ületamine fekaalides on polüüpide esinemise spetsiifiline marker jämesooles, seetõttu vajab see täiendavat uurimist (sigmoidoskoopia, kolonoskoopia).
Enterokokid
Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kokid, tavaliselt ühenduvad paarides või ahelates, mis ei moodusta eoseid. Enterokokid kuuluvad tinglikult patogeense floora hulka, neid leidub igas vanuses inimeste soolestikus ja need moodustavad kuni 25% kõigist seal elavatest kokkaali vormidest. Normaalsed enterokoki sisalduse näitajad rooja analüüsi dekodeerimisel düsbioosi korral: imikutel - 10 kuni viienda astmeni 10-ni seitsmendas CFU / g aste, vanematel lastel ja täiskasvanud patsientidel - 10 kuni viienda astmeni kuni 10-ni CFU kaheksanda astme korral..
Enterokokid täidavad mõnda kasulikku funktsiooni: nad osalevad süsivesikute metabolismis, vitamiinide sünteesis ja kohaliku immuunsuse säilitamises. Ent enterokokkide populatsioon ei tohiks ületada E. coli populatsiooni, vastasel juhul hakkavad viimased surema konkurentsivastases vastasseisus. Arstide arvamus enterokokkide kahjutuse kohta on hiljuti kadunud. Ilmnesid tugevaimate antibiootikumide toimele vastupidavad muteeritud tüved: beeta-laktaam-penitsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid ja isegi vankomütsiin. Enterokokkidest põhjustatud nosokomiaalsete infektsioonide, operatsioonijärgsete komplikatsioonide ja põletikuliste haiguste, sealhulgas meningiidi ja endokardiidi teadaolevad juhtumid.
Suurenenud enterokokkide arv väljaheites - põhjused:
Pikaajaline antibiootikumravi;
Stafülokokk - saprofüütiline ja epidermaalne
Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kokid läbimõõduga kuni 1,2 mikronit, eosevabad, liikumatud, liitudes rühmadega nagu viinamarjad. Saprofüütiline stafülokokk elab peamiselt Urogenitaaltraktis, epidermaalne stafülokokk aga naha ja limaskestade pinnal. Mõlemad liigid kuuluvad oportunistlikku mikrofloorat ja võivad tavaliselt esineda düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel: kuni 10 neljandas kraadis CFU / g lastel ja täiskasvanutel.
Kuigi neid stafülokokke kontrollib immuunsus, ei saa need põhjustada inimeste tervisele olulist kahju. Kuid ka neist pole kasu. Soolestikus paljunenud saprofüütilise stafülokoki kolooniad võivad põhjustada ägedat põiepõletikku või uretriiti, kui neid pärast tualetti valesti pühitakse, ja epidermise, näiteks konjunktiviidi tõttu silmi hõõrudes määrdunud kätega. Seda tüüpi stafülokoki sisalduse ületamine fekaalides on selgelt ebasoodne märk ja kui see on märkimisväärne, võib patsient vajada antibiootikumravi.
Vailonella
Gramnegatiivsed anaeroobsed kokad, väga väikesed, liikumatud ja eoseid moodustamata, tavaliselt rühmitatud ebakorrapäraste laikudega. Veilonellid kuuluvad oportunistlikesse mikroorganismidesse ja eksisteerivad inimestega rahulikult, kuid mõned nende tüved võivad esile kutsuda mädaseid-septilisi põletikulisi protsesse. Düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel kasutatakse järgmisi norme: kuni aasta vanustele beebidele - vähem kui 10 või viienda kraadi CFU / g, vanematele lastele ja täiskasvanutele - 10 kuni viienda või kuuenda kraadi CFU / g. On tähelepanuväärne, et loodusliku söötmise tingimustes külvatakse veylonella vähem kui pooltel imikutel.
Nendel bakteritel on kasulik funktsioon - nad lagundavad piimhapet. Lisaks on olemas teadusuuringuid, mis näitavad kaudset seost vailonella vaeguse ja lastel esineva astma tekke riski vahel. Kuid on olemas nende bakterite liike, millel on väljendunud periodontogeensed omadused - mikroobid kogunevad hambakatudesse, põhjustavad igemehaigusi ja hammaste kaotust. Ja näiteks provotseerib Veillonella parvula inimestel koliiti. Lisaks põhjustavad isegi kasulikud Waylonella tüved soolestiku ülejäägi korral suurenenud gaasi moodustumist, düspepsiat ja kõhulahtisust.
Clostridia
Gram-positiivsed kohustuslikud - anaeroobsed vardakujulised bakterid, mis võivad endospooride kaudu paljuneda. Nimi “klostridia” pärineb kreekakeelsest sõnast “spindl” ja see pole juhus: eose keskel asuv osa on reeglina suurema läbimõõduga kui rakk ise, mistõttu see paisub ja muutub spindli moodi. Clostridium'i perekond on väga arvukas - nende hulgas on nii tinglikult patogeense floora esindajaid kui ka ohtlike haiguste (teetanus, botulism, gaasigangreen) põhjustajaid. Düsbioosi analüüsi dešifreerimisel on väljaheidete klostriidide sisalduse norm järgmine: imikutel - mitte rohkem kui 10 kolmanda astme CFU / g, täiskasvanutel - mitte rohkem kui 10 neljanda kraadi CFU / g.
Clostridia täidavad kasulikku funktsiooni - nad osalevad valkude metabolismis. Metaboolsed tooted on ained, mida nimetatakse indooliks ja skatoliks. Tegelikult on need mürgid, kuid väikestes kogustes stimuleerivad nad peristaltikat, soodustades väljaheiteid ja hoides ära kõhukinnisuse teket. Kui klostriidide kontsentratsioon soolestikus on liiga kõrge, põhjustab see putrefaktiivset düspepsiat, mille erilisteks sümptomiteks on vesine kõhulahtisus mädanenud lõhnaga, iiveldus, puhitus, puhitus, koolikud, mõnikord kehatemperatuuri tõus. Nõrgenenud immuunsuse taustal ja koos teiste patogeensete bakteritega võib klostriidiad põhjustada nekrootilist enterokoliiti, põiepõletikku, uretriiti, vaginiiti, prostatiiti ja paljusid teisi põletikulisi haigusi.
Kandidaadid
Pärmitaolised deuteromütseedid, ümara või ovaalse kujuga üherakulised mikroorganismid, mis moodustavad pseudomütseeliad, see tähendab pikad õhukesed kiud. Kõige tavalisemad liigid on Candida albicans ja Candida tropicalis. Nad elavad inimkehas esimesel eluaastal, elavad suuõõne ja suguelundite limaskestadel, samuti sooltes. Candida on oportunistliku taimestiku ilmekas esindaja. Düsbioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel on tavaks järgida järgmisi norme: igas vanuses patsientidel mitte rohkem kui 10 neljanda kraadi CFU / g.
Kandidaadid on seotud pH reguleerimisega, nii et kui nende arv on vastuvõetavates piirides, toovad need inimesele kasu. Kuid kui pärmitaolised seened paljunevad liiga palju, põhjustab see kohaliku või isegi süsteemse kandidoosi arengut. Seened mõjutavad suuõõne (kandidoosne stomatiit), pärasoole (kandidoosne proktiit), tupe ("rästik") jne. Kõiki neid haigusi on lisaks äärmiselt ebameeldivatele, millega kaasnevad sügelus, valu ja sekretsioonid, ka raskesti ravitav. Pärmitaolised seened on ju üks kõige vastupidavamaid ja kiiremini paljunevaid mikroorganisme..
Suurenenud kandidoos fekaalides - põhjused:
Süsivesikute kuritarvitamine, armastus maiustuste vastu;
Pikaajaline antibiootikumravi ilma seenevastase toeta;
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;