Mikrobioloogiline uuring, mis võimaldab tuvastada väljaheites patogeenset taimestikku: bakteriaalse düsenteeria (šigelloos) patogeenid, salmonella, sealhulgas tüüfus ja paratüüfus, samuti E. coli (E. coli) patogeensed rühmad - Escherichiosise põhjustajad.

Haigustekitajate väljaheidete külvamine.

Sünonüümid inglise

Väljaheitekultuur, Salmonella sp., Shigella sp., Escherichia coli, bakterite tuvastamine ja vastuvõtlikkus, väljaheite kultuur, rutiin.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Fekaalid, rektaalne tampoon.

Kuidas uuringuks valmistuda??

• Enne antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete kemoterapeutiliste ravimite kasutamist on soovitatav uuring läbi viia..
• Lahtistite kasutamise välistamiseks rektaalsete ravimküünalde, õlide kasutuselevõtt, et piirata (vastavalt arstiga kokku lepitud) soolte motoorikat mõjutavate ravimite (belladonna, pilokarpiin jne) ja väljaheidete värvi mõjutavate ravimite (raud, vismut, baariumsulfaat) tarbimist (vastavalt arstiga kokku lepitud), 72 tunni jooksul enne väljaheite kogumist.

Uuringu ülevaade

Patogeensed mikroorganismid ei kuulu normaalse mikrofloora hulka ja inimestel need tavaliselt puuduvad. Allaneelamisel põhjustavad nad tavaliselt nakkushaigusi..

Düsenteerse rühma bakterid põhjustavad düsenteeria (šigelloos) - äge nakkushaigus, mille patogeeni edasikandumise mehhanism on fekaal-oraalne. Sellega kaasneb käärsoole valdav kahjustus koos kõhulahtisuse, palaviku ja kõhuvaluga. Vere, lima või mäda leidub sageli patsiendi väljaheites..

Tüüfoid-paratüfoidsete rühmade bakterite hulka kuuluvad Salmonella typhi (tüüfuse palaviku patogeen), Salmonella paratyphi A, B, C (vastavalt paratüüfuse patogeen A, B, C), aga ka teiste salmonellooside patogeenid. Salmonelloos kandub välja fekaal-suu kaudu ja seda iseloomustab valdav seedetrakti kahjustus ning selle sümptomid on sarnased gastroenteriidi või enteriidi sümptomitega: iiveldus, oksendamine, kõhukrambid, kõhulahtisus, palavik ja peavalud..

Tüüfusepalavik on äge nakkushaigus, millega kaasneb fekaal-suu kaudu levimine, mis ilmneb üldise halb enesetunne, unetus ja peavalu, millega kaasnevad palavik, kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid letargia kujul, teadvuse ja deliiriumi häired, samuti väljaheite ja lööve kõhus ja rinnus. Paratüüfoid A ja B on kliinilises pildis ja epidemioloogilistes tunnustes tüüfuse palavikuga sarnased ning paratüüfus C meenutab toidust põhjustatud toksikoosi.

Patogeensed Escherichia coli on Escherichiosise põhjustajad - ägedad sooleinfektsioonid, mis on lastele vastuvõtlikumad. Escherichia on O-antigeeni järgi jagatud serorühmadeks. Patogeense escherichia (Escherichia coli) hulgas eristatakse:

1) enterotoksügeenne, põhjustades koolerasarnast kõhulahtisust,

2) enteropatogeenne, põhjustades kõhulahtisust peamiselt lastel,

3) enteroinvasiivne Escherichia coli, oma omaduste poolest sarnane bakteriaalse düsenteeria patogeenidega,

4) enterohemorraagiline, põhjustades düsenteeriataolist kõhulahtisust ja hemokoliiti.

Kõiki neid haigusi iseloomustab bakteriaalne kandumine - mööduv (juhuslikult avastatud), äge (taastumisperioodil pärast ägedat düsenteeria) või krooniline.

Patogeensete mikroorganismide tuvastamine ja nende tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes on võimalik ainult mikrobioloogiliste meetodite abil, näiteks kasvatamine toitekeskkonnal (kultuur) koos eraldatud mikroorganismi tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes..

Milleks uuringut kasutatakse??

• Bakteriaalse düsenteeria, salmonelloosi (sealhulgas kõhutüüfuse ja / või paratüüfuse palaviku), escherichiosise tuvastamiseks.
• Sarnaste sümptomitega nakkushaiguste, näiteks viiruste, algloomade või muude bakterite põhjustatud kõhulahtisuse, põletikuliste soolehaiguste, käärsoole- ja pärasoolevähi, malabsorptsiooni, mõnede endokriinsete haiguste diferentsiaaldiagnostika osana.
• Bakterikandjate tuvastamiseks.
• Ratsionaalse antibiootikumravi valimiseks ja selle efektiivsuse hindamiseks.

Kui uuring on planeeritud?

• Kui kahtlustate ägedat või kroonilist bakteriaalse düsenteeria, salmonelloosi või escherichiosis.
• Kui uuritakse inimesi, kes on bakteri kandjatega kokku puutunud või kellel on viimase aasta jooksul olnud düsenteeria, salmonelloos (sealhulgas tüüfusepalavik, paratüüfuspalavik), Escherichiosis või muud teadmata päritoluga sooleinfektsioonid.
• Ägedate sooleinfektsioonide puhangutega, eriti "suletud" rühmades.
• Inimeste ennetava läbivaatusena enne haiglasse viimist.

Mida tulemused tähendavad??

Kontrollväärtused: ei tuvastatud.

Positiivne kultuuritulem, see tähendab düsenteeria, salmonella või escherichiosise patogeenide tuvastamine, näitab vastavat haigust ägedas vormis (kui kliiniline pilt on olemas) või asümptomaatilise bakterikandjana (mööduv - külvamise ühe positiivse tulemusega, akuutne - külvamise positiivse tulemusega taastumisperioodil) krooniline - korduvate positiivsete külvitulemustega).

Kahtlase tulemuse korral tuleks uuesti läbi vaadata..

Negatiivse kultuuritulemusega on haiguse esinemine ebatõenäoline.

Mis võib tulemust mõjutada?

Eelnev antibiootikumravi või keemiaravi annab valenegatiivse tulemuse..

Samuti soovitatav

• Anti-Shigella flexneri 1-5, anti-Shigella sonnei
• Antikehad Salmonella typhi Vi antigeeni vastu
• Väljaheite varjatud vereanalüüs
• Üldine vereanalüüs
• Väljaheidete külvamine oportunistlikul taimestikul
• Algsete tsüstide väljaheidete analüüs

Kes määrab uuringu?

Nakkushaiguste spetsialist, üldarst, lastearst, gastroenteroloog.

Kirjandus

1. Kliiniliste laboratoorsete testide entsüklopeedia / toim. HÄSTI. Nägu. - M.: Labinform, 1997. - 942 s.
2. Nakkushaiguste juhend / toim. Yu.V. Lobzina, S.S. Kozlova, A.N. Uskova. - Peterburi: Phoenix, 2001. - 932 s..

Tüüfuse palaviku analüüs - millistel juhtudel ja kuidas seda tehakse

Tüüfuse bakteri põhjustatud akuutset sooleinfektsiooni nimetatakse kõhutüüfuseks. Haigusel on rangelt tsükliline kulg, millel on seedetrakti kahjustuste iseloomulikud sümptomid. Vere, uriini, väljaheidete laboratoorsed uuringud aitavad diagnoosida patoloogiat.

Haiguse põhjustaja

Nakkuse põhjustajaks on Salmonella mikroorganism. See on mobiilne, elab ja paljuneb madalatel temperatuuridel. Selle toodetud endotoksiin on inimestele ohtlik. Suur kogus tüüfuse batsilli veres (baktereemia) põhjustab põrna ja maksa suurenemist, suurendades joobeseisundit, kahjustades peensoole lümfivoolu.

Kõhupiirkonna salmonella virulentsus on väga kõrge, kuid see väheneb paljude tegurite mõjul. Viirus sureb keetmisel, päikesevalguse käes, desinfitseerimisvahendites - etüülalkoholis, elavhõbekloriidis, kloramiinis.

Nakatumine toimub fekaal-suu kaudu ja majapidamises vee ja toidu kaudu. Nakkus kandub ainult inimeselt inimesele, samas kui kandja võib olla nii haige kui ka tervislik. Kroonilist vedu täheldatakse 5% juhtudest, surma - mitte rohkem kui 1%.

Millal on ette nähtud kõhutüüfuse vereproov?

Haigusel on mittespetsiifilised sümptomid. Tüüfuse palaviku testimine on vajalik, et aidata inimesi, kes töötavad kuuma kliimaga riikidest ja esimeste kliiniliste ilmingutega toodetest. Peamised sümptomid on:

• palavik;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• hall kate keelel;
• teadvuse alaareng;
• punane lööve kehal;
• valu, puhitus;
• niiske köha;
• söögiisu vähenemine;
• veri väljaheites;
• iiveldus, oksendamine;
• tugev janu.

Tüüfuse palaviku testide tüübid

Patoloogia diferentsiaaldiagnostika koosneb laboriuuringute meetoditest. Võite teha uuringuid munitsipaalhaiglates või tasulistes laborites. Uurimismeetodid:

1. Üldine kliiniline - näidake patsiendi üldist seisundit, dehüdratsiooni astet, põletikulise protsessi olemasolu. Uuringute täpsus on madal..
2. Bakterioloogiline - kasutatakse tüüfuse liikide põhjustaja tuvastamiseks kehas, keskmise täpsusega.
3. Seroloogiline - kõige täpsem meetodirühm kõhupiirkonna koli antigeenide määramiseks.

Bakterikultuur

Seda meetodite rühma kasutatakse haiguse varaseks spetsiifiliseks diagnoosimiseks. Enne antibakteriaalse ravi kasutamist viiakse läbi analüüsid. Uuringu materjalid on bioloogilised vedelikud (uriin, veri, sapp, väljaheited). Meetodite lühikirjeldus:

Biomaterjalist proovide võtmise meetod

Vere külvamine toitekeskkonnale sapi, glükoosist ja värvainest. Uuring viiakse läbi palaviku haripunktis.

Veri haavandi veenist. 2-3 korda päevas.

Koprogrammi kasutatakse patoloogia kandmise kindlakstegemiseks. See toimub vee-ettevõtete, koolide toitlustusvõrkude, lasteaedade töötajatele.

Uuritakse 10–15 g pehmet väljaheidet, uuritakse selles sisalduvat lima, verd, mäda..

Uriini kultiveerimiseks kasutatakse sadet, mis asetatakse tsentrifuugi ja kantakse seejärel söötmele.

Pärast väliste suguelundite hügieeni kogutakse steriilsesse anumasse 40-50 ml uriini.

Seroloogilised uurimismeetodid

Neid meetodeid kasutatakse mitte varem kui haiguse 2. nädalal. Seroloogiline diagnoos põhineb spetsiifiliste antigeenide ja antikehade tuvastamisel patsiendi veres. Kasutades ELISA meetodeid (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs), koaglutineerimine (antigeenide tuvastamine antikehade ja elektrolüütide abil). Peamised seroloogilised reaktsioonid:

Keskmine hind, hõõru

Kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon (RNGA)

Antikehade ja antigeenide määramine punaste vereliblede abil, mis sadestuvad immunoglobuliinide juuresolekul.

Tühja kõhuga veri ulnar veenist.

Vere seerumi järkjärguline lahjendamine pärast hüübimist. Aitab O-antigeeni olemasolu kindlaks teha..

Küünarnukist 15 ml venoosset verd

RPHA tüüfuse palaviku korral (passiivse hemaglutinatsiooni test)

Patogeeni suhtes spetsiifiliste antikehade tuvastamine

Veri voolab kubitaalsest veenist

Kliiniline analüüs

Seda kasutatakse patsiendi esmakordsel arsti külastamisel. Väärtuste muutused ei diagnoosi otseselt tüüfust, vaid aitavad kaasa patsiendi üldise seisundi kindlakstegemisele. Kliiniline hõlmab:

• Täielik vereanalüüs (hemogramm) - viiakse läbi ESR (erütrotsüütide settimise kiirus), leukopeenia (valgete vereliblede vähenemine) ja leukotsütoos (keha vastupanuvõime langus). Keskmine maksumus on 300 rubla.
• Biokeemiline - valgu kontsentratsiooni määramine, mis näitab haiguse staadiumi. Hind varieerub vahemikus 300-500 rubla.
• Uriinianalüüs - erütrotsüütide ja valkude olemasolu ja arvu suurenemise määramine. Keskmine maksumus on 250 rubla.

Muud meetodid

Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse täiendavaid meetodeid. Need sisaldavad:

• spetsiifiliste globuliinide M tuvastamine tüüfuse salmonella suhtes (600 rubla);
• PCR-analüüs patogeeni DNA määramiseks (350 rubla);
• rindkere röntgen (500 rubla);
• Kõhuorganite ultraheli (800 rubla);
• ehhokardiogramm (400 hõõru).

Kuidas tehakse kõhutüüfuse analüüsi

Saadud andmete usaldusväärsuse tagamiseks tuleks õigesti valmistada tüüfuse uuringuid. Põhireeglid:

1. Võtke biomaterjal hommikul tühja kõhuga.
2. Päev enne analüüsi ärge jooge alkoholi, rasvaseid toite.
3. Ärge suitsetage 3-4 tundi enne uuringut.
4. Võimaluse korral tuleks 3 päeva jooksul enne analüüsi välistada ravimite kasutamine..
5. Keelduda suurenenud füüsilisest ja emotsionaalsest stressist.

Tulemuste dešifreerimine

Kui analüüsi järeldus on negatiivne, näitab see patoloogia puudumist 90% juhtudest. Algstaadiumis ei pruugi antikehi tuvastada, vaja on korduvaid teste. Negatiivne tulemus näitab sel juhul, et inimene oli tüüfusega haige. Positiivne järeldus näitab ägeda infektsiooni olemasolu või selle kandumist.

Video

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Tüüfuse test

Tüüfusepalavik on nakkusohtlik ohtlik haigus, mille põhjustajaks on Salmonella S.typhi. Tüüfust saab kätte veega saastunud toodete kaudu, kui ei järgita lihtsaid hügieenieeskirju (pesemata käte kaudu), ja ka nakkusekandja kaudu.

Tüüfuse esmased tunnused on mitmes mõttes väga sarnased mitmesuguste muude nakkushaigustega, seetõttu on selle nakkuse esinemise kahtluse korral kehas vaja teha kõhutüüfuse analüüs ilma tõrketa, et täpset diagnoosi saada. Ainult nii saab kinnitada nakatumise fakti ja määrata õigeaegne tõhus ravi.

Näidused kõhutüüfuse vereanalüüsi määramiseks

Tüüfuse palaviku analüüs on vajalik järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• Iivelduse, oksendamise, kõhuvaluhood.
• Mürgistuse nähud: unetus, isutus.
• Ebastabiilne väljaheide: kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus.
• Üldine halb enesetunne ja nõrkus.
• Dehüdratsiooni sümptomid: kuiv nahk, janu, "kaetud" keel.
• Kehatemperatuuri järk-järguline tõus, mis muutub palavikuks.

Tüüfuse esinemine määratakse laboratoorsete testide, anamneesi (patsientide küsitluste) põhjal, mis võib näidata haiguse iseloomulikke tunnuseid ja kontakti nakkuse kandjaga. Tüüfuse tekke vältimiseks ja tavaliste sanitaarenormide järgimiseks annavad kõhutüüfuse vereproovi meditsiiniasutuste, lasteaedade töötajad, aga ka toiduainetööstuse töötajad, erinevaid toiduaineid müüvad ettevõtted jne. kord aastas.

Milliseid teste on ette nähtud kõhutüüfuse diagnoosimiseks??

Kui on vaevuse märke, tuleb enne antibiootikumide võtmist teha tüüfuse vereanalüüs. Seda seisundit seletatakse asjaoluga, et pärast 2-4 päeva möödumist ravi algusest võib vereanalüüs anda negatiivse tulemuse. Üldiselt on sellise uuringu jaoks ette nähtud terve rida järgmisi teste:

• Seroloogiline vereanalüüs (hüppeline reaktsioon). Selle abil saate tuvastada kõhutüüfuse põhjustaja antikehad 4.-5. Päeval.
• Üldine vereanalüüs. Selline uuring on tavaliselt ette nähtud haiguse esimestel päevadel, kuid see näitab kõhutüüfuse esinemist ainult kaudselt..
• Biokeemiline vereanalüüs - selgub ägeda faasi valkudest.
• Bakterikultuur - sellise vereanalüüsi tulemusi saab alles 4–5 päeva pärast.

Tüüfuse antikehade tuvastamiseks kasutatakse radioimmuunanalüüsi ja ensüümi immuunanalüüsi meetodeid. Kõige tavalisem analüüsimeetod, mida kasutatakse toidutööstuse töötajate hulgas nakkusekandjate tuvastamiseks ja kõhutüüfuse vastu vaktsineerimise tõhususe hindamiseks, on uurimismeetod, milles kasutatakse RNGA (kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon). Selle analüüsi materjal on venoosne veri. Kõige täpsemate andmete saamiseks on keelatud suitsetada 30 minutit enne RNGA analüüsi tegemist.

Tüüfuse vereproovi positiivse tulemuse korral võime rääkida haiguse ägedast käigust või juba kogetud infektsioonist. Lisaks võib positiivne tulemus näidata, et inimene on kõhutüüfuse põhjustaja. Kui testi tulemused on negatiivsed, saab arst teha järelduse pikka aega pärast taastumist, haiguse varajase vormi (vastavate kliiniliste ilmingute juuresolekul) või isegi kehas nakkuse puudumise kohta. Tüüfuse palaviku valepositiivne analüüs on võimalik ristreaktsioonide esinemise korral teiste Salmonella perekonnast pärinevate nakkushaiguste patogeenidega.

Kuidas valmistuda kõhutüüfuse testideks??

Peamised tegurid, mis mõjutavad kõhutüüfuse vereanalüüsi tulemusi:

• Söömine Tüüfuse palaviku testimise päeval ei soovitata süüa praetud, vürtsikaid, suitsutatud ja rasvaseid toite, samuti võid, piimatooteid ja mune. Sellise ebaõige dieedi korral on toidukomponentide imendumisest tulenev otsene mõju vere koostisele, samuti kaudne mõju proovi hägususele, hormoonide taseme nihkumine.
• Alkohol. Kaks päeva enne vere võtmist analüüsimiseks on keelatud alkoholi juua, kuna sellel on äge ja krooniline mõju paljudele ainevahetusprotsessidele.
• Suitsetamine. Tund enne vereannetuse punkti visiiti analüüsimiseks peate hoiduma suitsetamisest. Fakt on see, et see halb harjumus muudab bioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni, mis mõjutab uuringu tulemusi negatiivselt..
• Emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus - põhjustada biokeemilisi ja hormonaalseid muutusi.
• Instrumentaalsed uuringud, füsioteraapia - võivad põhjustada ajutisi muutusi laboratoorsetes parameetrites.

Lisaks on vere võtmisel väga oluline kellaaeg: igal inimesel on teatud ööpäevased aktiivsuse rütmid ja vastavalt sellele on paljude biokeemiliste ja hormonaalsete parameetrite ööpäevased kõikumised, väljendatud vähemal või suuremal määral erinevate näitajate jaoks. Võimaluse korral on soovitatav annetada verd analüüsimiseks tühja kõhuga (vähemalt 8 tundi ja mitte rohkem kui 14 tundi nälga, võite juua vett nagu tavaliselt), vältige toidu ülekoormamist eelmisel päeval. Tüüfuse palaviku vereproovide optimaalseim aeg on hommikul, 8–11 tundi.

Mis puudutab ravimeid, siis ei ole soovitatav neid võtta 72 tundi enne testi. Seda nõuet seletatakse asjaoluga, et ravimite mõju laborikatsete tulemustele ei ole alati etteaimatav. Kui teid ravitakse juba mingisuguste ravimitega, peate enne ravimite võtmist läbi viima uuringu arstiga nõu pidama uuringu läbiviimise otstarbekuse või katkestamise võimaluse osas. Ravimi ärajätmise kestus määratakse peamiselt selle eemaldamise perioodil verest.

Tüüfuse testid: näidustused ja tüübid

Tüüfusepalavik on Salmonella S.typhi põhjustatud tõsine nakkushaigus. Tüüfust saab nakatada nakatunud vee, toidu ja põhiliste hügieenieeskirjade eiramise kaudu (määrdunud käte kaudu), samuti tervisliku nakkusekandja kaudu.

Tüüfuse palaviku esmased sümptomid võivad olla väga sarnased paljude teiste nakkushaigustega, nii et infektsiooni kahtluse korral tuleb kõhutüüfuse täpseks diagnoosimiseks teha täpne diagnoos, mis on ainus viis nakkuse fakti tuvastamiseks ja sobiva ravi määramiseks..

Näidustused analüüsiks

Tüüfuse palaviku analüüs tuleb läbi viia järgmiste sümptomitega:

• nõrkustunne ja üldine halb enesetunne;
• kehatemperatuuri järkjärguline tõus, kolmanda või viienda päeva jooksul alates halb enesetunne, muutudes palavikuks;
• joobeseisundi nähud: isutus, unetus;
• dehüdratsiooni nähud: "kaetud" keel, janu, kuiv nahk;
• kõhuvalu, oksendamine, iiveldus;
• ebastabiilne väljaheide: kõhulahtisus ja kõhukinnisus.

Tüüfust diagnoositakse anamneesi põhjal, mis võib viidata kokkupuutele haige inimesega, haiguse iseloomulike sümptomitega ja laboratoorse analüüsiga.

Sanitaarstandardite järgimiseks ja kõhutüüfuse ennetamiseks üks kord aastas antakse analüüs koolieelsete ja meditsiiniasutuste, toitlustus- ja toiduainetööstuse, toidukäitlemisettevõtete töötajatele.

Millised testid on ette nähtud

Haiguse sümptomite ilmnemisel tuleb enne antibiootikumide võtmist võtta kõhutüüfuse vereanalüüs, sest pärast kahe kuni nelja päeva möödumist ravi algusest võib vereanalüüs näidata negatiivset tulemust. Uuringu jaoks võib määrata mitmeid järgmisi teste:

• üldine vereanalüüs: võib välja kirjutada haiguse esimestel päevadel, kuid näitab kõhutüüfuse esinemist ainult kaudselt;
• bakterikultuuri vereanalüüs, mille tulemusi saab saada alles 4-5 päeva pärast, ja muude kehavedelike bakterioloogilised analüüsid;
• biokeemiline vereanalüüs: tüüfuse palaviku korral näitab see ägeda faasi valke;
• vereanalüüs, mis tuvastab haiguse põhjustaja antikehade tiitri;
• tüüfuse seroloogiline vereanalüüs (Vidal-reaktsioon): võimaldab tuvastada haiguse põhjustaja antikehad haiguse neljandal või viiendal päeval.

Tüüfuse palaviku antikehade tuvastamiseks kasutatakse ka ensüümidega seotud immunosorbent- ja radioimmuunseid vereanalüüse..

Kaudset hemaglutinatsioonireaktsiooni (RNGA) kasutavad uuringud on tüüfuse palaviku kõige tavalisem test, mida kasutatakse toidutöötajate nakkusekandjate tuvastamiseks. Selle analüüsi materjal on venoosne veri. 30 minutit enne rnga analüüsi.

Dekrüptimine

Tüüfuse palaviku vereproovi positiivne tulemus võib näidata nii haiguse ägedat kulgu, juba tekkinud nakkust kui ka seda, et inimene on haiguse põhjustaja. Kui tulemused on negatiivsed, saab arst teha järeldusi nakkuse puudumise, kõhutüüfuse varajase vormi (kui on asjakohaseid kliinilisi ilminguid) või pika aja jooksul pärast taastumist.

Valepositiivne testi tulemus on tõenäoline ristreaktsioonide olemasolul teiste Salmonella perekonna nakkushaiguste patogeenidega. Samuti võivad analüüsi tulemusi mõjutada sellised tegurid nagu proovi hemolüüs ja antibiootikumravi (antibiootikumide võtmine)..

Tüüfuse test

Tervislik seedetrakt on iga inimese unistus. Kuid isegi tavalised sümptomid (kalduvus kõhukinnisusele, sagedane väljaheide) peaksid hoiatama. On olemas bakter, mille esinemine kehas põhjustab tõsiseid häireid ja kui seda ei ravita korralikult, võivad tüsistused lõppeda surmaga.

Mis on kõhutüüfus??

Ägeda nakkushaiguse - kõhutüüfuse - põhjustab salmonella. Haigusetekitaja mõjutab soolestiku lümfisüsteemi, põhjustades palavikku, joobeseisundit, palavikku, üldist halba enesetunnet, tugevat pärssimist, iseloomulikku nahalöövet, teadvuselangust. Praeguseks on nakkus peaaegu hävitatud, on hügieeni ja meditsiini kõrgel tasemel arenenud riikides paljud riigid suutnud selle arengu minimeerida. Ebasanitaarsed tingimused loovad sageli keskkonna bakterite arenguks.

Paljude patsientide uurimine näitas, et nakatumine on suur probleem. Haigust iseloomustavad järgmised viisid:

• Edastamine toimub sagedamini kuuma aastaajal.
• Täiskasvanud ja laps on bakteritele 100% vastuvõtlikud.
• Kandjad on tervislikele inimestele ohtlikud: kuigi sümptomeid ei ilmne, on patogeeni edasikandumine võimalik.
• Isegi üksikjuhtumid võivad põhjustada epideemia.
• Nakkuse viis võib olla suu kaudu või fekaalne, viies kandja või patsiendi keskkonda.

Tüüfuse palavik - klassifikatsioon

Samuti on tüüfuse palaviku klassifikatsioon mitmekesine. Alus on haiguse variantide eristamine: tüüpiline ja ebatüüpiline. Teist tüüpi haigus jaguneb abordseteks, kustutatavateks (sümptomid puuduvad) või asümptomaatilisteks ning muudeks haiguse tüüpideks ja vormideks. Spetsiifilise diagnostika abil on võimalik kindlaks teha näidatud haiguse tüüp, mis aitab kiiresti valida ravi bakteriaalse infektsiooni kandjaks.

Tüüfuse palaviku põhjustaja

Salmonella typhi bakterid on tüüfuse palaviku põhjustajad. Mikroorganism näeb välja nagu grampositiivne batsill, millel on palju väikseid kärbseid. Välismaailmal on raske selle vastu võidelda, kuna on võimalik pikka aega keskkonnas viibida (kuni kaks kuud), esineda toiduainetes (piimatooted, liha ja hakkliha). Uuring tõestas, et kepp on madalamate temperatuuride suhtes vastupidav, kuid kemikaalide suurenemine või kokkupuude kemikaalidega mõjutab seda negatiivselt..

Epidemioloogia on järgmine: selle inimese salmonelloosi allikas ja kandja on ainult inimene. Kui inkubatsiooni küpsemine on möödunud, algab bakterite eraldumine haiget ümbritsevasse keskkonda. Protsess kestab kogu kliiniliste ilmingute vältel kuni täieliku taastumiseni. Salmonella typhi ja selle etioloogia, samuti selle põhjustatud haiguse tunnused pole teadlastele nii kaua teada olnud. See ei moodusta vaidlust, kuid sisaldab endotoksiini, mis mõjutab inimese keha.

Tüüfuse palaviku ülekandemehhanism

Tüüfust levitatakse lihtsal viisil - fekaal-oraalne, selle patogenees on väga lihtne. Nakkuse allikaks võivad olla vesi, toit ja majapidamistarbed, mis on varem kokku puutunud roojaga, milles oli palju salmonelloosi. Jaotus elanikkonna vahel toimub enamasti avatud veekogude või muude veeteede kaudu. Piimatooted ja liha on eriti ohustatud..

Üleviimine toimub nii loomalt inimesele kui ka vastupidi, kuid esimene on lihtsalt kandja. Kontakt- või leibkonna nakkused on haruldased, see juhtub ainult vormi kulumisel, kui patsient ei pruugi teada patogeeni olemasolust. Selline arengumehhanism on nõiaring, selle peatamiseks on vajalik terapeutiline sekkumine. Patogeenid võivad ilmneda ja levida kogu kehas lümfisõlmedest, kandudes pidevalt verre. Mõjutatud on põrn ja maks, kahjustades kogu keha.

Tüüfuse palavik - inkubatsiooniperiood

Tüüfuse palaviku peiteaeg on erinev, ligikaudne periood on mitmest päevast nelja nädalani. Varem uskusid arstid, et haigus progresseerub aeglaselt ja ühtlaselt, kuid vaatlus on tõestanud: äge periood on bakterite arengu algus. Niipea, kui nakkus siseneb vereringesse, lõpeb inkubatsiooniperiood ja ilmnevad esimesed soovituslikud sümptomid.

Tüüfuse palavik - sümptomid

Tüüfuse sümptomid võivad olla äärmiselt väljendunud või vastupidi, peaaegu nähtamatud. Sagedamini on haiguse kliinikus väga mitmekesine ja seda võib juba alguses iseloomustada selliste sümptomitega nagu tavaline külmetus või soole mürgistus. Kõik sõltub haiguse tõsidusest ja vormist. Keskmiselt on sümptomid järgmised:

• palavik;
• lööve;
• soolte verejooks;
• mõjutatakse patsiendi siseorganeid.

Raske kursus põhjustab palju ebameeldivaid sümptomeid. See:

1. peavalu;
2. hüpotensioon;
3. deliirium, segadus;
4. bradükardia;
5. endotoksiinide kogunemisega - nakkuslik toksiline šokk;
6. patsiendid on pärsitud närvisüsteemi neurotoksilise toime tõttu;
7. kõht on paistes;
8. kaugelearenenud juhtudel või raskete vormide korral - hallutsinatsioonid.

Hambajälgedega keel, millel on täheldatud pruunikat katet, on soolehäirete tüüpiline näitaja. Kõrgendatud temperatuur on esimene pidev sümptom, mis näitab salmonellajäätmete olemasolu veres. Haigus on sageli loid, keskkonnale negatiivne. Samuti uurivad nad südamehelide kurtust, mis räägib haiguse kolmandast staadiumist, kui areneb müokardiit..

Lööve on sama iseloomulik manifestatsioon kui temperatuur. See ilmneb haiguse arengu teisel nädalal. Muutused ulatuvad pisut nahapinnast kõrgemale, katavad selja, rinnaku ja kõhu väikesed nahapiirkonnad. Nägu sageli ei mõjuta. Selgete piiridega kahvaturoosad ümmargused lööbed - roseola - kestavad umbes 4 päeva ja mööduvad siis jäljetult. Lööbe elemendid võivad perioodiliselt avalduda.

Diagnostika

Haiguse varases staadiumis antakse kõhutüüfuse vereanalüüs, see isoleeritakse kultuuriga söötmetel. 3-4 päeva pärast saate vastuse. Seroloogiline analüüs on abistav ja seda tuleks teha RNG abil. Uriin ja väljaheited, samuti soole ja kaksteistsõrmiksoole sisu pärast sondeerimist esitatakse laborianalüüsiks.

Tüüfuse ravi

Tüüfuse palavikku tuleb ravida haiglas, kus patsiendile tagatakse õige ja vajalik ravi. Haiguse nakkav tüüp on väga nakkav, seetõttu tuleb inimene teistest isoleerida. Arstid määravad antibiootikumid, raske mürgituse korral toksiinidega, määratakse konkreetne ravikuur, segu intravenoosseks manustamiseks. Patsient määratakse välja 20. päeval pärast kehatemperatuuri normaliseerumist, kui bakterikultuuri analüüs on negatiivne.

Dieet

Tavaline kõhutüüfuse dieet peaks olema kõrge kalorsusega, kehas kergesti omastatav ja tervislik. Soovitatav aur, maksimaalne teravilja sort, kerged supid ja suurtes kogustes joomine. Selleks, et keha saaks kiiremini taastuda, tuleks seda süüa väikeste portsjonitena vähemalt viis korda päevas: sel viisil ei jää sooled tühjaks ega ülekoormatud. Tasakaalustatud fraktsionaalne toitumine - üks kiire taastumise etappe, ei tohiks keha nälga jääda.

Tüüfuse komplikatsioonid

Tervishoiutöötajad on iseravimise vastu, kuna see põhjustab mitmeid probleeme. Tüüfuse palaviku tagajärjed võivad olla väga tõsised: verejooks soolestikus, tüsistused nagu peritoniit, soole seina longus. Enamikul juhtudel on prognoosid soodsad, täielikuks taastumiseks on kõik võimalused. Võimalikud mittespetsiifilised komplikatsioonid:

• kopsupõletik;
• koletsüstiit;
• verehüüve.

Ärahoidmine

Tüüfuse palaviku ennetamine hõlmab ka haigestumuse ennetamist, patogeeni edasikandumine tuleb blokeerida, puhangu olukorras tuleb teatada tüüfuse staatus. Kõrge riskiga riikidesse reisides peaksite olema vaktsineeritud ja järgima kõiki isikliku hügieeni reegleid. Esimeste haigusnähtude kahtluse korral või ilmnedes pöörduge abi saamiseks haiglasse.

Video: kõhutüüfus - mis see on

Hoolige oma tervise eest - hoidke linki

Salmonella põhjustatud sooleinfektsioon kutsub esile sellise ebameeldiva haiguse nagu salmonella. Patogeense taimestiku, külvimahuti tuvastamiseks on vajalikud muud tüüpi keha laboratoorsed uuringud. Salmonelloosi väljaheited antakse laborisse ja tulemuste kohaselt määrab arst efektiivse ravi kodus või haiglas.

Millised testid on ette nähtud salmonelloosi jaoks?

Salmonelloosi kahtluse korral on vaja probleemile integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab mitmeid laboratoorseid uuringuid. See on hea võimalus kindlaks teha ohtliku nakkuse olemus, selle leviku aste ja kuidas kiirendada paranemisprotsessi. Salmonelloosi terviklik diagnoos hõlmab meditsiinipraktikas järgmisi teste:

• bakterioloogiline kultuur kahjulike salmonellooside olemasolu, koguse ja kasvu määramiseks;
• seroloogiline meetod antikehade täpseks tuvastamiseks koos venoosse vere üksikasjaliku uuringuga;
• koproloogiline uuring salmonelloosile iseloomulike väljaheidete struktuuri muutuste tuvastamiseks;
• vereproovide analüüsimine salmonelloosi antikehade tuvastamiseks. Mitteinformatiivne meetod varajaseks nakatumiseks;
• immunofluorestsentsmeetod on kaasaegne kiire meetod;
• immunokromatograafiline analüüs patogeeni ja antikeha vahelise seose määramiseks rakulisel tasemel;
• nõudelt, munakoortelt loputamise uurimine, et teha kindlaks patogeense patogeeni olemus;
• komplemendi fikseerimise reaktsioon salmonella antikehade tuvastamiseks;
• düsgrupirühma analüüs salmonelloosi või düsenteeria tuvastamiseks kehas.

Fekaalsete rühmade analüüs

Eraldi tasub esile tõsta uusimat laboratoorset uuringut, mis on arsti jaoks eriti informatiivne. Kui patsient põeb düspepsia progresseeruvaid sümptomeid, ilmseid joobeseisundi tunnuseid, tuleb läbi viia disgrobi külvatavad fekaalid. Patsient peab bioloogilise materjali kogumiseks ja säilitamiseks võtma steriilse anuma ning pärast analüüsi lõpuleviimist minema laborisse uuringu enda ja tulemuste saamiseks. Sellise teenuse hind varieerub 500 rubla piires, mis on saadaval kõigile patsientidele, kes on huvitatud nende tervisest.

Salmonelloosi vereanalüüs

Patogeensete bakterite olemasolu kindlakstegemiseks on esimene asi, mida vajate, üldine vereanalüüs. Kui kahtlustate, et salmonelloos areneb, on see vajalik ja informatiivne laboratoorne uuring, mis nõuab eranditult venoosset verd. Selle osa asetatakse spetsiaalsesse katseklaasi, mis sisaldab aine hüübimist, mille järel arst jälgib bioloogilise materjali reaktsiooni. Lisaks tehakse patogeense floora käitumise jälgimiseks biokeemiline vereanalüüs..

Salmonelloosi laboratoorne diagnoos

Fekaalid on bioloogiline materjal, mille tara võimaldab tüüfuse ja muude nakkushaiguste seroloogilisi uuringuid. Sel viisil saate tuvastada patogeeni, patoloogilise protsessi astme ja ennustada kliinilist tulemust. Patsient läbib järgmised laboratoorsed testid, meetodid.

Väljaheidete koproloogiline uurimine

See meetod aitab kindlaks teha soolekahjustuse määra ja seedetrakti funktsiooni koos bakteriaalse floora suurenenud aktiivsusega. Väljaheite koprogramm annab arstile progresseeruva haiguse kohta järgmise teabe:

• lihaskiudude arv suureneb;
• suureneb tärklise ja ebakorrapärase kiu kogus;
• valged verelibled, valged verelibled ei meeldi oma kohalolekuga.

Selleks, et vastus oleks usaldusväärne, kogutakse hommikune väljaheidete osa steriilsesse plastmahutisse ja saadetakse laborisse. Bioloogilist materjali saab analüüside jaoks koguda õhtute eelõhtul, kuid oluline on meeles pidada vastuvõetava ladustamisviisi kohta. Suletud väljaheiteid saab hoida külmkapis kuni 24 tundi ilma kvaliteeti kaotamata - mitte enam. Vastasel juhul pole salmonelloosi diagnoos väga täpne..

RPGA salmonella diagnostikaga

Passiivne hemaglutinatsioonireaktsioon on sooleinfektsiooni abidiagnoos. Kui bakterioloogiline uuring näitab negatiivset tulemust, aitab salmonella diagnostikaga RPGA teha kliinilise diagnoosi. Positiivse tulemuse usaldusväärsuse tagamiseks tehakse 7-10 päeva pärast uuesti korduv laborikatse. Pärast pikaajalist nakatumist on passiivse hemaglutinatsiooni kasutamine asjakohane, vastasel juhul on antikehade kontsentratsioon ebaoluline.

Kuidas testida salmonelloosi

Arst võtab vereproovid, lisaks uurib osa väljaheidetest. Nõuetekohase ettevalmistamise korral ei võta see protsess nii palju aega, pakkudes samal ajal usaldusväärset tulemust. Enne salmonelloosi analüüsi tegemist uurib spetsialist inimese kaebusi, kogub anamneesi andmeid ja annab juhised selle analüüsi läbimiseks. Kui see on fekaal, võetakse see kodus ja professionaalne õde kogub laboris veeni verd.

Tanki salmonelloosi analüüs

See on moraalselt vananenud diagnostiline meetod, mida kasutatakse selle mitmekülgsuse tõttu. Bioloogiliseks materjaliks võivad olla mitte ainult väljaheited, vaid ka oksendamine, sapi või mao vesi. Lahtri külvimahuti viiakse läbi laboritingimustes, kasutades ainult värsket osa väljaheiteid. Sel viisil on võimalik tuvastada mitte üks, vaid terve rühm soolestiku patogeene, mis aitavad kaasa düsenteeria arengule ja mitte ainult. Selline uuring viiakse läbi ükskõik millises diagnostikakeskuses, määrates kindlaks domineeriva salmonella tüübi, selle aktiivsuse astme.

Seroloogiline analüüs

Salmonella antikehad iseloomustavad haiguse esinemist. Laboratoorsel meetodil on võimalik kindlaks teha patogeense floora DNA jääkide olemasolu ja see nõuab venoosse vere kogumist. Selline analüüs salmonella tuvastamiseks on vajalik, kui ilmnevad seedehäire tunnused, ja see viiakse läbi koos bakterioloogilise meetodiga. Antikehade seroloogilised vereanalüüsid ei vaja eelnevat ettevalmistamist, kuid on oluline mõista: kui patsiendil on varem olnud salmonelloos, on tema veres endiselt salmonelloosi antikehi.

Kuidas raseduse ajal salmonelloosi määrida?

Selleks, et loote emakasisene areng ei osaleks patoloogilises protsessis, on vaja raseduse ajal analüüsida salmonelloosi. Mõned patsiendid pole infektsioonist teadlikud ja seetõttu ei mõtle nad ravile. Selline rasedate naiste viivitamine kahjustab ainult last ja puudega inimene võib sündida. Selle vältimiseks tuvastatakse enterobakterid laboratoorsel meetodil. Näidatud mustamine on kõige parem raseduse planeerimise ajal, nii et vajadusel töödeldakse seda õigeaegselt. Alles siis saab kontseptsiooni ohutult kavandada.

Laste salmonelloosi testid

Kuna noorem põlvkond on ohus, peaksid ennetavad meetmed olema süsteemsed. Progresseeruva haiguse esimesel kahtlusel on vajalik laste salmonelloosi põhjalik diagnoosimine, mis kiirendab diagnoosimisprotsessi, määrates intensiivravi skeemi. Need on selgelt järgmised meetodid:

1. Seroloogiline meetod. See aktiveeritakse pärast 7 päeva möödumist haiguse hetkest ja seejärel korratakse veel ühe nädala pärast tõhusat ravi.
2. Bakterioloogiline meetod, mis annab patsiendile usaldusväärse järelduse 3-4 päeva jooksul.
3. Meditsiinipraktikas esitatud salmonelloosi ekspressdiagnostika immunofluorestsentsmeetodi rakendamisel.

Kui palju salmonellaanalüüsi tehakse

Analüüs tuleb teha esimeste salmonelloosi nähtude ilmnemisel ja see pole üks laboriuuring, vaid terve kompleks. Sellise toksilise mürgituse kahtluse korral on vajalik diagnoosimine PCR abil, mille arstid teevad päeva jooksul, ja seejärel annavad patsiendile tulemused kätel. Seroloogiline uuring viiakse läbi 5-7 päeva ja ka koproloogiline uuring. Küsimus on selles, mitu päeva tehakse salmonelloosi analüüs, iga diagnoosi jaoks eraldi, nii et esimene asi, mida peate tegema, on arsti vaatamine.

Salmonelloosi testi tulemused

Kui täheldatakse salmonelloosi eeltingimusi, on vaja testid läbi viia. Arst ütleb teile, kui kaua tulemusi oodata, ja selgitab määratud päeval käes oleva dekrüptimise. Kui salmonelloosi testid näitavad antikehade puudumist, tähendab see, et terviseprobleem puudub täielikult. Suurema kindluse tagamiseks ei ole valus näiteks teise nädala pärast teist määrdumist teostada. Ainult sel viisil ei saa olla kahtlust, et salmonelloos puudub.

Kui vastus on jaatav, vajavad täiskasvanu ja laps viivitamatut ravi. Mürgituse ägeda rünnakuga kaasneb keha joobeseisund, seetõttu on peamise provotseeriva tegurina vaja kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, vabaneda nakatunud toidu jäänustest. Teostatud vereanalüüs annab järgmised muutused bioloogilise vedeliku koostises:

• valgete vereliblede arv suurenes
• valemis on nihkumine vasakule;
• ESR tõus;
• erütrotsütoos;
• diagnostiline tiiter RPGA-ga - 1: 200;
• antikehade tiitri suurenemine paaritud seerumites;
• salmonella O ja H esinemine - monodiagnostikumid.

Laps peab analüüsi tegema rangelt vastavalt näidustustele, kuid lasteaeda sisenemisel on vajalik laboratoorne test, võimalik on ka teine ​​haridusasutus. Laagrisse pileti saamiseks või statsionaarseks raviks on oluline teha salmonelloosimõte. Seda uurimismeetodit saab kasutada ka muudel juhtudel. Näiteks väidetakse, et uuele tööle kandideerimisel tuleb täiskasvanuid testida sanguini suhtes kõhutüüfuse osas. Enamasti viiakse see uuring läbi tasulisel alusel..

Salmonella analüüsi hind

Kahjustuse kahtluse korral läheb patsient raviarsti juurde või kutsub kiirabi. Sunkizhnichki puhul on parem pöörduda tasulise meditsiinikeskuse poole, eriti kuna analüüside hind on kõigile kättesaadav. Moskvas on terve rida laboreid, mis viivad laboritestid läbi kõige täpsemini, pakkudes käegakatsutavaid informatiivseid tulemusi. Siin on toodud tasuliste teenuste ligikaudsed hinnad pealinna erinevates meditsiiniasutustes.

Meditsiinikeskuse nimi

Salmonelloosi laboratoorse testi nimi

Tüüfuse test

Enne antibiootikumide võtmist soovitatakse lõpule viia tüfi salmonella antikehade määramine veres.

Vere salmonella tüüfuse antikehade testi maksumus võib varieeruda sõltuvalt laborist ja uuringu kiireloomulisusest..

Erameditsiinikeskuste meditsiinitöötajad mitte ainult ei väljasta uuringu tulemustega vormi, vaid selgitavad ka selle sisu.

Biomaterjali veres tüüfuse salmonella vastaste antikehade määramiseks võib võtta era- ja avalik-õiguslikes haiglates, kliinikutes ja laborites.

Erameditsiinikeskused saavad uuringu tulemusi edastada e-posti teel, telefonikõne kaudu, oma isikliku konto kaudu, saata kulleriga ja vajadusel tõlkida aruande inglise keelde.

Mõned laborid võimaldavad osa uuringutest kiiremas korras läbi viia.

Meditsiin on võitnud paljud haigused. Selliseid ohtlikke haigusi nagu koolera ja rõuged ei leita tänapäeval peaaegu kunagi. Samuti on peaaegu võidetud tüüfuse palavik, mis sada aastat tagasi kujutas suurt ohtu miljonitele inimestele ja hävitas terved asulad ühele inimesele. Peaaegu, kuid mitte täielikult.

Täna on selle haiguse nakatumise oht. Tüüfust võite tabada nii kodus kui ka reisil. Sellistes riikides nagu India, Pakistan ja Afganistan, Peruu, Tšiili, Ecuador ja Colombia, Malaisia, Indoneesia ja Paapua Uus-Guinea, samuti kogu Kesk-Aafrikas on tüüfus endiselt väga reaalne oht. See haigus on eriti ohtlik, kuna nakatumine on väga lihtne ning tüüfuse palaviku sümptomeid haiguse alguses võib kergesti segi ajada banaalse toidumürgituse ja paljude teiste nakkustega..

Kui tüüfus on ette nähtud

Tüüfusepalavik on Salmonella S.typhi põhjustatud ohtlik nakkushaigus. Tüüfuse palavikuga nakatumine pole keeruline: piisab, kui süüa pesemata puuvilju, juua saastunud vett, kasutada halvasti pestud nõusid või ujuda tiigis, mille vesi on nakatunud bakteritega. Infektsioon võib siseneda kehasse kontakti kaudu nakatunud inimesega või määrdunud käte kaudu..

Tüüfuse sümptomid on mittespetsiifilised, see tähendab, et need langevad kokku mõne muu haiguse sümptomitega. Arst võib kõhutüüfust kahtlustada, kui patsient kaebab:

• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• veri väljaheites või päraku veritsus;
• iiveldus ja oksendamine
• söögiisu vähenemine;
• jõuetus, unetus, üldine nõrkus, apaatia;
• sujuv temperatuuri tõus 3-4 päeva jooksul (temperatuur võib ulatuda 40 ° C-ni)
• tugev janu;
• punane lööve nahal;
• keele hall kate (keele ots jääb erkpunaseks);
• valu kõhus ja paremas hüpohondriumis.

Mõnikord lisatakse neile sümptomitele desorientatsioon ja deliirium..

Kui patsient on külastanud tüüfuse palavikku levinud, söönud või joonud midagi kahtlast või vahetult enne haigust suhelnud sarnaste sümptomitega inimesega, suunab arst teda kindlasti kõhutüüfuse analüüsi tegema.

Tüüfuse analüüs tehakse vahetult, isegi enne antibiootikumiravi algust. Asi on selles, et pärast sellist kahepäevast ravi on patogeeni eraldamine väga keeruline, kuid see ei tähenda, et see pole.

Analüüsi liigid

Tüüfuse diagnoosimisel kasutatakse peamiselt laboratoorseid meetodeid ning uurimistööks on biomaterjal veri. Siin on tüüfuse palaviku kahtluse korral tüüpiline loetelu:

• Üldine vereanalüüs. See on esimene diagnoos. Üldine vereanalüüs ei anna 100% täpset tulemust, kuid võimaldab kaudselt tuvastada bakterikahjustuse olemasolu. Sellele viitab eriti leukopeenia ja kõrge ESR..
• Haiguse ägedas staadiumis toodetud valkude olemasolu ja kontsentratsiooni tuvastamiseks viiakse läbi biokeemiline vereanalüüs..
• Seroloogiline vereanalüüs. See uuring võimaldab teil märgata Salmonella antigeene, kui nakatumisest on möödunud 4-5 päeva. Kõhutüüpi iseloomustab O-, Vi- ja H-antigeenide olemasolu.
• Bakterikülv. Usaldusväärne, kuid aeglane meetod, mille põhiolemus on bakterikultuuri kasvatamine toiteväärtuslikul alusel. Mikrofloora kasv võtab umbes 5 päeva ja seda protsessi ei saa kiirendada. Kuid tulemuste kohaselt saavad spetsialistid mitte ainult tuvastada bakteri, vaid ka kontrollida, millised antibiootikumid on selle hävitamiseks kõige tõhusamad. Reeglina muutub veri külvamiseks biomaterjaliks, kuid mõnikord kasutatakse uriini (haiguse ükskõik millises staadiumis) või väljaheiteid (nädala pärast nakatumist).
• Immuunfluorestsentsreaktsioon (RIF) on täpne ja kiire meetod, mis tuvastab kõhutüüfuse antikehade olemasolu kõige varasemas staadiumis. Meetodi põhiolemus on see, et biomaterjalile lisatakse fluorestsentsivate ainetega märgistatud antikehad. Kui proov sisaldab patogeeni antigeene, seostuvad antikehad sellega ja teadlane võib märgata konkreetset sära, uurides ravimit mikroskoobi all.
• Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA), mis näitab antikehade ja antigeenide olemasolu. Seda peetakse väga tundlikuks meetodiks ja see võimaldab teil kindlaks teha mitte ainult antikehade olemasolu fakti, vaid ka nende arvu. Seetõttu kasutatakse ELISA-d mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka patsiendi seisundi dünaamika jälgimiseks.

Kuidas testib kõhutüüfus?

Praegu on tüüfuse palaviku diagnoosimisel peamine biomaterjal veri. Tulemuste täpsust võivad mõjutada paljud tegurid, seetõttu tuleks enne kõhutüüfuse analüüsi tegemist ette valmistada:

• keelduda ravimi võtmisest 72 tundi enne analüüsi. Kui rikke korral ilmneb terviserisk, tuleb arstile teatada, mida täpselt ja millises annuses kasutate.
• loovutage verd tühja kõhuga, kõige paremini hommikul, umbes 8–11 tunni pärast.
• hoiduda rikkalikust õhtusöögist ja päev enne analüüsi loobutakse täielikult rasvastest, praetud, vürtsikatest, suitsutatud, piimast ja piimatoodetest, munadest.
• kaks päeva enne analüüsi, et hoiduda alkoholi tarbimisest üheski annuses.
• ära suitseta enne testi läbimist vähemalt paar tundi.
• proovige mitte olla närvis ja vältige füüsilist pingutust - nii see kui ka teine ​​mõjutavad märkimisväärselt vere biokeemiat.
• instrumentaalsed uuringud ja füsioteraapia on kõige parem teha pärast vereanalüüsi, kuna sellised sekkumised võivad mõjutada ka jõudlust ja moonutada tulemust.

Kuidas testi tulemusi lugeda?

Tüüfuse korral näitab üldine vereanalüüs valgete vereliblede arvu suurenemist haiguse kahel esimesel päeval ja järgnevatel päevadel vähenemist. Samuti on iseloomulikud suurenenud lümfotsüütide arv, trombotsüütide arvu suurenemine ja kõrge ESR..

Tüüfuse palaviku seroloogilised testid näitavad antigeeni-antikeha immuunkomplekside olemasolu. Sel juhul näitab tulemusvorm positiivset ja immuunkomplekside koguarvu. Kui antikehi ei tuvastata, näitab vorm "negatiivset".

Kas tulemus on haiguse puudumise kohta alati negatiivne??

Sageli tähendab “negatiivselt” seda, et inimene pole haige kõhutüüfuses. Antikehad võivad puududa ka haiguse arengu väga varases staadiumis. Sel juhul, kui kõik muud uuringud näitavad tüüfust, määrab arst mõne päeva pärast kordusuuringu. Negatiivne võib tähendada ka seda, et inimene oli kõhutüüfuses, kuid paranenud.

Mida tähendab kõhutüüfuse testi tulemus "positiivselt"?

Samal ajal võib sõna “positiivne” näidata nii tüüfuse esinemist ägedas staadiumis kui ka tõsiasja, et inimesel on varem olnud tüüfus või ta on selle nakkuse asümptomaatiline kandja. Kroonilised kandjad muutuvad umbes 3-4% kõhutüüfuse juhtudest. Nad ise ei pruugi kogeda ebameeldivaid sümptomeid, kuid samal ajal nakatavad teisi inimesi. Valepositiivsed kõhutüüfuse testi tulemused on äärmiselt haruldased..

Olgu kuidas on, analüüsi tulemused pole veel diagnoos. Need on mõeldud arstile ja ainult spetsialist saab erinevate uuringute tulemusi võrdledes teha õige järelduse, mis on kaalul - äge või krooniline haigus või valepositiivne tulemus.

Kust saaks biomaterjali analüüsideks võtta?

Tüüfuse palavikku saab testida era- ja avalikes haiglates, kliinikutes ja laborites. Hoolimata asjaolust, et see nakkus pole Venemaa jaoks tüüpiline, diagnoositakse kõhutüüfust peaaegu kõikjal, kuna see analüüs on vajalik terviseandmete saamiseks.

Muidugi, erakliinikutes peate teadusuuringute eest maksma, kuid äriasutustes on mugavuse tase palju kõrgem - saate analüüsidele registreeruda teile sobival ajal igal ajal ja valida koju või tööle lähemal asuva labori. Väikese tasu eest saate tellida ekspressanalüüsi ja saada tulemused võimalikult kiiresti, kuid puhttehnilistel põhjustel pole see võimalus kõigi uuringute jaoks saadaval. Eralaborite eeliste hulka kuulub ka tulemuse saamise mugavus (teie kontol veebisaidil, telefoni või e-posti teel, kullerteenus jne).

Tüüfuse palaviku vereanalüüsi maksumus

Seroloogiline analüüs eradiagnostikakeskustes maksab umbes 600-800 rubla. Üldine vereanalüüs maksab umbes 300-400 rubla, kõhutüüfuses esinevate immunoglobuliinide biokeemiline vereanalüüs maksab umbes sama. Bakterioloogiline kultuur maksab keskmiselt 700-900 rubla. RIF- ja ELISA-testid maksavad umbes 500–800 rubla.

Tüüfuse diagnoosimise eripära on selline, et täpse diagnoosi saamiseks on vaja võrrelda mitut tüüpi testide tulemusi. Alles pärast seda ei saa arst mitte ainult kindlaks teha haiguse põhjuse, vaid ka määrata staadiumi ja määrata piisava ravi.

Tüüfuse palavik areneb, kui salmonellabakterid sisenevad kehasse. Seda saab soolestikku viia pesemata toidu, saastunud vee kaudu, jättes tähelepanuta hügieenieeskirjad (näiteks kui rätikut kasutatakse inimesel, kes baktereid kannab).

Ülekandetee on suukaudne. Kuna haiguse kliinilisel pildil ei ole spetsiifilisi sümptomeid, on diagnoosi kinnitamiseks vaja läbi viia kõhutüüfuse analüüs, mis aitab kindlaks teha patogeeni olemasolu kehas.

Millal on tüüfuse palavik testitud

Tüüfuse palaviku vereanalüüsi võib anda kahel juhul:

• sooleinfektsioonile iseloomuliku kliiniku manifestatsiooniga;
• epideemiate ennetamiseks (on kohustuslik analüüs sanitaarraamatu laiendamisel).

Kui patsient pöördus arsti poole kaebusega seedeprobleemide ja hüpertermia osas, siis teeb arst haiguse ilmingute põhjal eelduse sooleinfektsiooni arengu kohta. Tüüfuse esinemist näitavad järgmised patsiendi kaebused:

• kõhuvalu;
• mürgistusnähud (iiveldus, oksendamine, nõrkus, isutus, hüpertermia);
• probleemid väljaheitega (kõhukinnisus, mõnevõrra harvem kõhulahtisus);
• dehüdratsioon (tugev janu, keel kaetud valge kattega, naha koorimine);
• on võimalik rooside moodustumine (nahalööve ilmneb nädal pärast nakatumist. Vajutades see kaob ja ilmub uuesti. Lööbe arv on 4 kuni 25 elementi).

Tüüfuse palavik reeglina toimub järgmiselt. Haiguse äge algus 30% juhtudest. Mürgituse sümptomid, halb uni, peavalu, nõrkus intensiivistuvad järk-järgult. Keha temperatuur tõuseb mitme päeva jooksul ja saavutab palaviku väärtused. Ilmub reaktsioonide pärssimine, mao paisub, ilmub kõhupuhitus, kolin.

Magevees esinev tüüfuse põhjustaja võib jääda elujõuliseks kuni kuu ja põllumajandustoodetes kuni 10 päeva, piimatoodetes see paljuneb ja koguneb. Houseflyfly suudab baktereid ka toitu üle kanda.

Esimesed haigusnähud ilmnevad 7–23 päeva pärast nakatumist, seega on täpse allika kindlaksmääramine äärmiselt keeruline. Tüüfust tuleb eristada tuberkuloosist, brutselloosist, tüüfusest, koolerast, katkust ja muudest haigustest, mille korral patsiendil tekib palavik ja joobeseisund..

Milliseid analüüse teostatakse?

Tüüfuse palaviku kinnitamiseks on ette nähtud laboratoorsed testid, mis tuleb läbi viia enne antibiootikumravi alustamist (antibakteriaalsete ravimite võtmine võib diagnoosi mõjutada).

Uurimiseks võivad nad võtta verd, väljaheiteid, uriini, sappi, tserebrospinaalvedelikku (kui kahtlustatakse tüsistust). Sõltuvalt haiguse staadiumist ja sümptomitest võib määrata järgmised tüüfuse palaviku testid..

Seroloogiline uuring

Selle abil uuritakse vereplasmat. On vaja tuvastada inimese immuunsuse tekitatud spetsiifilised antikehad. Analüüsi saab läbi viia alles 4-5 päeva pärast kõhutüüfusesse nakatumist, kuna organism pole varem antikehi sünteesinud.

Üldine vereanalüüs

Määratud määrama kõigi vererakkude kvantitatiivsed omadused. Tüüfuse palavikuga nakatumisel muutub normaalne verearv.

Tekib leukopeenia (leukotsüütide arv väheneb), aneosinofiilia (eosinofiile pole), suureneb lümfotsüütide arv, mis näitab nakkuse esinemist veres.

Ka kõhutüüfuse ajal suureneb keha põletiku ajal sünteesitud neutrofiilide, leukotsüütide tase, vere hüübimise eest vastutavate trombotsüütide arv väheneb.

Statsionaarsele ravile lubamiseks ja ravi ajal on dünaamika jälgimiseks kohustuslik ulatuslik vereanalüüs. Uuringu jaoks võetakse verest või sõrmest vereanalüüs.

Vere biokeemia

Tuvastab ägeda faasi valgud, see tuleb läbi viia enne antibiootikumi võtmist. Test nõuab veenist 5-10 ml verd, uuringu tulemused leiate 24 tunni jooksul.

Bakterikultuur

Võetud vereproovis on vähe baktereid, nii et see kantakse toitesöötmesse (liha- ja peptoonipuljong) ja asetatakse termostaatilisse seadmesse. Soodsates tingimustes mikroorganism hakkab moodustama suurt kolooniat, mis sobib uurimiseks.

Pärast keemiliste reaktiivide kasutamist määrake bakterite tüüp. Sarnast testi viib kogu hüpertermiaga patsient, samuti kõhutüüfuse kontrollimisel. Tulemusi saab 4–5 päeva pärast analüüsi, esialgne vastus antakse 2 päeva pärast. Paak külvab kõige täpsemat kõhutüüfuse laboratoorset diagnoosi.

RNGA ja RPGA

Tüüfuse bakteri kandjaks oleva inimese tuvastamiseks, samuti kõhutüüfuse vastu vaktsineerimise mõju kontrollimiseks kasutatakse RNGA (kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon) või passiivset hemaglutinatsiooni (RPHA). See meetod aitab tuvastada antigeene ja antikehi punaste verelibledega, mis sadestuvad kokkupuutel antigeeniga..

Punased verelibled, millel antigeenid on adsorbeerunud, kleepuvad antikehaga kokkupuutel. Immunoloogiline uuring määrab nende antikehade taseme. Tüüfuse käes vaevleval inimesel võib see olla tasemel 1:40 ja nakkuse võitjal 1: 2000, seega viiakse diagnoos dünaamika jälgimiseks läbi 5-päevase intervalliga..

Väljaheidete bakterioloogiline uurimine

Seda analüüsi määratakse harva, kuna kõhutüüfus lahkub kehast alles 8-10 päeva pärast nakatumist. Seda meetodit kasutatakse nende inimeste tuvastamiseks, kes on nakkuse kandjad, kuid ei haigestu.

Uriini analüüs

Tüüfusebakter tuvastatakse uriinis alles 1–1,5 nädalat pärast nakatumist. Uriinianalüüs võib näidata tüüfuse palaviku kaudseid tunnuseid, näiteks leukotsütoos (haiguse algfaasis valgete vereliblede arv tõuseb ja langeb järsult 7 päeva jooksul), leukopeenia, suurenenud ESR, aneosinofiilia ja suhteline lümfotsütoos.

Enne uriini kogumist peaks patsient läbi viima väliste suguelundite hügieeni, seejärel koguma analüüsimiseks mõeldud materjali steriilsesse purki. Diagnoosimiseks piisab 40-50 ml uriinist. Nakkuse sõeluuringuks kasutatakse sadet, mis kantakse tahkesse toitesöötmesse..

Võimalus tuvastada kõhutüüfuse põhjustajat mikrobioloogiliste meetodite abil on otseselt seotud bakterite arvuga bioloogilises vedelikus ja antibakteriaalse ravi kasutamisega. Nädal pärast Salmonella S. tüüfuse nakatumist annavad seroloogilised aglutinatsioonitestid (tüüfuse RPHA) positiivse vastuse.

Seroloogilised testid on vähem spetsiifilised kui bakterioloogilised meetodid, kuna positiivne vastus võib viidata infektsioonile, mis on põhjustatud teist tüüpi salmonelloosist. Viie päeva jooksul tehtud täiendav uuring aitab jälgida tiitri kasvu, mis on tüüpiline ägeda infektsiooni korral..

Kas ma pean katseks valmistuma?

Tüüfuse palaviku vereanalüüsi peaksid võtma mitte ainult haiguse iseloomulike tunnustega patsiendid, vaid ka need, kes töötavad suure hulga inimeste või toiduga. Seda tehakse kõhutüüfuse leviku tõkestamiseks, kuna nakatunud inimene suudab pikka aega olla nakkuse kandja.

Patsient eraldab kõige rohkem baktereid väljaheitega haiguse esimesest kuni viienda nädalani ja uriiniga 2–4 ​​nädalat. Iga kümnes nakatunud inimene laseb keskkonda keskmiselt 3 kuu jooksul kõhutüüfust ja 3-5% kõhutüüfusega patsientide koguarvust on kroonilised nakkusekandjad, levitades batsilli mitu aastat.

Uppumise läbimise ja pikendamise korral on kõhutüüfuse analüüs kohustuslik. Paljud ei tea, kust veri testimiseks tuleb. Patsiendi diagnoosimiseks võetakse küünarnukist venoosne veri.

Uuring viiakse läbi in vitro, mis tähendab sõna-sõnalt "in vitro". Kui kaua testi tehakse, sõltub labori töökoormusest, vähemalt saab tulemus valmis kahe päevaga. Kuidas õigesti teha tüüfuse palaviku analüüsi, täpsustab suunda määrav arst.

Kui täpsustusi pole, tuleks järgida järgmisi soovitusi:

• peate andma verd tühja kõhuga;
• päev enne üritust ei tohi süüa liiga vürtsikat, soolast, rasvast ega suitsutatud toitu;
• on vaja välistada nõrkade ja kangete alkohoolsete jookide, ravimite kasutamine vähemalt kolm päeva enne vere loovutamist;
• joomise režiimi ei pea muutma, kuid parem on kohvist keelduda;
• tund enne analüüsi suitsetamine keelatud.

Kui kõhutüüfuse antikehi ei leita, on see kinnitus, et inimene pole nakkuse kandja. Kui haigusel on sümptomeid ja test ei näidanud konkreetse valgu olemasolu, on võimalik, et immuunvastus pole veel välja kujunenud, kuna patoloogia on varases staadiumis.

Analüüsi valepositiivne tulemus on võimalik, kui kehas on perekonna Salmonella bakter, kuid see põhjustab teist haigust, see tähendab, et seal on mikroorganism ja immuunsüsteem reageerib antikehade tootmisega. Milliseid teste tuleb teha seoses kõhutüüfuse kahtlusega või bakteri kandja kontrollimiseks ning ka seda, kus on parem bioloogilist materjali edasi anda, näitab arst.

Kui tüüfus tekib ägedas vormis, paigutatakse patsient haiglasse nakkushaiguste haiglasse. Patsiendile on ette nähtud antibiootikumid, dieet ja voodipuhkus. Soovitatav on vältida igasugust ülepinget, isegi tualettruumi külastades. Tüüfuse palavik võib piisava ravi puudumisel põhjustada toksilist šokki, soole limaskesta perforatsiooni. Teraapia kestab 2 kuni 4 nädalat.

Tüüfuse palaviku analüüs põhineb bakterite maksimaalse kontsentratsiooni kohtadel. Varem ilmuvad verd pulgad. Sest sankizhniki võtta fekaalid, uriin. Nii tuleb kepp meediast välja. Raviasutuste põhjal teostage kaksteistsõrmiksoole sisu analüüs 12. Salmonella nakatab sappi.

Analüüside tegemisel iseloomustab nit. Tehakse bakterioloogiline uuring. Nagu düsbioosi tuvastamisel, pole vaja rangeid sulgemismeetmeid. Kepp jääb ellu hapniku keskkonnas. Peamine roll kuulub bakterioloogilistele uuringutele. Haiguse hilisemates etappides ilmnevad veres antigeenid, mis tuvastatakse biokeemiliste radade abil. Näitena võib tuua Widali reaktsiooni kõhutüüfusele..

Uurimistöö sordid

Bakterioloogilisi uuringuid tehakse pidevalt. Seega tuvastatakse inimese vedamine, isegi kui sümptomid puuduvad. Uuritakse järgmisi bakterite tuvastamise keskkondi:

Seroloogiline analüüs

Esimeses etapis tungivad mikroobid verre. Esineb inkubatsiooniperioodil - verekultuuri taotletakse patsiendi esimesel ravimisel kaebustega. Bakterioloogilisel meetodil on patogeeni kiiresti võimatu kindlaks teha. Võimalus põhineb biokeemilistel omadustel, kuid tehnikat ei rakendata. Ravi algab kohe, samal ajal kui esimeste uuringute tulemusi ajakohastatakse..

Pärast sünnitust inokuleeritakse sapipuljongisse 5-10 ml verd (süstlast) (sapiga juuresolekul näitab bacillus kasvu). Mikroob on vähenõudlik, sobivad liha-peptoonpuljong, Rapoporti sööde. Antikehad ilmuvad seerumis. See võimaldab teil verd kasutada haiguse tuvastamiseks biokeemiliste meetoditega. Materjali ja söötme vahekord on 1 kuni 10.

Vaatluse ajal kasutatakse seroloogilist uuringut. Vereloomust kõhutüüfuse korral on drovedel lihtsam. See mõjutab kliinikute sissetulekuid. Vereproovid võetakse ühtlases ja kiires tempos. Tüüfuse palaviku osas on seroloogiline uuring populaarne liik. Hind ei ületa 500 rubla.

Lisaks Vidali reaktsioonile kasutatakse RPHA-d koos tsüsteiiniga. Antikehad peaksid ilmuma veres. Immuunsuse arenedes tiiter suureneb. Antikehade arvu suurendamise teel tehakse järeldus diagnoosi kohta. Immunoglobuliinid püsivad veres pikka aega (isegi pärast taastumist). Tihedus ei muutu palju.

Veres olevad antikehad võivad olla vaktsiiniga immuniseerimise tulemus. Biokeemiline analüüs näitab nende moodustiste olemasolu. Esimesed tulemused saadakse päev pärast teist tara.

Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs immunoglobuliinide M ja G olemasolu kohta on suunatud välismembraani valgu OMP (mis provotseerib Salmonella antikehade tootmist) tuvastamisele. Tulemus väljastatakse 2-3 päeva pärast, võimaldab teil jälgida mõlemat tüüpi immunoglobuliini eraldi. IgM tase sõltub infektsioonist, IgG kestab kauem. Arstid saavad hinnata haiguse arengu ajastust.

Tüüfuse verekultuuri varajast avastamist vere seroloogias peetakse seroloogias piisavaks tõendiks tüüfuse ja paratüüfuse esinemise kohta inimestel. Seetõttu antakse analüüs haiguse alguses ja ennetamisel.

Bakterioloogilised uuringud

Veri pole ainus bakterite fokuseerimise meetod. Mingil hetkel kaovad seerumist pulgad, mida keha tervise eest võitlev immuunsus tõrjub. Arstid võetakse väljaheidete, uriini, sapi jaoks. Näidatud etapp algab 2 nädala pärast. Kasutatud keskkonnad, Ploskirev, Mueller, Levin. Võrsed ilmuvad 2 päeva pärast, välimuselt tehakse esialgne diagnoos. Patsient ootab ravi määramist, on üldiste ravimite mõju all.

Neljandaks päevaks selgitab kolooniate suurus pilti. Protsessi kiirendamiseks kasutatakse immunofluorestsentsreaktsiooni. See kehtib verekultuuri avastamise kohta. Seerumid on suunatud O ja Vi antigeenide vastu. Ekspressanalüüs annab esimesed tulemused 1 tunni jooksul. Pärast päeva saab arst aru, kuidas ravida. See näitab eelistatud antibiootikumide perekonda..

Arstid ootavad bakterioloogilise uuringu lõppu, et selgitada välja tüve tundlikkus ravimite suhtes. Tüüfust on raske ravida. Düsenteeriaga tunnistavad arstid impotentsust - nende sõnul kulgeb haigus loomulikul teel.

Luuüdi uurimine

Tehakse luuüdi uuringuid. Bakterid tungivad luuüdi, häirides vere moodustumist. Võtke punktsioon, uurige. Väljaheiteid on keerulisem koguda, kuid Vidali test annab täpse tulemuse - selles piirkonnas pole teisi patogeene. Enne tulemuste saamist peavad arstid täitma patsiendid laia toimespektriga antibiootikumidega, järgima sanitaareeskirju.

Protseduuri miinus: Vidal-test annab suurenenud protsendi valepositiivseid diagnoose. Samal ajal annavad nad väljaheiteid, verd, uriini. Lisateavet pakub uuring, mille käigus arst diagnoosib kliinilised sümptomid.

Üldised analüüsid

Arstid käsivad mul teha üldised vere- ja uriinianalüüsid. See võimaldab teil hinnata käimasolevaid protsesse..

1. Haiguse esimestel päevadel registreeritakse mõõdukas leukotsütoos. Valge keha puudulikkus põhjustab leukopeeniat.
2. Mööda teed täheldatakse aneosinfiliat, lümfotsütoosi, suureneb erütrotsüütide settereaktsioon.
3. Uriinianalüüs näitab valkude, vere väikeste lisandite, silindruria olemasolu.

Ärahoidmine

SanPiN on eriti oluline toiduainetööstuse töötajate jaoks. RNGA on vaja läbida. Halvim on nakatunud. Neid jälgitakse tähelepanelikult. 2 aastat pärast registreerimist on negatiivsed testi tulemused. Patsientidega kokkupuute kontrollimine - kõhutüüfust peetakse nakkavaks.

5-10% juhtudest areneb bakterite kandmine. Kohalikele arstidele on see lisavalu. Tüüfuse vaktsiine on Venemaal harva.

Tüüfusepalavik on nakkusohtlik ohtlik haigus, mille põhjustajaks on Salmonella S.typhi. Tüüfust saab kätte veega saastunud toodete kaudu, kui ei järgita lihtsaid hügieenieeskirju (pesemata käte kaudu), ja ka nakkusekandja kaudu.

Tüüfuse esmased tunnused on mitmes mõttes väga sarnased mitmesuguste muude nakkushaigustega, seetõttu on selle nakkuse esinemise kahtluse korral kehas vaja teha kõhutüüfuse analüüs ilma tõrketa, et täpset diagnoosi saada. Ainult nii saab kinnitada nakatumise fakti ja määrata õigeaegne tõhus ravi.

Näidused kõhutüüfuse vereanalüüsi määramiseks

Tüüfuse palaviku analüüs on vajalik järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• Iivelduse, oksendamise, kõhuvaluhood.
• Mürgistuse nähud: unetus, isutus.
• Ebastabiilne väljaheide: kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus.
• Üldine halb enesetunne ja nõrkus.
• Dehüdratsiooni sümptomid: kuiv nahk, janu, "kaetud" keel.
• Kehatemperatuuri järk-järguline tõus, mis muutub palavikuks.

Tüüfuse esinemine määratakse laboratoorsete testide, anamneesi (patsientide küsitluste) põhjal, mis võib näidata haiguse iseloomulikke tunnuseid ja kontakti nakkuse kandjaga. Tüüfuse tekke vältimiseks ja tavaliste sanitaarenormide järgimiseks annavad kõhutüüfuse vereproovi meditsiiniasutuste, lasteaedade töötajad, aga ka toiduainetööstuse töötajad, erinevaid toiduaineid müüvad ettevõtted jne. kord aastas.

Milliseid teste on ette nähtud kõhutüüfuse diagnoosimiseks??

Kui on vaevuse märke, tuleb enne antibiootikumide võtmist teha tüüfuse vereanalüüs. Seda seisundit seletatakse asjaoluga, et pärast 2-4 päeva möödumist ravi algusest võib vereanalüüs anda negatiivse tulemuse. Üldiselt on sellise uuringu jaoks ette nähtud terve rida järgmisi teste:

• Seroloogiline vereanalüüs (hüppeline reaktsioon). Selle abil saate tuvastada kõhutüüfuse põhjustaja antikehad 4.-5. Päeval.
• Üldine vereanalüüs. Selline uuring on tavaliselt ette nähtud haiguse esimestel päevadel, kuid see näitab kõhutüüfuse esinemist ainult kaudselt..
• Biokeemiline vereanalüüs - selgub ägeda faasi valkudest.
• Bakterikultuur - sellise vereanalüüsi tulemusi saab alles 4–5 päeva pärast.

Tüüfuse antikehade tuvastamiseks kasutatakse radioimmuunanalüüsi ja ensüümi immuunanalüüsi meetodeid. Kõige tavalisem analüüsimeetod, mida kasutatakse toidutööstuse töötajate hulgas nakkusekandjate tuvastamiseks ja kõhutüüfuse vastu vaktsineerimise tõhususe hindamiseks, on uurimismeetod, milles kasutatakse RNGA (kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon). Selle analüüsi materjal on venoosne veri. Kõige täpsemate andmete saamiseks on keelatud suitsetada 30 minutit enne RNGA analüüsi tegemist.

Tüüfuse vereproovi positiivse tulemuse korral võime rääkida haiguse ägedast käigust või juba kogetud infektsioonist. Lisaks võib positiivne tulemus näidata, et inimene on kõhutüüfuse põhjustaja. Kui testi tulemused on negatiivsed, saab arst teha järelduse pikka aega pärast taastumist, haiguse varajase vormi (vastavate kliiniliste ilmingute juuresolekul) või isegi kehas nakkuse puudumise kohta. Tüüfuse palaviku valepositiivne analüüs on võimalik ristreaktsioonide esinemise korral teiste Salmonella perekonnast pärinevate nakkushaiguste patogeenidega.

Kuidas valmistuda kõhutüüfuse testideks??

Peamised tegurid, mis mõjutavad kõhutüüfuse vereanalüüsi tulemusi:

• Söömine Tüüfuse palaviku testimise päeval ei soovitata süüa praetud, vürtsikaid, suitsutatud ja rasvaseid toite, samuti võid, piimatooteid ja mune. Sellise ebaõige dieedi korral on toidukomponentide imendumisest tulenev otsene mõju vere koostisele, samuti kaudne mõju proovi hägususele, hormoonide taseme nihkumine.
• Alkohol. Kaks päeva enne vere võtmist analüüsimiseks on keelatud alkoholi juua, kuna sellel on äge ja krooniline mõju paljudele ainevahetusprotsessidele.
• Suitsetamine. Tund enne vereannetuse punkti visiiti analüüsimiseks peate hoiduma suitsetamisest. Fakt on see, et see halb harjumus muudab bioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsiooni, mis mõjutab uuringu tulemusi negatiivselt..
• Emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus - põhjustada biokeemilisi ja hormonaalseid muutusi.
• Instrumentaalsed uuringud, füsioteraapia - võivad põhjustada ajutisi muutusi laboratoorsetes parameetrites.

Lisaks on vere võtmisel väga oluline kellaaeg: igal inimesel on teatud ööpäevased aktiivsuse rütmid ja vastavalt sellele on paljude biokeemiliste ja hormonaalsete parameetrite ööpäevased kõikumised, väljendatud vähemal või suuremal määral erinevate näitajate jaoks. Võimaluse korral on soovitatav annetada verd analüüsimiseks tühja kõhuga (vähemalt 8 tundi ja mitte rohkem kui 14 tundi nälga, võite juua vett nagu tavaliselt), vältige toidu ülekoormamist eelmisel päeval. Tüüfuse palaviku vereproovide optimaalseim aeg on hommikul, 8–11 tundi.

Mis puudutab ravimeid, siis ei ole soovitatav neid võtta 72 tundi enne testi. Seda nõuet seletatakse asjaoluga, et ravimite mõju laborikatsete tulemustele ei ole alati etteaimatav. Kui teid ravitakse juba mingisuguste ravimitega, peate enne ravimite võtmist läbi viima uuringu arstiga nõu pidama uuringu läbiviimise otstarbekuse või katkestamise võimaluse osas. Ravimi ärajätmise kestus määratakse peamiselt selle eemaldamise perioodil verest.