Pange tähele: kõik kasulikud omadused kehtivad ainult loodusliku toote kohta. Nüüd leiate kauplustes jogurti kaubamärgi all palju tooteid, mis sisaldavad paksendajaid, maitseaineid, värvaineid ja säilitusaineid. Sellised pankreatiidiga patsientide jogurtid on täiesti vastunäidustatud.!

Jogurt ägeda pankreatiidi ja kroonilise haiguse ägenemise korral

Pankreatiidiga patsiendid võivad alates kolmandast nädalast alates ägenemisest lisada jogurtit rasvasisaldusega 1%. Toodet tutvustatakse järk-järgult, alates ¼ tassist kuni 1 tassini päevas ja see on alternatiiv keefirile. Sellel perioodil on jogurt soovitatav kasutada eraldi, iseseisva roogina - lõuna ajal või enne magamaminekut.

Jogurt kroonilise pankreatiidi remissiooni ajal

Haiguse remissiooni korral on lubatud suurema rasvasisaldusega jogurt - kuni 3,2%.

Toote maitse mitmekesistamiseks ja vitamiinidega rikastamiseks võite jogurtisse lisada värskeid mahlu, puuvilja- või marjajääke, suhkruasendajaid, magustamiseks väikese koguse mett või moosisiirupit.

Jogurtit kasutatakse ka puuviljasalatite korrastamiseks, neid võib valada padadele, tarbida küpsiste, kreekerite, värskete puuviljadega.

Töötavatele patsientidele on jogurt suurepärane võimalus valmis suupisteks. Enne söömist ärge unustage jogurtit toatemperatuurini soojendada.

Võimaluse korral on parem jogurtit ise valmistada. Kui ostate tööstusliku tootmise toodet, veenduge, et see oleks looduslik jogurt, mis ei sisalda kõrvalisi kahjulikke lisandeid (paksendajad jne). Parem on osta klassikalist valget jogurtit ja ise puuvilja- ja marjatäidiseid sisse viia.

‍⚕️‍⚕️Jook jogurt pankreatiidi korral: kas kõhunäärmehaigusega süüa või mitte?

Millised jogurtid võivad olla pankreatiidiga

Pankreatiidi jogurt on loomsete kaseiinivalkude allikas, mida on vaja näärmekoe taastamiseks ja ainevahetuse taastamiseks. Nemad on:

• Välistage maksa talitlushäirete ja koletsüstiidi tekke oht;
• Minimeerige soolehäirete ilmnemist;
• Väldi mao mikrofloora rikkumist, põhjustades düsbioosi;
• Neil on kõhukinnisuse suhtes nõrk lahtistav toime;
• Normaliseeri kehas laktoositase;
• Parandada seedetrakti tööd;
• Sisaldavad organismile vajalikke vitamiine, mineraale, orgaanilisi happeid.

Jogurtitel on märkimisväärne tervendav toime, kuid neid saab lisada pankreatiidiga patsientide dieeti mitte varem kui kaks kuni kolm nädalat pärast haiguse ägenemist. Algselt lubatakse neil juua umbes 70 grammi sellist toodet, mille rasvasisaldus ei ületa ühte protsenti, siis suurendatakse selle kogust järk-järgult 200 grammini päevas. Parem on seda kasutada mitte hommikusöögi ajal, vaid õhtusöögi ajal, kui kõht pole teiste toitudega üle koormatud ja saab jogurtit vabalt töödelda.

Kui haigus on krooniline ja on remissioonil, võite dieedile lisada jogurteid, mille rasvasisaldus ei ületa 3,5%. Nende paranemis- ja maitseomadused parandavad:

• Mesi väikeses koguses;
• Marjad, puuviljad;
• Siirupid;
• Mitte liiga magusad mahlad.

Sel juhul kasutatakse jogurteid mitte ainult jookidena, vaid ka puuviljasalatite või kodujuustu valmistamiseks, mida saab lapsele hommikusöögiks anda. Peaasi, et need ei sisalda säilitusaineid, värvaineid ja muid kahjulikke lisaaineid, mida tavaliselt leidub paljudes lähikaupluste toodetes. Neid ostes on soovitatav eelistada sellist biojogurtit, nagu näiteks Activia.

Mis on pankreatiidi korral kasulik?

Aktiveerimine on looduslik toode, mis ei provotseeri kõhunäärme põletiku teket ja avaldab soodsat mõju mao seintele. See sisaldab suurt hulka laktobatsille, mis takistavad kantserogeenide tungimist sooltest kehasse..

Aktiveerimine normaliseerib mao mikrofloorat, normaliseerib väljaheidet.

See on rikas kasulike mineraalide, vitamiinide poolest ja sellel on vastuvõetav rasvasisaldus pankreatiidiga patsientide jaoks..

Kuid seda ei soovitata kasutada ka haiguse ägedates faasides. Ja kaks nädalat pärast retsidiivi on parem esialgu patsiendi dieedile järk-järgult sisse viia rasvavabad aktiveerimise variandid või teha sobivatest retseptidest lähtudes ise jogurteid.

Jogurti tarbimise reeglid haiguse ajal

Taastumise kiirendamiseks ja mitte näärme seisundi halvendamiseks pankreatiidiga aitab see uue toote, sealhulgas jogurti lisamisel dieeti järgida mitmeid reegleid:

1. Peate hakkama seda kasutama väikeste portsjonitena: mitte rohkem kui veerand tassi üks kord päevas, siis saate toote kogust järk-järgult suurendada ja viia 250-300 ml-ni päevas.
2. Kääritatud piimatooteid on soovitatav kasutada eraldi söögikordade jaoks, näiteks pärastlõunase suupiste ajal, lisades kreekeritele või lahjadele kuivadele küpsistele. Ja ka magustamata jogurtit soovitatakse juua pärast õhtusööki paar tundi enne magamaminekut.
3. Pankreatiidiga toit peaks olema soe, kuna külm või kuum toit ärritab seedetrakti limaskesti, süvendab pankreatiidi kulgu..
4. Enne jogurti kasutamist on oluline veenduda, et see on värske, et näha selle kõlblikkusaega. Vananenud toode pole mitte ainult kasulik, vaid võib põhjustada ka toidumürgitust..
5. Soovitav on osta lihtne klassikaline kääritatud piimatoode, näiteks Activia, ning lisada omal käel looduslikke puuvilju ja marju.
6. Kui pärast jogurti söömist ilmnevad valu, iiveldus, kõhupuhitus, peate selle joomise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
7. Võimaluse korral on parem toodet kodus ise valmistada. Ainult nii saab olla täiesti kindel kasutatud koostisosade kvaliteedis, värskuses.

Kasutamise tunnused haiguse erinevatel etappidel

Sõltuvalt haiguse kulgu iseloomustavatest omadustest kohandatakse patsiendi toitumist. Paljud remissiooni staadiumides ägedate või krooniliste ägenemiste korral näidatud tooted kahjustavad või tühistavad kõik seisundi stabiliseerimiseks tehtavad jõupingutused.

Kroonilises staadiumis

Haiguse selles staadiumis ei ole kõik piimatoodete rühma tooted lubatud. Keefir ja kodujuust on vastavalt skeemile lubatud:

1. Alates rünnaku algusest peaksite toodete kasutamisel ootama 4-5 päeva ja kodujuust on peeneks jahvatatud..
2. Nädala lõpus pärast haiguse rünnakut tuuakse sisse keefir, mille rasvasisaldus on 1%.
3. Alates kolmanda nädala algusest pärast rünnakut on lubatud jogurtit, jogurtit, suhkruta kääritatud küpsetatud piima, marjade või puuviljade lisandeid, paksendajaid.

Ägenemise ajal

Alates pankreatiidi (ägeda staadiumi) rünnaku algusest tuleks kõik piimatooted koheselt dieedist välja jätta. Ainult 2-3 päeva pärast on lubatud piimapuder vedelal riivitud kujul, valmistatud 2,5% rasvasisaldusega piimaga või lahjendatud veega 1: 1.

5-6 päeva pärast haiguse rünnakut on näidustatud happevaba rasvavaba kodujuustu kasutamine. Vastuvõtt annustatakse alates esimesest päevast alates 50 g ja kuni 100 g toodet nädalas. Keedetud aur omlett põhineb lahjendatud piimal.

Kui on positiivne trend, siis hakatakse dieeti lahjendama keefiriga. Soovitatav on seda kasutada järk-järgult alates 50 g esimesel päeval pärast 10–14 päeva rünnakust kuni 100 g nädalas.

Puu-, köögiviljapüree või putrudes on lubatud lisada soolamata võid koguses 5 g päevas. Kõhunäärmepõletiku käes kannatades on vaja sellest skeemist kinni pidada, kuni saavutatakse äge remissioon ja ägenemise täielik leevendamine. Umbes 2 kuud.

Remissioonis

Vaatamata asjaolule, et kõik ohud ja ebamugavused on selja taga, on piima soovitatav kasutada lahjendatud kujul tarretiste, munapuderite, suppide ja teraviljade jaoks. Või päevaraha ei ületa 10 g, seda lisatakse kartulipüreele või pudrule. Säilitatakse dieedis rasvavaba kodujuust ja keefir 1% rasva.

Keefirit on lubatud asendada omatehtud jogurti, bifidoci, kääritatud küpsetatud piima ja jogurtiga, mille rasvasisaldus ei ületa 2,5%. Nende toodete olemasolu dieedis on kohustuslik. Lubatud on süüa mahedaid juustu, lahjendada magusainete või suhkru-, marja- või puuviljapüree hapupiimajookidega. Mitte rohkem kui 1 tl. hapukoore ja koorega, mille rasvasisaldus on kuni 10%, võetakse päevaste normide jaoks kastmete, muude roogade koostisesse.

Ägenemise dieet

Kõhunäärme efektiivseks raviks ägedas staadiumis kasutatakse dieeti, mis võtab arvesse patsiendi vanust, haige organi seisundit ja kaasuvate haiguste esinemist. Põletiku sümptomid avalduvad ägedas valus küljes ja lihastes, mis asuvad piki selgroogu, ebameeldivad aistingud vasaku abaluu piirkonnas. Naha värvus muutub, lahtine väljaheide ilmub koos seedimata toidu osakestega.

Sellel perioodil on vaja haiguse ägenemise all kannatava patsiendi jaoks koostada õige toitumine. Esimestel päevadel on näidustatud täielik nälg. Järgmistel päevadel on lubatud kasutada madala rasvasisaldusega keefiri. Dieetpiimajook on väärtuslik toode, mis sisaldab vajalikes toitaineid kergesti seeditavas vormis..

Kääritatud piimajoogi omatehtud valmistamine hõlbustab haiguse ägenemise ravi. Jogurt on piimhappetoode, mis on valmistatud piimatoodete puhast tüüpi kultuuridel. Patsiendil soovitatakse dieedisse järk-järgult sisse viia:

• kalgendatud piim;
• kääritatud küpsetatud piim 2,5%;
• varenetid.

Pärast 10 päeva möödumist diagnoosimisest korrigeeritakse ravi ja laiendatakse ranget dieeti. Nad kasutavad keefirit hommikul, alustades paar supilusikatäit, suurendades annust järk-järgult 50 ml päevas. Kõhunäärme puhkeolekus ei sega piimhappeprodukti teiste toitudega..

Puuviljad ja marjad

Moodsa inimese elu ilma puuviljadeta on võimatu ette kujutada, kuna need sisaldavad tohutul hulgal iga keha jaoks vajalikke vitamiine, mis tagavad keha normaalse toimimise. Samas on osa neist rikas jämeda kiudaine poolest, mis raskendab seedimist. Seetõttu ei ole nende puuviljade loetelu, mida pankreatiidiga saate, liiga suur.
See sisaldab järgmisi maiuspalasid:

Paljud on huvitatud sellest, kas banaane saab kasutada pankreatiidi korral. Enamik arste nõustub, et kõhunääre on võimeline toime tulema väheste neist seedimisega, kuid ainult haiguse remissiooni ajal. Pankreatiidi ägenemisega võivad banaanid haiguse kulgu ainult süvendada.
Sama on ka hurmadega. Ehkki selle viljalihal ei ole väljendunud haput maitset, mis võimaldab seda lisada lubatud toodete loetellu, ei ole haiguse ägenemise ajal ja vähemalt nädala jooksul pärast seda siiski väärt hurma osta. Siis on lubatud küpsetatud või hautatud kujul tarbida mitte rohkem kui 1 puuvili päevas. Kõhunäärme kasutamisel pankreatiidi tekkega seotud riske saate minimeerida, peenestades selle viljaliha igal võimalikul viisil..
Muidugi ei tohiks kroonilise pankreatiidi korral ühtegi vilja kuritarvitada, sest liigne hapete hulk võib provotseerida haiguse teist ägenemist. Veelgi enam, neid saab süüa ainult 10 päeva pärast remissiooni algust. Päevane norm on ainult ühe või teise sorti puuviljade tarbimine ja ainult küpsetatud kujul. Mõnikord lubatakse patsientidel end hellitada koduse želee või marjamahlaga.

Näpunäide: küpsetatud puuviljade päevase normi saate asendada ühe purgi puuviljatoiduga.

Jogurt ägeda pankreatiidi ja kroonilise haiguse ägenemise korral

Pankreatiidiga patsiendid võivad alates kolmandast nädalast alates ägenemisest lisada jogurtit rasvasisaldusega 1%. Toodet tutvustatakse järk-järgult, alates ¼ tassist kuni 1 tassini päevas ja see on alternatiiv keefirile. Sellel perioodil on jogurt soovitatav kasutada eraldi, iseseisva roogina - lõuna ajal või enne magamaminekut.

Kasutamise omadused pankrease põletiku erinevatel etappidel

Haiguse erinevatel etappidel võib igapäevasesse menüüsse lisada erinevaid piimatooteid..

Ägedas vormis

Pankreatiidi ägenemisega tuleks piimatoodetest esmakordselt loobuda..

Päevadel 5-6 võite hakata sööma väikeste portsjonitena madala rasvasisaldusega riivitud kodujuustu. Alates 10 päevast saate lisada keefirit 1%. Järgmise kuu jooksul ei tohiks teisi piimatooteid tarbida..

Kroonilises staadiumis

Selles etapis saate vähese rasvasisaldusega keefirile ja kodujuustule lisada mitmeid muid tooteid. Piima saab kasutada teravilja, suppide, omlettide valmistamiseks. Putru võib maitsestada väikese koguse võiga. Keefirit võib mõnikord asendada kääritatud küpsetatud piimaga. Lubatud on ka pehmed juustud..

Putru võib maitsestada väikese koguse võiga.

4. Kodujuustu retseptid

Nõude koostises pole vaja lisada kodujuustu, seda saab kasutada iseseisva tootena. Kuna kodujuust on kombineeritud erinevate toidutoodetega, on maitses erinevaid variatsioone, nimelt:

• Soolane kodujuust. Kui segate seda toodet köögiviljade, ürtidega, lisate veidi hapukoort, võite saada väga maitsvat dieedi hommikusööki;
• Magus kodujuust. Sellele tootele lisatakse maitseeelistuste kohaselt mitmesuguseid kuivatatud puuvilju, puuvilju ja mett. Nendest komponentidest saate teha maitsvaid pudinguid ja suflette..

Kodujuustu pajaroog

See vorm pajaroogade küpsetamiseks on paljudele tuttav juba varasest lapsepõlvest. Pankreaseprobleemide tõttu pideval dieedil olev inimene ei saa endale meeldida paljude maitsvate, küll aga selliste kahjulike magustoitudega, kuid võite süüa pajatoitu vähemalt iga päev.

Toiduvalmistamiseks vajame:

• Kodujuust (300 gr);
• Muna (2 tk);
• Manka (3-4 spl);
• Rosinad, mida lisatakse maitse järgi (võib asendada teiste puuviljadega);
• Vanilliin (see võtab üsna palju, sõna otseses mõttes nuga otsa);
• Suhkur (vaja läheb 4 spl);
• Küpsetuspulber (1 kotike);
• Üsna natuke soola.

Küpsetusprotsess on üsna lihtne:

1. Loputage rosinaid ja valage keeva veega üle selle. Seda tuleb teha nii, et see oleks veidi paistes;
2. Segage manna hapukoorega ja nõudke 15 minutit;
3. Saadud segule lisage kodujuust ja küpsetuspulber. Sega hästi;
4. Vahusta munad suhkruga eraldi anumas;
5. Lisage saadud segule õrnalt kohupiimamass, nii et vahustatud vaht ei setti;
6. Lisage rosinaid ja segage kõike õrnalt;
7. Valage küpsetusnõu põhjale üsna palju manna ja jagage see ühtlaselt. Seda tuleb teha võimaliku põletamise vältimiseks;
8. Pange tainas ja küpsetage ahjus 180 kraadi juures 40 minutit.

Syrniki

Pankreatiidiga saate ka juustukooke küpsetada.
Juustukooke saab keeta või aurutada, harvemini praadida pannil.

Nende ettevalmistamiseks vajate:

• Muna (1 tk);
• Kodujuust 9% (200 gr - umbes 1 pakk);
• Või (0,5 tl);
• Hapukoor (1 spl);
• Jahu (0,5 tassi);
• Manka (1 tl).

Küpsetusprotsess on väga lihtne:

1. Mash kohupiim manna, suhkru ja munaga;
2. Segage saadud mass hästi, vormige (1,5 cm), jahtunud jahu;
3. Asetage küpsetusplaadile, mida tuleks kõigepealt määrida õliga, ja saatke ahju 25 minutiks 180 kraadi juures 25 minutiks;
4. Serveeri vähese hapukoorega.

Kuidas ise jogurtit pankreatiidi raviks teha

Kauplustes müüdavad jogurtid ei näita sageli teleris reklaamitavaid kasulikke omadusi. Isegi kui omadused on algselt olemas, surevad kasulikud bakterid pärast nende transportimist valmistamiskohast lattu, mikroorganismide eluiga on lühike - mitte rohkem kui kaks või kolm päeva. Kui patsiendi elukoha lähedal pole ühtegi tehast, kus toodetaks kohapeal valmistatud piimatooteid, on parim soovitus jogurt ise valmistada. See osutub lihtsaks ja maitsvaks.

Hea, kui talus on jogurtitootja. Selle ülesandega on võimalik ilma seadme abita hakkama saada. Toiduvalmistamiseks vajate piima ja spetsiaalset hapupiima, millel on maomahlale vastupidavad bakterid (maomahl hävitab vajalikud toitained).

Valige piim

Keeda piima mitu minutit. Kui piima ostetakse poest, eelista pastöriseeritud või ultrapastöriseeritud. Esimene on köetav, teine ​​valikuline, sest turvameetmeid on juba järgitud. Kui piim on külm, peate soojenema. Saadud kile eemaldatakse.

Pärast keetmist jahutatakse piim temperatuurini 38-45 kraadi. Temperatuuri määramiseks kasutage termomeetrit; puudumisel tilgutage käele lihtsalt pisut piima. Valmispiima mõju saab kirjeldada sarnaselt: kuum, kuid mitte kõrvetav. Parem on piima soojendada kui üle kuumeneda - ülekuumenemise korral surevad hapupiima bakterid, mida ei tohiks lubada.

Eelsoojendatud piim on vajalik roostevabast terasest, eelistatavalt paksu põhjaga.

Keemiline koostis

Sada grammi sisaldav toode sisaldab:

• 4,1 g valku;
• 5,8 g süsivesikuid;
• 1,6 g rasva;
• 57 kcal.

Jookis sisalduvate vitamiinide hulgas on B-vitamiine, eriti B1,2,5,6,9. Lisaks sisaldab jogurt vitamiine D, C, H, PP, A. Jogurti mineraalidest on elemente: kloori, magneesiumi, naatriumi, rauda, ​​molübdeeni, koobaltit, kaaliumi, joodi, tsinki, vaske, väävlit, seleeni, fosforit.

Kodune kokandus

Kasulik kaseiini piimavalk leidub ainult naturaalses piimas. Jogurtite valmistamiseks ei ole soovitatav kasutada kuivsegusid.

• liiter omatehtud piima;
• purk kuiva hapukapsast;
• lubatud puuviljad või marjad, va hapu.

1. Pange piim keemiseni (optimaalne temperatuur on 80–85 kraadi).
2. Jahutage temperatuurini 38-42 kraadi.
3. Valage kuiva hapupiima väikese koguse sooja veega ja segage, valage sooja piima. Kööginõud peaksid olema klaasist või keraamilised, tiheda kaanega.
4. Piima kääritamiseks tuleb konteiner mähkida ja panna ööseks sooja kohta (minimaalne aeg - 5-8 tundi). Mida aeg edasi toodet infundeeritakse, seda paksem see on. Joogivedeliku jogurti valmistamiseks piisab kuumusest 5 tundi.

Toiduvalmistamise võimalused

Kodus jogurti valmistamise hõlbustamiseks leiutati spetsiaalsed seadmed - jogurtitootjad. Seadme eeliseks on see, et see hoiab bakterite kasvu jaoks soodsat konstantset temperatuuri.

Teine võimalus on ahi. Võite sisse lülitada madala temperatuuri ja veidi lahti, et mitte ületada lubatud 38-45 kraadi, vastasel juhul surevad mikroorganismid.

Esmaabi

Haiguse äge käik viib ägenemisteni, mis arenevad välkkiirusel ja millega kaasneb palavik ja tugev valu põletikulise näärme piirkonnas. Esiteks vajab patsient:

• Pange tilguti soolalahusega;
• Võtke valuvaigisteid, näiteks ketorolaki;
• Võtke antisekretooriumi - kvamatel, oktreotiid;
• Võtke antiemeetikum - metoklopramiid.

Ägenemiste ja ägenemiste põhjus on dieedi rikkumine. Sel põhjusel muretsevad patsiendid, kellel on varem esinenud ägedat pankreatiiti, teatud toodete õige kasutamise pärast. Eriti tekib sageli küsimus, kas pankreatiidiga on võimalik jogurtit süüa..

Krooniline toitumine

Piimatoodete töötlemisel pööratakse erilist tähelepanu valgurikaste toitude sisaldusele dieedis. Kas pankreatiidiga on võimalik juustu süüa, on huvitatud haiguse kroonilise vormiga patsiendid. Patsiendile soovitatud piimatoote koostis sisaldab olulisi aineid:

Kõhunäärme stabiliseerimiseks remissiooni ajal määrab arst dieedi, kuid juustu võib dieedisse viia alles kuu pärast ägenemist.

Enamik patsiente tarbib seda 10–15 g 2 korda nädalas.

Toote kvaliteet ja bioloogiline väärtus on seda kõrgem, mida rohkem valku selles on. Otsustades, millist juustu menüüsse lisada, peaksite eelistama pehmeid, soolaseid ja mitte teravaid sorte. Juustu võib lisada salatitesse või kasutada võileibade valmistamiseks. Patsiendi toitumises on kõige sobivamad rasvavabad sordid, ilma maitse- ja maitseaineteta.

Toiduvalmistamiseks ärge kasutage kahjustatud toodet, millel on ebameeldiv tuuline lõhn. Juustu, mille rasvasisaldus on üle 30%, ei soovitata patsiendi toitmiseks. Toidus ei ole lubatud kasutada taimseid rasvu sisaldavaid piimatooteid. Rangelt on keelatud menüüsse lisada juustutoode, mis koosneb palmiõlist ja mitmesugustest lisanditest.

Hapupiimatooted pankreatiidi korral

Hapupiimatooted on kasulikud mitte ainult organismile kasulike mikroelementide sisalduse, vaid ka elusate piimabakterite osas, mis aitavad laktoosi lagundada. Pankreatiidi korral on see vajalik, kuna seetõttu imenduvad piimatooted paremini kui täispiim ning need aitavad kaasa soolestiku ja kõhunäärme tekkele.

Keefir

Keefir on dieettoode, millel praktiliselt pole vastunäidustusi. Pankreatiidiga inimestele on see kasulik seetõttu, et see sisaldab kergesti imenduvat ja kõhunääret hõlbustavat valku. Seda saab dieeti lisada alates 10 päevast pärast haiguse ägenemist.

Keefir on dieettoode, millel praktiliselt pole vastunäidustusi. Pankreatiidiga inimestele on see kasulik seetõttu, et see sisaldab kergesti imenduvat ja kõhunääret hõlbustavat valku.

Peaksite valima keefiri, mille rasvasisaldus pole suurem kui 2,5%. Päevane norm on 200 ml. Suurtes kogustes võib see ärritada mao ja kõhunäärme limaskesti. Keefirit soovitatakse juua tund enne magamaminekut hilise suupistena. See sobib majoneesi asemel köögiviljasalatite riivimiseks.

Jogurt

Jogurt, nagu keefir, soodustab laktoosi lagunemist. See normaliseerib ka soolte tööd, taastab mao mikrofloora. Dieet on lubatud siseneda alates kolmandast nädalast pärast pankreatiidi ägenemist. Sel juhul ei tohiks toote rasvasisaldus ületada 1%. Jogurtit ei soovitata segada teiste toodetega, seda on parem kasutada eraldi.

Jogurt, nagu keefir, soodustab laktoosi lagunemist. Dieet on lubatud siseneda alates kolmandast nädalast pärast pankreatiidi ägenemist.

Kodujuust

Kodujuust on toode, mis imendub kehas kergesti. Pankreatiidi ägedas vormis lisatakse see patsiendi menüüsse kohe pärast tühja kõhuga lõppu. Kodujuustuvalgud lagundatakse palju lihtsamalt ja kiiremini kui lihast.

Patsiendid saavad rasvavaba kodujuustu valmistada ainult aurutatud pajaroogadena või toorelt, kuid riivida läbi sõela.

Kodujuust on toode, mis imendub kehas kergesti. Pankreatiidi ägeda vormi korral lülitatakse see patsiendi menüüsse kohe pärast tühja kõhuga lõppu..

Remissiooni staadiumis võite süüa kodujuustu, mille rasvasisaldus on kuni 9%. Sellest saate küpsetada laisaid pelmeene.

Rjaženka

Kääritatud küpsetatud piim on mahedama maitsega kui keefir, kuid selle rasvasisaldus on palju suurem. Seetõttu võib ta purjus olla alles pärast remissiooni algust. Need patsiendid, kes ei talu happelist keefirit, peaksid jooma 100 ml kääritatud küpsetatud piima päevas. Kuid isegi remissioonis olevad ei peaks seda iga päev kasutama..

Kääritatud küpsetatud piim on mahedama maitsega kui keefir, kuid selle rasvasisaldus on palju suurem. Seetõttu võib ta purjus olla alles pärast remissiooni algust.

Hapukoor

Hapukoor on rasvane piimatoode. Seda ei soovitata kasutada pankreatiidiga patsientidel, kuna see tekitab kõhunäärmele täiendava koormuse.

Hapukoore lisamine dieedile on arsti nõusolekul lubatud püsiva kliinilise ja laboratoorse remissiooni perioodil, kui seedimisprotsess on lihtne. Kuid isegi sellistel juhtudel on hapukoore puhtal kujul võimatu. Seda saab kasutada salati või supi kastmeks..

Hapukoor on rasvane piimatoode. Seda ei soovitata kasutada pankreatiidiga patsientidel, kuna see tekitab kõhunäärmele täiendava koormuse.

Maitselisandid

Jogurtile lisatakse teravilja - idandatud ja kliid, puuvilja- ja marjatükid, keedetud köögiviljad, rohelised. Kõik lisaained peaksid kuuluma lubatud loetellu. Kääritatud piimatooteid on vaja hakata järk-järgult sööma kolm nädalat pärast ägenemist. Remissioonis saate katsetada lisaainetega.

Pankreatiidiga patsientide kasulikud omadused on:

• kaerakliisid;
• linaseemned;
• banaanid
• idandatud nisuterad.

Magustajana on parem kasutada magusaineid või mett.

Kitsepiim

Selle piimatoote eripära on madal rasvasisaldus ja kõrge toitainete sisaldus. Pankreatiidiga patsientidel soovitavad toitumisspetsialistid ja terapeudid tungivalt lisada see toode tavapärasesse dieeti..

Enne võtmist peaksite teadma mõnda reeglit, mis võimaldavad teil saada kõige rohkem kasu, kaitsta kõrvaltoimete eest ja muuta toode maitsvaks..

1. Kitsepiim on soe.
2. Keetmine on vajalik. Keha vajab palju rohkem energiat toorprodukti seedimiseks, mis on tulvil immuunsussüsteemi ja seedetrakti lisakoormustest.
3. Parim on ühendada piim teiste roogade ja toodetega. See hõlbustab loomsete rasvatoodete seedimist.
4. Esimese kolme vastuvõtuga peaks kaasnema piima lahjendamine keedetud veega proportsioonides võrdselt või 1–2 osa veega.
5. Esimesed annused ei tohiks ületada 100 ml, eelistatavalt isegi 50 ml, et teha kindlaks, kuidas seedetrakt reageerib kitsepiimale täpselt. Maksimaalne annus sellise skeemi lõpus on 200 ml.
6. Soovitatav on hommikune paastumine, kuna kitsepiimal on antibakteriaalsed omadused, millel on kõhunääre rahustav, tervendav ja kaitsev toime.
7. Parim on kasutada toitumisspetsialisti teenuseid, kes pärast teatud katseid ja uuringuid määrab optimaalse annuse, raviskeemi ja ravi kestuse..

Mida teha laktaasipuuduse korral

Seedeensüüm, näiteks laktaas, suurendab piimatoodete ja hapupiimatoodete imendumist. Selle aine puudus on täiskasvanute seas üsna tavaline probleem, kuna see on umbes 15-20%. Selle aine puudust märgatakse väga lihtsalt:

• Reaktsioonil seedetraktist pärinevatele piimatoodetele kaasneb suurenenud kääritamine.
• Seal on düspepsia, mis väljendub valu mööda seedetrakti, puhitus, kõhulahtisus.

Enamikul juhtudel on piima talumatuse põhjus peensoole patoloogia, mida süvendab pankreatiidi areng. Kui keha on täispiima suhtes negatiivselt reageerinud, peaksite proovima selle kasutamist lahjendatud kujul või hapupiima rühma tootena. Ja aitab ka toime tulla probleemiga, mis on lisatud tarretisesse, teesse, supi ja muudesse roogadesse täispiima kasutades.

Erinevad kääritatud piimajoogid

Soovitavalt populaarsed on keefir, kääritatud küpsetatud piim, jogurt, varenetid, katyk. Kõhunäärme ravimisel on neil kasulik toime, kustutab janu, stimuleerib söögiisu, suurendab maomahla sekretsiooni ja taastab haige organi kahjustatud rakud.

Millised tooted sisalduvad patsiendi dieedis, sõltub haiguse tunnustest. Piimhappesegudel on meeldiv magushapu maitse, madal happesus, meeldiv tekstuur.

Patsient vajab head toitumist, alustades haiguse varasest perioodist.

Ägeda staadiumi pankreatiidiga kääritatud piimatooteid tarbitakse väikestes kogustes. Patsiendil on lubatud lisada dieeti:

• madala rasvasisaldusega kodujuust;
• päevas 1% keefiri.

2 nädala pärast, kuna põletikuline protsess väheneb, viiakse dieeti järgmised tooted:

Patsient võib juua kääritatud piimasegusid, mis ei sisalda suhkrut, marjatäiteaineid, tärklist, paksendeid, stabilisaatoreid. Patsientide toitumisel soovitatakse värskeid ja kvaliteetseid tooteid. Gaseeritud hapu joogid on rangelt keelatud..

Piima ja hapukoore kõrvalsaadus

Vadak on bioloogiliselt väärtuslik kontsentraat, mis sisaldab palju vitamiine: A, D, rühm B. Siiski on selles märkimisväärses koguses laktoosi, mis halvendab patsiendi seisundit. Patsiendil on järgmised sümptomid:

Pankreatiidi ägedal perioodil peaks toitumine põhinema põhimõttel kõrvaldada toode, mis halvendab patsiendi seisundit, seetõttu pole kodune vadaku toitumine soovitatav.

Remissiooni perioodil on lubatud seda kasutada iseseisva joogina. Pankreatiidiga seerumit sisestatakse patsiendi dieeti väga hoolikalt.

Hommikusöögi ajal on soovitatav juua jooki, alustades 50 ml-st.

Pankreatiidiga hapukoort koos madala rasvasisaldusega keefiriga võib kasutada väikestes kogustes, kuid ainult pärast arstiga konsulteerimist. Haiguse ägedal perioodil on toode dieedist täielikult välja jäetud..

Pankreatiidiga võite lisada hapukoort valmistoidule, kui haigus on kliinilise remissiooni staadiumis. Toote kasutamine algab 1 spl. l 1 päevas. Pankreatiidiga hapukoor on ebasoovitav lisada soole düsbioosi põdevate patsientide dieeti. Stabiilse remissiooni korral võite süüa toodet, mille rasvasisaldus ei ületa 10–15%.

Pankreatiidiga heaks kiidetud jogurtid

Oleme juba näinud, et jogurt on dieedis üsna tervislik toode. Siiski peate viivitamatult tegema reservatsiooni, et kasuks tuleb ainult looduslik, nn Kreeka jogurt, mis on valmistatud spetsiaalsete hapupiimabakterite baasil, millel on kasulik mõju meie seedetrakti mikrofloorale..

Puuviljalisanditega tooted, mida müüakse supermarketites, sisaldavad kahjuks suurt hulka säilitusaineid, paksendeid, värvaineid ja maitseaineid, mis on pankreatiidiga patsientidel vastunäidustatud. Seetõttu peate võimaluse korral jogurtit ise küpsetama.

Nüüd on palju jogurti valmistamiseks mõeldud köögiseadmeid. Veelgi enam, jogurti valmistamise viis on olemas isegi paljudes multikookerites. Seda piimatooteid valmistatakse pikka aega, kuid see ei vaja teie pidevat tähelepanu.

Jogurti valmistamiseks tuleb tassidesse valada rasvavaba piim ja bakterikultuur (hapukapsas), panna krõpsupott “jogurti” režiimile ja oodata umbes viis kuni kaheksa tundi.

See jogurt on kerge ja õrn ning mis kõige tähtsam - kasulik teie sooltele. Seda saab magustada hõõrutud marjade või puuviljadega..

Millist hapupiima saab kõhunäärmepõletiku korral süüa?

Hapupiim sisaldab üle 120 tüüpi toitaineid, mida esindavad ensüümid, rasvhapped, mineraalained, aminohapped, vitamiinid;

• Ainevahetus stabiliseerunud.
• Kõhupuhitus on vähenenud.
• Patogeenne taimestik on alla surutud.
• Kaitsta sooleseina nakkuslike mõjude eest.
• Seedetrakti toimimine normaliseerub.

Haiguse kroonilises staadiumis eemaldab elusate mikroorganismide kääritamisel loodud kääritatud piimatoodete kasutamine näärmepõletiku, kiirendab seedetrakti kahjustatud limaskesta taastamist.

Jogurt

Jogurti valmistamise protsess seisneb termofiilse streptokoki ja Bulgaaria pulgade puhta kultuuri kääritamises värskes piimas. Maitset parandavad köögiviljade või puuviljade, nende mahlade või viljaliha lisamine. Seda toodet kasutatakse ka muude haiguste, näiteks dieettoidu jaoks..

Pankreatiidi tervisemõjud jogurtitele:

• Rikastab mineraalide ja vitamiinidega.
• Toetab immuunsussüsteemi.
• Lihtsustab piima assimilatsiooni protsessi piimhappebakterite töötlemise teel.
• Normaliseerib seedetrakti motoorikat, aitab kõhukinnisuse korral.
• Kasutatakse ravimina ja profülaktiliselt erinevate soolehaiguste korral.
• See täidab keha loomsete valkudega, mis aitab taastada kudet aminohapeteks töödeldud peptiidide ja kaseiini tõttu.

Kui toode ei põhine looduslikel koostisosadel, ei tohiks pankreatiidiga patsient seda kasutada. Haiguse ägedate staadiumide korral sobib 3 nädala jooksul pärast haiguse algust ainult 1% rasvasisaldusega jogurt. Vastuvõtt peaks toimuma annuse järkjärgulise suurendamisega - päevas ¼ klaasist keefiri asemel täielikult muust toidust eraldi.

Haiguse kroonilise kulgemise remissiooni staadiumis võib jogurti rasvasisaldus olla 3,2%, seda on lubatud kasutada siirupi, väheses koguses meega, värskete mahlade, marja viljaliha, puuviljadega.

Tähtis! Enne kasutamist tuleb pankreatiidiga patsientidega jogurt kuumutada temperatuurini 20–25 ° C.

Pankreatiidi all kannatava inimese dieedis on jogurt oluline komponent paljude toitainete, toiduvalkude sisalduse tõttu.

Kodujuust

Pankreatiidiga on kodujuustu kasutamine lubatud mitmesuguste dieettoitude osana või iseseisva tootena. Kõhunääre ja seedeorganid ei ärrita toote rasvad ja valgud nende kiire imendumise tõttu.

Kodujuustu kohta on mitu nõuet, millele see pankreatiidiga patsientide toode peab vastama:

• Järjepidevus peaks olema pastakas.
• Lubatud on ainult värske kodujuust..
• Keelatud on toodet süüa happe juuresolekul või sobivuse lõppemisel.
• Te ei saa süüa rasvasest tootest, lisage vürtse, millel on sokogonny efekt.
• Vastuvõetamatu on kodujuustu küpsetamine praadimisega, praetud või krõbeda kooriku moodustumisega, kasutades ohtralt õli.

Rjaženka

Selle toote kasutamine on väga vaieldav. Erinevad pankreatiidi all kannatavad patsiendid suudavad fermenteeritud küpsetatud piimale erinevalt reageerida. Selle põhjuseks on toote üsna kõrge rasvasisaldus. Rasvasisaldusega kuni 4% ei tohi selle toote kasutamine päevas üle 1 tassi. Remissiooni etapis vaheldumisi kääritatud küpsetatud piim vaheldumisi kääritatud piimatoodetest valmistatud muude roogadega. Dieedi mitmekesisemaks muutmiseks valmistatakse kääritatud küpsetatud piim puuviljade või marjade lisamisega.

Ryazhenka kasutamise reeglid haigusega:

• Keskhommikuse söögikorra vastuvõtt on lubatud saia rullide või küpsistega.
• Hommikul on parim aeg toote võtmiseks söögikorra lõpus.
• Tuleks tagada, et enne magamist oli toote viimasest annusest vähemalt 1–2 tundi.

Hapukoor

Hapukoor on tohutu rasvasisaldusega piimatoode. Kroonilise haiguse ägenemise või pankreatiidi ägeda staadiumi korral võib selle toote kasutamine põhjustada suure koormuse seedetraktile ja näärmele otse. Isegi väike lusikatäis hapukoort aitab kaasa relapsi põhjusele.

Toodet on lubatud nõusid lisada ainult pankreatiidi püsiva remissiooniga. Toote toitumisse lisamiseks on vaja kontrollida testides saadud tulemusi kuumutatud rasva sisalduse määramiseks fekaalides.

Ideaalseks ajakavaks hapukoore toidus lisamiseks peetakse tarbimist päevas kuni 1 tl. ühe päevaga. Toode tuleks valida kvaliteetse, aegumata, rasvasisaldusega kuni 20%. Hapukoore koostis ei tohiks sisaldada midagi muud kui hapukoor, piim ja koor.

Toodet võetakse vastu ainult koos teiste roogadega. Enamasti koos kodujuustu, kartulipüree, suppide, kastmete, salatite, vormiroogade, pudingidega. Vastuvõetamatu on süüa praetud seente või kalaga hapukoores.

2. Piimatoodete kasutamise tunnused haiguse erinevatel etappidel

Sõltuvalt patsientide haiguse kulgu iseloomustavatest omadustest tuleks dieeti kohandada. Enamik tooteid, mis on lubatud remissiooni staadiumis, ägenemise ajal, võivad põhjustada olulist kahju tervisele.

Pankreatiidi äge faas

Pankreatiidiga rünnaku esmakordsel ilmnemisel peate kohe oma dieedist välja jätma kõik piimatooted. Ainult alates 2-3 päeva menüüst saate sisestada piimapuder vedelal kujul. See tuleks valmistada piimas 1 või 2,5% rasvas või lahjendada veega vahekorras 1 kuni 1.

Nädal pärast ägenemist ei saa te kasutada suures koguses madala rasvasisaldusega kodujuustu. Toote vastuvõtt algab 50 gr-st. Nädala pärast on päevane norm 100 g. Saate aurutatud omletti küpsetada lahjendatud piimaga.

Kui täheldatakse positiivset dünaamikat, võib dieedi sisse viia ka keefir. Seda tuleks tarbida järk-järgult, alustades ka esimesel päeval 50 grammist. Nädala jooksul võite tarbitud keefirikoguse viia 100 grammini.

Köögivilja- või puuviljapüree puhul võite lisada väikese koguse õli (või või köögiviljad kuni 5 grammi päevas). Kui inimesel on pankreatiit, peaks ta seda dieeti järgima, kuni remissioon on saavutatud. See võtab umbes 2 kuud.

Pankreatiidi krooniline faas

Mõni kuu pärast selle haiguse ägenemist, püsiva remissiooni faasi algusega, muutub põletikuga inimeste menüü ulatuslikumaks.

Hapupiimatooted avaldavad kasulikku mõju kahjustatud kõhunäärmele, seedetraktile ja kogu kehale. Piima kasutatakse ka ainult lahjendatud kujul järgmiste toodete valmistamiseks:

• Suudlused, omletid;
• Puder ja esimesed kursused.

Või igapäevast kasutamist suurendatakse kümne grammini. Kodujuust ja keefir säilitatakse dieedis, kuid nende rasvasisaldus on väike. Keefirit võib asendada mõne teise piimatootega, kuid tuleb jälgida, et selle rasvasisaldus ei ületaks 2,5%.

Kui sümptomid kaovad, võivad sellised tooted nagu:

• Rjaženka;
• Jogurtid. Enamikku patsiente huvitab küsimus - kas pankreatiidi korral on võimalik jogurtit kasutada ja mis vormis? Võite jogurtit juua, kuid mitte rohkem kui üks klaas päevas. Lisaks on oluline kaaluda ka seda, milliseid lisaaineid see sisaldab..

Pärast raviarsti luba, piimatooteid joogid magusainetega, näiteks:

• Magusaine
• Kallis;
• Marjadest ja puuviljadest valmistatud püree.

Menüü sisaldab ka selliseid tooteid nagu koor ja hapukoor, kuid nende rasvasisaldus ei tohiks ületada 10%. Oluline on märkida, et saate neid kasutada mitte rohkem kui igal teisel päeval ja mitte rohkem kui üks supilusikatäis.

Pankreatiit ja koletsüstiit

Dieet koosneb mõne soovituse ja reegli järgimisest. On vaja süüa õigesti vastavalt tarbitavale toidu kogusele ja kogusele. Mõelge neile:

• Korraga võite süüa mitte rohkem kui 200 grammi toitu. Liigne toidukoormus võib põhjustada haigete organite ülekoormamist, samuti põhjustada tugevat valu rünnakut;
• Praade, pitsa ja sushit ei tohiks kunagi tarbida isegi remissiooni ajal;
• On väga oluline, et tarbitava toidu temperatuur ei oleks kõrgem kui 40 kraadi. Lisaks ei ole lubatud ka külm toit;
• Oluline on arvestada kalorsuse ja rasvade, süsivesikute, valkude suhtega tarbitavas toidus. Tarbitud toit peab olema kõigis neis aspektides tasakaalustatud..

Jogurti eelised

Pankreatiidi jogurt pole mitte ainult lubatud, vaid isegi näidustatud patsientidele. Selle eelised on järgmised:

• Pankreatiidi jogurt on loomne loomse valgu allikas, mis aitab taastada näärmerakke. Kaseiin laguneb üsna kergesti, kuna selle töötlemine ei koorma kõhunääre.
• Kuna pankreatiidiga kaasnevad sageli soolehäired ja düsbioos, võib jogurtit kasutada soole mikrofloora taastavate hapupiimabakterite loodusliku allikana.
• Pankreatiidiga on selline probleem nagu sagedane kõhukinnisus. Nendega saab hakkama ka jogurtite abil, millel on kerge lahtistav toime, aktiveerides soolemotoorikat.
• Pankreatiidiga võib kaasneda laktoosipuudus. Jogurti kääritatud piimabakterid lagundavad osaliselt laktoosi, mis aitab taastada selle puudust kehas.
• Jogurtit saab süüa ainult seetõttu, et selle pehme ümbrisefekt aitab kaasa mao paremale talitlusele ning lisaks toidab keha palju mikro- ja makroelemente, vitamiine ja orgaanilisi happeid..

Kuidas jooma jooma pankreatiidiga

Jogurtit tuleb juua mõistlikult, mõõdukalt. Arstide sõnul ei tohiks toote rasvasisaldus ületada 1%. Piimatooteid ja jogurtit võib nädala jooksul pärast ägenemist patsiendi dieeti sisse viia. Reeglina saab esimeseks meetmeks nälgimine, siis on lubatud jooma jogurtit, piima, muid jooke.

Jogurtit ei kasutata koos teiste toodetega magustoidu ega toidulisandina. Sagedamini kasutatakse toodet iseseisvalt - näiteks joogi vormis enne magamaminekut. Soovitatav on jälgida annust: alates 50 grammist päevas ja lõpetades klaasitäie jogurtiga päevas.

Kroonilise pankreatiidi remisioon

Kui patsient põeb kroonilist pankreatiiti, olles stabiilses remissioonis, muutuvad nõuded. Rasvasisaldus tõuseb 3,2% -ni, jogurtit lubatakse tarbida iseseisvalt ja koos teiste toodetega. Tõhus võimalus on segada jogurt köögiviljade või puuviljadega. Valitud gurmaanid kasutavad salatikastmeks jogurtit.

Jogurt pankreatiidi ägedas staadiumis

Ägenemise staadiumis koos väljendunud põletikulise protsessiga, millega kaasneb tugev kõhu vöövalu, düspepsia ja palavik, peaks toitumine olema väga range. Seedetrakti “leevendamiseks” pole esimestel päevadel üldiselt soovitatav süüa, isegi piimatooteid ja hapupiimatooteid. Paastumise tagajärjel väheneb seedetrakti kõigi näärmete sekretoorne ja motoorne aktiivsus.

Rasvavaba jogurt on lubatud jooma hakata alles pärast 2-3 nädalat pärast ägeda protsessi algust. Toode peab olema värske, looduslik, ilma maitse-, säilitus- ja värvaineteta.

Jogurt kroonilise pankreatiidi remissiooni ajal

Pankreatiidi remissiooni korral stabiliseerub patsiendi seisund järk-järgult, mis võimaldab kasutada täiendavaid nõusid ja järk-järgult suurendada rasvasisaldust. Nii on võimalik pankreatiidiga jogurt haiguse remissiooni korral?

Kõhunäärme põletiku remissiooni ajal on lubatud süüa jogurtit, mille rasvasisaldus on suurenenud kuni 3,2%. Toote maitse pisut mitmekesistamiseks pärast sama tüüpi pidevat toitumist lisatakse jogurtile värskelt pressitud mahl ja moosist pärit siirup. Samuti maitsestatakse puuviljasalateid jogurtiga, tarbitakse küpsiste, kreekerite ja värskete lubatud puuviljadega. Neile, kes lähevad tööle, muutub jogurt kui toode lõunasöögi variandiks. Enne toidu võtmist tuleb see soojendada keha või toatemperatuurini.

jogurtiga maitsestatud puuviljasalat

On palju parem, kui jogurt valmistatakse kodus, kuna kauplustes ja hapupiimatoodetes on suures osas täiendavaid kahjulikke lisandeid:

• värvained;
• paksendajad;
• säilitusained;
• kahjulikud emulgaatorid.

Seetõttu pole midagi kasulikumat kui teie enda valmistatud omatehtud toode ja marju või puuvilju saate ise kompositsioonile lisada.

Loomakasvatussaadused

Võite saada kehale vajalikke asendamatuid aminohappeid ja mitmekesistada pankreatiidi igapäevast menüüd madala rasvasisaldusega kalade ja liha abil. Dieettoitude valmistamiseks on kõige parem valida kana, küülik, kalkun, vasikaliha või veiseliha ning kaladest latikas, haug, haug, pollock või tursk. Kuid hoolimata sellest, kui ahvatlev võib lõhnav, küpsetatud koorik või linnukoor tunduda, ei tohiks patsiendid seda kasutada.
Munaga saate oma dieedile lisada teatud sordi. Neid saab süüa mitte ainult keedetult, vaid ka aurude omlettide kujul. Keelatud on ainult klassikalised praetud munad.

Mis peaks olema jogurt

Kuid kõik need kasulikud omadused kehtivad ainult ühe joogi tüübi kohta. Poe jogurtis pole isegi murdosa kehale vajalikke aineid, eriti pankreasehaiguse korral. Lisaks sisaldavad kaupluse jogurtid:

• Värvained;
• Paksendajad;
• Maitsed
• Säilitusained.

Kõik need ained on pankreatiidi korral rangelt keelatud, kuna need võivad aidata kaasa haiguse ägenemisele, põhjustada retsidiivi ja põhjustada patsiendi halva tervise.

Kodused jogurtid, vastupidi, sisaldavad kõiki vajalikke aineid. Toiduvalmistamiseks vajate ainult piima ja bakteriaalset hapukoort, mida saab apteegist osta. Tänapäeval kasutatakse jogurtitootjaid sageli omatehtud jogurtite valmistamiseks, mis võimaldavad teil saada mitu tundi maitsvat ja tervislikku toodet ilma inimese sekkumiseta.